兒科醫(yī)療協(xié)議（2024年版）

兒科醫(yī)療協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號(hào)：__________________

本合同由以下雙方簽訂：

甲方：________醫(yī)院

乙方：________個(gè)人

鑒于甲方為一家專(zhuān)業(yè)的兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供兒科醫(yī)療服務(wù)的能力，乙方為需要接受兒科醫(yī)療服務(wù)的個(gè)人，雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，為明確雙方在兒科醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利、義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的

本協(xié)議旨在明確甲方為乙方提供兒科醫(yī)療服務(wù)的具體內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用結(jié)算等事宜，保障雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)的正常進(jìn)行。

二、簽訂背景

乙方因自身健康狀況需要接受甲方提供的兒科醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)雙方充分溝通，甲方同意為乙方提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，雙方達(dá)成一致意見(jiàn)，簽訂本協(xié)議。

三、未盡事宜

本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的兒科醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于兒科門(mén)診、住院治療、急診處理等。

1.2甲方應(yīng)按照乙方病情需要，提供相應(yīng)的檢查、診斷、治療和康復(fù)等服務(wù)。

1.3甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、有效性，并遵循醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

2.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2.2甲方應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2.3甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行必要的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。

三、價(jià)格支付

3.1本協(xié)議醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用按甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3.2乙方應(yīng)在接受服務(wù)前支付預(yù)交費(fèi)用，具體金額由雙方協(xié)商確定。

3.3乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用，按照實(shí)際發(fā)生金額支付。

3.4甲方應(yīng)在服務(wù)結(jié)束后，向乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。

四、保密條款

4.1雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中提供的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。

4.2未經(jīng)乙方同意，任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或乙方個(gè)人信息。

五、違約責(zé)任

5.1如甲方未能按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金金額由雙方協(xié)商確定。

5.2如乙方未能按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用，應(yīng)向甲方支付滯納金，滯納金金額由雙方協(xié)商確定。

5.3如任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

六、爭(zhēng)議解決

6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

七、其他條款

7.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)_____年。

7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

7.3本協(xié)議未盡事宜，按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

八、附件

本協(xié)議附件包括但不限于：

1.甲方醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；

2.乙方病情診斷書(shū)及相關(guān)醫(yī)療證明材料；

3.其他與本協(xié)議履行相關(guān)的文件。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說(shuō)明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.1甲方權(quán)利：

（1）根據(jù)乙方病情需要，決定乙方的治療方案和醫(yī)療程序；

（2）在乙方同意的情況下，對(duì)乙方進(jìn)行必要的檢查和治療；

（3）要求乙方按照規(guī)定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；

（4）對(duì)乙方的個(gè)人信息和病情保密；

（5）在乙方違約的情況下，根據(jù)本協(xié)議約定采取相應(yīng)措施。

1.2甲方義務(wù)：

（1）按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，為乙方提供專(zhuān)業(yè)的兒科醫(yī)療服務(wù)；

（2）確保醫(yī)療設(shè)施和藥品的質(zhì)量，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性；

（3）為乙方提供必要的信息咨詢(xún)和健康指導(dǎo)；

（4）在乙方病情變化時(shí)，及時(shí)通知乙方及家屬；

（5）對(duì)乙方進(jìn)行治療過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥或意外情況，采取必要的救治措施；

（6）遵守法律法規(guī)，履行社會(huì)責(zé)任。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

2.1乙方權(quán)利：

（1）要求甲方提供符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)；

（2）要求甲方對(duì)乙方病情保密；

（3）對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)提出意見(jiàn)和建議；

（4）在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，有權(quán)了解自己的病情和治療方案；

（5）在甲方違約的情況下，要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。

2.2乙方義務(wù)：

（1）如實(shí)向甲方提供自己的病情信息；

（2）按照甲方的要求參加檢查、治療和康復(fù)活動(dòng)；

（3）按照協(xié)議約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；

（4）遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)護(hù)人員；

（5）在甲方提供的治療建議下，積極配合治療，努力康復(fù)；

（6）對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)滿(mǎn)意時(shí)，給予好評(píng)。

三、合作方式

3.1雙方應(yīng)本著平等、互利的原則，共同推進(jìn)兒科醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。

3.2甲方應(yīng)定期向乙方提供醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量報(bào)告，包括服務(wù)內(nèi)容、效果、患者滿(mǎn)意度等；

3.3雙方應(yīng)定期召開(kāi)會(huì)議，就醫(yī)療服務(wù)、患者需求、市場(chǎng)動(dòng)態(tài)等事宜進(jìn)行溝通和交流；

3.4雙方應(yīng)共同開(kāi)展兒科醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的科研、教學(xué)和培訓(xùn)工作；

3.5雙方應(yīng)積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的突發(fā)事件，共同維護(hù)患者的權(quán)益。

四、合同變更與終止

4.1本協(xié)議在履行過(guò)程中，如遇法律法規(guī)變化或雙方協(xié)商一致，可對(duì)協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行變更；

4.2雙方應(yīng)提前______日書(shū)面通知對(duì)方，終止本協(xié)議；

4.3本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定處理善后事宜。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說(shuō)明：

一、有效期限

1.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)_____年。

1.2本協(xié)議有效期屆滿(mǎn)前，如雙方無(wú)異議，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)期，續(xù)期期限與原協(xié)議一致。

二、終止條件

2.1乙方因病情好轉(zhuǎn)，經(jīng)甲方同意，可提前終止本協(xié)議。

2.2乙方未按時(shí)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，經(jīng)甲方催告后仍未支付，甲方有權(quán)終止本協(xié)議。

2.3甲方因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)履行本協(xié)議，經(jīng)乙方同意，可終止本協(xié)議。

2.4雙方協(xié)商一致，決定終止本協(xié)議。

三、合同的變更

3.1本協(xié)議在履行過(guò)程中，如遇法律法規(guī)變化或雙方協(xié)商一致，可對(duì)協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行變更。

3.2變更后的協(xié)議內(nèi)容經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，原協(xié)議內(nèi)容相應(yīng)廢止。

四、合同的解除

4.1如一方違約，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。

4.2本協(xié)議在有效期內(nèi)，如遇不可抗力，致使本協(xié)議無(wú)法履行，雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。

4.3雙方協(xié)商一致，可解除本協(xié)議。

五、爭(zhēng)議解決機(jī)制

5.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。

5.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

六、法律適用與管轄法院

6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

6.2本協(xié)議的爭(zhēng)議解決，由協(xié)議簽訂地所在地的有管轄權(quán)的人民法院管轄。

七、合同效力

7.1本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后，對(duì)雙方具有法律約束力。

7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

7.3如本協(xié)議任何條款與法律法規(guī)相抵觸，以法律法規(guī)為準(zhǔn)，本協(xié)議其他條款依然有效。

雙方需要準(zhǔn)備的附件：

1.甲方提供以下附件：

1.1甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件；

1.2甲方醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策文件；

1.3甲方醫(yī)療質(zhì)量管理體系文件；

1.4甲方醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證明；

1.5甲方醫(yī)療設(shè)備清單及檢驗(yàn)報(bào)告。

2.乙方提供以下附件：

2.1乙方身份證明文件；

2.2乙方病情診斷書(shū)及相關(guān)醫(yī)療證明材料；

2.3乙方既往病史及治療記錄；

2.4乙方支付能力的證明材料；

2.5乙方同意接受甲方醫(yī)療服務(wù)的書(shū)面文件。

3.雙方共同準(zhǔn)備以下附件：

3.1雙方簽訂本協(xié)議的書(shū)面文件；

3.2雙方就本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)協(xié)議、文件及通訊記錄；

3.3雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中產(chǎn)生的其他相關(guān)材料。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置：

-甲方法定代表人（或授權(quán)