護(hù)理基礎(chǔ)試題與參考答案

護(hù)理基礎(chǔ)試題與參考答案一、單選題（共106題，每題1分，共106分）1.各種注射法中針頭與皮膚的角度錯(cuò)誤的是A、靜脈：15～30°B、股靜脈注射：90°C、皮下：20°D、皮內(nèi)：5°E、肌內(nèi)：90°正確答案：C2.患者李某，在輸血即將結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)皮膚瘙癢，口唇水腫，繼而喉頭水腫、呼吸困難、兩肺布滿哮鳴音。導(dǎo)致上述反應(yīng)的原因可能是A、輸血器過(guò)期B、患者為過(guò)敏體質(zhì)C、輸血過(guò)快D、庫(kù)血取出后劇烈震蕩E、一次輸血量過(guò)多正確答案：B3.患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是A、滴眼藥水B、熱敷眼部C、按摩雙眼瞼D、干紗布遮蓋E、生理鹽水紗布遮蓋正確答案：E4.患兒男性，8歲。兩周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)18×109/L，出血時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)此患兒采取靜脈輸血治療的目的是A、供給血小板B、輸入抗體、補(bǔ)體C、糾正貧血D、增加白蛋白E、補(bǔ)充血容量正確答案：A5.某病人，男性，68歲?；悸宰枞苑渭膊?年，1天前因呼吸困難加重入院，入院后血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:PaO25.6KPa、PaCO210.6Pa吸氧過(guò)程中，為保證用氧安全，應(yīng)做好“四防”，其中不包括A、防水B、防火C、防熱D、防震E、防油正確答案：A6.亞急性感染性心內(nèi)膜炎作血培養(yǎng)時(shí)，采血標(biāo)本最適宜的時(shí)間應(yīng)在A、發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后B、發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用后C、發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用前D、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后E、任何時(shí)間均可正確答案：C7.患者王某，男，45歲。因顱腦外傷6小時(shí)入院，為明確診斷，需查肝功能、血培養(yǎng)、血糖。若同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，收集標(biāo)本的順序正確的是A、干燥試管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管B、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管C、干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶D、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管E、血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管正確答案：D8.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是A、做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、取血禁劇烈震蕩C、需兩人核對(duì)D、冬季庫(kù)存血應(yīng)先加溫E、輸血前先輸入少量氯化鈉正確答案：D9.某病人，男性，47歲。有胃潰瘍病史5年，近一個(gè)月來(lái)胃痛逐漸加重，出現(xiàn)反復(fù)噯氣、反胃、嘔吐宿食等來(lái)門診就診，診斷為“幽門梗阻”收入院。護(hù)士遵醫(yī)囑為該病人洗胃，適宜的執(zhí)行時(shí)間是A、飯前2小時(shí)B、空腹時(shí)C、飯后半小時(shí)D、飯前半小時(shí)E、飯后2小時(shí)正確答案：B10.患者男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動(dòng)，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。陳述正確的護(hù)理診斷是A、呼吸急促：疼痛引起??與心肌梗死有關(guān)B、冠心?。杭毙孕募」Ｋ??與高血壓有關(guān)C、心肌梗死：左胸部劇烈疼痛??與高血壓病史、情緒激動(dòng)有關(guān)D、呼吸急促：情緒激動(dòng)??與心肌梗死有關(guān)E、疼痛：左胸部劇烈疼痛??與心肌缺血缺氧有關(guān)正確答案：E11.某病人，男性，53歲。因支氣管哮喘發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難，需給予吸氧。護(hù)士操作錯(cuò)誤的是A、先調(diào)節(jié)好流量再插管B、插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C、插管前用濕棉簽清潔鼻孔D、給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量E、停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)再拔出氧管正確答案：E12.患者劉某，男性，44歲。因車禍致顱底骨折，為協(xié)助診斷，需采集靜脈血標(biāo)本送檢，不正確的是A、嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本B、抽取血清標(biāo)本時(shí)需加抗凝劑C、血生化檢驗(yàn)應(yīng)清晨空腹安靜時(shí)采血D、一般血培養(yǎng)標(biāo)本取血5mlE、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)按無(wú)菌操作要求進(jìn)行正確答案：B13.患兒，男性，6歲。主訴:雙眼瞼水腫、尿量減少4天，診斷“腎病綜合征”收入院?；颊咦杂X疲乏、頭暈、食欲下降，查體:面色蒼白、雙下肢水腫明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿白蛋白27g/L、尿蛋自定性(+++)。根據(jù)收集到的資料，護(hù)士確定患兒目前首要解決的護(hù)理診斷是A、活動(dòng)無(wú)耐力??與低蛋白血癥有關(guān)B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量??與大量蛋白丟失、食欲下降有關(guān)C、有感染的危險(xiǎn)??與抵抗力下降、應(yīng)用激素及免疫抑制劑有關(guān)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)??與皮膚高度水腫有關(guān)E、體液過(guò)多??與血漿白蛋白下降引起血漿膠體滲透壓下降有關(guān)正確答案：E14.某病人，男性，80歲?；荚l(fā)性高血壓10年，長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑控制血壓，現(xiàn)因“低血鉀”收入院。護(hù)士在病人右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴注含鉀溶液，4小時(shí)后遵醫(yī)囑采血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是A、左足背靜脈B、左肘正中靜脈C、左手背靜脈D、右足背靜脈E、右肘正中靜脈正確答案：E15.患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac，H護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是A、上午B、臨睡前C、飯后D、飯前E、必要時(shí)正確答案：D16.某門診換藥室護(hù)士準(zhǔn)備為一名外傷病人進(jìn)行傷口換藥，需準(zhǔn)備一套無(wú)菌換藥物品，包括:鋪無(wú)菌盤，夾取無(wú)菌棉球、無(wú)菌紗布、無(wú)菌鑷子，倒取無(wú)菌0.9%氯化鈉溶液等，并于操作前戴無(wú)菌手套。護(hù)士倒取無(wú)菌0.9%氯化鈉溶液時(shí)，先倒出少許溶液至彎盤內(nèi)，其目的是A、檢查溶液有無(wú)混濁B、沖洗無(wú)菌容器C、沖洗瓶口D、檢查溶液有無(wú)污染E、檢查溶液的顏色正確答案：C17.患者男性，42歲。車禍外傷后造成急性大出血，目前患者呈休克狀態(tài)。護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是A、引流潴留的尿液B、保持會(huì)陰部清潔干燥C、訓(xùn)練膀胱功能D、記錄尿量觀察病情變化E、做尿培養(yǎng)檢查正確答案：D18.某病人，女性，43歲。擬行卵巢囊腫摘除術(shù)，術(shù)前護(hù)士遵醫(yī)囑為病人留置導(dǎo)尿管，操作過(guò)程中正確的是A、用力快速插入導(dǎo)尿管B、病人取截石位C、嚴(yán)格隔離消毒原則D、導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出，更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后再重新插入E、導(dǎo)尿管插入尿道4~6cm，見尿再插入1~2cm正確答案：D19.靜脈注射操作中，下述不妥的是A、進(jìn)針時(shí)，針頭與皮膚呈20°角B、拔針后用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)C、在靜脈上方或側(cè)方進(jìn)針D、長(zhǎng)期注射者由遠(yuǎn)端到近端選擇血管E、在穿刺部位上方2cm處扎止血帶正確答案：E20.患者，男，30歲。因酒駕導(dǎo)致交通事故，身體多處創(chuàng)傷，由急診1h前收入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是A、鼾聲呼吸B、潮式呼吸C、間斷呼吸D、畢奧呼吸E、呼吸困難正確答案：B21.測(cè)量血壓，下列不符合要求的是A、被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第七肋間B、測(cè)成人上肢血壓，袖帶寬12crnC、重測(cè)時(shí)汞柱需降至“0”點(diǎn)D、袖帶纏在上臂中部E、纏袖帶的松緊以能放入一指為宜正確答案：A22.采血清標(biāo)本作肝功能檢查，錯(cuò)誤的步驟是A、空腹采血B、用干燥試管C、血液注入試管后要搖動(dòng)D、采血后取下針頭緩慢注入試管E、血液泡沫不能注入試管正確答案：C23.患者男性，54歲，因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)士護(hù)理患者時(shí)應(yīng)注意A、及時(shí)更換尿管B、指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱C、必要時(shí)清洗尿道口D、鼓勵(lì)多飲水并行膀胱沖洗E、記錄尿量正確答案：D24.患者靜脈注射青霉素后9天，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛，體溫35℃，關(guān)節(jié)疼痛，全身淋巴結(jié)腫大，護(hù)士考慮該患者出現(xiàn)A、消化道感染毒性反應(yīng)B、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)C、血清病型反應(yīng)D、過(guò)敏性延遲反應(yīng)E、青霉素毒性反應(yīng)正確答案：C25.某病人，女性，52歲。在路上行走時(shí)不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部摔傷，局部處理方法不正確的是A、局部制動(dòng)B、血腫加壓包扎C、早期局部熱敷D、血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血E、抬高患肢正確答案：C26.用皮內(nèi)注射法接種卡介苗，正確的步驟是A、進(jìn)針部位在前臂掌側(cè)上段B、注入藥物前要抽回血C、進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈5°角D、拔針后用干棉簽輕壓針刺處E、注射前詢問(wèn)過(guò)敏史正確答案：C27.關(guān)于皮試過(guò)程的敘述，不正確的是A、皮丘隆起變大，直徑超過(guò)1.5cm是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)B、查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物C、皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過(guò)敏史D、無(wú)自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E、常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處正確答案：D28.導(dǎo)尿注意事項(xiàng)的描述錯(cuò)誤的是A、動(dòng)作輕柔避免損傷尿道黏膜B、導(dǎo)尿管如誤入陰道應(yīng)立即拔出重新插入C、尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)首次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlD、注意保護(hù)患者的自尊E、必須嚴(yán)格無(wú)菌操作正確答案：B29.給男患者導(dǎo)尿時(shí)，提起與腹壁成60°角是使A、恥骨下彎擴(kuò)大，利于尿管的插入B、恥骨下彎消失，利于尿管的插入C、恥骨前彎擴(kuò)大，利于尿管的插入D、膀胱頸肌肉松弛，利于尿管的插入E、恥骨前彎消失，利于尿管的插入正確答案：E30.患者女性，36歲。行子宮肌瘤摘除手術(shù)前留置導(dǎo)尿的主要目的是A、保持會(huì)陰部清潔干燥B、排空膀胱以避免手術(shù)中誤傷C、排出尿液以減輕痛苦D、測(cè)定殘余尿E、收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：B31.尸體腐敗的發(fā)生主要是因A、腸道內(nèi)容物發(fā)酵腐敗B、尸體存放過(guò)久C、溫度過(guò)高D、酶的作用使組織分解自溶E、身體抵抗力差，細(xì)菌作用正確答案：D32.下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是A、消除炎癥B、預(yù)防感染C、解除痙攣D、緩解缺氧E、稀釋痰液正確答案：D33.正常成人安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般在下列哪個(gè)范圍A、40～60次/分B、60～80次/分C、60～100次/分D、40～80次/分E、80～120次/分正確答案：C34.有創(chuàng)面的部位做濕熱敷，尤應(yīng)注意A、及時(shí)更換敷料B、床單上墊橡膠單C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D、保持合適的水溫E、皮膚涂凡士林正確答案：C35.某病人，女性，56歲。卵巢癌手術(shù)后，拔除尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮為“尿潴留”。首次導(dǎo)出尿液不可超過(guò)A、2500mlB、1000mlC、2000mlD、1500mlE、1800ml正確答案：B36.患者女性，35歲。主訴腹脹、4天未排大便，肛診可觸及糞塊，醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入100ml時(shí)患者感覺有便意，正確的護(hù)理措施是A、提高灌腸筒高度B、囑患者張口深呼吸C、停止灌腸D、協(xié)助患者平臥E、移動(dòng)肛管或擠捏肛管正確答案：B37.測(cè)定尿蛋白定量所加入的防腐劑是A、濃鹽酸B、稀鹽酸C、甲苯D、硫酸E、甲醛正確答案：C38.患者女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，淚流滿面，十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為A、盡量不讓患者流露失落情緒B、鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心C、安慰患者并允許家屬陪伴D、維持患者希望E、指導(dǎo)患者更好配合正確答案：C39.取用無(wú)菌溶液，正確的是A、將無(wú)菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸溶液B、倒溶液時(shí)溶液瓶口觸碰無(wú)菌容器C、手指觸及瓶蓋內(nèi)面D、溶液未用完注明開瓶日期和時(shí)間E、取用前首先檢查溶液性狀正確答案：D40.患者女性，56歲。因突發(fā)心梗入院，經(jīng)治療，癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)處于恢復(fù)期。此時(shí)患者最適宜的飲食是A、高膳食纖維、低脂肪飲食B、高膳食纖維、高熱量飲食C、高膳食纖維、高蛋白飲食D、高熱量、低脂肪飲食E、高熱量、高蛋白飲食正確答案：A41.患者，男性，22歲。建筑工人，左下肢外傷后未得到及時(shí)、正確地處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。護(hù)士為該患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是A、紫外線殺毒后再清洗B、在日光下曝曬后再清洗C、戊二醛浸泡后清洗D、丟入污物桶后再集中消毒處理E、送焚燒爐焚燒正確答案：E42.患者男性，腋溫39.7℃，使用冰袋為其降溫時(shí)應(yīng)將冰袋放在A、背部、腋下B、前額、腘窩C、頸前頜下D、枕后、耳廓E、足底、腹股溝正確答案：B43.某病人，男性，56歲。因關(guān)節(jié)疼痛需每天用紅外線燈照射治療，在治療過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人局部皮膚出現(xiàn)紫紅色。此時(shí)護(hù)士應(yīng)A、適當(dāng)降低溫度，繼續(xù)照射B、立即停止照射，局部涂抹凡士林保護(hù)皮膚C、改用大功率燈，繼續(xù)照射D、停止照射，改用濕布熱敷法E、改用小功率燈，繼續(xù)照射正確答案：B44.某病人，男性，38歲。因車禍傷導(dǎo)致多器官功能衰竭，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。護(hù)士為死者進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是A、醫(yī)生開具的死亡診斷書B、意識(shí)喪失C、心搏、呼吸停止D、腦死亡E、家屬的書面請(qǐng)求正確答案：A45.關(guān)于采集標(biāo)本，錯(cuò)誤的是A、大便查阿米巴原蟲，便盆應(yīng)先加溫B、痰培養(yǎng)標(biāo)本，采集前先漱口C、尿糖定性，留12小時(shí)尿標(biāo)本D、尿妊娠試驗(yàn)，留清晨第一次尿E、咽拭子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物正確答案：C46.患者男性，64歲，高血壓、冠心病史5年，入院血壓195/135mmHg，經(jīng)治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者精神緊張焦慮，護(hù)理中不妥的操作是A、測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后作好解釋B、安慰患者，保持穩(wěn)定樂觀的情緒C、將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀察D、測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜E、向患者介紹高血壓的保健知識(shí)正確答案：C47.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)?；颊呔窬o張，焦慮。護(hù)士為其擬定的護(hù)理措施不包括A、將血壓計(jì)與患者視線平行，以便觀察病情B、進(jìn)行健康教育，促進(jìn)患者改變不良生活方式C、安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒D、測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后。向患者、家屬做好解釋E、測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜正確答案：A48.物理降溫后的體溫，繪制符號(hào)及連線是A、紅點(diǎn)紅虛線B、紅圈紅虛線C、藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線D、紅圈藍(lán)虛線E、藍(lán)圈藍(lán)虛線正確答案：B49.為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本，最佳的時(shí)間是A、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前B、發(fā)熱期間，抗生素應(yīng)用前C、發(fā)熱期間，抗生素應(yīng)用后D、抗生素應(yīng)用后的退熱期E、任何時(shí)間均可正確答案：B50.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸入。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是：A、感染性休克B、呼吸衰竭C、過(guò)敏性休克D、心力衰竭E、腎功能衰竭正確答案：E51.護(hù)士為住院患者測(cè)量血壓，其操作不正確的是A、袖帶下緣距肘窩2～3cmB、袖帶平整纏于患者上臂C、血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈平第3肋間D、測(cè)量前囑患者休息20～30分鐘E、以每秒4mmHg速度放氣正確答案：C52.某患兒，女性，12歲。約半小時(shí)前誤服農(nóng)藥，被家人急送入院，現(xiàn)意識(shí)清醒，能準(zhǔn)確回答問(wèn)題。首選的處理方法是A、漏斗胃管洗胃B、注洗器洗C、口服催吐D、自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E、電動(dòng)吸引洗胃正確答案：C53.某病人，男性72歲。慢性支氣管炎，痰液粘稠、不易咳出，為幫助病人祛痰，給予氧氣霧化吸入。下列操作不正確的是A、氧氣流量調(diào)至4~5L/minB、病人吸入前漱口以清潔口腔C、口含嘴放入口中，緊閉口唇，吸氣時(shí)用手堵住出氣管口D、藥物稀釋在5ml以內(nèi)E、濕化瓶?jī)?nèi)不加水正確答案：A54.裝氧氣表前打開總開關(guān)的目的是A、估計(jì)桶內(nèi)氧氣流量B、清潔氣門，保護(hù)氧氣表C、檢查桶內(nèi)是否有氧氣D、了解氧氣流出是否通暢E、測(cè)知筒內(nèi)氧氣壓力正確答案：B55.采集血細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，血量宜為A、10mlB、4mlC、2mlD、7mlE、5ml正確答案：E56.8歲男童誤服滅鼠藥，送到醫(yī)院洗胃，護(hù)士在操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是A、灌入止血?jiǎng)┲寡狟、灌入蛋清水保護(hù)胃黏膜C、立即停止操作并通知醫(yī)生D、減低吸引壓力E、更換洗胃液重新灌洗正確答案：C57.下列哪一項(xiàng)不是頸外靜脈穿刺插管的目的：A、測(cè)量中心靜脈壓B、給予高營(yíng)養(yǎng)治療C、靜脈取血做化驗(yàn)D、長(zhǎng)期輸液周圍靜脈不易穿刺E、周圍循環(huán)衰竭的危重患者正確答案：C58.某病人，男性，55歲。因腦出血處于昏迷狀態(tài)，給予留置導(dǎo)尿管，留置導(dǎo)尿管10天后，護(hù)士在觀察尿液情況時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液混濁、有沉淀物。此時(shí)，應(yīng)采取的措施是A、拔除導(dǎo)尿管B、膀胱內(nèi)滴藥C、遵醫(yī)囑給予膀胱沖洗D、定時(shí)更換臥位E、清洗尿道口正確答案：C59.王芳，女，10歲，急性白血病。為糾正患兒貧血，最適宜輸入的是A、新鮮冰凍血漿B、庫(kù)存血C、水解蛋白D、普通冰凍血漿E、新鮮血正確答案：E60.急救物品做到“五定”，不包括A、定期消毒滅菌B、定人保管C、定點(diǎn)放置D、定期使用E、定期檢查維修正確答案：D61.某病人，男性，42歲。診斷:淋巴結(jié)核，因長(zhǎng)期應(yīng)用鏈霉素治療，病人出現(xiàn)了毒性反應(yīng)。為減輕毒性癥狀，可應(yīng)用A、氯化鉀B、氯化鎂C、氯化鈣D、地塞米松E、維生素C正確答案：C62.患者，女性，15歲，大葉性肺炎。體溫40℃，脈搏120次/分，口唇干燥。護(hù)士采取的護(hù)理措施不正確的是A、注意保暖B、每日口腔護(hù)理2～3次C、鼓勵(lì)飲水D、冰袋放于頭頂、足底處E、每4小時(shí)測(cè)量體溫1次正確答案：D63.患者，女性，35歲。因肩關(guān)節(jié)扭傷后疼痛就診，遵醫(yī)囑予紅外線照射，在照射15分鐘后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚變成紫紅色，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A、停止照射，改用超短波局部理療B、改用小功率燈，繼續(xù)照射C、調(diào)整照射的距離，繼續(xù)照射D、停止照射，改用高頻局部理療E、立即停止照射，涂抹凡士林保護(hù)皮膚正確答案：E64.流行性腦膜炎應(yīng)采取的隔離種類是A、嚴(yán)密隔離B、昆蟲隔離C、呼吸道隔離D、血液-體液隔離E、接觸隔離正確答案：C65.發(fā)口服藥不符合要求的是A、鼻飼患者暫緩發(fā)藥B、做好心理護(hù)理C、危重患者要喂服D、患者提出疑問(wèn)須重新核對(duì)E、根據(jù)醫(yī)囑給藥正確答案：A66.靜脈輸液利用何種原理A、空吸作用B、液體靜壓和大氣壓C、液體量D、負(fù)壓作用E、虹吸作用正確答案：B67.關(guān)于洗手的說(shuō)法，不正確的是A、接觸病人、無(wú)菌操作、戴口罩及穿、脫隔離衣前后洗手B、用濕巾紙代替C、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后D、流動(dòng)水洗手，時(shí)間不少于10～15秒E、洗手范圍為手心、指縫、手背、手關(guān)節(jié)、指腹、指尖、腕部正確答案：B68.某病人，男性，68歲。因間歇、無(wú)痛性肉眼血尿診斷為“膀胱癌”入院擇期手術(shù)，術(shù)前留置導(dǎo)尿管。手術(shù)后，護(hù)士給病人留置導(dǎo)尿管的護(hù)理中，不妥的是A、導(dǎo)尿管每天更換1次B、定期行膀胱沖洗C、告知病人多飲水D、保持尿管通暢E、定時(shí)觀察尿量、顏色及性質(zhì)正確答案：A69.尿失禁的患者留置導(dǎo)尿管的目的是A、保持會(huì)陰部清潔干燥B、防止尿潴留C、便于尿液引流D、正確記錄尿量和尿比重E、便于沖洗膀胱正確答案：A70.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量檢查，采集標(biāo)本方法合適的是A、留24小時(shí)尿B、飯前留尿100mlC、留清晨第一次尿約100mlD、用留中段尿法留尿5mlE、隨時(shí)留尿100mI正確答案：A71.某患兒，男性，3歲。診斷:急性上呼吸道感染，目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是A、地塞米松霧化吸入B、口服化痰止咳藥C、靜脈滴注潑尼松D、使用呼吸機(jī)行機(jī)械通氣E、靜脈滴注抗生素正確答案：A72.某病區(qū)護(hù)士，在發(fā)藥過(guò)程中，有一病人對(duì)所需服用的藥物提出疑問(wèn)。該護(hù)士正確的處理是A、讓病人去問(wèn)醫(yī)生B、找醫(yī)生來(lái)為病人解釋C、重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后給予解釋D、告訴病人先服藥再說(shuō)E、認(rèn)真聽取病人主訴，耐心勸說(shuō)病人服藥正確答案：C73.患者，女性，35歲，膽道感染。非手術(shù)治療中，患者出現(xiàn)陣發(fā)性寒戰(zhàn)、高熱、面色潮紅、呼吸急促、腹瀉。行血液細(xì)菌培養(yǎng)，最佳的采血時(shí)間是A、寒戰(zhàn)時(shí)（體溫上升）B、腹瀉緩解后C、呼吸平穩(wěn)后D、發(fā)熱高熱時(shí)E、寒戰(zhàn)前正確答案：A74.電動(dòng)吸引器吸痰的原理是A、虹吸作用B、負(fù)壓作用C、正壓作用D、重力作用E、空吸作用正確答案：B75.某病人，女性，33歲。戶外工作6小時(shí)后中暑，現(xiàn)體溫41.2℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為病人進(jìn)行灌腸降溫，正確的做法是A、灌腸時(shí)幫助病人取右側(cè)臥位B、選用4℃的0.9%氯化鈉溶液C、溶液量每次不超過(guò)500mlD、選用39℃的0.3%肥皂液E、囑咐病人灌腸后保留溶液1小時(shí)再排便正確答案：B76.持續(xù)用冷療超過(guò)1小時(shí)，會(huì)引起局部組織損傷，稱為A、后續(xù)效應(yīng)B、協(xié)同效應(yīng)C、遠(yuǎn)處效應(yīng)D、局部效應(yīng)E、繼發(fā)效應(yīng)正確答案：E77.患者男性，29歲，持續(xù)高熱3周，護(hù)士在評(píng)估過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃，患者神志清醒，請(qǐng)分析退熱期的特點(diǎn)A、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常B、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡C、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡D、散熱大而產(chǎn)熱少E、產(chǎn)熱多于散熱正確答案：A78.某病人，女性，32歲。擬行子宮肌瘤摘除術(shù)，手術(shù)前護(hù)士為病人留置導(dǎo)尿管，其操作錯(cuò)誤的是A、脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)褲腿上B、病人取仰臥屈膝位C、再次消毒順序:尿道口、小陰唇、尿道口D、導(dǎo)尿管插人尿道4~6cm，見尿液流出后再插入7~10cmE、初次消毒順序:陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口、尿道口至肛門正確答案：A79.某病人，女性，38歲。為協(xié)助疾病診斷，需做腎孟造影，病人碘過(guò)敏試驗(yàn)為陰性。護(hù)士在注射造影劑時(shí)，下列做法正確的是A、先行靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、先行肌內(nèi)注射地塞米松C、過(guò)敏試驗(yàn)陰性，放心快速推注造影劑D、備好急救藥物E、先行靜脈注射鹽酸腎上腺素正確答案：D80.患者，女性，40歲，遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，護(hù)士對(duì)其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不正確的是A、采集前清潔外陰，苯扎溴銨消毒尿道口B、尿液排盡前停止采集尿液C、棄去前段尿液D、將尿液排到清潔干燥容器內(nèi)E、標(biāo)本立即送檢正確答案：D81.用于糾正營(yíng)養(yǎng)不良：A、20%甘露醇B、高分子右旋糖酐C、5%碳酸氫鈉D、低分子右旋糖酐E、白蛋白正確答案：E82.患者女性，29歲，診斷為白血病，行化療過(guò)程中致口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)。護(hù)士為其采集標(biāo)本部位應(yīng)選A、舌根部B、咽部C、口腔潰瘍面D、扁桃體E、兩側(cè)腭弓正確答案：C83.某病人，女性，32歲。診斷“慢性腎小球腎炎”收入院，入院后醫(yī)囑:尿常規(guī)檢查、尿肌酐定量檢查。留取尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)，留取尿量宜為A、50mIB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml正確答案：A84.患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項(xiàng)D、ABO血型E、血培養(yǎng)正確答案：E85.做肛管排氣，下述哪項(xiàng)操作描述不妥A、協(xié)助病人側(cè)臥位B、按結(jié)腸解剖位置做按摩C、肛管插入直腸17cmD、肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中E、保留肛管1h正確答案：E86.皮下注射給藥，下述步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選擇無(wú)菌2ml注射器和6號(hào)針頭B、抽吸無(wú)回血后推注藥液C、注射畢用干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速拔針D、用2%碘酊和70%乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚呈10°～20°角進(jìn)針正確答案：E87.呼吸中樞興奮性顯著降低可出現(xiàn)A、蟬鳴樣呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、潮式呼吸E、庫(kù)斯莫呼吸正確答案：B88.某病人，女性，39歲。因高熱、畏寒、咳嗽、流涕入院治療，醫(yī)囑開出下列口服藥，護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)，應(yīng)囑咐病人最后服用的是A、復(fù)方棕色合劑B、維C銀翹片C、對(duì)乙酰氨基酚D、利巴韋林E、阿莫西林膠囊正確答案：A89.高熱患者的護(hù)理，下列措施哪項(xiàng)不妥A、口腔護(hù)理2～3次/日B、冰袋放枕部、腹股溝處C、測(cè)體溫q4hD、進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食E、臥床休息正確答案：B90.某病人，男性，56歲。確診艾滋病病毒感染2年，現(xiàn)因急性肺部感染入院治療。病人痰液粘稠、痰量多、無(wú)法自行咳出，護(hù)士為其實(shí)施吸痰操作，方法錯(cuò)誤的是A、吸痰前先洗手，戴口罩及護(hù)目鏡B、吸痰前穿隔離衣、戴手套C、不與其他病人共用中心負(fù)壓吸引系統(tǒng)D、用過(guò)的吸痰管不慎落地，立即進(jìn)行地面的清潔處理E、用過(guò)的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒處理正確答案：D91.某病人，男性，43歲。因足部外傷30分鐘來(lái)院就診，清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑予TAT肌內(nèi)注射，注射前護(hù)士為病人做TAT過(guò)敏試驗(yàn)。護(hù)士配制皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是:每1ml皮試液含破傷風(fēng)抗毒素A、50IUB、100IUC、150IUD、1500IUE、2500IU正確答案：C92.患者王某，女性，32歲，手術(shù)后需輸入普通冰凍血漿。有關(guān)冰凍血漿的使用方法正確的是A、加入等量3.8%枸櫞酸鈉后使用B、置熱源上加溫融化后使用C、放在37℃溫水中融化后使用D、加入100ml蒸餾水溶解后使用E、加入0.9%氯化鈉稀釋后使用正確答案：C93.某病人，男性,28歲。因脊柱外傷導(dǎo)致尿失禁，護(hù)士給予的護(hù)理措施中不正確的是A、定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣清新B、囑病人盡量少喝水，以減少尿量C、保持床鋪清潔、干燥D、保護(hù)病人臀部皮膚，防止皮膚破潰E、經(jīng)常更換臥位、按摩受壓部位皮膚正確答案：B94.解除尿潴留的措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、針刺中極、曲骨、三陰交穴B、導(dǎo)尿C、用溫水沖洗會(huì)陰D、靜脈注射速尿20mgE、輕輕按摩下腹部正確答案：D95.某患兒，男性，18個(gè)月。因上呼吸道感染入院，醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液治療。護(hù)士遵醫(yī)囑先予青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，結(jié)果為陰性，再遵醫(yī)囑予靜脈輸液用