基本藥物制度實施方案VIP

基本藥物制度實施方案篇一：xx衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案xx縣xx中心衛(wèi)生院國家基本藥物中成藥實施方案及制度為扎實推進國家基本藥物及中成藥管理制度做好國家基本藥物制度在我院的實施工作根據(jù)《國家基本藥物及中成藥臨床應用指南》和《四川省衛(wèi)生廳關于進一步加強國家基本藥物及中成藥臨床應用指南培訓工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔xx〕521號）精神結合我院實際制定本實施方案及制度一、指導思想以科學發(fā)展觀為指導以理順藥品購銷關系、保障藥品質量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標加快推進基本藥物制度在我院的實施步伐加大體制機制創(chuàng)新力度堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障體系銜接保證基本藥物的規(guī)范合理使用不斷提高人民群眾健康水平促進社會和諧發(fā)展二、基本原則（一）堅持以人為本讓利于人民群眾切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔（二）堅持政府主導財政合理補助體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質建立有效的補助機制（三）堅持公開的原則增強透明度讓廣大群眾知曉相關政策（四）堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則三、實施步驟及內容（一）成立實施國家基本藥物制度工作領導小組協(xié)調解決工作中出現(xiàn)的困難和問題（二）組織全院醫(yī)務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策制定我院實施方案加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳建立管理制度（三）統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購對相關工作人員進行培訓熟悉網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標我院使用的藥品（包括非目錄藥品）應統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務平臺實行網(wǎng)上集中招標采購（四）對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點并及時調整基藥零售價格（五）落實績效考核和激勵機制與實施國家基本藥物制度同步在各科室推行人事制度和收入分配制度綜合改革實施績效工資和績效考核實施績效工資時各科室堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜適當拉開收入差距按照政府相關規(guī)定進行績效考核考核結果與績效工資分配掛鉤我院要建立以醫(yī)療質量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度完善績效綜合考核和激勵機制要防止平均主義提高支出績效鼓勵我院醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療服務水平改善服務為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務使我院成為群眾看病就醫(yī)的首選切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務（六）加強基本藥物質量安全監(jiān)管各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產(chǎn)生的不良反應及時報告要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管加強基本藥物不良反應監(jiān)測建立健全藥品安全預警和應急處置機制保證基本藥物質量和用藥安全四、保障措施（一）加強組織領導建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑全體醫(yī)務人員要提高認識、加強領導、周密部署扎實推進確保目標任務的實現(xiàn)（二）加強協(xié)調配合要主動作為自覺把各項配套措施及時落實到位動態(tài)跟蹤制度實施情況及時解決工作中的問題建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉的合理機制確?；舅幬镏贫热〉脤嵭嗣袢罕姷玫綄嵒荩ㄈ娀O(jiān)督評估各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導、監(jiān)督檢查、考核評價工作要建立基本藥物制度監(jiān)測評價制度加強信息收集匯總培訓指導保證上報的監(jiān)測評價數(shù)據(jù)科學準確對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構和人員要依據(jù)有關規(guī)定嚴肅處理（四）強化政策宣傳各有關部門要通過形式多樣的宣傳活動大力宣傳國家基本藥物制度政策普及基本藥物知識轉變不合理用藥習慣正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xx年3月篇二：基本藥物制度實施方案××縣基本藥物制度實施方案為順利推進國家基本藥物制度的實施減輕醫(yī)藥費用負擔根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》（國辦發(fā)〔xx〕56號）、《云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室關于印發(fā)xx年國家基本藥物制度和補充藥物集中采購實施方案的通知》（云醫(yī)改辦〔xx〕39號）、云南省衛(wèi)生廳等八部門《關于印發(fā)云南省貫徹落實國家基本藥物制度實施意見（試行）的通知》（云衛(wèi)發(fā)〔xx〕484號）要求結合我縣實際制定本實施方案一、指導思想及基本原則（一）指導思想以科學發(fā)展觀為指導認真落實國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標積極探索穩(wěn)妥推進完善政策創(chuàng)新機制提高公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力不斷提高我縣群眾健康水平（二）基本原則1．堅持以人為本、關注民生的原則以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為出發(fā)點和落腳點探索和完善實施國家基本藥物制度—1—的體制機制減輕群眾基本用藥費用負擔有效緩解“看病貴”問題使醫(yī)改成果更多地惠及廣大人民群眾2．統(tǒng)籌兼顧激發(fā)活力落實各項保障措施保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉調動醫(yī)務人員的積極性促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展3．堅持科學規(guī)劃、穩(wěn)步推進的原則緊緊圍繞中央和省、市關于建立國家基本藥物制度的各項目標任務立足實際著眼長遠積極推進體制機制創(chuàng)新妥善解決好制度實施過程中存在的突出問題穩(wěn)步實現(xiàn)工作目標二、實施范圍、內容及時間要求（一）實施范圍全縣政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室（二）實施時間xx年6月1日起我縣政府舉辦基層醫(yī)療機構全面實施基本藥物零差率銷售制度（三）實施內容1．明確基本藥物種類基本藥物是《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》（XX版）（中華人民共和國衛(wèi)生部令第69號）確定的307種藥物；《國家基本藥物云南省補充藥品目錄（XX年版基層部分·第一版）》、《國家基本藥物云南省補充藥品目錄（XX年基層部分·第二版）》確定的166種藥物共473個品種—2—2．嚴格按規(guī)定配備和使用基本藥物基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求劑型適宜價格合理能夠保障供應公眾可公平獲得的藥品政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所自xx年6月1日起只能在國家基本藥物和我省增補藥物的范圍內配備使用藥品并實施零差率銷售嚴格控制非目錄藥品的使用原采購的非基本藥物允許靠架銷售3個月9月1日后全部下架其他醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)診療范圍和服務功能優(yōu)先配備和使用基本藥物其中：縣人民醫(yī)院使用基本藥物的比例不得低于總藥品金額的35%縣中醫(yī)院、婦幼保健院、縣疾控中心、縣計生服務站使用基本藥物的比例不得低于總藥品金額的10%鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院由于診療服務需求確需配備和使用非基本藥物的按照不超過基本藥物品種數(shù)10%的比例補充藥品銷售金額不得超過全部藥品銷售金額的10%補充藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院書面向縣衛(wèi)生局申請報經(jīng)市衛(wèi)生局批準和省衛(wèi)生廳備案后同基本藥物一起集中采購統(tǒng)一配送并實行零差率銷售3．實行省級網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送制度全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的基本藥物必需嚴格按照省衛(wèi)生廳《云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室關于印發(fā)云南省xx年國家基本藥物和省補充藥品集中采購實施方案的通知》要求通過云南省藥品采購交易平臺進行集中采購統(tǒng)一配送4．實行基本醫(yī)療保險優(yōu)惠政策將國家基本藥物和云南省補充藥品目錄全部納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合報—3—銷范圍并適時調整基本醫(yī)療保險藥品目錄引導城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)5．完善以政府為主的多渠道補償機制將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從差額撥款事業(yè)單位變?yōu)槿~撥款事業(yè)單位保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療技術人員的工資村醫(yī)補助除省、市補助外縣財政每人每月補助170元按照《云南省人民政府辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》（云政辦發(fā)〔xx〕80號）的要求將掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費不含藥品費）以及藥事服務成本合并為一般診療費收費標準為9元由城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金支付70%合并項目涉及的有關價格政策按照省價格、衛(wèi)生、人力資源社會保障等有關部門制定的具體規(guī)定執(zhí)行不得再另行收費或變相收費其他服務仍按照現(xiàn)有項目和標準收費縣政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設規(guī)劃統(tǒng)籌安排基本建設、設備購置等發(fā)展建設經(jīng)費人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費等運行成本通過服務收費和政府補助補償政府按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定補助收支差額6．建立健全基本藥物質量監(jiān)管體系建立健全信息公開、社會多方參與的基本藥物監(jiān)管制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采取多種形式對基本藥物價格進行公示接受群眾和媒體的監(jiān)督縣食品藥品監(jiān)管局加強基本藥物質量監(jiān)管加強和完善基本藥物不良反應監(jiān)測盡快建立健全藥品安全預警和應急處置機制以及藥品召回管理制度確保基本藥物質量安全保證群眾用藥安全—4—7．建立基本藥物制度管理和績效評估制度各醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照《國家基本用藥臨床應用指南》和《基本藥物處方集》合理、規(guī)范使用基本藥物并全面推行基本藥物信息公開制度加強基本藥物制度績效評估建立基本藥物供求信息系統(tǒng)建立完善藥品儲備制度確保臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物供應具體儲備目錄應根據(jù)我縣災害、應急事件特點制定適時更新三、保障措施（一）加強組織領導成立某某縣實施國家基本藥物制度工作領導組負責基本藥物制度各項工作的組織協(xié)調組長：副縣長副組長：發(fā)改局局長衛(wèi)生局局長成員：財政局局長監(jiān)察局局長人力資源和社會保障局局長食藥監(jiān)局局長領導組下設辦公室于縣衛(wèi)生局由×××室主任負責日常工作（二）強化部門責任確保順利實施縣財政局負責落實國家基本藥物度補償政策保證資金按時到位并強化資金監(jiān)管縣發(fā)改局負責對基本藥物價格政策與價格執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢—5—篇三：基本藥物制度實施方案文檔3巴楚縣全面實施國家基本藥物制度推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革實施辦法為確保國家基本藥物制度在我縣順利實施促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行和發(fā)展調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員積極性深入落實《喀什地區(qū)全面實施國家基本藥物制度推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革實施辦法》（喀署辦發(fā)[xx]111號）精神結合我縣實際特制定本實施辦法一、總體要求按照“?；?、強基礎、建機制”的要求堅持保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務人員合理待遇的原則以實施基本藥物制度為抓手大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主動轉變運行機制積極建立維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機構運行新機制增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的活力提高服務質量和效率發(fā)揮好承擔基本公共衛(wèi)生服務和治療常見病、多發(fā)病的功能讓群眾實實在在地感受到醫(yī)改的成果二、全面實施國家基本藥物制度自今年7月1日起政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、國營農(nóng)牧場醫(yī)院、政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構要全部啟動國家基本藥物制度的工作必須全部配備使用國家規(guī)定的基本藥物（含自治區(qū)增補品種）,并實行零差率銷售不得再配備和使用其它藥物同時實行自治區(qū)級網(wǎng)上集中公開招標采購統(tǒng)一配送鼓勵有條件的村衛(wèi)生室和非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入國家基本藥物制度實施范圍在實施基本藥物工作中要嚴格執(zhí)行并落實《關于自治區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施國家基本藥物制度的通知》（新政辦發(fā)[xx]108號）、《關于喀什地區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施國家基本藥物制度的通知》（喀署辦發(fā)[xx]96號）精神及各項規(guī)定規(guī)范采購配送工作保障基本藥物報銷政策落實各項優(yōu)惠政策；加強對藥品質量安全監(jiān)管開展基本藥物監(jiān)測評價和績評估要做好基線調查清理庫存藥品制定具體方案落實相關配套政策整合各相關部門力量建立統(tǒng)一協(xié)調的工作機制促進國家基本藥物制度在我縣順利落實三、大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革（一）明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是指政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務其治療科目、床位數(shù)量、科室設置、人員配備、基礎設施建設和設備配備要與其功能定位相適應1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照自治區(qū)衛(wèi)生廳等7部門印發(fā)的《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設指導標準（暫行）》（新衛(wèi)農(nóng)發(fā)[XX]11號）和自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務范圍的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[xx]10號）的要求嚴格遵循功能定位服務范圍2、社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要負責開展一般常見病、多發(fā)病的門診和住院診療診斷明確的慢性非傳染性疾病的醫(yī)療護理積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構首診、雙向轉診、康復服務等并通過組健全科醫(yī)生服務團隊、家庭醫(yī)生上門服務等形式不斷擴展社區(qū)衛(wèi)生服務的廣告和深度全面開展政府規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務項目工作承擔轄區(qū)內居民的健康保健管理工作村衛(wèi)生室（牧業(yè)醫(yī)療點）承擔公共衛(wèi)生服務及一般疾病的診治等工作3、有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構要提供基本醫(yī)保目錄內的中醫(yī)民族藥并提供中醫(yī)民族醫(yī)適宜技術服務（二）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度1、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制管理縣編辦要照自治區(qū)編辦《關于貫徹的實施意見》（新機編辦[xx]97號）和《關于為城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心核定事業(yè)編制的有關問題通知》（新機編辦[xx]126號）文件的精神會同縣財政、人事、勞動和社會保障、衛(wèi)生等行政部門深入調研科學核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的人員和編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口（含流動人口）的1.5‰左右進行核定2、推進人事制度改革在核定編制的礎上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要實行以科學設崗、竟聘上崗、以崗定薪、合同管理為主要內容全員聘用制度和崗位管理制度合理設置管理人員、專業(yè)技術人員和工勤人員崗位確保衛(wèi)生技術人員的崗位占總崗位的90%以上3.縣衛(wèi)生局要督促、指導基層衛(wèi)生機構加強內部管理強化收支管理嚴格成本核算和控制（3）充分發(fā)揮醫(yī)保對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的促進作用1、依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構加快推進基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌將一般診療費納入支付范圍并逐步提高參保（合）人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診費用用的報銷比例進一步引導群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構看病就醫(yī)新農(nóng)合從xx年全面推行“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”的補償模式將門診服務納入新農(nóng)合補償范圍并提高門診報銷的比例同時提高參合農(nóng)牧民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構住院費用的報銷比例2、推進醫(yī)保付費方式改革探索按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付費方式引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主動積極開展服務努力提高服務質量合理控制服務成本（4）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構考核和激勵機制1、縣衛(wèi)生、人事部門都要依據(jù)衛(wèi)生部《事業(yè)單位實施績效考核的指導意見》（衛(wèi)人發(fā)[xx]98號）和《自治區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見》（新政辦[xx]222號）《喀什地區(qū)地直公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》等政策精神制定我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法建立以服務質量和服務數(shù)量為核心以崗位責任與績效為基礎的綜合考核和激勵制度建立基層工作津貼制定切實提高以下衛(wèi)生人員的的待遇2、縣衛(wèi)生局根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、服務對象滿意度、居民健康狀況等指標對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行綜合量化考核并將考核結果與資金安排和撥付掛鉤對考核優(yōu)秀、合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)定全額撥付財政補助經(jīng)費；對考核不合格的要扣減相應財政補助經(jīng)費并追究責任人和單位負責人的責任情節(jié)嚴重的取消其提供服務資格3、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照《喀什地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施辦法》、《喀什地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核實施辦法》進一步細化內容制定符合本單位實際的績效考核辦法并認真組織實施（五）充分調動醫(yī)務人員積極性實施基本藥物制度和績效工資制度后要保障基層醫(yī)務人員合理收入水平不降低基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出貢獻的工作人員傾斜適當拉開差距；建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數(shù)量和質量以及服務對象滿意度為核心的考核和激勵制度要將考核結果與實施績效工資制度、人員竟聘上崗緊密結合各地衛(wèi)生認識部門制定人員分流、竟聘上崗等相關政策時要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生工作機構的意見向基層醫(yī)務人員提供更多的培養(yǎng)培訓機會對長期在基層工作的衛(wèi)生技術人員在待遇政策等方面給予適當傾斜加強政策宣傳使廣大醫(yī)務人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革落實醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的政策引導大中型醫(yī)療機構的在職醫(yī)務人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)四、建立健全穩(wěn)定長效科學合理的補償機制（一）補償范圍實施基本藥物制度的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（牧業(yè)醫(yī)院、國營農(nóng)牧場醫(yī)院）、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（二）補償渠道實施基本藥物制度后政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員支出和業(yè)務支出等運行成本通過服務收費和政府補助補償基本醫(yī)療服務主要通過醫(yī)療保障付費補償；基本公共