2023年兒科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐能力押題卷2

1.［單選］［1分］減少麻疹發(fā)病的關(guān)鍵性措施是（）

A.早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)隔離

B.接觸后注射人血丙種球蛋白

C.按時(shí)接種麻疹疫苗

D.患兒居室進(jìn)行空氣消毒

E.加強(qiáng)體格鍛煉

【答案】C

【解析】年齡8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒接種麻疹疫苗后，12天血中出現(xiàn)抗

體，1個(gè)月抗體達(dá)高峰，此為保護(hù)易感兒、降低麻疹發(fā)病率的有效措施。

2.［單選］［1分］為患兒靜脈推注地西泮時(shí)，護(hù)二特別要注意觀察（）

A.體溫

B.心率

C.呼吸

D.血壓

E.尿量

【答案】C

【解析】地西泮具有迅速止痙作用，同時(shí)對(duì)呼吸有抑制作用，用藥時(shí)注意觀察

呼吸情況。

3.［單選］［1分］地西泮止痙重復(fù)使用需要間隔（）

A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘

【答案】B

【解析】地西泮止痙作用起效快，5分鐘內(nèi)生效，但作用時(shí)間短，15分鐘后可

以重復(fù)使用。

4.［單選］［1分］停用呼吸機(jī)前一般采用的通氣方式是（）

A.IPPV

B.IMV

C.CPAP

D.PEEP

E.TMU

【答案】B

【解析】IMV間歇指令通氣，定期正壓通氣，在預(yù)定的正壓通氣間歇靠自主呼

吸，適用于停用呼吸機(jī)前鍛煉自主呼吸能力。

5.［單選］［1分］護(hù)理新生兒顱內(nèi)出血患兒時(shí)，錯(cuò)誤的是（）

A.入院后及時(shí)做好病情評(píng)估

B.入院后做好患兒的清潔護(hù)理

C.保證熱量供給，少量多餐

D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水劑

E.備好急救物品

【答案】B

【解析】護(hù)理中應(yīng)注意保持安靜，入院3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)

理，以減少對(duì)患兒的移動(dòng)和刺激，防止加重顱內(nèi)出血。

6.［單選］［1分］新生兒出現(xiàn)低氧血癥實(shí)施氧療時(shí)，應(yīng)使Pad____維持在（：

A.20?30mmHg

B.30-50mmIlg

C.50?60【nn】Hg

D.60—80mmIIg

E.80一lOOmmHg

【答案】D

【解析】新生兒實(shí)施氧療應(yīng)根據(jù)血?dú)?析采用不同的供氧方式及氧流量，使

PaO,維持在60?80mmHg,防止PaO—過(guò)高導(dǎo)致晶體后纖維增生癥引起失明及

造成肺間質(zhì)增生、肺纖維化。

7.［單選］［1分］健康宣教中，應(yīng)告知家屬預(yù)防急性腎炎的關(guān)鍵是（）

A.觀察血壓的變化

B.注意水腫的進(jìn)展

C.限制鈉鹽攝人

D,避免上呼吸道感染

E.限制活動(dòng)

【答案】D

【解析】急性腎炎的病因多為乙型p溶血性鏈球菌感染后引起，常在上呼吸道

感染或皮膚感染后1?4周出現(xiàn)癥狀，故避免上呼吸道感染為主要預(yù)防措施。

8.［單選］［1分］為防止腎病綜合征患兒出現(xiàn)血栓，應(yīng)注意做到（）

A.絕對(duì)臥床休息

B,經(jīng)常變換體位

C.限制鈉鹽攝人

D,應(yīng)用利尿劑

E.及時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

【答案】B

【解析】腎病綜合征由于凝血因子增加、抗凝物質(zhì)減少、高質(zhì)血癥等因素，使

血液處于高凝狀態(tài)，容易發(fā)生血栓，通過(guò)經(jīng)常變奏體位可促進(jìn)血液流動(dòng)，預(yù)防

血栓形成。

9.［單選］［1分］可采取口服補(bǔ)液的情況是（）

A.新生兒腹瀉

【解析】貧血常為急性白血病的首發(fā)癥狀，呈進(jìn)行性加重，半數(shù)病人就診時(shí)已

為重度貧血。

12.［單選］［1分］原發(fā)性血小板減少性紫瘢與過(guò)敏性紫?；純喊Y狀嚴(yán)重時(shí)，均

應(yīng)首選的治療措施是（）

A.輸注血小板

B.免疫抑制劑

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.抗生素

E.非密體抗炎藥

【答案】C

【解析】原發(fā)性血小板減少性紫瘢預(yù)防創(chuàng)傷出血或出血嚴(yán)重時(shí)，首選潑足松治

療；過(guò)敏性紫?；純杭毙园l(fā)作癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

13.［單選］［1分］關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)，正確的是（）

A.皮下注射法

B.注射后15分鐘觀察局部反應(yīng)

C.三角肌下緣注射

D.l：1000T皮試液結(jié)具可確診

E.關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)增大皮試試液濃度

【答案】D

【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)采用皮內(nèi)注射法；注射后48?72小時(shí)后觀察結(jié)果；注射

部位一般選擇左前臂掌側(cè)中、下1/3交界處；若選用1：1000T皮試液結(jié)果陰

性，可排除結(jié)核感染；關(guān)節(jié)炎患者行結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)減小皮試液濃度，以

防局部過(guò)度反應(yīng)及引起體內(nèi)病灶反應(yīng)。

14.［單選］［1分］風(fēng)濕熱與過(guò)敏性紫?；純豪奂瓣P(guān)節(jié)時(shí)的共同之處是（）

A.愈后不留畸形

B.單個(gè)小關(guān)節(jié)受損

C.呈固定性損害

D,無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙

E.持續(xù)弛張熱

【答案】A

【解析】風(fēng)濕熱與過(guò)敏性紫?；純豪奂瓣P(guān)節(jié)時(shí)常為多個(gè)大關(guān)節(jié)的損害，呈現(xiàn)游

走性，會(huì)伴有關(guān)節(jié)功能障礙，但愈后不留畸形。

15.［單選］［1分］小兒，3歲。低熱1天后出現(xiàn)皮疹，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生檢查診為水

痘，向其家長(zhǎng)介紹典型水痘皮疹的特點(diǎn)是()

A.皮疹多首發(fā)于耳后頸部

B.四肢遠(yuǎn)端密集而胸背部少

C.分批間歇出疹

D.丘疹、皰疹及干痂同時(shí)并存

E.退疹后有米糠樣脫屑

【答案】D

【解析】水痘時(shí)皮疹首發(fā)于軀干，呈向心性分布；為分批連續(xù)出現(xiàn)；同一部位

皮膚可見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹及干痂；疹退后無(wú)脫屑u

16.［單選］口分］小兒，3歲，不慎食用噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥的植物，出現(xiàn)大汗淋

漓，流涎，四肢抖動(dòng)，初步診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急救處理最有效的方法為

()

A.立即用溫鹽水洗胃

B.吸氧

C.靜脈輸液

D.脫衣后肥皂水洗全身

E.食醋清洗全身

【答案】D

【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)場(chǎng)急救：立即將患者撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)。徹底清除胃被

機(jī)體吸收入血的毒物，如迅速脫去衣物，用肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)和指

甲。

17.［單選］［1分］患兒女，4歲，因尿頻、尿痛，以泌尿系感染住院。為促進(jìn)

細(xì)菌和毒素的排出，護(hù)士在入院宣教時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患兒（）

A.多飲水

B.保證富營(yíng)養(yǎng)易消化飲食

C.便后及時(shí)沖洗外陰

D.勤換衣褲

E.1：5000高缽酸鉀坐浴

【答案】A

【解析】鼓勵(lì)患兒大量飲水，通過(guò)增加尿量起到?jīng)_洗尿路的作用，減少細(xì)菌在

尿路停留，促進(jìn)細(xì)菌和毒素的排出，同時(shí)，多飲水還可以降低腎髓質(zhì)及乳頭部

組織的滲透壓，不利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。

18.［單選］［1分］患兒，男，3歲。因腹瀉出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂而入院治

療，經(jīng)6小時(shí)補(bǔ)液后患兒出現(xiàn)明顯眼瞼浮腫，提示（）

A.酸中毒未糾正

B.補(bǔ)液不足

C,血容量未恢復(fù)

D.輸入葡萄糖液過(guò)多

E.輸入電解質(zhì)液過(guò)多

【答案】E

【解析】補(bǔ)液后眼瞼出現(xiàn)浮腫為鈉鹽補(bǔ)充過(guò)多；補(bǔ)液后尿多而脫水未能糾正，

則可能是葡萄糖液補(bǔ)入過(guò)多，宜調(diào)整溶液中電解質(zhì)比例。

19.［單選］［1分］女嬰，6個(gè)月，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。5天來(lái)咳嗽、發(fā)熱

而就診，體檢：按壓枕骨有乒乓球感，肺部聽(tīng)診有啰音，診為支氣管肺炎收入

院治療。2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白、煩躁不安。查體：呼吸70次/分，心率

184次/分，肝肋下3.5cm。考慮此患兒發(fā)生的變化為（）

A.肺部炎癥加重

B.合并心力衰竭

C.佝僂病進(jìn)入激期

D.營(yíng)養(yǎng)不足致低血糖

E.急腹癥引起疼痛

【答案】B

【解析】支氣管肺炎合并心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難加重。呼吸加快（＞60次

/分），煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紂，心率增快。180次/分），心音低鈍、奔

馬律，肝臟迅速增大等。

20.［單選］［1分］急性型原發(fā)性血小板減少性紫?；純?，入院化驗(yàn)：HblOOg/

L,WDC5.0X10____I/L,血小板17X10____/L,以收入院。護(hù)理人員對(duì)該患

兒進(jìn)行病情觀察，首要的內(nèi)容是（）

A.生命體征

B.自發(fā)性出血情況

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

I）.患兒的心理變化

E.出入量

【答案】B

【解析】該患兒血小板低于20X10/L,有自發(fā)出血傾向，所以護(hù)理人員

應(yīng)重點(diǎn)觀察。

21.［單選］［1分］患兒，10歲，以多飲、多尿、體重下降入院，入院后化驗(yàn)結(jié)

果顯示：空腹9.5nlmol/L,確診為糖尿病，每日供給該患兒的總熱量至少應(yīng)

為（）

A.MOOkcal

B.1500kcal

C.1600kcal

D.1700kcal

E.1800kcal

【答案】E

【解析】糖尿病患兒每日供給的總熱量公式為：：000+年齡義（80?100）,所以

正確答案為E。

22.［單選］［1分］口服給藥時(shí)應(yīng)采取的正確方法是

A.小嬰兒可以采取平臥的體位給藥

B.油類藥物可以用滴管直接滴入口中

C.患兒拒絕服藥時(shí)可以暫緩給藥

D.可以用奶瓶給小嬰兒喂藥

E.藥物可以和食物混合喂服

【答案】B

【解析】給小兒喂藥時(shí)最好將其抱起或抬高其頭部，防止嗆咳。采用奶瓶喂藥

會(huì)使小嬰兒再次吃奶時(shí)誤將奶當(dāng)成藥而拒絕吃奶。藥物和食物混合喂服也會(huì)產(chǎn)

生同樣的不良影響?？诜o藥應(yīng)按時(shí)按量，不可暫緩給藥，以免影響治療效

果。

23.［單選］［1分］患兒女，2歲。因會(huì)陰部皮膚破潰就診。家長(zhǎng)訴患兒平時(shí)經(jīng)

常用手撓肛門，晚上睡眠不穩(wěn)，該患兒可引起的潛在并發(fā)癥是

A.全身炎癥

B.腹痛

C.腸道慢性炎癥

D.尿道炎

E.會(huì)陰瘙癢

【答案】D

【解析】該患兒患的是燒蟲病，蟒蟲在肛門移行至女孩尿道或陰道時(shí)，可引起

尿道炎或陰道感染。

24.［單選］［1分］腹型紫?；純簢?yán)禁

A.臥床休息

B.限制活動(dòng)

C.腹部熱敷

D.腹部冷敷

E.限制飲食

【答案】C

【解析】腹型紫瘢患兒因消化道有出血，應(yīng)限制飲食，熱敷會(huì)加重出血。

25.［單選］［1分］護(hù)理臀紅患兒正確的做法是

A.便后應(yīng)洗凈臀部并涂滑石粉

B,便后應(yīng)用肥皂清洗臀部

C.局部有皮疹者可涂激素類軟膏

D.局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏

R.避免用塑料膜或油布包裹尿布

【答案】E

【解析】腹瀉患兒應(yīng)注意臀部清潔，避免糞便、肥皂等刺激皮膚，每次便后應(yīng)

用溫水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿濕后結(jié)成塊摩擦刺激皮膚；有

皮疹時(shí)避免用激素類藥物，以免復(fù)發(fā)加重病情；局部表皮剝脫者禁涂抗生素軟

膏，應(yīng)保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透氣。

26.［單選］［1分］腹瀉輸液過(guò)程中突然驚厥考慮為

A.血鈣降低

B.血鉀降低

C.低鎂血癥

D.高滲性脫水

E.酸中毒

【答案】A

【解析】腹瀉患兒進(jìn)食少，從大便丟失鈣、鎂，可使體內(nèi)鈣、鎂減少，但一般

不嚴(yán)重，腹瀉較久或合并活動(dòng)性佝僂病的患兒血鈣較低。低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐

或驚厥等；極少數(shù)患兒經(jīng)補(bǔ)鈣后癥狀仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為低鎂血癥，表現(xiàn)為手

足震顫、手足搐搦或驚厥。

27.［單選］［1分］GP足月順產(chǎn)，Apgar評(píng)分9分，出生體重3kg,生

后吃奶好，第3天出現(xiàn)黃疸，生后第10天，總膽紅素為120umol/L。反射中

不穩(wěn)定的是

A.擁抱反射

B.邁步反射

C.覓食反射

D.腹壁反射

E.握持反射

【答案】D

【解析】腹壁反射要到1歲后才比較容易引出，最初反射呈彌散性。

28.［單選］［1分］現(xiàn)場(chǎng)搶救心跳、呼吸驟?；颊叩膹?fù)蘇程序正確的是

A.人工呼吸、暢通氣道、心臟按壓

B.心臟按壓、人工呼吸、心電監(jiān)護(hù)

C.通暢氣道、人工呼吸、心臟按壓

D.人工呼吸、心臟按壓、心室除顫

E.人工呼吸、心臟按壓、藥物復(fù)蘇

【答案】C

【解析】復(fù)蘇時(shí)應(yīng)首先清理氣道，使其通暢，才能保證人工呼吸有效，同時(shí)進(jìn)

行心臟按壓。向其他需使用器械和藥物的復(fù)蘇一般在現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法進(jìn)行。

29.［單選］［1分］患兒肺水腫，可吸入酒精濕化的氧氣，每次吸入不宜超過(guò)多

長(zhǎng)時(shí)間

A.10分鐘

B.15分鐘

C.30分鐘

D.25分鐘

E.20分鐘

【答案】E

【解析】肺水腫，可給患兒吸入經(jīng)20%?30%酒精濕化的氧氣，間歇吸入，每

次吸入不宜超過(guò)20分鐘。

30.［單選］［1分］法洛四聯(lián)癥患兒要注意保證其充足的液體供應(yīng)，其目的是

A.防止電解質(zhì)紊亂

B.防止休克

C.防止血栓栓塞

D.防止心力衰竭

E.防止腎衰竭

【答案】C

【解析】法洛四聯(lián)癥患兒本身血液黏稠度高，保證其充足的液體供應(yīng)是防止因

血液濃縮，血液黏稠度進(jìn)一步增加而導(dǎo)致血栓栓塞。

31.［單選］［1分］心臟按壓的方法不正確的是

A.小嬰兒按壓可用雙手環(huán)抱壓胸骨中1/3處

B.對(duì)幼兒搶救者可單手按壓胸骨下1/3處

C.10歲以上兒童搶救者雙手按壓胸骨下1/3處

D.對(duì)小嬰兒心臟按壓每分鐘應(yīng)按壓140次

E.對(duì)學(xué)齡兒童心臟按壓每分鐘應(yīng)按壓60次

【答案】E

【解析】?jī)和呐K按壓每分鐘應(yīng)按壓100次。

32.［單選］［1分］患兒，8個(gè)月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀

減輕，己排尿，但表現(xiàn)四肢無(wú)力、腹脹、心音低鈍，應(yīng)考慮

A.低血鉀

B.低血糖

C.低血鈣

D.低血鎂

E.代謝性酸中毒

【答案】A

【解析】低血鉀主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低，精神委靡，腱反射減弱或

消失，腹脹，腸鳴音減弱甚至腸麻痹，心音低鈍，心律失常等。所以根據(jù)患兒

臨床表現(xiàn)為：低血鉀。

33.［單選］［1分］護(hù)理麻疹出疹期發(fā)熱時(shí)，以下處理不合適的是

A.酒精擦浴、冰袋冷敷降溫

B.臥床休息至體溫正常

C.可用芫荽煎水服用并擦身

D.多飲熱水熱湯，有助于透疹退熱

E.體溫超過(guò)40℃以上，用小劑量退熱劑，以免發(fā)生驚厥

【答案】A

【解析】出疹期不宜強(qiáng)行降溫，尤其是酒精擦浴、冷敷等，以免影響透疹。

34.［單選］［1分］常月〃試驗(yàn)皮試液的濃度是

A.1：100

B.1：200

C.1：1000

D.1：2000

E.1:10000

【答案】D

【解析】常用〃0T〃試驗(yàn)皮試液的濃度為1:2000。

35.［單選］［1分］判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.測(cè)量體重

B.尿量

C.血鈉濃度

D,血鉀濃度

E.二氧化碳結(jié)合力

【答案】C

【解析】不同原因引起的脫水，其水和電解質(zhì)丟失的比例不同，鈉是構(gòu)成細(xì)胞

外液滲透壓的主要成分，一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲性脫水、低滲性

脫水和高滲性脫水。

36.［單選］［1分］女，9歲。2周前曾發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕。近3天來(lái)感

覺(jué)胸悶，心前區(qū)不適。查體：在左側(cè)第5肋間鎖骨中線外1cm心音低鈍，心率

120次/分，每分鐘可聞及5?6次期前收縮。最可能的診斷是

A.先天性心臟病

B.心臟發(fā)育不良

C.肥厚性心肌炎

D.風(fēng)濕性心臟病

E.病毒性心肌炎

【答案】E

【解析】病毒性心肌炎多數(shù)在出現(xiàn)心臟癥狀前2、3周內(nèi)有上感或其他病毒疾

患。輕型：癥狀輕，以乏力為主，有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、

精神委靡、食欲減退等。檢查見(jiàn)面色蒼白、口周發(fā)納、聽(tīng)診第一心音低鈍。中

型：較為少見(jiàn)，起病急，除上述癥狀外，乏力為突出的表現(xiàn)，年長(zhǎng)兒訴心前區(qū)

疼。檢查見(jiàn)心率過(guò)速或過(guò)緩，心律不齊，心臟略大，心音低鈍，肝臟增大。

37.［單選］［1分］I度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)為體重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度

A.8%-10%,0.8?1cm

B.10%?15%,0.6?0.8cm

C.15%—25%,0.4—0.8cm

D.25%?40%,0.4cm以下

E.40%以上完全消失

【答案】C

【解析】按嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良分度標(biāo)準(zhǔn)，體重低于正常的比例及腹部皮褶厚度1

度營(yíng)養(yǎng)不良為15%?25%,0.4-0.8cm,II度為25%?40%,VO.4cm.III度為

40%以上，皮褶消失。

38.［單選］［1分］嬰兒開(kāi)始添加淀粉類食物的年齡是

A.2個(gè)月

B.4個(gè)月

C.6個(gè)月

D.8個(gè)月

E.10個(gè)月

【答案】B

【解析】4個(gè)月嬰兒唾液腺發(fā)育完善，唾液最顯著增加，富含淀粉醐，此時(shí)適

合添加淀粉類食物。

39」單選］［1分］直腸測(cè)溫時(shí)，肛表插入的深度約為

A.l~2cm

B.2?3cm

C.4?5cm

D.6?7cm

E.8?9cm

【答案】B

【解析】3歲以內(nèi)小兒測(cè)溫以肛溫為主，插入深度以2?3cm為宜，過(guò)深肛表易

折斷造成損傷，過(guò)淺測(cè)量不準(zhǔn)確。

40.［單選］［1分］1歲內(nèi)小兒最適合的靜脈穿刺部位為

A.肘靜脈

B.踝靜脈

C.頸外靜脈

D.頭皮靜脈

R.手背靜脈

【答案】D

【解析】1歲內(nèi)小兒頭皮靜脈極為豐富，分支多，交錯(cuò)成網(wǎng)且靜脈表淺，易于

固定，方便小兒肢體活動(dòng)。

41.［單選］［1分］某息兒疑為結(jié)核，用1:10000濃度的舊結(jié)核菌素做試驗(yàn)，72

小時(shí)后觀察，局部紅硬，直徑在5?9mm,可判斷為

A.弱陽(yáng)性

B.中度陽(yáng)性

C.強(qiáng)陽(yáng)性

D.可疑陽(yáng)性

E.極強(qiáng)陽(yáng)性

【答案】A

【解析】（弱）+：紅硬，平均直徑在5~9nm1。

42.［單選］［1分］找已下列年齡分期中的錯(cuò)誤

A.7?12歲為學(xué)齡期

B.1?3歲為幼兒期

C.青春期女童11?12歲至17?18歲，男童13?14歲至18?20歲

D.新生兒期從臍帶結(jié)扎到生后7天

E.3?6歲為學(xué)齡前期

【答案】D

【解析】

43.［單選］［1分］一人4歲小兒正常心尖位置在

A.心尖部在左第4肋間,鎖骨中線外2cm

B.心尖部在左第5肋間,鎖骨中線處

C.心尖部在左第5肋間,鎖骨中線內(nèi)1cm

D.心尖部在左第4肋間,鎖骨中線外1cm

E.心尖部在左第5肋間,鎖骨中線內(nèi)0.5cm

【答案】B

【解析】

44.［單選］［1分］下列哪項(xiàng)行為不屬于健康行為

A.遵醫(yī)行為

B.自我保健行為

C.病人角色行為

D.C型行為

E.求醫(yī)行為

【答案】D

【解析】

45.［單選］［1分］卡介苗初次免疫時(shí)需要

A.注射1次

B.每周1次注射3次

C.每周1次注射2次

D.每月1次注射3次

E.每月1次注射2次

【答案】A

【解析】

46.［單選］［1分］小兒所特有的能量需要是

A.排泄所需

B.消化食物特殊動(dòng)力所需

C.日?；顒?dòng)所需

D.生長(zhǎng)發(fā)育所需

E.基礎(chǔ)代謝所需

【答案】D

【解析】

47.［單選］［1分］哪項(xiàng)不是生理性黃疸

A.小兒一般情況好

B.血清膽紅素V12mg/dl

C.黃疸持續(xù)1周消退

D.血清結(jié)合膽紅素VL5mg/dl

E.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

【答案】E

【解析】

48.［單選］［1分］需嚴(yán)格管理的傳染病類別是（）

A.甲類

B,乙類

C.丙類

D.丁類

E.戊類

【答案】B

【解析】我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定要報(bào)告的傳染病分甲、乙、丙三類，其中

乙類為需嚴(yán)格管理的傳染病，城鎮(zhèn)要在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村在24小時(shí)內(nèi)上

報(bào)。

49.［單選］［1分］對(duì)中毒型細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)實(shí)施腸道隔離至（）

A.大便培養(yǎng)3次均為陰性

B.大便常規(guī)化驗(yàn)?zāi)撗?/p>

C.頭痛、嘔吐停止

D,無(wú)驚厥發(fā)作1周

E.血壓恢復(fù)正常

【答案】A

【解析】中毒型細(xì)菌性痢疾需執(zhí)行腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次大便

培養(yǎng)陰性為止。

50.［單選］［1分］新生兒硬腫護(hù)理的關(guān)鍵措施是

A.觀察病情

B.合理喂養(yǎng)

C.逐步復(fù)溫

D.減輕水腫

E.預(yù)防感染

【答案】C

【解析】

51.［單選］［1分］新生兒胸外按壓的頻率是

A.120次/分

B.160次/分

C110次/分

D.100次/分

E.90次/分

【答案】E

【解析】

52.［單選］［1分］對(duì)格林一巴利肢體癱瘓患兒功能恢復(fù)措施不正確的是（）

A.保持肢體功能位

B.急性期，鼓勵(lì)自主活動(dòng)

C.急性期，肢體作被動(dòng)鍛煉

D.恢復(fù)期鼓勵(lì)自主活動(dòng)

E.活動(dòng)循序漸進(jìn)，持之以恒

【答案】B

【解析】對(duì)格林一巴利肢體癱瘓患兒功能恢復(fù)的措施為：保持肢體功能位，急

性期，肢體作被動(dòng)鍛煉，恢復(fù)期鼓勵(lì)自主活動(dòng)，做到強(qiáng)度適中，活動(dòng)循序漸

進(jìn)，持之以恒。

53.［單選］［1分］使月呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)理不正確的是（）

A.吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作

*呼吸機(jī)管路24小時(shí)更換一次

C.呼吸機(jī)濕化應(yīng)在60℃左右

D.記錄各項(xiàng)參數(shù)

E.專人監(jiān)護(hù)

【答案】C

【解析】使用呼吸機(jī)要注意，專人監(jiān)護(hù)經(jīng)常檢查各項(xiàng)參數(shù)；為防止感染，呼吸

機(jī)管路24小時(shí)更換一次，呼吸機(jī)濕化應(yīng)與體溫相近，濕化溫度不應(yīng)過(guò)高。

54.［單選］［1分］新生兒吃奶完畢應(yīng)采取的體位是（）

A.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.平臥位

D.仰臥，肩部墊高2?3cm

E.俯臥位

【答案】B

【解析】新生兒吃奶完畢應(yīng)將患兒直立抱起，輕由背部使氣體排出，保持右側(cè)

臥位，防止嘔吐。

55.［單選］［1分］對(duì)于使用甘露醇脫水治療患兒的護(hù)理措施不包括

A.氣溫低時(shí)要先加溫使結(jié)晶溶解

B.每次劑量0.5?lg/kg

C.靜脈注射時(shí)要注意不能溢出血管外，以免發(fā)生組織壞死

D.-緩慢靜脈點(diǎn)滴以免加重心臟負(fù)擔(dān)

E.作用可維持3?8小時(shí)，必要時(shí)可重復(fù)使用

【答案】D

【解析】甘露醇脫水治療時(shí)如果靜脈滴注速度太慢，由于沒(méi)能快速提高血漿滲

透壓，不能很好地發(fā)揮滲透利尿作用，則會(huì)影響降顱內(nèi)壓作用。

56.［單選］口分］百日咳傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是

A.發(fā)病前1周

B.發(fā)病第1周

C.發(fā)病后2~6周

D.痙攣性咳嗽期

E.恢復(fù)期

【答案】B

【解析】百日咳傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是發(fā)病的第1周。

57.［單選］［1分］對(duì)個(gè)兒骨髓外造血，敘述正確的是（）

A.幼兒期多見(jiàn)

B.輕度感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)

C.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D.類似新生兒期造血狀態(tài)

E.外周血成熟紅細(xì)胞增多

【答案】C

【解析】骨髓外造血在嬰兒期常見(jiàn)，嚴(yán)重感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)，恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造

血狀態(tài)，外周血有核紅細(xì)胞增多。

58.［單選］［1分］皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)是（）

A.頸部淋巴結(jié)腫大

B.多形性皮疹

C.指端膜狀脫皮

D.手足硬腫

E.雙眼結(jié)膜充血

【答案】C

【解析】皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為手足實(shí)性腫脹和指端膜狀

脫皮。

59.［單選］［1分］糾正糖原累積病I型患兒酸中毒，首選（）

A.碳酸氫鈉

B.乳酸鈉

C.氯化鈉

D.葡萄糖酸鈉

E.枸椽酸鈉

【答案】A

【解析】因糖原累積病I型患兒有高乳酸血癥，故常用碳酸氫鈉糾正酸中毒，

禁用乳酸鈉。

60.［單選］［1分］男嬰，6個(gè)月。5天來(lái)頻咳、喘憋、持續(xù)高熱。查體：體溫

39℃,精神萎靡，嗜睡與煩躁交替出現(xiàn)，口周發(fā)組，兩肺呼吸音粗，可聞少量

干啰音，X線胸片可見(jiàn)右下肺大片狀陰影，臨床診斷考慮為（）

A.腺病毒肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞體肺炎

E.急性支氣管炎

【答案】A

【解析】腺病毒感染所致肺炎多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒，臨床主要特點(diǎn)為起

病急，稽留高熱，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，重癥出現(xiàn)陣發(fā)性喘憋、呼吸困難、

發(fā)絹、精神萎靡、煩躁、面色蒼白等。肺部體征出現(xiàn)較晚。

61.［單選］［1分］診斷小兒中毒最可靠的方法是

A.詢問(wèn)病史

B.體格檢查

C.患者體液的毒物鑒定

D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

R.隨身物品檢查

【答案】C

【解析】采集患兒嘔吐物、血、尿、糞或可疑的含毒物品進(jìn)行毒物鑒定，是診

斷中毒最可靠的方法。

62.［單選］［1分］嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用的液體是

A.1/2張含鈉液

B.1/3張含鈉液

C.1/4張含鈉液

D.2/3張含鈉液

E.等張含鈉液

【答案】A

【解析】補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補(bǔ)1/2張含

鈉液。

63.［多選］［1分］A.發(fā)熱

B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.單個(gè)大關(guān)節(jié)炎

D.皮下結(jié)節(jié)

E.環(huán)形紅斑

年齡2.5歲小兒類風(fēng)濕病全身型的主要癥狀常為（）

【答案】A

【解析】1.兒童類風(fēng)濕病全身型多見(jiàn)于幼兒，主要癥狀為發(fā)熱。

2.兒童類風(fēng)濕病多關(guān)節(jié)型常見(jiàn)于學(xué)齡兒童，主要恃征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

3.兒童類風(fēng)濕病少關(guān)節(jié)型常見(jiàn)于較大兒童，常侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的大關(guān)節(jié)。

64.［多選］［1分］A.發(fā)熱

B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.單個(gè)大關(guān)節(jié)炎

D.皮下結(jié)節(jié)

E.環(huán)形紅斑

年齡7歲小兒類風(fēng)濕病多關(guān)節(jié)型的主要特征多為：）

【答案】B

【解析】L兒童類風(fēng)濕病全身型多見(jiàn)于幼兒，主要癥狀為發(fā)熱。

2.兒童類風(fēng)濕病多關(guān)節(jié)型常見(jiàn)于學(xué)齡兒童，主要特征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

3.兒童類風(fēng)濕病少關(guān)節(jié)型常見(jiàn)于較大兒童，常侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的大關(guān)節(jié)。

65.［多選］［1分］A.發(fā)熱

B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.單個(gè)大關(guān)節(jié)炎

D.皮下結(jié)節(jié)

E.環(huán)形紅斑

12歲小兒類風(fēng)濕病少關(guān)節(jié)型的主要特征多為（）

【答案】c

【解析】1.兒童類風(fēng)濕病全身型多見(jiàn)于幼兒，主要癥狀為發(fā)熱。

2.兒童類風(fēng)濕病多關(guān)節(jié)型常見(jiàn)于學(xué)齡兒童，主要特征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

3.兒童類風(fēng)濕病少關(guān)節(jié)型常見(jiàn)于較大兒童，常侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的大關(guān)節(jié)。

66.［多選］［1分］A.室間隔缺損

氏動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.病毒性心肌炎

E.室性早搏

體檢安靜時(shí)心動(dòng)過(guò)速，第一心音低鈍的疾病是（；

【答案】D

【解析】答案A、B、C為先天性心臟病，心臟聽(tīng)診以雜音為主；室性早搏主要

通過(guò)心電圖診斷；經(jīng)上述排除得出正確答案，此表現(xiàn)系心肌受累所致。

67.［多選］［1分］A.室間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.病毒性心肌炎

E.室性早搏

體檢胸骨左緣第2?4肋間可聞及噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音減弱的疾病

是（）

【答案】C

【解析】法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)的雜音由肺動(dòng)脈狹窄所致，掌握雜音部位是正確解題

的關(guān)鍵。

68.［多選］［1分］A.發(fā)熱：12-24小時(shí)出疹

B,發(fā)熱1-2天后出疹

C.發(fā)熱2?3天后出疹

D.發(fā)熱3?4天后出疹

E.發(fā)熱3-4天后熱退出疹

患麻疹時(shí)皮疹是在（）

【答案】D

【解析】1.典型麻疹于發(fā)熱3?4天、呼吸道炎癥及體溫達(dá)高峰時(shí)從耳后、發(fā)

際、頸部開(kāi)始出現(xiàn)皮疹。

2.水痘的前驅(qū)期較短，常在發(fā)病當(dāng)天或次日出現(xiàn)紅色斑疹或斑正疹，迅速發(fā)展

為淚滴狀小水皰。

69.［多選］［1分］A.發(fā)熱：12-24小時(shí)出疹

B.發(fā)熱1-2天后出疹

C.發(fā)熱2?3天后出疹

D.發(fā)熱3?4天后出疹

E.發(fā)熱3-4天后熱退出疹

患水痘時(shí)皮疹是在（）

【答案】B

【解析】1.典型麻疹于發(fā)熱3?4天、呼吸道炎癥及體溫達(dá)高峰時(shí)從耳后、發(fā)

際、頸部開(kāi)始出現(xiàn)皮疹。

2.水痘的前驅(qū)期較短，常在發(fā)病當(dāng)天或次日出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展

為淚滴狀小水皰。

70.［多選］［1分］A.保持肢體功能位

B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

C.翻身拍背，吸痰

D.去枕平臥6小時(shí)

E.臥床，頭抬高30°

小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用（）

【答案】B

【解析】1.小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，避免誤吸引起呼吸道

并發(fā)癥。

2.急性顱壓增高患兒采用平臥床或側(cè)臥位，頭抬高，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低

顱內(nèi)壓。

71.［多選］［1分］A.保持肢體功能位

B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

C.翻身拍背，吸痰

D.去枕平臥6小時(shí)

E.臥床，頭抬高30。

急性顱壓增高患兒的體位應(yīng)為（）

【答案】E

【解析】1.小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，避免誤吸引起呼吸道

并發(fā)癥。

2.急性顱壓增高患兒采用平臥床或側(cè)臥位，頭抬高，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低

顱內(nèi)壓。

72.［多選］［1分］A.保持肢體功能位

B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

C.翻身拍背，吸痰

D.去枕平臥6小時(shí)

E.臥床,頭抬高30°

急性呼吸衰竭患兒保持呼吸道通暢應(yīng)（）

【答案】C

【解析】1.小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，避免誤吸引起呼吸道

并發(fā)癥。

2.急性顱壓增高患兒采用平臥床或側(cè)臥位，頭抬高，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低

顱內(nèi)壓。

73.［多選］［1分］A.保持肢體功能位

B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

C.翻身拍背，吸痰

D.去枕平臥6小時(shí)

E.臥床，頭抬高30°

腰穿檢查后應(yīng)（）

【答案】D

【解析】1.小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，避免誤吸引起呼吸道

并發(fā)癥。

2.急性顱壓增高患兒采用平臥床或側(cè)臥位，頭抬高，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低

顱內(nèi)壓。

74.［多選］［1分］A.保持肢體功能位

B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

C.翻身拍背，吸痰

D.去枕平臥6小時(shí)

E.臥床，頭抬高30。

對(duì)格林一巴利患兒護(hù)理應(yīng)（）

【答案】A

【解析】1.小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，避免誤吸引起呼吸道

并發(fā)癥。

2.急性顱壓增高患兒采用平臥床或側(cè)臥位，頭抬高，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低

顱內(nèi)壓。

75.［多選］［1分］A.臥床休息

B,輕微活動(dòng)

C.避免體育活動(dòng)

D.正常活動(dòng)

E.加強(qiáng)鍛煉

急性腎炎患病初期，休息活動(dòng)安排正確的是（）

【答案】A

【解析】1.急性腎炎患病初期通過(guò)臥床休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，使

腎血流量增加，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，減少水鈉潴留和潛在并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)

由于靜脈壓下降，降低了毛細(xì)血管血壓，水腫減輕，故一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床

休息。

2.急性腎炎患兒水腫消退，肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)活戶外散步，1?

2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，血沉正常后可上學(xué)但應(yīng)避免

體育活動(dòng)。

3.高蛋白飲食加速腎衰的發(fā)展，因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率與蛋白質(zhì)攝人直接相關(guān)，導(dǎo)

致小動(dòng)脈擴(kuò)張及高過(guò)濾的損傷。

76.［多選］［1分］A.臥床休息

B,輕微活動(dòng)

C.避免體育活動(dòng)

D.正?；顒?dòng)

E.加強(qiáng)鍛煉

急性腎炎患兒，血沉正常后的活動(dòng)安排是（）

【答案】C

【解析】1.急性腎炎患病初期通過(guò)臥床休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，使

腎血流量增加，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，減少水鈉潴留和潛在并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)

由于靜脈壓下降，降低了毛細(xì)血管血壓，水腫減輕，故一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床

休息。

2.急性腎炎患兒水腫消退，肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)活戶外散步，1?

2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，血沉正常后可上學(xué)但應(yīng)避免

體育活動(dòng)。

3.高蛋白飲食加速腎衰的發(fā)展，因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率與蛋白質(zhì)攝人直接相關(guān)，導(dǎo)

致小動(dòng)脈擴(kuò)張及高過(guò)濾的損傷。

77.［多選］［1分］A.臥床休息

B.輕微活動(dòng)

C.避免體育活動(dòng)

D.正?；顒?dòng)

E.加強(qiáng)鍛煉

腎病綜合征患兒，休息活動(dòng)安排正確的是（）

【答案】B

【解析】1.急性腎炎患病初期通過(guò)臥床休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，使

腎血流量增加，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，減少水鈉潴留和潛在并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)

由于靜脈壓下降，降低了毛細(xì)血管血壓，水腫減輕，故一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床

休息。

2.急性腎炎患兒水腫消退，肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)活戶外散步，1?

2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，血沉正常后可上學(xué)但應(yīng)避免

體育活動(dòng)。

3.高蛋白飲食加速腎衰的發(fā)展，因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率與蛋白質(zhì)攝人直接相關(guān)，導(dǎo)

致小動(dòng)脈擴(kuò)張及高過(guò)濾的損傷。

78.［多選］［1分］A.碳水化物

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.鈉鹽

E.纖維素

氮質(zhì)血癥時(shí)，飲食因應(yīng)限制（）

【答案】C

【解析】氮質(zhì)血癥飲食注意事項(xiàng)：1、低蛋白飲食為主：在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥

期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主，且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物

蛋白為主，如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。這樣既保

證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng)，又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋

白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質(zhì)血癥。2、飲食富含維生素食物：要易于

消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、Do要避免粗糙食物對(duì)消化道

的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者，熱量不應(yīng)少于

每公斤體重35卡，但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少，

水腫不明顯，一般不要限制飲水量。3、及時(shí)補(bǔ)充水、鹽：尿毒癥患者容易發(fā)生

脫水和低鈉血癥，特別是長(zhǎng)期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)

生，要及時(shí)補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對(duì)水、鈉耐受差的特點(diǎn)，補(bǔ)充不能過(guò)

量，以免引起高鈉血癥或水中毒。4、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀：尿毒癥患者的血鉀一般

偏低，使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥，這時(shí)可多吃一些新鮮水果和氯化

鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨

頭湯等。

79.［多選］［1分］A.碳水化物

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.鈉鹽

E.纖維素

嚴(yán)重水腫少尿時(shí)，飲食因應(yīng)限制（）

【答案】D

【解析】為防止嚴(yán)重水腫少尿時(shí)水鈉進(jìn)一步潴留導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)度的嚴(yán)重并發(fā)

癥減輕腎臟負(fù)擔(dān)，所以應(yīng)限制鈉鹽攝人。

80.［多選］［1分］小兒，5歲。體溫突然升高達(dá)41℃,劇烈頭痛、嘔吐，4小

時(shí)左右發(fā)生驚厥，后反復(fù)發(fā)作并很快昏迷。急送醫(yī)院后初步診斷為中毒型細(xì)菌

性痢疾，收住院治療。

根據(jù)患兒情況，最有匕能是本病的（）

A.休克型

B.腦型

C.肺型

D.腸型

E.混合型

【答案】B

【解析】1.中毒型細(xì)菌性痢疾腦型又稱腦微循環(huán)障礙型，以顱內(nèi)壓增高、腦水

腫甚至腦疝為主。休克型主要表現(xiàn)為感染性休克；肺型主要的表現(xiàn)是呼吸窘迫

綜合征；混合型同時(shí)或先后出現(xiàn)上述兩型或三型的征象；木病分型中無(wú)腸型。

2.因高熱易引起驚厥，并加重腦水腫和腦缺氧，故在患兒持續(xù)高熱不退甚至驚

厥不止時(shí)可采用亞冬眠療法，控制體溫在37%左右。

81.［多選］口分］小兒，5歲。體溫突然升高達(dá)41℃,劇烈頭痛、嘔吐，4小

時(shí)左右發(fā)生驚厥，后反復(fù)發(fā)作并很快昏迷。急送醫(yī)院后初步診斷為中毒型細(xì)菌

性痢疾，收住院治療。

治療中采用亞冬眠療法，其主要目的為（）

A.擴(kuò)容改善微循環(huán)

B.抗毒防治感染

C.休息減少腹瀉

D.平臥維持正常呼吸

E.止驚降低體溫

【答案】E

【解析】1.中毒型細(xì)菌性痢疾腦型又稱腦微循環(huán)障礙型，以顱內(nèi)壓增高、腦水

腫甚至腦疝為主。休克型主要表現(xiàn)為感染性休克；肺型主要的表現(xiàn)是呼吸窘迫

綜合征；混合型同時(shí)或先后出現(xiàn)上述兩型或三型的征象；本病分型中無(wú)腸型。

2.因高熱易引起驚厥，并加重腦水腫和腦缺氧，故在患兒持續(xù)高熱不退甚至驚

厥不止時(shí)可采用亞冬眠療法，控制體溫在37%左右。

82.［多選］［1分］患兒，10歲，因肺炎入院，痰多黏稠，不易吸出,一世脈抗生

素治療效果不明顯，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁，吸氧3L/min,SaO

85%,查血?dú)猓?Pa0255mmHg,PACO65mmHg,醫(yī)生考慮患兒出現(xiàn)呼吸衰

竭。

對(duì)該患兒應(yīng)采取的搶救措施為（）

A.提高氧流量

B.每1?2小時(shí)吸痰一次

C.持續(xù)霧化吸入

D.心肺復(fù)蘇

E.氣管插管，機(jī)械通氣

【答案】E

【解析】2.呼吸機(jī)濕化溫度與體溫相近為較適宜，對(duì)呼吸道起到良好的濕化作

用。

3.IMV呼吸模式是采用定時(shí)正壓通氣，在通氣間歇靠自主呼吸，能鍛煉自主呼

吸能力，適用于停機(jī)前使用。

83.［多選］［1分］患兒，10歲，因肺炎入院，痰多黏稠，不易吸出，靜脈抗生

素治療效果不明顯，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁，吸氧3L/min,Sa（O

85%,查血?dú)猓?PaO255mmHg,PACG____l65mmHg,醫(yī)生考慮患兒出現(xiàn)呼吸衰

竭。

使用呼吸機(jī)時(shí)的護(hù)理中不正確的是（）

A.專人監(jiān)護(hù)

B.呼吸機(jī)管路24小時(shí)更換一次

C.呼吸機(jī)濕化應(yīng)在60℃左右

D.記錄各項(xiàng)參數(shù)

E.吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作

【答案】C

【解析】2.呼吸機(jī)濕化溫度與體溫相近為較適宜，對(duì)呼吸道起到良好的濕化作

用。

3.1MV呼吸模式是采用定時(shí)正壓通氣，在通氣間欲靠自主呼吸，能鍛煉自主呼

吸能力，適用于停機(jī)前使用。

84.［多選］［1分］患兒，10歲，因肺炎入院，痰多黏稠，不易吸出，靜脈抗生

素治療效果不明顯，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸㈣凝，煩躁，吸氧3L/min,SaO—

85%,查血?dú)猓?Pa0255mmHg,PACO___165mmHg,醫(yī)生考慮患兒出現(xiàn)呼吸衰

竭。

停用呼吸機(jī)前一般采用的通氣方式為（）

A.IPPV

B.PEEP

C.CPAP

D.TMV

E.ANV

【答案】D

【解析】2.呼吸機(jī)濕化溫度與體溫相近為較適宜，對(duì)呼吸道起到良好的濕化作

用。

3.IMV呼吸模式是采用定時(shí)正壓通氣，在通氣間歇靠自主呼吸，能鍛煉自主呼

吸能力，適用于停機(jī)前使用。

85.［多選］［1分］孕32周早產(chǎn)兒，有窒息史，生后10小時(shí)出現(xiàn)腦性尖叫，易

激惹，并出現(xiàn)驚厥，診斷為新生兒顱內(nèi)出血

用于止血的藥物是（）

A.地塞米松

B.酚磺乙胺

C.腎上腺素

D.苯巴比妥

E.胞二磷膽堿

【答案】B

【解析】新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)保持安靜，抬高頭部15°?30°,治療護(hù)理集

中進(jìn)行，動(dòng)作輕柔，免浴3天，避免不良刺激。

86.［多選］［1分］孕32周早產(chǎn)兒，有窒息史，生后10小時(shí)出現(xiàn)腦性尖叫，易

激惹，并出現(xiàn)驚厥，診斷為新生兒顱內(nèi)出血

如患兒出現(xiàn)腦水腫，可以實(shí)施的操作是（）

A.硬膜下穿刺引流

B.蛛網(wǎng)膜下穿刺引流

C.硬膜下注入抗生素

D.腦室穿刺引流

E.前因加壓固定

【答案】D

【解析】新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)保持安靜，抬高頭部15°?30°,治療護(hù)理集

中進(jìn)行，動(dòng)作輕柔，免浴3天，避免不良刺激。

87.［多選］［1分］孕32周早產(chǎn)兒，有窒息史，生后10小時(shí)出現(xiàn)腦性尖叫，易

激惹，并出現(xiàn)驚厥，診斷為新生兒顱內(nèi)出血

應(yīng)避免的護(hù)理措施是（）

A.頭高腳低位

B.使用靜脈留置針

C.給予水浴

D.定期測(cè)量頭圍

E.絕對(duì)靜臥

【答案】C

【解析】新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)保持安靜，抬高頭部15°?30°,治療護(hù)理集

中進(jìn)行，動(dòng)作輕柔，免浴3天，避免不良刺激。

88.［多選］［1分］患兒，10個(gè)月。以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。體檢：體溫

39.5℃,心率150次/分，呼吸50次/分，口周發(fā)絹，兩肺有細(xì)濕啰音，診

斷為肺炎。

該患兒入院時(shí)需對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行的重要指導(dǎo)是（）

A.說(shuō)明保持安靜重要性

B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)

C.介紹肺炎病因

D.講解肺炎的預(yù)防

E.示范協(xié)助翻身操作

【答案】A

【解析】

89.［多選］［1分］患兒，10個(gè)月。以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。體檢：體溫

39.5℃,心率150次/分，呼吸50次/分，口周發(fā)綃，兩肺有細(xì)濕啰音，診

斷為肺炎。

應(yīng)立即對(duì)該患兒采取的措施是（）

A.進(jìn)行霧化吸入

B.進(jìn)行物理降溫

C.取舒適的平臥位

D.翻身拍背吸痰

E.調(diào)解病室的溫濕度

【答案】B

【解析】

90.［多選］［1分］男孩，1歲。體重10kg,患腹瀉伴中度脫水。