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丙肝規(guī)范報(bào)告、診療、院感培訓(xùn)丙肝規(guī)范診斷、報(bào)告、治療

工作指南丙肝規(guī)范診斷指南丙肝規(guī)范報(bào)告指南丙肝規(guī)范報(bào)告Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報(bào)告。Ⅱ.抗-HCV檢測(cè)結(jié)果陽性，符合臨床診斷但未開展HCVRNA檢測(cè)的病例，填報(bào)“臨床診斷病例”。Ⅲ.HCVRNA檢測(cè)結(jié)果陽性病例，填報(bào)“確診病例”,并進(jìn)一步填報(bào)“急性”或“慢性”。Ⅳ.18個(gè)月及以下的嬰兒或幼兒，抗-HCV陽性并不一定代表HCV感染，應(yīng)以HCVRNA陽性作為其HCV感染報(bào)告的依據(jù)；6個(gè)月后復(fù)查HCVRNA仍為陽性者，可診斷為慢性丙型肝炎。Ⅴ.HCVRNA檢測(cè)結(jié)果陰性的病例，不論抗-HCV檢測(cè)結(jié)果如何，均不需要報(bào)告；已按抗-HCV檢測(cè)結(jié)果陽性報(bào)告的“臨床診斷病例”，應(yīng)訂正為其他疾病。丙肝職業(yè)暴露規(guī)范處理程序皮膚/黏膜暴露針刺傷切割傷1、污染皮膚用肥皂液和流動(dòng)清水清洗，污染粘膜，用大量生理鹽水反復(fù)對(duì)粘膜進(jìn)行沖洗；2、存在傷口時(shí)，因盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)清水沖洗傷口，用75%的乙醇/0.5%碘伏對(duì)傷口局部進(jìn)行消毒，較小的傷口不需包扎；3、請(qǐng)疾控專家及時(shí)進(jìn)行暴露級(jí)別及暴露源級(jí)別的評(píng)估，確定是否進(jìn)行藥物預(yù)防；4、不管服用預(yù)防藥物與否，于發(fā)生暴露當(dāng)天檢測(cè)HCV抗體，以后定期檢測(cè)HCVRNA，至少隨訪16周。如果16周后還能檢出RNA,應(yīng)該開始抗病毒治療。丙肝篩查及確診流程丙肝規(guī)范治療丙肝抗病毒治療禁忌癥PR方案---HCV基因2.3型初治患者PR方案---HCV基因1、4、5、6型初治患者DAAS治療方案適用于所有基因型的HCV現(xiàn)癥感染者具體方案參考2015年更新的《丙型肝炎防治指南》丙肝可以治愈！-傳染源可以消滅！新一代直接抗病毒藥(DAA)

12周口服：>95%丙肝院感防控七原則醫(yī)療及預(yù)防注射一人一針一管醫(yī)療器械及用具一人一用一消毒將所有的病人都作為HCV和/或HBV感染者對(duì)待銳器的處理：專

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