醫(yī)院培訓課件：《簡易呼吸器應用技術》

簡易呼吸器應用技術

簡易呼吸器應用技術簡易呼吸器應用技術簡易呼吸器結構簡易呼吸器工作原理簡易呼吸器技術操作保養(yǎng)檢查及清潔消毒簡易呼吸器的組成簡易呼吸器的組成面罩單向閥安全閥氣囊或球體儲氣閥儲氧袋氧氣連接管氣囊材料,常用硅膠,聚氯乙烯或天然橡膠制作容量,成人型的容量1.1—1.6L（一般1.5L),兒童為0.2—0.9L簡易呼吸器工作原理鴨嘴閥打開堵住出氣閥進氣閥關閉擠壓球體產生正壓吸氣病人簡易呼吸器工作原理球體松開鴨嘴閥閉合出氣口排氣進氣閥打開氧氣送入球體呼氣氣體送入球體簡易呼吸器工作原理簡易呼吸器工作原理目的維持和增加機體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥適應癥1(CPR)心肺復蘇2各種疾病所致的呼吸抑制3氣管插管前高濃度給氧，插管后檢驗插管位置呼吸機出現故障時斷開呼吸機用于輔助通氣應用方式直接接面罩應用也可以直接與氣管插管或氣管切開導管連接來應用技術操作將患者仰臥清除口腔與喉中任何可見異物將患者的嘴打開，插入口咽通氣管，防止咬傷舌頭將患者頭向后仰，拖住下顎使其朝上，面向急救者面罩蓋住患者嘴巴與鼻子，并以手掌蓋住面罩用另一只手壓縮復蘇球注意觀察患者是否正常換氣

搶救者所站位置簡易呼吸器操作技術簡易呼吸器操作技術面罩固定手法簡易呼吸器操作技術單手“CE”雙手“CE”將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額醫(yī)護工作的責任心、愛心雙CE手法

擠壓氣球頻率（呼吸頻率）－成人：12－15次/分－小孩：14－20次/分－嬰兒：35－40次/分三看一感覺如何判斷正常換氣觀察與評估注視患者胸部上升與下降，是否隨著壓縮球體而起伏經由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化經由透明蓋，觀察單向閥是否開合正常在呼氣當中，觀察面罩內是否呈霧氣狀簡易呼吸器的清潔與消毒將簡易呼吸器各配件依順序拆開置入千分之十的84消毒溶液中浸泡30分鐘取出后使用清水沖洗所有配件,待干儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒后的部件應完全干燥后檢查是否有損壞，將部件依順序組裝做好測試工作，完好備用呼吸器簡易的清潔與消毒簡易呼吸器測試球體測試“三步曲”單向閥測試儲氣閥和儲氧袋測試壓力安全閥測試

低于35cmH2O鴨嘴閥組裝、壓力表連接、安全閥位置、故障、球體接頭太松、近氣閥漏氣壓球速度快、安全閥堵塞高于45cmH2O簡易呼吸器的測試取下儲氣閥和儲氧袋，擠壓球體，將手松開，球體應很快的自動彈回原狀。關閉壓力安全閥，將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下，如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進氣閥是否組裝正確，球囊有無漏氣。在患者接頭處接上儲氧袋。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得儲氧袋膨脹，如儲氧袋沒有膨脹時，檢查單向閥、儲氧袋是否組裝正確；儲氧袋有無漏氣.然后擠壓膨脹的儲氣袋，鴨嘴閥應關閉，氣體從呼氣閥排出將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確四個標準判斷簡易呼吸器裝置的功能有四個重要標準通氣能力(頻率和潮氣量)氧的運輸活瓣的功能結實耐用性技術數據1復蘇球體容積單手壓縮量雙手壓縮量球體體積大人1600ml950ml1350ml24x13x13cm大人1500ml900ml1300ml23x13x13cm小孩550ml350ml16x9x9cm嬰兒280ml100ml15x7x7cm技術數據2死腔量：

－成人面罩150ml

－小孩面罩95ml

－嬰兒面罩28ml安全閥壓力－大人：60cmH2O

－小孩：40cmH2O技術數據最大壓縮次數

－

大人45次/分－小孩105次/分