太平洋意外傷害保險(xiǎn)條款

太平洋意外傷害保險(xiǎn)條款

甲方（保險(xiǎn)人）：太平洋保險(xiǎn)公司

地址：上海市浦東新區(qū)世紀(jì)大道100號(hào)

電話/p>

乙方（被保險(xiǎn)人）：張三

身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

地址：北京市朝陽區(qū)建國門外大街1號(hào)

電話：XXXXXXXXXXX

鑒于甲方是依法設(shè)立并經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司，乙方希望向甲方投保意外傷害保險(xiǎn)，甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本保險(xiǎn)條款。

第一條保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或支出醫(yī)療費(fèi)用的，甲方按照本合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

第二條保險(xiǎn)期間

本合同的保險(xiǎn)期間為一年，自保險(xiǎn)單載明的生效日零時(shí)起至期滿日二十四時(shí)止。

第三條保險(xiǎn)金額

本合同的保險(xiǎn)金額由乙方在投保時(shí)與甲方約定，并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，在保險(xiǎn)期間內(nèi)不得變更。

第四條保險(xiǎn)費(fèi)

乙方應(yīng)當(dāng)按照約定向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式為一次性支付。

第五條投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)

一、投保人應(yīng)當(dāng)在投保時(shí)向保險(xiǎn)人如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)類別等影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的重要情況。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

二、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)安全、衛(wèi)生的法律法規(guī)，維護(hù)自身安全，防止保險(xiǎn)事故的發(fā)生。

第六條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

一、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故導(dǎo)致身故的，保險(xiǎn)金受益人應(yīng)當(dāng)自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)向保險(xiǎn)人提出書面申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料。

二、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故導(dǎo)致殘疾的，應(yīng)當(dāng)在治療結(jié)束后三十日內(nèi)向保險(xiǎn)人提出書面申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料。

三、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故支出醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)在費(fèi)用發(fā)生后三十日內(nèi)向保險(xiǎn)人提出書面申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料。

四、保險(xiǎn)人在收到保險(xiǎn)金申請(qǐng)和相關(guān)證明材料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。

第七條責(zé)任免除

一、因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或支出醫(yī)療費(fèi)用的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

1.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；

2.被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；

3.被保險(xiǎn)人自致傷害或者自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；

4.被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致的傷害；

5.被保險(xiǎn)人因妊娠、流產(chǎn)、分娩導(dǎo)致的傷害；

6.被保險(xiǎn)人因藥物過敏、食物中毒導(dǎo)致的傷害；

7.被保險(xiǎn)人因參與高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的傷害；

8.戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或者武裝叛亂；

9.核爆炸、核輻射或者核污染。

二、發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止，保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)金受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

三、發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止，保險(xiǎn)人向投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

第八條合同的解除

一、投保人可以解除本合同。投保人解除本合同的，應(yīng)當(dāng)書面通知保險(xiǎn)人。

二、保險(xiǎn)人在收到解除合同通知后，應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

三、保險(xiǎn)人不得解除本合同。

第九條爭議處理

因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以依法向人民法院起訴。

第十條其他約定

本合同的訂立、效力、解釋、履行、變更和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。

本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲