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患者發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練大綱PAGEPAGE4一、發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案按有關(guān)流程對(duì)輸液器具進(jìn)行封存,處理按有關(guān)流程對(duì)輸液器具進(jìn)行封存,處理保留輸液器和藥液分別送檢及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、護(hù)理部記錄患者生命體征,一般情況和搶救過程病情危重時(shí)就地?fù)尵攘⒓赐V馆斠?,更換液體,更換輸液管,保留液體及輸液管報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥二、發(fā)生輸液反應(yīng)流程立即停止輸液立即停止輸液更換液體和輸液器遵醫(yī)囑給藥報(bào)告醫(yī)生就地?fù)尵扔^察生命體征及時(shí)上報(bào)記錄搶救過程保留輸液器和液送檢的額頭,看看已經(jīng)停止的輸液瓶卡片,詢問患者王XX:什么時(shí)候開始抖的?8、患者王XX不出聲,身體縮成一團(tuán)。9、黃醫(yī)生:測(cè)生命體征。更換0.9%NS250ml靜滴,鹽酸苯海拉明20mg,肌肉注射。黃醫(yī)生:是的護(hù)士乙在復(fù)訴口頭醫(yī)囑的同時(shí),更換無菌輸液器,更換0.9%NS250ml,緩慢滴注,將原輸液體及輸液器取下,同時(shí)。抽取鹽酸苯海拉明20mg,肌肉注射。在護(hù)士乙緊張的執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),甲護(hù)士在給患者測(cè)量生命體征。護(hù)士甲:體溫37.5℃,血壓130/80mmHg,脈搏82次/分,呼吸21次/分。黃醫(yī)生:好的,生命體征還可以,再密切觀察病情變化。護(hù)士甲記錄了生命體征。護(hù)士乙已經(jīng)注射完,幫助患者蓋好被子,耐心與患者王XX說:你躺會(huì)兒,給你換了液體,并給你打了針抗過敏的針,一會(huì)就會(huì)好些。18.患者王XX點(diǎn)點(diǎn)頭。19.護(hù)士甲推回治療車,處理用物并向護(hù)士長匯報(bào)。20.護(hù)士乙在病歷里記錄下患者生命體征及搶救過程,在用藥登記本(輸液反應(yīng)登記本)上做好登記。21.護(hù)士長趕到11床王XX身邊22.護(hù)士乙向護(hù)士長匯報(bào):護(hù)士長,剛剛11床出現(xiàn)輸液過敏,通知值班醫(yī)生,及時(shí)更換了液體,肌肉注射鹽酸鹽酸苯海拉明20mg,現(xiàn)在正在輸入的是0.9%NS250ml?,F(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn),一般情況尚可23.護(hù)士長一邊摸患者脈搏一邊安慰患者:王XX,您現(xiàn)在好些了么?我們已經(jīng)給您用了抗過敏藥,馬上就會(huì)好的,請(qǐng)您放心,等會(huì)兒,您有什么不舒服可以及時(shí)按呼叫器,我們也會(huì)勤來看您的,我們會(huì)繼續(xù)密切觀察您的情況,請(qǐng)您放心休息。24.25.將輸液器和藥液暫保存于冰箱,之后送醫(yī)院藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢26.患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。八、預(yù)演練將所有參加演練人員集中,指揮者分配好角色后,每個(gè)人通過口述形式熟悉演練過程,利于正式演練的有序進(jìn)行。九、正式演練參加演練者進(jìn)入各自角色,進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練。十、演練后記錄、總結(jié)演練總結(jié):(模版)演練部門 XX科 演練時(shí)間:總指揮:參加部門和單位:演練類別 :□實(shí)際演練□桌面演練物資準(zhǔn)備和人員培訓(xùn)情況:由護(hù)士長XX講解發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)急操作要點(diǎn)。演練過程描述:預(yù)案適宜性充分性評(píng)審 適宜性:□全部能夠執(zhí)行□執(zhí)行過程不夠順
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