RICU靜療理論知識(shí)考試試題及答案

RICU靜療理論知識(shí)考試

一、選擇題

1.PVC以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚，消毒范圍應(yīng)大于敷料面積，直徑（）。［單選題］*

A.>5cm

B.>8cmV

C.>15cm

D.>20cm

2.CVC以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚，消毒范圍應(yīng)大于敷料面積，直徑（）。［單選題］*

A.>5cm

B.>8cm

C.>15cmV

D.>20cm

3.PICC維護(hù)時(shí)以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚，消毒范圍應(yīng)大于敷料面積，直徑（）。［單

選題］*

A.>5cm

B.>8cm

C.>15cmV

D.>20cm

4.PVC置管首選（）。［單選題］*

A.頭皮靜脈

B.前臂V

C.下肢靜脈

D.鎖骨下靜脈

5.CVC置管首選（）。［單選題］*

A.頭皮靜脈

B.前臂

C.下肢靜脈

D.鎖骨下靜脈V

6.PICC置管首選（）。［單選題］*

A.貴要靜脈V

B.前臂

C.下肢靜脈

D.鎖骨下靜脈

7.血液透析為目的的CVC置管，首選經(jīng)（）靜脈。［單選題］*

A、頸內(nèi)靜脈V

B、鎖骨下靜脈

C:股靜脈

8.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)用無(wú)菌紗布時(shí)至少幾天更換（）［單選題］*

A.1天

B.2天V

C.5天

D.7天

9.中心靜脈導(dǎo)管使用無(wú)菌透明敷料時(shí)至少幾天更換（）［單選題］*

A.1天

B.2天

C.5天

D.7天V

10.留置血管導(dǎo)管期間及拔除導(dǎo)管后多久內(nèi)患者出現(xiàn)感染癥狀，屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感

染。（）［單選題］*

A.24小時(shí)

B.48小時(shí)V

C.72小時(shí)

D.96小時(shí)

11.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，皮膚消毒方法（）［單選題］*

A酒精2遍

B.碘伏2遍

C.先碘伏再酒精

D.酒精-碘伏-酒精V

12.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，血培養(yǎng)瓶的消毒方法（）［單選題］*

A.酒精-安爾碘

B.碘伏2遍

C.碘伏-酒精V

D.酒精-碘伏-酒精

13.導(dǎo)管尖端宜在多久時(shí)間內(nèi)送檢（）［單選題］*

A.10分鐘

B.15分鐘V

C.30分鐘

D.2小時(shí)

14、PICC沖管的時(shí)機(jī)（）［單選題］*

A.每次輸液之前

B.每次輸液之后

C.經(jīng)導(dǎo)管輸注脂肪乳劑、血液制品之后

D.以上都是V

15、藥物原因發(fā)生靜脈炎的因素（）［單選題］*

A、PH值

B、滲透壓

C、刺激性

D、藥物的濃度

E、以上都是V

16、滲透壓（）的藥物可在24小時(shí)內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎［單選題］*

A、＞280mosm/L

B、＞340mosm/L

C、＞600mosm/LV

D、＞800mosm/L

17.藥物滲出是指在靜脈輸液過(guò)程中，藥液進(jìn)入（）以外的周?chē)M織［單選題］*

A.非腐蝕性，皮下組織

B.非腐蝕性，靜脈管腔V

C.腐蝕性，皮下組織

D.腐蝕性，靜脈管腔

18.留置針延長(zhǎng)管高舉平臺(tái)法U型固定，輸液接頭要高于（），與血管平行。［單選題］*

A、導(dǎo)管尖端V

B、穿刺口

C、貼膜

19.發(fā)生CLABSI后必須拔除導(dǎo)管的情況（立即拔除）（）［單選題］*

A持續(xù)的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或嚴(yán)重膿毒癥。經(jīng)過(guò)液體復(fù)蘇和全身抗感染治療后，仍存在

嚴(yán)重休克、難以逆轉(zhuǎn)的多器官功能損害持續(xù)＞36h,應(yīng)立即移除導(dǎo)管以控制感染。

B轉(zhuǎn)移性感染灶形成:如果已出現(xiàn)新發(fā)部位感染、化膿血栓性靜脈炎、蔓延性血凝塊

C穿刺部位感染:全身抗感染治療不能解決穿刺部位感染，應(yīng)立即移除感染源，更換部

位

D使用恰當(dāng)?shù)目咕幬?2h后血培養(yǎng)陽(yáng)性，難以清除病原體（金黃色葡萄球菌、假單

胞菌、真菌

E.以上都是V

20.PICC最長(zhǎng)可留置（）［單選題］*

A.1周

B.1個(gè)月

C.1年V

D.終身

21.置入PVC時(shí)（）使用清潔手套［單選題］*

A宜V

B.必須

C.應(yīng)該

D.需要

22.黏膠的移除方法正確的是（）［單選題］*

A.逆著毛發(fā)撕除膠布

B.順著毛發(fā)方向0°或180°撕除膠布V

23.PICC導(dǎo)管使用時(shí)發(fā)現(xiàn)體外的PICC導(dǎo)管有漏液，應(yīng)該（）［單選題］*

A、立即拔除導(dǎo)管

B、消毒并修剪破損處，按標(biāo)準(zhǔn)流程更換新的巴德PICC導(dǎo)管的備用接頭。V

C、如滲漏不多，可保持原狀

D、先觀察再拔除

24.以下哪個(gè)不屬于中心靜脈輸液工具（）［單選題］*

A.PICC

B.CVC

C.中等長(zhǎng)度導(dǎo)管V

D.輸液港

25.導(dǎo)管置管環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）環(huán)境要求。［單選題］*

A.I類(lèi)

B.n類(lèi)v

C.III類(lèi)

D.IV類(lèi)

26.導(dǎo)管相關(guān)血流感染除局部表現(xiàn)外還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱體溫（）。［單選題］*

A.>37.5℃

B.>38℃V

C.>38.5℃

D.>39℃

27.PICC導(dǎo)管尖端理想位置（）［單選題］*

A、鎖骨下

B、上腔靜脈中下1/3V

C、上腔靜脈上1/3

D、無(wú)名靜脈

28.懷疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)抽取血培養(yǎng)正確的是（）［單選題］*

A.患者寒戰(zhàn)時(shí)從導(dǎo)管和外周靜脈同時(shí)抽血兩套血培養(yǎng)V

B.醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑立刻抽取

C.先從導(dǎo)管抽取血培養(yǎng)

D.先從外周抽取血培養(yǎng)

29.患者右上臂PICC置管后第一天，穿刺側(cè)手臂腫脹，自訴無(wú)疼痛，這時(shí)，您首先考

慮該患者發(fā)生了：（）［單選題］*

A.血栓形成

B彳盾環(huán)不良V

C.機(jī)械性靜脈炎

D.細(xì)菌感染

30.導(dǎo)管發(fā)生感染的原因不包括（）［單選題］*

A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B.導(dǎo)管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

C.患者抵抗力低、全身情況差

D.置管后未及時(shí)使用抗生素V

31.PICC堵塞再通時(shí)，使用的尿激酶濃度為（）［單選題］*

A.50000U/L

B.2500UA

C.1000UA

D.5000U/LV

32.關(guān)于PVC穿刺時(shí)，下列不妥的是（）［單選題］*

A、穿刺時(shí)應(yīng)避開(kāi)靜脈竇

B、乳癌根治術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺

C、成人不宜選擇下肢

D、有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈可置管V

33.各類(lèi)導(dǎo)管感染風(fēng)險(xiǎn)描述正確的是（）［單選題］*

A、頸部CVC>鎖骨下CVC>股靜脈CVC>PICC>PORT

B、頸部CVC>鎖骨下CVC>股靜脈CVC>PORT>PICC

C、股靜脈CVC>頸部CVC>鎖骨下CVC>PICC>PORTV

D、鎖骨下CVC>頸部CVC>股靜脈CVC>PICC>PORT

34.靜脈治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)推薦封管液量以下說(shuō)法哪項(xiàng)正確（）［單選題］*

A、1.2倍于導(dǎo)管+輔助延長(zhǎng)管容積V

B、導(dǎo)管+輔助延長(zhǎng)管容積

C、3倍于導(dǎo)管+輔助延長(zhǎng)管容積

D、2倍于導(dǎo)管+輔助延長(zhǎng)管容積

35.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管維護(hù)，哪個(gè)選擇是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.治療間歇期一般每7天維護(hù)一次

B.根據(jù)季節(jié)變化，必要時(shí)每周更換2次

C.普通PICC也可以使用高壓注射泵推注造影劑V

D.CVC不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）

二、多選題

1.血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染出現(xiàn)（）等炎癥表現(xiàn)。［多選題］

A紅V

B腫V

C熱V

D痛V

E.滲出V

2.置管前應(yīng)對(duì)患者置管部位和全身狀況進(jìn)行評(píng)估，選擇（）［多選題］

A.合適材質(zhì)的導(dǎo)管

B.管腔最少的導(dǎo)管V

C.管徑最小的導(dǎo)管V

D.合適的留置部位V

3.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指（）［多選題］

A、不明原因發(fā)熱V

B、白細(xì)胞升高V

C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)V

D、除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源V

E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)

4.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的內(nèi)容有（）［多選題］

A.沖洗導(dǎo)管V

B.更換敷料、接頭V

C.維護(hù)記錄V

D.健康宣教V

5.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的維護(hù)正確方法是（）［多選題］

A、PVC輸注藥物前宜通過(guò)輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)V

B、PICC輸注藥物前宜通過(guò)回抽血液來(lái)確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)V

C、PORT的沖管和封管應(yīng)使用10ml及以上注射器或一次性專(zhuān)用沖洗裝置。V

D、肝素鹽水的濃度:PICC100U/ml、PORT可用10u/ml

E、PORT可用頭皮針進(jìn)行穿刺

三、判斷題

1.PVC置管時(shí)應(yīng)避開(kāi)關(guān)節(jié)、靜脈瓣、瘢痕、炎癥、硬結(jié)、破損、創(chuàng)傷等部位及受損血管

等。［判斷題］

對(duì)V

錯(cuò)

2.可以降低院內(nèi)感染最有效、最簡(jiǎn)單的方法是有效的洗手。［判斷題］

對(duì)V

錯(cuò)

3.用力擦拭消毒輸液接頭的橫截面及外圍5~15秒或參照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，不用待干后連接。

［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)V

4.以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚，消毒范圍應(yīng)大于敷料面積。［判斷題］

對(duì)V

錯(cuò)

5.臨床治療不需要使用導(dǎo)管或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)拔除。［判斷題］

對(duì)V

錯(cuò)

6.中心靜脈導(dǎo)管給藥前抽回血或推注生理鹽水確認(rèn)導(dǎo)管是否在靜脈內(nèi)。［判斷題］

對(duì)V

錯(cuò)