ICU護(hù)理的核心步驟

程

ICU護(hù)理工作流

目錄

一、護(hù)理操作規(guī)范服務(wù)流程錯誤!未定義書簽。

二、ICU與其他科患者交接管理流程錯誤!未定義書簽。

三、ICU接受患者前準(zhǔn)備工作流程錯誤!未定義書簽。

四、患者入院護(hù)士規(guī)范服務(wù)工作流程錯誤!未定義書簽。

五、ICU患者出院護(hù)士規(guī)范服務(wù)工作流程錯誤!未定義書簽。

六、接罷手術(shù)病人日勺工作流程錯誤!未定義書簽。

七、ICU患者院內(nèi)CT檢查流程錯誤!未定義書簽。

八、痰培養(yǎng)標(biāo)本采集、送檢流程錯誤!未定義書簽。

九、進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士入科流程錯誤!未定義書簽。

十、氣管插管護(hù)理配合流程錯誤!未定義書簽。

十一、深靜脈穿刺置管術(shù)的護(hù)理配合流程錯誤!未定義書簽。

十二、ICU動脈有創(chuàng)測壓操作流程錯誤!未定義書簽。

十三、ICU更換液體流程錯誤!未定義書簽。

十四、單人徒手心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)、措施及注意要點…錯誤!未定義書簽。

十五、注射泵的使用流程錯誤!未定義書簽。

十六、輸液泵的操作流程錯誤!未定義書簽。

十七、轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)日勺使用流程錯誤!未定義書簽。

十八、德爾格及邁柯維呼吸機(jī)操作流程錯誤!未定義書簽。

十九、PB840呼吸機(jī)操作流程錯誤!未定義書簽。

二十、電動吸引器的使用流程錯誤!未定義書簽。

二十一、心電監(jiān)護(hù)儀使用流程錯誤!未定義書簽。

二十二、心電圖機(jī)的使用流程錯誤!未定義書簽。

二十三、除顫儀日勺使用流程錯誤!未定義書簽。

二十四、多功能血氣分析儀的操作流程錯誤!未定義書簽。

二十五、亞低溫治療儀的操作流程錯誤!未定義書簽。

二十六、簡易呼吸器操作流程錯誤!未定義書簽。

二十七、腸內(nèi)營養(yǎng)泵日勺操作流程錯誤!未定義書簽。

二十八、急診科病人轉(zhuǎn)入ICU流程圖錯誤!未定義書簽。

二十九、內(nèi)科病人轉(zhuǎn)入ICU流程圖錯誤!未定義書簽。

三十、病人轉(zhuǎn)出ICU流程圖錯誤!未定義書簽。

三十一、配合改經(jīng)口（鼻）氣管插管為氣管切開的護(hù)理流程錯誤!未定

義書簽。

二、ICU與其他科患者交接管理流程

—\接受病人

1、護(hù)士接到接受患者的告知后，必須問詢清晰患者的病情，做

好接受患者的準(zhǔn)備，如病情危重者，做好急救準(zhǔn)備工作，并告知醫(yī)生。

2、患者抵達(dá)科室后，護(hù)士應(yīng)在1（）秒內(nèi)回應(yīng)，30秒內(nèi)交接。

3、交接內(nèi)容：患者姓名、性別、年齡、住院號、診斷、生命體征、

皮膚狀況、傷口狀況、靜脈輸液狀況、特殊藥物帶不狀況、患者沿療

狀況等。

4、對于昏迷、神志不清、意識障礙、無自主能力W、J重癥患者及患

兒、高齡、語言及聽力障礙日勺患者必須執(zhí)行兩種以上（含兩種）識別

患者措施（如腕帶、病歷等）

5、做好有關(guān)記錄，雙方在“患者交接班時病人狀況”登記表上簽

名承認(rèn)。

二、轉(zhuǎn)出病人

1、醫(yī)生決定轉(zhuǎn)出病人后，當(dāng)班護(hù)士告知接受科室準(zhǔn)備，并聯(lián)

絡(luò)病人家眷。

2、轉(zhuǎn)出前對病人按“危重病人安全轉(zhuǎn)運評估原則”進(jìn)行評估，根

據(jù)評分成果轉(zhuǎn)運者，決定與否需攜帶急救物品，此評估規(guī)定在轉(zhuǎn)運前

10分鐘完畢。

3、完善護(hù)理記錄單、三測單。

4、清點病人生活用品、病歷、X光片、CT、MRI片及特殊物品。

5、轉(zhuǎn)運者與病人家眷一起送病人至接受科室。

6、與病房工作人員交接患者姓名、性別、年齡、住院號、診斷、

生命體征、皮膚狀況、傷口狀況、靜脈輸液狀況、特殊藥物帶入狀況、

患者治療狀況。

7、做好有關(guān)記錄，雙方“交接班時病人狀況”登記表上簽名承認(rèn)。

三、Icu接受患者前準(zhǔn)備工作流程

1、做好病房床單元的清潔、消毒工作。

2、鋪好備用床或暫空床，規(guī)定清潔干燥。

3、床頭備好吸氧裝置。

4、床頭備好吸引裝置。

5、床旁備好監(jiān)護(hù)儀、電極片。

6、床旁備好治療車，治療車內(nèi)備好一次性吸痰管，吸痰用碗，沿

療車上備好手消毒液1瓶、碘伏1瓶、棉簽1包、無菌生理鹽水1瓶、約

束帶4根、體溫針1根、加壓袋1個。

7、記錄臺上備好護(hù)理記錄單、床頭卡。

四、患者入院護(hù)士規(guī)范服務(wù)工作流程

1、ICU護(hù)士接到急診或病房告知準(zhǔn)備接受病人入院。

2、做好迎接新病人H勺準(zhǔn)備。

3、病人送至ICU病房，按響ICU門鈴。

4、ICU護(hù)士10秒內(nèi)立即回應(yīng)，開門接待新病人。

5、ICU護(hù)士與急診或病房護(hù)士交接病人、病例、物品等。

6、告知醫(yī)生查看病人，同步測生命體征。

7、根據(jù)醫(yī)囑予以各項治療、護(hù)理，做好護(hù)理記錄。

8、填寫多種表格，如日覽表、床頭卡等。

9、向清醒病人做入院宣傳教育。

10、向患者家眷講解入院須知、約束告知書、探視制度。

11、交代各注意事項，安慰、鼓勵患者，道謝患者配合。

五、ICU患者出院護(hù)士規(guī)范服務(wù)工作流程

1、根據(jù)醫(yī)囑告知患者做好出院準(zhǔn)備。

2、告知患者家眷到院接患者出院。

3、對患者進(jìn)行出院健康教育指導(dǎo)，征詢意見，記錄聯(lián)絡(luò)。

4、按醫(yī)囑停多種治療、護(hù)理。

5、按出院病例次序整頓病例，做好各項護(hù)理記錄、出院登記。

6、協(xié)助患者或家眷到出院處辦理出院手續(xù)。

7、按醫(yī)囑發(fā)放出院帶藥，指導(dǎo)用藥。

8、協(xié)助患者整頓用物，陪送患者離開病房，道謝患者配合。

9、取下患者住院一覽表、床頭卡、按消毒規(guī)范整頓床單元。

六、接罷手術(shù)病人日勺工作流程

1、接到手術(shù)室告知接罷手術(shù)病人的告知。

2、準(zhǔn)備床單元、備好監(jiān)護(hù)儀、備好呼吸機(jī)等。

3、手術(shù)室送病人入ICU。

4、ICU護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接病人，協(xié)助病人過床。

5、ICU護(hù)士連接呼吸機(jī)，觀測呼吸機(jī)與否正常工作，監(jiān)測指脈氧、

血壓、脈搏、呼吸。

6、觀測神志、瞳孔，交接皮膚、輸液、用藥狀況。

7、觀測引流管狀況，向手術(shù)室人員理解引流管道放置位置及引流

規(guī)定，妥善固定。

8、交接并妥善固定胃管、尿管、動靜脈導(dǎo)管。

9、與手術(shù)室人員交接、識別患者身份(通過兩種措施識別)，交

接患者用物。

1()、填寫病人交接班登記本，交接雙方簽字。

11、完善護(hù)理記錄。

七、ICU患者院內(nèi)CT檢查流程

常規(guī)CT檢查

1、醫(yī)生下達(dá)CT檢查醫(yī)囑。

2、告知CT室，告知家眷。

3、按“危重病人安全轉(zhuǎn)運評估原則”評分，根據(jù)成果決定轉(zhuǎn)運者

及所攜帶的急救用物。

4、家眷到院后，撤離監(jiān)護(hù)設(shè)備，整頓床單元，攜帶原CT片及CT

申請單。

5、轉(zhuǎn)運者和家眷一起護(hù)送病人行CT檢查，途中隨時觀測病情變化。

6、檢查完畢，護(hù)送患者回病房。

7、返回ICU后，立即監(jiān)測生命體征，觀測神志、瞳孔、整頓床單元。

8、完善護(hù)理記錄及外出檢查登記本。

9、及時查問CT檢查成果。

急診CT檢查

1、醫(yī)生下達(dá)急診CT檢查醫(yī)囑。

2、立即告知CT室做好準(zhǔn)備。

3、攜帶急救用物，原CT片及CT申請單，撤離監(jiān)護(hù)設(shè)備，整頓床

單元。

4、由醫(yī)生、護(hù)士共同護(hù)送病人行CT檢查。

5、途中嚴(yán)密觀測病情變化。

6、檢查完畢，護(hù)送患者回病房。

7、返回ICU后，立即監(jiān)測生命體征，觀測神志、瞳孔、整頓床單元。

8、完善護(hù)理記錄及外出檢查登記本。

9、及時查問CT檢查成果。

附：ICU患者院內(nèi)X線檢查流程同上。

八、痰培養(yǎng)標(biāo)本采集、送檢流程

1、操作者根據(jù)醫(yī)囑查對化驗單，包括床號、姓名、標(biāo)本類型。

2、操作者洗手。

3、按吸痰操作規(guī)程對時留取痰標(biāo)本，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

4、及時送檢，嚴(yán)禁將標(biāo)本置于冰箱內(nèi)。

九、進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士入科流程

1、進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士入科。

2、入科登記。

3、護(hù)士長或質(zhì)管員作入科簡介：環(huán)境、規(guī)章制度、規(guī)范化護(hù)理服

務(wù)流程等。

4、發(fā)放“新手護(hù)士培訓(xùn)手冊”。

5、護(hù)士長排班。

6、進(jìn)入進(jìn)修、實習(xí)學(xué)習(xí)。

十、氣管插管護(hù)理配合流程

1、護(hù)士接到氣管插管的醫(yī)囑。

2、立即準(zhǔn)備用物，包括喉鏡、氣管導(dǎo)管、導(dǎo)管管芯、聽診器、注

射器、牙墊、局麻藥、膠布、吸引器、吸痰管、簡易呼吸球囊、加壓

面罩、無菌手套、必要時備眼罩、急救用物。

3、清醒患者，護(hù)士要做好解釋工作。

4、協(xié)助安頓患者體位：去枕平臥、頭后仰，必要時可在患者肩部

墊一小枕。

5、醫(yī)生進(jìn)行氣管插管。

6、醫(yī)生確認(rèn)導(dǎo)管與否在氣道內(nèi)（聽診呼吸音，感覺有無氣體呼出

等），護(hù)士協(xié)助使用簡易呼吸球囊經(jīng)氣管導(dǎo)管給患者送氣，以便醫(yī)生

聽診呼吸音。

7、如不在氣管內(nèi)，則重新插管。

8、在氣管內(nèi)，護(hù)士協(xié)助固定導(dǎo)管，及時吸出氣道內(nèi)分泌物，記錄

插管深度。

9、遵醫(yī)囑予機(jī)械通氣。

卜一、深靜脈穿刺置管術(shù)的護(hù)理配合流程

1、協(xié)助患者取好體位。

2、打開無菌穿刺包，協(xié)助醫(yī)生穿好無菌衣，打開穿刺包遞給穿刺

醫(yī)生，消毒穿刺范圍，向穿刺醫(yī)生遞注射器并協(xié)助其吸好局麻藥。

3、當(dāng)穿刺醫(yī)生置好深靜脈留置導(dǎo)管后，與醫(yī)生配合的護(hù)士立即遞

給醫(yī)生已排好氣日勺輸液管，然后協(xié)助醫(yī)生將污染日勺治療巾從穿刺部位

清除。

4、清潔穿刺部位，打開小切包，遞給穿刺醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生固定好

靜脈導(dǎo)管。

5、操作完畢，整頓床單元，協(xié)助患者取舒適的體位，道謝患者。

十二、ICU動脈有創(chuàng)測壓操作流程

1、醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑測量動脈有創(chuàng)血壓。

2、護(hù)士向患者或家眷告知，家眷知情同意。

3、護(hù)士準(zhǔn)備用物（動脈留置用物及測壓裝置）。

4、選擇血管。

5、進(jìn)行動脈穿刺，連接測壓裝置并固定。

6、調(diào)整零點（換能器與大氣相通，置于腋中線第4肋間水平）。

7、動脈壓圖形識別與分析，對口勺設(shè)置報警范圍。

8、觀測并定期記錄血壓。

9、注意有無并發(fā)癥（局部紅、腫、疼痛），如有異常，立即匯報

醫(yī)生，拔出導(dǎo)管。

十三、ICU更換液體流程

1、觀測到病人液體局限性100ml時。

2、查對病人床號、姓名、液體、藥物名稱、劑量。

3、加藥，注意配伍禁忌。

4、床旁查對病人床號、姓名、液體、藥物名稱、劑量。

5、接液體，清醒患者講解藥物作用及注意事項。

6、觀測液體滴速與否符合醫(yī)囑規(guī)定。

7、再次查對病人床號、姓名、液體、藥物名稱、劑量。

8、護(hù)理記錄單上做好記錄。

十四、單人徒手心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)、措施及注意要點

判斷心搏呼吸驟停（＜10s）

（拍肩，喊“喂！，你怎么啦？”，掐人中；

看面色、瞳孔、胸部起伏；摸頸動脈；聽氣流聲、心音）

招呼其他人協(xié)助急救

（喊“醫(yī)生/護(hù)士，快來急救病人?。　保?/p>

擺正復(fù)蘇體位

（仰臥，頭、軀干、下肢平直，兩上肢置于軀干兩側(cè)，解衣扣）

開放氣道

（清除口腔異物后，仰頭抬頸/頸法）

應(yīng)用簡易呼吸器輔助呼吸（2次）

（一手將呼吸器面罩固定于患者口鼻部，另一手?jǐn)D壓呼吸氣囊,

吹氣2次，每次1秒，看胸部）

胸外心臟按壓（30次）

（注：CPR時,按壓：通氣=30:2；5個周期,90s）

CPR結(jié)束，判斷復(fù)蘇效果：看意識、面色、瞳孔、呼吸運動；摸

頸動脈；聽心音。并說“急救成功”。放好衣物。

【胸外心臟按壓】

位置：胸肋切跡上兩橫指，另一手的掌根部緊貼兩橫指上方日勺胸骨正中部。

放置：一掌根放在按壓位置，另一掌根重疊其上，兩掌手指交叉抬離胸壁。

姿勢：身體前傾，肩、肘、腕三點一線并與按壓位置垂直，以能關(guān)節(jié)為支點,

通過上身的力量下壓。

深度：成人4?5cm,5?13歲3cm,嬰幼兒2cm。

頻率：100次/分。

注意點：按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律、不間斷；按壓:放松==1:1；放松時掌根不離

開胸骨定位點；按壓時看面部。

【簡易呼吸器的）使用】

1、準(zhǔn)備用物：簡易呼吸器（呼吸囊、面罩、固定帶、連接管），氧氣裝置；

2、將呼吸氣囊與氧氣裝置連接（氧氣流量8?10L/min）；

3、一手用EC手法在病人口鼻部扣緊面罩；

4、另一手?jǐn)D壓呼吸氣囊（1/3?1/2）,觀測病人胸部與否起伏。

十五、注射泵日勺使用流程

1、開機(jī)，直接按ON鍵。

2、安裝注射器：注射器日勺壓把提起、裝入注射器、注射器推柄移動。

3、自定義注射器參數(shù)。

4、預(yù)充管道排除注射器和輸液管中W、J空氣。

5、設(shè)置病人體重。

6、設(shè)置藥物濃度。

7、設(shè)置注射速度。

8、預(yù)設(shè)總量。

9、設(shè)置總量。

10、設(shè)置時間。

11、設(shè)置首劑量。設(shè)置首劑量給藥時間。

12、設(shè)置維持速度。

13、返回模式或單位選擇。

14、開始注射，STAR鍵。

十六、輸液泵日勺操作流程

配好待輸液體后，插入輸液泵用輸液器

將輸液泵妥善固定或放置后連接電源，打開電源開關(guān)。（OPEN）

排氣，使墨菲氏滴管的1/3充斥液體并將滴速傳感器安頓于其上。

打開泵門，將輸液管安裝于輸液泵的管路槽內(nèi)，關(guān)閉泵門

設(shè)置輸液速度（MUL）

設(shè)置規(guī)定輸液的總量

輸液泵管下端與病人靜脈通道相連，松開輸液器的手動開關(guān)。

按開始/停止(START/STOP)鍵，開始輸液。

輸液結(jié)束時，按(START/STOP)鍵停止輸液，關(guān)閉電源。

十七、轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)日勺使用流程

1、選擇所用電源，當(dāng)所有電源為外接交流電源時，需將電源適配

插入主機(jī)直流輸入插座；假如不插入，則使用電源為機(jī)器內(nèi)部電源。

2、打開氣源

使用2L氧氣瓶氣源時，將瓶底頂端日勺“供氧開關(guān)（總開關(guān)）”及

“壓力開關(guān)”打開并開到最大；使用專用減壓閥連接40L或10L瓶時，

打開“供氧開關(guān)（總開關(guān)）”。

3、打開電源開關(guān)，電源指示燈亮，呼吸機(jī)開始工作；

4、用皮囊觀測呼吸機(jī)潮氣量等參數(shù)精確性；

5、然后再根據(jù)患者狀況調(diào)整機(jī)械通氣模式、呼吸頻率、潮氣量、

流量和氧濃度；

6、設(shè)定氣道壓力上、下限報警參數(shù)（詳會面板闡明按鍵部分3?4

條）；

7、如通氣模式設(shè)置為輔助通氣模式（A/C,SIMV模式），則還需

設(shè)定同步吸氣觸發(fā)壓力和峰值壓力（詳會面板闡明按鍵部分第一條）；

8、如需長時間進(jìn)行控制通氣（C模式），并需要使那些易于閑閉

肺底部的肺泡定期膨脹，改善這些部位H勺氣體互換，防止肺不張，則

還需設(shè)置嘆息頻率（詳會面板闡明按鍵部分第二條）；

9、取下皮囊，換上面罩或直接接上氣體插管，給患者通氣。

十八、德爾格及邁柯維呼吸機(jī)操作流程

連接呼吸管路

接上模擬肺

按濕化倉的指示加入蒸儲水

打開機(jī)器開關(guān)

選擇通氣模式（確認(rèn)）

調(diào)整所需參數(shù)（確認(rèn)）

調(diào)整濕化器日勺溫度

查看監(jiān)測參數(shù)

關(guān)機(jī)

按下待機(jī)鍵

按報警復(fù)位

關(guān)閉電源開關(guān)

拔下市電連接

十九、PB840呼吸機(jī)操作流程

連接電源和高壓氧

接過濾器、濕化瓶、管路（成人、小朋友患者應(yīng)使川不一樣類型的濕化瓶、管路），斷開

模肺

打開電源

與否使用了與上次用時不一樣類型的濕化瓶、管、

____________________路

不能使用（請報修）

1P

NOYES*八

ALERTORFALURE

SAMEATIENTNEWPATINETPASSEDSST（迅速自檢）

同一病人新病人?

按!觸摸NEWPATINET

ACCEPT進(jìn)行確認(rèn)

IBW理想公斤體重

觸摸IBW轉(zhuǎn)動旋鈕調(diào)到適合患者的J理想公斤體重后，按ACCEPT進(jìn)行確認(rèn)

（1）呼吸模式（2）控制模式（3）支持方式（4）觸發(fā)模式

A/C輔助控制通氣模式VC/PC—V-trig/P-trig

SIMV同步間歇指令通氣模式VC/PCPS/NOPSV-trig/P-trig

SPONT自主呼吸模式—PS/NOPSV-trig/P-trig

BILEVEL雙水平氣道正壓通氣模式PCPS/NOPSV-trig/P-trig

VC容量控制，PC壓力控制PS壓力控制V-trig流量觸發(fā)（推薦）P-trig壓力觸發(fā)

根據(jù)患者病情選擇恰當(dāng)模式后，按CONTINUE進(jìn)行參數(shù)調(diào)整，并按ACCPET進(jìn)行確認(rèn)

>WAITFORPATIENTCONNECT（等待病人連接）

連接患者（或模肺）

患者撤機(jī)后，直接好、關(guān)閉電源，斷開電源線，氣源，拆下過濾器、管路、濕

化瓶、集水裝置進(jìn)行消毒

二十、電動吸引器日勺使用流程

連接橡膠管與負(fù)壓瓶

I

接通電源，打開開關(guān)

檢查管道、負(fù)壓裝置性能，調(diào)整負(fù)壓

（負(fù)壓成人0.04?0.053Mpa,小兒（0.04Mpa）

持吸痰管試吸生理鹽水，潤滑沖洗吸痰管檢查管道與否暢通

吸痰（每次吸痰時間不超過15s）

拔出吸痰管后吸入生理鹽水沖冼吸痰管

關(guān)閉開關(guān)

按消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定分類整頓使用后物品

、心電監(jiān)護(hù)儀使用流程

連接多種導(dǎo)線，打開電源開關(guān)，檢查心電監(jiān)護(hù)儀與否正常。

I

將電極片連接至監(jiān)測儀導(dǎo)聯(lián)線上，按照監(jiān)測儀標(biāo)識規(guī)定貼于患者胸部

對W、J位置。

根據(jù)狀況選擇導(dǎo)聯(lián)：調(diào)整振幅、報警上下限，保證監(jiān)測波清晰、無干擾。

I

停止心電監(jiān)護(hù)時關(guān)機(jī)、斷開電源，取下電極片。

消毒規(guī)范規(guī)定分類整頓使用后物品。

二十二、心電圖機(jī)日勺使用流程

將儀器推至病人床前，做好解釋工作。

觀測病人胸部皮膚狀況。

協(xié)助取舒適體位。

連接各導(dǎo)聯(lián)線，連接主機(jī)。

打開電源開關(guān)、輸入患者性別、年齡、住院號。

打印心電圖,關(guān)機(jī)。

協(xié)助取舒適體位，整頓床單位，道謝。

二十三、除顫儀的使用流程

檢查及調(diào)試除顫儀。

病人平臥于硬板床上。除顫電極板及病人胸部均勻涂抹導(dǎo)電糊，打開

電源并設(shè)置到非同步位置，調(diào)整除顫能量至所需的讀數(shù)并開始充電。

將胸骨電極板(STERNUM)置于胸骨右緣第二肋間，將心尖電極板

(APEX)置于心尖部(左乳頭區(qū)(左下方)，兩電極板至少距離10度米。

在每個電極板上施加10-12KgH勺壓力o

按充電按鈕，并叫“讓開”來提醒旁人離開床旁，一般初次能量予以

150J,若無效可反復(fù)電擊，并可提高電擊能量，最大能量可增至270J。

按電擊按鈕放電，此時可見病人胸肌及上肢抽動。

電擊后立即觀測顯示屏上日勺心電圖，觀測與否恢復(fù)竇性心律。

協(xié)助病人擦凈身上的導(dǎo)電糊，協(xié)助取舒適的體位。

二十四、多功能血氣分析儀日勺操作流程

開機(jī)

先擇2-i-STRTCartridge

插入試紙卡片

輸入操作者工號并按ENT鍵

輸入病人住院號并按ENT鍵

按Page右翻頁鍵

選1動脈血

輸入體溫

輸入吸入氧溶濃度

按Page右翻頁鍵（二分鐘后出成果）

按打印鍵打印成果

二十五、亞低溫治療儀日勺操作流程

開機(jī)前準(zhǔn)備

（檢查水箱的水，接好體溫傳感器，接好管路，在毯鋪一層薄氈）

I

開機(jī)

I

設(shè)置水溫

I

按水溫控制開關(guān)ON/OFF鍵運行

I

設(shè)置體溫

按體溫制開關(guān)ON/OFF鍵運行

關(guān)機(jī)

取下管路及體溫傳感器

二十六、簡易呼吸器操作流程

連接簡易呼吸器與氧氣裝置

打開氧氣開關(guān)

檢查連接與否對的、呼吸囊有無漏氣

關(guān)氧氣開關(guān)并戴手套

清除病人上吸道分泌物及嘔吐物，取出義齒

予患者取合適體位

打開氣道（解衣領(lǐng)、腰帶并托起下頜使患者頭后仰）

打開氧氣開關(guān)并調(diào)好流量

予患者戴面罩（E-C手法固定）

擠壓氣囊

觀測患者胸廓起伏狀況

二十七、腸內(nèi)營養(yǎng)泵日勺操作流程

將連上輸液器出J輸液袋（瓶）掛在輸液架上

用固定夾將營養(yǎng)泵固定在輸液袋（瓶）下方

打開輸液器開關(guān)，將營養(yǎng)液充入輸液器中

注入“莫非氏管”中的營養(yǎng)液不得超過水位線有2/3

將“莫非氏管”、膠管及輸液管按規(guī)定安裝到泵上

將電源開關(guān)置ON,按數(shù)字設(shè)置八V將速率調(diào)至所需值

按快進(jìn)鍵將輸液器中氣體排盡

將輸液器輸出接頭與導(dǎo)管連上

按啟動鍵泵即間斷向腸（胃）內(nèi)輸入營養(yǎng)液

二十八、急診科病人轉(zhuǎn)入ICU流程圖

急診科重癥患者

值班醫(yī)師請ICU急會診

icu醫(yī)師會診后評估病情

有轉(zhuǎn)icu指征病情極危重，不易搬動

家眷簽字不

ICU醫(yī)師及主管醫(yī)師向家眷解釋繼續(xù)在急診科室

一樣意轉(zhuǎn)

病情，簡介轉(zhuǎn)入icu的j有關(guān)制度一>急救

ICU

家眷同意轉(zhuǎn)ICU轉(zhuǎn)有關(guān)一般科室

主管醫(yī)師向家眷簡介轉(zhuǎn)告知ICU備床,

由主管醫(yī)師及護(hù)士

科過程中存在風(fēng)險并簽—>ICU護(hù)士備好床及

護(hù)送病人轉(zhuǎn)入ICU

訂知情同意書有關(guān)儀器

由ICU值班醫(yī)師及護(hù)士與內(nèi)科醫(yī)師及護(hù)士

交接病人，滇寫危重病人交接記錄單并簽字

由ICU值班醫(yī)師再次向由ICU值班醫(yī)師及

家眷解釋病情并簽訂有護(hù)士處置再次評估完畢轉(zhuǎn)入交班

關(guān)病情告訴書病人

二十九、內(nèi)科病人轉(zhuǎn)入icu流程圖

內(nèi)科重癥患者

主管醫(yī)師請ICU急會診

icu醫(yī)師會診后評估病情

有轉(zhuǎn)icu指征病情極危重，不易搬動

家眷簽字不

ICU醫(yī)師及主管醫(yī)師向家眷解釋

—A一樣意轉(zhuǎn)一A繼續(xù)在原科室急救

病情，簡介轉(zhuǎn)入icu日勺有關(guān)制度

ICU

家眷同意轉(zhuǎn)ICU

主管醫(yī)師向家眷簡介轉(zhuǎn)告知ICU備床,

由主管醫(yī)師及護(hù)士

科過程中存在風(fēng)險并簽—>ICU護(hù)士備好床及

護(hù)送病人轉(zhuǎn)入ICU

訂知情同意書有關(guān)儀器

由ICU值班醫(yī)師及護(hù)士與內(nèi)科醫(yī)師及尹士

交接病人，填寫危重病人交接記錄單并簽字

由ICU值班醫(yī)師再次向由ICU值班醫(yī)師及

家眷解釋病情并簽訂有護(hù)士處置再次評估完畢轉(zhuǎn)入交班

關(guān)病情告訴書病人

三十、病人轉(zhuǎn)出ICU流程圖

全麻術(shù)后、重癥患者

icu醫(yī)師會診后評估病情

病情極危重，醫(yī)師向家眷解

復(fù)蘇4?6小時后病情平穩(wěn)

釋病情、治療、預(yù)后及費用

ICU醫(yī)師及主管醫(yī)師向家眷解釋家眷理解，規(guī)定家眷理解，因故規(guī)

病情，簡介轉(zhuǎn)入ICUH勺rr關(guān)制度繼續(xù)ICU治療定放棄治療

醫(yī)師把放棄治療將