西醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)及參考答案

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.見于萎縮型胃炎和老年人的粘膜變化為A、腸型化生B、假性幽門腺化生C、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、以上都是正確答案：B2.女性患者，24歲，心悸，氣促2年，此次因大咯血急診，查體:120/80mmHg,心率84次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，肺底可聞及濕啰音。以下哪一項(xiàng)處理最為適宜A、毛花甙丙.靜注B、靜注呋塞米C、維生素k靜注D、垂體后葉素靜注E、輸血正確答案：B3.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確A、室性心動(dòng)過速--利多卡因B、竇性心動(dòng)過緩--維拉帕米C、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾D、室性期前收縮--毛花甙丙E、室上性心動(dòng)過速--阿托品正確答案：A4.消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)A、腹痛失去節(jié)律，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性B、面色蒼白、尿少、血壓下降C、惡心嘔吐，反酸D、突然全腹劇痛，腹肌緊張，肝濁界消失E、餐后上腹部疼痛，嘔吐量大，含隔夜宿食正確答案：B5.抗甲狀腺藥物作用的機(jī)制為A、抑制甲狀腺過氧化酶活性B、抑制碘形成活性碘C、影響酪氨酰殘基碘化D、抑制碘化酪氨酸的縮合E、以上都是正確答案：E6.下列哪項(xiàng)不是成人甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)A、體重不減或增加B、眼瞼浮腫C、心動(dòng)過速、血壓升高D、唇厚舌大E、怕冷少汗正確答案：C7.下列哪項(xiàng)是洋地黃類藥物最佳適應(yīng)癥：A、頑固性心絞痛B、肥厚性心肌病C、風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴發(fā)心力衰竭D、縮窄性心包炎并靜脈壓升高E、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈高壓正確答案：C8.60歲女性患者，“左側(cè)肢體無力和麻木1天”，患者神志清晰，經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)右內(nèi)囊區(qū)低密度影，最可能出現(xiàn)的體征：A、一側(cè)周圍性面癱,對(duì)側(cè)肢體癱瘓B、單癱C、偏癱、偏盲和偏身感覺障礙D、截癱E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)正確答案：C9.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是A、呼氣性呼吸困難B、咯血C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、咳嗽、咳痰E、吸氣性呼吸困難正確答案：A10.治療I型糖尿病降血糖藥物應(yīng)選擇A、噻唑烷二酮類B、胰島素C、雙胍類D、磺脲類E、a萄糖苷酸抑制劑正確答案：B11.以下關(guān)于急性病毒性心肌炎正確的是A、心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤(rùn)B、心肌細(xì)胞幾乎不受累C、心肌細(xì)胞肥大,變性,纖維化混合出現(xiàn)D、心肌細(xì)胞肥大,形態(tài)異常,排列紊亂E、心肌細(xì)胞實(shí)質(zhì)變性,壞死,纖維化交織在一起正確答案：A12.肺結(jié)核大咯血的處理，下列哪項(xiàng)不妥A、呼吸興奮劑B、吸氧、止血C、鎮(zhèn)靜止咳D、保持呼吸道通暢E、輸血正確答案：A13.肝硬化腹腔積液，尿少，下肢水腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐位，有臍疝，治療中首選A、放腹腔積液B、西地蘭靜注C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、氫氯噻嗪口服E、口服甘露醇正確答案：A14.男性，60歲，一年來在生氣后勞力時(shí)發(fā)生左胸前悶疼，伴左后背部酸疼，有時(shí)休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見異常。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問：A、冠心病家族史B、胸疼的部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式C、近期心電圖D、超聲心動(dòng)圖檢查情況E、吸煙、飲酒史正確答案：B15.患者，男性，65歲，肺心病7年，一周前受涼感冒后，出現(xiàn)咳嗽、黃痰、呼吸困難，近2天來語(yǔ)言混亂，時(shí)有煩躁，昨晚開始嗜睡。血?dú)夥治觯篜aO246mmHg，PaCO287mmHg?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、肺心病合并肺部感染B、肺心病，低氧血癥C、肺心病,老年癡呆D、肺性腦病E、慢性阻塞性肺病正確答案：D16.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療是A、止血藥物B、免疫抑制劑C、輸血小板D、脾切除E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E17.患者，女，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3月余就診。查體：雙手骨間肌萎縮，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-).應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是A、腦血管病變B、腎臟病變C、視網(wǎng)膜病變D、周圍神經(jīng)病變E、植物神經(jīng)病變正確答案：D18.引起血ACTH升高的疾病是-A、Sheehan綜合征B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Addison病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、PRL瘤正確答案：C19.支氣管哮喘：A、痰量以清晨較多B、白色泡沫痰C、大量膿臭痰D、痰中帶血E、粉紅色泡沫痰正確答案：B20.肺炎球菌肺炎：A、X線示肺尖絮狀模糊陰影B、X線示雙肺紋理增多、紊亂C、X線示下肺片狀、邊緣模糊陰影D、X線示雙肺透光度增強(qiáng)、膈肌下降E、X線示肺門圓形分葉狀陰影正確答案：C21.初期復(fù)蘇時(shí)心按壓的錯(cuò)誤做法是A、小兒每分鐘按壓100次B、胸外心臟按壓應(yīng)按壓胸骨下半部C、可使肋骨骨折，以保按壓效果D、無效時(shí)可做開胸心臟按壓E、成人每分鐘按壓80次正確答案：C22.慢性腎炎患者，有腎功能不全。高度水腫及輕度左心衰竭，但同時(shí)又有嚴(yán)重的代謝性酸中毒，應(yīng)給予藥物毒。最好用A、10％葡萄糖酸蓋B、10％葡萄糖C、11.2％乳酸鈉D、5％碳酸氫鈉E、7.28％三羥甲基氨基甲烷正確答案：D23.患者女，30歲。突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3d就診。體檢：雙側(cè)腎區(qū)叩痛。化驗(yàn)：尿白細(xì)胞滿視野6個(gè)/Hp，尿白細(xì)胞管型2---3個(gè)/Hp，最可能的診斷A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、腎病綜合癥D、慢性腎小球腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案：A24.下列何項(xiàng)不是內(nèi)分泌功能試驗(yàn)的興奮試驗(yàn)A、ACTH試驗(yàn)B、TRH試驗(yàn)C、地塞米試驗(yàn)D、胰島素低血糖試驗(yàn)E、精氨酸試驗(yàn)正確答案：C25.慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的主要形成機(jī)制是A、肺小動(dòng)脈閉塞B、肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管C、血容量增加，血液黏稠度增高D、肺泡壁毛細(xì)血管床減少E、缺氧致肺小動(dòng)脈收縮正確答案：E26.患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時(shí)突感呼吸困難,查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、冠心病C、擴(kuò)張型心肌病D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案：E27.甲亢病人突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最有可能是下列那種情況A、周圍性神經(jīng)炎B、重癥肌無力C、肌營(yíng)養(yǎng)不良D、周期性麻痹E、甲亢性疾病正確答案：D28.男，18歲，3周前曾咽痛，近1周面部水腫。尿少。腰酸痛。每天排尿2—3次，血紅蛋白120g/I-。尿（++），尿沉渣紅細(xì)胞10—20/HP。紅細(xì)胞管型0—1/HP，顆粒管型0—1/HP。診斷A、急性腎炎B、急性前列腺炎C、以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎D、隱匿型腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：A29.女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭疼，意識(shí)不清，30分鐘后送醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓/16Kpa,雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位，最可能的病變部位是A、左側(cè)半球表面B、左側(cè)半球深部C、右側(cè)半球深部D、右側(cè)半球表面E、有側(cè)腦干正確答案：C30.確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、超聲心動(dòng)圖B、胸部X線C、心電向量圖D、心包活檢E、心電圖正確答案：A31.對(duì)肝硬化診斷有確證價(jià)值的檢查是A、X線鋇餐檢查B、腹部CTC、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹腔鏡檢查+活檢正確答案：E32.多見于老年人的是：A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：D33.萎縮性胃炎的預(yù)后判斷那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高B、萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率較高C、慢性胃竇胃炎遲早要發(fā)生癌變D、萎縮性胃炎不可能逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎E、胃黏膜腸腺化生并非癌前病變正確答案：C34.男，55歲，胃潰瘍已10年，近三月來上腹疼痛持續(xù)而無規(guī)律。伴嘔吐、腹脹，食欲減退，X線鋇餐發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×3cm龕影，邊緣不齊，胃酸正常，糞便隱血3次（+），本病最可能是？A、胃潰瘍癌變B、胃潰瘍合并慢性胃炎C、胃潰瘍合并幽門梗阻D、胃潰瘍出血E、穿透性胃潰瘍正確答案：A35.在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A、手術(shù)創(chuàng)傷B、藥物誘發(fā)C、暴飲暴食D、高鈣血癥E、大量飲酒正確答案：E36.貧血是指外周血單位容積內(nèi)A、血細(xì)胞比容低于正常B、血紅蛋白濃度低于正常C、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白濃度和血細(xì)胞比容低于正常正確答案：E37.慢性腎小球腎炎A、水腫，蛋白尿，白細(xì)胞尿B、高度水腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥C、水腫，蛋白尿，血尿，高血壓，貧血D、鏡下血尿，輕度水腫，無高血壓E、水腫，低蛋白血癥，高血壓正確答案：C38.治療重型SLE最常用的治療是：A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、雷公藤D、非甾體抗炎藥物E、紅藤制劑正確答案：A39.肺心病患者死亡的主要原因是：A、消化道出血B、感染性休克C、心律失常D、肺性腦病E、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂正確答案：D40.有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者，首選的藥物是？A、奧美拉唑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、多潘立酮（嗎丁啉）D、甲硝唑E、硫糖鋁正確答案：E41.痛覺和溫度覺傳導(dǎo)通路的第二神經(jīng)元是A、脊髓后角細(xì)胞B、后跟神經(jīng)節(jié)C、脊髓前角細(xì)胞D、丘腦腹外側(cè)核E、延髓薄束核與偰束核正確答案：A42.45歲，男性，吸煙20年，近日高熱，咳嗽，胸痛，X線示左中肺大片均勻致密陰影，診斷首先考慮是A、肺炎球菌肺炎B、周圍型肺癌C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、急性支氣管炎E、肺膿腫正確答案：A43.對(duì)于增生性貧血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血涂片可見有核紅細(xì)胞B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高C、骨髓增生活躍D、骨髓幼紅細(xì)胞增多E、骨髓增生減低正確答案：E44.大量蛋白尿是指24h尿蛋白超過A、3.5gB、2.5gC、4.5gD、3.0gE、4.0g正確答案：A45.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)可用于下列哪種疾病的診斷A、糖尿病B、尿崩癥C、甲亢D、肢端肥大癥E、GH缺乏性侏儒癥正確答案：E46.抑制甲狀腺激素合成的藥物是A、地巴唑B、復(fù)方碘溶液C、普萘洛爾D、地西洋E、他巴唑正確答案：E47.診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是-A、B超B、放射性核素掃描C、CTD、131I攝取率E、MRI正確答案：B48.男，49歲，肝硬化病史6年。1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪一項(xiàng)正確？A、支鏈氨基酸靜脈滴注B、甘露醇導(dǎo)瀉C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、弱酸性溶液灌腸E、肥皂水灌腸正確答案：E49.男，30歲。上腹部疼痛1年，進(jìn)食后加重。X線鋇餐檢查胃黏膜粗亂，胃角部見1.5cm×2.0的壁龕，最可能的診斷是A、胃潰瘍合并胃黏膜脫垂B、胃潰瘍合并幽門梗阻C、胃潰瘍惡變D、胃潰瘍合并慢性胃炎E、復(fù)合性潰瘍正確答案：D50.女性28歲,2周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體:心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗(yàn)血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是A、病毒性心肌炎B、急性心包炎C、風(fēng)濕性心肌炎D、擴(kuò)張型心肌病E、白喉性心肌炎正確答案：A51.目前消化系統(tǒng)實(shí)質(zhì)性臟器占位行病變?cè)\斷，首選的輔助檢查技術(shù)是A、B超B、CTC、MRID、核素掃描E、纖維內(nèi)鏡正確答案：A52.潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用？A、前列腺素制劑B、硫糖鋁C、呋喃唑酮D、布洛芬E、膠體鉍正確答案：D53.慢性肺心病的診斷主要依靠A、肺氣腫體征B、慢性胸肺疾病史、肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大等表現(xiàn)C、長(zhǎng)期吸煙D、咳嗽、心率增快、心臟擴(kuò)大E、杵狀指、口唇發(fā)紺正確答案：B54.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是A、革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、草綠色鏈球菌正確答案：E55.60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要A、嚴(yán)密觀察心電圖演變B、觀察含服硝酸甘油效果C、觀察血壓變化D、進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查E、抽血測(cè)肌酸磷酸激酶正確答案：A56.正常人腦脊液中糖的最低含量為A、4.0mmol/LB、2.5mmol/LC、2.0mmol/LD、3.5mmol/LE、3.0mmol/L正確答案：B57.對(duì)功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)首選下述哪種治療A、替代治療B、對(duì)癥治療C、放療及化療D、支持治療E、病因治療正確答案：A58.女，24歲，因心悸多食消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確認(rèn)為Graves病，病人年幼時(shí)有哮喘病史何種藥物應(yīng)禁忌A、甲狀腺素片B、甲基硫氧嘧啶C、他巴唑D、甲亢平E、普奈洛爾正確答案：E59.判定支氣管哮喘療效最有意義的指標(biāo)是A、癥狀和體征B、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)C、肺活量D、X線肺野透亮度的變化E、血?dú)夥治稣_答案：A60.下列反射不屬于淺反射的是A、角膜反射B、提睪反射C、足跖反射D、腹壁反射E、橈骨膜反射正確答案：E61.18歲男性患者，診斷為“吉蘭-巴雷綜合征”，該患者不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是：A、四肢對(duì)稱性無力B、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C、肢體遠(yuǎn)端感覺障礙D、肌肉萎縮E、一側(cè)中樞性面癱正確答案：E62.男性,60歲,多年高血壓病史,二天來因情緒波動(dòng),突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清音,頸軟,目前應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳A、靜滴普羅帕酮B、靜注呋塞米C、靜滴硝普鈉D、靜注安定E、靜注利多卡因正確答案：C63.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化即應(yīng)高度懷疑胃潰瘍癌變A、血清抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B、多發(fā)性胃潰瘍C、伴上消化道出血D、胃酸缺乏E、血清胃泌素減低正確答案：D64.女性，74歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩，肌肉僵硬感，小步態(tài)。體檢：智能正常，眼球活動(dòng)正常，面具臉，四肢肌張力增高，反射存在，無感覺障礙?；颊咦羁赡艿脑\斷A、特發(fā)性震顫B、進(jìn)行性核上性麻痹C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、帕金森病E、多系統(tǒng)萎縮正確答案：D65.男性，36歲，三周前感冒，發(fā)熱，咳嗽，流涕，一周而愈，近幾天來，又感頭昏，胸悶，氣短，體檢：心率106次/分，律齊，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音。化驗(yàn)WBC10.8G/L,ESR25mm/小時(shí)，CK及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是A、風(fēng)濕性心肌炎B、病毒性心肌炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、隱匿型冠心病E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案：B66.患者，男性，26歲，2天前受涼，突然畏寒、發(fā)熱、右上腹痛、嘔吐、氣急、咳嗽、咳鐵銹色痰、四肢厥冷。心率140次/分，BP70/40mmHg，最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、急性胰腺炎C、肺炎并發(fā)感染性休克D、急性心肌梗死E、胃潰瘍穿孔正確答案：C67.在治療急性胰腺炎時(shí)要求禁食的最主要原因是A、減少胃酸分泌B、減少胰液分泌C、因?yàn)榛颊吒姑汥、因?yàn)榛颊吒雇碋、因?yàn)榛颊邍I吐正確答案：B68.對(duì)糖尿病診斷首選A、糖化血紅蛋白測(cè)定B、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、24小時(shí)尿糖定量測(cè)定E、餐后2小時(shí)血糖測(cè)定正確答案：B69.慢性腎盂腎炎患者。尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞5—10個(gè)/HP，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療，癥狀暫時(shí)緩解，應(yīng)怎么處理A、作靜脈腎盂造影，了解是否有尿路梗阻B、作病毒檢查C、再次作藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素D、作結(jié)核菌培養(yǎng)E、作高滲培養(yǎng)正確答案：A70.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)A、血尿B、腎區(qū)叩痛C、貧血D、尿路刺激征E、畏寒、發(fā)熱正確答案：C71.慢性腎炎合并高血壓的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)盡快使用血壓降至正常以下B、低鈉飲食C、可采用幾種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用D、噻嗪類藥物常用作基本治療藥物E、可用鈣通道阻滯劑正確答案：A72.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生發(fā)展的重要因素是A、長(zhǎng)期吸煙B、寒冷氣候C、理化刺激D、過敏因素E、感染正確答案：E73.診斷腎病綜合癥必備的條件是A、腎功能損害B、高脂血癥C、中等程度高血壓D、尿蛋白定量>3.5g/24hE、明顯浮腫正確答案：D74.患者男性，50歲，吸煙30年，2個(gè)月前因咳嗽、發(fā)熱，經(jīng)胸部透視發(fā)現(xiàn)右肺上葉段性肺炎，經(jīng)抗生素治療后體溫正常，病灶吸收。近2周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中帶血，伴消瘦，胸透右上肺又出現(xiàn)炎癥對(duì)此患者可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、原發(fā)性支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、肺炎球菌肺炎正確答案：C75.64歲，男性。高血壓病史6年，晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體:血壓150/95mmHg，左眼瞼下垂，外斜位，向上、下和內(nèi)活動(dòng)受限，右側(cè)偏癱，住院2日無明顯好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A、腦栓塞B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦出血（基底節(jié)區(qū)）D、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成正確答案：D76.肺炎球菌肺炎治療首選抗生素是A、紅霉素B、林可霉素C、磺胺藥D、青霉素E、慶大霉素正確答案：D77.引起室性心動(dòng)過速最常見的原因是A、缺血性心臟病B、心力衰竭C、擴(kuò)張型心肌病D、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征E、二尖瓣脫垂正確答案：A78.男性,56歲,突然胸痛4小時(shí),ECG示:V1-3導(dǎo)聯(lián)QS波,ST段弓形上抬,T波倒置，連續(xù)心電監(jiān)測(cè)僅發(fā)現(xiàn)2次期前收縮，給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解,您認(rèn)為還需要立即首選哪一項(xiàng)處理A、地爾硫卓B、硝酸甘油C、利多卡因D、阿托品E、普魯卡因胺正確答案：C79.男性61歲。突然意識(shí)不清1小時(shí)，頭部CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高度陰影，最可能的診斷A、暈厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓腦病正確答案：B80.女性患者,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?；顒?dòng)便感胸悶,氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2，此患者二尖瓣狹窄程度為A、中度B、重度C、一度D、輕度E、二度正確答案：B81.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是，第二問診斷急性白血病最有力的證據(jù)是A、白細(xì)胞的多少B、病程長(zhǎng)短C、白細(xì)胞的幼稚程度和自然病程，第二問骨髓檢查有大量原始細(xì)胞D、貧血程度E、出血程度正確答案：C82.下列哪種因素首先參與了腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制A、循環(huán)免疫復(fù)合物B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)機(jī)體的DNA-C、腎小球系膜細(xì)胞D、血小板E、補(bǔ)體正確答案：A83.肺炎球菌肺炎患者在抗生素治療下，體溫接近正常后又升高，白細(xì)胞增多，首先考慮是A、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥B、抗生素用量不足C、出現(xiàn)并發(fā)癥D、藥物熱E、加用退熱藥正確答案：C84.肺炎球菌肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥是：A、心律失常B、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂C、肺性腦病D、消化道出血E、感染性休克正確答案：E85.25歲,女,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞濕性啰音,最可能的診斷為A、肺梗死B、急性病毒性心肌炎C、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭D、急性心肌梗死E、支氣管擴(kuò)張正確答案：C86.以下哪項(xiàng)不符合甲亢的臨床表現(xiàn)A、易發(fā)生房性心律失常B、可發(fā)生低鉀性麻痹C、活動(dòng)時(shí)心率加快，休息則心率正常D、可伴有肌病E、老年患者可不出現(xiàn)高代謝征群正確答案：C87.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是A、及早作胃大部份切除術(shù)B、氫氧化鋁凝膠口服C、制止胃酸并清除幽門螺桿菌D、睡前再加一餐飲食E、臥床休息正確答案：C88.普通型核典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一，在于后者一定有A、畏光，畏聲B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常C、10——40分鐘先兆癥狀D、搏動(dòng)性頭痛E、惡心，嘔吐正確答案：C89.停用麻醉安眠藥物對(duì)于肝性腦病治療的作用是？A、減少氨的形成和吸收B、消除誘因C、抑制假神經(jīng)遞質(zhì)的形成D、降低血氨、促進(jìn)氨的代謝清除E、抑制腸道細(xì)菌過度生長(zhǎng)正確答案：B90.關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確A、不易發(fā)生體位性低血壓B、血壓波動(dòng)性較大C、不易發(fā)生心力衰竭D、以舒張壓增高為主E、患病率不隨年齡增長(zhǎng)而增加正確答案：B91.冠心病