橈骨遠(yuǎn)端骨折課件

橈骨遠(yuǎn)端骨折ppt課件目錄contents橈骨遠(yuǎn)端骨折概述橈骨遠(yuǎn)端骨折的診斷橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的預(yù)防與護(hù)理橈骨遠(yuǎn)端骨折的預(yù)后與康復(fù)橈骨遠(yuǎn)端骨折概述01橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。定義根據(jù)骨折的移位程度，可分為伸直型、屈曲型、關(guān)節(jié)面塌陷型等。分類定義與分類病因多由間接暴力引起，如跌倒時手部著地，暴力向上傳導(dǎo)導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折。病理骨折發(fā)生后，橈骨遠(yuǎn)端骨皮質(zhì)斷裂，關(guān)節(jié)面遭到破壞，周圍軟組織損傷。病因與病理傷處疼痛、腫脹、活動受限，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)畸形。癥狀體征并發(fā)癥傷處壓痛、叩擊痛，關(guān)節(jié)活動受限，部分患者可出現(xiàn)骨擦音。橈神經(jīng)損傷、骨折不愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。030201臨床表現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折的診斷02X線平片是橈骨遠(yuǎn)端骨折的常規(guī)檢查方法，可以顯示骨折的類型、移位程度等信息。X線檢查對于復(fù)雜骨折或需要更精確評估的情況，CT掃描可以提供更詳細(xì)的圖像，有助于更準(zhǔn)確的診斷。CT檢查對于軟組織損傷的診斷有一定價值，可以評估韌帶、肌腱等軟組織損傷情況。MRI檢查影像學(xué)檢查有明顯的外傷史，如跌倒、撞擊等。病史手腕部腫脹、疼痛、活動受限等。癥狀局部壓痛、畸形、骨擦感等。體征診斷標(biāo)準(zhǔn)

鑒別診斷腕舟骨骨折與橈骨遠(yuǎn)端骨折位置相近，但損傷機制和臨床表現(xiàn)略有不同，需要仔細(xì)鑒別。月骨周圍脫位是一種特殊類型的腕關(guān)節(jié)脫位，與橈骨遠(yuǎn)端骨折在影像學(xué)表現(xiàn)上相似，需仔細(xì)鑒別。其他類型的腕關(guān)節(jié)骨折如尺骨遠(yuǎn)端骨折、腕骨骨折等，需要與橈骨遠(yuǎn)端骨折進(jìn)行鑒別診斷。橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療03通過石膏固定骨折部位，促進(jìn)骨折愈合。石膏固定使用支具對骨折部位進(jìn)行固定，減輕疼痛和腫脹。支具治療使用消炎止痛藥物緩解疼痛，同時使用促進(jìn)骨折愈合的藥物。藥物治療非手術(shù)治療克氏針固定使用克氏針穿過骨折部位，固定骨折碎片，促進(jìn)愈合。鋼板內(nèi)固定通過手術(shù)將鋼板植入骨折部位，固定骨折碎片，促進(jìn)愈合。人工關(guān)節(jié)置換對于嚴(yán)重骨折或老年患者，可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)治療中期康復(fù)逐漸進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等練習(xí)，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。后期康復(fù)全面恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，進(jìn)行日常生活活動練習(xí)，提高生活質(zhì)量。早期康復(fù)在疼痛可忍受的情況下進(jìn)行手指屈伸、握拳等練習(xí)，促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練橈骨遠(yuǎn)端骨折的預(yù)防與護(hù)理0403定期進(jìn)行骨密度檢測對于骨質(zhì)疏松患者，定期進(jìn)行骨密度檢測，以便及時采取防治措施。01保持健康的生活方式合理飲食、適量運動、戒煙限酒，增強身體抵抗力。02避免高風(fēng)險活動避免參與高風(fēng)險運動或活動，如攀巖、滑雪等，以降低骨折風(fēng)險。預(yù)防措施抬高患肢將受傷的手臂抬高，以利于靜脈回流，減輕腫脹和疼痛。冷敷與熱敷在受傷后的24-48小時內(nèi)進(jìn)行冷敷，以減輕疼痛和腫脹；48小時后可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。功能鍛煉在疼痛可忍受的情況下，盡早進(jìn)行手指、手腕的功能鍛煉，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。護(hù)理要點注意觀察病情變化如發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)異常疼痛、腫脹、發(fā)紅等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。避免盲目自行處理如出現(xiàn)骨折癥狀，應(yīng)避免盲目自行處理，以免加重病情或錯過最佳治療時機。定期復(fù)查在骨折愈合過程中，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以便醫(yī)生了解骨折愈合情況。注意事項橈骨遠(yuǎn)端骨折的預(yù)后與康復(fù)05骨折類型、骨折移位程度、軟組織損傷程度、年齡、骨質(zhì)疏松程度等。評估標(biāo)準(zhǔn)X線檢查、CT檢查、MRI檢查等。評估方法預(yù)后良好、預(yù)后不良、需再次手術(shù)等。評估結(jié)果預(yù)后評估123恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、減輕疼痛、增強肌肉力量等。康復(fù)目標(biāo)物理治療、作業(yè)治療、藥物治療等?？祻?fù)內(nèi)容根據(jù)骨折愈合情況及患者具體情況制定康復(fù)時間表?？祻?fù)時間康復(fù)計劃評估標(biāo)準(zhǔn)量表評估、