外固定托使用的護理

演講人：日期：外固定托使用的護理目錄外固定托基本概念與原理患者評估與準備工作外固定托安裝與調(diào)整技巧并發(fā)癥預防與處理策略日常生活護理指導康復訓練與功能恢復支持01外固定托基本概念與原理外固定托是一種用于固定骨折或關(guān)節(jié)脫位的外部裝置，通常由金屬或其他材料制成。定義外固定托通過提供穩(wěn)定的支撐和固定，幫助骨折或關(guān)節(jié)脫位部位愈合，并減少疼痛和不適感。作用外固定托定義及作用骨折、關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷等需要外部固定的病癥。嚴重開放性傷口、感染、皮膚壞死等不宜使用外固定托的情況。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥工作原理外固定托通過固定在骨折或關(guān)節(jié)脫位部位的兩側(cè)，利用力學原理將骨折或關(guān)節(jié)脫位部位穩(wěn)定在正確位置，促進愈合。優(yōu)勢外固定托具有操作簡便、創(chuàng)傷小、可調(diào)整性強等優(yōu)點，適用于多種骨折和關(guān)節(jié)脫位的治療。工作原理及優(yōu)勢單側(cè)外固定托雙側(cè)外固定托組合式外固定托環(huán)形外固定托常見類型介紹01020304適用于一側(cè)骨折或關(guān)節(jié)脫位，固定效果穩(wěn)定。適用于兩側(cè)骨折或關(guān)節(jié)脫位，提供更好的支撐和穩(wěn)定性。由多個部件組成，可根據(jù)需要進行組合和調(diào)整，適用于復雜骨折和關(guān)節(jié)脫位的治療。呈環(huán)形結(jié)構(gòu)，適用于多處骨折或關(guān)節(jié)脫位，提供全方位的支撐和固定。02患者評估與準備工作

患者基本情況評估評估患者年齡、性別、職業(yè)等基本信息，了解患者生活習慣及健康狀況。詢問患者病史，包括手術(shù)史、外傷史、藥物過敏史等，以排除潛在風險。對患者進行全面的體格檢查，包括觀察意識狀態(tài)、測量生命體征等，確?；颊叻鲜褂猛夤潭ㄍ械臈l件。檢查患者擬使用外固定托部位的皮膚狀況，確認是否存在破損、感染、皮炎等禁忌癥。評估患者皮膚營養(yǎng)狀況，如皮膚彈性、顏色、溫度等，以判斷局部血液循環(huán)情況。對于存在皮膚問題的患者，應先進行治療和護理，待皮膚條件改善后再使用外固定托。局部皮膚條件檢查向患者及家屬介紹外固定托的作用、使用方法、注意事項等，提高患者的認知度和配合度。指導患者進行正確的功能鍛煉和康復訓練，促進骨折愈合和肢體功能恢復。了解患者的心理狀態(tài)，給予必要的心理支持和疏導，緩解患者的緊張和恐懼情緒。心理護理與健康教育根據(jù)患者具體情況選擇合適的外固定托類型和規(guī)格，確保固定效果和使用舒適度。對患者進行術(shù)前清潔和備皮工作，保持局部皮膚清潔干燥，預防感染。協(xié)助患者完成必要的術(shù)前檢查，如X線、CT等影像學檢查，以明確骨折類型和移位情況。根據(jù)手術(shù)需要準備相關(guān)器械、藥品和敷料等物品，確保手術(shù)順利進行。01020304術(shù)前準備工作03外固定托安裝與調(diào)整技巧123根據(jù)患者的傷情和需要，選擇合適的外固定托型號。確認患者信息和外固定托型號確認外固定托各部件齊全且無損壞，如有損壞應及時更換。檢查外固定托完整性清潔患者受傷部位皮膚，準備好所需的安裝工具，如螺絲刀、扳手等。清潔皮膚和準備工具安裝前準備事項根據(jù)患者傷情和醫(yī)生建議，確定外固定托的安裝位置。確定外固定托位置固定外固定托調(diào)整外固定托角度使用繃帶或紗布將外固定托固定在患者受傷部位，確保其穩(wěn)定不松動。根據(jù)患者舒適度和醫(yī)生建議，調(diào)整外固定托的角度，以達到最佳治療效果。030201正確安裝步驟演示03評估治療效果根據(jù)患者傷情和醫(yī)生建議，評估外固定托的治療效果，如有需要可進行適當調(diào)整。01觀察患者反應觀察患者安裝外固定托后的反應，如有不適或異常應及時處理。02檢查外固定托穩(wěn)定性檢查外固定托各部件是否穩(wěn)定，如有松動應及時緊固。調(diào)整后效果評估在安裝外固定托期間，應注意保持患者皮膚清潔干燥，避免感染。注意保持皮膚清潔干燥避免過度緊固或松動遵循醫(yī)生建議進行調(diào)整誤區(qū)提示在安裝外固定托時，應注意避免過度緊固或松動，以免影響治療效果或造成患者不適。在使用外固定托過程中，應遵循醫(yī)生的建議進行調(diào)整，不要自行隨意更改。避免認為外固定托可以完全替代手術(shù)治療，對于嚴重骨折等傷情，仍需要采取手術(shù)治療措施。注意事項及誤區(qū)提示04并發(fā)癥預防與處理策略常見并發(fā)癥類型及原因由于外固定托長時間壓迫皮膚，導致血液循環(huán)不暢，引發(fā)皮膚壞死或潰瘍。穿針操作時未嚴格遵循無菌原則，或術(shù)后針道護理不當，導致細菌侵入引發(fā)感染。長時間固定導致關(guān)節(jié)活動受限，引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬。固定不牢固或患者活動不當，導致骨折端再次發(fā)生移位。皮膚壓迫性損傷針道感染關(guān)節(jié)僵硬骨折再移位選擇合適的外固定托定期檢查調(diào)整針道護理功能鍛煉預防措施建議根據(jù)患者骨折類型和部位，選擇合適的外固定托，確保固定效果。保持針道干燥清潔，定期消毒，避免感染。術(shù)后定期檢查外固定托的松緊度和位置，及時調(diào)整，避免壓迫皮膚和關(guān)節(jié)。在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉，促進關(guān)節(jié)活動度恢復。解除壓迫，局部換藥，促進血液循環(huán)，必要時進行植皮手術(shù)。皮膚壓迫性損傷處理及時清除感染物，加強換藥和消毒，應用抗生素控制感染。針道感染處理進行關(guān)節(jié)松動術(shù)和理療，促進關(guān)節(jié)功能恢復。關(guān)節(jié)僵硬處理重新調(diào)整外固定托位置，加強固定，必要時進行手術(shù)治療。骨折再移位處理處理方法指導患者因外固定托壓迫導致皮膚壞死，經(jīng)及時解除壓迫、換藥和植皮手術(shù)治療后痊愈。案例一患者因術(shù)后未嚴格遵循針道護理原則導致針道感染，經(jīng)加強換藥、消毒和應用抗生素治療后控制感染。案例二患者因長時間固定導致關(guān)節(jié)僵硬，經(jīng)關(guān)節(jié)松動術(shù)和理療后關(guān)節(jié)功能逐漸恢復。案例三患者因活動不當導致骨折再移位，經(jīng)重新調(diào)整外固定托位置和加強固定后骨折愈合良好。案例四案例分析分享05日常生活護理指導使用溫水和中性肥皂清潔外固定托覆蓋的皮膚區(qū)域，避免使用刺激性強的清潔劑。每日清潔清潔后，用干凈、柔軟的毛巾輕輕擦干水分，保持局部皮膚干燥。干燥處理在洗澡或進行其他涉水活動時，采取防水措施，避免外固定托及其覆蓋區(qū)域長時間浸水。避免浸水保持局部清潔干燥方法根據(jù)醫(yī)生建議，限制使用外固定托部位的活動范圍，避免劇烈運動或過度用力。限制活動在日常生活中，注意保護外固定托，避免其與硬物發(fā)生碰撞或受到外力擠壓。防止碰撞嚴格遵循醫(yī)生關(guān)于活動限制和保護的建議，確保外固定托的穩(wěn)定性和有效性。遵循醫(yī)囑避免過度活動或碰撞及時更換如發(fā)現(xiàn)外固定托有松動、損壞或變形等情況，應及時就醫(yī)并按照醫(yī)生建議進行更換。定期檢查每隔一定時間，對外固定托進行檢查，確保其緊固度、位置和穩(wěn)定性符合要求。遵循醫(yī)囑在更換外固定托時，嚴格遵循醫(yī)生的操作指導和建議，確保更換過程的安全和有效性。定期檢查和更換外固定托睡姿調(diào)整睡覺時，盡量采取舒適的睡姿，避免外固定托受到長時間壓迫或扭曲。保持聯(lián)系在使用過程中如遇到任何問題或不適，應及時與醫(yī)生取得聯(lián)系并咨詢專業(yè)意見。避免高溫環(huán)境長時間處于高溫環(huán)境可能導致外固定托變形或松動，因此應盡量避免。穿著寬松衣物選擇透氣、寬松、柔軟的衣物，避免過緊的衣物對外固定托造成壓迫或摩擦。日常生活注意事項06康復訓練與功能恢復支持個性化訓練方案根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的康復訓練計劃，包括訓練目標、訓練內(nèi)容、訓練強度和時間等。階段性目標設定將康復訓練過程劃分為若干個階段，并為每個階段設定具體的康復目標，以便患者能夠逐步恢復功能。團隊協(xié)作康復醫(yī)師、物理治療師、職業(yè)治療師等多個專業(yè)人員共同協(xié)作，確保訓練計劃的科學性和有效性?？祻陀柧氂媱澲贫ń虒Щ颊哒_使用外固定托，包括正確的穿戴方法、調(diào)整方式、清潔保養(yǎng)等，以確保其輔助效果。正確使用外固定托針對患者肌肉萎縮、力量下降等問題，制定相應的肌肉力量訓練方案，幫助患者逐步恢復肌肉功能。肌肉力量訓練對于關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等問題，進行關(guān)節(jié)活動度訓練，逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍，提高關(guān)節(jié)靈活性。關(guān)節(jié)活動度訓練功能鍛煉方法指導正確使用輔助器具教導患者正確使用輔助器具的方法，包括正確的握持方式、操作步驟、注意事項等，以確保使用的安全性和有效性。輔助器具的保養(yǎng)與維護向患者介紹輔助器具的保養(yǎng)與維護方法，延長其使用壽命，提高使用效果。選用合適輔助器具根據(jù)患者的康復需求和實際情況，選用合適的輔助器具，如拐杖、助行器、輪椅等，以提高患者的行動能力。輔助器具使用建議