基礎護理學學習指導與題集

第二章【習題】

一、選擇題

（一）Ai型題

1.以下屬于心理環(huán)境范疇的是

A.人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況

B.精神緊張的程度

C.大氣污染的程度

D.人的教育程度

E.醫(yī)院標識的情況

2.成年人肺泡的總面積約為

A.35?50m2B.45?60mC.55-70m2

D.65?80m2E.75-70m2

3.醫(yī)院病床之間的距離不少于

A.0.5mB.ImC.1.5mD.2mE.3m

4.病室最適宜的溫度是和相對的濕度是

A.14?16℃,30%?40%

B.16?18℃,40%?50%

C.16—18℃,50%?60%

D.18?22℃,50%?60%

E.22?24SC,60%-70%

（二）A2型題

5.以下不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調控的范疇的是

A.人際關系B.工作態(tài)度C.病友關系

D.醫(yī)院規(guī)那么E.病室裝飾

6.護士的根本任務不包括

A.預防疾病B.促進健康C.搶救生命

D.恢復健康E.減輕痛苦

7.以下病室通風的目的中不適宜的是

A.保持空氣新鮮

B.調節(jié)室內的溫度和濕度

C.降低空氣中的微生物的密度

D.減少熱量散失

E.使患者精神振奮、心情愉快

8.以下關于光線對人的作用不正確的選項是

A.紅外線能被皮膚吸收，使皮膚及深部組織受到溫熱作用

B.適量的日光照射，使人食欲增加，舒適愉快

C.紫外線有強大的殺菌作用

D.可見光、紅外線、紫外線，各種射線都有很強的生物學作用

E.光線對人的心理無作用

9.屬于醫(yī)療效勞環(huán)境是

A.醫(yī)療護理技術、人際關系、精神面貌及效勞態(tài)度

B.醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務人員提供醫(yī)療效勞的場所

C.醫(yī)院的建筑設計、根底設施

D.深層次的、抽象的、有形的

E.醫(yī)院的規(guī)章制度

10.以下不屬于醫(yī)院的規(guī)章制度的是

A.耐心解釋，取得患者的理解

B.讓患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權

C.滿足患者需求，患者的行為舉止可以不受限制

D.尊重患者的隱私權

E.鼓勵患者自我照顧

(三)A3/A4型題

(11?13)題共用題干

王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調控醫(yī)院物理環(huán)境。

11.適宜的病室溫度應為

A.16?18cB.18?20℃C.20?22c

D.22?24℃E.24?26℃

12.適宜的病室色調是

A.奶色B.橘色C.黑色D.紅色E.紫色

13.日間病室的噪聲應控制在

A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下

D.60dB以下E.40dB以下

二、填空題

1、人類環(huán)境中內環(huán)境包括環(huán)境和環(huán)境，外環(huán)境包括

環(huán)境和環(huán)境。

2、環(huán)境污染對人類的影響因素包括污染、污染、污染、

咦聲污染、吸煙污染、溫度過高或過低、、和、污染。

3、護理的根本任務是減輕、預防、、恢復和

促進健康。

4、醫(yī)院的環(huán)境可分為社會環(huán)境和環(huán)境。社會環(huán)境又可分為環(huán)境和

_________環(huán)境。

5、護士應盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意“四輕〃，即輕、

輕、輕和關門輕。

6、一般室溫保持在℃較為適宜。新生兒及老年患者，室溫以保持在℃

為佳。

三、名詞解釋

1、環(huán)境

2、護患關系

四、簡答題

1、簡述良好的醫(yī)院環(huán)境應具備的特點。

2、請從護患關系影響因素的角度，簡述建立良好的護患關系的措施。

五、論述題

趙女士，52歲，因消化道出血入院，患者對醫(yī)院規(guī)章制度不熟悉而焦慮，試述護士接

待患者入院時應采取的主要護理措施。

第三章【習題】

一、選擇題

（一）Ai型題

1.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據是

A.單位介紹信B.轉院證明C.門診病歷

D.住院證E.公費醫(yī)療單

2.對門診就診的患者首先應實行

A,心理撫慰B.衛(wèi)生指導C.預檢分診

D.查閱病案資料E.健康教育

3.患者床單位不包括以下物品

A.照明燈

B.床旁桌、床旁椅

C.輸液架

D.呼叫裝置

E.供氧和負壓吸引管道

4.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是

A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm

5.特級護理適用于

A.肝移植患者B.腎衰竭患者C.昏迷患者

D.擇期手術患者E.年老體弱者

6.協(xié)助患者向平車挪動的順序為

A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢

7.護送坐輪椅的患者下坡時應做到

A.患者的頭背應向后靠

B.輪椅往前傾

C.拉上手閘

D.為患者加上平安帶

E.護士走在輪椅前面

8.被套式備用枕頭放置的正確方法為

A.枕套靠口背門，橫立于床頭

B.枕套開口背門，平放于床頭

C.枕套靠口朝向門，橫立于床頭

D.枕套開口朝向門，平放于床頭

E.橫立于床頭

9.以下關丁患者出院當口的護理工程不正確的選項是

A.辦理出院手續(xù)

B.停止病區(qū)內的治療

C.給予衛(wèi)生指導

D.征求患者意見

E.鋪好暫空床，迎接新病人

10.協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是

A.動作輕，不拖拉

B.牽引患者放松牽引

C.手術患者應先檢查敷料

D.翻身間隔最長不超過4h

E.帶導管的患者應先將導管防止妥當

11.護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的選項是

A.囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回來漿洗

B.病室用2%過氧乙酸熏蒸

C.病室的地面用0.5%?3%氯胺噴泗

D.家具用0.2%?0.5%過氧乙酸擦拭

E.患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗

12.以下不需要去枕仰臥位的患者是

A.昏迷患者B.椎管麻醉C.全麻術后為清醒者

D.呼吸困難者E.平臥位

13.顱腦手術后的患者采取的臥位是

A.去枕平臥位B.頭高足底位C.頭低足高位

D.半坐臥位E.不穩(wěn)定臥位

14.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐臥位，此臥位屬于

A.被動臥位B.被迫臥位C.主動臥位

D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位

15.為患者進行灌腸時，應協(xié)助患者采取的臥位是

A.側臥位B.俯臥位C.去枕仰臥位

D.頭高足底位E.頭低足高位

16.以下情況適合采取截石位的是

A.陰道灌洗B.脊椎術后C.矯正子宮后傾

D.灌腸E.下肢水腫

17.做膀胱鏡檢查的患者應采取的體位時

A.膝胸臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位

D.截石位E.俯臥位

18.為了減輕患者痛苦，以下描述錯誤的選項是

A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛

B.中凹臥位可減輕肺rfl

C.半坐臥位可減輕腹部手術切口的疼痛

D.端坐臥位可減輕呼吸困難

E.去枕仰臥位可預防脊髓穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛

19.為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成

A.10°?20°B.20°?30°C.30°?50°

D.50°?70°E.70°?80°

20.為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是

A.預防感染B.防止羊水流出C.利于引產

D.防止臍帶脫垂E.防止出血過多

21.甲狀腺腺癌手術后，護士為患者取半坐臥位的目的是

A.減輕疼痛B.減輕呼吸困難C.減輕局部出血

D.減少腦部充血E.減少回心血量

22.頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取的臥位是

A.端坐位B.俯臥位C.半坐臥位

D.頭高足底位E.頭低足高位

23.中凹臥位的姿勢

A.頭胸部抬高約5°?10°,下肢抬高10°?20°

B.頭胸部抬高約10°?20°,下肢抬高20°?30°

C.頭胸部抬高約20°?30°,下肢抬高30°?40°

D.頭胸部抬高約30°?40°,下肢抬高約40°?50°

E.頭胸部抬高約40°?50°,下肢抬高約50°?60°

24.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是

A.俯臥位B.端坐位C.仰臥位

D.膝胸臥位E.半坐臥位

25.護士一人幫助患者移向床頭時，以下法不妥的是

A.搖起床頭支架

B.將枕頭橫立于床頭

C.患者仰臥屈膝

D.囑患者雙手握住床頭欄桿

E.護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助忠者移向床頭

26.兩名護士協(xié)助患者移向床頭時，以下做法不妥的是

A.患者仰臥屈膝

B.兩人站在床的兩側

C.一人脫臀部

D.一人托頸、肩、腰

E.兩人同時抬起患者移向床頭

27.為患者翻身的操作中，以下不正確的選項是

A.翻身時需遵循節(jié)力原那么

B.術后患者應先換藥再翻身

C.頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引

D.顱腦手術者應取健側或平臥位

E.為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉

28.幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時，以下方法正確的選項是

A.翻身前夾閉引流管

B.兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部

C.翻身后再更換傷口敷料

D.翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲

E.在患者兩膝之間夾上軟枕

29.心力衰竭，呼吸極度困難的患者應采取

A.半坐臥位B.端坐位C.頭高足低位

D.側臥位E.中凹臥位

（二）A2型題

30.患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院不久患者主訴腹部不適、惡心，

繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓60/40mmHg,冷汗。此時，護士應

立即將患者安置為

A.去枕仰臥位B.仰臥屈膝位C.中凹臥位

D.側臥位E.頭低足高位

31.患者李女士，上午行子宮切除術，術前留置尿管，護士在操作過程中應為患者安

置的體位是

A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.膝胸位

D.頭高足底位E.頭低足高位

32.患者劉先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側。其目的是

A.利于護士對其進行護理操作

B.預防枕骨處壓瘡的發(fā)生

C.引流分泌物，保持呼吸通暢

D.保持頸部活動靈活

E.便于頭部固定，防止頸椎骨折

33.患者李女士，因胃癌行為大局部胃切除術，術后護士為其采取半坐臥位的目的是

A.減少靜脈回流血量

B.利于腹腔引流

C.利于術后出血

D.防止嘔吐

E.減輕傷口縫合處的張力

34.患者李某，28歲，因陰道持續(xù)性流液lh來診，入院診斷為胎膜早破。護士應將

其安置為

A.平臥位B.側臥位C.半坐臥位

D.頭高足底位E.膝胸臥位

35.患者金某，女性，66歲，體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體：神

志清楚，心率120次/分，律齊。心電圖前壁標準性缺血性改變。止匕時，護士最好給患者安

置

A.平臥位B,中凹臥位C.半坐臥位

D.頭低腳高位E.俯臥位

36.患者李女士，75歲，體重約40kg,護士單獨為其翻身時，下面操作不正確的選項

A.將患者肩部、臀部移向護士側床沿

B.將患者雙下肢移近護JJ側床沼

C.協(xié)助或囑患者屈膝

D.一手扶肩一手扶臀部

E.輕推患者，使其面對護士

37.患者王女士，60歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，下面操作不正確的選

項是

A.兩護士站在床的同側

B.一人托臀部和胴窩

C.一人托患者腰背部

D.兩人同時抬起患者

E.輕拍患者轉向對側

38.患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指導患者采取

A.仰臥位B.俯臥位C.左側臥位

D.右側臥位E.膝胸位

三、A3/A4型題

（39?41題共用題干）.

患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常，術后回病房。

39.護士應為該忠者準備

A.麻醉床

B.備用床

C.加鋪橡膠單的備用床

D.暫空床

E.加鋪橡膠單的暫空床

40.護士應遵照醫(yī)囑給予該患者

A.特級護理B.一級護理C.二級護理

D.三級護理E.四級護理

41.護士巡視患者的時間宜為

A.24h專人護理B.每小時巡視一次C.每2h巡視一次

D.每3h巡視一次E.每日巡視二次

（42—44題共用題干）

患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg,從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即

手術。

42.住院處護士首先應

A.急速給予衛(wèi)生處置

B.通知負責醫(yī)生

C.協(xié)助辦理住院手續(xù)

D.確定患者的護理問題

E.護送患者入病房

43.病房護士首先應

A.急速給予衛(wèi)生處置

B.準備好床單位，鋪麻醉床

C.通知負責醫(yī)生

D.測量患者生命體征，確定患者的護理問題

E.填寫住院病歷和有關護理表格

44.護士將該患者移至平車上的方法為

A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法

D.三人搬運法E.四人搬運法

（45-47題共用題于）

患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術。

45.患者問病房后應采取的體位是

A.仰臥屈膝位6hB.去枕平臥6hC.側臥位6h

D.中凹臥位6hE.仰臥位6h

46.術后第二天患者體溫主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃,此時護士為患者安置

的體位是

A.右側臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位

D.端坐位E.半坐臥位

47.為患者安置該體位目的是

A.可減少局部出血，利于切口愈合

B.有利于減少回心血量，減輕心臟負擔

C.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥

D.有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛

E.有利于增進食欲

（48-50題共用題干）

患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml,經及

時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。

48.護士應為患者采取的體位是

A.去枕仰臥位B.側臥位C.中凹臥位

D.頭高足低位E.頭低足高位

49.采取此臥位的姿勢為

A.床頭用支托物墊高15—30om,床尾不變

B.床頭不變，床尾用支托物墊高15—30cm

C.床頭與床尾各用支托物墊高15?30cm

D.床頭用支托物墊高15?30cm,床尾墊高10?20cm

E.床頭用支托物墊高10?20cm,床尾墊高15?30cm

50.采取該體位的目的為

A.改善頸部血液循環(huán)

B.減輕頭面部疼痛

C.改善呼吸

D.預防顱內壓降低

E.用做反牽引力

二、填空題

1.患者單位的設備及管理要以患者的、和有利于患者

為前提。

2.護士鋪床時應遵循的原那么是：先,后;先，后

3.臥有患者更換床單法清掃床褥和橡膠單的原那么是：自至;自

至。

4.仰臥位包括和°

5.根據臥位的平衡性，臥位可分為和;根據臥位的自主性可分為

、、三種臥位。

三、名詞解釋

1.入院護理2.分級護理3.臥位4.舒適臥位

5.主動臥位6.被動臥位7.被迫臥位

四、簡答題

1.簡述入院護理的目的。

2.簡述出院護理的目的。

3.簡述舒適臥位的根本要求。

4.簡述盆腔手術后的患者應采取的適宜臥位及其原因。

5.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

6.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、論述題

1.試述特級護理的適用對象及護理要點。

2.舉例說明在護理工作中，如何保證護士的平衡與穩(wěn)定？

3.患者張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班

護士你認為應幫助其取何種外位？說明患者臥位的性質以及采用此種臥位的原因及方法。

4.患者李某，男，42歲，在高空作業(yè)時不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，

行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導尿，靜脈輸液，為患者翻身時，應注意什么？

5.王先生，65歲，賁門癌引起上腹部疼痛，嘔吐、厭食、黑糞，行胃大部切除術后，

為患者取什么臥位并說明其原因？

6.周女二仁,49歲，肝硬化伴食管靜脈曲張，入院前4h大量嘔吐鮮血，總量約1000ml,

伴頭暈、乏力、心悸，出冷汗，由120急診入院。人院后，檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸22次/分,

血壓40/20mmHg,脈細弱。護士應為患者安置什么體位并說明其原因？

第四章【習題】

一、選擇題

（一）Ai型題

1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的選項是

A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生

B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象

C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染

D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染

E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院內感染

2.關于醫(yī)院感染的判斷正確的選項是

A.新生兒出生后48h因診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染

B.肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬丁醫(yī)院感染

C.結核性胸膜炎患者并發(fā)結核性膿胸屬于醫(yī)院感染

D.患者因“脾破裂〃住院，出院半年查出“丙型肝炎〃屬于醫(yī)院感染

E.患者手術切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染

3.關于內源性醫(yī)院感染的描述，錯誤的選項是

A.又稱自身感染，感染源是患者自身

B.病原體是米自患者體內或體表的常居菌或哲居菌

C.引起感染的主要傳播途徑是病原體通過手、媒介物直接或間接接觸

D.患者抵抗力下降或免疫功能受損時易發(fā)生感染

E.抗菌藥物的廣泛應用，使感染時機增加

4.醫(yī)院感染的主要對象是

A.門診患者B.急診患者C.住院患者

D.探視者E.陪護者

5.能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是

A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌E.抗菌

6.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法

A.主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力

B.導熱較快

C.穿透力較強

D.滅菌所需時間較短

E.滅菌所需溫度較高

7.不適合使用于熱法滅菌的是

A.玻璃制品B.陶瓷類C.油劑

D.粉劑E.橡膠制品

8.煮沸消毒時，海拔每增加300m,需要延長消毒時間

A.2minB.3minC.4minD.5minE.6min

9.在煮沸消毒血管鉗、鍛子時，為增強殺菌作用并能去污防銹，可參加

A,氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉

D.碳酸氫鈉E.稀鹽酸

10.臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是

A.燃燒法B.壓力蒸汽滅菌法C.于烤法

D.煮沸法E.電離輻射滅菌法

11.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是

A.油劑B.搪瓷物品C.玻璃器皿

D.金屬制品E.纖維織物

12.殺菌作用最強的紫外線波段是

A.210?230nmB.230?250nmC.250?270nm

D.270?300nmE.300?320nm

13.不適用于燃燒法滅菌的是

A.污染的紙張

B.手術刀片

C.破傷風患者用過的敷料

D.治療碗

E.血管鉗

14.適合微波消毒的物品是

A.彎盤B.體溫計C.血壓計D.血管鉗E.塑料奶瓶

15.不適宜空氣消毒的化學消毒劑是

A.過氧乙酸B.甲醛C.純乳酸

D.食醋E,過氧化氫

16.屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是

A.甲醛B.環(huán)氧乙烷C.過氧乙酸

D.戊二醛E.過氧化氫

17.化學消毒劑使用方法不包括

A,擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.噴霧法

18.能夠殺滅芽泡的化學消毒劑是

A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊

D.碘附E.氯己定

19.不適合電離輻射滅菌的物品是

A.輸血器B.注射器C.治療碗D.羊腸線E.白蛋白

20.內鏡消毒時宜選擇的消毒劑是

A.過氧乙酸B.戊二醛C.環(huán)氧乙烷

D.乙醇E.碘附

21.屬丁高度危險性的醫(yī)用物品是

A.腸鏡B.體溫計C.手術刀片

D.血壓計袖帶E,壓舌板

22.燒傷病區(qū)屬于H類環(huán)境，要求空氣中的菌落總數(shù)不超過

A.10cfu/m3B.5Ocfu/m3C.100cfu/m3

D.200cfu/m3E.500cfu/m3

23.無菌技術操作時，正確的選項是

A.操作環(huán)境要清潔，操作前th減少人員走動

B.操作者要面向無菌區(qū)，身體應盡量靠近無菌區(qū)

C.無菌物品取出后抓緊使用，如沒有用完應及時放回原無菌容器中

D.定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應抓緊使用

E.為防止交叉感染，一套無菌物品只供一位患者使用

24.無菌持物鉗能夾取

A.凡士林紗布

B.待消毒的治療碗

C.無菌導尿管導尿

D.碘伏棉球消毒

E.無菌治療巾

25.取用無菌溶液時，先倒出少許溶液是為了

A.沖洗瓶口

B.檢查溶液的顏色

C.沖洗無菌容器

D.檢查溶液有無污染

E.檢查溶液有無渾濁

26.戴無菌手套，以下描述正確的選項是

A.戴手套前，先檢查手套的號碼

B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲

C.未戴手套的手可觸及手套的外面

D.已戴手套的手可觸及另一手套的內面

E.戴好手套后兩手應置于胸部以上水平

27.鋪好的無菌盤，有效期為

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

28.對于已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是

A.衣領B.袖口C.腰部以上

D.腰部以下E.胸部以上

29.使用2%戊二醛浸泡手術刀片時，為了防銹，在使用前可參加

A.5%碳酸氫鈉B.5%亞硝酸鈉C.0.5%碳酸氫鈉

D.0.5%亞硝酸鈉E.0.5%醋酸鈉

30.關于碘酊和碘伏，正確的描述是

A.碘伏屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑

B.碘酊和碘附都用于皮膚和黏膜等的消毒

C.碘酊對金屬有腐蝕性，而碘附沒有

D.皮膚對碘過敏者禁月碘酊和碘附

E.碘酊對黏膜刺激性強，碘附對黏膜無刺激

31.去除治療盤內的碘漬宜選用

A.84消毒液B.75%乙醇C.40%甲醛

D.2%戊二醛E.0.2%過氯乙酸

32.用燃燒法消毒搪瓷類容器時，需倒入少量的乙醇，其濃度為

A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%

（二）A2型題

33.護士王某，在換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她應

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破損處

C.用膠布粘貼破損處

D.用無菌紗布覆蓋破損處

E.立即更換手套

34.張女士，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍〃。其排泄物消毒時適宜選擇的方法是

A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法

D.熏蒸法E.干粉攪拌法

35.李先生，39歲，診斷為“甲型肝炎〃。對她所用的票證和紙幣進行消毒，適宜的

方法是

A.壓力蒸汽滅菌B.微波消毒C.過濾除菌

D.過氯乙酸擦拭E.液氯噴灑

36.患兒，6歲，診斷為“水痘〃。護士告知其家長隔離區(qū)域的劃分，屬于半污染區(qū)

的是

A.治療室B.處置室C.配餐間

D.護士值班室E.患者浴室

37.周先生，48歲，診斷為“肺結核〃。消毒其床頭柜應用

A.日光暴曬4h

B.臭氧滅菌燈照射20min

C.含有效氯0.2%的消毒液噴灑60min

D.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15min

E.84消毒液擦拭5min

38.王先生，70歲,E“支氣管哮喘〃入院。病愈出院后，其床墊消毒宜采用

A.燃燒法

B.紫外線燈照射法

C.流通蒸汽消毒法

D.含氯消毒劑噴灑法

E.微波消毒法

39.邢女士，33歲。住感染病區(qū)，取用避污紙的正確方法是

A.掀頁撕取B.戴手套后抓取C.用鐐子夾取

D.隨意撕取E.從頁面中間抓取

40.護士小苗，戴帽子、口罩時不正確的做法是

A.帽子應遮住全部頭發(fā)

B.布制帽子保持清潔枯燥，每天更換

C.口罩應罩住口鼻部

D.不用污染的手觸摸口罩

E.次性口罩不潮濕不用更換

41.蔡護士穿脫防護服時，正確的選項是

A.接觸疑似傳染病患者時，防護服可連續(xù)使用

B.接觸同類傳染病患者時，防護服應每次更換

C.防護服只能在規(guī)定區(qū)域內穿脫

D.穿分體式防護服的順序是：穿上衣一戴帽子一拉拉鏈一穿下衣

E.脫連體防護服前應先脫帽了再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服

（三）A3/A4型題

（42?44題共用題干）

洪女士，43歲，因“反復嘔吐、腹瀉2天〃擬診為“細菌性痢疾〃收住人院。

應采取的隔離種類是

A.接觸傳播的隔離B.空氣傳播的隔離C.飛沫傳播的隔離

D.保護性隔離E.生物媒介傳播的隔離

43.消毒患者的餐具、便器常用的方法是

A.高壓蒸汽滅菌B.消毒液擦拭C.紫外線燈消毒

D.消毒液浸泡E.消毒液噴泗

44.患者病室使用的隔離標志是

A.粉色B.黃色C.紅色D.藍色E.灰色

（45—48題共用題干）

周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸

機輔助通氣。

45.呼吸機管道屬于

A.高度危險性物品

B.中度危險性物品

C.低度危險性物品

D.無任何危險性物品

E.無菌物品

46.呼吸機的濕化器應定期消毒，常用的方法是

A.消毒液浸泡B.高壓蒸汽滅菌C.紫外線消毒

D.環(huán)氧乙烷滅菌E.機械刷洗

47.病室內物品外表的菌落總數(shù)要求不超過

A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.20cfu/cm2

D.50cfu/cm2E.100cfu/cm2

48.準備好的吸痰盤有效時間為

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（49?51題共用題干）

周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術〃，護士采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手

術器械（不帶孔物品）進行滅菌。

A.3minB.4minC.5minD.lOminE.15min

50.滅菌時的正確做法是

A.由于時間緊急，物品可不必清洗

B.滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cm

C.滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%

D.火菌后迅速取出火茵包使用

E.從滅菌器到達要求溫度5min后開始計算滅菌時間

51.滅菌后的手術器械必須盡快使用，其有效期為

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（52—55題共用題干）

王女士孕28周后早產一男嬰，重1050g。男嬰出生后住在新生兒監(jiān)護室。

52.對患兒應采取的隔離種類是

A.接觸傳播的隔離

B.空氣傳播的隔離

C.飛沫傳播的隔離

D.保護性隔離

E.生物媒介傳播的隔離

53.隔離措施中錯誤的選項是

A.患兒應住單間隔離病室

B.隔離室內空氣保持正壓通風

C.接觸患兒前、后均應洗手

D.帶入隔離區(qū)的物品保持清潔即可

E.如產婦無呼吸道感染，允許探視

54.醫(yī)護人員接觸患兒前，應確保手的菌落總數(shù)不超過

A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2c.15cfu/cm2

D.20cfu/cm2E.50cfu/cm2

55.醫(yī)護人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是

A.刷手，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣

B.解袖口，刷手，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣

C.解袖扣，刷手，解領扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣

D.刷手，解袖扣，解腰帶，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣

E.解腰帶，解袖扣，刷手，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣

（56—59題共用題于）

趙先生，35歲。診斷為“破傷風〃。

56.護士用紫外線燈對其病室消毒時，正確的選項是

A.紫外線燈管每月用乙醇紗布擦試一次

B.燈亮后2min開始計時,消毒30min

C.消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體

D.調節(jié)室內溫度20,相對濕度為：70%

E.登記燈管使用時間，超過2000h應更換燈管

57.患者使用的體溫計應每日消毒，正確的方法

A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醉浸泡

D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒

58.入院指導時護士應告知患者屬于病區(qū)清潔區(qū)的區(qū)域是

A.醫(yī)護辦公室B.配膳室C.病區(qū)走廊

D.化驗室E.患者浴室

59.患者出院后，其終末消毒錯誤的選項是

A.將其被服放人污衣袋，先清洗再消毒

B.病室空氣消毒，可用紫外線燈照射

C.病室物品外表消毒，可用化學消毒劑擦拭

D.空氣消毒后要開窗通風

E.患者用過的棉胎、機芯用奧氧消毒器消毒

（60-63題共用題干）

吳先生，50歲，直腸癌術后?；颊邤M行化療，選擇經周圍靜脈的中心靜脈穿刺（PICC）

置管。

60.一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇

A.干烤滅菌法

B.微波消毒滅菌法

C.紫外線燈照射消毒法

D.戊二醛浸泡滅菌法

E.環(huán)氧乙烷滅菌法

61.皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是

A.0.02%過氧乙酸B.2%碘酊C.75%乙醇

D.0.5%碘附E.0.1%氯己定

62.戴無菌手套進行操作時正確的選項是

A.手套內面為無菌區(qū)，應保持其無菌

B.未戴手套的手可觸及手套的外面

C.已戴手套的手不可觸及另一手套的內面

D.發(fā)現(xiàn)手套被損，應立即加戴一副手套

E.操作完畢，脫手套時，應先將手指局部拉下

63.常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應首先核對

A.瓶外標簽是否正確

B.瓶身有無裂縫

C.瓶蓋有無松動

D.溶液是否變質

E.是否在有效期內

二、填空題

1.構成感染鏈的三個根本條件是感染源、、o

2.根據病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為、、。

3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、、o

4.常用的消毒滅菌方法有兩大類：消毒滅菌法和消毒滅菌法。

5.根據冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為式和

_________式兩種。

6.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓，水的沸點o

7.普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應2uW/cm2,使用中輻照強度應

2uW/crri2o

8.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、、法和法。

9.根據消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法

分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、、。

10.醫(yī)院用品的危險性通常分為三類：高度危險性物品、、o

11.疫源性消毒包括、o

12.層流潔凈病房屬于⑴類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)Wcfu/m3o

13.國家飲用水標準要求細菌總數(shù)＜個/ml,大腸埃希菌數(shù)＜個/

1000mlo

14.醫(yī)院污物收集時，通常色袋裝醫(yī)用垃圾，色袋裝生活垃圾。

15.消毒供給中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、、。

16.對消毒供給中心回收的物品進行清洗的方法包括清洗和清洗。

17.手衛(wèi)生是醫(yī)務人員洗手、、的總稱。

18.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)Wcfu/cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細

函菌落數(shù)W2

cfu/cmo

19.枯燥保存的無菌持物鉗使用有效期為h;無菌容器一經翻開，使用時間不

超過ho

20.無菌包內物品一次未用完，那么按原折痕包好，有效期為h；鋪好的無

菌盤有效期為ho'

21.根據患者獲得感染危險性的程度，醫(yī)院可分成4個區(qū)域：低危險區(qū)域、中等危險

區(qū)域、、0

22.呼吸道傳染病病區(qū)分為清潔區(qū)、、,并設立兩通道和三區(qū)之

間的緩沖間。

23.接觸傳播的隔離病室使用色隔離標志，空氣傳播的隔離病室使用

色隔離標志，飛沫傳播的隔離病室使用色隔離標志。

24.隔離管理目的是嚴格管理感染源、阻斷、保護,以切斷感染

鏈。

25.隔離的實施應遵循、原那么。

26.隔離病室的空氣消毒應用類環(huán)境的消毒方法，需送出病區(qū)處理的物品應

分類置于色污物袋內。

27.口罩包括三種類型：紗布口罩、口罩和口罩。

三、名詞解釋

1.醫(yī)院感染2.自身感染3.交叉感染

4.感染源5.負壓病區(qū)6.消毒

7.滅菌8.電離輻射滅菌法9.滅菌劑

10.高效消毒劑11.預防性消毒12.疫源性消毒

13.終末消毒14.隨時消毒15.消毒供給中心

16.洗手17.高度危險性物品18.無菌技術

19.隔離20.保護性隔離

四、簡答題

1.簡述發(fā)生醫(yī)院感染的常見原因。

2.簡述醫(yī)院感染的主要傳播途徑。

3.簡述醫(yī)院感染中常見的易感宿主。

4.簡述濕熱消毒滅菌法的種類。

5.簡述壓力蒸汽滅菌時的考前須知。

6.簡述煮沸消毒時的考前須知。

7.簡述紫外線燈消毒的適用范圍及方法。

8.簡述化學消毒劑的便用方法。

9.簡述按消毒效力分類的化學消毒劑類型。

10.簡述醫(yī)院工作中選擇消毒滅菌方法的原那么。

11.簡述無菌技術操作過程中應遵循的無菌觀念。

12.簡述隔離工作中應遵循的原那么。

13.簡述保護性隔離的具體措施。

14.簡述衛(wèi)生手消毒的指征。

15.簡述消毒供給中心的管理要求。

五、論述題

1.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。

2.黃女士，40歲，昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加

劇，同時向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反

跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加，中性粒細胞增多〃，B超檢查示“急性膽囊炎〃。

經患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術〃。

⑴如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌，需注意哪

些事項？

(2)進行該手術的手術室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類？如何進行手術室環(huán)境消毒？

3.萬先生，35歲，近2周來自覺乏力、食欲缺乏，間斷咳白黏痰，伴有午后低熱、

夜間盜汗。門診擬診斷主人院。查體：面色蒼白，呼吸急促，肺部可聞及細濕啰音。胸部

x線檢查示“兩側肺野密布粟粒狀陰影，急性粟粒狀肺結核？〃

(1)患者應采取何種隔離種類？

(2)如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

(3)需采取哪些隔離措施？

(4)護士幫助患者輸液前后，應如何進行手衛(wèi)生?

第五章【習題】

一、選擇題

(-)Ai型題

1.膝部約束帶的規(guī)格是

A.寬4cm長50cmB.寬6cm長80cmC.寬8cm長100cm

D.寬10cm長200cmE.寬10cm長250cm

2.雙腿被開水燙傷的患者，可考慮為其選用的保護具是

A.支被架B.床檔C.肩部約束帶

D.腕部約束帶E.踝部約束帶

3.寬繃帶常用于固定

A.雙肩B.手腕C.頭部D.膝部E.腹部

4.使用約束帶正確的選項是

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得患者的同意

C.躁動患者約束帶可拉緊以防脫落

D.保護性制動時間可隨意延長

E.約束帶下墊的襯墊松緊要適度

5.不可使用約束帶的患者是

A.發(fā)熱澹妄B.神經官能癥C.麻醉后未清醒者

D.精神病患者E.煩躁不安的患者

6.為防止躁動的嬰幼兒發(fā)生意外應

A.注射鎮(zhèn)靜劑B.使用保護具C.特別護理

D.增加陪護E.冬眠療法

7.不需要使用保護具的患者為

A.分娩后產婦B.昏迷C.高熱

D.躁動E.澹妄

8.跌倒和墜床屬于以下哪種損傷

A.機械性損傷B.溫度性損傷C.壓力性損傷

D.放射性損傷E.生物性損傷

9.因輸氧不當所致的肺水腫屬于以下哪種損傷

A.機械性損傷B.溫度性損傷C.壓力性損傷

D.放射性損傷E.生物性損傷

10.由于藥物使用不當所引起的損傷屬于

A.物理性損傷B.化學性損傷C.心理性損傷

D.生物性損傷E.機械性損傷

11.以下哪種屬于壓力性損傷

A.跌倒，撞傷

B.冰袋、制冷袋所致的凍傷

C.因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷

D.因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡

E.因醫(yī)務人員言談或行為的不慎導致患者情緒波動，病情加重

12.肩部約束帶的規(guī)格是

A.寬4cm長50cmB.寬6cm長80cmC.寬8cm長120cm

D.寬10cm長220cmE.寬10cm長250cm

13.以下化學性損傷的防范措施不妥的是

A.熟悉各種藥物應用知識

B.嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原那么

C.進行藥療時，嚴格執(zhí)行“三查七對〃

D.注意藥物的配伍禁忌，及時觀察患者用藥后的反響

E.為防止患者擅自用藥，嚴禁向患者及家屬講解用藥的有關知識

14.使用保護具的考前須知中，不妥的是

A.使用保護具時，應保持肢體及各關節(jié)處于功能位

B.協(xié)助患者經常更換體位，保證患者的平安、舒適

C.使用約束帶時，其下須墊襯墊，固定松緊適宜

D.假設患者無主訴不適或者無特殊情況，無需放松約束帶

E.記錄使用保護具的原因、時間、觀察結果、相應的護理措施及解除約束

的時間

15.放射性損傷的防范措施中不妥的是

A.防止接受放射部位反膚破損

B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝哂、紫外線照射等

C.為保持接受放射部位皮膚的清潔，應經常使用肥皂擦洗

D.正確掌握照射劑量和時間

E.盡量減少患者不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標記

16.使用約束帶時，應重點觀察

A.神志是否清楚

B.體位是否舒適

C.襯墊是否適宜

D.約束帶是否牢固

E.局部皮膚顏色與溫度

17.為限制患者手腕和踝部的活動，可用寬繃帶打成

A.外科結B.死結C.滑結D.單套結E.雙套結

18.使用約束具時，應注意保持患者肢體處于

A.患者舒適的位置

B.患者喜歡的位置

C.接受治療的強迫位置

D.容易變換的位置

E.功能位置

19.不是銳器傷引起的是

A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎

D.艾滋病E.丁型肝炎

20.配制化療藥物時應戴

A.無菌手套

B.一次性聚氯乙烯手套

C.一次性橡膠手套

D.乳膠手套內套一副聚氯乙烯手套

E.雙層乳膠手套

21.標準預防中，應采取防護措施的是

A.接觸患者的血液

B.接觸患者的體液

C.接觸患者的分泌物

D.接觸患者污染的物品

E.以上全是

22.雙手回套針帽占針刺傷原因

A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

1二）A2型題

23.患者王某，因患者破傷風被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反

張，以下采取的平安措施不妥的是

A.用床檔，防墜床

B.取下義齒，防窒息

C.枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷

D.紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷

E.室內保持光線充足，安靜，以利護理

24.患兒張某，左上肢燙傷，II度燙傷面積達10%,人院后經評估需使用保護具，以

下哪項措施不正確

A.使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B.屬于保護性制動措施，只能短期使用

C.將患者右上肢外展固定于身體右側

D.約束帶下應置襯墊，且松緊適宜

E.經常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

25.王護士，在給HIV陽性患者采血后被污染的針頭扎傷，她立即按操作規(guī)程進行處

理了傷口，還應該按照規(guī)定檢查HIV抗體的時間，除外

A.當天B.4周C.8周

D.6個月E,16個月

26.韓護士，在為HBsAg陽性患者拔針時，患者突然躁動被針扎傷，韓護士的HbsAg

陰性且未注射乙肝疫苗，那么應注射

A.乙肝免疫球蛋白

B.乙肝疫苗

C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

D.無需注射疫苗

E.注射胎盤球蛋白

27.蘇護士，在為HbsAg陽性患者注射時，患者突然躁動被針扎傷，已按規(guī)定進行了

處理，不是規(guī)定的隨訪與檢測時間的是

A.受傷當天B.第3個月C.第6個月

D.第9個月E.第12個月

28.李護士，為一截癱患者翻身時，正確的彎腰姿勢是

A.應兩足并攏，使重力落在髏關節(jié)和兩足處

B.應兩足分開，使重力落在膝關節(jié)和兩足處

C.應兩足分開，使重力落在髏關節(jié)處

D.應兩足分開，使重力落在能關節(jié)和兩足處

E.應兩足分開，使重力落在兩足處

（三）A3/A4型題

（29—30題共用題干）

患者王某，男，62歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)緡、煩躁不安而急診人院，入院診斷為風

濕性心臟病合并心力衰竭。

29.為了緩解病癥，患者應采用的體位是

A.去枕仰臥位，頭偏向一側

B.抬高床頭15?20°

C.抬高床頭20°,抬高低肢30。

D.抬高床頭70?80°,膝下支架抬起15?20°

E.抬高床頭60?70°,右側臥位

30.次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士應為其采取的保護措施是

A.使用繃帶

B.使用雙套結固定肢體防止自傷

C.使用雙側床檔防止墜床

D.使用雙膝固定防止墜床

E.使用肩部約束帶防止碰傷

（31—32題共用題干）

31.劉護士，在配制化療藥物時，因藥瓶內壓力過大，藥物濺到眼睛內，劉護士應立

即

A.用肥皂水清洗眼睛

B.用高滲鹽水清洗眼睛

C.用低滲鹽水清洗眼睛

D.用弱酸溶液清洗眼睛

E.用清水清洗眼睛

32.為了防止藥物外濺，其預防措施不正確的選項是

A.抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器3/4為宜

B.稀釋瓶裝藥物時，應插入雙針頭

C.將溶媒沿瓶壁緩慢注入瓶底

D.抽取藥液時，用針腔較大的針頭

E.待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶

二、填空題

1.影響患者平安的因素主要包括、、和四大

因素。

2.醫(yī)院中常見的物理性損傷主要包括損傷、損傷、損

傷和損傷等。

3.醫(yī)院中常見的不平安因素包括物理性損傷、損傷、損傷、

損傷和損傷O

4.護士應具備對各種職業(yè)有害因素的、、的根本知識

和能力。

5.職業(yè)有害因素主要包括、、和o

6.感染的針刺傷是導致血源性傳播疾病的最主要因素，其中最常見、危害性最大的是

、和O

7.護士用紫外線