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使用開(kāi)塞露幫助老人通便案例導(dǎo)入

梅阿姨，女，68歲，認(rèn)知癥老人，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估MMSE為11分，喜歡獨(dú)處，經(jīng)常整天一個(gè)人坐在椅子上，牙口不好，長(zhǎng)期吃精細(xì)的食物，習(xí)慣性便秘多年，表現(xiàn)為排便困難，糞便干硬。思考：1.梅阿姨有什么程度的認(rèn)知障礙？2.如何使用開(kāi)塞露幫助老人通便？照護(hù)評(píng)估1.MMSE評(píng)分為11分，屬于中度失智2.不喜歡運(yùn)動(dòng)，牙口不好，習(xí)慣性便秘多年，需協(xié)助排便3.排便困難、大便干硬，需使用開(kāi)塞露幫助通便照護(hù)目標(biāo)1.密切觀察老人的情緒變化2.協(xié)助老人順利排便，改善不良排便習(xí)慣1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備使用開(kāi)塞露幫助老人排便照護(hù)過(guò)程1.評(píng)價(jià)老人的精神狀態(tài)2.評(píng)價(jià)排便后的效果照護(hù)后評(píng)價(jià)照護(hù)實(shí)施1.環(huán)境準(zhǔn)備：安靜整潔，溫濕度適宜，關(guān)閉門(mén)窗，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋。2.照護(hù)師準(zhǔn)備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備：洗手液、開(kāi)塞露、衛(wèi)生紙、便盆、橡膠單或一次性尿墊、手套、必要時(shí)備屏風(fēng)、記錄單、筆照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次評(píng)估老人2.臀部墊尿墊--擺放體位，左側(cè)臥位--脫褲至膝蓋部--開(kāi)塞露潤(rùn)滑前端--插入肛門(mén)，擠出藥液--拔出瓶體，擦凈肛門(mén)--10分鐘后排便3.整理用物4.注意事項(xiàng)照護(hù)過(guò)程1.使用開(kāi)塞露前，應(yīng)檢查前端是否圓潤(rùn)光滑，避免損傷肛門(mén)組織；2.患痔瘡老年人使用開(kāi)塞露前，應(yīng)加強(qiáng)局部潤(rùn)滑；3.開(kāi)塞露不可長(zhǎng)期使用，避免形成耐藥性；4.老年人如對(duì)開(kāi)塞露過(guò)敏，應(yīng)避免使用，改用其他方法協(xié)助排便?！咀⒁馐?/p>

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