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文檔簡介

醫(yī)療委員會設立與運作制度第一章總則第一條醫(yī)療委員會設立與運作制度是為了加強醫(yī)院的管理,落實醫(yī)療質(zhì)量掌控和安全管理,提升醫(yī)療服務水平,確?;颊叩暮戏?quán)益和身體健康。第二條醫(yī)療委員會是醫(yī)院的法定機構(gòu),負責訂立、監(jiān)督和完善醫(yī)院的醫(yī)療政策、規(guī)章制度,并對醫(yī)療質(zhì)量管理等相關事宜進行決策和引導。第二章醫(yī)療委員會的設置第三條醫(yī)院設立醫(yī)療委員會,由院長擔負主任委員,成員包含醫(yī)療院長、主任醫(yī)師、護理主任、藥學主任、醫(yī)療教育主任等具有相關職務的管理人員。第四條醫(yī)療委員會成員的任期為兩年,默認連選連任,也可依據(jù)實際情況進行調(diào)整。第五條醫(yī)院領導班子在醫(yī)療委員會緊要事項上應征詢醫(yī)療委員會看法,并及時向醫(yī)療委員會報告醫(yī)療質(zhì)量和安全情況。第三章醫(yī)療委員會的職責與權(quán)限第六條醫(yī)療委員會的職責包含:訂立醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和手冊,監(jiān)督實施,確保醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量符合規(guī)定標準;組織醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量評估和監(jiān)測,及時處理和矯正醫(yī)療事故和不良事件,保障患者的權(quán)益;訂立醫(yī)院的臨床路徑制度,規(guī)范臨床操作流程,提高醫(yī)療效率和質(zhì)量;組織醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和新技術(shù)的研究與應用,推動醫(yī)院的科學研究和技術(shù)創(chuàng)新;審核和監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療器械采購和使用,確保醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全;組織開展醫(yī)務人員的職稱評審和連續(xù)教育培訓,提升醫(yī)務人員的專業(yè)水平;幫助醫(yī)院領導班子處理涉及醫(yī)療質(zhì)量、安全和糾紛的重點事項;開展醫(yī)療巡查和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時予以解決。第七條醫(yī)療委員會的決議具有強制性,醫(yī)院其他機構(gòu)和人員不得違反醫(yī)療委員會的決策,并應自動搭配執(zhí)行。第四章醫(yī)療委員會的運作機制第八條醫(yī)療委員會設立辦公室,設專職人員,負責醫(yī)療委員會的日常工作,包含會務、文件管理、信息報送和記錄等事務。第九條醫(yī)療委員會定期召開例會,由主任委員主持,討論和決議醫(yī)院的緊要醫(yī)療事項,會議決議須書面公示。第十條醫(yī)療委員會會議決議應當經(jīng)過投票表決,決議內(nèi)容應當記錄并保管,以備查閱和復核。第十一條醫(yī)療委員會設立特地小組,負責醫(yī)療質(zhì)量和安全的評估、監(jiān)測、調(diào)查和應對等工作,小構(gòu)成員應具有相關專業(yè)背景和經(jīng)驗。第十二條醫(yī)院各部門和職能單位應搭配醫(yī)療委員會的工作,供應相關的數(shù)據(jù)、信息和支持,并依照醫(yī)療委員會的要求樂觀改進和完善工作。第五章醫(yī)療委員會的責任與管束第十三條醫(yī)療委員會及其成員應遵守法律和法規(guī),不得違法違規(guī)行為,嚴禁利用職權(quán)謀取個人私利。第十四條醫(yī)療委員會應當公開透亮,接受患者和社會監(jiān)督,對外發(fā)布有關醫(yī)療質(zhì)量和安全的信息,及時回應社會關切。第十五條醫(yī)療委員會應建立健全醫(yī)療事故和不良事件的報告和處理機制,及時將情況報告相關部門和管理機構(gòu),并組織調(diào)查和處理,保障患者的合法權(quán)益。第六章附則第十六條醫(yī)療委員會的規(guī)章制度應依據(jù)醫(yī)院的實際情況進行調(diào)整和完善,并及時向醫(yī)院領導班子報告。以上規(guī)章制度由醫(yī)院依據(jù)法律法規(guī)及實際情況進行編寫和修訂,

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