2024年專業(yè)實(shí)務(wù)護(hù)士資格考試試卷及解答參考_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

2024年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)自測(cè)試卷(答案在后面)

一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)

1、在護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)是預(yù)防壓瘡最基本且有效的措施?

A、每2小時(shí)更換患者體位

B、保持床單清潔干燥

C、使用氣墊床

D、高蛋白飲食

E、定期按摩受壓部位

2、以下哪種藥物在臨床中主要用于治療呼吸窘迫綜合癥(ARDS)?

A、抗生素

B、糖皮質(zhì)激素

C、抗病毒藥

D、抗過敏藥

E、利尿藥

3、題干:某患者,男性,56歲,因急性闌尾炎入院治療。在護(hù)理過程中,護(hù)士發(fā)

現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高,腹痛加劇,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為緊急?

A、給予解熱鎮(zhèn)痛藥物

B、進(jìn)行腹部物理降溫

C、遵醫(yī)囑給予抗生素治療

D、立即報(bào)告醫(yī)生,準(zhǔn)備手術(shù)

4、題干:某新生兒,出生后1小時(shí)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,伴食欲不振,反應(yīng)差。查體發(fā)

現(xiàn)血清膽紅素濃度為205umol/Lo該新生兒的病情最可能是?

A、新生兒室息

B、新生兒敗血癥

C、新生兒生理性黃疸

D、新生兒溶血癥

5、胸腔閉式引流管拔管指征最重要的指標(biāo)是:

A、胸片示肺完全復(fù)張

B、胸部X線片示無液平面

C、患者無呼吸困難

D、引流管內(nèi)無氣體溢出

6、關(guān)于浸潤(rùn)性肺結(jié)核的描述,哪一項(xiàng)是不正確的?

A、多繼發(fā)于原發(fā)性肺結(jié)核感染

B、好發(fā)于上葉尖后段或下葉背段

C、病變多開始于肺下葉

D、痰中常可找到結(jié)核桿菌

7、患者的血壓突然降至70/50mmHg,此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的癥狀是:

A、頭暈,站立不穩(wěn)

B、惡心,嘔吐

C、氣促,心慌

D、咳嗽,呼吸困難

8、患者女性,29歲,突發(fā)一側(cè)肢體無力、言語不清,急診以“腦梗死”收入院。

詢問病史時(shí),以下哪項(xiàng)病史對(duì)診斷腦梗死更具特異性?

A、高血壓病史

B、糖尿病病史

C、高血脂病史

D、吸煙史和飲酒史

9、在護(hù)理過程中,患者出現(xiàn)了突發(fā)性的呼吸困難,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:

A、立即給予高流量吸氧

B、通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理

C、給予患者安慰,穩(wěn)定情緒

D、檢查患者的生命體征

10、患者因尿路感染入院,護(hù)士在為其進(jìn)行導(dǎo)尿操作前,應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是:

A、患者的血糖水平

B、患者的尿常規(guī)結(jié)果

C、患者的意識(shí)狀態(tài)

D、患者的膀胱容量

11、微笑是護(hù)理最基本的溝通方式之一,它屬于哪種類型的溝通?

A、肢體語言

B、書面語言

C、體態(tài)語言

D、電子媒介

12、在護(hù)理工作中,正確的手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。請(qǐng)問使用速干手消毒劑

消毒雙手時(shí),應(yīng)覆蓋雙手所有部位,直到完全干燥至少需要多少時(shí)間?

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、25秒

13、患者,男性,60歲,因糖尿病合并心臟病入院。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者

出現(xiàn)呼吸困難、面部潮紅、大汗淋漓等癥狀。此時(shí),護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是:

A.立即給予吸氧

B.通知醫(yī)生并請(qǐng)其處理

C.詢問病史,了解患者情況

D.測(cè)量血壓、心率

14、患者,女性,35歲,突發(fā)急性右心衰竭。在搶救過程中,護(hù)士遵醫(yī)囑給予患

者持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。以下關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的描述中,錯(cuò)誤的是:

A.連續(xù)心電監(jiān)護(hù)可以觀察患者的心電活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常

B.心電監(jiān)護(hù)可通過心電圖分析判斷患者病情的嚴(yán)重程度

C.心電監(jiān)護(hù)可以評(píng)估患者的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)

D.心電監(jiān)護(hù)對(duì)于評(píng)估患者心功能有一定的限制

15、題干:以下哪種情況不屬于護(hù)理倫理原則中的“不傷害原則”?

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止交叉感染

B.對(duì)患者進(jìn)行必要的治療和護(hù)理,避免因治療不當(dāng)造成傷害

C.在患者不知情的情況下,對(duì)其進(jìn)行必要的手術(shù)治療

D.盡量減少患者的痛苦,提高生活質(zhì)量

16、題干:以下哪種情況不屬于護(hù)理倫理原則中的“公正原則”?

A.對(duì)所有患者一視同仁,平等對(duì)待

B.在資源有限的情況下,優(yōu)先保障危重患者的救治

C.尊重患者的隱私,保護(hù)患者的個(gè)人信息

D.在患者病情危急時(shí),及時(shí)組織搶救,確?;颊甙踩?/p>

17、護(hù)士為新生兒沐浴時(shí),水溫應(yīng)保持在:

A、33~35℃

B、35~36℃

C、37~38℃

D、36~37℃

18、在新生兒臍帶護(hù)理時(shí),采用碘伏消毒的正確濃度是:

A、0.25%

B、0.5%

C、1%

D、2%

19、患者在服用以下哪種藥物后,最可能出現(xiàn)血糖降低的副作用?

A.格列本月尿

B,阿司匹林

C.非那西丁

D,甲硝唾

20、以下哪項(xiàng)措施不是處理急性呼吸道感染的首要步驟?

A.保持呼吸道通暢

B.癥狀治療

C.處理合并癥

D.給予高蛋白飲食

21、患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院治療。以下哪種護(hù)理措施不正確?

A.遵醫(yī)囑給予溶栓治療

B.監(jiān)測(cè)生命體征,注意心電監(jiān)護(hù)

C.立即給予硝酸甘油靜滴

D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

22、患者,女性,35歲,因妊娠高血壓綜合癥入院治療。以下哪項(xiàng)不屬于妊娠高

血壓綜合癥的臨床表現(xiàn)?

A.蛋白尿

B.高血壓

C.水腫

D.胎盤早剝

23、對(duì)于急性心肌梗死患者的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是最關(guān)鍵的措施?

A、給予心理支持

B、絕對(duì)臥床休息

C、提供營(yíng)養(yǎng)支持

D、密切監(jiān)測(cè)生命體征

24、在護(hù)理高血壓患者時(shí),下列哪一項(xiàng)措施對(duì)于預(yù)防高血壓腦病的發(fā)生最為關(guān)鍵?

A、指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食

B、定期監(jiān)測(cè)血壓變化

C、保持大便通暢

D、保持情緒穩(wěn)定

25、患者,男性,65歲,因肺部感染入住呼吸內(nèi)科病房。今日晚間,護(hù)士巡視時(shí)

發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)穿、呼吸困難,心率120次/分,血壓100/60mmHg,首先應(yīng)考慮的措施

是:

A.觀察患者意識(shí)狀態(tài)

B.立即給予氧氣吸入

C.報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行血?dú)夥治?/p>

D.給予高流量通氣

26、患者,女性,52歲,患有糖尿病并伴有下肢血管病變。護(hù)士在為其進(jìn)行胰島

素注射時(shí),以下說法正確的是:

A.只能在早晨測(cè)量血糖

B.應(yīng)選擇遠(yuǎn)離大血管部位注射胰島素

C.注射部位每周至少更換一次

D.注射后無需觀察患者反應(yīng)

27、題干:以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的主要原因?

A、局部皮膚受壓過久

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、感染

D、患者年齡大

28、題干:患者,男性,45歲,因車禍致左側(cè)股骨骨折,入院后行石膏固定。以

下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?

A、保持石膏干燥

B、密切觀察石膏固定部位的血液循環(huán)情況

C、定期進(jìn)行石膏固定部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)

D、鼓勵(lì)患者多喝水,以防尿路感染

29、患者李女士,42歲,因乳腺癌進(jìn)行手術(shù)治療后,護(hù)士小張是她的責(zé)任護(hù)士。

為了提高患者的出院后自我護(hù)理能力,小張應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)哪方面的健康教育?

A、自我監(jiān)測(cè)乳房腫塊大小變化

B、定期復(fù)查檢查

C、乳腺自我檢查方法

D、術(shù)后功能鍛煉的指導(dǎo)

E、正確的心態(tài)調(diào)整

30、在護(hù)士資格考試的復(fù)習(xí)資料中,尤其需要重視的一項(xiàng)內(nèi)容是:

A、護(hù)理學(xué)的基本理論與技能

B、臨床常見疾病的護(hù)理

C、急危重癥的護(hù)理

D、精神科護(hù)理

E、社區(qū)護(hù)理

31、患者,男,45歲,不慎從樓梯摔下,導(dǎo)致肋骨骨折,并發(fā)胸部損傷。以下哪

種護(hù)理措施對(duì)患者尤為重要?

A.調(diào)整病房溫度和濕度

B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物

C.加強(qiáng)翻身和按摩預(yù)防肺炎

D.觀察生命體征變化并做好護(hù)理記錄

32、患者,女,67歲,患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD),近日出現(xiàn)氣促、呼吸困難

等癥狀。以下哪種情況提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭?

A.發(fā)熱

B.咳痰

C.胸痛

D.呼吸困難加重、嗜睡

33、患者,男性,60歲,因心絞痛入院治療。在護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的

指標(biāo)是:

A.心率

B.血壓

C.呼吸

D.疼痛程度

34、患者,女性,35歲,因急性腎衰竭入院。在透析過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)

血壓下降、面色蒼白、呼吸急促等癥狀。首先應(yīng)采取的措施是:

A.停止透析,報(bào)告醫(yī)生

B.給予吸氧

C.調(diào)整透析參數(shù)

D.肌肉注射腎上腺素

35、下列哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院感染的有效措施?

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程

B、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理

C、合理使用抗生素

D、病人治愈出院后,不做終末消毒處理

36、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)采取下列哪個(gè)行動(dòng)?

A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑,不再質(zhì)疑

B、立即向資深護(hù)士匯報(bào)

C、立即向醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)囑

D、自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)修改醫(yī)囑

37、患者因闌尾炎手術(shù)入院,護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)最重要的護(hù)理措施是:

A、禁食水

B、應(yīng)用抗生素

C、抽取血標(biāo)本進(jìn)行術(shù)前檢查

D、指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后早期床上活動(dòng)

38、關(guān)于患者使用呼吸機(jī)的注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、監(jiān)測(cè)患者的神志、面色

B、保持呼吸道通暢,防止呼吸道感染

C、按時(shí)清潔口腔,預(yù)防口腔潰瘍

D、長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)可增加患者的肺活量

39、以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的法律責(zé)任?

A.違反醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程導(dǎo)致患者損害

B.未按時(shí)完成患者病歷記錄

C.隱私泄露患者個(gè)人信息

D.未經(jīng)患者同意進(jìn)行緊急醫(yī)療處置

40、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),以下哪種行為是正確的?

A.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí),立即停止執(zhí)行

B.認(rèn)為醫(yī)囑不合理,擅自更改

C.醫(yī)囑執(zhí)行后,不及時(shí)記錄

D.對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容不熟悉,照搬照抄

二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)

1、患者,女性,56歲,因腹痛、嘔吐、停止排氣排便1天入院。體檢:體溫38.9℃,

脈搏UO次/分,血壓80/60mmHg。全腹膨隆,可見腸型,腹膜刺激征(+),移動(dòng)性濁

音(土),腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為:

A、急性胰腺炎

B、胃十二指腸潰瘍穿孔

C、急性闌尾炎穿孔

D、絞窄性腸梗阻

E、急性重癥膽管炎

2、患者,男性,75歲,因''反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后喘憋6年,加重1個(gè)

月”入院。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,可聞及干濕啰音,劍突下可見收縮期搏動(dòng),

三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。胸部X線片示:雙上肺野透亮度增高,雙下肺紋理紊亂增

多,心影狹長(zhǎng),心臟向左擴(kuò)大。提示該患者可能患有:

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支氣管哮喘

E、間質(zhì)性肺疾病

3、患者,男性,53歲,因急性腸炎入院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫為38.5℃,

面色潮紅,脈搏加快。以下護(hù)理措施不正確的是:

A.給患者測(cè)量心率

B.給患者服用退熱藥

C.給患者進(jìn)行物理降溫

D.立即通知醫(yī)生

4、患者,女性,28歲,因肝硬化并發(fā)腹水入院。以下護(hù)理診斷中,不屬于肝硬化

并發(fā)癥的是:

A.肝性腦病

B.慢性腎衰竭

C.上消化道出血

D.呼吸系統(tǒng)感染

5、題干:以下哪項(xiàng)是急性腎衰竭少尿期的典型臨床表現(xiàn)?

A、血壓升高,心率加快

B、血壓下降,心率減慢

C、尿量增多,血壓正常

D、尿量減少,血壓正常

6、題干:患者,男性,60歲,因心絞痛入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜于該

患者的疼痛管理?

A、給予嗎啡靜脈注射

B、給予阿司匹林口服

C、給予硝酸甘油口服

D、給予硝酸甘油霧化吸入

7、患者,男性,50歲,因“間斷胸痛1個(gè)月”就診,擬行冠狀動(dòng)脈造影檢查。為

該患者做皮穿刺準(zhǔn)備時(shí),首選的局部麻醉藥物是()。

A、設(shè)利多卡因

B、1%普魯卡因

C、2%利多卡因

D、2%普魯卡因

8、患者,女性,36歲,因“急性闌尾炎”急診入院,醫(yī)生建議手術(shù)治療,患者拒

絕。為緩解患者的疼痛,首選的藥物是()。

A、阿托品

B、度冷丁

C、嗎啡

D、哌替咤

9、題干:下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染常見的病原菌?

A.銅綠假單胞菌

B,甲型溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.結(jié)核分枝桿菌

10、題干:以下哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的第一步?

A.評(píng)估

B.診斷

C.計(jì)戈I]

D.實(shí)施

11、患者,女性,35歲,因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折,現(xiàn)場(chǎng)初步處理后送至醫(yī)

院。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷的癥狀,血壓降至90/60mmHg。請(qǐng)問

此時(shí)最可能的診斷是什么?

A.休克

B.骨折疼痛

C.急性心肌梗死

D.腦出血

12、患者,男性,58歲,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史,近日因感冒后出現(xiàn)

呼吸困難加劇,咳嗽伴有黃色膿痰,體溫38.5℃。入院查體發(fā)現(xiàn)雙肺可聞及濕啰音。

請(qǐng)問該患者最可能并發(fā)了哪種情況?

A.心力衰竭

B.自發(fā)性氣胸

C.呼吸道感染

D.肺結(jié)核

13、護(hù)士在執(zhí)行藥物配伍禁忌原則時(shí),以下哪種藥物組合屬于配伍禁忌?

A.青霉素與生理鹽水

B.硫酸鎂與葡萄糖

C.氨茶堿與葡萄糖酸鈣

D.異丙嗪與生理鹽水

14、患者,女性,56歲,因急性心肌梗死入院治療。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不屬于急

性心肌梗死患者的心電監(jiān)護(hù)內(nèi)容?

A.密切觀察心率、心律變化

B.定期監(jiān)測(cè)血壓

C.定時(shí)檢查患者的體溫

D.監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

15、患者,女性,28歲,懷孕34周,因前置胎盤入院。在進(jìn)行孕期健康指導(dǎo)時(shí),

護(hù)士應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪一項(xiàng)是不正確的?()

A、絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位;

B、定期監(jiān)測(cè)血壓、胎心和胎動(dòng);

C、保持外陰清潔,預(yù)防感染;

D、適當(dāng)攝入高蛋白、高熱量飲食;

E、無需進(jìn)行產(chǎn)前檢查

16、一位35歲的女性患者,有貧血史多年,近期因頭暈、乏力及皮膚蒼白等癥狀

加劇入院。入院后,護(hù)士采集血標(biāo)本進(jìn)行血常規(guī)檢查。護(hù)士采集血標(biāo)本的最佳時(shí)機(jī)是()o

A、立即抽血;

B、用藥前空腹時(shí)抽血;

C、應(yīng)用抗生素后抽血;

D、選用已使用抗菌藥物兩周后的抽血時(shí)間;

E、應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物后抽血。

17、題:患者,男性,62歲,因心絞痛持續(xù)發(fā)作4小時(shí)就診。查體:血壓160/100mmHg,

心前區(qū)壓榨性疼痛,伴出汗、惡心。心電圖示:ST段抬高,診斷為心肌梗死。下列關(guān)

于心肌梗死的處理措施,不正確的是:

A.立即給予溶栓治療

B.給予硝酸酯類藥物

C.應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集

D.急性期嚴(yán)格控制水鈉攝入量

18、題:患者,女性,30歲,因反復(fù)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月入院檢查。實(shí)

驗(yàn)室檢查:血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞7.0X10"L’血小板必"1°94,抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA

抗體陽性。最可能的診斷是:

A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.亞急性甲狀腺炎

19、患者,男,36歲,因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷,入院時(shí)血壓80/50mmHg,心率

120次/分鐘,神志淡漠,面色蒼白,四肢濕冷。初步判斷為失血性休克,下列哪項(xiàng)不

是急救處理原則?

A.迅速補(bǔ)充血容量

B.給予止血措施

C.立即手術(shù)治療

D.保持呼吸道通暢

E.控制感染

20、患者,女,45歲,患有糖尿病多年,最近出現(xiàn)視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀,

尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,血糖測(cè)定值為14.5mmol/Lo下列哪項(xiàng)不是糖尿病患者的常

見并發(fā)癥?

A.視網(wǎng)膜病變

B.腎臟病變

C.心血管疾病

D.骨折

E.神經(jīng)病變

21、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A、注射前檢查藥物是否在有效期內(nèi)

B、注射部位選擇避開關(guān)節(jié)和神經(jīng)走行區(qū)

C、注射前排氣確保無氣泡

D、注射過程中患者如主訴疼痛應(yīng)立即停止注射

22、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則?

A、戴無菌手套前洗手

B、操作過程中避免觸碰無菌物品

C、無菌物品一旦取出,即使未使用,也不得再次放入無菌包

D、操作過程中應(yīng)保持無菌物品的清潔

23、患者,男性,45歲,因肺炎住院治療。體溫39.5C,護(hù)士遵醫(yī)囑給予降溫處

理。30分鐘后給患者檢查體溫,結(jié)果顯示體溫為38.6℃。請(qǐng)問:該患者在降溫處理后

的30分鐘內(nèi),體溫測(cè)量結(jié)果應(yīng)該屬于哪種類型的溫度變化?

A、發(fā)熱上升期

B、高熱持續(xù)期

C、退熱期

D、體溫正常期

24、患者,女性,60歲,因糖尿病足合并感染住院治療。護(hù)士在為其換藥時(shí),發(fā)

現(xiàn)傷口處為壞死組織和膿性分泌物,需及時(shí)清除傷口分泌物。請(qǐng)問:對(duì)于此類傷口的清

潔,最適宜使用哪種溶液進(jìn)行沖洗?

A、生理鹽水

B、雙氧水

C、醋酸溶液

D、生理鹽水加2%碘伏

25、護(hù)士小王在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、胸

悶、顏面潮紅等癥狀,應(yīng)立即采取什么措施?

A.調(diào)整針頭位置

B.保持患者舒適體位

C.立即停止輸液,給予氧氣吸入

D.調(diào)整輸液速度

26、患者李先生,60歲,患有慢性阻塞性肺疾病,近日突然出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)

模糊、面色蒼白等癥狀。護(hù)士小王應(yīng)該采取以下哪種護(hù)理措施?

A.給患者吸氧,保持舒適體位

B.對(duì)患者進(jìn)行心臟按壓,緊急呼吸支持

C.密切觀察患者生命體征,做好搶救準(zhǔn)備

D.給患者使用鎮(zhèn)靜劑,緩解不適

27、患者,女性,35歲,因車禍導(dǎo)致右腿骨折,現(xiàn)需要使用石膏固定。在進(jìn)行石

膏固定的護(hù)理過程中,下列哪一項(xiàng)不是護(hù)士需要注意的事項(xiàng)?

A.觀察患肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)情況

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s運(yùn)動(dòng)

C.定期檢查石膏邊緣是否對(duì)皮膚造成壓迫

D.在石膏未干之前讓患者自行調(diào)整石膏位置

28、患者,男性,60歲,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),目前處于急性加重期。

對(duì)于此類患者的氧療,以下哪項(xiàng)描述是正確的?

A.應(yīng)給予高濃度氧氣吸入,以盡快緩解缺氧癥狀

B.為了防止二氧化碳潴留,應(yīng)給予低濃度氧氣吸入

C.氧療時(shí)不需要監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?/p>

D.患者一旦開始接受氧療,就無需再進(jìn)行呼吸功能鍛煉

29、患者在手術(shù)前需要接受藥物過敏試驗(yàn),以下哪種藥物最常見用于術(shù)前過敏試

驗(yàn)?()

A.青霉素

B.異煙脫

C.鏈霉素

D.硫酸鎂

30、患者因急性闌尾炎急診入院,護(hù)士在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?

()

A.完成必要的術(shù)前檢查

B.術(shù)前指導(dǎo)患者禁食

C.術(shù)前給予抗生素預(yù)防感染

D.術(shù)前給予患者心理安慰,緩解緊張情緒

31、患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并肺部感染住院治療。護(hù)士為其進(jìn)

行吸氧時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度低于90%o護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是:

A、立即調(diào)整氧流量,提高氧濃度B、加大吸氧流量,加快吸氧速度C、立即停止

吸氧并報(bào)告醫(yī)生D、繼續(xù)觀察,暫不處理

32、患者,女性,32歲?;楹笠恢北茉?,欲生育,但至今未避孕也未懷孕。請(qǐng)問

該患者最應(yīng)進(jìn)行的檢查是:

A、男方精液常規(guī)檢查B、女方基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、男方生殖系統(tǒng)彩超D、女方輸卵

管通暢性檢查

33、題干:患者,女,45歲,因慢性心力衰竭入院治療。遵醫(yī)囑給予持續(xù)吸氧,

流量的調(diào)節(jié)類型為?

A.流量表計(jì)量

B.心電監(jiān)護(hù)模式

C.壓力支持模式

D.氧流量網(wǎng)絡(luò)

34、題干:患者,男,35歲,因急性腎衰竭入院。護(hù)士在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集時(shí),

以下哪項(xiàng)操作不正確?

A.使用干凈、消毒的試管

B.采集前讓患者充分休息

C.采集后立即做好標(biāo)記并送檢

D.采集血液樣本時(shí)需選擇上臂靜脈

35、患者男,68歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院治療?;颊呖人浴⒖忍担橛?/p>

發(fā)熱。在護(hù)理過程中,下列哪項(xiàng)措施不適用于該患者的護(hù)理?

A.保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)開窗通風(fēng)

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽排痰

C.鼓勵(lì)患者多飲水,促進(jìn)痰液排出

D.給予高熱量、高蛋白飲食

E.安置患者于半坐臥位以利于呼吸

36、患者女,34歲,患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),最近出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、面部蝶形紅

斑等癥狀加劇。在為該患者提供護(hù)理時(shí),下列哪一項(xiàng)不是護(hù)理重點(diǎn)?

A.觀察皮疹變化,記錄皮疹的顏色、大小及分布情況

B.避免陽光直射,減少紫外線暴露

C.教育患者有關(guān)疾病的知識(shí),提高自我管理能力

D.強(qiáng)化關(guān)節(jié)活動(dòng),每日進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

E.注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔感染

37、在患者發(fā)生過敏性休克時(shí),以下哪項(xiàng)措施不是首要的處理步驟?

A.立即給予腎上腺素

B.立即給予吸氧

C.立即給予抗過敏藥物

D.立即給予靜脈注射葡萄糖

38、患者,女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病入院治療。近日出現(xiàn)呼吸困難加重,

伴咳嗽、咳痰。護(hù)士在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙肺呼吸音粗,伴有干濕啰音。以下哪項(xiàng)護(hù)理措

施不正確?

A.保持室內(nèi)空氣流通,避免空氣污染

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行胸部物理療法

D.長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,減少活動(dòng)量

39、患者,女性,75歲,因肺炎入院治療。醫(yī)囑給予抗生素和退熱藥。治療3天

后,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀。以下哪項(xiàng)是最可能的診斷?

A.藥物反應(yīng)

B.電解質(zhì)紊亂

C.胃腸道感染

D.腹膜炎

40、患者,男性,68歲,因糖尿病合并酮癥酸中毒入院治療。經(jīng)靜脈輸液、使用

胰島素等治療后,血糖降至正常范圍。護(hù)理人員在病程觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心慌、出汗、

饑餓感等癥狀,此時(shí)應(yīng)首先考慮進(jìn)行哪項(xiàng)操作?

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)

C.檢測(cè)血糖水平

D.給予口服糖水

三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)

第一題

1、李某入院后首先采取的緊急措施是:

A、給予患者高流量吸氧

B、給予患者降壓藥物治療

C、給予患者心率調(diào)節(jié)藥物

D、給予患者抗生素治療

2、在給予李某降壓藥物治療時(shí),應(yīng)首選以下哪種藥物:

A、硝酸甘油

B、卡托普利

C、普蔡洛爾

D、吠塞米

3、李某在治療過程中出現(xiàn)煩躁不安,考慮以下哪種并發(fā)癥可能性大:

A、顱內(nèi)壓增高

B、心力衰竭

C、支氣管肺炎

D、尿路感染

4、針對(duì)李某的病情,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是不當(dāng)?shù)模?/p>

A、監(jiān)測(cè)生命體征變化

B、正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察藥物療效和不良反應(yīng)

C、保持患者環(huán)境安靜,避免精神刺激

D、對(duì)患者進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)其規(guī)律飲食和生活

第二題

案例材料:

李女士,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰1個(gè)月,加重伴氣促3天”入院?;颊?個(gè)

月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰,初為白色泡沫痰,量少,未予重視。近3天來癥狀加

重,出現(xiàn)黃色膿性痰,量多,伴有氣促,夜間不能平臥,遂來我院就診。查體:體溫

37.8℃,脈搏96次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,雙肺可聞及濕啰音。血常

規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,胸部X線片提示右下肺有炎癥表現(xiàn)。初步診斷為社區(qū)獲得性肺炎。

給予抗感染治療,并進(jìn)行對(duì)癥支持治療?;颊吣壳安∏榉€(wěn)定,但仍需密切觀察。

題目:

1、對(duì)于李女士的病情,最可能的病原體是:

A.肺炎鏈球菌

B.結(jié)核桿菌

C.真菌

D.病毒

2、在給予李女士抗生素治療的同時(shí),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是不恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽

C.指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息,減少活動(dòng)

D.保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜

3、根據(jù)李女士的癥狀和檢查結(jié)果,首選的抗生素是:

A.青霉素類

B.大環(huán)內(nèi)酯類

C.氨基糖首類

D.唾諾酮類

4、在對(duì)李女士進(jìn)行健康教育時(shí),下列哪一項(xiàng)不是重點(diǎn)內(nèi)容?

A.教會(huì)患者正確使用霧化吸入器

B.強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性

C.講解肺炎的傳染途徑和預(yù)防措施

D.建議患者立即戒煙

第三題

某患者,男性,45歲,因“頭暈、乏力1月,加重1周”入院。患者1月前開始

出現(xiàn)頭暈、乏力,無明顯誘因,休息后可緩解,未重視。近1周來,頭暈、乏力加重,

伴有心悸、氣短,夜間不能平臥,食欲下降,體重下降5kg。既往有高血壓病史,長(zhǎng)期

服用“硝苯地平控釋片”控制血壓。

查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓160/1OOmmHg。神志清

楚,精神萎靡,皮膚黏膜無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音,心率100次/分,

律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹部平軟,無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未觸及,雙

下肢無水腫。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞5.0X10"、紅細(xì)胞38Kli2/L,血紅蛋白90g/L,血小板100

XlO'9/Lo尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細(xì)胞(+)。肝腎功能、電解質(zhì)、血脂等檢查基本正

常。

1、該患者最可能的診斷是:

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性心力衰竭

C、甲狀腺功能減退

D、糖尿病腎病

2、患者出現(xiàn)夜間不能平臥的原因是:

A、夜間血壓升高

B、夜間心率加快

C、夜間呼吸系統(tǒng)疾病

D、夜間液體潴留

3、該患者最適宜的治療措施是:

A、調(diào)整血壓

B、調(diào)整心率

C、調(diào)整呼吸

D、利尿治療

4、關(guān)于該患者的健康教育,下列哪項(xiàng)不正確?

A、注意休息,避免過度勞累

B、低鹽、低脂飲食

C、定期復(fù)查肝腎功能

D、無需監(jiān)測(cè)血糖

第四題

案例材料:

患者,女性,45歲,因發(fā)現(xiàn)乳房腫塊2個(gè)月入院。患者2個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)左乳

房外上象限可觸及一約3cmX2cm大小腫塊,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,邊界不清,無壓痛。行

乳腺超聲檢查提示左乳房腫塊,考慮為乳腺癌。門診遂行乳腺惡性腫瘤切除術(shù)。

1、在手術(shù)過程中,護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行清點(diǎn)和記錄的物品不包括哪一項(xiàng)?()

A、手術(shù)器械

B、輔料

C、導(dǎo)管

D、紗布

E、輸液瓶

2、術(shù)后護(hù)理中,下列哪項(xiàng)措施不符合護(hù)理原則?()

A、密切觀察生命體征

B、保持傷口敷料干燥清潔

C、鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行患肢功能鍛煉

D、按醫(yī)囑使用抗生素

E、早期讓患者下床活動(dòng),預(yù)防血栓形成

3、患者手術(shù)后48小時(shí)后,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不適宜?()

A、抬高患肢,減少腫脹

B、觀察傷口有無滲血

C、定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡

D、盡早停止鎮(zhèn)痛藥物,以防藥物依賴

E、保持引流管通暢

4、患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?()

A、提供安靜的恢復(fù)環(huán)境

B、遵醫(yī)囑給予止痛藥

C、采用分散注意力的方法減輕疼痛

D、使用冰敷或其他物理方法緩解疼痛

第五題

1、根據(jù)患者的病情,最先考慮的診斷是:

A、高血壓危象

B、腦梗死

C、高血壓急癥

D、高血壓合并貧血

2、患者的治療方案中,下列哪項(xiàng)措施不是必須的?

A、抗血小板聚集治療

B、血壓控制治療

C、腦保護(hù)治療

D、營(yíng)養(yǎng)支持治療

3、以下哪項(xiàng)措施不能有效降低患者血壓?

A、利尿劑

B、ACEI/ARB類藥物

C、受體阻斷劑

D、硝普鈉

4、患者出院后,護(hù)士在健康教育時(shí),以下哪項(xiàng)內(nèi)容不是特別需要強(qiáng)調(diào)的?

A、定期測(cè)量血壓

B、控制飲食

C、戒煙限酒

D、適當(dāng)鍛煉

四、A4型單選題(本類型有5大題,共20分)

第一題

案例材料:

患者李先生,67歲,因“間歇性胸悶痛2個(gè)月,加重3天”入院?;颊?個(gè)月前

開始出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶痛,持續(xù)約數(shù)分鐘至半小時(shí)不等,休息或舌下含服硝酸甘油后可緩

解,未予重視。3天前,上述癥狀加重,發(fā)作頻繁,且伴有輕微出汗,遂來我院就診。

入院查體:體溫36.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。心肺聽診

無明顯異常,腹部平軟,肝脾肋下未觸及。心電圖示:V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.ImV,T

波倒置。初步診斷為不穩(wěn)定型心絞痛。目前患者情緒緊張,擔(dān)心病情惡化。

題目:

1、針對(duì)李先生的情況,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為關(guān)鍵?

A.鼓勵(lì)患者多做運(yùn)動(dòng),提高身體耐力

B.建議患者保持情緒穩(wěn)定,避免情緒波動(dòng)

C.指導(dǎo)患者合理飲食,減少脂肪攝入

D.教會(huì)患者及家屬使用急救藥物的方法

2、在對(duì)李先生進(jìn)行健康教育時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)講解的內(nèi)容包括哪些?

A.心絞痛的預(yù)防知識(shí)

B.如何識(shí)別心肌梗死的早期征象

C.定期復(fù)查的重要性

D.以上都是

3、對(duì)于李先生的病情,護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估其疼痛情況?

A.使用視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估患者的疼痛程度

B.記錄患者疼痛的具體部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和緩解因素

C.觀察并記錄患者疼痛時(shí)的行為反應(yīng)

D.以上都是

4、為了有效控制李先生的心絞痛癥狀,下列哪種藥物不是首選治療藥物?

A.硝酸酯類藥物

B.B受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.抗生素

第二題

患者,男性,45歲,因車禍導(dǎo)致左股骨干骨折,經(jīng)手術(shù)固定后入住骨科病房。患

者入院時(shí)神志清醒,但疼痛明顯,左下肢腫脹,活動(dòng)受限。以下是對(duì)患者的護(hù)理評(píng)估和

處理的情景,請(qǐng)根據(jù)情景回答下列問題。

1、患者術(shù)后第2天,護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左下肢出現(xiàn)劇烈疼痛,皮膚溫度

升高,局部有紅腫。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:

A、給予患者止痛藥

B、通知醫(yī)生進(jìn)行檢查

C、給予局部冷敷

D、抬高患者下肢

2、針對(duì)患者的疼痛管理,護(hù)士應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施?

A、僅給予患者止痛藥

B、根據(jù)患者疼痛評(píng)分調(diào)整給藥

C、不給予止痛藥,以免成癮

D、讓患者忍受疼痛,增強(qiáng)其耐受力

3、患者術(shù)后第4天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者左下肢皮膚出現(xiàn)壓瘡。以下哪項(xiàng)措施是預(yù)防壓

瘡最有效的?

A、定時(shí)翻身

B、使用氣墊床

C、保持床單干燥、整潔

D、給予局部按摩

4、患者術(shù)后第7天,護(hù)士在為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)特別注意:

A、避免過度疲勞

B、增加活動(dòng)量,提高肌肉力量

C、盡早進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練

D、減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免關(guān)節(jié)損傷

第三題

患者信息:女性,45歲,因“突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2小時(shí)”入院?;颊咦允?

小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)劇烈頭痛,呈鉆頂樣疼痛,主要位于左側(cè)額部,伴有惡心、嘔吐

一次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無咖啡樣物質(zhì),否認(rèn)視物異常、肢體活動(dòng)受限、言語不清等

癥狀。患者既往有高血壓病史5年,規(guī)律服藥,血壓控制在正常范圍。無心臟病、糖尿

病病史,否認(rèn)藥物過敏史。

體格檢查:T36.8°C,P88次/分,R18次/分,BP145/90mmHg。神志清楚,查

體合作。皮膚黏膜蒼白,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏。頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽

性,Brudzinski征陰性,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)Babinski征陰性。雙下肺呼吸

音粗,未聞及啰音。

輔助檢查:頭顱CT提示左側(cè)腦室旁低密度灶,邊緣模糊,考慮為亞急性出血灶。

請(qǐng)根據(jù)以上信息,回答以下問題:

1、根據(jù)患者的癥狀和體征,患者最可能的診斷是?

A、急性腦梗死

B、顱內(nèi)感染

C、腦出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

2、針對(duì)該患者的治療原則,首選的措施是?

A、立即行開顱手術(shù)清除血腫

B、給予脫水降顱壓治療

C、給予抗生素預(yù)防感染

D、給予抗高血壓藥物控制血壓

3、護(hù)士在監(jiān)測(cè)患者病情時(shí),最需關(guān)注的癥狀是?

A、呼吸頻率與節(jié)律

B、惡心程度和嘔吐頻率

C、血壓波動(dòng)和頭痛程度

D、意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化

4、在患者入院后,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的急救設(shè)備中,最不常用的是?

A、心電監(jiān)護(hù)儀

B、氣管插管套件

C、吸痰器

D、輸液泵

第四題

某醫(yī)院ICU收住了一位58歲男性患者,患者因車禍多發(fā)骨折,經(jīng)手術(shù)治療后入住。

術(shù)后第一天,患者出現(xiàn)氣促、煩躁不安,Sp02為88%,聽診雙肺哮鳴音,血壓120/80

mmHg,心率110次/分,體溫37.5℃。患者無過敏史,但家族有哮喘病史。

1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷為:

A、急性左心衰竭

B、呼吸衰竭

C、肺梗死

D、肺部感染

2、對(duì)于患者的護(hù)理,以下哪項(xiàng)措施是不適當(dāng)?shù)模?/p>

A、保持患者呼吸道通暢

B、給予氧氣吸入

C、高流量吸氧

D、防止患者躁動(dòng)

3、針對(duì)患者的病情,以下哪種藥物不適宜使用?

A、支氣管舒張劑

B、抗生素

C、糖皮質(zhì)激素

D、氨茶堿

4、為了評(píng)估患者的呼吸功能,護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的操作是:

A、聽診肺部哮鳴音

B、測(cè)量血壓和心率

C、觀察患者的用藥反應(yīng)

D、進(jìn)行血?dú)夥治?/p>

第五題

1、根據(jù)患者的癥狀和體征,最可能的診斷是:

A、急性心力衰竭

B、急性心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性胃炎

2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確診急性心肌梗死最有意義?

A、胸部X光片

B、心臟彩超

C、心電圖

D、胸部CT

3、患者入院后,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為緊急?

A、給予高流量吸氧

B、給予硝酸甘油舌下含服

C、給予鎮(zhèn)靜劑

D、給予阿司匹林口服

4、患者入院后,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?

A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

B、給予高熱量、高蛋白質(zhì)飲食

C、保持大便通暢

D、絕對(duì)臥床休息

2024年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)自測(cè)試卷及解答參考

一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)

1、在護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)是預(yù)防壓瘡最基本且有效的措施?

A、每2小時(shí)更換患者體位

B、保持床單清潔干燥

C、使用氣墊床

D、高蛋白飲食

E、定期按摩受壓部位

答案:B

解析:預(yù)防壓瘡最基本且有效的措施是保持床單清潔干燥,避免局部潮濕環(huán)境對(duì)皮

膚的刺激,減少皮膚損害的風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)雖然也有助于預(yù)防壓瘡,但不是最基本且直

接的方法。更換體位、使用氣墊床和按摩受壓部位都是輔助措施。

2、以下哪種藥物在臨床中主要用于治療呼吸窘迫綜合癥(ARDS)?

A、抗生素

B、糖皮質(zhì)激素

C、抗病毒藥

D、抗過敏藥

E、利尿藥

答案:B

解析:糖皮質(zhì)激素在臨床中主要用于治療呼吸窘迫綜合癥(ARDS)。它可以減輕肺

組織炎癥反應(yīng),緩解呼吸窘迫。抗生素用于治療感染,抗病毒藥用于治療病毒性疾病,

抗過敏藥用于治療過敏性疾病,利尿藥用于治療水腫和心力衰竭等。因此,選項(xiàng)B是正

確答案。

3、題干:某患者,男性,56歲,因急性闌尾炎入院治療。在護(hù)理過程中,護(hù)士發(fā)

現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高,腹痛加劇,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為緊急?

A、給予解熱鎮(zhèn)痛藥物

B、進(jìn)行腹部物理降溫

C、遵醫(yī)囑給予抗生素治療

D、立即報(bào)告醫(yī)生,準(zhǔn)備手術(shù)

答案:D

解析:急性闌尾炎患者若出現(xiàn)體溫持續(xù)升高、腹痛加劇等癥狀,可能發(fā)生了闌尾炎

的并發(fā)癥,如闌尾周圍膿腫或闌尾壞疽,這需要立即手術(shù)治療。因此,護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告

醫(yī)生,準(zhǔn)備手術(shù),這是最緊急的護(hù)理措施。

4、題干:某新生兒,出生后1小時(shí)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,伴食欲不振,反應(yīng)差。查體發(fā)

現(xiàn)血清膽紅素濃度為205umol/Lo該新生兒的病情最可能是?

A、新生兒窒息

B、新生兒敗血癥

C、新生兒生理性黃疸

D、新生兒溶血癥

答案:D

解析:新生兒溶血癥是指母嬰血型不合導(dǎo)致的胎兒或新生兒紅細(xì)胞破壞,出現(xiàn)黃疸、

貧血等癥狀。本題中,新生兒出生后不久出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,血清膽紅素濃度升高,且伴有

食欲不振、反應(yīng)差,這些癥狀與新生兒溶血癥相符。因此,該新生兒的病情最可能是新

生兒溶血癥。

5、胸腔閉式引流管拔管指征最重要的指標(biāo)是:

A、胸片示肺完全復(fù)張

B、胸部X線片示無液平面

C、患者無呼吸困難

D、引流管內(nèi)無氣體溢出

答案:A、胸片示肺完全復(fù)張

解析:胸腔閉式引流管拔管的指征需確保引流效果良好且肺部完全復(fù)張,這樣才能

有效避免積液積氣造成的呼吸功能障礙,因此選項(xiàng)A是最重要的指標(biāo)。胸部X線片無液

平面表明無顯著液體或氣體殘留,患者無呼吸困難也顯示了良好的肺復(fù)張,但引流管內(nèi)

無氣體溢出并不能直接反映肺是否完全復(fù)張,故選A。

6、關(guān)于浸潤(rùn)性肺結(jié)核的描述,哪一項(xiàng)是不正確的?

A、多繼發(fā)于原發(fā)性肺結(jié)核感染

B、好發(fā)于上葉尖后段或下葉背段

C、病變多開始于肺下葉

D、痰中常可找到結(jié)核桿菌

答案:C、病變多開始于肺下葉

解析:浸潤(rùn)性肺結(jié)核通常繼發(fā)于原發(fā)性肺結(jié)核感染,好發(fā)部位多為上葉尖后段或下

葉背段,而非肺下葉為主要起始部位。根據(jù)其病理和臨床特征,浸潤(rùn)性肺結(jié)核常表現(xiàn)為

肺部炎癥、空洞性病變或結(jié)核球等,且痰中??烧业浇Y(jié)核桿菌,故C選項(xiàng)描述不正確。

7、患者的血壓突然降至70/50mmHg,此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的癥狀是:

A、頭暈,站立不穩(wěn)

B、惡心,嘔吐

C、氣促,心慌

D、咳嗽,呼吸困難

答案:A

解析:患者血壓突然降至70/50mmHg,表示患者出現(xiàn)了低血壓的癥狀。低血壓時(shí),

由于腦部血流不足,患者常會(huì)出現(xiàn)頭暈和站立不穩(wěn)的情況。

8、患者女性,29歲,突發(fā)一側(cè)肢體無力、言語不清,急診以“腦梗死”收入院。

詢問病史時(shí),以下哪項(xiàng)病史對(duì)診斷腦梗死更具特異性?

A、高血壓病史

B、糖尿病病史

C、高血脂病史

D、吸煙史和飲酒史

答案:A

解析:高血壓是腦梗死的常見危險(xiǎn)因素之一,長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血

管狹窄甚至閉塞,從而導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,引發(fā)腦梗死。因此,詢問患者是否有高血

壓病史對(duì)于診斷腦梗死更具特異性。而糖尿病、高血脂也是腦梗死的危險(xiǎn)因素,但相較

之下,高血壓病史的診斷特異性更強(qiáng)。吸煙和飲酒雖然也可能導(dǎo)致腦梗死,但與高血壓

病史相比,其特異性較低。

9、在護(hù)理過程中,患者出現(xiàn)了突發(fā)性的呼吸困難,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:

A、立即給予高流量吸氧

B、通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理

C、給予患者安慰,穩(wěn)定情緒

D、檢查患者的生命體征

答案:B

解析:在患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難時(shí),護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理,因?yàn)楹?/p>

吸困難可能是嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病或心臟疾病的信號(hào),需要醫(yī)生立即評(píng)估并進(jìn)行相應(yīng)的治

療。給予高流量吸氧、安慰患者或檢查生命體征雖然也是護(hù)理措施,但在醫(yī)生到來之前,

通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理是最為關(guān)鍵的。

10、患者因尿路感染入院,護(hù)士在為其進(jìn)行導(dǎo)尿操作前,應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是:

A、患者的血糖水平

B、患者的尿常規(guī)結(jié)果

C、患者的意識(shí)狀態(tài)

D、患者的膀胱容量

答案:D

解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿操作前,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的膀胱容量,因?yàn)榘螂兹萘靠梢詭?/p>

助護(hù)士判斷是否需要導(dǎo)尿以及導(dǎo)尿的時(shí)機(jī)。血糖水平、尿常規(guī)結(jié)果和意識(shí)狀態(tài)雖然也是

重要的評(píng)估內(nèi)容,但在導(dǎo)尿操作前,了解膀胱容量對(duì)于決定是否進(jìn)行導(dǎo)尿更為關(guān)鍵。

11、微笑是護(hù)理最基本的溝通方式之一,它屬于哪種類型的溝通?

A、肢體語言

B、書面語言

C、體態(tài)語言

D、電子媒介

答案:A

解析:微笑作為一種溝通方式,屬于非語言溝通中的肢體語言。肢體語言是一種通

過身體動(dòng)作、面部表情等非言語方式來進(jìn)行交流的信息傳遞方式。而體態(tài)語言則特指人

們通過身體姿態(tài)、動(dòng)作來表達(dá)的意思,雖然是非常接近的概念,但在護(hù)理中通常是以肢

體語言統(tǒng)稱。

12、在護(hù)理工作中,正確的手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。請(qǐng)問使用速干手消毒劑

消毒雙手時(shí),應(yīng)覆蓋雙手所有部位,直到完全干燥至少需要多少時(shí)間?

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、25秒

答案:B

解析:正確的手衛(wèi)生程序?qū)τ陬A(yù)防醫(yī)院感染至關(guān)重要。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)

的手衛(wèi)生指南,使用速干手消毒劑消毒雙手,應(yīng)覆蓋雙手所有部位,確保擦洗到手腕,

完全干燥至少需要15秒。這一過程命名為“5步驟手消毒法”,能有效清除手部大部分

的致病菌。

13、患者,男性,60歲,因糖尿病合并心臟病入院。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者

出現(xiàn)呼吸困難、面部潮紅、大汗淋漓等癥狀。此時(shí),護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是:

A.立即給予吸氧

B.通知醫(yī)生并請(qǐng)其處理

C.詢問病史,了解患者情況

D.測(cè)量血壓、心率

答案:B

解析:患者在巡視病房時(shí)出現(xiàn)了呼吸困難、面部潮紅、大汗淋漓等癥狀,這可能是

心源性哮喘或心肌梗死的先兆。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并合力處理,以免病情進(jìn)一步惡化。

14、患者,女性,35歲,突發(fā)急性右心衰竭。在搶救過程中,護(hù)士遵醫(yī)囑給予患

者持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。以下關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的描述中,錯(cuò)誤的是:

A.連續(xù)心電監(jiān)護(hù)可以觀察患者的心電活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常

B.心電監(jiān)護(hù)可通過心電圖分析判斷患者病情的嚴(yán)重程度

C.心電監(jiān)護(hù)可以評(píng)估患者的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)

D.心電監(jiān)護(hù)對(duì)于評(píng)估患者心功能有一定的限制

答案:D

解析:心電監(jiān)護(hù)可以連續(xù)觀察患者的心電活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常,評(píng)估患者的病

情嚴(yán)重程度。同時(shí),心電監(jiān)護(hù)還可以協(xié)助評(píng)估患者的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。然而,心電監(jiān)護(hù)

對(duì)于評(píng)估患者心功能并沒有直接的限制,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

15、題干:以下哪種情況不屬于護(hù)理倫理原則中的“不傷害原則”?

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止交叉感染

B.對(duì)患者進(jìn)行必要的治療和護(hù)理,避免因治療不當(dāng)造成傷害

C.在患者不知情的情況下,對(duì)其進(jìn)行必要的手術(shù)治療

D.盡量減少患者的痛苦,提高生活質(zhì)量

答案:C

解析:護(hù)理倫理原則中的“不傷害原則”要求護(hù)士在護(hù)理過程中,應(yīng)盡量避免對(duì)患

者造成不必要的傷害。選項(xiàng)A、B、D均符合此原則,而選項(xiàng)C在患者不知情的情況下進(jìn)

行手術(shù)治療,違背了患者的知情同意權(quán),不屬于“不傷害原則”。

16、題干:以下哪種情況不屬于護(hù)理倫理原則中的“公正原則”?

A.對(duì)所有患者一視同仁,平等對(duì)待

B.在資源有限的情況下,優(yōu)先保障危重患者的救治

C.尊重患者的隱私,保護(hù)患者的個(gè)人信息

D.在患者病情危急時(shí),及時(shí)組織搶救,確?;颊甙踩?/p>

答案:B

解析:護(hù)理倫理原則中的''公正原則”要求護(hù)士在護(hù)理過程中,要公平、公正地對(duì)

待所有患者。選項(xiàng)A、C、D均符合此原則,而選項(xiàng)B在資源有限的情況下,優(yōu)先保障危

重患者的救治,違背了公平原則,不屬于“公正原則”。

17、護(hù)士為新生兒沐浴時(shí),水溫應(yīng)保持在:

A、33~35℃

B、35~36℃

C、37~38℃

D、36~37℃

正確答案:C

解析:新生兒沐浴的適宜水溫為37?38℃,以確保嬰兒的舒適度和安全性。

18、在新生兒臍帶護(hù)理時(shí),采用碘伏消毒的正確濃度是:

A、0.25%

B、0.5%

C、1%

D、2%

正確答案:B

解析:使用碘伏消毒臍帶殘端時(shí),推薦的濃度為0.5%,既能有效殺菌又不過敏,

有助于預(yù)防感染。

19、患者在服用以下哪種藥物后,最可能出現(xiàn)血糖降低的副作用?

A.格列本月尿

B.阿司匹林

C.非那西丁

D,甲硝唾

答案:A

解析:格列本服屬于磺酰服類降糖藥,可以刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素,從而降低

血糖。阿司匹林、非那西丁和甲硝嗖均無直接降低血糖的作用。

20、以下哪項(xiàng)措施不是處理急性呼吸道感染的首要步驟?

A.保持呼吸道通暢

B.癥狀治療

C.處理合并癥

D.給予高蛋白飲食

答案:D

解析:處理急性呼吸道感染的首要步驟包括保持呼吸道通暢、癥狀治療和處理好合

并癥。給患者高蛋白飲食雖然有助于增強(qiáng)體質(zhì),但并非急性呼吸道感染的首要處理措施。

21、患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院治療。以下哪種護(hù)理措施不正確?

A.遵醫(yī)囑給予溶栓治療

B.監(jiān)測(cè)生命體征,注意心電監(jiān)護(hù)

C.立即給予硝酸甘油靜滴

D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

答案:D

解析:急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免心臟負(fù)荷加重,故鼓勵(lì)

患者早期下床活動(dòng)的措施是不正確的。其他選項(xiàng)均為急性心肌梗死的治療和護(hù)理措施。

22、患者,女性,35歲,因妊娠高血壓綜合癥入院治療。以下哪項(xiàng)不屬于妊娠高

血壓綜合癥的臨床表現(xiàn)?

A.蛋白尿

B.高血壓

C.水腫

D.胎盤早剝

答案:D

解析:妊娠高血壓綜合癥的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿和水腫,而胎盤早剝是妊

娠高血壓綜合癥的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,不是其臨床表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)D不屬于妊娠高血壓

綜合癥的臨床表現(xiàn)。

23、對(duì)于急性心肌梗死患者的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是最關(guān)鍵的措施?

A、給予心理支持

B、絕對(duì)臥床休息

C、提供營(yíng)養(yǎng)支持

D、密切監(jiān)測(cè)生命體征

答案:B、絕對(duì)臥床休息

解析:急性心肌梗死患者需要絕對(duì)臥床休息,以減少心臟的耗氧量,減輕心臟負(fù)擔(dān),

促進(jìn)心肌的休息和恢復(fù),避免因劇烈活動(dòng)導(dǎo)致病情加重或發(fā)生猝死。

24、在護(hù)理高血壓患者時(shí),下列哪一項(xiàng)措施對(duì)于預(yù)防高血壓腦病的發(fā)生最為關(guān)鍵?

A、指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食

B、定期監(jiān)測(cè)血壓變化

C、保持大便通暢

D、保持情緒穩(wěn)定

答案:C、保持大便通暢

解析:高血壓患者容易因?yàn)楸忝赜昧r(shí)引起血壓急劇升高,因此保持大便通暢,預(yù)

防便秘是預(yù)防高血壓腦病的重要措施之一。同時(shí),定期監(jiān)測(cè)血壓(B選項(xiàng))也是關(guān)鍵步

驟之一,但保持大便通暢更能直接降低血壓突然升高的風(fēng)險(xiǎn),故選C。

25、患者,男性,65歲,因肺部感染入住呼吸內(nèi)科病房。今日晚間,護(hù)士巡視時(shí)

發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)組、呼吸困難,心率120次/分,血壓100/60mmHg,首先應(yīng)考慮的措施

是:

A.觀察患者意識(shí)狀態(tài)

B.立即給予氧氣吸入

C.報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行血?dú)夥治?/p>

D.給予高流量通氣

答案:B

解析:患者出現(xiàn)口唇發(fā)穿、呼吸困難等癥狀,很可能是缺氧引起的,應(yīng)立即給予氧

氣吸入以改善缺氧狀況。同時(shí),需報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

26、患者,女性,52歲,患有糖尿病并伴有下肢血管病變。護(hù)士在為其進(jìn)行胰島

素注射時(shí),以下說法正確的是:

A.只能在早晨測(cè)量血糖

B.應(yīng)選擇遠(yuǎn)離大血管部位注射胰島素

C.注射部位每周至少更換一次

D.注射后無需觀察患者反應(yīng)

答案:B

解析:糖尿病患者在注射胰島素時(shí),應(yīng)選擇遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)的部位注射,以減少

注射部位的并發(fā)癥。同時(shí),注射胰島素后需密切觀察患者反應(yīng),防止發(fā)生低血糖等不良

反應(yīng)。其他選項(xiàng)的說法均不正確。

27、題干:以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的主要原因?

A、局部皮膚受壓過久

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、感染

D、患者年齡大

答案:C

解析:壓瘡的形成主要與以下因素有關(guān):局部皮膚受壓過久、營(yíng)養(yǎng)不良、患者活動(dòng)

能力受限等。感染是壓瘡形成后的一個(gè)常見并發(fā)癥,而非主要原因。患者年齡大雖然可

能增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),但不是主要原因。

28、題干:患者,男性,45歲,因車禍致左側(cè)股骨骨折,入院后行石膏固定。以

下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?

A、保持石膏干燥

B、密切觀察石膏固定部位的血液循環(huán)情況

C、定期進(jìn)行石膏固定部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)

D、鼓勵(lì)患者多喝水,以防尿路感染

答案:C

解析:在石膏固定期間,應(yīng)避免對(duì)石膏固定部位的關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng),以免影響骨折的

愈合。保持石膏干燥、密切觀察血液循環(huán)情況以及鼓勵(lì)患者多喝水以防尿路感染是正確

的護(hù)理措施。

29、患者李女士,42歲,因乳腺癌進(jìn)行手術(shù)治療后,護(hù)士小張是她的責(zé)任護(hù)士。

為了提高患者的出院后自我護(hù)理能力,小張應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)哪方面的健康教育?

A、自我監(jiān)測(cè)乳房腫塊大小變化

B、定期復(fù)查檢查

C、乳腺自我檢查方法

D、術(shù)后功能鍛煉的指導(dǎo)

E、正確的心態(tài)調(diào)整

答案:C

解析:乳房自我檢查的方法是提高患者自我護(hù)理能力的關(guān)鍵之一,能夠幫助患者及

時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)就醫(yī),預(yù)防乳腺疾病的發(fā)生和發(fā)展。

30、在護(hù)士資格考試的復(fù)習(xí)資料中,尤其需要重視的一項(xiàng)內(nèi)容是:

A、護(hù)理學(xué)的基本理論與技能

B、臨床常見疾病的護(hù)理

C、急危重癥的護(hù)理

D、精神科護(hù)理

E、社區(qū)護(hù)理

答案:A

解析:護(hù)士資格考試涉及的范圍較廣,但由于考試內(nèi)容的覆蓋范圍和重要性不同,

護(hù)理學(xué)的基本理論與技能作為護(hù)理工作的基礎(chǔ),是護(hù)士必須掌握的核心知識(shí),因此需要

尤其重視。

31、患者,男,45歲,不慎從樓梯摔下,導(dǎo)致肋骨骨折,并發(fā)胸部損傷。以下哪

種護(hù)理措施對(duì)患者尤為重要?

A.調(diào)整病房溫度和濕度

B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物

C.加強(qiáng)翻身和按摩預(yù)防肺炎

D.觀察生命體征變化并做好護(hù)理記錄

答案:D

解析:患者肋骨骨折并發(fā)胸部損傷,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察生命體征變化,以預(yù)防肺

部并發(fā)癥的發(fā)生。其他選項(xiàng)雖然也是護(hù)理措施,但對(duì)于當(dāng)前情況的重要性不及D選項(xiàng)。

32、患者,女,67歲,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),近日出現(xiàn)氣促、呼吸困難

等癥狀。以下哪種情況提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭?

A.發(fā)熱

B.咳痰

C.胸痛

D.呼吸困難加重、嗜睡

答案:D

解析:慢性阻塞性肺疾病晚期患者出現(xiàn)呼吸困難加重和嗜睡,可能是由于二氧化碳

潴留引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭。其他選項(xiàng)均不是呼吸衰竭

的直接表現(xiàn)。

33、患者,男性,60歲,因心絞痛入院治療。在護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的

指標(biāo)是:

A.心率

B.血壓

C.呼吸

D.疼痛程度

答案:D

解析:心絞痛的主要癥狀是胸痛,因此護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的疼痛程

度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。

34、患者,女性,35歲,因急性腎衰竭入院。在透析過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)

血壓下降、面色蒼白、呼吸急促等癥狀。首先應(yīng)采取的措施是:

A.停止透析,報(bào)告醫(yī)生

B.給予吸氧

C.調(diào)整透析參數(shù)

D.肌肉注射腎上腺素

答案:A

解析:患者在透析過程中出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、呼吸急促等癥狀,可能是由于

透析過程中發(fā)生了急性并發(fā)癥,如失衡綜合征。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即停止透析,并報(bào)告醫(yī)

生,以便及時(shí)采取搶救措施。給予吸氧、調(diào)整透析參數(shù)和肌肉注射腎上腺素等處理措施

應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

35、下列哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院感染的有效措施?

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程

B、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理

C、合理使用抗生素

D、病人治愈出院后,不做終末消毒處理

答案:D

解析:預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管

理、合理使用抗生素等。然而,病人出院后應(yīng)進(jìn)行終末消毒,這是確保下一個(gè)病人的安

全的重要步驟,因此選項(xiàng)D不是預(yù)防醫(yī)院感染的有效措施。

36、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)采取下列哪個(gè)行動(dòng)?

A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑,不再質(zhì)疑

B、立即向資深護(hù)士匯報(bào)

C、立即向醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)囑

D、自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)修改醫(yī)囑

答案:C

解析:當(dāng)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)當(dāng)立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)生

進(jìn)行確認(rèn),以確保醫(yī)囑無誤后再進(jìn)行執(zhí)行。護(hù)士不能擅自執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑或修改醫(yī)囑,

以避免醫(yī)療事故和風(fēng)險(xiǎn)。

37、患者因闌尾炎手術(shù)入院,護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)最重要的護(hù)理措施是:

A、禁食水

B、應(yīng)用抗生素

C、抽取血標(biāo)本進(jìn)行術(shù)前檢查

D、指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后早期床上活動(dòng)

答案:A

解析:闌尾炎手術(shù)患者術(shù)前最重要的是禁食水,以防術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺

炎。

38、關(guān)于患者使用呼吸機(jī)的注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、監(jiān)測(cè)患者的神志、面色

B、保持呼吸道通暢,防止呼吸道感染

C、按時(shí)清潔口腔,預(yù)防口腔潰瘍

D、長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)可增加患者的肺活量

答案:D

解析:長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)會(huì)引起肺部損傷,反而降低肺活量,不應(yīng)認(rèn)為是增加肺活

量的措施。其他選項(xiàng)均為正確的呼吸機(jī)使用注意事項(xiàng)。

39、以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的法律責(zé)任?

A.違反醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程導(dǎo)致患者損害

B.未按時(shí)完成患者病歷記錄

C.隱私泄露患者個(gè)人信息

D.未經(jīng)患者同意進(jìn)行緊急醫(yī)療處置

答案:D

解析:選項(xiàng)A、B和C都屬于護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中可能違反的法律責(zé)任。選項(xiàng)D中,

未經(jīng)患者同意進(jìn)行緊急醫(yī)療處置雖然可能引起爭(zhēng)議,但在緊急情況下,護(hù)士有權(quán)根據(jù)醫(yī)

療護(hù)理規(guī)范和緊急救治原則進(jìn)行處置,不屬于一般意義上的法律責(zé)任。因此,正確答案

是Do

40、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),以下哪種行為是正確的?

A.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí),立即停止執(zhí)行

B.認(rèn)為醫(yī)囑不合理,擅自更改

C.醫(yī)囑執(zhí)行后,不及時(shí)記錄

D.對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容不熟悉,照搬照抄

答案:A

解析:在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)囑的合理性進(jìn)行評(píng)估。如果對(duì)醫(yī)囑有疑問,護(hù)

士應(yīng)立即停止執(zhí)行,并向醫(yī)生或相關(guān)責(zé)任人員報(bào)告,以確認(rèn)醫(yī)囑的正確性。選項(xiàng)B擅自

更改醫(yī)囑是錯(cuò)誤的行為,C不及時(shí)記錄可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的責(zé)任追溯問題,D照搬照抄

醫(yī)囑可能因?yàn)閷?duì)內(nèi)容不熟悉而造成錯(cuò)誤。因此,正確答案是A。

二、A2型單

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