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紅細胞的生成與破壞壹紅細胞的生成與破壞目錄CONTENTS生成部位合成血紅蛋白原料影響紅細胞成熟的物質紅細胞生成的調節(jié)紅細胞的破壞1胚胎期:在肝、脾、骨髓生成。壹、紅細胞的生成與破壞生成部位成年后:在紅骨髓生成(脊椎骨、肋骨、胸骨、骨盆、四肢近端骨骼)。當紅骨髓被破壞時,可患再生障礙性貧血。2①鐵(Fe2+)壹、紅細胞的生成與破壞合成血紅蛋白原料②蛋白質:食物供給當缺鐵(Fe2+)時,患缺鐵性貧血,又稱低色素小細胞性貧血。3①葉酸壹、紅細胞的生成與破壞影響紅細胞成熟的物質②維生素B12均由食物供給,VitB12與內因子結合后吸收。合成DNA需葉酸和維生素B12的參與,葉酸、維生素B12以及內因子不足時,可以導致巨幼紅細胞性貧血。4紅細胞生成的調節(jié)①促紅細胞生成素(EPO)②性激素當機體缺氧時,腎臟分泌促紅細胞生成素增多,使紅細胞生成增多,數(shù)量增加。壹、紅細胞的生成與破壞RBC數(shù)量增加
產(chǎn)生EPO的細胞O2感受器大氣氧↓(高原等)心臟泵功能↓Hb濃度↓O2親和力↓⊕腎臟肝細胞
晚期紅系祖細胞、幼紅細胞、網(wǎng)織紅細胞EPO(促紅細胞生成素)增加①再生障礙性貧血-骨髓造血功能抑制壹、紅細胞的生成與破壞常見的幾種貧血②缺鐵性貧血-鐵缺乏③巨幼紅細胞性貧血-VitB12、葉酸缺乏④腎性貧血-腎臟疾病→EPO分泌減少⑤脾性貧血-脾功能亢進5壹、紅細胞的生成與破壞紅細胞的破壞血管外破壞(占90%)破壞的主要場所在:肝、脾、單核-巨噬系統(tǒng);血管內破壞(占10%)1、紅細胞的生成:部位、原料、成熟因子、調節(jié)因素。2、紅細胞的破壞。①選擇題:1.巨幼紅細胞貧血是由于?思考題2.下列關于造血干細胞的描述,錯誤的是?A.它是一種分化程度很低的原始細胞B.它的自我更新能力很弱C.它的形態(tài)類似中、小型淋巴細胞D.它具有多向分化的潛能E.一個造血干細胞分裂一次,生成兩個后代細胞A.缺少鐵B.缺少鐵和蛋白質
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