膝關(guān)節(jié)解剖完整版本

膝關(guān)節(jié)解剖知識概述膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，屬于滑車關(guān)節(jié)。我們從以下幾個(gè)方面來了解膝關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)半月板韌帶其他軟組織肌肉神經(jīng)、血管關(guān)節(jié)活動骨結(jié)構(gòu)股骨脛骨膝關(guān)節(jié)髕骨脛骨股骨半月板內(nèi)側(cè)半月板：呈“C”字形，前端窄后部寬，外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板：呈“O”字形，外的后部與腘繩肌腱相連。脛骨上1/3骨折時(shí)，易造成小腿下段的嚴(yán)重缺血或壞死脛骨鐘1/3骨折時(shí)，可導(dǎo)致骨筋膜室綜合癥脛骨鐘1/3骨折時(shí)，營養(yǎng)動脈損傷，容易發(fā)生骨折延遲愈合或不易愈合半月板血供

外1/3有血液供應(yīng)，來自關(guān)節(jié)囊壁的血管，內(nèi)2/3沒有血供。內(nèi)2/3的半月板損傷不易愈合。損傷后根據(jù)情況切除。功能

潤滑膝關(guān)節(jié)增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性吸收震蕩，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨協(xié)助膝關(guān)節(jié)活動腓骨小頭韌帶外側(cè)半月板髕下脂肪后交叉韌帶滑膜前交叉韌帶髕骨韌帶髕韌帶腓側(cè)副韌帶膝交叉韌帶膝橫韌帶脛側(cè)副韌帶間接暴力多由處墜落、滑倒等所致韌帶直接暴力多為打擊、撞擊、車輪碾壓等間接暴力多由處墜落、滑倒等所致韌帶髕韌帶：起于髕骨、止于脛骨粗隆

作用：在膝關(guān)節(jié)前方與髕骨、股四頭肌一起構(gòu)成膝關(guān)節(jié)伸直裝置膝橫韌帶：連接內(nèi)、外側(cè)半月板前角的結(jié)構(gòu)脛側(cè)副韌帶（MCL)：位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方。起于股骨內(nèi)側(cè)髁、止于脛骨內(nèi)側(cè)髁作用：防止脛骨過度外翻腓側(cè)副韌帶(LCL)：位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方。起于股骨外側(cè)髁、止于腓骨小頭作用：防止脛骨過度外翻用：作用：防止脛骨過度內(nèi)翻十字韌帶前交叉韌帶（ACL)：起自脛骨髁間隆起前區(qū)內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板前角，止于股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)面的后部

作用：限制脛骨前移和膝關(guān)節(jié)過伸、旋轉(zhuǎn)及側(cè)方運(yùn)動。后交叉韌帶(PCL)：附著在股骨內(nèi)髁的外側(cè)面，止于外側(cè)半月板的后部。較前交叉韌帶粗短而強(qiáng)韌作用：防止股骨和脛骨前后移位，并限制膝關(guān)節(jié)過伸、旋轉(zhuǎn)及側(cè)方運(yùn)動膝交叉韌帶（十字韌帶）：根據(jù)其附著的位置被分為前交叉韌帶和后交叉韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶直接暴力多為打擊、撞擊、車輪碾壓等間接暴力多由處墜落、滑倒等所致其他軟組織關(guān)節(jié)囊（articularcapsule）由結(jié)締組織構(gòu)成的膜囊，附著于關(guān)節(jié)的周圍，密封關(guān)節(jié)腔。為外表的纖維層和內(nèi)面的滑膜層，是由關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩的結(jié)合。關(guān)節(jié)囊纖維層由致密結(jié)締組織構(gòu)成脂肪墊

又名髕下脂肪墊，一團(tuán)局限于髕骨下方、髕韌帶后方、脛骨平臺前部之間的脂肪組織。起到營養(yǎng)髕韌帶和局部緩沖等多種作用。直接暴力多為打擊、撞擊、車輪碾壓等間接暴力多由處墜落、滑倒等所致其他軟組織滑囊

膝部滑膜囊即滑膜層穿過纖維層的囊狀突出，其數(shù)量、大小及關(guān)節(jié)腔相通情況因人而異，對肌腱的運(yùn)動起一定作用?；はリP(guān)節(jié)的滑膜是人體關(guān)節(jié)中分布最廣而又復(fù)雜的滑膜，滑膜細(xì)胞調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)滑液的分泌和吸收。當(dāng)關(guān)節(jié)由于疾病病理改變時(shí)，常出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。直接暴力多為打擊、撞擊、車輪碾壓等間接暴力多由處墜落、滑倒等所致其他軟組織關(guān)節(jié)軟骨肌肉膝關(guān)節(jié)屈肌群股二頭肌長頭：起于坐骨結(jié)節(jié)，止于腓骨小頭股二頭肌短頭：起于股骨嵴外側(cè)唇，止于腓骨小頭半腱?。浩鹩谧墙Y(jié)節(jié)，止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)部半膜肌：起于坐骨結(jié)節(jié)，止于脛骨內(nèi)側(cè)髁屈曲、外旋屈曲、內(nèi)旋肌肉股四頭肌：股四頭肌是人體最有力的肌肉之一，它有4個(gè)頭，分為四部分。膝關(guān)節(jié)伸肌群股直?。浩鹱憎那跋录腕y臼上緣，止于股骨粗隆股外側(cè)?。浩鹱源筠D(zhuǎn)子和股骨嵴外側(cè)唇，止于股四頭肌肌腱股中間?。浩鹱怨晒乔懊?，止于股四頭肌肌腱股內(nèi)側(cè)肌：起于股骨嵴內(nèi)側(cè)唇，止于股四頭肌肌腱。伸膝屈髖神經(jīng)血管神經(jīng)支配股神經(jīng)：腰叢L2-4–運(yùn)動：股四頭肌、恥骨肌–感覺：股神經(jīng)皮前支支配膝關(guān)節(jié)前面2/3皮膚閉孔神經(jīng)：腰叢L2-4–運(yùn)動：內(nèi)收肌群–感覺：大腿內(nèi)上方、髖膝關(guān)節(jié)支隱神經(jīng)：發(fā)出髕上支支配膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)及內(nèi)上側(cè)出髕上支支配膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)側(cè)坐骨神經(jīng)：骶叢L4-S3，分脛神經(jīng)與腓總神經(jīng)–運(yùn)動：腘繩肌、小腿及足部肌肉–感覺：隱神經(jīng)以外小腿、足部前部神經(jīng)后部神經(jīng)血管由股動脈、腘動脈、脛前動脈和股深動脈供給，這些血管分支在膝關(guān)節(jié)區(qū)構(gòu)成動脈網(wǎng)。如：股骨內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁網(wǎng)，半月板周圍網(wǎng)。膝關(guān)節(jié)血供血管膝關(guān)節(jié)周圍的靜脈大隱靜脈：經(jīng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方向上行走腘靜脈：由脛前靜脈、脛后靜脈匯合，向上移行為股靜脈伴股動脈上行。小隱靜脈在在腘窩下角處穿腘筋膜注入腘靜脈。關(guān)節(jié)活動基本運(yùn)動-屈伸運(yùn)動(屈曲145。，過