急救護(hù)理學(xué)試題集(內(nèi)含答案) (一)

第一、一章院外救護(hù)

A型題

1.emergencymedicine是(D)

A.院前急救B.重癥監(jiān)護(hù)C.急診科D.急診醫(yī)學(xué)E.急救護(hù)理學(xué)

2.急救醫(yī)療效勞體系是(B)

A.emergencymedicine

B.emergencymedicineservicesystem

C.departmentofemergency

D.nursinginemergency

E.prehospitalemergencymedicinecare

3.院前急救主要經(jīng)常性任務(wù)(A)

A.病人呼救

B.災(zāi)害遇難者急救

C.救護(hù)值班

D.緊急救護(hù)樞紐

E,以上都不是

4.以下哪一項(xiàng)不屬急診科的設(shè)置(C)

A.預(yù)檢分診處

B.急診診查室

C.急診搶救室

D.急診換藥室

E.急診觀察室

5.以下哪一項(xiàng)不屬急診護(hù)理觀察技巧(D)

A.問B.聽C.觸D.教E.看

6.ICU是EMSS中的第幾個(gè)環(huán)節(jié)(C)

A.第一環(huán)節(jié)

B.第二環(huán)節(jié)

C.第三環(huán)節(jié)

D.第四環(huán)節(jié)

E.第五環(huán)節(jié)

X型題

1.急救護(hù)理學(xué)的范疇(ABCDE)

A.院前急救

B.危重病急救

C.搶險(xiǎn)救災(zāi)

D.戰(zhàn)地救護(hù)

E.急救護(hù)理人才培養(yǎng)和科研

2.EMSS主要參加人員(ABCD)

A.最初目擊者

B.急救醫(yī)護(hù)人員

C.急診科醫(yī)護(hù)人員

D.ICU醫(yī)護(hù)人員

E,以上都不是

3.EMSS包括(ABC)

A.院前急救

R醫(yī)院急診科搶救

C.ICU

D.搶救室

E.監(jiān)護(hù)室

4.院前急救的特點(diǎn)(ABCDE)

A.社會(huì)性、隨機(jī)性強(qiáng)

B.時(shí)間緊急

C.流動(dòng)性大

D.工作環(huán)境條件差

E.病種多樣復(fù)雜

5.院前急救的緊急救護(hù)要點(diǎn)包括(ABCD)

A.舒適符合病情的體位

B.迅速有效建立靜脈通道

C.正確松解病人衣服

D.初步急救

E.途中監(jiān)護(hù)

名詞解釋

EMSS

院外急救

反響時(shí)間

生存鏈

急救半徑

簡(jiǎn)答題

I、急救醫(yī)療效勞體系的組織體系如何構(gòu)建？

2、急救醫(yī)療效勞體系的主要參與人員有哪些？

3、院外急救的特點(diǎn)有哪些？

4、簡(jiǎn)述院外急救的原那么。

5、一個(gè)良好的急救網(wǎng)絡(luò)有哪些指標(biāo)可以進(jìn)行評(píng)判？

6、在院外救護(hù)中，如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估？

7、緊急呼救120應(yīng)注意些什么?

8、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)如何根據(jù)病員的傷情進(jìn)行分類標(biāo)記？

9、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理應(yīng)注意什么問題？

1()、何謂院外救護(hù)的生存鏈？

案例分析題

野外，有人突然出現(xiàn)意外，請(qǐng)問，作為第一目擊者，你該如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)？從哪些方面對(duì)傷者就

系評(píng)估？撥打120的時(shí)候，你需要注意什么？

第三、四章急診及重癥監(jiān)護(hù)

A型題

1.ICU的床位應(yīng)是醫(yī)院床位數(shù)的(B)

A.1%~3%

B.3%~4%

C.5%

D4%~6%

E.6%~8%

2.屬于ICU收容范圍是(A)

A.急性心肌梗死

B.晚期肺癌

C.流行性出血熱

D.腦外傷后植物狀態(tài)

E.股骨骨折

3兒科ICU屬于(B)

A.綜合性ICU

B.系統(tǒng)性ICU

C.?？菩訧CU

D.CCU

E,以上都不是

4.一張監(jiān)護(hù)床標(biāo)準(zhǔn)占地面積為(B)

A.14nrB.15m2C.16m2D.18m2E.20m2

5.以下哪種疾病不屬于ICU收治對(duì)象(D)

A.急性心梗

B.大面積燒傷

C.心臟手術(shù)后

D.腫瘤晚期

E,多臟器衰竭

X型題

1.ICU內(nèi)治療設(shè)備應(yīng)該包括［ABCE)

A.人工呼吸機(jī)

B.IABP(主動(dòng)脈球囊反搏儀)

C.血液透析機(jī)

D.氣囊漂浮導(dǎo)管

E.心電監(jiān)護(hù)

2.ICU病人可以通過(C)與家人交流

A.外走廊

B.床頭

C.閉路電視

D.床旁探視

E,以上都可以

3.常見的影響血壓的因素(ABCDE)

A.心率

B.血液粘滯度

C.周圍血管阻力

D.血管壁的彈性

E.心肌收縮力

4.測(cè)量CVP時(shí)引起誤差的原因(AB)

A.插管位置不正確

B.換能器0位不正確

C.病人心功能不全

第五章心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇

A型題

L復(fù)蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對(duì)(C)

A.維持有效呼吸

B.保護(hù)腎功能

C.腦復(fù)蘇

D.處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂

E,以上都不是

2.以下哪種心律失常采用同步電或律(C)

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B.房顫

C.心室顫抖

D.房撲

E.房室傳導(dǎo)阻滯

3.不宜做電復(fù)律的情況有(E)

A.房顫發(fā)生半年

B.房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后6周

C.洋地黃中毒引起的室顫

D.持續(xù)時(shí)間較久的室上速

E,房顫，心肌損害明顯，左心房明顯擴(kuò)大

4.安裝起搏器術(shù)后護(hù)理不正確的選項(xiàng)是(D)

A.心電圖、血壓監(jiān)護(hù)24~48h

B.術(shù)后臥床1-3d

C.與起搏器同側(cè)的上肢防止過分外展與上舉

D.起搏器電極導(dǎo)管脫出，應(yīng)立即往里送

E.臨時(shí)起搏器安置時(shí)間一般為7~l()d

5以下操作不正確的選項(xiàng)是(E)

A.Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間

B.Apex.左腋前線5肋間

C.首次電亞律室顫可用200?400J

D.室撲用非同步電復(fù)律

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速用非同步電復(fù)律

6.電復(fù)律操作中表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(C)

A.患者平臥于木板床上

B.兩電極板距離大于10cm

C.用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚

D.室顫患者一口內(nèi)可電復(fù)律3次以上

E,復(fù)律時(shí)立即進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)

7.以下哪種情況可采用人工氣道(C)

A.喉頭水腫

B.頸椎骨折和脫位

C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭

D.下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞

E.有主動(dòng)脈瘤壓迫或侵犯氣管

8.氣管插管時(shí)應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約(B)ml

A.1~3B.3~5C.5-7D.7-9E.以上都不是

9機(jī)械通氣時(shí)，氯的吸入濃度一般從(C)先開始

A.20-40

B.40-60

C.60?80

D.80-100

E.100-120

10.以下哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的禁忌癥(E)

A.呼吸道梗阻

B.DIC

C.肺大皰

D.循環(huán)衰竭

E心胸大手術(shù)后

X型題

1.判斷心搏驟停的主要依據(jù)(BD)

A.面色蒼白

B.意識(shí)突然喪失

C.抽搐

D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E.瞳孔散大

2.以下哪些屬于氣管插管的并發(fā)癥(ABCDE)

A.牙齒脫落、聲帶損傷

B.氣管黏膜糜爛、潰瘍

C.皮下、縱隔血腫

D.誤吸

E.拔管后0~72小時(shí)有咽喉疼痛、喉頭水腫、聲帶麻痹、失音癥、喉部肉芽腫等

3.對(duì)機(jī)械通氣的病人應(yīng)監(jiān)護(hù)哪些方面(ABD)

A.意識(shí)狀態(tài)

B.生命體征

C.尿量

D.血?dú)夥治?/p>

E,呼吸機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)

4.以下哪些參數(shù)需在運(yùn)用呼吸機(jī)前設(shè)置(ACDE)

A.呼吸頻率

B.肺泡通氣量

C.吸入氧濃度

D.呼吸時(shí)間比

E.氣道壓力

名詞解釋

SCA

BLS

CPCR

ACLS

PLS

電復(fù)律

恢復(fù)體位

復(fù)蘇體位

簡(jiǎn)答題

1、心臟停搏的病人會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)？導(dǎo)致患者心臟驟停的原因有哪些？

2、簡(jiǎn)述CPCR的不同階段劃分及各階段的搶救重點(diǎn)。

3、BLS階段復(fù)蘇的考前須知有哪些？

4、應(yīng)用人工復(fù)蘇囊的考前須知有哪些？

5、電除顫時(shí)應(yīng)注意什么？人工氣道如何進(jìn)行氣道管理？

6、CPCR用藥的途徑有哪些？常用復(fù)蘇藥物有哪些？

7、機(jī)械通氣設(shè)置參數(shù)一般有哪幾項(xiàng)？

案例分析

女，65歲，因“心力衰竭”入院。一口后，病人大便時(shí)突然出現(xiàn)室顫，血壓900/60mmHg,請(qǐng)問作

為當(dāng)班護(hù)士，應(yīng)采取哪些搶救措施？假設(shè)搶救成功，還應(yīng)進(jìn)一步采取什么監(jiān)護(hù)措施？

第六章休克

A型題

1.皮溫和肛門溫度相差大r多少時(shí)，提示外周血流灌注缺乏(D)

A.0.5-1B.1~1.5C.1.5?2D.2~3E.以上都是

2.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為(D)

A.血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量E.以上都是

3.高血壓病人比原水平低多少時(shí)，可評(píng)估為低血壓(D)

A.5%B.10%C.15%D,20%E.以上都是

X型題

1.休克的病因包括(ABCDE)

A.血容量缺乏

B.感染

C.過敏

D.創(chuàng)傷

E.神經(jīng)源因素

2.休克病人進(jìn)行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)包括(ABCD)

A.心臟指數(shù)

B.肺動(dòng)脈楔入壓(PCWP)

C.中心靜脈壓(CVP)

D.心排血量

E.休克指數(shù)

3.以下哪幾項(xiàng)為休克病人的表現(xiàn)(ABCE)

A.收縮壓低于l2kPa(90mmHg)

B.脈壓差小于2.7kPa(20mmHg)

C.尿量低于0.5ml/kg?h

D.CVP為0.49?0.98kPa

E.脈搏的變化常出現(xiàn)在血壓變化之前

名詞解釋

休克

簡(jiǎn)答題

1、患者出現(xiàn)休克，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些方面的臨床觀察？

2、簡(jiǎn)述休克的救治原那么。

3、休克患者應(yīng)用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)注意什么問題？

4、休克按病因分類，有哪些類型？

第七章嚴(yán)重創(chuàng)傷

1以下傷員中屬于重傷的是(C)

.A呼吸＜10次/min,脈率＞=120次/min,意識(shí)障礙嚴(yán)重

B呼吸)35次/min,脈率＜50次/min,意識(shí)障礙嚴(yán)重

C傷員生命體征穩(wěn)定，可力爭(zhēng)在傷后12h內(nèi)急救處理者

D傷員意識(shí)清楚，手術(shù)可在傷后12h處理

E創(chuàng)傷嚴(yán)重，需行緊急救命手術(shù)或治療

2以收縮期血壓、脈率、呼吸狀態(tài)、神志4項(xiàng)生理指標(biāo)作為評(píng)分參數(shù)的創(chuàng)傷評(píng)分是(A)

APH

BTS

CCRAMS

DAIS-ISS

EAPACHEII

3以下哪項(xiàng)不屬于多發(fā)傷(D)

A應(yīng)激反響嚴(yán)重，傷情變化快，死亡率高

B傷情重，休克發(fā)生率高

C嚴(yán)重低氧血癥

D常以一傷為主

E傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高

4火器引起的肝破裂、脾破裂屬于(A)

A多發(fā)傷B多處傷C復(fù)合傷D聯(lián)合傷E一傷都不是

5在傷員轉(zhuǎn)送途中不正確的體位是(C)

A頜面部傷頭偏向一側(cè)

B胸部傷半位或傷側(cè)向下的低斜坡位

C腹部傷仰臥位，膝下墊高

D休克病人仰臥中凹位

E顱腦傷平臥位

6下面哪個(gè)表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝(C)

A雙側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)或雙側(cè)時(shí)大時(shí)小

B雙側(cè)瞳孔極度縮小，對(duì)光反響消失，并伴中樞性高熱

C一側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大。對(duì)光反響差，而對(duì)側(cè)瞳孔早期正常，晚期隨之散大

D瞳孔散大固定，光反響消失

E病人生命體征紊亂的時(shí)間長，且無恢復(fù)跡象

7下面胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A徹底去除口咽腔血液、異物、分泌物

B有出血性休克應(yīng)立即建立靜脈通道，盡快補(bǔ)血輸液

C有骨折者，應(yīng)過伸仰臥位搬運(yùn)，防止繼發(fā)性損傷

1)讓病人適量飲水，幫助補(bǔ)液

E反常呼吸者，加壓包扎，控制反常呼吸

8血腹提示有(A)

A實(shí)質(zhì)性臟器或血管破裂傷

B胃或結(jié)腸破裂

C膀胱破裂

D膽囊破裂

E小腸破裂

X型題

1廣義的創(chuàng)傷是指機(jī)體受到外界(ABC)致傷因素作用后引起的組織結(jié)構(gòu)的破壞。

A物理性

B化學(xué)性

C生物性

D機(jī)械破傷因子

E以上都是

2屬于院前評(píng)分的有(ABC)

APH

BTS

CCRAMS

DAIS-ISS

EAPACHEII

3多發(fā)傷額特點(diǎn)是(ABCDE)

A應(yīng)激反響嚴(yán)重，傷情變化快，死亡率高

B傷情重、休克發(fā)生率高

C嚴(yán)重低氧血癥

D容易誤診和漏診

E傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高

4以下哪些屬于實(shí)質(zhì)性腹腔臟器損傷的表現(xiàn)(ADE)

A腹痛

B惡心嘔吐

C腹腔積氣

I)血腹

E休克

名詞解釋

創(chuàng)傷

多發(fā)傷

多處傷

復(fù)合傷

聯(lián)合傷

簡(jiǎn)答題

1、如何對(duì)危及生命的傷情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估？

2、胸部創(chuàng)傷如何進(jìn)行緊急處理？

3、腹部空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)性臟器破裂的臨床表現(xiàn)有什么不同？

4、多發(fā)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意些什么？

5、骨折固定的目的有哪些？

6、簡(jiǎn)述骨折夾板固定的考前須知。

7、止血帶應(yīng)用于創(chuàng)傷止血時(shí)應(yīng)注意什么？

案例分析題

陳某，45歲，高空墜落傷，傷后半小時(shí)入院，昏迷，面色蒼白，血壓130/40mmHg,呼吸慢，心跳微

弱，瞳孔左〉右，經(jīng)初步檢查診斷為顱內(nèi)血腫，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折,骨盆骨折，PaO265mmHg,胸腔

閉式引流全血1000ml,入院后給予鼻導(dǎo)管給氧。第二天，病人Pa0235mmHg,在翻身時(shí)，血壓突然下降

到60/35mmHg,雖大量輸血輸液，血壓不升，最后死亡。請(qǐng)問：

(1)危及該患者生命的問題有哪些？

(2)該患者的處置過程中你得到什么啟示？

第八章多器官功能衰竭

1動(dòng)脈二氧化碳分壓的正常值是(A)

A4.7飛.Okpa

B3.3~4.5kpa

C6.5~7.8kpa

D2.5'3.5kpa

E1.5~2.5kpa

2以下哪一項(xiàng)不是好功能衰竭開展期的表現(xiàn)(D)

A血容量過多

B電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)

C尿毒癥的病癥

D尿量增多

E以上都是

3腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天24h排尿量加(A)

A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml

4以下哪一項(xiàng)為左側(cè)心力衰竭最早最常見的病癥(D)

A咳嗽

B咯血

C心悸

I)呼吸困難

E以上都正確

多系統(tǒng)器官衰竭

1關(guān)于ARDS病人呼吸變化的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(B)

A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感

B早期一般吸氧病癥常得到緩解

C進(jìn)展期明顯呼吸困難、發(fā)絹

D末期呼吸極度困難，深度昏迷

E晚期吸氧很難有效

2護(hù)理腎衰竭少尿期病人，以下表達(dá)哪項(xiàng)正確(C)

A大量補(bǔ)液

B攝入含鉀食物

C禁用庫存血

D及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽

E加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入

3急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)

A低血鈉

B酸中毒

C心力衰竭

D感染

E高鉀血癥

4為預(yù)防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液(A)

A大腿擠壓傷

B腎挫傷

C前壁裂傷

D肋骨“骨折

E頭皮撕脫傷

5少尿期的補(bǔ)液原那么及入水量為(C)

A高于每日排出量的1倍

B補(bǔ)液不加限制

C量出為入，每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水

D排出量的1/21/3

E等于每日排出量

6某急性腎衰竭病人，測(cè)定血鈣7nlmol/L,出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)采取的措施是(A)

A10%葡萄糖酸鈣靜脈注射(緊急處理方法)

B高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注

C乳酸鈉靜脈滴注

I)苯丙酸諾龍肌肉注射

E55碳酸氫鈉靜脈滴注

X型題

1多器官功能衰竭的病因包括(ABCD)

A感染

B休克

C組織損傷

D診療失誤

E發(fā)熱

2呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有(ABCD)

A正確的體位

B清暢呼吸道

C解除支氣管痙攣

I)建立人工呼吸

E吸氧

3腎功能衰竭患者的臨床表現(xiàn)分為那幾個(gè)階段(ABC)

A開展期

B維持期

C恢復(fù)期

D少尿期

E多尿期

4心功能衰竭患者呼吸困難，一般可見一下那些類型(ABC)

A勞力型呼吸困難

B端坐呼吸

C陣發(fā)性夜間呼吸困難

D潮式呼吸

E點(diǎn)頭樣呼吸

呼吸系統(tǒng)急危癥

1大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量(D)

A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml

2大咯血病人藥物止血應(yīng)首選(C)

A安絡(luò)血

B止血敏

C垂體后葉素

D酚妥拉明

E以上都不是

3支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A呼氣性呼吸困難

B兩肺遍布哮鳴音

C心濁音界縮小

I)三凹癥

E發(fā)絹

4搶救肺結(jié)核大咯血室息，最關(guān)鍵的措施是(D)

A立即注射呼吸興奮劑

B立即吸氧

C立即輸液輸血擴(kuò)容

D立即使病人取頭低足高位

E立即進(jìn)行人工呼吸

5哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，持續(xù)(C)以上

A6hB12hC24hD48hE72h

6哮喘持續(xù)狀態(tài)患者做血?dú)夥治龀ｏ@示(A)

A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒

I)呼吸性堿中毒

E以上都不是

7ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥但高碳酸血癥患者應(yīng)采取(A)

A高壓吸氧

B酒精濕化吸氧

C間歇吸氧

D高濃度吸氧

E低濃度低流量吸氧

8以下哪項(xiàng)是ARDS的重要輔助檢查(C)

A胸片

B血常規(guī)

C血?dú)夥治?/p>

D纖維支氣管鏡

E肝腎功能

9喉源性呼吸困難最主要的評(píng)估依據(jù)是(A)

A吸氣性呼吸困難

B呼氣性呼吸困難

C吸氣呼氣均困難

I)呼吸慢而不規(guī)那么

E呼吸表淺，頻率快

10處理鼻出血的方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(B)

A輕微出血可采用局部止血法

B凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞

C一時(shí)找不到出血點(diǎn)可先行鼻腔填塞

D有明顯出血點(diǎn)已不出血者可用冷凍或燒灼止血

E局部止血同時(shí)全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥

X型題

1高血壓患者鼻出血較劇烈，伴多汗、口干，血壓正常，正確的處理是(ABCDE)

A詳細(xì)詢問病史

B判斷出血部位

C評(píng)估出血量

D化驗(yàn)血色素以決定是否需輸血

E迅速止血抗休克

2急性喉阻塞常見的病因是(ABCDE)

A急性喉炎

B喉部腫瘤

C喉或氣管異物

D喉外傷

E喉水腫

3支氣管擴(kuò)張大咯血的護(hù)理措施是(ABCE)

A保持呼吸道通暢

B緩慢靜推垂體后葉素

C備齊搶救物品

I)病人煩躁時(shí)即可使用中樞神經(jīng)興奮劑

E發(fā)現(xiàn)窒息征象者立即取頭低足高位

4護(hù)理哮喘持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不妥(CD)

A專人護(hù)理，設(shè)法消除患者緊張恐懼心理

B盡量保持呼吸道通暢

C靜脈輸液應(yīng)加快滴數(shù)，以迅速糾正脫水，利于痰液排出

D給予高流量持續(xù)吸氧，以及時(shí)糾正缺氧和CQ潴留

E嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、神志等變化

循環(huán)系統(tǒng)急危癥

1惡性心率失常的病情評(píng)估中，有決定性作用的是(C)

A病癥

B體征

CECG

D介入檢查

E病史

2惡性心律失常緊急救護(hù)最主要的措施是(A)

A終止發(fā)作

B心電監(jiān)護(hù)

C治療原發(fā)病

I)用藥

E電除顫

3冠心病監(jiān)護(hù)病房(B)

Aintensivecareunit

Bcoronarycareunit

Cacutemyocardialinfarction

DClinicalcommoncrisis

EClinicalIntensiveCare

4室性心律失常緊急救護(hù)V首選藥物是(A)

A利多卡因

B阿托品

C異丙嗪

D異搏定

EB受體阻滯劑

5在AM1輔助檢查中，哪項(xiàng)不支持病情評(píng)估(B)

AECG出現(xiàn)病理Q波

B嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

C紅細(xì)胞沉降率加加速

D乳酸脫氫酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

6監(jiān)護(hù)AMI病人時(shí)發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)緊急處理(E)

A室早3次/分

B竇性心律不齊

C房顫

DI度AVB

E室早R-on-T

7前壁AMI的ECG改變出現(xiàn)在(B)

AII、［0、aVF

BVr3

CVr6

D明飛

EV3'5

8AMi病人應(yīng)防止用力排便，主要是防止(D)

A虛脫

B嘔吐

C血壓陡升致腦溢血

D誘發(fā)心律失常猝死

E血流加速引起腦栓塞

9ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個(gè)以上的室早形成(C)

A頻發(fā)室早

B四聯(lián)律

C短陣室性心動(dòng)過速

I)多源性室早

E心室顫抖

X型題

1AMI病人的病情評(píng)估主要包括(ABCD)

A病史

B胸痛

C心電圖動(dòng)態(tài)衍變

D血清酶升高

E綜合判斷

2常見的惡性心律失常有(ABCDE)

A室早

B室速

C室顫

Dn-ni度AVB

E病竇

3室性早搏的ECG表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是(BCDE)

A異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)

BQRS波前無P波

CQRS波形態(tài)異常

DT波與主波方向相反

E有完全代償間歇

4以下哪些是室早的危險(xiǎn)信號(hào)(ABCDE)

AR-on-T

B頻發(fā)

C多源

D二聯(lián)律

E三聯(lián)律

5哪些是AMI的誘因(ABCDE)

A嚴(yán)重心律失常

B嗜睡

C休克

D飽餐

E情緒沖動(dòng)

消化系統(tǒng)急癥

1上消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔血，說明胃內(nèi)貯積血量至少為(C)

A5~6ml

B50~70ml

C250~300nli

I)500ml以上

E1000ml以上

2三腔管壓迫止血的適應(yīng)癥為(A)

A食管胃底靜脈曲張破裂出血

B食管癌破潰所致出血

C消化性潰瘍并發(fā)出血

D急性出血性糜爛性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

3急性胰腺炎患者應(yīng)禁用以下那種藥物(C)

A生長抑素

B哌替陡

C嗎啡

D西米替丁

E抑肽酶

4在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是(A)

A膽道疾病

B腹部外傷

C酗酒

I)暴飲暴食

E十二指腸乳頭鄰近部位病變

5腸梗阻非手術(shù)治療中，以下哪項(xiàng)觀察最重要(A)

A腹膜刺激征

B脈搏加快

C腸鳴音減弱

D腹圍增大

E腹痛加重

X型題'

6與上消化道繼續(xù)出血或再度出血相符的是(ABCE)

A黑便次數(shù)增加

B腸鳴音亢進(jìn)

C血紅蛋白量繼續(xù)下降

D血尿素氮持續(xù)下降

E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加

7急性胰腺炎的治療原那么為(ABCD)

A止痛處理

B禁食

C持續(xù)胃腸減壓

D預(yù)防和治療并發(fā)癥

E促進(jìn)胰腺分泌

8符合急性胰腺炎腹痛的特征是(ABE)

A疼痛常位于上腹正中

B疼痛劇烈而持續(xù)

C不向腰背部放射

D進(jìn)食后疼痛可緩解

E于飽餐或飲酒后發(fā)生

9引起急腹癥的常見原因是(ABCD)

A炎癥性

B內(nèi)出血性

C梗阻性

D穿孔性

E肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

10對(duì)急腹癥患者行胃腸減壓的目的是(ABCE)

A減壓腹脹

B改善胃腸壁出血

C促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)

D促進(jìn)食欲

E有利于炎癥局限

泌尿系統(tǒng)急癥

1有關(guān)誘發(fā)尿路結(jié)石的因素，不包括以下哪項(xiàng)(D)

A尿路感染

B尿路梗阻

C尿路內(nèi)異物

D糖尿病

E新陳代謝紊亂

2腎移植病人的監(jiān)護(hù)中哪?項(xiàng)為哪?項(xiàng)觀察移植腎功能的顯見指標(biāo)(B)

A體重

B尿重

C血壓

D血Cr、BUN

E營養(yǎng)

3泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)(A)

A膀胱刺激征

B體液平衡紊亂

C嘔吐

D惡心

E排斥反響

X型題

1膀胱刺激征有(ACD)

A尿頻

B尿多

C尿急

D尿痛

E以上都不是

2腎移植病人的監(jiān)護(hù)有哪些(ABCD)

A移植腎的功能

B排斥反響

C體液平衡

D營養(yǎng)

E以上都不是

3腎移植病人出現(xiàn)哪些情況應(yīng)警覺排斥反響的發(fā)生(ABCDE)

A寒戰(zhàn)

B發(fā)熱

C疲乏

D移植腎區(qū)疼痛

E尿量減少

4泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時(shí)的旅床表現(xiàn)有(ABCD)

A高熱、寒戰(zhàn)

B尿頻、尿急

C尿痛

D尿白細(xì)胞增高

E以上都不是

5泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（ABCDE）

A疼痛

B血尿

C尿潴留

D腎區(qū)叩擊痛

E膿尿

6泌尿系損傷的評(píng)估包括（ABCDE）

A導(dǎo)尿或灌注試驗(yàn)

B影像學(xué)檢查

C體征

D病癥

E受傷史

神經(jīng)系統(tǒng)急癥

1什么檢查方法對(duì)腦堵塞具有特異性（A）

ACT

BMRI

C腦電圖

D腦血管造影

E腰穿

2短暫性腦缺血發(fā)作病癥一般不超過多少小時(shí)（D）

A8h

B12h

C20h

1）24h

E48h

3癲癇持續(xù)狀態(tài)常見誘因是（A）

A突然停用抗癲癇藥物

B外傷

C感染

D情緒不穩(wěn)

E睡眠障礙

4迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（C）

A硫噴妥鈉

B水合氯醛

C安定

I）德巴金

E以上都不是

5腦梗死患者最好在幾小時(shí)內(nèi)得到救治（C）

A2h

B4h

C6h

DlOh

E12h

6ICP超過多少為顱內(nèi)壓增高（3）

A1.8kpa

B2.Okpa

C2.67kpa（必須處理的顱內(nèi)高壓）

D3.2kpa

E4.Okpa

7哪種情況可引起顱內(nèi)血容量增加（D）

A輸血過多

B腦血腫

C腦出血

I）顱內(nèi)靜脈網(wǎng)流受阻

E以上都不是

8哪個(gè)病癥是顱內(nèi)壓增高最早的表現(xiàn)，有時(shí)是唯一的病癥（D）

A惡心、嘔吐

B視力障礙

C意識(shí)障礙

D頭痛

E以上都不是

920%甘露醇快速輸入后多長時(shí)間顱內(nèi)壓開始下降（B）

A10'15min

B15"20min

C20~25min

D25"30min

E30min以上

10顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)限制每日攝入量在多少ml以內(nèi)（C）

A1000ml

B100（門500ml

C1500"2000ml

D2000-2500ml

E3000ml

X型題

1哪些是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物（ABE）

A安定

B苯巴比妥

C西比林

D氯丙嗪

E德巴金

2癲癇持續(xù)狀態(tài)常發(fā)生哪些并發(fā)癥（ACDE）

A腦水腫

B心衰

C感染

D高熱

E水電解質(zhì)紊亂

3哪些是癲癇持續(xù)狀態(tài)的監(jiān)護(hù)手段（ABCD）

A防止外傷

B保持呼吸道通暢

C觀察病情變化

D吸氧

E脫水降顱壓

4哪些是腦出血的誘因(BCDE)

A呼吸困難

B酗酒

C情緒沖動(dòng)

D屏氣用力

E勞累

5腦出血的臨床表現(xiàn)(ABCDE)

A劇烈疼痛

B意識(shí)障礙

C高血壓

D視乳頭水腫

E大小便失禁

6腦出血常見的出血部位(ACDE)

A內(nèi)囊-基底節(jié)區(qū)出血

B眼底出血

C腦葉出血

I)腦橋出血

E小腦出血

7腦出血的緊急救護(hù)措施有(ABCDE)

A絕對(duì)臥床

B防止搬動(dòng)

C保持呼吸道通暢

D持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè)

E嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化

8腦出血的救護(hù)中應(yīng)預(yù)防哪些并發(fā)癥(ABDE)

A肺炎

B褥瘡

C心衰

D消化道出血

E電解質(zhì)紊亂

9蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施(AB)

A降低顱內(nèi)壓

B預(yù)防腦血管痙攣

C擴(kuò)容治療

D鈣通道拮抗劑

E心得安

10腦梗死的治療措施(BCDE)

A降血壓治療

B降顱壓治療

C擴(kuò)充血容量

D溶栓治療

E抗凝治療

11抗凝治療腦梗死的常用藥物有(ABD)

A阿斯匹林

B肝素

C尼莫地平

I)蝮蛇抗栓酶

E以上都不是

12腦體積增加所引起的顱內(nèi)壓增高常見(ABCD)

A腦膿腫

B腦水腫

C顱內(nèi)血腫

D顱內(nèi)腫瘤

E以上都不是

13大劑量長期使用甘露醇有哪些并發(fā)癥(BCD)

A心衰

B腎衰竭

C水電解質(zhì)紊亂

D酸中毒

E高血壓

14顱內(nèi)高壓綜合征的急救措施有哪些(ABCDE)

A脫水、利尿

B使用激素

C保持呼吸道通暢

D持續(xù)吸氧

E嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化

15能直接測(cè)定和觀察顱內(nèi)壓力的措施(ABE)

A手術(shù)中測(cè)定

B腰穿

C測(cè)兒童囪門壓力

D測(cè)眼壓

E使用顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀

16能引起顱內(nèi)壓力驟然升高的因素有(ABCDE)

A躁動(dòng)

B劇烈咳嗽

C用力排便

I)尿潴留

E翻身

名詞解釋

MODS

心力衰竭

呼吸衰竭

ALF

ARDS

心源性休克

首劑綜合征

簡(jiǎn)答題

1、MODS在發(fā)病中具有哪些特點(diǎn)？

2、MODS常見的病因有哪些？

3、如何處理急性心力衰竭患者？

4、簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患者的救護(hù)原那么。

5、簡(jiǎn)述急性肝衰竭的救護(hù)原那么。

6、簡(jiǎn)述急性腎衰竭的救護(hù)原那么。

7、MODS的護(hù)理重點(diǎn)在哪幾個(gè)方面？

第九章急性中毒

1有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品化時(shí)，以卜哪項(xiàng)未到達(dá)阿托品化指標(biāo)（B）

A口干、皮膚枯燥

B顏面部蒼白

C心率加快

D瞳孔較前明顯散大

E肺部羅音減少或消失

2關(guān)于洗胃，以下哪項(xiàng)不正確（A）

A凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃

B插胃管時(shí)應(yīng)防止誤入氣管

C洗胃液一般宜使用溫水

I）洗胃液每次注入量不宜超過250ml

E應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好

3吸入性和接觸性中毒時(shí)，以下哪項(xiàng)搶救措施是錯(cuò)誤的（D）

A立即原地?fù)尵壬侔釀?dòng)

B立即吸氧

C使用快速利尿劑

D換血療法

E使用特殊解毒劑

4以下哪項(xiàng)不屬于急性中毒時(shí)提供毒物鑒定的標(biāo)本（E）

A嘔吐物

B胃液

C剩余食物

D尿與糞

E腦脊液

5處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（A）

A催吐B洗胃C導(dǎo)瀉D利尿E藥物解毒

6以下哪種化學(xué)物口服中毒禁忌洗胃（C）

A亞硝酸鹽B來蘇兒C濃硫酸D氯化鋼E磷化氫

7強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時(shí)，以下哪種解毒劑最適宜（D）

A氧化劑B復(fù)原劑C吸附劑I）保護(hù)劑E沉淀劑

8口服中毒導(dǎo)瀉劑一般不用油類瀉藥，其機(jī)制是（A）

A以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收

B以防腸粘膜吸附有機(jī)毒物

C防止毒物沉淀而加重中毒

D改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性

E防止產(chǎn)生中樞抑制作用

9某村王某，女，3歲，平時(shí)體健。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次，隨之抽搐而昏迷，急診入院。查體:

睡液過多，心率緩慢，瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態(tài)?？赡艿脑\斷是(C)

A破傷風(fēng)

B苯巴比妥那中毒

C有機(jī)磷中毒

D腦血管意外

E低血鉀

10該病的臨床表現(xiàn)最突出的是(C)

A惡心、嘔吐

B呼吸困難

C呼出氣體有特殊蒜臭味

D興奮、躁動(dòng)

E腹痛、腹瀉

11以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的(C)

A高缽酸鉀溶液洗胃

B清水或生理鹽水洗胃

C立即注射止嘔劑

I)監(jiān)測(cè)生命體征

E取側(cè)臥位

12假設(shè)患兒是鼠藥(磷化鋅)中毒，應(yīng)采取以下哪種洗胃液(此題無答案，正確是2%?5%硫酸銅)

A生理鹽水

B0.02%高缽酸鉀溶液

C溫開水

D0.5曠1%鞍酸溶液

E21r4%碳酸氫鈉液

13小兒口對(duì)口人工呼吸時(shí)以卜哪項(xiàng)不對(duì)(C)

A置仰臥位

B一手托下頜

C頭后仰成直角

D另一手捏鼻

E如是小嬰兒那么不必墊高肩背部

14雙側(cè)瞳孔散大可見(E)

A有機(jī)磷中毒

B氯丙嗪中毒

C水合氯醛中毒

D巴比妥中毒

E阿托品類藥物中毒

X型題

1有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的早期病癥以以下哪些系統(tǒng)為主(ACE)

A呼吸系統(tǒng)

B循環(huán)系統(tǒng)

C消化系統(tǒng)

D泌尿系統(tǒng)

E神經(jīng)系統(tǒng)

2以下哪幾種疾病病人不宜使用催吐法(ABD)

A嚴(yán)重心臟病

B小兒病人

C潰瘍病

I)食管靜脈曲張

E慢性胃炎

3急性中毒病人使用利尿劑的作用是(BD)

A保持水電解質(zhì)平衡

B沖淡毒物

C促進(jìn)排尿

D保護(hù)腎臟

E增加解毒排毒作用

3處理眼部酸堿燒傷最重要的一步是(C)

A局部和全身使用抗生素

B整阿托品眼膏散瞳

C在現(xiàn)場(chǎng)徹底沖洗眼部

D應(yīng)用膠原酶抑制劑，防止角膜穿孔

E以上都不是

4眼部酸堿燒傷后，用清水沖洗眼睛，沖洗時(shí)間不得少于(B)

A40minB30minC20minD60minE70min

5口服毒藥中毒如吞入強(qiáng)酸毒藥者可服(AC)

A鎂乳

B碳酸氫鈉

C氫氧化鋁凝膠

D果子汁

E食用醋

6急性中毒時(shí)出現(xiàn)心率過速應(yīng)考慮哪些毒藥中毒(AE)

A阿托品類

B洋地黃

C毒

D顛茄類

E麻黃堿

7以下哪些是診斷小兒呼吸心跳驟停的依據(jù)(AE)

A心跳停止

B頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失、血壓測(cè)不到

C尿量＜100ml

D瞳孔縮小

E呼吸停止、呼吸音消失

8嬰兒胸外心臟按壓操作時(shí)，哪些是正確的(CD)

A按壓兩乳頭連線中點(diǎn)上一橫指處

B按壓頻率為120^140次/min

C按壓力度使胸骨下陷3~4cm

D雙手掌重疊，借助體重的力量垂直向脊椎方向按壓

E按壓與人工呼吸次數(shù)之比是5：1較適宜

名詞解釋

中毒

毒物

中毒后反跳

中間