實(shí)習(xí)護(hù)生相關(guān)性護(hù)理不良事原因分析與改進(jìn)對策

實(shí)習(xí)護(hù)生相關(guān)性護(hù)理不良事件

原因分析與改進(jìn)對策臨床案例

將10%KCL15ml加入液體250ml葡萄糖為病人輸入有結(jié)晶的甘露醇注射液留置針封管用肝素原液未經(jīng)稀釋胰島素8U抽成8ml造成病人低血糖昏迷小兒輸液止血帶忘松，造成患兒前臂截肢灌注氧氣袋時離開導(dǎo)致氧氣袋爆炸輸液穿刺失敗因溝通不當(dāng)引發(fā)糾紛護(hù)生--常見護(hù)理不良事件給藥錯誤輸液相關(guān)事件原因分析-護(hù)生方面查對制度落實(shí)不嚴(yán)：對藥物劑量掌握不好用藥錯誤核對病人錯誤缺乏安全用藥知識盲目自信，獨(dú)自操作法律意識淡薄改進(jìn)措施-護(hù)生方面準(zhǔn)備1個小本，真正明確每一環(huán)節(jié)怎樣查對牢記特殊藥物及專科用藥（小本記錄）養(yǎng)成所有操作向老師告知的習(xí)慣增強(qiáng)法律意識及防范意識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)生備好一個小本處處留心，時時觀察各班工作流程、各項(xiàng)常用操作要點(diǎn)各種?？浦R點(diǎn)、藥品知識、問題或疑問物品放置、容易忘記的問題護(hù)生需要特別注意的藥物需要做過敏試驗(yàn)的藥物（青霉素、頭孢等）高濃度電解質(zhì)（10%氯化鉀、10%氯化鈉）一種藥品多種規(guī)格（抗生素類）包裝相似的不同藥物藥名相似的不同藥物（血塞通、血栓通）血管活性藥物（硝酸甘油、多巴胺）胰島素等其它特殊藥物原因分析-老師方面工作過于繁忙，過分相信學(xué)生能力工作責(zé)任心不強(qiáng)，過分依賴學(xué)生工作帶教方式欠妥，未養(yǎng)成學(xué)生操作匯報習(xí)慣未教會學(xué)生科內(nèi)相關(guān)操作的細(xì)節(jié)流程臨床帶教老師的基本素質(zhì)要求熱愛護(hù)理專業(yè)對患者有高度的同情心和責(zé)任心較豐富的理論知識精湛的臨床操作技能良好的溝通能力嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)（為人師表、潛移默化）改進(jìn)措施-老師方面入科初期教育護(hù)生每一環(huán)節(jié)如何三查七對向護(hù)生講解特殊藥物及?？朴盟幍闹R，經(jīng)常提問抽查教育護(hù)生任何操作均需向老師匯報工作再忙，也得親自核對，避免過分依賴護(hù)生操作任何時候?qū)ψo(hù)生的操作“放手不放眼”科室實(shí)習(xí)時間安排（四周）分三階段：（由帶教老師完成）第1周第1天介紹科室環(huán)境、規(guī)章制度、物品放置、院感要求、病區(qū)特點(diǎn)等。第2、3天熟悉病區(qū)情況，以觀摩為主第1周第4天--第3周末，跟隨帶教老師進(jìn)行實(shí)際操作觀摩和親手操作第4周護(hù)生總結(jié)所學(xué)知識，帶教老師抽查護(hù)生理論、操作與溝通技巧（與出科考試無關(guān)）帶教流程與要求1、帶教老師先自我介紹，對新護(hù)生提出工作要求，所有操作或不確定的問題必須告知老師2、不同的班次如接班流程、物品交接、病房巡查、各類工作處理等首次必須帶新護(hù)生觀摩一遍3、工作中遇到的各類操作首次必須向護(hù)生詳細(xì)規(guī)范講解，包括細(xì)節(jié)，自己要以身作則4、護(hù)生熟悉操作后獨(dú)自操作時老師必須放手不放眼，及時糾正與處理5、保護(hù)病人隱私，同情關(guān)心病人，注意溝通技巧因材施教，挖掘潛能理論、操作、心理素質(zhì)好的學(xué)生：提供單獨(dú)工作的機(jī)會調(diào)動其工作積極性激發(fā)學(xué)習(xí)及工作熱情因材施教，挖掘潛能各方面相對較差的學(xué)生：多指導(dǎo)、多鼓勵多溝通、循序漸進(jìn)增強(qiáng)其自信心

低水平的老師培養(yǎng)不出高素質(zhì)的學(xué)生?。。?/p>

我們心目中的護(hù)理英雄希望我們熱情、盡心盡責(zé)—對我們的病人慎獨(dú)、求實(shí)、奉獻(xiàn)—對我們的工作

真誠、關(guān)愛、用心—對我們的護(hù)生，未來的接班人

教學(xué)小組成員名單組長：高永霞（急診科）副組長：左艷莉（呼吸內(nèi)科）徐智鑫（重癥醫(yī)學(xué)科）劉黎敏（婦產(chǎn)科）李仕紅（供