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文檔簡介
耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試題庫(一)【單選】1.不屬于行為測聽范疇的聽力檢查是
A.Bekesy自描測聽
B.電反應(yīng)測聽
C.音叉試驗(yàn)
D.純音測聽
E.言語測聽【單選】2.聲導(dǎo)抗檢查中,提示鼓室負(fù)壓的鼓室壓圖是
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型【多選】3.鐙骨肌反射檢查臨床可用于
A.估計(jì)聽覺敏度
B.鑒別神經(jīng)性與感音性聾
C.幫助識別非器質(zhì)性聾
D.周圍性面癱的定位和預(yù)后預(yù)測
E.為蝸后及腦干病變提供診斷依據(jù)【多選】4.關(guān)于音叉試驗(yàn)的描述正確的是
A.是門診最常用的聽力檢查方法之一
B.檢查時(shí),檢查者手持叉臂
C.檢查氣導(dǎo)聽力時(shí),將振動(dòng)的叉臂置于距鼓膜1cm處
D.檢查氣導(dǎo)聽力時(shí),兩叉臂末端應(yīng)與外耳道處于同一平面
E.檢查骨導(dǎo)時(shí),應(yīng)將叉柄末端的底部壓置于顱面上或鼓竇區(qū)【單選】5.檢查氣導(dǎo)聽力,振動(dòng)的音叉叉臂距外耳道口的距離是
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm【單選】6.人耳對聲波最敏感的頻率范圍是
A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
C.1000~3000Hz
D.125~8000Hz
E.8000~18000Hz【多選】7.鼓室導(dǎo)抗圖為B型圖時(shí)見于
A.鼓室內(nèi)有液體存在
B.粘連性中耳炎鼓膜極度凹陷
C.鼓室有較大腫物
D.鼓膜穿孔伴咽鼓管完全阻塞者
E.探頭耳塞孔或探頭小管被耵聹堵塞;探頭接觸于外耳道壁,或外耳道被耵聹堵塞者【多選】8.機(jī)械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有
A.腺樣體肥大
B.頸淋巴結(jié)腫大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部腫瘤
E.長期的鼻咽腔填塞【單選】9.有關(guān)聲導(dǎo)抗測試的描述有誤的是
A.鼓膜平面的靜態(tài)聲順值,代表中耳傳音系統(tǒng)的活動(dòng)度
B.鼓室導(dǎo)抗圖又稱聲順圖或鼓室功能曲線
C.聲順圖可反映鼓室內(nèi)各種病變的情況
D.鼓膜與聽骨鏈復(fù)合病變時(shí),曲線可不典型
E.僅測試鼓膜被正壓壓緊時(shí)的等效容積毫升數(shù)【單選】10.耳聲發(fā)射反映哪一部位的功能狀態(tài)
A.外耳道
B.鼓膜
C.聽骨鏈
D.耳蝸外毛細(xì)胞
E.聽神經(jīng)【多選】11.關(guān)于鼓室導(dǎo)抗圖為B型圖時(shí),以下說法正確的是
A.鼓室內(nèi)有液體存在
B.聽骨鏈中斷
C.探頭接觸于外耳道壁,或外耳道被耵聹堵塞者
D.鼓膜穿孔伴咽鼓管完全阻塞者
E.探頭耳塞孔或探頭小管被耵聹堵塞【多選】12.檢查咽鼓管是否通暢常用的方法有
A.捏鼻鼓氣法
B.咽鼓管導(dǎo)管吹張法
C.波利策法
D.耳聲發(fā)射
E.聽性腦干反應(yīng)【單選】13.剛能引起人耳感覺的聲音強(qiáng)度為
A.聽閾
B.感覺閾
C.壓覺閾
D.觸覺閾
E.言語接受閾【多選】14.聽性腦干反應(yīng)測聽臨床可用于
A.新生兒和嬰幼兒聽力篩選
B.鑒別器質(zhì)性與功能性聾
C.診斷橋小腦角占位性病變
D.為多發(fā)性硬化癥、腦外傷等疾病的定位診斷提供依據(jù)
E.評估腦干功能【多選】15.有關(guān)傳導(dǎo)性聾純音聽閾圖特征的描述正確的是
A.骨導(dǎo)正?;蚪咏?/p>
B.氣導(dǎo)聽閾提高
C.氣骨導(dǎo)間有間距
D.氣骨導(dǎo)間距一般不大于60dB
E.常常是雙側(cè)對稱性高頻段聽閾提高【單選】16.門診音叉試驗(yàn)最常用的音叉頻率是
A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz【單選】17.某患者,聽力圖檢測結(jié)果提示:骨氣導(dǎo)一致性下降,氣骨導(dǎo)無差距,高頻聽力損失較重,低頻聽力呈漸進(jìn)性下降,最可能的診斷是
A.傳導(dǎo)性聾
B.感音神經(jīng)性聾
C.偽聾
D.混合性聾
E.非器質(zhì)性聾【多選】18.關(guān)于音叉試驗(yàn)臨床意義的描述正確的是
A.RT氣導(dǎo)長于骨導(dǎo),可見于正常人或感音神經(jīng)性聾患者
B.RT氣導(dǎo)短于骨導(dǎo),可見于傳導(dǎo)性聾患者
C.WT偏向患側(cè)或較重側(cè),可見于神經(jīng)性聾患者
D.WT偏向健側(cè),可見于傳導(dǎo)性聾患者
E.ST骨導(dǎo)延長可見于神經(jīng)性聾患者答案1.B2.E
3.ACDE
4.ADE
5.B
6.C
7.ABCDE
8.ACDE
9.E
10.D
11.ACDE
12.ABC
13.B
14.ABCDE
15.ABCD
16.B
17.B
18.AB
耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)【單選】1.下鼓室的內(nèi)外徑約為
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm【單選】2.慢性化膿性中耳炎是指急性化膿性中耳炎病程超過
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周【單選】3.有關(guān)乙狀竇血栓性靜脈炎描述有誤的是
A.是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎
B.左側(cè)多見
C.可出現(xiàn)患側(cè)耳后、枕后及頸部疼痛
D.Tobey-Ayer試驗(yàn)陰性者也不可排除本病
E.患側(cè)視[神經(jīng)]盤水腫【單選】4.頸靜脈窩的前內(nèi)有一三角形的小窩,窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)包括
A.耳蝸水管
B.頸動(dòng)脈管
C.內(nèi)淋巴囊
D.前庭水管
E.內(nèi)聽道【單選】5.化膿性中耳炎并發(fā)癥的治療不涉及
A.手術(shù)治療
B.抗生素治療
C.保守療法
D.類固醇激素
E.對癥治療【單選】6.中耳的結(jié)構(gòu)不包括
A.鼓室
B.前庭
C.鼓竇
D.咽鼓管
E.乳突【單選】7.鼓室的上下徑約為
A.8mm
B.10mm
C.13mm
D.15mm
E.16mm【單選】8.耳后骨膜下膿腫的臨床表現(xiàn)不包括
A.局部及全身感染的表現(xiàn)
B.瘺管試驗(yàn)陰性
C.耳后膿腫形成
D.Growe試驗(yàn)陽性
E.穿刺可抽出膿液【單選】9.以下不是鼓室成形術(shù)的適應(yīng)證的是
A.膽脂瘤型中耳炎伴耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥
B.膽脂瘤型中耳炎伴局限性迷路炎
C.后天性原發(fā)性膽脂瘤
D.后天性繼發(fā)性膽脂瘤
E.骨瘍型中耳炎【單選】10.頸部貝佐爾德膿腫,又稱為
A.耳后骨膜下膿腫
B.耳源性頸側(cè)深部膿腫,一般位于胸鎖乳突肌深面
C.耳源性Mouret膿腫
D.頸部冷膿腫
E.咽旁間隙膿腫【單選】11.弓狀隆起是定位以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)的解剖標(biāo)志
A.外半規(guī)管
B.上半規(guī)管
C.后半規(guī)管
D.內(nèi)聽道
E.前庭【單選】12.下列不屬于支配外耳的神經(jīng)是
A.耳大神經(jīng)
B.枕小神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)耳顳支
D.迷走神經(jīng)耳支
E.位聽神經(jīng)【單選】13.患兒,3歲,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)聽力差,聽力檢查確診為雙耳極重度感音神經(jīng)性耳聾,無耳蝸畸形,聽神經(jīng)無明顯異常。最適合的治療方式為
A.佩戴助聽器
B.藥物治療
C.人工耳蝸植入
D.聽覺腦干植入
E.鼓室探查成形術(shù)【單選】14.患者,女,35歲,乘飛機(jī)后出現(xiàn)右耳聽力下降。查體見鼓膜穿孔,鼓室內(nèi)見大量黃色分泌物。追問病史:既往間斷有黃色耳漏。最有可能的診斷是
A.分泌性中耳炎
B.慢性化膿性中耳炎
C.粘連性中耳炎
D.氣壓損傷性中耳炎
E.鼻咽部腫瘤【單選】15.患者,男,50歲,頻繁發(fā)作眩暈5年,伴有惡心、嘔吐、聽力下降,口服藥物可緩解,發(fā)病頻率增加,不能正常工作,臨床診斷為梅尼埃病,應(yīng)選擇的治療方式是
A.長期口服維生素片
B.手術(shù)治療
C.發(fā)作期給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物
D.長期使用強(qiáng)效利尿劑
E.不予治療【單選】16.耳蝸鼓階內(nèi)充滿
A.
內(nèi)淋巴液
B.
外淋巴液
C.
腦脊液
D.
血液
E.
淋巴組織【單選】17.支配下唇方肌、三角肌與頦肌的是
A.
面神經(jīng)顳支
B.
面神經(jīng)顴支
C.
面神經(jīng)頰支
D.
面神經(jīng)下頜緣支
E.
面神經(jīng)頸支【單選】18.牙痛引起反射性耳痛是因?yàn)?/p>
A.
耳大神經(jīng)
B.
枕大神經(jīng)
C.
下頜神經(jīng)耳顳支
D.
迷走神經(jīng)耳支
E.
位聽神經(jīng)【單選】19.鼓室前部的血供來自
A.
上頜動(dòng)脈分支
B.
耳后動(dòng)脈分支
C.
腦膜中動(dòng)脈分支
D.
咽升動(dòng)脈分支
E.
頸內(nèi)動(dòng)脈鼓室支【多選】20.化膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥最常見的侵犯傳播途徑包括
A.血行途徑
B.循破壞、缺損的骨壁
C.正常的解剖途徑
D.尚未閉合的骨縫
E.淋巴途徑【單選】21.顱中窩底平面的顱外標(biāo)志是
A.鼓室蓋
B.乳突蓋
C.顳線
D.道上棘
E.腦膜中動(dòng)脈溝【單選】22.咽鼓管的生理功能有誤的是
A.壓力平衡
B.引流作用
C.防聲作用
D.傳聲增壓作用
E.防止逆行感染【單選】23.下列腦神經(jīng)中,在人體穿過骨管最長的神經(jīng)是
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.展神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)【單選】24.一般認(rèn)為,急性化膿性中耳炎病程遷延幾周,可稱為慢性化膿性中耳炎
A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上【單選】25.面神經(jīng)全長可分為
A.6段
B.7段
C.8段
D.9段
E.4段【單選】26.滑車神經(jīng)支配的肌肉是
A.上直肌
B.外直肌
C.內(nèi)直肌
D.上斜肌
E.下斜肌【單選】27.與顳骨的鱗部后上緣銜接的骨是
A.頂骨
B.蝶骨
C.顴骨
D.枕骨
E.莖突【單選】28.咽鼓管最狹窄處位于
A.咽鼓管鼓室口
B.咽鼓管咽口
C.軟骨和骨交界處
D.咽鼓管中點(diǎn)
E.咽鼓管骨部【單選】29.鼓室借咽鼓管與之相連接的部位是
A.鼻腔
B.咽腔
C.鼻咽部
D.咽喉部
E.口腔【單選】30.關(guān)于耳郭描述正確的是
A.耳郭軟骨有神經(jīng)分布
B.有神經(jīng)纖維隨血管供應(yīng)分布于軟骨膜
C.發(fā)生炎癥時(shí)疼痛較輕
D.耳郭后面的皮膚與軟骨粘連較前面緊密
E.有血腫或滲出物時(shí)較易吸收【單選】31.以下解剖標(biāo)志是分隔乳突和顱中窩的是
A.鼓室蓋
B.咽鼓管鼓口
C.乳突天蓋
D.鼓膜張肌半管
E.鼓岬【單選】32.由側(cè)竇匯入海綿竇的是
A.乙狀竇
B.橫竇
C.巖下竇
D.矢狀竇
E.巖上竇【單選】33.顳骨的組成部分不包括
A.鱗部
B.莖突
C.鼓部
D.巖部
E.顴骨部【單選】34.患兒,女,9歲,左耳分泌性中耳炎鼓室積液用咽鼓管吹張法癥狀無改善,清除中耳積液的首選方法是
A.鼓膜切開術(shù)
B.鼓膜穿刺術(shù)
C.鼓室置管術(shù)
D.腺樣體切除術(shù)
E.激素【單選】35.為患有外耳道炎的患者清理外耳道時(shí),患者出現(xiàn)咳嗽癥狀,是因?yàn)?/p>
A.耳部不適感經(jīng)咽鼓管傳導(dǎo)刺激咽部
B.考慮為炎性刺激
C.刺激了耳大神經(jīng)
D.刺激了迷走神經(jīng)耳支
E.咽鼓管功能障礙【單選】36.外半規(guī)管的血供是
A.
前庭后動(dòng)脈
B.
前庭前動(dòng)脈
C.
下頜動(dòng)脈
D.
腦膜中動(dòng)脈
E.
咽升動(dòng)脈【單選】37.耳蝸中介內(nèi)充滿
A.
內(nèi)淋巴液
B.
外淋巴液
C.
腦脊液
D.
血液
E.
淋巴組織【單選】38.支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉肌的是
A.
面神經(jīng)顳支
B.
面神經(jīng)顴支
C.
面神經(jīng)頰支
D.
面神經(jīng)下頜緣支
E.
面神經(jīng)頸支【單選】39.刺激外耳道引起反射性咳嗽是因?yàn)?/p>
A.
耳大神經(jīng)
B.
枕大神經(jīng)
C.
下頜神經(jīng)耳顳支
D.
迷走神經(jīng)耳支
E.
位聽神經(jīng)【多選】40.內(nèi)聽道下區(qū)包括
A.面神經(jīng)管區(qū)
B.前庭上區(qū)
C.前庭下區(qū)
D.耳蝸區(qū)
E.壺腹區(qū)【單選】41.鼓室下部的血供來源于
A.上頜動(dòng)脈分支
B.耳后動(dòng)脈分支
C.腦膜中動(dòng)脈分支
D.咽升動(dòng)脈分支
E.頸內(nèi)動(dòng)脈鼓室支【單選】42.急性化膿性中耳炎的下列治療方法中錯(cuò)誤的是
A.全身應(yīng)用抗生素
B.1%麻黃堿滴鼻
C.鼓膜切開引流
D.鼓室內(nèi)注射地塞米松
E.氧氟沙星滴耳液點(diǎn)耳【單選】43.關(guān)于鼓膜描述錯(cuò)誤的是
A.位于外耳道和鼓室之間
B.鼓膜分為三層
C.分為緊張部和松弛部
D.由外向內(nèi)依次為黏膜層、纖維組織層和上皮層
E.表面可見錘骨柄【單選】44.乳突開始發(fā)育的年齡是
A.2歲
B.3歲
C.4歲
D.5歲
E.6歲【單選】45.為一彎曲的U形骨板,構(gòu)成骨性外耳道前壁、下壁和后壁一部分的是顳骨的
A.鱗部
B.鼓部
C.乳突部
D.巖部
E.莖突【單選】46.表現(xiàn)為患側(cè)面肌運(yùn)動(dòng)喪失,舌前2/3味覺喪失,但患側(cè)無聽覺過敏的面神經(jīng)損傷部位為
A.膝狀神經(jīng)節(jié)與鐙骨肌神經(jīng)之間
B.鐙骨肌神經(jīng)與鼓索神經(jīng)之間
C.內(nèi)耳道底與膝狀神經(jīng)節(jié)之間
D.鼓索神經(jīng)與莖乳孔之間
E.面神經(jīng)出莖乳孔處【單選】47.確定面神經(jīng)水平段的標(biāo)志是
A.篩區(qū)
B.匙突
C.顳線
D.鼓室蓋
E.鼓岬【單選】48.巖淺大神經(jīng)自膝神經(jīng)節(jié)的何處分出
A.前方
B.后方
C.中部
D.上方
E.下方【單選】49.不屬于聽骨韌帶的是
A.錘骨上韌帶
B.錘骨前韌帶
C.錘骨外韌帶
D.錘骨后韌帶
E.砧骨上韌帶【單選】50.鼓室小管下口通過的神經(jīng)為
A.面神經(jīng)鼓室段
B.舌咽神經(jīng)鼓室支
C.鼓索神經(jīng)
D.面神經(jīng)迷路段
E.面神經(jīng)內(nèi)耳道段【單選】51.與乳突緊密相連的是外耳道骨部
A.后壁
B.上壁
C.前壁
D.后下壁
E.下壁【單選】52.內(nèi)聽道下區(qū)的前部是
A.面神經(jīng)管區(qū)
B.前庭上區(qū)
C.前庭后區(qū)
D.耳蝸區(qū)
E.壺腹區(qū)【單選】53.患者,女,16歲。反復(fù)咽痛2~3年,每次應(yīng)用抗生素均可緩解。20日前咽痛,無發(fā)熱,經(jīng)靜脈滴注頭孢呋辛10日,癥狀不見好轉(zhuǎn),反而加重。檢查見咽部和扁桃體表面散在灰白色點(diǎn)片樣物,周邊有環(huán)形鮮紅紅暈。該患者最可能的診斷是
A.扁桃體炎
B.樊尚氏咽峽炎
C.白喉
D.咽隱球菌病
E.咽念珠菌病【單選】54.患兒,16歲,先天性耳聾,確診為大前庭水管綜合征,佩戴助聽器13年,可做一般交流,發(fā)音含混不清。近1年聽力進(jìn)一步下降,經(jīng)治療無效,影響生活、學(xué)習(xí),建議
A.藥物治療
B.人工耳蝸植入
C.單純行語言康復(fù)訓(xùn)練
D.手術(shù)改變前庭導(dǎo)水管情況
E.鼓室探查成形術(shù)【單選】55.患者,女,34歲,左耳鳴,聽力下降2個(gè)月。耳鏡檢查見:左外耳道有膿性分泌物,鼓膜充血水腫,左中耳腔內(nèi)軟組織影。CT檢查如圖,最可能的診斷為
A.乳突癌
B.中耳癌
C.膽脂瘤
D.肉芽腫形成
E.中耳結(jié)核【單選】56.耳蝸前庭階內(nèi)充滿
A.
內(nèi)淋巴液
B.
外淋巴液
C.
腦脊液
D.
血液
E.
淋巴組織【單選】57.支配上唇方肌與顴肌的是
A.
面神經(jīng)顳支
B.
面神經(jīng)顴支
C.
面神經(jīng)頰支
D.
面神經(jīng)下頜緣支
E.
面神經(jīng)頸支【單選】58.屬于內(nèi)耳的神經(jīng)是
A.
耳大神經(jīng)
B.
面神經(jīng)
C.
下頜神經(jīng)耳顳支
D.
鼓室叢
E.
位聽神經(jīng)【單選】59.鼓室下部的血供來自
A.
上頜動(dòng)脈分支
B.
耳后動(dòng)脈分支
C.
腦膜中動(dòng)脈分支
D.
咽升動(dòng)脈分支
E.
頸內(nèi)動(dòng)脈鼓室支【多選】60.下列不屬于內(nèi)耳道內(nèi)有的結(jié)構(gòu)是
A.迷走神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.前庭神經(jīng)
D.鼓室神經(jīng)
E.蝸神經(jīng)【單選】61.下列說法中不正確的是
A.咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃體范圍,堅(jiān)韌,且不易擦去
B.急性扁桃體炎下頜角淋巴結(jié)常有腫大
C.白血病性咽峽炎早期表現(xiàn)為一側(cè)扁桃體腫大,繼而表面出現(xiàn)壞死
D.單核粒細(xì)胞增多癥性咽峽炎可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大,有腺性熱之稱,血中可見異型淋巴細(xì)胞
E.粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎的頸部淋巴結(jié)腫大【單選】62.位于陸地,嵌于蝶骨和枕骨之間,形似三面椎體的是顳骨的
A.鱗部
B.鼓部
C.乳突部
D.巖部
E.莖突【單選】63.中耳不包括
A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓竇
D.乳突
E.莖突【單選】64.下列關(guān)于砧骨豆?fàn)钔粩⑹稣_的是
A.與鐙骨頭形成砧鐙關(guān)節(jié)
B.與錘骨頭形成錘砧關(guān)節(jié)
C.位于砧骨窩內(nèi)
D.為砧骨短腳末端的膨大
E.位于砧骨體的前外方【單選】65.引起創(chuàng)傷性聾的常見原因,不包括
A.咽鼓管吹張
B.爆炸時(shí)強(qiáng)大的空氣沖擊波損傷中、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)
C.潛水人員上升出水時(shí)減壓過快
D.脈沖噪聲的聲壓波損傷中、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)
E.頭部或耳部外傷【單選】66.乳突的下界是
A.鼓室蓋
B.咽鼓管鼓口
C.乳突天蓋
D.鼓膜張肌半管
E.乳突尖【單選】67.來自外胚層的是
A.骨迷路
B.膜迷路
C.鼓室
D.鼓膜
E.咽鼓管【單選】68.耳源性腦膿腫顱內(nèi)壓增高癥狀不包括
A.頭痛
B.嘔吐
C.意識障礙
D.脈搏遲緩
E.視盤水腫【單選】69.以下構(gòu)成鼓室外壁的結(jié)構(gòu)是
A.鼓竇入口
B.咽鼓管鼓室口
C.前庭窗
D.鼓膜
E.鼓室蓋【單選】70.幼兒中耳炎易致腦膜刺激癥狀,主要是何縫隙未閉合引起
A.巖鱗裂
B.鼓鱗裂
C.鼓乳裂
D.巖鼓裂
E.鼓溝【單選】71.下列措施不宜在梅尼埃病發(fā)作期選用的是
A.臥床休息
B.選用低脂肪、低鹽飲食
C.對多次反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)配合心理治療與護(hù)理
D.多飲水
E.選用高蛋白、高維生素飲食【單選】72.成人咽鼓管的鼓室口約高于咽口
A.1~1.5cm
B.1.5~2cm
C.2~2.5cm
D.2.5~3cm
E.3~3.5cm【單選】73.顳骨內(nèi)面神經(jīng)全長約為
A.28mm
B.29mm
C.30mm
D.31mm
E.32mm【單選】74.患者,女,35歲,洗澡時(shí)突然出現(xiàn)右耳聽力下降,伴有眩暈,視物旋轉(zhuǎn),有持續(xù)高調(diào)耳鳴,最可能的診斷是
A.突發(fā)性耳聾
B.亨特綜合征
C.聽神經(jīng)瘤
D.梅尼埃病
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈【單選】75.患兒,男,6歲,3日前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退,自訴咽痛、雙耳痛,有黃色耳漏,未予特殊處理。體檢可見:外耳道無紅腫,耳道膿液多,擦干凈后又迅速出現(xiàn),乳突部皮膚輕度腫脹,該患兒最有可能的診斷是
A.急性化膿性中耳炎,急性乳突炎
B.慢性化膿性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化膿性中耳炎
D.慢性化膿性中耳炎
E.氣壓損傷性中耳炎【單選】76.球囊和橢圓囊下部的血供是
A.
前庭后動(dòng)脈
B.
前庭前動(dòng)脈
C.
下頜動(dòng)脈
D.
腦膜中動(dòng)脈
E.
咽升動(dòng)脈【單選】77.支配口輪匝肌與頰肌的是
A.
面神經(jīng)顳支
B.
面神經(jīng)顴支
C.
面神經(jīng)頰支
D.
面神經(jīng)下頜緣支
E.
面神經(jīng)頸支【單選】78.屬于外耳的神經(jīng)是
A.
耳大神經(jīng)
B.
面神經(jīng)
C.
下頜神經(jīng)耳顳支
D.
鼓室叢
E.
位聽神經(jīng)【單選】79.鼓室上部的血供來自
A.
上頜動(dòng)脈分支
B.
耳后動(dòng)脈分支
C.
腦膜中動(dòng)脈分支
D.
咽升動(dòng)脈分支
E.
頸內(nèi)動(dòng)脈鼓室支【多選】80.下列符合慢性化膿性中耳炎的治療原則的是
A.去除病因
B.清除中耳腔積液
C.控制感染
D.通暢引流
E.恢復(fù)聽覺功能【單選】81.甘油試驗(yàn)陽性是指
A.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥5dB
B.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥10dB
C.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥15dB
D.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥20dB
E.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥25dB【單選】82.下列不是慢性化膿性中耳炎的病因的是
A.致病菌毒性過強(qiáng)
B.機(jī)體抵抗力差
C.急性化膿性中耳炎徹底治療后
D.鼻腔、鼻竇、咽部存在慢性病灶
E.中耳系統(tǒng)內(nèi)通風(fēng)引流通道的病理阻塞【單選】83.“平衡三聯(lián)”是指
A.耳鳴、耳聾和眩暈
B.前庭、視覺及本體感覺3個(gè)系統(tǒng)
C.半規(guī)管、橢圓囊及球囊
D.水平眼震、垂直眼震及旋轉(zhuǎn)眼震
E.前庭、小腦和視覺【單選】84.以下不屬于慢性化膿性中耳炎的常見癥狀或體征的是
A.長期或間歇性耳流膿
B.鼓膜穿孔
C.耳痛
D.聽力下降
E.傳導(dǎo)性聾【單選】85.鼓室的前后徑約為
A.4mm
B.6mm
C.8mm
D.10mm
E.13mm【單選】86.關(guān)于中耳膽脂瘤的描述無誤的是
A.為發(fā)生在中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤
B.僅為中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)
C.囊壁為單層鱗狀上皮
D.因囊內(nèi)含有腫瘤成分而得名
E.囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物及膽固醇結(jié)晶【單選】87.頸靜脈位于鼓室的
A.上壁
B.下壁
C.后壁
D.前壁
E.內(nèi)側(cè)壁【單選】88.內(nèi)聽道上區(qū)的前后分隔標(biāo)志是
A.面神經(jīng)
B.前庭神經(jīng)
C.橫嵴
D.耳蝸
E.垂直嵴【單選】89.鼓膜緊張部中間層為
A.肌層
B.黏膜
C.上皮層
D.纖維組織層
E.以上都錯(cuò)【單選】90.下列不符合梅尼埃病的特征的是
A.自描測聽曲線多為Ⅰ型
B.AP的振幅-聲強(qiáng)函數(shù)曲線斜率變小
C.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)提示重振現(xiàn)象
D.SP/AP異常降低
E.鐙骨肌反射閾與純音聽閾差增大【單選】91.“完壁式”和“開放式”兩種術(shù)式的劃分標(biāo)準(zhǔn)為
A.外耳道后壁的去留與否
B.是否再建封閉的“鼓室”腔
C.是否開放上鼓室-鼓竇
D.是否開放上鼓室
E.是否重建聽骨鏈【單選】92.球囊和橢圓囊上部的血供來源于
A.前庭前動(dòng)脈
B.前庭后動(dòng)脈
C.下頜動(dòng)脈
D.腦膜中動(dòng)脈
E.咽升動(dòng)脈【單選】93.內(nèi)耳道底的單孔內(nèi)走行的是
A.上前庭神經(jīng)終末支
B.蝸神經(jīng)
C.前庭神經(jīng)的后壺腹支
D.前庭下神經(jīng)
E.面神經(jīng)【單選】94.患者,65歲,1年前突發(fā)聽力下降,靜脈給予營養(yǎng)神經(jīng),改善微循環(huán)治療聽力無好轉(zhuǎn),聽力檢查可見雙耳中感音神經(jīng)性聾,高頻下降為主?;颊咭蟾纳粕钯|(zhì)量,可以選擇的治療方案是
A.佩戴助聽器
B.藥物治療
C.聽覺腦干植入
D.無法治療
E.聽骨植入【單選】95.患者,男,35歲,診斷為乙狀竇血栓性靜脈炎,行乳突根治術(shù)后10天,頸部疼痛仍存在并出現(xiàn)貧血,主治醫(yī)師指示該患者需行頸內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù),其目的是
A.預(yù)防發(fā)熱
B.防止感染繼續(xù)擴(kuò)散
C.防止靜脈潰破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是【單選】96.球囊和橢圓囊上部的血供是
A.
前庭后動(dòng)脈
B.
前庭前動(dòng)脈
C.
下頜動(dòng)脈
D.
腦膜中動(dòng)脈
E.
咽升動(dòng)脈【單選】97.支配頸闊肌的是
A.
面神經(jīng)顳支
B.
面神經(jīng)顴支
C.
面神經(jīng)頰支
D.
面神經(jīng)下頜緣支
E.
面神經(jīng)頸支【單選】98.屬于鼓室的神經(jīng)是
A.
耳大神經(jīng)
B.
面神經(jīng)
C.
下頜神經(jīng)耳顳支
D.
鼓室叢
E.
位聽神經(jīng)【單選】99.頸叢分支包括
A.
耳大神經(jīng)
B.
枕大神經(jīng)
C.
下頜神經(jīng)耳顳支
D.
迷走神經(jīng)耳支
E.
位聽神經(jīng)【多選】100.關(guān)于中耳膽脂瘤手術(shù)目的的說法,正確的有
A.徹底清除病變
B.一期或二期重建聽力
C.盡可能保留傳音功能有關(guān)的中耳結(jié)構(gòu)
D.力求干耳
E.防止耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥答案1.C2.C
3.B
4.A
5.C
6.B
7.D
8.D
9.A
10.B
11.B
12.E
13.C
14.B
15.B
16.B
17.D
18.C
19.E
20.ABCD
21.C
22.D
23.C
24.C
25.C
26.D
27.A
28.C
29.C
30.B
31.C
32.E
33.E
34.B
35.D
36.B
37.A
38.A
39.D
40.CD
41.D
42.D
43.D
44.A
45.B
46.A
47.B
48.A
49.D
50.B
51.A
52.D
53.E
54.B
55.D
56.B
57.B
58.E
59.D
60.AD
61.E
62.D
63.E
64.A
65.A
66.E
67.B
68.E
69.D
70.A
71.D
72.C
73.C
74.A
75.A
76.A
77.C
78.A
79.C
80.ACDE
81.C
82.C
83.B
84.C
85.E
86.E
87.B
88.E
89.D
90.C
91.A
92.A
93.C
94.A
95.B
96.B
97.E
98.D
99.A
100.ABCDE
耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)【單選】1.患者,女,4歲,因咽痛來就診,扁桃體Ⅱ°大,家屬詢問需不需要手術(shù)治療,下列選項(xiàng)中,不是腭扁桃體手術(shù)適應(yīng)證的是
A.扁桃體肥大妨礙呼吸和吞咽
B.反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎
C.考慮是病灶性扁桃體炎
D.扁桃體角化癥或結(jié)石
E.粒細(xì)胞減少性咽峽炎【單選】2.患者,男,56歲,自覺鼻腔干燥、鼻塞3年,診斷為萎縮性鼻炎。下列說法不正確的是
A.鼻腔寬大,呼吸氣流壓力降低
B.鼻腔內(nèi)干膿痂
C.鼻黏膜感覺神經(jīng)萎縮
D.鼻甲代償性肥大
E.鼻甲黏膜表面光滑【單選】3.患者,23歲,行扁桃體切除術(shù)后4小時(shí),應(yīng)進(jìn)的飲食是
A.溫流質(zhì)飲食
B.冷流質(zhì)飲食
C.普食
D.半流質(zhì)飲食
E.熱流質(zhì)飲食【單選】4.患者,成年男性,因右側(cè)鼻腔清水樣涕2年,伴單側(cè)嗅覺喪失。提示腦脊液鼻漏位于
A.額竇后壁
B.鼻竇
C.鞍結(jié)節(jié)、蝶竇、后組篩竇
D.篩板
E.顱中窩【單選】5.患者,男,30歲,常有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史,如懷疑病灶性扁桃體炎,除了詢問有關(guān)病史外,應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括
A.紅細(xì)胞沉降率(血沉)
B.抗鏈球菌溶血素“O”
C.血清黏蛋白
D.心電圖
E.血常規(guī)【單選】6.患者,女,21歲,左側(cè)鼻腔出血20分鐘,自訴出血量不多,檢查見嗅裂區(qū)黏膜彌漫性出血,患者以往其他部位出血均不易自止,合適的止血材料是
A.凡士林紗條
B.碘仿紗條
C.氣囊或水囊
D.藻酸鈣纖維敷料
E.抗生素油膏紗條【單選】7.中年女性,進(jìn)食魚后感咽部疼痛,查體見左側(cè)梨狀窩有一魚刺異物,梨狀窩在解剖上位于
A.會(huì)厭前方
B.環(huán)狀軟骨后方
C.喉口兩側(cè)
D.舌根與會(huì)厭之間
E.扁桃體與咽側(cè)索之間【單選】8.患者,女,35歲,乘飛機(jī)后出現(xiàn)右耳聽力下降。查體見鼓膜穿孔,鼓室內(nèi)見大量黃色分泌物。追問病史:既往間斷有黃色耳漏。最有可能的診斷是
A.分泌性中耳炎
B.慢性化膿性中耳炎
C.粘連性中耳炎
D.氣壓損傷性中耳炎
E.鼻咽部腫瘤【單選】9.患兒,男,6歲,因右鼻前庭局限性紅腫突起2天就診,查體:局部壓痛明顯,界線不清楚,未見療腫頂部化膿,患兒有發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。處理方法錯(cuò)誤的是
A.局部清潔消毒
B.局部熱敷
C.局部紅外線照射
D.全身應(yīng)用抗生素
E.癤腫切開【單選】10.患者,男,35歲,鼻塞、流涕、嗅覺減退2年。鼻內(nèi)鏡見檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝肉樣腫物。全身查體無陽性體征。該腫物最可能是
A.鼻息肉
B.鼻腔乳頭狀瘤
C.鼻腔血管瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔鼻竇惡性腫瘤【單選】11.患兒,男,11歲,雙側(cè)鼻腔間斷出血半年,查見雙側(cè)利特爾區(qū)黏膜糜爛,血管擴(kuò)張,以下治療錯(cuò)誤的是
A.應(yīng)用30%三氯醋酸先燒灼一側(cè)鼻腔黏膜
B.應(yīng)用射頻燒灼一側(cè)鼻腔黏膜
C.鼻腔應(yīng)用抗生素軟膏,使黏膜濕潤,促進(jìn)黏膜恢復(fù)
D.可用射頻同時(shí)燒灼兩側(cè)鼻腔黏膜
E.可適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)┲委煛締芜x】12.患兒,男,7歲,左耳聽力下降4個(gè)月,檢查鼓膜呈琥珀色,光錐消失,活動(dòng)度差。雙側(cè)扁桃體Ⅰ度,鼻咽側(cè)位片提示腺樣體肥大。下一步首先要考慮的治療措施是
A.抗生素加黏液促排劑治療
B.鼓膜置管術(shù)治療
C.腺樣體切除術(shù)治療
D.鼓膜穿刺術(shù)治療
E.咽鼓管吹張術(shù)治療【單選】13.患者,成人男性,因面部受擊打后2小時(shí)診斷為鼻額眶篩復(fù)合體骨折。不符合病變體征的是
A.內(nèi)眥間距在40mm以上
B.腦脊液鼻漏
C.視力嚴(yán)重減退
D.鼻額角變銳
E.上列牙松動(dòng)【單選】14.患者,男,16歲,因咽痛2天入院,雙側(cè)扁桃體紅腫,表面有假膜,若診斷為急性扁桃體炎,則其假膜特點(diǎn)描述正確的是
A.不超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血
B.不超出扁桃體范圍,易擦去,下面有潰瘍
C.超出扁桃體范圍,不易擦去,強(qiáng)剝易出血
D.超出扁桃體范圍,易擦去,易出血
E.超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血【單選】15.患者,女,26歲,因扁桃體反復(fù)發(fā)炎行扁桃體切除術(shù),術(shù)后半小時(shí)發(fā)現(xiàn)患者唾液中混有少量血絲。正確的處理方式是
A.不做處理
B.棉球壓迫扁桃體窩以止血
C.雙極電凝止血
D.補(bǔ)液治療,應(yīng)用止血藥物止血
E.輸血治療【單選】16.患兒,女,11歲。受涼后鼻塞、打噴嚏及流清涕,5天后左耳耳閉,微痛伴聽力下降。檢查見鼻黏膜急性充血、水腫,下鼻道有較多黏涕。左耳鼓膜充血,無穿孔。為減輕耳閉,下述措施恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.用力捏鼻鼓氣
B.按住一側(cè)鼻孔,另側(cè)用力擤鼻
C.作導(dǎo)管法咽鼓管吹張
D.下鼻甲后端射頻消融
E.仰臥垂頭位,用1%麻黃堿滴鼻【單選】17.患者,男,15歲,漸進(jìn)性鼻塞1年余,MRI掃描如圖所示,最可能的診斷是
A.鼻咽部纖維血管瘤
B.鼻咽部膿腫
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊腫
E.鼻咽癌【單選】18.患者張某,男,40歲,因鼻面部外傷2小時(shí)診斷為上頜竇頂壁擊出性骨折,伴復(fù)視。引起復(fù)視的原因不可能是
A.眼下直肌嵌頓
B.眼下斜肌嵌頓
C.神經(jīng)損傷
D.眼球下陷
E.眼球突出【單選】19.患兒,3歲,突發(fā)畏寒發(fā)熱(39℃),伴有劇烈咽喉痛,不敢進(jìn)食,話語含糊不清,但無明顯聲嘶。因晚上突發(fā)呼吸困難,入院治療。檢查:口咽未見異常,肺部無陽性體征,間接喉鏡不能配合??紤]診斷為
A.小兒急性喉炎
B.小兒急性會(huì)厭炎
C.小兒急性喉氣管支氣管炎
D.白喉
E.喉痙攣【單選】20.患者,女,41歲,鼻腔流膿涕3年,鼻部面部腫脹1年,近來加重,MRI檢查如圖,最可能的診斷是
A.鼻腔內(nèi)囊腫
B.鼻腔內(nèi)出血
C.鼻腔軟骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤【單選】21.患者,男,42歲,左側(cè)鼻出血3小時(shí)就診,檢查發(fā)現(xiàn)鼻中隔中段近鼻底處出血,多次填塞效果不佳,擬行血管結(jié)扎術(shù),應(yīng)考慮結(jié)扎
A.上唇動(dòng)脈
B.篩前動(dòng)脈
C.上頜動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈
D.篩后動(dòng)脈
E.面動(dòng)脈【單選】22.患者,老年男性,電子喉鏡示左側(cè)梨狀窩黏膜表面新生物,構(gòu)成喉咽部的黏膜是
A.單層柱狀上皮
B.單層立方上皮
C.復(fù)層柱狀上皮
D.復(fù)層扁平上皮
E.假復(fù)層纖毛柱狀上皮【單選】23.患者,男,35歲,鼻背疼痛3天,診斷為鼻癤,其治療要點(diǎn)不正確的是
A.治療原發(fā)病
B.抗生素治療
C.禁擠壓
D.局部熱敷
E.盡早切開引流【單選】24.患者,男,成年。診斷為腦脊液鼻漏。若準(zhǔn)確無害進(jìn)行腦脊液瘺孔定位,比較簡單的方法為
A.根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷
B.鼻內(nèi)鏡法
C.影像學(xué)方法
D.粉劑沖刷法
E.椎管內(nèi)注藥法【單選】25.患兒,男,8歲,鼻塞,睡眠時(shí)打鼾,鼻咽部可見表面有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織,像半個(gè)剝皮的小橘子。查患兒上頜骨變長,腭骨高拱,牙列不齊,唇厚,缺乏表情。其面容是
A.二尖瓣面容
B.腺樣體面容
C.滿月面容
D.碟形面容
E.以上都不是【單選】26.患者,女,40歲,鼻腔干燥1年,診斷為萎縮性鼻炎。治療萎縮性鼻炎時(shí)補(bǔ)充維生素的作用不包括
A.保護(hù)黏膜上皮
B.增加結(jié)締組織抗感染力
C.減少痂皮生成
D.促進(jìn)組織細(xì)胞代謝
E.擴(kuò)張血管和改善鼻黏膜血液循環(huán)【單選】27.急性喉阻塞患者來不及行氣管切開,行環(huán)甲膜切開術(shù),待呼吸困難緩解后,轉(zhuǎn)為常規(guī)氣管切開術(shù)不宜超過
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h【單選】28.患者鼻塞,流膿涕,伴前額部周期性疼痛1周,加重伴前額部隆起1天并出現(xiàn)嘔吐、脈緩等癥狀,無視力減退,腦脊液檢查無異常,目前最可能的診斷是
A.化膿性腦膜炎
B.硬膜外膿腫
C.硬膜下膿腫
D.海綿竇血栓性靜脈炎
E.腦膿腫【單選】29.患者,女,14歲,漸進(jìn)性鼻塞2年余,右眼腫痛數(shù)月,CT如圖所示,應(yīng)診斷為
A.篩骨骨肉瘤
B.篩骨骨纖維瘤
C.篩骨軟骨瘤
D.篩骨結(jié)核
E.篩骨骨化性纖維瘤【單選】30.患者,女,45歲。鼻塞、噴嚏2個(gè)月。常于晨起時(shí)出現(xiàn),對冷空氣刺激敏感。查體:鼻黏膜充血狀,變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陰性,血清中常見變應(yīng)原特異性IgE陰性。鼻分泌物涂片檢查未見嗜酸性及中性粒細(xì)胞,最可能的診斷是
A.藥物性鼻炎
B.急性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
E.變應(yīng)性鼻炎【單選】31.患者因咽部異物感2年來診,進(jìn)行咽部查體時(shí)咽反射明顯,咽反射是一種
A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.免疫功能
D.防御保護(hù)功能
E.無實(shí)際功能【單選】32.患者咽痛1年余入院。查體:見咽黏膜充血增厚,咽后壁淋巴濾泡顯著增生,咽側(cè)索增粗,考慮的診斷是
A.急性咽炎
B.萎縮性咽炎
C.慢性單純性咽炎
D.干燥性咽炎
E.慢性肥厚性咽炎【單選】33.患兒,女,9歲,左耳分泌性中耳炎鼓室積液用咽鼓管吹張法癥狀無改善,清除中耳積液的首選方法是
A.鼓膜切開術(shù)
B.鼓膜穿刺術(shù)
C.鼓室置管術(shù)
D.腺樣體切除術(shù)
E.激素【單選】34.患者,男,65歲,咽部異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。查體見咽后壁隆起,黏膜光滑,初步考慮為咽后膿腫。咽后間隙下緣相當(dāng)于的平面為
A.6、7頸椎平面
B.7頸椎、1胸椎平面
C.1、2胸椎平面
D.2、3胸椎平面
E.3、4胸椎平面【單選】35.患者反復(fù)鼻塞流膿涕4天后出現(xiàn)左側(cè)頭顳頂部和眼眶深部疼痛,前額和眼眶周圍麻木,眼球向前固定并突出,上瞼下垂,眼裂變窄,復(fù)視,視力無明顯改變,目前未確診應(yīng)做的檢查是
A.額竇穿刺
B.上頜竇穿刺
C.CT掃描或MRI
D.血常規(guī)
E.組織病理學(xué)檢查【單選】36.患兒,3歲,發(fā)熱2天(39℃左右),咽痛,不敢進(jìn)食,講話含糊不清,但無明顯聲嘶。夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,急癥就診。檢查見:患兒急性病容,呈二度吸氣性呼吸困難,口咽部檢查無明顯異常,肺部無陽性體征,間接喉鏡檢查不能配合。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.小兒急性喉炎
B.小兒急性扁桃體炎
C.小兒急性會(huì)厭炎
D.小兒急性喉氣管支氣管炎
E.喉白喉【單選】37.患者,男,34歲,因咽部異物感來診,行咽部查體,咽壁的分層中不包括
A.筋膜層
B.黏膜層
C.纖維層
D.肌肉層
E.外膜層【單選】38.患者,老年男性,60歲,鼻部腫脹3年,于醫(yī)院診斷為“酒渣鼻”。其局部治療原則不包括
A.控制充血
B.消炎
C.去脂
D.除螨
E.長期應(yīng)用激素類藥膏【單選】39.患者,女,60歲,右側(cè)鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴右側(cè)面部麻木,右磨牙松動(dòng)4月余。體查:右側(cè)鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移。CT:右上頜竇密度增高影,右上頜竇前壁、內(nèi)壁有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是
A.右上頜竇惡性腫瘤
B.右上頜竇血管瘤
C.右上頜竇炎
D.右上頜竇息肉
E.右上頜竇真菌病【單選】40.一男性鼻癤患者出現(xiàn)局部彌漫性腫脹,波及上唇、眼險(xiǎn)、頰部,有劇烈跳痛,全身不適,伴發(fā)熱,無眼球活動(dòng)及視力障礙,最可能的并發(fā)癥為
A.化膿性上頜骨骨髓炎
B.面部蜂窩織炎
C.乙狀竇血栓性靜脈炎
D.海綿竇血栓性靜脈炎
E.球后視神經(jīng)炎【單選】41.患者,18歲,擬診慢性扁桃體炎,對證實(shí)診斷最具意義的是
A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的病史
B.雙側(cè)扁桃體腫大并伴有腺窩周圍白色角化物
C.一側(cè)扁桃體腫大并伴有同側(cè)淋巴結(jié)腫大
D.咽痛發(fā)熱伴有扁桃體潰瘍
E.腭扁桃體腫大伴有抗鏈球菌溶血素“O”升高【單選】42.患者,男,29歲,持續(xù)性鼻塞1年,有頭昏及少許黏膿涕。查體:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗紅色,下鼻甲表面不平,對1%麻黃堿收縮反應(yīng)差。最可能的診斷是
A.急性鼻炎
B.慢性單純性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
E.變應(yīng)性鼻炎【單選】43.患者行扁桃體切除術(shù)后第7天出血,最有可能的出血原因是
A.凝血功能障礙
B.進(jìn)食不慎擦傷創(chuàng)面出血
C.術(shù)中止血不徹底
D.遺留有殘?bào)w未切除干凈
E.腎上腺素的后作用【單選】44.某患者,食管鏡檢查后胸骨后疼痛、頸部皮下氣腫,下述提示食管穿孔的是
A.血常規(guī)WBC13.8×109/L
B.X線胸片有縱隔氣腫或縱隔加寬
C.X線胸片有縱隔擺動(dòng)
D.大便隱血(+)
E.尿常規(guī)RBC20個(gè)/視野【單選】45.患者,男,56歲,自覺鼻腔干燥、鼻塞3年,診斷為萎縮性鼻炎。關(guān)于萎縮性鼻炎,下列說法不正確的是
A.發(fā)展中國家多見
B.發(fā)病有明顯性別差異
C.自幼發(fā)病者影響外鼻發(fā)育呈鞍狀塌鼻
D.主要致病菌為臭鼻桿菌感染
E.本病的特征為鼻黏膜萎縮,嗅覺減退或消失,鼻腔多量結(jié)痂形成【單選】46.患者,男,36歲,反復(fù)鼻孔區(qū)域不適1月,診斷為鼻前庭炎,其體征為
A.鼻前庭劇烈疼痛
B.鼻腔紅腫
C.鼻毛稀少、皮膚皸裂及結(jié)痂
D.鼻出血
E.有水泡,皮膚損害嚴(yán)重【單選】47.患兒,男,4歲,睡眠時(shí)打鼾1年余,夜間睡眠時(shí)張口呼吸,偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物,雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大,可行
A.腺樣體及扁桃體切除術(shù)
B.鼻腔持續(xù)正壓通氣
C.激光手術(shù)治療
D.腭垂腭咽成形術(shù)
E.藥物治療【單選】48.患兒,16歲,先天性耳聾,確診為大前庭水管綜合征,佩戴助聽器13年,可做一般交流,發(fā)音含混不清。近1年聽力進(jìn)一步下降,經(jīng)治療無效,影響生活、學(xué)習(xí),建議
A.藥物治療
B.人工耳蝸植入
C.單純行語言康復(fù)訓(xùn)練
D.手術(shù)改變前庭導(dǎo)水管情況
E.鼓室探查成形術(shù)【單選】49.患兒,男,6歲,因發(fā)熱、咽痛4h入院。查體:精神差,體溫38.7℃,咽部見雙側(cè)扁桃體表面白色滲出物,容易擦去,最有可能的診斷是
A.急性扁桃體炎
B.急性咽炎
C.白血病性扁桃體炎
D.Vincent咽峽炎
E.咽白喉【單選】50.患者,男,30歲,左側(cè)鼻痛1周,既往經(jīng)常摳鼻,被診斷為“鼻前庭炎”,其炎癥較明顯的部位是
A.鼻閾
B.鼻前庭頂部
C.鼻前庭底部
D.鼻前庭內(nèi)側(cè)部
E.鼻前庭外側(cè)部【單選】51.某患者行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測示AHI35.5次/小時(shí),OSAHS病情程度屬于
A.單純鼾癥
B.輕度
C.中度
D.重度
E.以上都不是【單選】52.患者,女,35歲,丈夫發(fā)現(xiàn)她的呼氣有特殊臭味2年,患者自覺無臭味,只覺咽干、鼻塞,偶有與呼吸節(jié)律一致的耳鳴,患者最可能的診斷是
A.鼻腔異物
B.萎縮性鼻炎
C.牙源性上頜竇炎
D.膽脂瘤中耳炎
E.鼻腔腫瘤【單選】53.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者經(jīng)綜合治療后,AHI為15次/小時(shí),癥狀明顯減輕,療效評定應(yīng)為
A.治愈
B.顯效
C.有效
D.一般
E.無效【單選】54.患者,男,40歲,因咽部異物感2年就診,查體見口咽后壁淋巴濾泡增生明顯,口咽后壁平對的椎體平面為
A.1、2頸椎
B.2、3頸椎
C.3、4頸椎
D.4、5頸椎
E.5、6頸椎【單選】55.患兒,男,5歲,夜間睡眠打鼾,張口呼吸,并多次憋醒,其最常見的疾病為
A.鼻息肉
B.鼻咽纖維血管瘤
C.扁桃體、腺樣體肥大
D.慢性鼻炎
E.鼻中隔偏曲【單選】56.患者,男,30歲,工人。因鼻部發(fā)熱、發(fā)癢2月余就診。查體:鼻前庭觸痛(+),鼻毛稀少,皮膚增厚,有痂皮,最可能的診斷為
A.鼻前庭炎
B.鼻前庭濕疹
C.鼻癤
D.慢性鼻炎
E.酒渣鼻【單選】57.患者,男,58歲,反復(fù)鼻出血5天就診于耳鼻喉急診,現(xiàn)已停止出血。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻中隔表面富血管新生物,表面少量新鮮血性分泌物及血痂;質(zhì)軟,觸之易出血;診斷為:鼻中隔海綿狀血管瘤。急診條件下,最合適的處理方法是
A.前鼻孔填塞
B.后鼻孔填塞
C.單極電凝燒灼止血
D.責(zé)任血管結(jié)扎止血
E.觀察,擇期手術(shù)【單選】58.患者,男,20歲,鼻塞3天,被診斷為急性鼻炎。急性鼻炎并發(fā)癥不包括
A.急性中耳炎
B.急性咽喉炎
C.急性鼻竇炎
D.鼻前庭癤
E.氣管、支氣管炎【單選】59.一位體胖的老年高血壓病患者,鼻腔反復(fù)出血2天,最可能的原因是
A.高血壓動(dòng)脈硬化
B.營養(yǎng)障礙
C.血液病
D.維生素缺乏
E.鼻前庭潰瘍【單選】60.患者,男,11歲,主訴睡眠時(shí)打鼾1年伴聽力下降3個(gè)月,查體見鼓膜完整,鼻黏膜蒼白腫脹,少量分泌物。應(yīng)首先考慮診斷為
A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺樣體肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纖維血管瘤【單選】61.患者診斷為真菌性鼻上頜竇炎,鼻旁竇軸位CT顯示不正確的是
A.上頜竇壁骨質(zhì)增厚
B.上頜竇腔擴(kuò)大
C.上頜竇竇口擴(kuò)大
D.上頜竇內(nèi)可見鈣化影
E.上頜竇骨質(zhì)呈蟲噬樣破壞【單選】62.男,60歲,聲音嘶啞6個(gè)月,檢查右側(cè)聲帶固定,右聲帶全長及前聯(lián)合、左聲帶前1/3新生物,活檢診斷為鱗癌,右側(cè)頸中部可觸及直徑2.0cm腫大淋巴結(jié),未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按1997年UICC標(biāo)準(zhǔn)分期為
A.聲門型T1N0M0
B.聲門型T2N1M0
C.聲門型T3N1M0
D.聲門型T2N2M0
E.聲門型T4N1M0【單選】63.患者,成年男性,確診為腦脊液鼻漏,伴眶上神經(jīng)分布區(qū)感覺消失,提示瘺孔位于
A.鼻竇
B.鞍結(jié)節(jié)
C.額竇后壁
D.顱中窩
E.篩板【單選】64.患者,男,49歲,持續(xù)性鼻塞5年,診斷為慢性鼻炎,其局部病因不包括
A.急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底
B.鼻腔及鼻竇慢性疾病
C.鄰近感染病灶
D.長期應(yīng)用噴鼻激素
E.長期或反復(fù)吸煙及有害氣體的刺激【單選】65.患者,女,34歲,鼻塞流涕2年,診斷為鼻息肉,鼻竇炎,行FESS術(shù),術(shù)后出現(xiàn)眶周淤黑,球結(jié)膜充血,復(fù)視,患者術(shù)中最可能損傷的是
A.篩竇內(nèi)側(cè)壁
B.篩竇外側(cè)壁
C.上頜竇前壁
D.上頜竇后壁
E.蝶竇前壁【單選】66.患者反復(fù)鼻塞膿涕10天,加重伴左側(cè)眼球突出和眼球運(yùn)動(dòng)障礙,左眼反復(fù)溢淚、視力進(jìn)行性下降和左眼眶深部疼痛1天,目前最佳治療意見是
A.嚴(yán)禁鼻竇手術(shù),避免加重感染
B.嚴(yán)禁切開引流,避免逆行感染
C.立即行視神經(jīng)管減壓術(shù)
D.積極控制感染和治療鼻竇炎癥
E.首選全身應(yīng)用抗真菌藥物【單選】67.患者,女,54歲,咽喉部異物感約3個(gè)月。PE:左側(cè)聲帶固定,可見腫物,CT如圖所示,應(yīng)診斷為
A.喉部乳頭狀瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉結(jié)核【單選】68.患者反復(fù)鼻塞流膿涕5天,出現(xiàn)左側(cè)頭顳頂部和眶周脹痛,眼球受壓向前外固定并突出,上、下眼瞼近內(nèi)眥處腫脹,眼裂變窄,復(fù)視,視力尚可。診斷為急性鼻竇炎合并眶部并發(fā)癥。目前眶部最可能的病理表現(xiàn)為
A.眶內(nèi)蜂窩織炎
B.球后視神經(jīng)炎
C.眶內(nèi)膿腫
D.眶內(nèi)炎性水腫
E.眶壁骨膜下膿腫【單選】69.患兒,女,4歲,睡眠時(shí)打鼾伴張口呼吸7月余,鼻咽側(cè)位片示腺樣體肥大,關(guān)于腺樣體正確的描述是
A.腺樣體位于口咽頂部
B.腺樣體在出生時(shí)即存在,10歲以后開始萎縮
C.腺樣體一般不萎縮
D.腺樣體肥大不影響面容
E.腺樣體屬于淋巴外環(huán)【單選】70.患者因吞咽阻擋感3月來診,行喉咽部查體,喉咽部后壁平對的椎體為
A.2~4頸椎
B.2~5頸椎
C.3~6頸椎
D.4~6頸椎
E.5~6頸椎【單選】71.患者,男,53歲,近2周來出現(xiàn)聲音嘶啞,經(jīng)發(fā)聲休息和一般治療后無明顯改善,此時(shí)患者首選的檢查為
A.纖維喉鏡
B.頸部CT
C.頸部MRI
D.間接喉鏡
E.頸部B超【單選】72.患者,男,8歲,扁桃體Ⅲ°大,影響呼吸,在全麻下行扁桃體切除術(shù)后患者在尚未清醒時(shí),應(yīng)保持的體位是
A.仰臥位
B.半俯臥位
C.側(cè)位
D.半坐位
E.頭后仰位【單選】73.患者王某,男,35歲,診斷為眶壁擊出性骨折。處理措施不正確的是
A.單純擊出性骨折,無復(fù)視及眼球陷下者可先保守治療
B.若出現(xiàn)眼部癥狀者應(yīng)盡早手術(shù)
C.手術(shù)復(fù)位時(shí)間以傷后3天為宜
D.手術(shù)時(shí)應(yīng)還納眶內(nèi)容物于正常位置
E.手術(shù)時(shí)應(yīng)該復(fù)位骨折片或重建眶底【單選】74.患者,男,20歲,陣發(fā)性鼻出血,查體見鼻咽部圓形紅色腫物,表面光滑富有血管,血紅蛋白95g/L,該患者可能的診斷是
A.鼻咽癌
B.鼻咽纖維血管瘤
C.腺樣體肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤【單選】75.患者,女,35歲,洗澡時(shí)突然出現(xiàn)右耳聽力下降,伴有眩暈,視物旋轉(zhuǎn),有持續(xù)高調(diào)耳鳴,最可能的診斷是
A.突發(fā)性耳聾
B.亨特綜合征
C.聽神經(jīng)瘤
D.梅尼埃病
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈【單選】76.患兒,8歲,5天來反復(fù)陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱,X線拍片見左肺全肺不張,其最可能診斷應(yīng)是
A.支氣管肺炎
B.膿胸
C.胸膜炎
D.支氣管異物
E.肺腫瘤【單選】77.患者,女,47歲,自覺咽部干燥,有時(shí)可咳出帶臭味的痂皮,檢查見咽黏膜干燥,萎縮變薄,咽后壁可見黃褐色痂皮。該患者最可能的診斷是
A.急性咽炎
B.慢性單純性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎縮性咽炎
E.慢性扁桃體炎【單選】78.患者,男,成年。主因左側(cè)鼻腔間斷性清水樣涕,診斷為腦脊液鼻漏。鼻內(nèi)鏡檢查鼻漏來自蝶篩隱窩者,瘺孔最可能在
A.篩骨篩板
B.額竇
C.蝶竇
D.鼓室或乳突
E.顱中窩【單選】79.患者,男,主訴鼻腔膿性分泌物2年。檢查提示嗅裂積膿。提示發(fā)病部位一般位于
A.前組鼻竇炎
B.后組鼻竇炎
C.全組鼻竇炎
D.上頜竇炎
E.額竇炎【單選】80.患者,女,16歲,鼻塞、流涕1年余,失去嗅覺,影像檢查如圖所示,最可能的診斷是
A.鼻腔乳頭狀瘤
B.篩竇癌
C.惡性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤【單選】81.小兒急性喉炎患者突然呼吸明顯困難,喉喘鳴聲較響,四凹征明顯,脈搏加快,煩躁不安。正確的處理是
A.密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素,并做好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備
B.立即行氣管切開術(shù)
C.全身情況較差時(shí),不宜行氣管切開術(shù),可行環(huán)甲膜切開術(shù)
D.若病情許可,可先行氣管插管,再行氣管切開術(shù)
E.以上都不對【單選】82.患兒,女,因咽部異物感來診。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)扁桃體肥大,Ⅲ度,小兒扁桃體的生理性肥大多見于
A.1~3歲
B.3~5歲
C.5~6歲
D.7~9歲
E.9~10歲【單選】83.患者體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)中鼻道后下段積膿提示患者可能患了
A.上頜竇炎
B.額竇炎
C.后組篩竇炎
D.全鼻竇炎
E.前組鼻竇炎【單選】84.患者,女,65歲,主因鼻腔干燥10余年就診,診斷為萎縮性鼻炎,治療萎縮性鼻炎的藥物不包括
A.維生素A
B.維生素B2
C.異煙肼
D.鐵、鋅制劑
E.維生素E【單選】85.患兒,男,4歲,睡眠打鼾伴憋氣1年余,檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部質(zhì)軟腫物堵塞4/5后鼻孔,雙扁桃體近Ⅲ度大,宜采用的治療是
A.腺樣體及扁桃體切除術(shù)
B.鼻腔持續(xù)正壓通氣
C.激光手術(shù)治療
D.懸雍垂腭咽成形術(shù)
E.藥物治療【單選】86.患者,男,46歲,持續(xù)性鼻塞、鼻腔干燥3年,診斷為慢性萎縮性鼻炎。擬采用手術(shù)治療,下列術(shù)式不正確的是
A.前鼻孔閉合術(shù)
B.后鼻孔閉合術(shù)
C.鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移加固定術(shù)
D.鼻腔外側(cè)壁黏骨膜下填塞硅橡膠
E.鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡膠【單選】87.患者,男,17歲,經(jīng)常擠壓鼻背部小癤腫,醫(yī)生告知勿要擠壓,防止出現(xiàn)“海綿竇感染”,其原因是
A.鼻部血管豐富,循環(huán)良好
B.鼻部靜脈無瓣膜
C.鼻腔與顱腔相通感染直接擴(kuò)散
D.鼻部靜脈與海綿竇直接溝通
E.機(jī)體抵抗力差【單選】88.患者,男,18歲,長期張口呼吸,其面容特征不會(huì)出現(xiàn)
A.腭骨高拱
B.牙列不齊
C.下切牙突出
D.上頜骨變長
E.唇厚【單選】89.患者,男,19歲,外傷后出現(xiàn)鼻根部扁平寬大,內(nèi)眥間距45mm,雙眼視力嚴(yán)重減退,其最可能的診斷是
A.擊入性骨折
B.擊出性骨折
C.篩竇骨折
D.額竇骨折
E.上頜竇骨折【單選】90.患者,男,60歲,進(jìn)食魚后感咽部異物感1天,查體發(fā)現(xiàn)扁桃體上端的黏膜皺襞處有一魚刺,此處解剖結(jié)構(gòu)被稱為
A.扁桃體上隱窩
B.腭咽弓
C.腭舌弓
D.三角襞
E.半月襞【單選】91.一患兒,出生時(shí)哭聲音調(diào)低,喉喘鳴,但無呼吸困難,直接喉鏡可見兩側(cè)聲帶之間有灰白色蹼狀物。請問現(xiàn)在的處理為
A.用喉刀或喉剪在直接喉鏡下切除喉蹼
B.無特殊處理,待患兒長大后處理
C.氣管插管術(shù)
D.用3mm支氣管鏡快速穿破喉隔
E.氣管切開術(shù)【單選】92.患兒,3歲,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)聽力差,聽力檢查確診為雙耳極重度感音神經(jīng)性耳聾,無耳蝸畸形,聽神經(jīng)無明顯異常。最適合的治療方式為
A.佩戴助聽器
B.藥物治療
C.人工耳蝸植入
D.聽覺腦干植入
E.鼓室探查成形術(shù)【單選】93.患者,女,53歲,右側(cè)鼻腔流血近1年,近來頭痛,行CT檢查如圖所示,可能的診斷為
A.鼻腔癌
B.鼻腔內(nèi)息肉
C.副鼻竇炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔內(nèi)血管瘤【單選】94.一成年男性,因誤食雞骨后吞咽痛2小時(shí),間接喉鏡未發(fā)現(xiàn)異物,應(yīng)行的檢查是
A.纖維喉鏡檢查
B.食管鋇餐造影
C.硬質(zhì)食管鏡檢查
D.纖維胃鏡檢查
E.以上均可【單選】95.患者反復(fù)鼻塞、流膿涕伴左側(cè)視力進(jìn)行性減退1周,加重伴左側(cè)視力喪失1天,眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)視[神經(jīng)]盤水腫,目前考慮可能的診斷為
A.眶內(nèi)蜂窩織炎
B.球后視神經(jīng)炎
C.眶尖綜合征
D.眶上裂綜合征
E.眶壁骨膜下膿腫【單選】96.患者,男,19歲,車禍后出現(xiàn)右鼻腔流清水樣涕,最不可能的是
A.眶底骨折
B.鼓室蓋骨折
C.額竇骨折
D.篩竇骨折
E.蝶竇骨折【單選】97.某歌唱演員,男,30歲,患急性喉炎,下列治療有誤的是
A.使用抗生素控制感染
B.同時(shí)加用類固醇激素
C.霧化吸入療法
D.發(fā)熱,喉痛的給予對癥治療
E.用耳語交談【單選】98.患者,男,28歲,車禍后因呼吸困難而行氣管切開術(shù),予呼吸機(jī)維持通氣,術(shù)后一直處于昏迷狀態(tài),術(shù)后第3天傷口頸部大出血,測血壓為80/50mmHg。該患者出血的原因最可能為
A.甲狀腺下動(dòng)脈損傷
B.無名動(dòng)脈破裂出血
C.頸總動(dòng)脈破裂出血
D.頸前帶狀肌受導(dǎo)管磨損出血
E.主動(dòng)脈弓破裂大出血【單選】99.患者,男,25歲,行扁桃體切除術(shù)后,最常見的術(shù)后并發(fā)癥是
A.出血
B.創(chuàng)面感染
C.吸入性肺炎
D.心肌炎
E.肺不張【單選】100.患者,老年男性,65歲,鼻部漸進(jìn)性增大10余年。診斷為酒渣鼻。酒渣鼻已形成鼻贅時(shí)治療可選用
A.消炎去脂
B.去除可能的誘因或病因
C.CO2激光行鼻尖部切除
D.在局麻下切除增殖部分,止血后植游離皮片
E.微波局部燒灼答案1.E2.D
3.B
4.D
5.E
6.D
7.C
8.B
9.E
10.A
11.D
12.C
13.E
14.A
15.A
16.E
17.A
18.D
19.B
20.C
21.C
22.D
23.E
24.B
25.B
26.C
27.D
28.B
29.E
30.D
31.D
32.E
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34.C
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36.C
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39.A
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41.A
42.C
43.B
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45.D
46.C
47.A
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49.A
50.E
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52.B
53.B
54.B
55.C
56.A
57.E
58.D
59.A
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耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)【單選】1.患者,17歲,因慢性扁桃體炎行扁桃體切除術(shù),術(shù)后半小時(shí)見唾液中混有少量血絲。正確的處理是
A.不需做特殊處理
B.用紗布球壓迫扁桃體窩以止血
C.用雙極電凝止血
D.行補(bǔ)液,應(yīng)用止血藥物止血
E.輸血【單選】2.某患者行扁桃體切除術(shù)后,對其術(shù)后處理,下列錯(cuò)誤的是
A.注意傷口出血
B.術(shù)后即漱口清潔口腔
C.頸部冷敷
D.清醒患者術(shù)后體位以舒適為度
E.疼痛者可給止痛劑【單選】3.患者,男,40歲,因發(fā)現(xiàn)回吸涕中帶血半月來診,檢查鼻咽部時(shí)常用的方法不包括
A.間接鼻咽鏡檢查
B.電子鼻咽鏡檢查
C.鼻咽觸診
D.影像學(xué)檢查
E.前鼻鏡檢查【單選】4.患兒,男,5歲,睡眠時(shí)打鼾1年余,診為腺樣體肥大,下列有關(guān)腺樣體的說法錯(cuò)誤的是
A.又叫咽扁桃體或增殖體
B.位于鼻咽部頂后壁
C.腺樣體肥大常見于兒童
D.一般15歲以后開始萎縮
E.腺樣體肥大會(huì)影響呼吸與聽力【單選】5.患者,女,23歲,咽痛伴發(fā)熱1周,查體見雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大,表面充血,扁桃體隱窩內(nèi)可見膿栓,考慮為急性扁桃體炎。關(guān)于扁桃體的描述錯(cuò)誤的是
A.出生時(shí)扁桃體即有生發(fā)中心
B.隨著年齡增長,免疫功能逐漸活躍
C.青春期后,扁桃體的免疫活動(dòng)趨于減退
D.扁桃體生發(fā)中心內(nèi)含有各種吞噬細(xì)胞
E.扁桃體可以產(chǎn)生多種具有天然免疫力的細(xì)胞和抗體【單選】6.患者王某,男,23歲,眶面部外傷診斷為擊出性骨折。治療方法宜采用
A.下瞼下切口徑路,脫出眶內(nèi)容物切除,眶底重建
B.下瞼下切口徑路,復(fù)位眶內(nèi)容物,眶底重建
C.上頜竇根治術(shù)徑路,脫出眶內(nèi)容物切除,眶底重建
D.上頜竇根治術(shù)徑路,切除疝出眶內(nèi)容物,眶底重建
E.鼻側(cè)切開術(shù),眶內(nèi)容物復(fù)位,眶底重建【單選】7.患者,男,40歲,經(jīng)常發(fā)生鼻后部出血,檢查發(fā)現(xiàn)出血側(cè)鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞難于有效操作。該患者下一步的處理措施是
A.檢查出血來源,行動(dòng)脈結(jié)扎
B.條件允許立刻行鼻中隔矯正術(shù),為填塞止血提供方便
C.輸液和輸血
D.給予止血?jiǎng)╈o脈滴注
E.全身藥物治療【單選】8.患者,男,45歲,雙側(cè)反復(fù)鼻塞、頭痛20年余,伴膿涕及嗅覺減退,無鼻出血和頸部腫物史。入院行內(nèi)鏡檢查見中鼻道有較多膿性分泌物,鼻竇CT示雙側(cè)篩上頜竇黏膜肥厚,不完全陰影,考慮為慢性鼻竇炎的
A.Ⅰ型3期
B.Ⅱ型1期
C.Ⅰ型2期
D.Ⅱ型2期
E.Ⅱ型3期【單選】9.患者,男,30歲,因回吸涕中帶血3月就診,查體見鼻咽部新生物,構(gòu)成鼻咽部的黏膜主要是
A.假復(fù)層纖毛柱狀上皮
B.復(fù)層鱗狀上皮
C.復(fù)層柱狀上皮
D.單層柱狀上皮
E.單層立方上皮【單選】10.患者,女,62歲,因咽旁膿腫行抗感染治療,下列關(guān)于咽旁間隙的描述中不正確的是
A.位于咽后間隙兩側(cè),左右各一
B.內(nèi)側(cè)與扁桃體相鄰
C.后界為椎前筋膜
D.莖突及其附麗肌肉將此間隙分成兩部分
E.外側(cè)為下頜骨升支、腮腺深面及翼外肌【單選】11.患者,男,43歲,持續(xù)性鼻塞2年,伴有嗅覺減退,涕少。查體:雙側(cè)下鼻甲呈暗紅色,后端黏膜呈顆粒狀,光滑。最可能的診斷是
A.萎縮性鼻炎
B.慢性單純性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.慢性鼻竇炎
E.常年性過敏性鼻炎【單選】12.一鼻癤患者突然表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛,應(yīng)首先考慮并發(fā)
A.眼蜂窩織炎
B.上唇蜂窩織炎
C.頰部蜂窩織炎
D.海綿竇血栓性靜脈炎
E.腦膜炎【單選】13.患者,女,40歲。鼻塞、流濃涕、嗅覺減退1年,鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝肉樣腫物。全身查體無陽性體征。該腫物正確的診斷是
A.鼻息肉
B.上頜竇后鼻孔息肉
C.鼻腔乳頭狀瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔癌【單選】14.患者,55歲,右側(cè)慢性中耳炎病史40年,反復(fù)流膿40年,近4年出現(xiàn)流膿帶血,耳深部疼痛難以忍受。現(xiàn)最應(yīng)考慮的診斷為
A.慢性化膿性中耳炎
B.耳硬化癥
C.中耳癌
D.膽脂瘤型中耳炎
E.聽神經(jīng)瘤【單選】15.患者,女,45歲,反復(fù)鼻孔區(qū)域疼痛3月,診斷為鼻前庭炎。有關(guān)鼻前庭炎的治療不正確的是
A.治療原發(fā)病,避免有害物刺激
B.慢性結(jié)痂者去除痂皮和膿液
C.滲出多者可涂5%氧化鋅軟膏
D.皮膚皸裂及糜爛可涂以10%硝酸銀
E.局部應(yīng)用激光燒灼【單選】16.患兒,2歲,有發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.急性會(huì)厭炎
B.急性喉炎
C.氣管支氣管異物
D.喉白喉
E.喉痙攣【單選】17.患者咽痛3月余入院,查體:左側(cè)扁桃體Ⅱ度大,表面潰爛,診斷考慮為
A.慢性扁桃體炎
B.急性扁桃體炎
C.扁桃體癌
D.扁桃體角化癥
E.扁桃體良性腫瘤【單選】18.患者鼻塞、流膿涕伴頭額部脹痛4天,加重伴高熱、嘔吐、煩躁、左側(cè)嗅覺減退、性格改變1天。視力無明顯下降。頭顱CT提示:額葉有一周圍邊緣密度較高的低密度影,雙側(cè)額竇內(nèi)低密度影。目前最可能的診斷是
A.額葉腫瘤
B.額葉血腫
C.鼻源性額葉膿腫
D.海綿竇血栓性靜脈炎
E.鼻源性硬腦膜下膿腫【單選】19.患者,男,56歲,自覺鼻腔干燥、鼻塞3年,診斷為萎縮性鼻炎。醫(yī)生囑其應(yīng)用復(fù)方薄荷油治療。下列不屬于復(fù)方薄荷油的作用的是
A.軟化膿痂
B.潤濕鼻腔黏膜
C.降低鼻黏膜水分蒸發(fā)
D.促進(jìn)黏膜血液循環(huán)
E.促進(jìn)黏膜上皮生長【單選】20.患者,男,19歲,打球時(shí)鼻部受到撞擊,少量鼻腔出血,就診行鼻部X線片時(shí)見鼻骨遠(yuǎn)端骨折。行鼻骨骨折復(fù)位術(shù)不正確的是
A.等腫脹完全消除后2周再行復(fù)位術(shù)
B.骨折后10天內(nèi)行鼻骨復(fù)位術(shù)
C.2~3周不能按壓鼻骨
D.鼻腔填塞的油紗條在48小時(shí)內(nèi)取出
E.復(fù)位器進(jìn)入鼻腔的深度不能超過雙眼內(nèi)眥連線水平【單選】21.患者,男,28歲,車禍后因呼吸困難而行氣管切開術(shù),予呼吸機(jī)維持通氣,術(shù)后一直處于昏迷狀態(tài),術(shù)后第3天傷口頸部大出血,測血壓為80/50mmHg。該患者出血的原因最可能為
A.甲狀腺下動(dòng)脈損傷
B.無名動(dòng)脈破裂出血
C.頸總動(dòng)脈破裂出血
D.頸前帶狀肌受導(dǎo)管磨損出血
E.主動(dòng)脈弓破裂大出血【單選】22.患者,女,20歲,因鼻背區(qū)疼痛1周被診斷為“鼻癤”,1天前癤腫自行潰破,接下來最重要的處理方法是
A.10%魚石脂軟膏
B.理療
C.使用足量的抗生素
D.局部清潔,促進(jìn)引流
E.無菌操作下小吸引器頭吸出膿液【單選】23.患者,男,48歲,誤咽魚刺后吞咽疼痛4天,X線檢查顯示異物位于主動(dòng)脈弓旁。食管鏡檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)異物時(shí)的進(jìn)鏡深度約為
A.距上切牙16cm
B.距上切牙20cm
C.距上切牙23cm
D.距上切牙27cm
E.距上切牙40cm【單選】24.患者,老年男性,65歲,鼻部漸進(jìn)性增大10余年。診斷為酒渣鼻。酒渣鼻的臨床表現(xiàn)不包括
A.顏面中部彌漫性潮紅
B.毛細(xì)血管擴(kuò)張
C.伴發(fā)丘疹、膿瘡
D.白頭粉刺或黑頭粉刺
E.生成鼻贅【單選】25.患者,男,52歲,右耳鳴2月余,伴鼻塞,CT如圖所示,應(yīng)診斷為
A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纖維血管瘤
C.增殖體肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎癥【單選】26.患者,女,18歲,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、清涕反復(fù)發(fā)作近1年。檢查雙鼻黏膜蒼白腫脹,可見水樣分泌物。有助確診的檢查不包括
A.皮膚點(diǎn)刺
B.鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)
C.嗅覺功能檢查
D.IgE測定
E.鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢查【單選】27.患者白某,男,35歲,患阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征2年余,AHI大于30,有高血壓病史,心功能Ⅱ級,血氧飽和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形術(shù)治療,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持續(xù)正壓通氣,可采取的治療方法是
A.藥物治療
B.調(diào)整睡眠姿勢
C.激光手術(shù)治療
D.氣管切開術(shù)
E.減肥【單選】28.患者反復(fù)鼻塞膿涕10天,加重伴左側(cè)眼球突出和眼球運(yùn)動(dòng)障礙,左眼反復(fù)溢淚、視力進(jìn)行性下降和左眼眶深部疼痛1天,目前考慮可能的并發(fā)癥為
A.眶內(nèi)膿腫
B.球后視神經(jīng)炎
C.眶內(nèi)蜂窩織炎
D.眶內(nèi)炎性水腫
E.眶壁骨膜下膿腫【單選】29.患者,65歲,1年前突發(fā)聽力下降,靜脈給予營養(yǎng)神經(jīng),改善微循環(huán)治療聽力無好轉(zhuǎn),聽力檢查可見雙耳中感音神經(jīng)性聾,高頻下降為主?;颊咭蟾纳粕钯|(zhì)量,可以選擇的治療方案是
A.佩戴助聽器
B.藥物治療
C.聽覺腦干植入
D.無法治療
E.聽骨植入【單選】30.AHI為20~40次,最低Sa02為65%~84%,應(yīng)考慮診斷為
A.中度OSAHS合并輕度低氧血癥
B.中度OSAHS合并中度低氧血癥
C.重度OSAHS合并輕度低氧血癥
D.重度OSAHS合并中度低氧血癥
E.中度OSAHS合并重度低氧血癥【單選】31.患者,男,常年發(fā)病,發(fā)作期打噴嚏、流清涕和鼻黏膜腫脹,無明確的吸入過敏原,有個(gè)人過敏性疾病史,變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)兩項(xiàng)陽性,特異性IgE抗體檢測陰性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細(xì)胞陰性。該患者的診斷是
A.常年性變應(yīng)性鼻炎
B.可疑變應(yīng)性鼻炎
C.非變應(yīng)性鼻炎
D.季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎
E.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎【單選】32.患者,女,56歲,右耳外耳道腫物切除術(shù)后1年,發(fā)現(xiàn)右外耳道新生物1個(gè)月,顳骨CT如圖所示,應(yīng)診斷為
A.膽脂瘤
B.中耳癌
C.頸靜脈球瘤
D.聽神經(jīng)瘤
E.中耳結(jié)核【單選】33.患兒,男,6歲。鼻部瘙癢4天。查體雙側(cè)鼻前庭皮膚滲液,以右側(cè)為甚,最可能的診斷是
A.鼻前庭炎
B.鼻前庭濕疹
C.鼻癤
D.慢性鼻炎
E.酒渣鼻【單選】34.患者鼻塞3年入院。查體:見鼻腔中線部位表現(xiàn)為肉芽性潰瘍壞死,診斷考慮為
A.鼻咽癌
B.腺樣體肥大
C.后鼻孔息肉
D.惡性肉芽腫
E.鼻咽纖維血管瘤【單選】35.患者,男,62歲,電子喉鏡是左側(cè)梨狀窩內(nèi)側(cè)壁菜花樣新生物,病理示鱗狀細(xì)胞癌,雙側(cè)聲帶活動(dòng)良好,CT示左頸部Ⅱ區(qū)一枚直徑2cm的淋巴結(jié),其治療方法合理的是
A.頸淋巴結(jié)清掃+下咽腫物切除+喉切除
B.頸淋巴結(jié)清掃+下咽腫物切除+術(shù)后放療
C.頸淋巴結(jié)清掃+下咽腫物切除+喉切除+術(shù)后放療
D.行放化療
E.行下咽腫物切除【單選】36.患者,女,30歲,持續(xù)性鼻塞1年。長期滴用減充血?jiǎng)?,且有多用減效現(xiàn)象。查體:鼻黏膜充血、腫脹明顯。最可能的診斷是
A.藥物性鼻炎
B.急性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
E.變應(yīng)性鼻炎【單選】37.王某,男,43歲,下鼻甲切除術(shù)后出現(xiàn)鼻塞1月,查體見雙側(cè)下鼻甲缺如。該患者出現(xiàn)上述癥狀的主要原因是
A.鼻阻力減低
B.鼻阻力升高
C.鼻阻力不變
D.肺功能下降
E.肺功能增強(qiáng)【單選】38.患者,男,25歲,電子鼻咽鏡檢查見咽隱窩處新生物,在解剖上,咽隱窩位于
A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.會(huì)厭前方
D.咽鼓管圓枕后上方
E.會(huì)厭兩側(cè)【單選】39.患者,女,40歲,咽痛發(fā)熱伴頭痛2天,T38℃,查見口咽黏膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴濾泡紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛,根據(jù)臨床表現(xiàn)初步診斷為
A.急性扁桃體炎
B.急性咽炎
C.急性喉炎
D.急性會(huì)厭炎
E.樊尚咽峽炎【單選】40.患者顧某,女,6歲,睡眠張口呼吸、打鼾,常感冒,檢查見雙側(cè)扁桃體Ⅲ度大,鼻咽觸診可捫及柔軟團(tuán)塊,不易出血,應(yīng)首先考慮為
A.扁桃體炎
B.腺樣體肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是【單選】41.患者,女性患者,45歲,1月前行全麻下腹腔鏡直腸根治術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最有可能的診斷是
A.喉返神經(jīng)麻痹
B.腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移
C.杓狀軟骨脫位
D.甲狀腺腫瘤
E.精神緊張【單選】42.患兒,女,6歲,睡眠時(shí)打鼾1年,耳悶脹感3月,聽力學(xué)檢查及查體提示分泌性中耳炎,咽鼓管咽口位于下鼻甲后端向后
A.0~0.5cm
B.0.5~1cm
C.1~1.5cm
D.1.5~2cm
E.2~2.5cm【單選】43.患者,男,50歲,鼻尖部腫痛1周,被診斷為“鼻癤”,引起鼻癤最常見的致病菌是
A.乙型溶血性鏈球菌
B.表皮葡萄球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌【單選】44.患者,男,33歲,陣發(fā)性噴嚏,鼻塞,流黏液性分泌物,咳嗽,長期聲嘶。檢查見鼻黏膜充血,有黏液性分泌物。為除外變態(tài)反應(yīng),首選的診斷試驗(yàn)是
A.血生化檢查
B.肝腎功能檢查
C.球蛋白測定
D.過敏原檢測
E.鼻分泌細(xì)胞學(xué)檢查【單選】45.患者,男,35歲,打籃球時(shí)被別人肘部撞致鼻部,疼痛流血半小時(shí),醫(yī)生考慮其有鼻骨骨折,患者最可能出現(xiàn)
A.外鼻淤腫,鼻梁畸形
B.蛙鼻畸形
C.鼻梁變寬,外鼻扁平,鼻背飽滿
D.鼻翼發(fā)育不良,前鼻孔狹窄
E.外鼻皮膚潮紅,增厚,粗糙不平【單選】46.患者,男,42歲,患OSAHS2年余,AHI大于30,有高血壓病史,心功能二級,血氧飽和度低于70%,曾行UPPP治療,但效果不佳。該患者最適宜的治療是
A.藥物治療
B.減肥
C.激光手術(shù)治療
D.氣管切開術(shù)
E.鼻腔持續(xù)正壓通氣治療【單選】47.患者,男,35歲,在醫(yī)院被診斷為“鼻癤”。下列不屬于鼻癤的臨床表現(xiàn)的是
A.鼻部劇痛
B.頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛
C.皮膚紅斑
D.低熱
E.全身不適【單選】48.患兒,2歲,反復(fù)陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱4天,X線拍片見左肺全肺不張,其最可能的診斷應(yīng)是
A.支氣管肺炎
B.膿胸
C.胸膜炎
D.支氣管異物
E.肺腫瘤【單選】49.患者,男,33歲,自覺咽部異物感2年余,晨起刷牙時(shí)干嘔,檢查見咽后壁黏膜彌漫充血,血管擴(kuò)張。該患者最可能的診斷是
A.樊尚氏咽峽炎
B.慢性單純性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎縮性咽炎
E.慢性喉炎【單選】50.患者,男,52歲,血涕3月余。CT如圖所示,最可能的診斷為
A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神經(jīng)纖維瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁膿腫【單選】51.患兒,女,4歲,鼻塞,睡眠時(shí)打鼾1年,近2月因感冒雙耳聽力下降,在縣醫(yī)院診斷為慢性鼻炎,卡他性中耳炎,用麻黃堿點(diǎn)鼻治療無好轉(zhuǎn),經(jīng)門診檢查診為腺樣體肥大,雙耳傳導(dǎo)性耳聾而收入院治療,最佳治療方法為
A.腺樣體切除術(shù)
B.抗生素治療
C.無須治療
D.懸雍垂腭咽成形術(shù)
E.中醫(yī)中藥【單選】52.患者,男,35歲,因咽痛1周,張口困難2天來診,考慮為扁桃體周膿腫。扁桃體周間隙位于
A.扁桃體被膜與咽上縮肌之間
B.扁桃體被膜與咽中縮肌之間
C.扁桃體被膜與咽下縮肌之間
D.扁桃體被膜與腭咽肌之間
E.以上都不是【單選】53.患者,男,33歲,被石塊擊中眼眶外側(cè)。查體:眼瞼及顴部腫脹,
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