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文檔簡介
傳染病學練習題庫含答案
1、確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的
A、最短潛伏期
B、平均潛伏期
C、最長潛伏期
D、傳染期
E、前驅期
答案:C
2、腎綜合征出血熱的傳染源不包括()
A、黑線姬鼠
B、褐家鼠
C、狗或貓
D、雞
E、家兔
答案:D
3、乙腦的并發(fā)癥中,最常見的是(
A、上消化道出血
B、泌尿系感染
C、褥瘡
D、自發(fā)性腎破裂
E、支氣管肺炎
答案:E
4、有關流腦病人腦脊液的變化,錯誤的一項是(
A、壓力增高
B、外觀混濁
C、白細胞數(shù)顯著增高
D、蛋白質含量明顯增高
E、糖和氯化物正常
答案:E
5、當人畜接觸血吸蟲疫水后,能侵入體內(nèi)的是()
A、子胞
B、母胞
C、尾
D、毛坳
E、童蟲
答案:c
6、為提高痢疾桿菌檢測陽性率,下列作法哪項不對()
A、連續(xù)多次送檢
B、挑選粘液膿血部分大便
C、標本內(nèi)不應混有尿液、消毒液
D、標本應低溫保存送檢
E、采集新鮮大便標本
答案:D
7、血吸蟲的中間宿主為()
A、人
B、蝦
C、蝸牛
D、田螺
E、釘螺
答案:E
8、艾滋病病人要重點防治的病情是?
A、淋巴結腫大
B、機會性感染
C、吞咽困難
D、肌肉關節(jié)痛
E、皮疹
答案:B
9、傷寒沙門菌培養(yǎng)陽性率最高的為()
A、血培養(yǎng)
B、尿培養(yǎng)
C、大便培養(yǎng)
D、骨髓培養(yǎng)
E、腦脊液培養(yǎng)
答案:D
10、熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是
A、有助于診斷
B、預測疫情
C、確定檢疫期
D、估計病情嚴重程度
E、推測預后
答案:c
11、男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱頭痛嘔吐2天入院,體檢見全
身皮膚有瘀點瘀斑,昏睡,頸有抵抗,血白細胞19.2X10/L,中性0.93,淋巴
0.07o檢查己證實有細菌性中樞感染,并在玻點瘀斑涂片中找到革蘭氏陰性雙
球菌,此時應首選的抗生素為:
A、第三代頭抱菌素
B、磺胺密定
C、慶人霉素
D、青霉素靜脈應用
E、氨西林靜脈應用
答案:A
12、流行性腦脊髓膜炎血象特點是()
A、白細胞總數(shù)升高,分類中性粒細胞為主
B、白細胞總數(shù)下降,分類以淋巴細胞為主
C、白細胞總數(shù)正常,分類中性粒細胞減少
D、白細胞總數(shù)下降,血小板增加
E、白細胞總數(shù)下降,血小板減少
答案:A
13、流腦確診依據(jù)()
A、冬春季發(fā)病
B、突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐
C、皮膚淤點、淤斑
D、腦脊液呈化膿性改變
E、以上都不是
答案:E
14、有關乙腦的敘述錯誤的是()
A、乙腦是自然疫源性疾病
B、傳染源是患者、家畜、家禽
C、豬作為傳染源的意義比人重要
D、蚊蟲既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長期儲存宿主
E、人對乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染
答案:E
15、流行性乙型肺炎在我國大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為(
A、4?6月
B、5~7月
D、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等
答案:C
20、下列瘧原蟲中,引起貧血最嚴重的是()
A、間日瘧原蟲
B、卵形瘧原蟲
C、三日瘧原蟲
D、惡性瘧原蟲
E、諾氏瘧原蟲
答案:D
21、傳染病發(fā)病時出現(xiàn)一般輕微癥狀的階段禰為
A、潛伏期
B、前驅期
C、癥狀明顯期
D、恢復期
E、以上都不是
答案:B
22、瘧疾最常見的體征是:()
A、脾腫大
B、肝腫大
C、黃痘
D、貧血貌
E、唇周單純皰疹
答案:A
23、下面哪一項是干擾素治療的禁忌征?
A、HBVDNA>105
B、ALT>正常的2倍
C、女性
D、失代償性肝硬化
E、肝活檢見炎癥程度3級的慢性肝炎
答案:D
24、蘇某,反復乏力、納差、腹脹、肝區(qū)不適3年。查:皮膚鞏膜無黃染,
頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝肋下2cm,質較硬、脾肋下1cm,血清HBsAg(+),
ALT升高、白蛋白下降、球蛋白升高,A/G倒置,本例可能性最大的臨床診斷是?
A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、肝硬化代償期
D、乙型肝炎病毒攜帶者
E、慢加急性重型肝炎
答案:B
25、慢性菌痢是指病程超過()
A、2周
B、1個月
C、2個月
D、6個月
E、12個月
答案:C
26、菌痢的主要傳播途徑是()
A、母嬰傳播
B、血液傳播
C、糞一口傳播
D、性傳播
E、蟲媒傳播
答案:C
27、關于消化道隔離,下列哪項是錯誤的
A、最好同一病種病人收住同一病室
B、工作人員密切接觸病人時應穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋
C、病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒
D、病室應有防蠅及滅蠅設施
E、病人可交換使用物品
答案:E
28、目前已被徹底消滅的疾病是
A^天花
B、霍亂
C、脊髓灰質炎
D、鼠疫
E、艾滋病
答案:A
29、預防菌痢流行,最主要的措施是0
A、加強門診工作
B、及時隔離治療病人
C、管理傳染源
D、切斷傳播途徑
E、口服痢疾減毒活疫苗
答案:D
30、下列哪項不是腦膜炎球菌的特征(
A、屬于奈瑟菌屬
B、革蘭染色陰性,卵圓形,多成對排列
C、產(chǎn)生毒力較強的內(nèi)毒素與外毒素
D、可從病人鼻咽部、血、腦脊液、皮膚瘀斑中檢出
E、涂片中細菌多見于中性粒細胞內(nèi)
答案:C
31、某40歲男性,乏力、納差、黃進行性加深18天,腹脹、尿量減少5
天。查:神清、精神差,皮膚鞏膜深度黃染,腹部移動性濁音陽性,肝脾觸診
不滿意。ALT1200nmol/L,血膽紅素250umol/L、白蛋白24g/L、Y-球蛋白
36g/L,既往體健,該患者最可能的診斷是?
A、急性黃痘型肝炎
B、急性重癥肝炎
C、亞急性重癥肝炎
D、慢性重型肝炎
E、慢加急性重型肝炎
答案:C
32、甲型肝炎病程中,傳染性最強的階段是?
A、潛伏期
B、黃痘前期
C、黃痘期
D、恢復期
E、慢性期
答案:B
33、流腦敗血癥休克型的主要表現(xiàn)是()
A、寒戰(zhàn)高熱
B、皮膚瘀點、瘀斑
C、休克
D、腦膜刺激征
E、嚴重顱內(nèi)高壓
答案:c
34、根據(jù)2015版艾滋病防治指南,艾滋病的臨床分期為?
A、潛伏期、急性感染期、全身淋巴結腫大期、艾滋病期
B、發(fā)熱期、急性感染期、全身淋巴結腫大期、艾滋病期
C、急性感染期、無癥狀期、艾滋病期
D、急性感染期、無癥狀期、全身淋巴結腫大期、艾滋病期
E、發(fā)熱期、全身淋巴結腫大期、艾滋病期
答案:C
35、慢性肝炎常見體征不包括下列哪項?
A、肝病面容
B、肝掌
C、蜘蛛痣
D、杵狀指
E、脾大
答案:D
36、菌痢腹瀉的特點不包括()
A、每日可達10-20次
B、每次量少
C、伴有明顯里急后重
D、黏液膿血便
E、有腥臭味
答案:E
37、某村一家舉行婚宴,100余人參加。當天晚上有40余人發(fā)燒、嘔吐、
腹瀉,其發(fā)病屬于
A、流行
B、大流行
C、散發(fā)
D、暴發(fā)
E、以上都不是
答案:D
38、5歲男孩,高熱3小時,驚厥2次伴神志不清來院急診,疑中毒性痢
疾,該病孩宜先作哪項檢查()
A、腦脊液檢查
B、血常規(guī)檢查
C、直腸肛拭子或灌腸檢查
D、腦電圖檢查
E、心電圖檢查
答案:C
39、下面哪一項不是重型肝炎常見的并發(fā)癥?
A、血小板減少性紫瘢
B、肝性腦病
C、消化道大出血
D、肝腎綜合征
E、腹腔感染
答案:A
40、血吸蟲病的診斷依據(jù)是()。
A、疫水接觸史
B、典型癥狀和體征
C、血嗜酸性粒細胞增多
D、大便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或孵化出毛蝴
E、免疫學抗體檢查陽性
答案:D
41、以下肥達反應的檢測結果有輔助診斷價值的是()
A、0抗體1:80,H抗體1:80
B、0抗體1:160,H抗體1:80
C、0抗體1:80,H抗體1:60
D、0抗體1:80,H抗體1:160
E、0抗體1:60,H抗體1:160
答案:D
42、能夠通過胎盤的抗體是
A、Tel
B、IgE
C、IgM
D.IgA
E.IgG
答案:E
43、高熱引起的驚厥處理為()
A、快速降溫,首先降低室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔
B、使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮
C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時插管或氣管切開
D、以甘露醇脫水為主,必要時可合并使用地塞米松,速尿等
E、短期少量使用氫化可的松
答案:A
44、艾滋病最主要的預防措施是?
A、治療和隔離病人
B、治療和隔離無癥狀病毒攜帶者
C、切斷傳播途徑
D、對高危人群進行人工主動免疫
E、對接觸者采用人工被動免疫
答案:C
45、孕婦患傷寒病應選擇下列哪類抗菌素(
A、四環(huán)素類
B、磺胺類
C、頭胞菌素類
D、氨基甘類
E、隆諾酮類
答案:C
46、男,39歲,9月12日入院。入院前14天開始持續(xù)發(fā)熱,明顯腹脹,
輕微腹痛,大便3-4日一次,2天前開始排鮮紅色糊狀大便。近期當?shù)赜蓄愃?/p>
發(fā)熱患者。入院查體:體溫39℃,脈搏68次/分,輕度貧血貌,無欲狀,聽力
下降,肝右肋下1cm瓦觸及,質軟,牌側位肋下2cm,腹部叩診呈鼓音,右側
下腹部壓痛。白細胞數(shù)3.0X10°/L,Hb92g/L,大便潛血(+++)。該例最可能
的診斷是()
A、上呼吸道感染
B、傷寒
C、腸結核
D、恙蟲病
E、敗血癥
答案:B
47、艾滋病的最常見的繼發(fā)惡性腫瘤為?
A、惡性淋巴瘤
B、卡波西肉瘤
C、肺癌
D、鼻咽癌
E、胃癌
答案:B
48、為防止傷寒的地區(qū)性流行,在當?shù)夭扇∧捻棿胧┦遣徽_的()
A、隔離患者
B、集體預防服藥
C、突擊消滅蒼蠅
D、給易感染者注肘傷寒疫苗
E、加強糞便管理
答案:B
49、下列哪種行為有傳染艾滋病的危險?
A、共用剃須刀
B、共用茶杯和餐具
C、蚊蟲叮咬
D、與艾滋病人握手
E、禮節(jié)性輕吻
答案:A
50、下列關于細菌性痢疾的說法哪項是不正確的()
A、細菌性痢疾的病原體中,D群外界生存能力最強,B群次之,A群最弱。
B、中毒型菌痢病人出現(xiàn)高熱、驚厥時應進行監(jiān)護,注意呼吸頻率、節(jié)律、
深度,及時發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭征象。
C、志賀痢疾桿菌在人體腸道內(nèi)既可以產(chǎn)生內(nèi)毒素也可以產(chǎn)生外毒素
D、菌痢患兒應首選諾酮類抗生素作為病原治療用藥
E、慢性菌痢患者血常規(guī)檢查可有Hb下降
答案:D
51、腎綜合征出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的EI期是0
A、第1病日
B、第2病日
C、第3?4病日
D、第7病日
E、第10病日
答案:B
52、對乙型肝炎病毒最可靠的消毒劑是?
A、來蘇爾
B、75%乙醇
C、過氧乙酸
D、37%-40%甲醛熏蒸
E、苯扎濱鐵
答案:C
53、暴發(fā)休克型流腦患者,瘀斑迅速擴大,并融合成片,對于此類患者的
治療,下列哪項是最具有針對性的措施(
A、迅速擴充血容量
B、糾正酸中毒
C、血管活性藥物
D、肝素抗凝治療
E、輸入新鮮血
答案:D
54、暴發(fā)型流腦休克型一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、面色蒼白,皮膚、口唇發(fā)組
C、四肢濕冷、脈薄細速、血壓下降
D、腦膜刺激征陽性
E、淤點、淤斑迅速增多、擴大
答案:D
55、關于瘧疾的流行病學,下列哪項是錯誤的()
A、夏秋季多見
B、流行區(qū)兒童發(fā)病率高
C、經(jīng)按蚊叮咬皮膚或輸血傳播
D、傳染源包括患者和帶蟲者
E、感染后可獲得穩(wěn)固的免疫力
答案:E
56、嚴重腎綜合征出血熱患者可出現(xiàn)高血容量綜合征,主要發(fā)生在()。
A、發(fā)熱期
B、低血壓休克期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢復期
答案:C
57、患者,男性,39歲,因發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲缺乏及明顯消
瘦就診,既往有靜脈吸毒史。檢查:血清抗就診為艾滋病進行治療,
能反映此病預后治療的檢查項目是?
A、CD4+/CD8+
B、血清抗-HTV檢測
C、骨髓檢查
D、血培養(yǎng)
E、淋巴結活檢
答案:A
58、流行性腦脊髓膜炎在哪個年齡組發(fā)病率最高(
A、新生兒
B、2—6個月
C、6個月一2歲
D、2—4歲
E、10歲
答案:C
59、一般不會出現(xiàn)持續(xù)高熱的疾病是(
A、瘧疾
B、傷寒
C、乙腦
D、流腦
E、大葉性肺炎
答案:A
60、急性病毒肝炎早期最主要的治療措施是?
A、臥床休息
B、保肝藥物
C、免疫調(diào)節(jié)
D、維生素類藥物
E、抗病毒治療
答案:A
61、下列關于艾滋病的說法哪項是不正確的?
A、HIV感染的確診需病原學檢查,如兩次初篩試驗抗體陽性即可確診HIV
感染
B、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存質量和延長生存期是治療的最終目
標
C、在無癥狀感染期,患者無任何癥狀,僅抗-HIV陽性
D、HIV既有嗜淋巴細胞性,又有嗜神經(jīng)性
E、CD4+/CD8+比值可反映該病預后和療效
答案:A
62、患者,男性,28歲,有吸毒史3年。近2周來反復咽峽痛、發(fā)熱,口
腔檢查見腭垂兩側充血,有白色假膜,咽拭子涂片檢查均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,入
院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結腫大。對此患者首先考慮的檢查為?
A、血清HIV抗體檢查
B、空腹血糖檢查
C、骨髓穿刺涂片檢查
D、痰培養(yǎng)檢查
E、血常規(guī)檢查
答案:A
63、傳染病發(fā)病后出疹時間有一定的規(guī)律性,第1-6天出疹的傳染病依次
為
A、風疹、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
B、猩紅熱、麻疹、風疹、斑疹傷寒、傷寒
C、風疹、猩紅熱、麻疹、傷寒、斑疹傷寒
D、風疹、猩紅熱、斑疹傷寒、麻疹、傷寒
E、猩紅熱、風疹、麻疹、傷寒、斑疹傷寒
答案:A
64、菌痢的綜合治療中,最重要的是()
A、隔離、護理
B、心理治療
C、應用抗生素
D、靜脈補液
E、應用止瀉藥物
答案:C
65、劉先生,30歲。間日發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱、大汗已6日,血涂片查及瘧原
蟲。給予氯隆和伯氨聯(lián)合治療,用藥第2日熱退,第4日停用氯,第5日高熱
又起,出現(xiàn)腰痛及醬油色尿。鞏膜輕度黃染,貧血貌,血紅細胞2.4X1012/L.
血紅蛋白60g/L。病情變化首先應考慮()
A、瘧疾病情加重
B、不同型瘧原蟲混合感染
C、瘧疾再燃
D、伯氨隆引起的黑尿熱
E、瘧疾伴發(fā)貧血
答案:D
66、女性,發(fā)熱起病,乏力腹脹,食欲不振,發(fā)病第9天出現(xiàn)躁動不安,
神志不清,鞏膜及皮膚深度黃染,肝界縮小,注射部位可見瘀斑,血膽紅素定
fi300umol/L,ALT150U/L,血清白蛋白28g/L。此患者臨床診斷應考慮?
A、急性黃痘型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亞急性重型肝炎
D、淤膽型肝炎
E、中毒性肝炎
答案:B
67、患兒7歲,7月15日因發(fā)熱,嗜睡,5天入院。體溫40.1℃,淺昏迷,
頸硬,雙側瞳孔縮小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,白細胞數(shù)
95X106/L,多核0.55,單核0.45,糖3.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白
0.6g/Lo外周血白細胞:14.5X100/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20,最
可能的診斷是()
A、流行性乙型腦炎
B、化膿性腦膜炎
C、中毒性痢疾
D、流行性腦脊髓膜炎
E、結核性腦膜炎
答案:A
68、我國傳染病防治法規(guī)定,發(fā)現(xiàn)肺炭時,米告時限不超過
A、24小時
B、12小時
C、8小時
D、6小時
E、2小時
答案:E
69、某幼兒園,近2月連續(xù)發(fā)現(xiàn)8名小朋友出現(xiàn)精神不振、納差,其中2
人鞏膜發(fā)黃伴發(fā)熱。這些小朋友可能患有?
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
答案:A
70、男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱頭痛嘔吐2天入院,體檢見全
身皮膚有瘀點瘀斑,昏睡,頸有抵抗,血白細胞19.2X109/L,中性0.93,淋
巴0.07。目前最有價值的檢查方案為:
A、腰穿作腦脊液常規(guī)及一般菌培養(yǎng)
血培養(yǎng)一般菌
C、尿常規(guī)
D、大便常規(guī)檢查
E、鉤端螺旋體顯凝試驗
答案:A
71、隱性感染的發(fā)現(xiàn)主要是通過
A、咽拭子或血液潛養(yǎng)等獲得病原體
B、生化檢查
C、特異性免疫檢查
D、病理檢查
E、影像學檢查
答案:C
72、某地自2月中旬開始出現(xiàn)流腦患者,一直持續(xù)到5月初,病例數(shù)才明
顯下降,此種現(xiàn)象說明該病具有
A、有傳染性
B、有流行性
C、有地方性
D、有季節(jié)性
E、有免疫性
答案:D
73、小兒傷寒特點不正確的是()
A、發(fā)熱以弛張型為多
B、胃腸道癥狀不明顯
C、肝脾腫大較常見
D、易并發(fā)支氣管肺炎
E、病死率較低
答案:B
74、流腦確診依據(jù)0
A、冬春季發(fā)病
B、突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐
C、皮膚淤點、淤斑
D、腦存液呈化膿性改變
E、以上都不是
答案:E
75、患兒在某市診為人感染高致病性禽流感,疫情應在
A、6小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構
B、8小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構
C、12小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構
D、24小時內(nèi)上報衛(wèi)生防搜機構
E、2小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構
答案:D
76、中毒型菌痢的發(fā)病機制可能是(
A、細菌侵入量多
B、細菌毒力強
C、細菌侵入量多且毒力強
D、特異性體質對細菌毒素呈強烈過敏反應
E、特異性體質對細菌呈強烈過敏反應
答案:D
77、患者,男性,28歲,有吸毒史3年。近2周來反復咽峽痛、發(fā)熱,口
腔檢查見腭垂兩側充血,有白色假膜,咽拭子涂片檢查均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,入
院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結腫大。對此患者首先考慮的檢查為?
A、血清HIV抗體檢查
B、空腹血糖檢查
C、骨髓穿刺涂片檢查
D、痰培養(yǎng)檢查
E、血常規(guī)檢查
答案:A
78、在較小范圍、短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大批同類病例,稱為
A、流行
B、大流行
C、散發(fā)
D、暴發(fā)流行
E、以上都不是
答案:D
79、中毒性痢疾采用山改若堿治療的主要作用是(
A、控制抽搐
B、興奮呼吸中樞
C、解除腸道痙攣
D、抑制頻繁的腹瀉
E、解除微血管痙攣
答案:E
80、關于黑尿熱,下列哪項是錯誤的(
A、屬于急性血管內(nèi)溶血
B、病人有寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿
C、與患者紅細胞中缺乏6—磷酸葡萄糖脫氫酶有關
D、與抗瘧藥物無關
E、嚴重者可有腎功能衰竭
答案:D
81、為確診己用抗生素的持續(xù)高熱疑似傷寒患者最好做哪項檢查(
A、血培養(yǎng)
B、骨髓培養(yǎng)
C、糞便培養(yǎng)
D、尿培養(yǎng)
E、肥達反應
答案:B
82、男性,60歲,研究員。因一周來乏力、納差、尿黃而入院。
ALT860u/L,TBIL168umol/L,抗一HAVIgM(+),抗-HBs(+)。一個多月前曾
到印度講學4周。最可能的診斷是?
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
答案:A
83、治療華支睪吸蟲病的首選藥物是(
A、阿苯達喋
B、叱隆酮
C、硫雙二氯酚
D、氯隆
E、甲硝喋
答案:B
84、一5歲患兒,于史季高熱8小時,抽搐2小時,嘔吐一次,體溫40℃,
血壓46/18mmlg,昏睡狀,面色蒼白,腮腺不大,四肢緊張,肢冷,腱反射亢
進,皮膚花紋狀,心肺腹未見異常,周圍血象VBC18X1O0/L,NO.86,L0.14,
糞便鏡檢:WBC12-18/HP,膿細胞(+),應首選考慮()
A、流行性乙型腦炎
B、中毒性菌痢
C、腸傷寒
D、腦型瘧疾
E、流行性腦脊髓膜炎
答案:B
85、甲型肝炎的隔離期限為?
A、病后3周
B、病后1-2月
C、病后2月
D、病后5-7周
E、病后3-5月
答案:A
86、瘧疾的典型發(fā)作(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗)是由于()
A、瘧原蟲的量較多所致
B、毒素所致
C、瘧原蟲瘧色素及代謝產(chǎn)物引起的異性蛋白反應所致
D、瘧原蟲寄生在肝細胞內(nèi)生長所致
E、瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)生長所致
答案:C
87、女,6歲,畏寒高熱,頭痛嘔吐,昏迷20小時,皮膚見大片瘀斑多處,
頸強直,瞳孔直徑左〉右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞
19.0X10/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg),下列處理中哪項是錯誤的?
A、立即腰穿,作腦脊液檢查
B、快速靜滴甘露醇治療
C、抗生素應用
D、擴容抗休克
E、呼吸興奮劑應用
答案:A
88、10歲患兒,8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫:40℃,意
識呈淺昏迷。雙側瞳孔縮小,頸軟,膝反射亢進,巴氏征陽性。腦脊液無色透
明,細胞數(shù)0.1X10/L,中性粒細胞0.8,淋巴細胞0.2,糖2.77mmol/L,氯化
物120mmol/,蛋白300mg/L,外周血象中白細胞數(shù)15X10°/L,中性粒細胞
0.75,淋巴細胞0.25。應診斷為()
A、流行性腦脊髓膜炎
B、結核性腦膜炎
C、中毒性菌痢
D、流行性乙型腦炎
E、腦型瘧疾
答案:D
89、在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能改變是?
A、ALT升高
B、AST升高
C、Y-GT升高
D、A/G倒置
E、凝血酶原時間延長
答案:A
90、乙型腦炎高熱病人應盡快將體溫控制在。
A、36c以下
B、37℃以下
C、38c以下
D、39c以下
E、40c以下
答案:C
91、腎綜合征出血熱的低血壓休克期多發(fā)生于病程的0。
A、1?2天
B、2?3天
C、4?6天
D、8?9天
E^10?11天
答案:C
92、流行性乙型腦炎的流行特征哪項不正確?
A、有嚴格的季節(jié)性,全年病例80%-90%發(fā)生在7、8、9月份
B、隱性感染多,臨床發(fā)病呈散發(fā)性
C、年齡分布以10歲以下的兒童發(fā)病為主
D、農(nóng)村發(fā)病高于城市
E、家庭成員中可多人同時發(fā)病
答案:E
93、瘧原蟲的生活史在人體內(nèi)進行的是(
A、全部有性生殖
B、部分無性生殖
C、小部分有性生殖,大部分無性生殖
D、大部分有性生殖,小部分無性生殖
E、全部無性生殖
答案:E
94、艾滋病的病原體是?
A、人類嗜T細胞病毒I
B、人類嗜T細胞病毒II
C^人類免疫缺陷病毒
D、人白血病病毒
E、人類乳頭瘤病毒
答案:C
95、腎綜合征出血熱的主要傳染源是()。
A、病人
B、病原攜帶者
C、豬
D、狗
E、鼠
答案:E
96、艾滋病的英文縮寫是?
A、HIV
B、AIDS
C、ADCC
D、PCP
E、AIDX
答案:B
97、男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出現(xiàn)發(fā)熱,并
有肝腫大,查血白細胞15-17X10°/L,嗜酸性粒細胞0.30-0.40,類便沉淀集
卵法找華支睪吸蟲卵陽性。治療本病最理想的藥物是0
A、哇諾酮
B、阿昔洛韋
C、叱哇酮
D、鏈霉素
E、奎寧
答案:C
98、傷塞暴發(fā)流行的主要原因是()
A、日常生活密切接觸
B、食物污染
C、水源污染
D、蒼蠅密度過高
E、蜂螂密度過高
答案:C
99、對哪些疾病的接觸者應行隔離觀察
A、霍亂
B、肺結核
C、梅毒
D、百日咳
E、流行性感冒
答案:A
100、男,35歲,反復發(fā)熱30天,患者持續(xù)高熱10天時,當?shù)蒯t(yī)院曾給
予氯霉素治療,5天后熱退出院,出院后未接受任何治療,2周后再次出現(xiàn)發(fā)熱,
體查:體溫38.5C,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,血象:
WBC3.0X10°/L,N0.70,L0.30,肝功能檢查:ALT200U/L,TB1L16Pnol/L,
大便隱血試驗(++),最可能的診斷是0
A、革蘭陰性桿菌敗血癥
B、慢性細菌性痢疾
C、病毒性肝炎
D、傷寒復發(fā)
E、阿米巴病
答案:D
10k典型流腦患者的腦脊液檢查結果為(
A、蛋白正常,、糖和氯化物降低、白細胞升高
B、蛋白升局、糖和氯化物正常、白細胞升高
C、蛋白升高、糖和氯化物降低、白細胞正常
D、蛋白升高、糖和氯化物降低、白細胞升高
Ex蛋白升身、糖和氯化物升高、白細胞升高
答案:D
102、華支睪吸蟲病不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是(
A、胰腺炎
B、急、慢性膽囊炎
C、膽石癥
D、膽管炎
E、腎盂腎炎
答案:E
103、流行性乙型肝炎的臨床發(fā)病多呈散發(fā)性,其原因主要是()
A、疫苗預防接種
B、滅蚊、防蚊工作
C、人群易感性
D、隱性感染
E、蟲媒傳播
答案:D
104、下列哪項對腸道病毒理化性質的描述是錯誤的
A、對紫外線敏感
B、對干燥敏感
C、75%酒精將其滅活
D、對碘酒敏感
E、溫度在56c可降低其活性
答案:C
105、18歲,男,急起發(fā)病2口,于12月28口就診,體溫41℃,伴頭痛,
身痛,乏力,嘔吐多次。體查:急性重病容,神清,頸軟,胸前、腋下可見抓
痕樣條索狀出血點,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白細
胞36.2X10/L,中性粒細胞0.78,淋巴細胞0.22,血小板40X109/L,尿蛋白
(+++),應考慮:()
A、急性腎小球腎炎
B、腎綜合征出血熱
C、流行性腦脊髓膜炎
D、傷寒
E、鉤端螺旋體病
答案:B
106、關于乙型肝炎的流行病學,下列哪項是錯誤的?
A、基本不通過糞-口傳播
B、無水和食物型暴發(fā)流行
C、無家庭聚集現(xiàn)象
D、呈散在性發(fā)病
E、無明顯季節(jié)高峰
答案:C
107、為確診已用抗生素的持續(xù)高熱疑似傷寒患者最好做哪項檢查(
A、血培養(yǎng)
B、骨髓培養(yǎng)
C、糞便培養(yǎng)
D、尿培養(yǎng)
E、肥達反應
答案:B
108、對于慢性肝炎的診斷有重要參考價值的是?
A、ALT升高
B、TBil升高
C、ALP升高
D、Y-GT升高
E、A/G下降
答案:E
109、HIV致病的關鍵因素是?
A、HIV基因可以和宿主基因整合
B、可以合并各種類型的機會性感染
C、HIV易發(fā)生變異,逃避免疫系統(tǒng)攻擊
D、侵犯CD4+T細胞,造成嚴重的免疫缺陷
E、侵犯CD8+T細胞,造成嚴重的免疫缺陷
答案:D
no、艾滋病最常見的機會性感染是?
A、口腔念珠菌病
B、外陰部皰疹病毒感染
C、卡氏肺抱子菌肺炎
D、巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎
E、皰疹性直腸炎
答案:C
11k急性重型肝炎的主要病理變化是?
A、毛細膽管瘀積
B、肝細胞灶性壞死
C、匯管區(qū)結締組織增生
D、肝細胞廣泛性壞死
E、肝小葉及匯管區(qū)單核細胞浸潤
答案:D
112、患兒,男,1歲。流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5C。查體:耳后發(fā)
際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相應的頰黏膜處可見灰白色點,
診為麻疹,應采取的措施是
A、呼吸道隔離
B、腸道隔離
C、接觸隔周
D、膿汁/分鐘泌物隔離
E、嚴密隔離
答案:A
113、中毒型菌痢的臨床表現(xiàn)中,哪項錯誤
A、面色蒼白
B、四肢厥冷
C、唇指發(fā)組
D、血壓升高
E、皮膚花紋
答案:D
114、我國將手足口病納入法定()類傳染病,并要求醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)手足
口病病例時,按照《中華人民共和國傳染病防治法》的要求,在()小時內(nèi)進
行網(wǎng)絡直報
A、乙類,2小時
B、丙類,2小時
C、乙類,24小時
D、丙類,24小時
E、甲類,2小時
答案:D
115、流腦確診的依據(jù)是()
A、冬春季發(fā)病
B、高熱、頭痛、嘔吐
C、腦脊液呈化膿性改變
D、血或腦脊液培養(yǎng)十
E、典型的腦膜刺激征
答案:D
116、臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是()
A、血或骨髓涂片檢查瘧原蟲
B、間接熒光抗體測定
C、聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNA
D、間接紅細胞凝集試驗
E、外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多
答案:A
117、傷寒的病理特點是()
A、全身小血管損害
B、全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性反應
C、回腸下段淋巴組織增生、壞死和潰瘍
D、腸系膜淋巴結腫大及充血
E、肝脾組織病變?yōu)橹?/p>
答案:B
118、哪項是慢性病毒性肝炎的特征性表現(xiàn)?
A、食欲減退、惡心
B、乏力
C、蜘蛛痣和肝掌
D、黃痕
E、肝腫大
答案:C
119、制止乙型腦炎病人驚厥發(fā)作的首選措施是()
A、亞冬眠療法
B、肌內(nèi)或緩慢靜脈注射地西泮
C、肌內(nèi)注射苯巴比妥
D、水合氯醛溶液灌腸
E、肌內(nèi)或緩慢靜脈注射硫酸鎂
答案:B
120、張先生,40歲。間日發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱、大汗已6日,血涂片查到瘧
原蟲。8個月前有類似發(fā)作,經(jīng)治療而愈。此次發(fā)病應考慮()
A、瘧疾再次感染
B、瘧疾復發(fā)
C、瘧疾再燃
D、瘧疾重復感染
E、其他瘧原蟲感染
答案:B
121、患者、男,25歲。近兩周來發(fā)熱,體溫高低不一,有時腹痛、腹瀉
或出現(xiàn)其麻疹。體檢發(fā)現(xiàn)肝劍突下腫大3cm,有壓痛,伴輕度脾腫大。追問病
史,病前1個月左右去過南方農(nóng)村,因天熱下河游泳2次,1?2天后身上發(fā)現(xiàn)
紅疹,奇癢,2天后自行消失。該患者應首先考慮患哪種疾病?()
A、傷寒
B、急性細菌性痢疾
C、急性血吸蟲病
D、病毒性肝炎
E、流行性感冒
答案:C
122、流行性乙型腦炎不具有的改變是()
A、血管周圍淋巴細胞浸潤和血管套形成
B、篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫
C、蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細胞為主的炎性滲出
D、膠質結節(jié)形成
E、神經(jīng)細胞變性、壞死,出現(xiàn)噬神經(jīng)細胞和衛(wèi)星現(xiàn)象
答案:C
123、楊先生,36歲。發(fā)熱、食欲不振10日入院。體格檢查:體溫39.8℃,
脈搏90次/分鐘,肝肋下1.0cm、質軟,脾肋下觸及邊緣。白細胞2.7X10,/L,
中性粒細胞0.52、淋巴細胞0.44;血清ALT100U/L;肥達反應:“0”L160,
“H”1:160。該病人最有可能的診斷是()
A、急性肝炎
B、傷寒
C、急性白血病
D、惡性組織細胞增多癥
E、瘧疾
答案:B
124、晚期血吸蟲病最多見表現(xiàn)為(
A、腹瀉型
B、巨脾型
C、腹水型
D、結腸肉芽腫型
E、侏儒型
答案:B
125、重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓
上升,肌張力升高。首先應采取下列哪項治療措施(
A、腎上腺皮質激素
B、地西泮
C、洛貝林
D、20%甘露醇
E、山蓉堿
答案:D
126、對于慢性肝炎的診斷有重要參考價值的是?
A、ALT升高
B、TBil升高
C、ALP升高
D、Y-GT升高
E、A/G下降
答案:E
127、患兒,男,1歲。流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5℃。查體:耳后發(fā)
際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相應的頰黏膜處可見灰白色點,
診為麻疹,應采取的措施是
A、呼吸道隔離
B、腸道隔離
C、接觸隔離
D、膿汁/分鐘泌物隔離
E、嚴密隔離
答案:A
128、男,22歲,20天前開始每晚發(fā)熱,體溫最高39.5℃,次晨可退熱。
伴畏寒、腹痛、腹瀉,腹脹,反應遲鈍。熱退后癥狀明顯緩解。發(fā)病前1個月
曾有下水捕魚史。查體:體溫39.3℃,脈搏82次/分,血壓115/75mmHg。急性
病容,皮膚鞏膜無黃染。兩肺無啰音,心率82次/分,律齊,無雜音。腹軟,
肝肋緣下1cm,劍突下3cm.脾未觸及,腹水征陰性。血常規(guī):白細胞
16X109/L,紅細胞4.6X1012/L,血小板119X10°/L,中性粒細胞0.45,淋
巴細胞0.20,嗜酸性粒細胞0.35。該病人最可能的診斷是()
A、腎綜合征出血熱
B、急性細菌性痢疾
C、急性血吸蟲病
D、病毒性肝炎
E、傷寒
答案:C
129、臨床鑒別流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎,具有很大意義的依據(jù)
是(
A、意識障礙的出現(xiàn)和程度
13、生理反射異常和出現(xiàn)病理反射
C、皮膚瘀點瘀斑
D、發(fā)病季節(jié)
E、顱內(nèi)壓增高的程度
答案:C
130、患者,男,25歲。近兩周來發(fā)熱,體溫高低不一,有時腹痛、腹瀉
或出現(xiàn)尊麻疹。體檢發(fā)現(xiàn)肝劍突下腫大3cm,有壓痛,伴輕度脾腫大。追問病
史,病前1個月左右去過南方農(nóng)村,因天熱下河游泳2次,1?2天后身上發(fā)現(xiàn)
紅疹,奇癢,2天后自行消失。該患者應首先考慮患哪種疾?。浚ǎ?/p>
A、傷寒
B、急性細菌性痢疾
C、急性血吸蟲病
D、病毒性肝炎
E、流行性感冒
答案:C
131、患者居住無瘧區(qū),1個月前因輸血?而感染瘧疾,表現(xiàn)典型間口瘧癥狀,
宜采用治療藥物是()
A、氯隆
B、伯氨隆
C、氯隆+伯氨隆
D、青蒿素類+伯氨隆
E、隆+伯氨隆
答案:A
132、男,15歲,學生,不規(guī)則發(fā)熱半個月,體溫38-40C,無畏寒、寒戰(zhàn),
伴食欲不振、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,澹妄,聽力下降,在當?shù)夭灰?guī)則用過
青霉素、氨青霉素治療。體查:體溫40℃,脈搏80次/分,血壓:98/69mmlg,
表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,
血象:WBC4.0X109/L,NO.65,L0.35。確診最好進行下列哪項檢查()
A、血培養(yǎng)
B、骨髓培養(yǎng)
C、膽汁培養(yǎng)
D、尿培養(yǎng)
E、大便培養(yǎng)
答案:B
133、肥達反應單獨出現(xiàn)“H”抗體效價為1:320()
A、對傷寒有輔助診斷價值
B、對傷寒有確定診斷價值
C、對傷寒診斷幫助不大
D、可確定新近沙門菌屬感染
E、可排除傷寒
答案:C
134、新生兒需要接種的免疫制劑是
A、卡介苗+乙腦疫苗
B、卡介苗+乙肝疫苗
C、麻疹疫苗+脊髓灰質炎疫苗
D、乙肝疫苗+脊髓灰質炎疫苗
E、乙肝疫苗+麻疹疫苗
答案:B
135、確定傳染病的隔離期限的重要依據(jù)是
A、潛伏期
B、傳染期
C、前驅期
D、癥狀明顯期
E、恢復期
答案:B
136、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()
A、中長程稽留高熱、肝脾腫大、周圍血象不高、肥達反應“H"、"0”均
升高
B、午后低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達反應陽性
C、長程弛張熱、肝脾大,周圍血象升高,肥達反應“H”升高
D、長程間歇高熱、肝脾腫大,全血細胞減少,消化道出血
E、長程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周圍血象正常,重度貧血,肥達反應
陰性
答案:A
137、流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)80%以上的年齡組為(
A、2~6歲
B、10?20歲
C、2廣30歲
D、3040歲
E、41?50歲
答案:A
138、一日間體溫之差在以上,但低溫未到正常,稱為
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、波狀熱
E、回歸熱
答案:B
139、預防腸道傳染病的
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