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臨床綜合習(xí)題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.以下藥物在繁殖期殺菌的是A、多粘菌素B、阿米卡星C、四環(huán)素D、青霉素E、慶大霉素正確答案:D2.患者男性。50歲,間歇性心悸,胸悶半年,查體:聽診心音有間歇。心電圖主要診斷是:A、III度房室傳導(dǎo)阻滯B、II度房室傳導(dǎo)阻滯(II型)C、II度房室傳導(dǎo)阻滯(I型)D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、I度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C3.用于控制瘧疾發(fā)作的最佳抗瘧藥是A、青蒿素B、伯氨喹C、奎寧D、乙胺嘧啶E、氯喹正確答案:E4.在冬季來臨之前,為預(yù)防哮喘發(fā)作,患者應(yīng)噴霧以下藥物中的A、色甘酸鈉B、克侖特羅C、特布他林D、氨茶堿E、麻黃堿正確答案:E5.關(guān)于二尖瓣開放拍擊音的聽診位置,下列哪項正確:A、胸骨左緣第三、四肋間B、胸骨左緣第三、四肋間心尖與胸骨左緣之間C、心尖部D、胸骨右緣第二肋間E、胸骨左緣第二肋間正確答案:B6.適用于高脂血癥伴發(fā)心梗病人的藥物是A、考來烯胺B、煙酸C、普羅布考D、洛伐他汀E、以上都不是正確答案:B7.有關(guān)呋噻米的體內(nèi)過程下列哪項不正確:A、口服30min生效B、作用維持時間20hC、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積D、靜脈注射5min生效E、靜脈注射2h后作用達(dá)高峰正確答案:B8.診斷疾病的第一步是:A、叩診B、聽診C、觸診D、問診E、視診正確答案:D9.右心功能不全與肝硬化的主要鑒別點是:A、肝臟是否腫大B、腹水的有無C、頸靜脈有無怒張D、有無水腫E、有無消化系統(tǒng)癥狀正確答案:C10.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是A、哌侖西平B、丙谷胺C、西咪替丁D、恩前列醇E、奧美拉唑正確答案:E11.乳房局部皮膚呈桔皮樣變,見于:A、乳腺膿腫(癰)B、乳腺炎C、老年女性D、婦女哺乳期E、乳腺癌正確答案:E12.妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是A、維生素CB、甲糖C、食物中半胱氨酸D、食物中高磷、高鈣、鞣酸等E、稀鹽酸正確答案:D13.大葉性肺炎實變期病變部位可聽到:A、斷續(xù)性呼吸音B、肺泡呼吸音增強C、異常支氣管呼吸音D、支氣管肺泡呼吸音E、肺泡呼吸音消失正確答案:C14.關(guān)于周圍性紫紺,錯誤的是:A、此類紫紺分為淤血性及缺血性兩種B、但肢體下垂部位不會出現(xiàn)C、是由周圍循環(huán)血流障礙所致D、發(fā)生的部位常見于肢體的末端E、使之溫暖,紫紺立即消失正確答案:B15.下列哪項是甲亢患者甲狀腺的血管雜音性質(zhì):A、與脈搏一致的收縮期“冬冬”音B、與脈搏不一致的血管跳動音C、舒張期可聽到的血管“營營”聲D、收縮期可聽到的血管“營營”聲E、低調(diào)的連續(xù)性靜脈“翁鳴”音正確答案:E16.引起咳嗽最常見的病因是:A、胸膜炎B、呼吸道腫瘤C、呼吸道炎癥D、刺激性氣體E、肺結(jié)核正確答案:C17.連續(xù)性雜音是指:A、心包摩擦音B、收縮期+舒張期雜音總稱C、心瓣膜狹窄兼關(guān)閉不全出現(xiàn)D、雜音由收縮期開始,逐漸增強,高峰在S2處,舒張期開始減退,直到下一心動的S1前消失E、雜音在收縮早中晚期連續(xù)正確答案:D18.局麻作用時間最長的是A、布比卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、硫噴妥鈉正確答案:A19.患者,女性,25歲。平素易患咽炎、扁桃體炎,近來不規(guī)則低熱3個月,膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),白細(xì)胞計數(shù)增多,患慢性遷延性肝炎多年。不宜選用的藥物是A、氫化可的松B、潑尼松龍C、潑尼松D、阿司匹林E、布洛芬正確答案:C20.下列哪項不是驚厥伴腦膜刺激征的疾病:A、高血壓病B、腦膜腦炎C、甲性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦膜炎正確答案:A21.體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。此種熱型是:A、稽留熱B、回歸熱C、間歇熱D、弛張熱E、波狀熱正確答案:E22.關(guān)于肝掌的敘述,正確的是:A、健康婦女在妊娠期間可出現(xiàn)B、掌心發(fā)紅,加壓后褪色C、大小魚際處發(fā)紅,加壓后褪色D、也是性激素增多的特征E、患者手掌似豬肝樣顏色正確答案:C23.面容憔悴,面色晦暗或蒼白無華,雙目無神,表情淡漠,見于:A、慢性肝病B、慢性消耗性疾病C、慢性腎病D、傷寒及副傷寒E、貧血正確答案:B24.下列可引起局限性水腫的是:A、重度燒傷B、右心衰竭C、肝硬化D、腎小球腎炎E、創(chuàng)傷或過敏正確答案:E25.核黃疸產(chǎn)生的機制是:A、肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素功能障礙B、肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C、肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素及其某些陰離子向毛細(xì)膽管排泄發(fā)生障礙D、肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素存在先天性障礙E、以上都不對正確答案:B26.硝酸甘油舒張血管平滑肌的機制是A、激活腺苷酸環(huán)化酶,增加cAMPB、直接作用于血管平滑肌C、激動β2受體D、體內(nèi)代謝生成NOE、阻斷Ca2+通道正確答案:D27.下列哪項不是體溫上升期的表現(xiàn):A、畏寒或寒戰(zhàn)B、皮膚蒼白C、疲乏無力D、肌肉酸痛E、皮膚發(fā)紅正確答案:E28.干性咳嗽最常見于哪種疾病?A、支氣管擴張B、肺炎C、肺結(jié)核D、胸膜炎E、肺膿腫正確答案:D29.關(guān)于糞膽紅素檢查,錯誤的是:A、膽紅素還原為糞膽原、氧0.00化為糞膽素B、糞膽原,糞膽素增加,有助于溶血性黃疸的診斷C、腸蠕動加快,糞膽紅素呈強陽性D、糞膽素減少有助于膽道梗阻的診斷E、乳幼兒因肝臟細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,糞膽紅素陽性正確答案:E30.聽診有胸膜摩擦音,下述哪項是錯誤的:A、咳嗽后可改變B、閉氣時可消失C、呼氣及吸氣時均可聽到D、聽診器胸件對胸壁加壓時可增強E、腋中線下部(5-7肋間)易聽到正確答案:A31.嘔吐物成濃烈的酸味見于:A、腸梗阻B、幽門梗阻C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性胃腸炎正確答案:B32.關(guān)于正常胸部叩診音的描述,錯誤的是:A、前胸上部較下部稍濁B、前胸較背部稍濁C、右腋下稍濁D、右上肺較左上肺稍濁E、左腋前線下方呈鼓音正確答案:B33.確診慢性萎縮性胃炎的主要根據(jù)是:A、血清壁細(xì)胞抗體測定B、胃液分析胃酸偏低C、X線鋇餐檢查D、胃鏡檢查及活檢E、長期上腹脹痛、噯氣正確答案:D34.正常成年人胸廓的前后徑、左右徑比值為:A、1:1.5B、1.5:1C、1:2D、3:2E、1:1正確答案:A35.角膜邊緣出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)見于:A、老年人B、早老癥C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、維生素A缺乏E、honer綜合征正確答案:A36.患十二指腸球部潰瘍的病人,當(dāng)發(fā)生幽門梗阻時可發(fā)現(xiàn)的體征是:A、振水音B、移動性濁音陽性C、液波震顫D、高亢腸鳴音E、腸型正確答案:A37.治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥宜用A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、異戊巴比妥E、甲丙氨酶正確答案:C38.對嗎啡中毒引起的呼吸抑制,最佳解救藥物為A、腎上腺素B、納洛酮C、尼可剎米D、美沙酮E、去甲腎上腺素正確答案:B39.腎功能不良的患者禁用A、青霉素GB、廣譜青霉素C、耐酶青霉素類D、第三代頭孢菌素E、第一代頭孢菌素正確答案:E40.患者,38歲,男性,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐及抽搐,查體:體溫、血壓正常,腦膜刺激征(+),該患者最可能的診斷是:A、低血糖癥B、偏頭痛C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、高血壓腦病E、腦血栓形成正確答案:C41.心源性水腫與肝源性水腫的鑒別要點是:A、有無頸靜脈怒張B、有無肝腫大C、水腫程度D、有無腹水E、水腫性質(zhì)正確答案:D42.強心苷引起的房室傳導(dǎo)阻滯最好選用A、阿托品B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氯化鉀E、苯妥英鈉正確答案:A43.抗炎效能最小的糖皮質(zhì)激素藥物是A、甲潑尼松B、氟輕松C、氫化可的松D、曲安西龍E、可的松正確答案:E44.左鎖骨上淋巴結(jié)群收集哪部分組織或器官的淋巴液:A、左頸下部B、左前胸C、左肺及左側(cè)胸膜D、左肩部E、食管及胃正確答案:E45.消化道出血量在多少毫升以內(nèi),肉眼看不到糞便的顏色改變,但隱血實驗陽性?A、3~5mlB、50~100mlC、20~60mlD、5~10mlE、40~80ml正確答案:D46.在長期用藥過程中,突然停藥最易引起反跳現(xiàn)象的抗高血壓藥物是A、利血平B、哌唑嗪C、普萘洛爾D、硝苯地平E、氫氯噻嗪正確答案:C47.毛果蕓香堿臨床上主要用于治療A、術(shù)后腹脹氣B、重癥肌無力C、房室傳導(dǎo)阻滯D、青光眼E、有機磷農(nóng)藥中毒正確答案:D48.關(guān)于阿苯達(dá)唑的敘述,錯誤的是A、高效B、低毒C、對線蟲、吸蟲、絳蟲均有效D、使蟲體產(chǎn)生痙攣性麻痹而驅(qū)蟲E、對腸外寄生蟲病也有較好療效正確答案:D49.關(guān)于濕羅音的特點,下列哪項是錯誤的:A、正常呼吸音以外的附加聲音B、多出現(xiàn)于吸氣時C、咳嗽后可減輕或消失D、部位較恒定E、連續(xù)而較長的聲音正確答案:E50.下列對心源性呼吸困難描述不正確的是:A、坐位時加重臥位時減輕B、嚴(yán)重時咳粉色泡沫痰C、休息時緩解或減輕D、發(fā)作時可有發(fā)紺E、勞累時發(fā)生或加重正確答案:A51.現(xiàn)病史是指:A、個人史B、主要癥狀的特點C、疾病的原因和誘因D、病人就診的主要原因E、疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變和診治的全過程正確答案:E52.下列關(guān)于診斷思維的基本原則不正確的是:A、應(yīng)當(dāng)考慮當(dāng)?shù)亓餍泻桶l(fā)生的傳染病與地方病B、首先考慮常見病與多發(fā)病C、首先應(yīng)考慮可治性疾病D、首先應(yīng)考慮器質(zhì)性疾病E、盡可能用多種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)正確答案:E53.檢查前列腺時右手示指應(yīng):A、快速插入,降腹側(cè)觸診B、徐徐插入,向背側(cè)觸診C、徐徐插入,向后側(cè)觸診D、徐徐插入,向腹側(cè)觸診E、快速插入,向背側(cè)觸診正確答案:D54.臨床上最常見的血尿原因為:A、化學(xué)因素B、藥物作用C、全身性疾病D、功能性疾病E、泌尿系統(tǒng)疾病正確答案:E55.腸梗阻伴有腸壁血液循環(huán)障礙,屬于:A、完全性腸梗阻B、單純性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機械性腸梗阻正確答案:C56.下列哪項不會出現(xiàn)頸靜脈怒張:A、縮窄性心包炎B、右心衰竭C、大量心包積液D、上腔靜脈回流受阻E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E57.關(guān)于肌張力,下列敘述那項不正確:A、可分為肌張力增高及肌張力降低B、靜息狀態(tài)下肌肉緊張度C、肌張力增加在觸摸肌肉時有堅實感D、肌張力增加,伸屈其肢體時阻力增加E、機體做某種主動運動時肌肉最大的收縮力正確答案:E58.MorbizII型房室傳導(dǎo)阻滯的特點是:A、P波與QRS波群毫無相關(guān)性B、P-R間期逐漸延長C、P-R間期恒定,部分P波后無QRS波群D、P-R間期逐漸延長,直至一個P波后漏脫一個QRS波群,周而復(fù)始E、P波增寬>0.11s正確答案:C59.下列哪項不是發(fā)熱伴肝脾腫大的常見疾病?A、瘧疾B、白血病C、淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、血吸蟲病正確答案:D60.下列哪些疾病查體時不會出現(xiàn)移動性濁音:A、肝硬化腹水B、腹腔內(nèi)出血C、腎病綜合征出現(xiàn)的腹水D、結(jié)核性腹膜炎大量腹水E、巨大卵巢囊腫正確答案:E61.阿司匹林通過抑制下列那種酶發(fā)揮作用A、過氧化物酶B、膽堿酯酶C、環(huán)氧酶D、二氫蝶酸合成酶E、磷脂酶正確答案:C62.21歲女患者,心前區(qū)觸及舒張期震顫,可診斷為:A、二尖瓣狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、心室顫動D、先天性心臟病(室間隔缺損)E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A63.對非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效的藥物是A、米索前列醇B、硫糖鋁C、多潘立酮D、三硅酸鎂E、昂丹司瓊正確答案:A64.下列何種降血糖藥易引起乳酸血癥A、正規(guī)胰島素B、甲苯磺丁脲C、阿卡波糖D、苯乙雙胍E、格列本脲正確答案:D65.大葉性肺炎實變期,病變部位可聞及:A、支氣管呼吸音B、肺泡呼吸音消失C、呼氣時間延長D、肺泡呼吸音增強E、斷續(xù)性呼吸音正確答案:A66.肺氣腫時,呼吸困難的主要特點是:A、呼吸淺快B、呼氣費力C、呼吸深慢D、吸氣費力E、吸氣和呼氣均感費力正確答案:B67.嘔吐宿食常見于以下哪種原因?A、急性胰腺炎B、顱腦外傷C、幽門梗阻D、食物中毒E、妊娠正確答案:C68.尿三杯試驗中,如三杯尿中均有血液,表明病變部位在:A、上尿路或膀胱B、膀胱三角區(qū)C、尿道D、后尿道E、膀胱頸部正確答案:A69.第二心音逆分裂是指:A、呼氣時第二心音分裂明顯B、呼氣時聽不到第二心音分裂C、第二心音分裂與呼吸無關(guān)D、吸氣時第二心音分裂明顯E、吸氣時聽不到第二心音分裂正確答案:A70.肋脊點壓痛常見于那一種疾病:A、急性腎盂腎炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎正確答案:A71.心絞痛與心肌梗死在臨床表現(xiàn)上的主要鑒別點是:A、休息后疼痛是否緩解B、疼痛性質(zhì)C、疼痛持續(xù)時間長短D、心尖區(qū)有否收縮期雜音E、聽診是否有頻發(fā)期前收縮正確答案:A72.對細(xì)胞色素P450肝藥酶活性抑制較強的藥物是A、雷尼替丁B、尼扎替丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、奧美拉唑正確答案:C73.毛細(xì)血管搏動征可見于:A、三尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案:D74.以下關(guān)于腹壁緊張度的描述正確的是:A、急性腹膜炎患者腹壁觸診為“揉面感”B、因不習(xí)慣觸摸或怕癢而發(fā)笑致腹肌自主性痙攣,稱為肌衛(wèi)增強C、正常人腹壁觸之柔軟,沒有張力D、結(jié)核性腹膜炎患者可出現(xiàn)板狀腹E、腹部臟器炎癥波及腹膜可0.00引起局部腹肌松弛正確答案:B75.黃疸是由于:A、皮膚均勻的發(fā)黃B、鞏膜黃色C、皮膚、尿液為黃色D、由于血中膽紅素升高使皮膚、黏膜發(fā)黃的表現(xiàn)E、由于血中膽紅素升高使皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃的表現(xiàn)正確答案:E76.利尿藥降壓作用無下列哪項A、持續(xù)降低體內(nèi)Na+含量B、降低血管對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性C、通過利尿作用,使細(xì)胞外液容量減少D、通過Na+-Ca2+交換,使細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度也降低E、影響兒茶酚胺的貯存和釋放正確答案:E77.胃腸道不良反應(yīng)較輕的退熱止痛有效A、撲熱息痛B、保泰松C、羥基保泰松D、消炎痛E、阿司匹林正確答案:E78.在實驗中先給予酚妥拉明,再給予腎上腺素可出現(xiàn)A、血壓下降B、血壓先升后降C、血壓不變D、血壓升高E、血壓先降后升正確答案:A79.糞便惡臭,呈紫紅色血便,常見于:A、細(xì)菌性痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、缺血性腸炎D、急性出血性壞死性小腸炎E、阿米巴痢疾正確答案:D80.關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是A、促進(jìn)創(chuàng)口愈合B、直接殺滅病原體C、抑制病原體生長D、對抗各種原因,如物理、生物等引起的炎癥E、能提高機體的防御功能正確答案:D81.下列關(guān)于哌替啶作用特點的敘述,正確的是A、成癮性比嗎啡小B、鎮(zhèn)痛作用強于嗎啡C、大量不引起支氣管平滑肌收縮D、作用持續(xù)時間較嗎啡長E、等效鎮(zhèn)痛劑量抑制呼吸作用弱正確答案:A82.肺部局限于某一處的濕啰音常見于:A、大葉性肺炎B、COPD合并感染C、心力衰竭D、肺結(jié)核(慢性期-浸潤型)E、支氣管哮喘正確答案:D83.患者測腋溫達(dá)39.0℃,屬于:A、弛張熱B、高熱C、超高熱D、低溫E、中等度熱正確答案:E84.藥理學(xué)研究的對象主要是A、機體B、病原微生物C、器官D、藥物E、患者正確答案:A85.屬于保護(hù)動脈內(nèi)皮的藥物是A、硫酸多糖B、苯氧酸類C、膽汁酸結(jié)合樹脂D、煙酸E、普羅布考正確答案:A86.下列有關(guān)乙酰膽堿的描述哪項是錯誤的A、被膽堿酯酶水解失活B、乙酰膽堿釋放后,大部分被神經(jīng)末梢再攝取C、作用于腎上腺髓質(zhì)而促其釋放乙酰膽堿D、支配汗腺的交感神經(jīng)也釋放乙酰膽堿E、乙酰膽堿激動M受體和N受體正確答案:C87.下列哪項不是胸痛的常見病因?A、胸膜炎B、肝癌C、肺結(jié)核大空洞D、帶狀皰疹(胸壁)E、肋軟骨炎正確答案:C88.地塞米松適用于下列哪種疾病的治療A、再生障礙性貧血B、糖尿病C、霉菌感染D、水痘E、帶狀皰疹正確答案:A89.下列哪一項不是胸膜摩擦音的特點:A、多在前下側(cè)胸部聽到B、吸氣終了的一剎那聽到C、可隨體位變動而消失或復(fù)現(xiàn)D、聽診器緊壓胸壁聲音增強E、咳嗽時不變或更響正確答案:B90.一側(cè)肢
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