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文檔簡介

醫(yī)院門診診療規(guī)范管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院門診診療工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,訂立本規(guī)范管理制度。第二條本規(guī)范管理制度適用于醫(yī)院門診診療活動,包含臨床醫(yī)生、護士、藥師等相關(guān)人員。第三條本規(guī)范管理制度的實施要遵從醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的要求。第二章診療流程管理第四條醫(yī)院門診診療流程應(yīng)遵從以下步驟:(一)患者掛號登記:患者來院后,應(yīng)前往掛號處進行身份驗證和基本信息登記。(二)醫(yī)生就診:患者依據(jù)掛號次序,在醫(yī)生指引下進入診室,醫(yī)生進行疾病詢問、體格檢查及相關(guān)檢驗、檢查等。(三)訂立治療方案:醫(yī)生依據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果,訂立治療方案,并向患者認真解釋。(四)開立醫(yī)囑:依據(jù)治療方案,醫(yī)生開具相應(yīng)的醫(yī)囑,包含藥物、檢查及治療等項目。(五)收費結(jié)算:患者依據(jù)醫(yī)囑項目進行相應(yīng)的檢查、治療,并于收費處結(jié)算費用。第五條診療流程管理的要求:(一)患者信息保密:醫(yī)院人員應(yīng)嚴格遵守患者個人信息保密制度,不得泄露患者身份、病情等敏感信息。(二)文明診療環(huán)境:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持工作區(qū)域乾凈有序,供應(yīng)良好的診療環(huán)境,確?;颊呔驮\的順利進行。(三)醫(yī)生責(zé)任制:每位臨床醫(yī)生應(yīng)對所負責(zé)的患者進行全程診斷和治療,并將診療過程進行記錄。(四)醫(yī)囑正確性:醫(yī)生在開立醫(yī)囑時,應(yīng)確保醫(yī)囑內(nèi)容準(zhǔn)確無誤,并按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)書寫。(五)收費公示:醫(yī)院應(yīng)在明顯位置公示收費項目及標(biāo)準(zhǔn),確?;颊吡私庠\療費用,避開不合理收費。第三章診療質(zhì)量管理第六條醫(yī)院門診診療質(zhì)量管理應(yīng)遵從以下要求:(一)安全用藥:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格依照藥品管理規(guī)定,正確使用藥品,避開發(fā)生藥物不良反應(yīng)和藥物錯誤。(二)醫(yī)療設(shè)備維護:醫(yī)療設(shè)備應(yīng)依照規(guī)定進行維護和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運行和使用安全。(三)感染防備掌控:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵從醫(yī)院感染掌控制度,正確使用消毒工具及個人防護用品,保障患者免于感染。(四)診療過程記錄:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將患者的診療過程進行認真記錄,包含病情、體格檢查、診斷及治療方案等。(五)臨床知識更新:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加專業(yè)培訓(xùn),不絕提升專業(yè)知識和技能水平。第七條診療質(zhì)量管理的措施:(一)定期質(zhì)量檢查:醫(yī)院應(yīng)建立定期的診療質(zhì)量檢查制度,對相關(guān)科室的診療質(zhì)量進行評估和監(jiān)督。(二)患者滿意度調(diào)查:醫(yī)院應(yīng)定期開展患者滿意度調(diào)查,了解患者對門診診療質(zhì)量的評價,及時改進不足之處。(三)不良事件報告:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時報告和處理發(fā)生的不良事件,確保患者的權(quán)益和安全。第四章法律責(zé)任第八條違反本規(guī)范管理制度的行為將會受到以下法律責(zé)任的追究:(一)醫(yī)生違反職業(yè)道德或執(zhí)業(yè)規(guī)范的,將依法進行紀(jì)律處分,甚至追究法律責(zé)任。(二)醫(yī)務(wù)人員泄露患者隱私或欠妥使用患者信息的,將依法追究民事責(zé)任或行政責(zé)任。(三)醫(yī)務(wù)人員違反藥品管理規(guī)定,造成藥物錯誤或不良反應(yīng)的,將依法追究刑事責(zé)任或行政責(zé)任。第五章附則第九條本規(guī)范管理

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