基礎(chǔ)護理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

基礎(chǔ)護理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、患者，男性，28歲，因因脊柱外傷入院，今晨出現(xiàn)大便失禁，護士需

將此內(nèi)容用符號形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是（）

A、“O”

B、“X”

C、“?”

D、“E”

E、“※”

答案：E

2、患者，女性，69歲，“高血壓”19年，近期由于勞累血壓波動較大，

為該患者嚴密觀察血壓應(yīng)（）

A、定血壓計、定部位、定時間、定護士

B、定血壓計、定部位、定時間、定聽診器

C、定聽診器、定部位、定時間、定體位

D、定血壓計、定部位、定時間、定體位

E、定護士、定部位、定時間、定體位

答案：D

3、患者，男性，48歲，截肢術(shù)后并發(fā)肺部感染，治療后未見好轉(zhuǎn)，逐漸

出現(xiàn)多器官功能衰竭的表現(xiàn)，交班時發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)為潮式呼吸，該呼吸形態(tài)的

特點是（）

A、呼吸暫停，變?yōu)闇p弱，逐漸延長加深，如此周而復(fù)始

B、呼吸減弱，逐漸增強，然后變?yōu)楹粑鼤和?，如此周而?fù)始

C、呼吸淺慢，逐漸加深加快再變淺慢，然后呼吸暫停，如此周而復(fù)始

D、呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至呼吸暫停，如此周而復(fù)始

E、呼吸淺慢，逐漸呼吸暫停，然后加深加快再變淺慢，如此周而復(fù)始

答案：C

4、患者，女性，52歲，顱腦術(shù)后收治ICU病區(qū)，醫(yī)囑予床邊隔離，隔離

衣清沽處應(yīng)是（）

A、衣的肩部

B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)

C、兩側(cè)腰部

D、腰以下部分

E、背部

答案：B

5、患者，男性，44歲，1個月來大便帶血、消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)

取的臥位是（）

A、左側(cè)臥位

B、屈膝仰臥位

C、截石位

D、膝胸位

E、蹲位

答案：D

6、患者，男性，15歲，打球致踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時后的正確處理是（）

A、熱敷

B、冷敷

C、用手搓揉

D、小夾板固定

E、紅外線照射

答案：B

7、患者，女性，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng),

采集標本的部位應(yīng)選（）

A、兩側(cè)腭弓

B、扁桃體

C、懸雍垂

D、潰瘍面

E、咽部

答案：D

8、患者，男性，56歲，慢性心力衰竭入院，護理人員在接待該患者時首

先應(yīng)（）

A、衛(wèi)生處置

B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

C、立即護送患者入病區(qū)

D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備

E、了解患者有何手理問題

答案：C

9、患者，男性，64歲，因“發(fā)熱待查”收入院，護士在收集患者資料時,

屬于主觀資料的是（）

A、T39.2℃

B、黃疸

C、發(fā)組

D、心臟雜音

E、心慌

答案：E

10、患者，男性，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑

面容如愿，診斷為破傷風(fēng)，該患者換下來的敷料應(yīng)（）

A、先清洗后消毒

B、先滅菌后清洗

C、先清洗后曝曬

D、焚燒

E、浸泡消毒

答案：D

11、護士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺做器械護士，鑒于這種工

作性質(zhì)，小李有發(fā)生哪些負重傷的危險（）

A、胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤

B、腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損

C、靜脈曲張、腰唯間盤突出、惡性腫瘤

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張

E、腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎

答案：B

12、患者，女性，68歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷，需24h連續(xù)輸液，

護士應(yīng)多長時間更換一次輸液器（）

A、8h

B、12h

C、24h

D、48h

E、72h

答案：C

13、患者，男性，32歲，因肺炎住院，長期使用抗生素治療。該患者口腔

粘膜可能出現(xiàn)（）

A、白喉桿菌感染

B、鏈球菌感染

C、真菌感染

D、肺炎球茵感染

E、大腸桿菌感染

D、補充營養(yǎng)；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲

E、休息：加強體育鍛煉，提供安靜、空氣流通、溫濕度適宜的環(huán)境

答案：E

18、患者，男性，40歲，發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃,神志清楚。護士

為其乙醇拭浴，錯誤的做法是（）

A、冰袋置頭部，熱水袋置足底

B、以拍拭方式進行

C、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度

D、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部、足底

E、拭浴結(jié)束取出熱水袋

答案：C

19、患者，女性，40歲，流行性感冒，發(fā)熱39.5℃,遵醫(yī)囑口服撲熱息

痛，正確的用藥指導(dǎo)是（）

A、保暖

B、多飲水

C、藥物研碎服用

D、加強體育鍛煉

E、睡前服藥

答案：B

20、患兒，男性，8歲，主訴腹痛、嘔吐、消化不良，初步診斷腸道中有

寄生蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲，留取糞便標本正確的是（）

A、取中間部位的糞便

B、取邊緣部位的糞便

C、取不同部位的糞便

D、隨機取少許糞便

E、留取全部糞便

答案：C

21、患者，男，30歲，急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用

平車護送入病室，回病室后應(yīng)取何種體位（）

A、中凹位

B、去枕仰臥位

C、膝胸臥位

D、側(cè)臥位

E、截石位

答案：B

22、患者，女性，52歲，護士小李在為某患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲

滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）

A、輸液瓶掛得太高

B、輸液速度過快

C、環(huán)境溫度太低

D、患者肢體擺放不當(dāng)

E、滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣

答案：E

23、患者，女性，46歲，新入院，責(zé)任護士評估完患者后開始記錄相關(guān)的

護理記錄。請問下列哪個不是體溫單底欄的填寫內(nèi)容（）

A、大便次數(shù)

B、體重

C、血壓

D、手術(shù)天數(shù)

E、出入液量

答案：D

24、患者，男性，55歲，慢性肺源性心臟病。神志清醒，呼吸困難，口唇

發(fā)絹明顯，氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPao該患者正確的給氧方法是

（）

A、間歇給氧

B、低流量低濃度奪續(xù)給氧

C、高壓給氧

D、高濃度間歇給氧

E、低流量間歇給氧

答案：B

25、患者，女性，53歲,腦水腫，醫(yī)囑20與甘露醇250ml靜脈輸液，要

求在30分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點滴系數(shù)為15,應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為（）

A、105滴/分

110滴/分

C、115滴/分

D、120滴/分

E、125滴/分

答案：E

26、患者，女性，45歲，因胃部不適住院，護士為其做生命體征測量，在

測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不清時，應(yīng)重新測量，錯誤的方法是（）

A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

B、使汞柱降至“0”點

C、稍等片刻再測第2次

D、一般連測2?3次

E、取其最高值

答案：D

27、患者王某，因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，油血作血型鑒定和交叉配備試

驗，結(jié)果為Rh陰性，請問Rh因子所致的溶血反應(yīng)是由于（）

A、AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者?血液

B、Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液

C、Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液

D、0型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液

E、Rh陽性者輸入Rh陰性者血液

答案：B

28、患者，女性，34歲，因乙型肝炎，收入傳染病區(qū)?；颊呤褂眠^的物品,

不正確的消毒方法是（）

A、體溫表用過氧乙酸浸泡

B、信件、書報用甲醛熏蒸消毒

C、排泄物用含氯石灰消毒

D、餐具、痰杯煮沸消毒

E、血壓計、聽診器微波消毒

答案：E

29、患者，男性，44歲，盆腔炎靜脈輸液治療后三天，從靜脈注射部位沿

靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時宜（）

A、患肢增加活動

B、患肢抬高并用硫酸鎂熱敷

C、局部用生理鹽水熱敷

D、局部用70%乙醇熱敷

E、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷

答案：B

30、患者，女性，50歲，患者因腦出血入院，目前患者昏迷，給予鼻飼飲

食，護士使用口護包對患者進行口腔護理，口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸

汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是（）

A、化學(xué)指示卡法

B、化學(xué)指示膠帶法

C、培養(yǎng)法

D、器皿法

E、微生物測試法

答案：E

31、患者，男性，35歲，白血病患者，護士小李發(fā)現(xiàn)患者舌尖部有小塊血

痂，口腔護理方法中錯誤的是（）

A、觀察口腔粘膜和舌苔的變化

B、過氧化氫溶液漱口

C、輕輕擦拭牙齒、舌、口腔的各面

D、將舌尖部的血痂擦去，涂上龍膽紫

E、注意小塊血痂的變化，并及時反饋給醫(yī)生

答案：D

32、患者，男性，53歲，服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,

護士應(yīng)立即（）

A、報告護士長

B、給予止吐藥甲氧氯普胺

C、做心電圖檢查

D、做好患者心理并理

E、停止服藥并報告醫(yī)生

答案：E

33、患者，男性，56歲，因“急性腎炎”收治入院，該患者飲食中禁忌食

用的是（）

A、芹菜

B、米飯

C、蘋果

D、海帶

E、豆腐

答案：E

34、患兒，女性，13個月齡，為其進行靜脈輸液，常選的靜脈不包括：）

A、顆淺靜脈

B、額靜脈

C、耳后靜脈

D、枕靜脈

E、手背靜脈

答案：E

35、患者，女性，22歲，需做膽囊造影檢查，檢查前準備錯誤的一項是（）

A、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食

B、檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進高脂肪餐

C、檢查前當(dāng)日早餐禁食

D、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進高脂肪餐，以了解膽囊收縮

功能

E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物

答案：B

36、患者，男性，76歲,吸煙史30年。大面積腦梗合并墜積性肺炎?？?/p>

痰無力，需用電動吸引器吸痰。請問下列方法正確的是（）

A、插管時應(yīng)帶負壓

B、每根吸痰管只用1次，不可反復(fù)上下提插

C、先吸氣管內(nèi)，再吸鼻腔，最后吸口腔

D、每次吸痰時間不超過20秒

E、吸痰時調(diào)節(jié)負壓V40.OkPa

答案：B

37、患者，男性，38歲，右上肢骨折，護士在患者脫、穿衣服的正確方法

是（）

A、先脫右肢，先穿右肢

B、先脫右肢，先穿左肢

C、先脫左肢，先穿左肢

D、先脫左肢，先穿右肢

E、以上都不是

答案：D

38、患者，男性，25歲?；加性昕裥途癫。瑪M給予保護具，正確的是

（）

A、對精神病患者，不必向其家人解釋使用保護具的必要性

B、將患者上肢伸直，在手腕處系好尼龍搭扣約束帶于床邊

C、將患者下肢肢分開，在腳踝處系好尼龍裙扣約束帶于床邊

D、使用床欄，防止墜床

E、記錄保護具使用時間

答案：E

39、患者，女性，36歲，病毒性肝炎收治感染科，以下隔離措施正確的是

A、每名患者都應(yīng)施行單間隔離

B、廢棄的血標本應(yīng)及時倒入水池內(nèi)沖刷掉

C、被患者血液污染的針頭應(yīng)及時送回處置室內(nèi)進行消毒

D、必要時應(yīng)戴手套采血

E、血液若濺出應(yīng)立即用無菌紗布擦拭掉

答案：D

40、患者，女性，19歲，因手外傷到急診就診，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素ID。

請問“ID”的正確含義是（）

A、皮內(nèi)注射

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、靜脈注射

E、靜脈滴注

答案：A

41、患者，男性，75歲，因下肢動脈硬化閉塞活動減少，觀察患者營養(yǎng)狀

況較差，患者消瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護理措施中，能夠有效避免局部理

化因素刺激的是（）

A、使用便器時，應(yīng)抬起患者腰舐部，避免強塞硬拉

B、定期按摩受壓部位

C、正確使用夾板和繃帶

D、改善營養(yǎng)狀況

E、協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位

答案：A

42、患者，男性，67歲，主訴頭暈，測血壓為155/93mniHg。此患者屬于

（）

A^局血壓

B、臨界高血壓

C^低血壓

D、收縮壓正常，舒張壓高

E、收縮壓舒張壓溝在正常范圍內(nèi)

答案：A

43、患者，女性，30歲，因酒精過量被送到醫(yī)院就診?；颊咭庾R清醒，能

夠配合，護士應(yīng)首先采取的措施是（）

A、口服催吐法

B、注洗器洗胃法

C、硫酸鎂導(dǎo)瀉

D、漏斗胃管洗胃法

E、電動吸引洗胃法

答案：A

44、患者，女性，43歲，因卵巢腫瘤住院手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目

的是（）

A、收集尿培養(yǎng)標本

B、保持術(shù)后會陰部清潔干燥

C、保持膀胱空虛，避免術(shù)中損傷

D、及時排出尿液減輕患者痛苦

E、減輕手術(shù)切口張力，利于愈合

答案：C

45、患者，男性，49歲，腹瀉，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，不

正確的操作是（）

A、囑患者先排尿、排便

B、安置左側(cè)臥位

C、插入肛管15?20cm

D、選擇20號以下肛管

E、保留灌腸溶液30分鐘

答案：E

46、患者，女性，44歲，多囊卵巢術(shù)后第2天，患者一般情況較好，護

士協(xié)助患者取半坐臥位，其主要目的是（）

A、減少局部出血

B、增加回心血量

C、有利于呼吸

D、使?jié)B出物局限于盆腔預(yù)防感染

E、減輕腹腔臟器對心、肺的壓力

答案：D

47、患者，女性，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8℃,刀口無滲血

滲液。當(dāng)日上午9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素，30分鐘后，患者突然寒戰(zhàn)，

繼之高熱，體溫40c.并伴有頭痛，惡心，嘔吐，以下有關(guān)說法不正確的是（）

A、根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)

B、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起

C、輸液前認真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴格無菌

技術(shù)操作

D、反應(yīng)輕者，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫(yī)生，同時注意體溫的變

化

E、反應(yīng)嚴重者，可減慢點滴速度或停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進

行檢測，查找反應(yīng)原因

答案：E

48、患者，男性，16歲，急性扁桃體炎，顏面潮紅，皮膚灼熱，體溫

39.7C,脈搏102次/分，呼吸24次/分，意識清醒。醫(yī)囑予溫水拭浴，實施

中應(yīng)注意事項不包括（）

A、以拍拭方式進行，在拍拭腋窩、腹股溝、胴窩等血管豐富處適當(dāng)延長時

間，以利散熱

B、水溫應(yīng)接近體溫，避免過冷刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，促使橫紋肌收縮,

使體溫繼續(xù)上升

C、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)

D、拭浴過程中隨時觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常,

應(yīng)立即停止拭浴及時與醫(yī)生聯(lián)系

E、拭浴后60分鐘測體溫并記錄

答案：E

49、患者，男性，24歲，因腳踝骨折住院，醫(yī)囑予輪椅送檢驗科攝片檢查,

關(guān)于輪椅運送法敘述錯誤的是（）

A、接患者時椅背與床尾平齊

B、閘應(yīng)制動

C、護士站在輪椅一側(cè)

D、患者應(yīng)抬頭后靠

E、身體不平衡者，可系安全帶

答案：C

50、患者，男性，54歲，因頭痛頭暈，惡心嘔吐被收入院。入院后醫(yī)生為

其開醫(yī)囑。但是護士在執(zhí)行該患者的醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的內(nèi)容不清楚，護士應(yīng)該

（）

A、拒絕執(zhí)行

B、詢問護士長后執(zhí)行

C、與同班護士商量后執(zhí)行

D、憑自己經(jīng)驗執(zhí)行

E、問過醫(yī)生后再次行

答案：E

51、患者，女性，46歲，抽血化驗，為防止感染，注射時下列最重要的是

（）

A、不在硬結(jié)處進針

B、注射器完整無裂痕

C、針頭無銹無鉤銳利

D、嚴格查對

E、皮膚消毒直徑5cm以上

答案：E

52、患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不能自行翻身。下述

預(yù)防壓瘡的護理措施中，不妥的一項是（）

A、保持皮膚清潔

B、及時更換潮濕的床單

C、每2小時變換1次體位

D、骨突處墊橡皮氣圈

E、整理床單位時不拖拉患者

答案：D

53、患者，男性，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，回

病房，護理人員應(yīng)為該患者準備（）

A、麻醉床

B、備用床

C、加鋪橡膠單的備用床

D、暫空床

E、加鋪橡膠單的暫空床

答案：A

54、患者，女性，23歲，阿米巴痢疾，護士進行保留灌腸采取右側(cè)臥位，

的目的是（）

A、減輕藥物毒副作用

B、有利于藥物保留

C^可提高治療效果

D、減少對患者的局部刺激

E、使患者舒適安全

答案：B

55、某患者是一名普外科病人，以下護士為其制定的護理目標描述不完整

的是（）

A、患者1周內(nèi)能下床活動

B、患者3周內(nèi)體重增長0.5kg

C、患者1周內(nèi)學(xué)會皮下注射胰島素

D、患者2周內(nèi)借助支撐物下床活動

E、患者能下床活動

答案：E

56、患者，女性，74歲，因“充血性心力衰竭”收治入院，則下列護理措

施中錯誤的是（）

A、患者呼吸困難時，可給予端坐臥位

B、患者排便困難時，可遵醫(yī)囑給與0.9%的氯化鈉溶液灌腸

C、保持病室安靜，讓患者充分休息

D、進行各項治療時，注意保護患者隱私

E、加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡

答案：B

57、患者，女性，49歲，因消化道潰瘍收住入院，給予輸液治療第4天,

主訴左手輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）

A、過敏反應(yīng)

B、細菌污染反應(yīng)

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、靜脈炎

E、空氣栓塞

答案：D

58、患者，女性，38歲，高熱，T40℃,護士根據(jù)醫(yī)囑給予乙醇拭浴。在

操作過程中，護士將冰袋置于頭部，而熱水袋置于足底。在操作過程中足底忌

用冷療是防止（）

A、一過性冠狀動脈收縮

B、末梢循環(huán)障礙

C、局部組織壞死

D、體溫驟降

E、心律異常

答案：A

59、患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后，此次因化療收入化療病房。^士

在準備化療藥物的操作過程中，做法正確的是（：

A、在普通治療室內(nèi)配藥

B、用雙手直接掰開安瓶時應(yīng)小心刺傷

C、抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜

D、靜脈給藥時無需戴手套

E、靜脈給藥時中途如需加藥須盡快加藥

答案：C

60、患者，男性，63歲，結(jié)腸癌，擬于明日行結(jié)腸癌切除術(shù)，護士在其護

理記錄單上記錄11/E,請問11/E的記錄表示（）

A、排便1次

B、排便2次

C、自行排便1次，灌腸后排便1次

D、灌腸后排便1次

E、灌腸后排便2次

答案：C

61、患者，男性，35歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，患者大

量出血、呼吸急促、意識模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護士在緊急處

理中不妥的一項是（）

A、詢問外傷原因

B、請陪伴者留下

C、安排觀察病床，等待醫(yī)生

D、迅速與公安部門聯(lián)系

E、記錄患者到達的時間

答案：C

62、患者，男性，29歲，初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便

做阿米巴原蟲檢查。護士為患者準備的標本容器是（）

A、無菌容器

B、清潔容器

C、干燥容器

D、裝有培養(yǎng)基的容器

E、加溫的清潔容浴

答案：E

63、患者，男性，36歲，非常怕痛，護士在為其作肌肉注射時實行的無痛

注射原則錯誤的的（）

A、取舒適臥位，使肌肉松弛

B、進針、拔針快，推藥液慢

C、對刺激性強的藥物，進針不可太深

D、推藥速度要均勻

E、先注射刺激性弱，再注射刺激性強的藥物

答案：C

64、患者，男性，66歲，車禍導(dǎo)致截癱，為預(yù)防壓瘡，減少對組織壓力，

下列措施不正確的是（）

A、每2小時翻身一次

B、必要時30min翻身一次

C、墊橡膠氣圈

D、受壓部位墊海綿墊

E、必要時床尾可用支被架

答案：C

65、患者，男性，32歲，因大量嘔血急診入院。初步診斷：胃潰瘍，失血

性休克。護理體檢：血壓70/50mniHg,心率13。次/分，脈搏細弱，面色蒼白,

出冷汗，表情淡漠。遵醫(yī)囑需立即輸血400mlo當(dāng)輸血300ml時，患者出現(xiàn)皮

膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，呼吸困難等癥狀。以下處理措施不正確的是（）

A、停止輸血，保留靜脈通路

B、給予氧氣吸入

C、喉頭水腫時配合醫(yī)生進行氣管切開術(shù)

D、余血丟棄至污物桶

E、遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5門1、抗過敏藥物、激素等

答案：D

66、患者，女性，70歲。給予5L/min的氧流量吸氧，其吸氧濃度為：）

A、26%

B、31%

C、36%

D、41%

E、46%

答案：D

67、護士劉某，為一名患者進行靜脈注射，在準備藥物過程中護士做法不

妥的是（）

A、確保操作環(huán)境光線充足

B、嚴格遵守?zé)o菌操作原則

C、抽吸后立即單手操作套上針帽

D、抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭

E、使用安瓶制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安甑

答案：E

68、患者，男性，69歲，直腸癌晚期，治療效果不佳，便血，排便費力，

呼吸困難，脈搏細速，腹痛劇烈，患者感到痛苦，悲哀，產(chǎn)生很強的失落感。

該患者的心理反應(yīng)屬于（）

A、接受期

B、憂郁期

C、協(xié)議期

D、憤怒期

E、否認期

答案：B

69、患者，男性，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其病室環(huán)境應(yīng)特別注

意（）

A、調(diào)節(jié)溫濕度

B、保持安靜

C、加強通風(fēng)

D、合理采光

適當(dāng)綠化

答案：A

70、患者，女性，40歲，發(fā)熱，咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休

息，自訴此臥位胸部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時臥位性質(zhì)屬于（）

A、主動臥位

B、被動臥位

C、被迫臥位

D、習(xí)慣臥位

E、特異臥位

答案：C

71、患者，女性，53歲,自服敵百蟲（美曲瞬酯）20片，家人發(fā)現(xiàn)后急

送急診室，為患者洗胃時，禁用的洗胃液是（）

A、2%?4%碳酸氫鈉

B、1%鹽水

C、1：15000-1：20000高鎰酸鉀

D、5%醋酸

E、清水

答案：A

72、在護理人員的職業(yè)防護中預(yù)防經(jīng)血源傳潘疾病的措施不正確的是（）

A、當(dāng)皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時，應(yīng)戴手套

B、用后的針頭禁止重新戴帽

C、當(dāng)存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時，應(yīng)戴防護性眼

罩和口罩

D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿

E、處理被污染物體時，須用單層不透水的膠袋包好

答案：E

73、患者，女性，42歲，因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2日后注射

部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。下述護理措

施錯誤的一項是（）

A、患肢適當(dāng)抬高

B、患肢適當(dāng)活動

C、50%硫酸鎂濕敷

D、局部超短波理療

E、遵醫(yī)囑給抗生素治療

答案：B

74、患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉

下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準備做留置導(dǎo)尿時，護士應(yīng)指導(dǎo)患者取（）

A、半坐臥位

B、頭低足高位

C、去枕仰臥位

D、膝胸位

E、屈膝仰臥位

答案：E

75、患者，男性，38歲，體溫39.6C,醫(yī)囑給予物理降溫，護士行乙醇

拭浴，置冰袋于頭部是為了（）

A、防止腦水腫

B、防止頭部充血

C、防止心律失常

D、提高腦組織對缺氧的耐受性

E、利于腦組織的恢復(fù)

答案：B

76、患者，男性，58歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏

色發(fā)黑。來院檢查需做隱血試驗。三天內(nèi)應(yīng)禁吃：）

A、大米稀飯

B、面條

C、牛奶

D、瘦肉

E、豆腐

答案：D

77、患者，男性，32歲，近日感覺疲乏無力，納差，有時惡心。前來就診,

醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，你應(yīng)何時采集血標本（）

A、晨空腹時

B、飯前

C、飯后

D、即刻

E、睡前

答案：A

78、患者，女性，32歲,不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌肉注射，立刻執(zhí)行。

患者行TAT過敏試驗，結(jié)果陽性，正確的做法是（）

A、禁用TAT注射

B、備好搶救物品，直接注射TAT

C、注射腎上腺素等藥物抗過敏

D、采用脫敏療法注射TAT

E、再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗

答案：D

79、患者男性，65歲，全身水腫，交班時護士發(fā)現(xiàn)患者尾舐部皮膚破潰，

顯露紅潤創(chuàng)面，并有膿性分泌物，此屬于壓瘡哪一期（）

A、瘀血紅潤期

B、炎性浸潤期

C、淺度潰瘍期

D、壞死潰瘍期

E、組織壞死期

答案：C

80、患者，男性，22歲，急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院，護士整理其出院病

歷時，首頁應(yīng)是（）

A、體溫單

B、護理病歷首頁

C、病史首頁

D、住院病歷首頁

E、手術(shù)記錄首頁

答案：D

81、患者，男性，35歲，診斷為慢性乙型肝炎，護士使用過氧乙酸進行患

者用物的消毒處理，使用過氧乙酸的注意事項錯誤的是（）

A、對金屬有腐蝕性

B、對織物有漂白作用

C、遇熱和光照可氧化分解

D、高熱和光照可引起爆炸

E、使用前應(yīng)盡早配置

答案：E

82、患者，李某，45歲，甲狀腺手術(shù)后采取半臥位的目的是（）

A、減少靜脈回流血量

B、利于腹腔引流，使炎癥局限

C、減少術(shù)后出血

D、防止嘔吐

E、減輕傷口縫合處的張力

答案：C

83、患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭，在治療過程中

需定期做血氣分析。護士在采集標本中錯誤的操作是（）

A、應(yīng)采集動脈血

B、可用槎動脈或股動脈

C、抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去

D、右手持注射器，與動脈走向成20°刺入

E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞

答案：D

84、患者男性，46歲，患有風(fēng)濕性心臟病?；颊咧鲃用}瓣關(guān)閉不全、心房

纖顫，可見（）

A、間歇脈

B、短細脈

C、水沖脈

D、交替脈

E、奇脈

答案：B

85、患者王某，男性，74歲，診斷為尿毒癥，醫(yī)囑記錄出入量。排出量的

記錄應(yīng)不包括（）

A、嘔吐量

B、引流液及分泌物量

C、尿量

D、皮膚失水量

E、胃腸減壓量

答案：D

86、患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后，患者

安返病房，此時應(yīng)為其安置（）

A、頭低足高位

B、半坐臥位

C、俯臥位

D、仰臥位

E、中凹臥位

答案：D

87、患者，女性，32歲，因糖尿病需皮下注射胰島素4U,護士為此患者

進行皮下注射時的進針角度為（）

A、0°?5°

B、30°?40°

C、45°

D、60°

E、90°

答案：B

88、患者，男性，60歲，因腎功能不全入院，醫(yī)囑給予患者測血壓Bid,

為患者測量血壓時應(yīng)該注意（）

A、測量前囑患者先休息先?20分鐘

B、固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜

C、測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平

D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定

E^放氣速度應(yīng)慢：2mmHg/s

答案：C

89、患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無發(fā)熱。血壓

150/93mniHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為（）

A、細脈

B、洪脈

C、緩脈

D、絲脈

E、不整脈

答案：C

90、患者，女性，76歲，慢性支氣管炎急性發(fā)作，消瘦，乏力，痰多，不

易排出。該患者痰液不易排出的原因可能是（）

A、呼吸中樞抑制

B、無力咳嗽排痰

C、會厭功能不全

D、吞咽反射遲鈍

E、咳嗽反射消失

答案：B

91、患者，男性，39歲，因車禍內(nèi)臟大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)

室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立靜脈通道并進行輸血治療，因時間緊迫，

護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5

分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐,

腰背部劇痛。以下有關(guān)說法不正確的是（）

A、此患者最可能出現(xiàn)了溶血反應(yīng)

B、此反應(yīng)發(fā)生的最可能的原因是輸血速度過快

C、停止輸血并通知醫(yī)生

D、保留余血，采集患者血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗

E、維持靜脈輸液通道，靜脈注射碳酸氫鈉堿化藥液，局部封閉，熱水袋敷

雙側(cè)腎區(qū)

答案：B

92、患者，女性，58歲，初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查，尿

標本采集方法是（）

A、留清晨第1次尿約100ml

B、隨時留尿100ml

C、飯前留尿100ml

D、飯后留尿lOOnl

E、留24小時尿

答案：E

93、患者，女性，56歲，下肢靜脈曲張術(shù)后，術(shù)后患者發(fā)生了嚴重便秘,

護士給予灌腸護理，記錄單上“0/2E”，說明患者是（）

A、灌腸后排便2次

B、灌腸前排便2次

C、灌腸2次患者不配合

D、灌腸2次未排便

E、2次灌腸操作均失敗

答案：D

94、患者，男性，69歲，冠心病、高血壓，醫(yī)囑給予患者低分子肝素鈉皮

下注射，護士在準備皮下注射這一無菌技術(shù)操作時，正確的是（）

A、操作環(huán)境要清潔，操作前1小時禁止清掃工作

B、操作者要修剪韋甲，為方便操作，應(yīng)將手表盡量塞進衣袖

C、取出的用物沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中

D、定期檢查無菌物品保存情況，有效期為14天

E、操作者不得跨越無菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺面以上

答案：E

95、患者，男性，60歲，因高血壓在內(nèi)科治療兩周，今晨起上廁所不慎滑

倒造成頸椎骨折，即轉(zhuǎn)至骨科治療，搬運時應(yīng)注意（）

A、頭部處于中立位

B、頭偏向一側(cè)

C、護士站在患者腳側(cè)

D、上下坡時患者的頭部在低處

E、使用三人搬運法

答案：A

96、患者，女性，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，

一般情況尚可，護士在取尿標本的方法時可采用：）

A、留晨第一次尿100ml

B、隨機留尿100nl

C、留取中段尿

D、收集24h尿

E、行導(dǎo)尿術(shù)留尿

答案：C

97、患者，男性，67歲，肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，治療效果不佳，處于臨終狀

態(tài)，請問患者的臨終狀態(tài)又稱為（）

A、臨床死亡期

B、腦死亡期

C、生物學(xué)死亡期

D、瀕死期

E、代謝衰退期

答案：D

98、孕婦，27歲，孕28周。主訴腹脹，7天未排便。醫(yī)囑：“1、2、3”

灌腸液小量不保留灌腸。請問“1、2、3”灌腸液的正確配制方法是（）

A、50%硫酸鎂20ml,甘油80ml,溫開水100ml

B、50%硫酸鎂25ml,甘油50ml,溫開水75ml

C、50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml

D、50%硫酸鎂40ml,甘油60ml,溫開水90ml

E、50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,開水150ml

答案：C

99、患者，男性，45歲，因消化性潰瘍住院手術(shù)，病區(qū)護士在實施入院護

理時，不正確的措施是（）

A、將備用床改為麻醉床

B、介紹病區(qū)環(huán)境

C、通知醫(yī)生

D、測量T、P、R、BP并記錄

E、指導(dǎo)正確留取常規(guī)標本

答案：A

100、患者吳某，男性，32歲，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，腹腔內(nèi)大