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文檔簡介
XX婦幼保健工作實施方案一、指導思想:堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,明確辦院方向,堅持社會效益,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,按照《XX省三級婦幼保健院評審標準》,加強細節(jié)管理,圍繞做細、做嚴、規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,構建和諧醫(yī)院,通過保健院的創(chuàng)建與達標,不斷提高整體實力,更好地為人民服務,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。二、工作目標:以“婦幼保健院”工作為契機,推進醫(yī)院的科學化、規(guī)范化和標準化,根據(jù)XX省衛(wèi)生廳《XX省三級婦幼保健院評審標準》的要求,全面規(guī)范醫(yī)院管理,加強人才隊伍建設,堅持以保健為中心,以醫(yī)療質量、醫(yī)療安全和能力建設為重點,以制度建設為基礎,以分級管理、監(jiān)督評價為手段,以問題管理為核心,實現(xiàn)醫(yī)院等級達標升級的工作任務。三、組織機構:(一)達標工作實行院長掛帥,分管院長主抓,職能部門及各科室各負其責的工作責任制。全面負責社區(qū)醫(yī)院的領導工作,組織及指揮、研究部署與決策創(chuàng)建工作的重大事項。(二)婦保、兒??曝撠熤笇А⒍酱?、檢查、考核創(chuàng)建工作,向創(chuàng)建辦公室匯報本片區(qū)創(chuàng)建工作的進展情況,做好資料的收集整理、建冊歸檔工作。四、工作步驟:(一)宣傳動員與學習《評審標準》階段1、20XX年X月X日,召開創(chuàng)建婦幼保健單位動員大會,宣講我院生存與發(fā)展的重要性,布置實施方案、各階段工作安排和工作要求,調(diào)動全院每一個職工的積極性,步調(diào)一致,上下齊心,通力合作,扎扎實實地做好工作。2、各片區(qū)達標工作小組對相關科室人員組織培訓,認真學習,做到心中有數(shù),結合本科室具體情況,逐條比對,對創(chuàng)建工作進行摸底,梳理存在的問題,同時,制定出本科室的達標計劃,整改方案及一階段工作安排重點,上報達標辦公室。(二)自查準備階段(20XX年X月-20XX年XX月)1、各職能部門、各片區(qū)達標工作小組、各科室認真按照評審標準與評價細則有計劃、有步驟全面落實各項工作。2、按照社區(qū)醫(yī)院實施方案、各階段工作安排和要求,結合科室實際情況,制定階段性創(chuàng)建工作計劃、工作安排與落實措施,并上報達標辦公室。3、各科室的創(chuàng)建工作小組要認真組織實施創(chuàng)建工作計劃,對照《評審標準》,把本科室、本專業(yè)要求的全部標準排項分析,逐條落實,責任到人。尤其對差距較大的項目,要有相應的達標措施??剖彝ㄟ^努力能完成的項目,要指派專人負責,限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題或項目,要列出問題或項目的名稱及解決的意見建議及時上報分管職能部門,職能部門及時上報達標辦公室。4、各職能部門除做好本部門的達標工作外,還要負責分管范圍內(nèi)科室的達標工作,幫助解決實際困難,做好分管范圍科室培訓考核工作。5、各職能部門及各級質量管理組織要充分履行職責,認真開展質量管理活動,質量管理記錄要反映出計劃、實施、控制、評價、反饋、改進的全過程,尤其要反映出環(huán)節(jié)質量的控制過程、質量的持續(xù)改進過程。6、各科室、各部門要認真執(zhí)行落實各級各類人員崗位職責及醫(yī)院工作制度,按照分級管理要求,實施科學化、規(guī)范化、制度化管理。重點抓好法律法規(guī)、崗
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