腦神經(jīng)教學(xué)課件

26腦神經(jīng)腦神經(jīng)

26腦神經(jīng)IIIIII.IV.VI.V.VII.VIII.IX.X.XI.XII.

腦神經(jīng)名稱NamesofcranialnervesⅠ嗅Ⅱ視Ⅲ動(dòng)眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，Ⅶ面Ⅷ聽Ⅸ舌咽，Ⅹ迷Ⅺ副舌下全。26腦神經(jīng)

腦神經(jīng)含有7種纖維成分

一般軀體感覺f：皮膚、肌、肌腱和口、鼻腔粘膜。特殊軀體感覺f：分布于前庭蝸器和視器。一般內(nèi)臟感覺f：分布于頭、頸、胸、腹的器官。特殊內(nèi)臟感覺f：分布于味蕾和嗅器。一般軀體運(yùn)動(dòng)f：支配眼球外肌，舌肌。一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)f：支配平滑肌、心肌和腺體。特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)f：支配由腮弓衍化的橫紋肌，如咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。26腦神經(jīng)I.II.III.IV.VI.V.VII.VIII.IX.X.XI.XII.

(1)Sensoryn.:I.II.VIII.

(2)Motorn.:

III.IV.VI.XI.XII.

(3)Mixedn.:V.VII.IX.X.

腦神經(jīng)的分類26腦神經(jīng)

一、嗅神經(jīng)olfactorynerves

含特殊內(nèi)臟感覺纖維，嗅絲穿篩孔入顱傳導(dǎo)嗅覺。26腦神經(jīng)

二、視神經(jīng)opticnerve

傳導(dǎo)視覺沖動(dòng)。穿視神經(jīng)管入顱中窩，連于視交叉，再經(jīng)視束連于間腦。視神經(jīng)外面包有三層被膜，所以顱內(nèi)壓增高時(shí)，常出現(xiàn)視神經(jīng)盤水腫。26腦神經(jīng)

三、動(dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve1.分支和分布：上支支配上直肌和上瞼提肌。下支支配下直、內(nèi)直和下斜肌。

損傷表現(xiàn)：上瞼下垂，瞳孔斜向外下方及瞳孔擴(kuò)大、對光反射消失。睫狀神經(jīng)節(jié)26腦神經(jīng)

四、滑車神經(jīng)trochlearnerve

起于滑車神經(jīng)核，穿入海綿竇的外側(cè)壁，經(jīng)眶上裂入眶，支配上斜肌

26腦神經(jīng)

六、展神經(jīng)abducentnerve

起于展神經(jīng)核，入海綿竇，經(jīng)眶上裂入眶，支配外直肌。26腦神經(jīng)

五、三叉神經(jīng)trigeminalnerve

運(yùn)動(dòng)纖維始于三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，組成三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根，分布于咀嚼肌等。感覺纖維的胞體位于三叉神經(jīng)節(jié)；其中樞突聚集成粗大的三叉神經(jīng)感覺根，止于三叉神經(jīng)腦橋核和脊束核；其周圍突組成三大分支：

眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)分布于面部的皮膚、眼、口腔、鼻腔、鼻旁竇的粘膜、牙、腦膜等。26腦神經(jīng)

（一）眼神經(jīng)穿海綿竇外側(cè)壁,經(jīng)眶上裂入眶，分支有

1.額神經(jīng)

2.淚腺神經(jīng)

3.鼻睫神經(jīng)

(二)上頜神經(jīng)穿海綿竇外側(cè)壁,經(jīng)圓孔出顱

1.眶下神經(jīng)(經(jīng)眶下裂)2.顴神經(jīng)

3.上牙槽神經(jīng)

4.翼腭神經(jīng)26腦神經(jīng)(三)下頜神經(jīng)為混合性神經(jīng)自卵圓孔出顱,肌支支配咀嚼肌、鼓膜張肌和腭帆張肌等，分支有：

1.耳顳神經(jīng)

2.頰神經(jīng)

3.舌神經(jīng)：分布于口腔底及舌前2/3的粘膜。

4.下牙槽神經(jīng)(頦孔）

5.咀嚼肌神經(jīng)26腦神經(jīng)

三叉神經(jīng)在頭面部的分布范圍26腦神經(jīng)

七、面神經(jīng)facialnerve含有4種纖維成分特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:起于面神經(jīng)核，主要支配

面肌的運(yùn)動(dòng)。一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)f:起于上泌涎核，分布于淚腺、舌下腺、下頜下腺。特殊內(nèi)臟感覺f:分布于舌前2/3味蕾。一般軀體感覺f:分布于耳部皮膚和表情肌。面神經(jīng)穿過內(nèi)耳道底進(jìn)入面神經(jīng)管，由莖乳孔出顱,向前穿過腮腺達(dá)面部。

26腦神經(jīng)（一）面神經(jīng)管內(nèi)的分支

1.鼓索分布于舌前2/3的味蕾;下頜下腺和舌下腺，支配腺體分泌。

2.巖大神經(jīng)經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)支配淚腺分泌

3.鐙骨肌神經(jīng)26腦神經(jīng)(二)顱外分支支配面肌.

1.顳支

2.顴支

3.頰支

4.下頜緣支

5.頸支翼腭神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)26腦神經(jīng)面神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)

clinicalcomment

26腦神經(jīng)

八、前庭蝸（位聽）神經(jīng)vestibulocochlearnerve

由蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)組成，屬特殊軀體感覺性。（一）前庭神經(jīng)傳導(dǎo)平衡覺（二）蝸神經(jīng)傳導(dǎo)聽覺，經(jīng)內(nèi)耳門入顱腔。26腦神經(jīng)九、舌咽神經(jīng)glossopharyngealnerve

為混合性神經(jīng)，含5種纖維成分：①特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維：支配莖突咽?、诟苯桓欣w維：支配腮腺分泌③一般內(nèi)臟感覺纖維：舌后1/3粘膜④特殊內(nèi)臟感覺纖維：舌后1/3味蕾⑤一般軀體感覺纖維：耳后皮膚26腦神經(jīng)

分支和分布：

1.舌支分布于舌后1/3的粘膜和味蕾

2.咽支

3.鼓室神經(jīng),終支為巖小神經(jīng)出鼓室入耳神經(jīng)節(jié)經(jīng)耳顳神經(jīng)分布于腮腺，控制其分泌。

4.頸動(dòng)脈竇支26腦神經(jīng)

十、迷走神經(jīng)vagusnerve

為混合性神經(jīng)，含有4種纖維成分：①副交感纖維②特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。③一般內(nèi)臟感覺纖維④一般軀體感覺纖維經(jīng)頸靜脈孔出顱,在頸部行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)。26腦神經(jīng)

（一）頸部的分支

1.喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌.內(nèi)支分布于聲門裂以上的喉粘膜以及會(huì)厭、舌根等。

2.頸心支（－主動(dòng)脈神經(jīng)）

3.耳支

4.咽支

5.腦膜支26腦神經(jīng)(二)胸部的分支

1.喉返神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配除環(huán)甲肌以外所有的喉肌，感覺纖維分布至聲門裂以下的喉粘膜。

2.支氣管支和食管支26腦神經(jīng)(三)腹部的分支

1.胃前支

2.肝支

3.胃后支

4.腹腔支26腦神經(jīng)

經(jīng)頸靜脈孔出顱，支配咽喉肌、胸鎖乳頭肌和斜方肌十二、舌下神經(jīng)

hypoglosalnerve

由一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱，支配全部舌內(nèi)肌和大部舌外肌。

十一、副神經(jīng)

accessorynerve26腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)

連大腦經(jīng)篩孔出顱Ⅱ視神經(jīng)

連間腦經(jīng)視神經(jīng)管Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)連中腦經(jīng)眶上裂Ⅳ滑車神經(jīng)連中腦經(jīng)眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)連腦橋眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂上頜神經(jīng)經(jīng)園孔下頜神經(jīng)經(jīng)卵園孔Ⅵ展神經(jīng)

連腦橋經(jīng)眶上裂Ⅶ面神經(jīng)

連腦橋經(jīng)內(nèi)耳門Ⅷ前庭蝸神經(jīng)連腦橋經(jīng)內(nèi)耳門Ⅸ舌咽神經(jīng)連延髓

經(jīng)頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)連延髓經(jīng)頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)連延髓經(jīng)頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)