人體寄生蟲(chóng)學(xué)課件

2011sun寄生蟲(chóng)總論人體寄生蟲(chóng)學(xué)2011sun寄生蟲(chóng)總論總論2011sun寄生蟲(chóng)總論

人體寄生蟲(chóng)學(xué):

研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活習(xí)性和生存繁殖規(guī)律，闡明其與人體及外界因素相互關(guān)系的科學(xué)。

第一章引言2011sun寄生蟲(chóng)總論范疇醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)(medicalprotozoology)醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)(medicalhelminthology)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)(medicalarthropodology)2011sun寄生蟲(chóng)總論學(xué)習(xí)目的認(rèn)識(shí)寄生蟲(chóng)的危害性控制、消滅寄生蟲(chóng)，防治和消滅寄生蟲(chóng)病，防制與殺滅傳病和致病的節(jié)肢動(dòng)物。保障人類健康。2011sun寄生蟲(chóng)總論

一、寄生蟲(chóng)的危害性

健康經(jīng)濟(jì)2011sun寄生蟲(chóng)總論

聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署世界銀行世界衛(wèi)生組織2000年防制瘧疾血吸蟲(chóng)病絲蟲(chóng)?。?）利什曼病錐蟲(chóng)病（2）

十大熱帶病

中國(guó)瘧疾血吸蟲(chóng)病絲蟲(chóng)病利什曼病鉤蟲(chóng)病五大寄生蟲(chóng)病防制麻風(fēng)、結(jié)核、登革熱一、寄生蟲(chóng)的危害性

健康經(jīng)濟(jì)2011sun寄生蟲(chóng)總論瘧疾（malaria）全球每年發(fā)病3~5億，死亡100~300萬(wàn)。每天死亡3000兒童。1957年，患瘧疾脾臟腫大的黎族兒童2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論血吸蟲(chóng)病流行于76個(gè)國(guó)家，5億~6億人口受威脅，2億人感染，每年死亡人口1.5萬(wàn)。

2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論●

央視《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》：血吸蟲(chóng)即將入侵長(zhǎng)江(組圖)

78歲的何寅斌老人，因?yàn)樯砘佳x(chóng)病，造成肝腹水，肚子已經(jīng)大到無(wú)法正常行走的地步。他的眼睛里充滿了對(duì)血吸蟲(chóng)的無(wú)奈……==>更多...

評(píng)論●

胡錦濤指示:確保實(shí)現(xiàn)有效控制血吸蟲(chóng)病流行目標(biāo)

中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席胡錦濤日前作出重要指示，強(qiáng)調(diào)做好血吸蟲(chóng)病防治工作關(guān)系到人民的身體健康和生命安全，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。==>更多...

評(píng)論●血吸蟲(chóng)卷土重來(lái)再逞兇開(kāi)始由農(nóng)村“包圍”城市

●專家警告：中國(guó)血吸蟲(chóng)病存在大范圍流行的可能··湖南省兩廳要求將血吸蟲(chóng)病健康教育納入教學(xué)計(jì)劃

(6/213:32)

·血吸蟲(chóng)病感染人數(shù)增多晚期患者可免費(fèi)住院

(5/3010:5)

·武漢38萬(wàn)人受血吸蟲(chóng)威脅市長(zhǎng)與六疫區(qū)簽責(zé)任狀

2011sun寄生蟲(chóng)總論絲蟲(chóng)病

(filariasis)流行于80多個(gè)國(guó)家，1.2億人感染。

2011sun寄生蟲(chóng)總論利什曼病（leishmaniasis）現(xiàn)感染人口1200萬(wàn)人2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論腸道寄生蟲(chóng)感染十分嚴(yán)重：全球13億人感染蛔蟲(chóng)，13億人感染鉤蟲(chóng)，9億人感染鞭蟲(chóng)，2億人感染藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)。我國(guó)可感染人體的寄生蟲(chóng)有229種，1988-1992年調(diào)查我國(guó)寄生蟲(chóng)的感染率為62.63%,感染人數(shù)達(dá)7.08億。2011sun寄生蟲(chóng)總論

一、寄生與寄生關(guān)系兩種不同的生物形成的互相依賴，互相聯(lián)系的共同生活現(xiàn)象稱共生，分三種類型：

共棲（commensalism）：一方受益，另一方不受益不害。

互利共生（mutulism）：雙方受益。

寄生（parasitism）：一方受益，另一方受害，受害者提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和居住場(chǎng)所給受益者。受益者--寄生物，受害者--宿主。第二章寄生蟲(chóng)的生物學(xué)2011sun寄生蟲(chóng)總論

寄生蟲(chóng):某些低等動(dòng)物逐漸失去自生生活能力,長(zhǎng)期或短暫地依附于另一種生物體內(nèi)或體表,獲得營(yíng)養(yǎng)并給對(duì)方造成損害。被寄生的生物稱之為宿主。與人類有關(guān)的寄生蟲(chóng)稱人體寄生蟲(chóng)或醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)。

2011sun寄生蟲(chóng)總論

生活史：寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程。包括---

按照生活史過(guò)程中是否需要轉(zhuǎn)換宿主，可將其分為：直接型：不需要中間宿主(如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)，只需經(jīng)人體寄生）--土源性蠕蟲(chóng)間接型：需中間宿主（如絲蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)）--生物源性蠕蟲(chóng)

感染階段：寄生蟲(chóng)生活史過(guò)程中具有感染人體能力的發(fā)育階段。二、寄生蟲(chóng)生活史2011sun寄生蟲(chóng)總論

三、寄生蟲(chóng)及其類型根據(jù)與宿主的關(guān)系，可分為不同類別：

（一)按寄生部位

1、體內(nèi)寄生蟲(chóng)：寄生于宿主體內(nèi)器官（消化道、肝臟等）或組織細(xì)胞內(nèi)的寄生蟲(chóng)。如蟯蟲(chóng)寄生于腸道，旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄生于橫紋肌組織。

2、體外寄生蟲(chóng)：主要指一些昆蟲(chóng)，如蚊、蚤等。它們刺吸血液時(shí)與宿主體表接觸，吸血后便離開(kāi)。2011sun寄生蟲(chóng)總論（二)按寄生性質(zhì)1、專性寄生蟲(chóng)：生活史中的各個(gè)時(shí)期或某個(gè)階段必須營(yíng)寄生生活，不然就不能生存的寄生蟲(chóng)。如瘧原蟲(chóng)。2、兼性寄生蟲(chóng)：主要在外界營(yíng)自由生活，但在某種情況下可侵入宿主過(guò)寄生生活的寄生蟲(chóng)。如糞類原線蟲(chóng)。3、偶然寄生蟲(chóng)：蠅蛆病。4、機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)：宿主免疫功能正常時(shí)處于隱性感染狀態(tài)，免疫力低下時(shí)大量繁殖，致病力增強(qiáng)，宿主出現(xiàn)臨床癥狀。肺孢子蟲(chóng)、剛地弓形蟲(chóng)、微小隱孢子蟲(chóng)等。2011sun寄生蟲(chóng)總論四、宿主及其類型宿主:被寄生蟲(chóng)所寄生的人或動(dòng)物。終宿主:成蟲(chóng)或有性生殖階段寄生的宿主。中間宿主：幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主。儲(chǔ)蓄宿主或保蟲(chóng)宿主：作為人體寄生蟲(chóng)病傳染來(lái)源的受染脊椎動(dòng)物。肝吸蟲(chóng)-貓轉(zhuǎn)續(xù)宿主：含有滯育狀態(tài)寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)的非適宜宿主。肺吸蟲(chóng)-野豬2011sun寄生蟲(chóng)總論第三章寄生蟲(chóng)與宿主的相互作用

一、寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的作用

（1）奪取營(yíng)養(yǎng)：從宿主獲取營(yíng)養(yǎng)，可通過(guò)奪取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)致宿主營(yíng)養(yǎng)損耗，抵抗力降低。

（2）機(jī)械性損傷：在其寄生局部造成阻塞、壓迫及其他物理?yè)p害。

（3）毒性與免疫損傷：分泌物、排泄物及代謝產(chǎn)物可引起組織損害或免疫病理反應(yīng)。2011sun寄生蟲(chóng)總論二、宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的作用—全部清除，部分清除，不能控制（一）非特異性免疫（先天性免疫）:由遺傳決定的對(duì)致病因子的先天抵抗作用，如皮膚、粘膜和胎盤(pán)的屏障作用，淋巴系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng)的防御作用。（二）特異性免疫（獲得性免疫）：由寄生蟲(chóng)抗原刺激宿主產(chǎn)生免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為體液免疫和細(xì)胞免疫，分別通過(guò)免疫球蛋白及效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生免疫效應(yīng)，通常寄生于組織、血液等的體內(nèi)寄生蟲(chóng)可被特異性抗體和免疫活性細(xì)胞的協(xié)同作用殺傷致死。

2011sun寄生蟲(chóng)總論

1、消除性免疫:人感染某種寄生蟲(chóng)后可產(chǎn)生的獲得性免疫既可清除體內(nèi)寄生蟲(chóng)又能完全抵抗再感染。如皮膚利什曼病。

2、非消除性免疫:人體感染寄生蟲(chóng)后產(chǎn)生獲得性免疫，但體內(nèi)寄生蟲(chóng)未被完全清除，而僅表現(xiàn)為在一定程度上能抵抗再感染。帶蟲(chóng)免疫（瘧疾感染）、伴隨免疫（血吸蟲(chóng)感染）。（三）免疫逃避：寄生蟲(chóng)逃避宿主免疫力攻擊而繼續(xù)生存的現(xiàn)象。--解剖位置、抗原改變、抑制宿主免疫

寄生蟲(chóng)感染特點(diǎn):寄生蟲(chóng)病寄生蟲(chóng)感染帶蟲(chóng)者慢性感染隱性感染2011sun寄生蟲(chóng)總論第四章寄生蟲(chóng)病的流行與防治一、流行的基本環(huán)節(jié):傳染源：感染了寄生蟲(chóng)的人和動(dòng)物，包括寄生蟲(chóng)病患者、帶蟲(chóng)者和保蟲(chóng)宿主。傳播途徑：從傳染源排出，借助于某些傳播因素，進(jìn)入另一宿主的過(guò)程。主要傳播途徑：水、食物、土壤、空氣、節(jié)肢動(dòng)物、人體。主要感染方式：口、皮膚、胎盤(pán)、呼吸道、輸血。易感人群：對(duì)某種寄生蟲(chóng)缺乏免疫力或免疫力低下而處于易感狀態(tài)的人或動(dòng)物。

2011sun寄生蟲(chóng)總論

二、寄生蟲(chóng)病流行的因素：（一）自然因素-氣候、地理環(huán)境等。（二）生物因素-中間宿主或節(jié)肢動(dòng)物的地理分布及活動(dòng)季節(jié)。（三）社會(huì)因素-社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)狀況、文化水平、防疫保健和生活習(xí)慣等。2011sun寄生蟲(chóng)總論

三、寄生蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)：

1、地方性：與氣候、地理、人群生產(chǎn)生活有關(guān)。（鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、包蟲(chóng)、食源性）

2、季節(jié)性：氣候?qū)纳x(chóng)及其中間宿主和媒介節(jié)肢動(dòng)物種群數(shù)量的消長(zhǎng)產(chǎn)生影響。（鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、瘧疾）

3、自然疫源性：有些人體寄生蟲(chóng)病可在人和動(dòng)物間自然的傳播，這些寄生蟲(chóng)病稱人畜共患寄生蟲(chóng)病。不需人的參與而存在于自然界的人畜共患寄生蟲(chóng)病具有明顯自然疫源性。（肝吸蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)）2011sun寄生蟲(chóng)總論三、寄生蟲(chóng)病的防治原則：（1）消滅傳染源（2）切斷傳播途徑（3）保護(hù)易感人群綜合防治2011sun寄生蟲(chóng)總論謝謝2011sun寄生蟲(chóng)總論2011sun寄生蟲(chóng)總論似蚓蛔線蟲(chóng)Ascarislumbricoides2011sun寄生蟲(chóng)總論鏈狀帶絳蟲(chóng)(豬肉絳蟲(chóng)）Taeniasolium

2011sun寄生蟲(chóng)總論中華按蚊Anophelessinensis綠蠅Luciliasericata2011sun寄生蟲(chóng)總論人疥螨Sarcopesscabiei蠕形螨folliclemite2011sun寄生蟲(chóng)總論鉤蟲(chóng)引起的貧血2011sun寄生蟲(chóng)總論蛔蟲(chóng)性腸梗阻2011sun寄生蟲(chóng)總論血吸蟲(chóng)病的肝脾腫大2011sun寄生蟲(chóng)總論一直以來(lái)，疫苗都是醫(yī)藥研究中最不受重視的領(lǐng)域。由于預(yù)防類藥品通常都相對(duì)便宜，而且需求者大部分是一些貧困國(guó)家，各大制藥公司更愿意將資金投向利潤(rùn)回報(bào)更高的治療藥物。更何況，注射了疫苗，看病吃藥的人就會(huì)減少了。目前，大多數(shù)從事艾滋病、瘧疾疫苗研究的都是些公益機(jī)構(gòu)。然而由于資金限制，疫苗研制工作的進(jìn)展往往很慢。每年，全球在治療藥物的開(kāi)發(fā)研制上投入大約4000億美元，而疫苗開(kāi)發(fā)的投入只有80億美元。這種情況在1999年發(fā)生了一些變化。當(dāng)年，微軟創(chuàng)始人比爾·蓋茨的慈善基金會(huì)拿出5000萬(wàn)美元，啟動(dòng)了一個(gè)名為“瘧疾疫苗行動(dòng)”的項(xiàng)目。在這筆資金的幫助下，葛蘭素-史克同莫桑比克衛(wèi)生部合作開(kāi)展了RTS，S/AS02的第二階段臨床試驗(yàn)，這是迄今為止世界最大規(guī)模的瘧疾疫苗臨床試驗(yàn)。2003年，蓋茨基金又向該項(xiàng)目追加了1億美元投入。世界應(yīng)該感謝比爾·蓋茨，到目前為止，蓋茨基金會(huì)對(duì)疫苗研發(fā)事業(yè)的投入已經(jīng)高達(dá)10億美元。“瘧疾疫苗行動(dòng)”目前共資助了7種瘧疾疫苗的研究工作。如果順利的話，研究者希望RTS，S/AS02能夠在2012年上市，葛蘭素-史克公司表示，他們將盡量控制疫苗的價(jià)格，以適應(yīng)發(fā)展中國(guó)家的要求。（2004年）2011sun寄生蟲(chóng)總論填水塘切斷血吸蟲(chóng)傳播途徑2011sun寄生蟲(chóng)總論來(lái)自中國(guó)的“神藥”———雙氫青蒿素正成為非洲人抵抗瘧疾的有利武器。英國(guó)《泰晤士報(bào)》曾發(fā)表文章，稱這種用中草藥制成的藥劑“挽救了數(shù)百萬(wàn)人的生命”。報(bào)道說(shuō)，從青蒿中提取的青蒿素類藥物已成為世界衛(wèi)生組織明確規(guī)定的取代傳統(tǒng)藥物奎寧的抗瘧藥。

青蒿，又名黃花蒿，主要分布在我國(guó)廣西、云南、四川等地，越南、印度等國(guó)家也有少量黃花蒿。目前，全世界只有中國(guó)和越南人工種植青蒿，非洲等地雖然也有少量種植，但質(zhì)量遠(yuǎn)不如中國(guó)。世界上青蒿素類藥物的原料八成以上來(lái)自我國(guó)重慶的酉陽(yáng)。這里的青蒿蘊(yùn)藏量達(dá)數(shù)千噸，且質(zhì)量極好，青蒿葉中的青蒿素綜合含量高于全國(guó)平均水平兩倍，居世界之最。

1600多年前，中國(guó)古代醫(yī)書(shū)上就有介紹用青蒿治療瘧疾的方法。而青蒿在中國(guó)的臨床使用是從20世紀(jì)80年代開(kāi)始的。但由于中國(guó)的瘧疾病例相對(duì)較少，青蒿的使用并不多，直到本世紀(jì)初，世界衛(wèi)生組織調(diào)整了防治瘧疾的戰(zhàn)略，青蒿的功能才受到全球重視。

這種由蚊子傳播的疾病是導(dǎo)致非洲5