氣管切開非機械通氣患者氣道護理復習測試附答案

第頁氣管切開非機械通氣患者氣道護理復習測試附答案1.氣管切開術(shù)指的是()A、切開頸段氣管后壁B、切開頸段氣管前壁C、切開氣管后壁D、切開氣管前壁【正確答案】：B2.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，連續(xù)吸引應小于多少次？()A、2次B、3次C、4次D、5次【正確答案】：B3.氣管內(nèi)套管宜清洗消毒至少每日()次，清洗消毒應按規(guī)程執(zhí)行。A、1B、2C、3D、4【正確答案】：B4.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，每次吸引應在多少秒內(nèi)完成？()A、10秒B、15秒C、20秒D、25秒【正確答案】：B5.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，進食多久內(nèi)不宜進行氣道吸引？()A、15分鐘B、20分鐘C、25分鐘D、30分鐘【正確答案】：D6.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時，回退吸引管()時進行的氣道吸引稱深吸引。A、0.5cmB、2cmC、1cmD、1.5cm【正確答案】：C7.刷洗干凈的氣管套管內(nèi)套管應再次放入干凈水中，煮沸時間()A、≥10minB、≥30minC、≥15minD、≥20min【正確答案】：C8.對患有呼吸道傳染性疾病的患者，隔離和自我防護應符合下列哪項規(guī)定？()A、WS/T312B、WS/T313C、WS/T311D、WS/T314【正確答案】：C9.無菌紗布氣管套管墊應()更換，如有潮濕.污染應及時更換；泡沫敷料根據(jù)產(chǎn)品說明書使用。A、12hB、每日C、兩天D、三天【正確答案】：B10.下列不是氣管切開非機械通氣護理的并發(fā)癥的是()A、氣管造瘺口感染B、氣管套管堵塞C、脫管D、肺部感染【正確答案】：D解析：

二、。11.通過吸引器和吸引管經(jīng)氣管套管或氣管造瘺口清除起到分泌物的時機之一是血氧飽和度下降至()以下。A、96%B、94%C、90%D、95%【正確答案】：D12.浸泡消毒法消毒各種材質(zhì)的氣管套管時，先用多酶稀釋液浸泡()A、1-2minB、2-5minC、3-5minD、4-5min【正確答案】：C13.消毒法消毒氣管套管時使用含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡時間為()。A、≥10minB、≥30minC、≥20minD、≥40min【正確答案】：B14.留置氣管套管期間，哪項不是動態(tài)評估？()A、病情.呼吸B、氣管套管固定情況C、氣道通暢性D、氣管套管型號【正確答案】：D15.氣管套管消毒方法不正確的是()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：D16.當血氧飽和度下降至多少時需行氣道吸引？()A、85%B、88%C、90%D、95%【正確答案】：D17.金屬氣管套管應用2%戊二醛：浸泡時間≥20min()A、≥10minB、≥30minC、≥15minD、≥20min【正確答案】：D18.下列有關(guān)氣管造瘺口的維護錯誤的是：()A、應使用無菌紗布或醫(yī)用氣切泡沫敷料作為氣管套管墊。B、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑，消毒劑過敏者應采用滅菌用水。C、氣管造瘺口清潔前宜進行氣道吸引，保持氣道通暢。D、不應使用含礦物油的產(chǎn)品進行氣管造瘺口周圍皮膚清潔?！菊_答案】：B19.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，插入吸引管時應()A、0負壓B、少許負壓C、適當負壓D、大負壓【正確答案】：A20.以下對于吸痰操作不當?shù)氖?)A、進食后30min內(nèi)不宜進行氣道吸引B、吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的50%C、每次吸引應在15s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應小于5次D、插入吸引管時應零負壓【正確答案】：C21.下列說法錯誤的是()A、氣道吸引前后需進行氧氣吸入B、宜淺吸引，若吸引效果不佳則可深吸引C、吸引前不宜常規(guī)向氣道滴入氣道濕化液D、插入吸引管時吸引管內(nèi)壓力需為80~120mmHg【正確答案】：D22.拔管前宜連續(xù)堵管()，觀察并記錄堵管期間患者活動.睡眠.進食時的呼吸情況。A、24~48hB、12~24hC、24~36hD、8~12h【正確答案】：A23.以所佩戴的氣管套管的長度來估計，當吸引管遠端能到達氣管套管末端時進行的氣道吸引是什么？()A、氣道吸引B、氣管切開術(shù)C、淺吸引D、非機械通氣【正確答案】：C24.氣道濕化液，可選用()A、0.9%氯化鈉溶液B、0.4%氯化鈉溶液C、蒸餾水D、純凈水【正確答案】：A25.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應維持在()毫米汞柱？A、15-20B、20-25C、25-30D、30-35【正確答案】：C26.血氧飽和度下降至多少時可進行氣道吸引？()A、95%以下B、90%以下C、98%以下D、93%以下【正確答案】：A27.切開頸段氣管前壁，置入氣管套管，使患者通過重新建立的通道進行呼吸的一種手術(shù)是()A、氣管切開術(shù)B、非機械通氣C、氣管造瘺口D、氣道吸引【正確答案】：A28.氣管造瘺口的維護清潔與消毒哪一項是錯誤?()A、應每日用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。B、氣管造瘺口清潔前宜進行氣道吸引，保持氣道通暢。C、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑，消毒劑過敏者應采用0.9%氯化鈉溶液。D、可使用含礦物油的產(chǎn)品進行氣管造瘺口周圍皮膚清潔。【正確答案】：D29.行氣道吸引時，吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的()，宜選擇有側(cè)孔的吸引管。A、30%B、0%C、50%D、60%【正確答案】：C30.行氣道吸引時應記錄的項目不正確的是()A、吸引的時間B、吸引持續(xù)時間C、痰的形狀和量D、痰的顏色【正確答案】：B31.含有效氯2000mg/L消毒液浸泡時間大于等于()分鐘。A、10B、20C、30D、40【正確答案】：C32.下列說法錯誤的是;()A、有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者應使用濕熱交換器。B、無菌紗布氣管套管墊應每日更換C、金屬氣管套管應用75%乙醇：浸泡時間≥30minD、當外套管堵塞時，應繼續(xù)氣道濕化與吸引.吸氧，同時立即通知醫(yī)生，并做好換管或重新置管等用物準備。【正確答案】：A33.氣管切開非器械通氣患者拔管前宜連續(xù)堵管多久？()A、24-48小時B、12-24小時C、6-12小時D、24-36小時【正確答案】：A34.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，吸痰時成人負壓應控制在多少mmHg？痰液粘稠者可適當增加負壓。()A、60-90B、70-100C、80-110D、80-120【正確答案】：D35.浸泡消毒法3%過氧化氫浸泡時間大于等于()分鐘。A、10B、15C、20D、25【正確答案】：B36.氣道濕化液可選用()A、0.45%NaClB、0.5%NaClC、0.55%NaClD、10%%NaCl【正確答案】：A37.氣管切開非器械通氣患者氣道護理時，帶氣囊的氣管套管氣囊可多久放氣一次？()A、4-6小時B、2-4小時C、6-8小時D、4-7小時【正確答案】：A38.各種材質(zhì)的氣管套管宜選用什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：B39.以下操作正確的是()A、護士佩戴滅菌手套取下患者氣管內(nèi)套管。B、塑料氣管套管放入高溫容器內(nèi)，煮沸3~5min。C、金屬氣管套管刷洗干凈再次放入干凈水中，煮沸時間≥15min。D、氣管套管放入冷水中煮沸，時間為3~5min；海拔高的地區(qū)應適當延長時間。【正確答案】：C40.下列關(guān)于氣管套管更換護理說法不正確的是()A、備好換管所需物品，潤滑新的氣管套管備用。B、協(xié)助患者取適當體位后直接進行氣管套管的更換C、配合醫(yī)生更換氣管套管時，應同時觀察患者呼吸、面色及病情變化D、氣管套管更換后，應檢查套管固定是否正確及患者呼吸情況等，并做好記錄【正確答案】：B41.氣管套管的并發(fā)癥可能有：氣管造瘺口感染.氣管套管堵塞和().A、出血B、壓瘡C、炎癥D、脫管【正確答案】：D42.帶氣囊的氣管套管可每4~6h放氣1次，每次放氣()左右。A、30minB、0minC、40minD、10min【正確答案】：A解析：氣道吸引過程中應觀察患者呼吸.面色.痰液顏色.性狀和量等，如有異常應立即（A）43.氣道吸引過程中應觀察患者呼吸.面色.痰液顏色.性狀和量等，如有異常應立即（）A、暫停吸引B、繼續(xù)吸引C、休息繼續(xù)吸引D、連續(xù)吸引【正確答案】：A44.氣管造瘺口的患者應使用()或醫(yī)用氣切泡沫敷料作為氣管套管墊。A、凡士林紗布B、酒精紗布C、干燥紗布D、無菌紗布【正確答案】：D45.下列哪項不是氣管內(nèi)套管消毒方法?()A、高壓蒸汽滅菌法B、環(huán)氧乙烷C、煮沸消毒法D、浸泡消毒法【正確答案】：B46.氣管造瘺口的維護應每日用()清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。A、蒸餾水B、冷開水C、葡萄糖D、生理鹽水【正確答案】：D47.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，使用加溫濕化系統(tǒng)時應選用以下哪個溶液？()A、滅菌注射用水B、鹽水C、自來水D、0.9%氯化鈉注射液【正確答案】：A48.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管等）宜選用什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：A49.哪一項不是氣道吸引時機？()A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音B、血氧飽和度在95%以上C、咳嗽排痰無力D、帶氣囊的氣管套管放氣時【正確答案】：B50.帶氣囊的氣管套管氣囊可每()放氣1次，每次放氣（）左右。A、4~6h，20minB、4~6h，30minC、2~4h，20minD、3~5h，30min【正確答案】：B51.下列有關(guān)氣管切開非機械通氣患者氣道護理錯誤的是：()A、深吸引：吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時，回退吸引管0.5cm時進行的氣道吸引稱深吸引.B、脫管：氣管外套管意外脫出氣管造瘺口外，或未見脫出但氣管外套管實際置于頸前軟組織內(nèi)。C、氣管造瘺口:氣管切開或喉切除術(shù)后形成的臨時或永久性的與外界大氣相通的氣道開口。D、持續(xù)氣道濕化：采用濕化儀器持續(xù).均勻地向氣道注入濕化液，或采用濕化裝置以維持上呼吸道的濕化、加溫和（或）過濾的方法?！菊_答案】：A52.氣道吸引，每次吸引應在()內(nèi)完成，連續(xù)吸引應小于()次。()A、10s、2次B、15s、3次C、30s、3次D、15s、4次【正確答案】：B53.對氣管造瘺口進行消毒不宜采用的()A、含碘皮膚消毒劑B、乙醇類皮膚消毒劑C、含礦物油的產(chǎn)品D、0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：C54.75%乙醇浸泡消毒各種材質(zhì)的氣管套管時間為()A、≥10minB、≥20minC、≥30minD、≥40min【正確答案】：C55.下列操作錯誤的是()A、可使用礦物油保護套管周圍皮膚B、可使用無菌紗布或泡沫敷料作為氣管套管墊。C、無菌紗布需每日更換。D、定時檢查敷料及氣管造瘺口周圍皮膚，確保清潔干燥?！菊_答案】：A56.下列關(guān)于氣管套管煮沸消毒法說法不正確的是()？A、放入專用耐高溫容器內(nèi)，煮沸3~5min，使痰液凝結(jié)便于刷洗B、用專用刷子在流動水下清洗內(nèi)套管內(nèi)外壁，并對光檢查內(nèi)套管清潔無痰液附著C、消毒好的內(nèi)套管干燥、冷卻后立即放回外套管內(nèi)D、刷洗干凈的內(nèi)套管應再次放入干凈水中，煮沸時間≥10min【正確答案】：D57.煮沸消毒法煮沸時間應從()開始計時；高海拔地區(qū)應適當延長煮沸時間。A、水沸前B、水沸后C、水沸時D、涼水時【正確答案】：B58.列說法不正確的是()A、當內(nèi)套管堵塞時，應取出內(nèi)套管、吸氧，清洗消毒內(nèi)套管并重新置入。B、當外套管堵塞時，應繼續(xù)氣道濕化與吸引、吸氧，同時立即通知醫(yī)生，并做好換管或重新置管等用物準備。C、當出現(xiàn)脫管時應立即使用原導管重新插入以保證供氧。D、當出現(xiàn)脫管時應使用面罩高流量吸氧，同時做好重新置管的用物準備和急救護理【正確答案】：C59.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，無菌紗布氣管套管墊在無潮濕及污染的情況下應多久更換？()A、一日一次B、一日兩次C、兩日一次D、一日三次【正確答案】：A60.關(guān)于浸泡消毒氣管導管的各類消毒劑消毒時間錯誤的是()A、含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡時間≥20minB、0.2%過氧乙酸：浸泡時間≥30minC、2%戊二醛：浸泡時間≥20minD、3%過氧化氫：浸泡時間≥15min【正確答案】：A61.留置氣管期間，責任護士應關(guān)注患者的()A、病情、呼吸B、固定情況、通暢性C、有無脫管、并發(fā)癥D、以上都對【正確答案】：D62.患者男，43歲，氣管切開術(shù)后，生活自理能力中度依賴，平日可輪椅活動。今日發(fā)現(xiàn)患者痰液濃稠，不宜咳出，聽診肺部痰鳴音較前明顯，呼吸音重。護士應()A、報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予間歇氣道濕化。B、報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予持續(xù)氣道濕化。C、給予患者使用濕熱交換器進行處理。D、使用注射器給予患者持續(xù)滴入濕化液。【正確答案】：B63.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管），且有多個配套內(nèi)套管宜選擇什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：C64.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，深吸引是指吸引管插至人工氣道直至遇到阻力時，回退吸引管多少cm時進行的氣道吸引？()A、0.5B、1C、1.5D、2【正確答案】：B65.下列關(guān)于氣道吸引的時機不正確的是()A、懷疑胃內(nèi)容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸B、頻繁用力咳嗽C、需要獲取痰液標本D、帶氣囊的氣管套管放氣時【正確答案】：B66.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應維持在25~30cmH2O，宜每()監(jiān)測氣囊壓力。A、1~2hB、2~3hC、4~6hD、2~6h【正確答案】：C1.以下吸痰的操作要點不正確的是：()A、應記錄吸引的時間.痰液的顏色.性狀和量B、宜深吸引C、吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的30%D、吸引前后宜給予氧氣吸入?！菊_答案】：BC2.氣管切開的并發(fā)癥有()A、氣管造瘺口感染B、氣管導管脫出C、氣管導管松動D、氣管套管堵塞【正確答案】：ABD3.護士給患者取下金屬氣管內(nèi)套管后，可采用()消毒方法。A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸消毒法C、太陽暴曬滅菌法D、浸泡消毒法【正確答案】：ABD4.予氣管切開術(shù)后患者換藥時，導管不慎脫出，護士應()。A、迅速將導管再次置入B、立即通知醫(yī)生，協(xié)助重新置管C、面罩高流量吸氧，做好重新置管的用物準備和急救護理D、給予吸痰?！菊_答案】：BCD5.氣管切開非機械通氣患者氣道護理并發(fā)癥有哪些？()A、氣管造瘺口感染B、氣管套管堵塞C、脫管D、氣胸【正確答案】：ABC6.氣管切開非器械通氣患者氣道護理中，氣管造瘺口感染時應記錄感染的氣管造瘺口哪些內(nèi)容？()A、紅腫B、肉芽組織C、滲出物D、異常氣味及不適主訴【正確答案】：ABCD7.各類消毒液的浸泡時間正確的有哪些？()A、3%過氧化氫：浸泡時間≥5minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛：浸泡時間≥5minC、75%乙醇：浸泡時間≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡時間≥30min【正確答案】：BCD8.關(guān)于氣管造瘺口的維護，以下正確的是;()A、無菌紗布氣管套管墊應每日更換。B、應每日用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。C、不應使用含礦物油的產(chǎn)品進行氣管造瘺口周圍皮膚清潔。D、無菌紗布氣管套管墊如有潮濕.污染應及時更換?！菊_答案】：ABCD9.氣管套管拔除前應評估患者的()及清理呼吸道的能力.痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等A、意識狀況B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射【正確答案】：ABCD10.責任護士給予患者拔除氣管套管后，應注意()A、患者呼吸.咳痰情況.吞咽反射及進食等情況。B、氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固，傷口是否對合好。C、指導患者功能康復。D、備好床旁緊急氣管切開用物。【正確答案】：ABCD11.氣道濕化包含什么內(nèi)容？()A、氣道濕化方式B、氣道濕化裝置C、氣道濕化液D、霧化吸入【正確答案】：ABC12.氣管內(nèi)套管消毒方法有哪些？()A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸消毒法C、浸泡消毒法D、紫外線照射法【正確答案】：ABC13.一次性塑料內(nèi)套管予（）浸泡（）min后用生理鹽水沖洗。()A、75%酒精，15minB、雙氧水，30minC、75%酒精，30minD、雙氧水，15min【正確答案】：CD14.采用濕化器或各種濕化方式將溶液或水分散成極細微粒，以增加吸入氣體溫濕度，使氣管和肺部能吸入含足夠水分的氣體，從而達到()的方法。A、濕化氣道黏膜B、稀釋痰液C、保持黏液纖毛正常運動D、抗炎【正確答案】：ABC15.留置氣管套管期間，應動態(tài)評估()及有無脫管及并發(fā)癥。A、病情B、呼吸C、氣管套管固定情況D、氣道通暢性【正確答案】：ABCD16.氣管內(nèi)套管煮沸