健康評(píng)估知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校

健康評(píng)估知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校第一章單元測試

護(hù)理評(píng)估的最終目的是（）

A:取得病人的信任B:結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷C:解決病人的健康問題D:糾正醫(yī)生不妥的診斷E:全面采集病人的資料

答案:解決病人的健康問題健康就是身體沒有疾病和不虛弱。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第二章單元測試

下列不屬于護(hù)理診斷的是（）

A:體液過多B:活動(dòng)耐力下降C:大葉性肺炎D:體溫過高E:清理呼吸道無效

答案:大葉性肺炎關(guān)于主觀資料的描述，正確的是（）

A:主觀資料來自于病人及醫(yī)護(hù)人員B:病人對(duì)自己健康問題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)C:護(hù)士對(duì)病人的觀察得到的資料D:護(hù)士通過問診、體格檢查等得到的病人健康狀態(tài)的資料E:護(hù)士對(duì)病人健康問題的體驗(yàn)和判斷

答案:病人對(duì)自己健康問題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)關(guān)于主訴的特點(diǎn)，描述不正確的是（）

A:主要的癥狀要按照發(fā)生的先后順序排列B:高度概括C:病人本次就診最主要的原因D:簡明扼要E:要用診斷性語言

答案:要用診斷性語言患者患病后對(duì)機(jī)體功能異常的主觀感覺或自身體驗(yàn)稱為（）

A:體征B:反應(yīng)C:癥狀D:壓力E:感受

答案:癥狀病人的下列信息中，屬于客觀資料的是（）

A:胸痛B:體溫39.6℃C:咳痰D:咳嗽E:乏力

答案:體溫39.6℃以下不屬于健康史資料的是（）

A:既往病史B:現(xiàn)病史C:心音聽診D:主訴E:一般資料

答案:心音聽診在問診的開始階段，護(hù)士應(yīng)致力于（）

A:建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任B:盡快使用評(píng)估量表C:幫助患者克服緊張情緒D:提供醫(yī)學(xué)知識(shí)E:告知病人不用擔(dān)心

答案:建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是（）

A:結(jié)束談話時(shí)簡單重復(fù)內(nèi)容B:詢問病史時(shí)多問少聽C:對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的解釋D:交談中避免暗示性提問E:護(hù)士先做自我介紹

答案:詢問病史時(shí)多問少聽患者，男，62歲。因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱2天”而入院。護(hù)士在進(jìn)行病歷資料的收集。詢問過程中，患者開始咳嗽、咳痰。下列做法，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:注意觀察患者痰液情況B:注意觀察患者咳嗽情況C:溝通過程有目光交流D:請(qǐng)患者咳嗽后休息片刻E:患者咳嗽時(shí)，向家屬詢問病情

答案:患者咳嗽時(shí)，向家屬詢問病情患者，男，62歲。因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱2天”而入院。護(hù)士在進(jìn)行病歷資料的收集。經(jīng)詢問了解到患者既往已有10年反復(fù)咳嗽、咳痰的病史，每次經(jīng)藥物治療后好轉(zhuǎn)。2天前因著涼而再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰。下列有關(guān)患者主訴，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:咳嗽咳痰10年B:反復(fù)咳嗽咳痰10年，再發(fā)2天C:咳嗽咳痰10年，加重2天D:咳嗽咳痰加重2天E:反復(fù)咳嗽咳痰10年，加重2天

答案:反復(fù)咳嗽咳痰10年，再發(fā)2天患者，男，56歲。少數(shù)民族，不會(huì)講漢語，因“咳嗽咳痰3天，胸痛1天”就診。護(hù)士問診時(shí)，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:請(qǐng)家屬代為溝通B:請(qǐng)其他人幫助翻譯C:借助手勢進(jìn)行溝通D:反復(fù)核實(shí)患者想法E:請(qǐng)家屬幫助翻譯

答案:請(qǐng)家屬代為溝通責(zé)任護(hù)士在和病人交談時(shí)，不當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A:避免暗示性提問B:可以采取開放式提問C:全神貫注D:不必保持目光的接觸E:避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

答案:不必保持目光的接觸

第三章單元測試

護(hù)士夜間巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)陳奶奶憋喘嚴(yán)重，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，護(hù)士考慮該病人出現(xiàn)了（）

A:肺炎B:肺膿腫C:急性右心衰D:急性左心衰E:支氣管哮喘

答案:急性左心衰關(guān)于發(fā)紺的描述錯(cuò)誤的是（）

A:臨床可見中心性發(fā)紺和周圍性發(fā)紺兩種類型B:嚴(yán)重的肺部疾病可導(dǎo)致中心性發(fā)紺C:先天性的發(fā)紺性心臟病導(dǎo)致的是中心性發(fā)紺D:發(fā)紺是由血液中血紅蛋白水平過高所致E:嚴(yán)重的右心衰可導(dǎo)致周圍性發(fā)紺

答案:發(fā)紺是由血液中血紅蛋白水平過高所致一病人體溫驟然上升，高至39攝氏度，持續(xù)數(shù)小時(shí)后后迅速降至正常水平，保持正常水平持續(xù)數(shù)日后又再度升高，該病人發(fā)熱的可能原因（）

A:敗血癥B:瘧疾C:傷寒D:結(jié)核病E:大葉性肺炎

答案:瘧疾一病人出現(xiàn)水腫，最先出現(xiàn)在眼瞼顏面部，其水腫的原因最可能是（）

A:慢性腎炎B:右心衰竭C:腎病綜合征D:左心衰竭E:肝硬化

答案:慢性腎炎肝源性水腫的最主要特點(diǎn)為（）

A:全身性水腫B:腹水為主要表現(xiàn)C:眼瞼部水腫D:伴有蛋白尿E:踝部水腫

答案:腹水為主要表現(xiàn)關(guān)于吸氣性呼吸困難的描述錯(cuò)誤的是（）

A:嚴(yán)重者伴有“三凹征”B:可見于喉頭水腫C:吸氣費(fèi)力D:主要表現(xiàn)為呼氣延長E:可見于氣管異物

答案:主要表現(xiàn)為呼氣延長病人，男性，62歲，可以喚醒，但對(duì)時(shí)間、人物、環(huán)境的定向力發(fā)生障礙，該病人的意識(shí)障礙處于（）

A:深昏迷B:意識(shí)模糊C:昏睡D:中昏迷E:嗜睡

答案:意識(shí)模糊某腦部創(chuàng)傷患者，處于睡熟狀態(tài)，強(qiáng)烈刺激可勉強(qiáng)喚醒，醒時(shí)答非所問，停止刺激又很快入睡，該病人的意識(shí)狀態(tài)（）

A:嗜睡B:深昏迷C:昏睡D:意識(shí)模糊E:中昏迷

答案:昏睡李奶奶，60歲，因雙下肢水腫入院，護(hù)士對(duì)其水腫癥狀進(jìn)行評(píng)估時(shí)應(yīng)評(píng)估那些要點(diǎn)（）

A:入院前的診療與護(hù)理經(jīng)過B:水腫對(duì)李奶奶的影響，如有無呼吸困難、皮膚改變等C:水腫的特點(diǎn)，如起始部位、與活動(dòng)的關(guān)系等D:加重或減輕的因素E:相關(guān)健康史，如有無心臟、肝臟疾病

答案:入院前的診療與護(hù)理經(jīng)過；水腫對(duì)李奶奶的影響，如有無呼吸困難、皮膚改變等；水腫的特點(diǎn)，如起始部位、與活動(dòng)的關(guān)系等；加重或減輕的因素；相關(guān)健康史，如有無心臟、肝臟疾病幽門以上的消化道出血時(shí)，嘔出物均呈鮮紅或暗紅色（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)周圍性發(fā)紺是臨床常見發(fā)紺類型，下列關(guān)于此發(fā)紺類型敘述不正確的是（）。

A:屬于真性發(fā)紺B:可由肺氧合作用不足引起C:由于周圍循環(huán)血流障礙所致D:可由周圍組織缺血引起E:可由體循環(huán)淤血引起

答案:可由肺氧合作用不足引起中心性發(fā)紺是臨床常見發(fā)紺類型，下列關(guān)于中心性發(fā)紺的原因敘述不正確的是（）。

A:可由心臟與大血管間的異常通道引起B(yǎng):由心、肺疾病導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度降低引起C:可由體循環(huán)淤血引起D:可由肺氧合作用不足引起E:屬于真性發(fā)紺

答案:可由體循環(huán)淤血引起下列關(guān)于中心性發(fā)紺的特點(diǎn)敘述不正確的是（）。

A:發(fā)紺可見于軀干皮膚B:發(fā)紺部位皮膚溫暖C:可伴有杵狀指D:按摩后發(fā)紺可消失E:屬于全身性發(fā)紺

答案:按摩后發(fā)紺可消失患者，男性，68歲?？人?、咳痰10余年，3年前出現(xiàn)口唇及四肢發(fā)紺，且按摩后發(fā)紺不消失，該患者的發(fā)紺是（）。

A:高鐵血紅蛋白血癥B:中心性發(fā)紺C:心性發(fā)紺D:混合性發(fā)紺E:周圍性發(fā)紺

答案:中心性發(fā)紺患者，男性，65歲。半年前出現(xiàn)雙下肢水腫，近3月出現(xiàn)四肢及鼻尖發(fā)紺，伴食欲下降、腹脹，肝頸靜脈回流征陽性，入院后確診為右心衰竭。該患者的發(fā)紺是（）。

A:中心性發(fā)紺B:肺性發(fā)紺C:缺血性周圍性發(fā)紺D:淤血性周圍性發(fā)紺E:混合性發(fā)紺

答案:中心性發(fā)紺患者，男性，35歲。護(hù)士觀察體溫單發(fā)現(xiàn)病人體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)超過2℃，該熱型屬于（）。

A:不規(guī)則熱B:間歇熱C:弛張熱D:稽留熱E:回歸熱

答案:弛張熱患者，女性，63歲。發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)40℃，后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，此種熱型應(yīng)考慮為（）。

A:弛張熱B:間歇熱C:回歸熱D:稽留熱E:不規(guī)則熱

答案:回歸熱患者，男性，30歲。自覺渾身發(fā)冷、手腳冰涼、伴有畏寒寒戰(zhàn)，該患者可能處于發(fā)熱的（）。

A:退熱期B:高熱期C:體溫上升期D:體溫下降期E:極期

答案:體溫上升期患者，女性，入院診斷為“傷寒”，該病的常見熱型為（）。

A:稽留熱B:間歇熱C:弛張熱D:不規(guī)則熱E:波狀熱

答案:稽留熱患者，女性，35歲，發(fā)熱伴咳嗽3天入院。臨床最常見的引起發(fā)熱原因是（）。

A:體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)B:變態(tài)反應(yīng)C:自主神經(jīng)功能紊亂D:病原體感染E:無菌性壞死物質(zhì)的吸收

答案:病原體感染發(fā)熱的臨床過程一般表現(xiàn)為體溫上升期、高熱期、體溫下降期三個(gè)階段，其中體溫上升期的特點(diǎn)為（）。

A:多汗B:皮膚蒼白、無汗C:皮膚潮濕D:皮膚潮紅、灼熱E:呼吸深快、開始出汗

答案:皮膚蒼白、無汗呼吸困難的表現(xiàn)包括主觀方面和客觀方面，以下為呼吸困難的主觀感覺的是（）。

A:呼吸節(jié)律不規(guī)則B:張口呼吸C:呼吸費(fèi)力、空氣不足D:呼吸頻率增快E:鼻翼扇動(dòng)

答案:呼吸費(fèi)力、空氣不足患兒，男性，5歲。吃糖果時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，緊急入院，此時(shí)幼兒出現(xiàn)極度的呼吸困難，其呼吸困難特點(diǎn)為（）。

A:吸氣性呼吸困難，出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷B:混合型呼吸困難，吸氣時(shí)間延長，出現(xiàn)三凹征C:混合型呼吸困難，吸氣、呼氣均費(fèi)力D:呼氣性呼吸困難，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷E:呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)間延長，并有哮鳴音

答案:吸氣性呼吸困難，出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷患者，男性，56歲，因“左心衰竭”入院，護(hù)士夜間巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，病人出現(xiàn)該癥狀是由于（）。

A:交感神經(jīng)興奮性增高B:感冒、發(fā)熱C:迷走神經(jīng)興奮性增高D:勞累或劇烈活動(dòng)后E:肺部感染

答案:迷走神經(jīng)興奮性增高臨床引起呼吸困難的病因眾多，其中循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A:心絞痛B:心臟壓塞C:左心衰竭D:病毒性心肌炎E:原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

答案:左心衰竭支氣管哮喘病人哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難主要表現(xiàn)為是（）。

A:吸氣性呼吸困難B:夜間陣發(fā)性呼吸困難C:呼氣性呼吸困難D:混合性呼吸困難E:勞累性呼吸困難

答案:呼氣性呼吸困難呼吸困難是呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀，以下疾病引起的呼吸困難主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的是（）。

A:COPDB:急性喉炎C:大量胸腔積液D:支氣管炎E:重癥肺結(jié)核

答案:COPD由血漿膠體滲透壓降低導(dǎo)致的水腫主要見于（）。

A:甲狀腺功能減退癥B:嚴(yán)重營養(yǎng)不良C:右心衰竭D:腎病綜合征E:絲蟲病

答案:腎病綜合征患者，男性，55歲，右下肢明顯水腫，入院診斷為“絲蟲病”，該患者水腫的發(fā)生機(jī)制是（）。

A:血漿膠體滲透壓降低B:淋巴回流受阻C:毛細(xì)血管濾過壓升高D:毛細(xì)血管滲透性增高E:鈉水潴留

答案:淋巴回流受阻患者，女性，65歲，因雙下肢水腫入院，初步診斷為“右心衰竭”，在評(píng)估水腫對(duì)該患者的影響時(shí)，不包括以下（）。

A:可出現(xiàn)呼吸困難B:皮膚改變C:體重增加D:尿量減少E:血壓降低

答案:血壓降低患者，女性，67歲。右心衰竭病史6年。一年前出現(xiàn)雙下肢水腫，近日水腫發(fā)展至全身。該患者的首優(yōu)護(hù)理診斷是（）。

A:潛在并發(fā)癥:急性肺水腫B:體液過多C:睡眠型態(tài)紊亂D:活動(dòng)無耐力E:有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

答案:體液過多患者女，55歲。有慢性乙型肝炎病史25年。近半年出現(xiàn)明顯腹脹，腹圍增大，強(qiáng)迫半臥位。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:評(píng)估患者家屬有無心臟、肝臟、腎臟等疾病史B:評(píng)估每日鈉鹽和液體的攝入量C:評(píng)估有無體重及尿量變化D:評(píng)估水腫的特點(diǎn)、程度，有無雙下肢水腫E:評(píng)估有無皮膚破潰和繼發(fā)感染

答案:評(píng)估患者家屬有無心臟、肝臟、腎臟等疾病史患者男，77歲。慢性肺心病病史2年，近半年出現(xiàn)雙下肢水腫。該患者水腫的發(fā)生機(jī)制是（）。

A:鈉水潴留B:血漿膠體滲透壓降低C:毛細(xì)血管濾過壓升高D:淋巴回流受阻E:毛細(xì)血管滲透性增高

答案:毛細(xì)血管濾過壓升高王先生，因“消化性潰瘍”入院，糞便常規(guī)提示糞便隱血試驗(yàn)陽性，無嘔血黑便，此結(jié)果提示王先生每天消化道出血量（）。

A:大于100mlB:大于250mlC:大于15mlD:大于5mlE:大于50ml

答案:大于5ml劉先生，入院初步診斷為“上消化道出血”，其出血部位不低于（）。

A:屈氏韌帶B:闊韌帶C:直腸側(cè)韌帶D:交叉韌帶E:肝十二指腸韌帶

答案:屈氏韌帶嘔血的顏色與出血量及速度有明顯相關(guān)性，下列關(guān)于嘔血的顏色敘述，正確的是（）。

A:出血量大時(shí)為咖啡色B:出血速度快時(shí)為咖啡色C:出血量小時(shí)鮮紅D:出血速度慢時(shí)鮮紅E:出血量大、出血速度快時(shí)呈鮮紅色

答案:出血量大、出血速度快時(shí)呈鮮紅色患者男，35歲，“慢性、節(jié)律性中上腹疼痛”5年，今晨出現(xiàn)嘔血，嘔血量約100ml，患者此次嘔血的病因可能為（）。

A:胃癌B:慢性胃炎C:肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血D:消化性潰瘍E:急性糜爛出血性胃炎

答案:消化性潰瘍以下癥狀不屬于意識(shí)障礙的是（）。

A:譫妄B:抽搐C:嗜睡D:昏睡E:昏迷

答案:抽搐下列關(guān)于譫妄的敘述正確的是（）。

A:以覺醒程度改變?yōu)橹鰾:為最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，意識(shí)完全喪失C:病人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙，不伴有意識(shí)內(nèi)容的改變D:一種興奮性增高的意識(shí)障礙E:病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，醒后答非所問，外界刺激停止后很快再次入睡

答案:一種興奮性增高的意識(shí)障礙患者，男性，56歲，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲光刺激無反應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)出現(xiàn)痛苦反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射均正常。該患者意識(shí)障礙的類型是（）。

A:重度昏迷B:嗜睡C:中度昏迷D:昏睡E:輕度昏迷

答案:輕度昏迷患者，男性，67歲,慢阻肺病史16年，3天前戶外活動(dòng)受涼，出現(xiàn)咳嗽咳痰，呼吸困難。昨夜出現(xiàn)意識(shí)障礙，急診入院?；颊哂写罅刻狄弘y以咳出，皮膚黏膜紫紺，護(hù)士的首優(yōu)護(hù)理診斷為（）。

A:潛在并發(fā)癥：休克B:清理呼吸道無效C:急性意識(shí)障礙D:有受傷的危險(xiǎn)E:營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

答案:清理呼吸道無效下列引起意識(shí)障礙的病因中，臨床最常見的是（）。

A:一氧化碳中毒B:嚴(yán)重休克C:糖尿病D:肝性腦病E:腦血管疾病

答案:腦血管疾病患者不易喚醒，強(qiáng)烈刺激喚醒后對(duì)問題能做簡單回答，但回答時(shí)含混不清，答非所問，瞳孔對(duì)光反射、瞳孔反射存在，生命體征穩(wěn)定。該患者意識(shí)障礙的類型是（）。

A:譫妄B:昏迷C:意識(shí)模糊D:昏睡E:嗜睡

答案:昏睡

第四章單元測試

腹式呼吸減弱胸式呼吸增強(qiáng)見于（）

A:肺炎B:肝硬化腹水C:肋間神經(jīng)痛D:氣胸E:肋骨骨折

答案:肝硬化腹水相當(dāng)于第8胸椎水平的是（）

A:肩胛下角B:第七頸椎棘突C:劍突D:胸骨角E:腹上角

答案:肩胛下角用于確定肺下界的標(biāo)志線有哪些（）

A:鎖骨中線、后正中線、腋前線B:腋前線、腋中線、腋后線C:腋前線、腋中線、肩胛線D:鎖骨中線、腋中線、肩胛線E:腋后線、后正中線、胸骨線

答案:鎖骨中線、腋中線、肩胛線患者，男，23歲，被診斷為氣胸，該患者患側(cè)肺部的叩診音呈（）

A:鼓音B:濁音C:過清音D:濁實(shí)音E:清音

答案:鼓音語音震顫增強(qiáng)多見于（）

A:自發(fā)性氣胸B:肺氣腫C:胸腔積液D:胸膜粘連肥厚E:肺實(shí)變

答案:肺實(shí)變患者男性，56歲。既往有慢性咳嗽、咳痰病史15年，近幾年逐漸出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。兩日前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，不易咳出。身體評(píng)估：胸部呈桶狀，觸覺語顫減弱，雙肺過清音。則該患者可能的醫(yī)療診斷是（）

A:胸腔積液B:阻塞性肺氣腫C:自發(fā)性氣胸D:肺癌E:肺炎

答案:阻塞性肺氣腫患者女性，42歲。近1周出現(xiàn)胸悶、氣短。身體評(píng)估：左側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語音震顫消失，叩診實(shí)音，呼吸音消失，氣管向左側(cè)移位。最可能的疾病是（）

A:肺癌B:左側(cè)氣胸C:右側(cè)肺不張D:右側(cè)氣胸E:左側(cè)胸腔積液

答案:左側(cè)胸腔積液患者女，21歲。在公園游玩時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難入院。聽診發(fā)現(xiàn)雙肺布滿哮鳴音。請(qǐng)問該患者可能的疾病是（）

A:支氣管哮喘B:肺結(jié)核C:胸腔積液D:支氣管異物E:大葉性肺炎

答案:支氣管哮喘患者男性，7歲。用餐時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽，呈陣發(fā)性，明顯的吸氣費(fèi)力。吸氣時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，則其可能是（）

A:肺結(jié)核B:阻塞性肺氣腫C:氣管異物D:大葉性肺炎E:支氣管哮喘

答案:氣管異物不符合乳腺癌特點(diǎn)的是（）

A:單發(fā)的乳房腫塊B:有乳頭回縮C:腋窩淋巴結(jié)腫大D:局部皮膚紅、腫、熱、痛E:皮膚呈“橘皮樣”

答案:局部皮膚紅、腫、熱、痛患者，男，76歲，因反復(fù)咳嗽、咯血入院?；颊呦?，近半年體重減輕20kg。其最可能的胸廓形態(tài)是（）

A:雞胸B:扁平胸C:串珠胸D:桶狀胸E:漏斗胸

答案:扁平胸下列關(guān)于正常心尖搏動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是（）

A:可位于第4肋間隙B:可位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cmC:搏動(dòng)范圍的直徑為1.0～1.5cmD:體位、體型對(duì)心尖搏動(dòng)位置有影響E:可位于第6肋間隙

答案:搏動(dòng)范圍的直徑為1.0～1.5cm下列哪項(xiàng)最能提示二尖瓣狹窄（）

A:第一心音亢進(jìn)B:第二心音亢進(jìn)C:心尖部舒張期隆隆樣雜音D:二尖瓣面容E:Graham-Steell雜音

答案:心尖部舒張期隆隆樣雜音確定心臟收縮期開始的心音是（）

A:第四心音B:第二心音C:第三心音D:第一心音E:第五心音

答案:第一心音患者，男，55歲，因大面積急性心肌梗死急診入院，護(hù)士聽診聞及鐘擺律樣心音，提示該患者可能出現(xiàn)了（）

A:心房顫動(dòng)B:室性心律失常C:心動(dòng)過速D:心肌嚴(yán)重受損E:期前收縮

答案:心肌嚴(yán)重受損患者女性，52歲。心前區(qū)悶痛半個(gè)月，氣促1周。查體：心尖搏動(dòng)消失，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，無雜音。應(yīng)首先考慮的是（）

A:全心衰竭B:重癥心肌炎C:心包積液D:高血壓性心臟病E:感染性心內(nèi)膜炎

答案:心包積液一般脊柱前凸多發(fā)生于哪一段（）

A:腰段B:胸段C:骶椎D:胸腰段E:腰骶椎

答案:腰段下面共濟(jì)失調(diào)的評(píng)估實(shí)驗(yàn)不包括（）

A:跟膝脛試驗(yàn)B:閉目難立征C:指鼻試驗(yàn)D:輪替動(dòng)作E:Valsalva動(dòng)作

答案:Valsalva動(dòng)作患者,女性，25歲。雙手指關(guān)節(jié)疼痛3年,早晨起床時(shí)手指不靈活，有僵硬感，以后逐漸出現(xiàn)疼痛。身體評(píng)估:雙手指關(guān)節(jié)腫脹，呈梭形，腕關(guān)節(jié)腫脹，微發(fā)紅。該患者最可能的診斷是（）

A:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B:骨性骨關(guān)節(jié)炎C:狼瘡性關(guān)節(jié)炎D:痛風(fēng)E:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎下面不屬于深反射的是（）

A:肱二頭肌反射B:提睪反射C:肱三頭肌反射D:膝反射E:橈骨膜反射

答案:提睪反射靜止性震顫見于（）

A:帕金森病B:甲亢C:肝性腦病D:腦風(fēng)濕病變E:肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

答案:帕金森病下列屬于淺感覺的是（）

A:兩點(diǎn)辨別覺B:振動(dòng)覺C:運(yùn)動(dòng)覺D:溫度覺E:位置覺

答案:溫度覺

第五章單元測試

導(dǎo)致角色沖突的原因?yàn)?（）

A:角色期望過高B:個(gè)體對(duì)角色的期望不明確C:角色期望與自我能力不匹配D:角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大

答案:角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大為了解個(gè)體的文化特征，理解其健康行為，以提供符合其文化需要的護(hù)理，必須評(píng)估個(gè)體的：（）

A:社會(huì)角色B:家庭特征C:社會(huì)環(huán)境D:文化背景

答案:文化背景對(duì)個(gè)體社會(huì)屬性的評(píng)估包括：（）

A:社會(huì)角色、文化、家庭、語言B:社會(huì)角色、文化、家庭、情緒感情C:社會(huì)角色、文化、家庭、環(huán)境D:社會(huì)角色、個(gè)性、壓力、環(huán)境

答案:社會(huì)角色、文化、家庭、環(huán)境病人角色缺如多見于：（）

A:年輕病人B:預(yù)后不良的病人C:初診為癌癥的病人D:老年病人E:慢性病病人

答案:年輕病人；預(yù)后不良的病人；初診為癌癥的病人價(jià)值觀可影響人們對(duì)健康問題的決策、對(duì)健康問題的認(rèn)識(shí)、對(duì)疾病的態(tài)度和對(duì)治療與護(hù)理的態(tài)度。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)心理評(píng)估涵蓋內(nèi)容中不包括:（）

A:自我概念B:健康行為C:精神信仰D:認(rèn)知功能E:角色適應(yīng)

答案:角色適應(yīng)積極的情緒和情感可以調(diào)節(jié)和促進(jìn)活動(dòng)，消極的情緒和情感則可破壞和瓦解活動(dòng)，此為情緒和情感的：（）

A:適應(yīng)功能B:信號(hào)功能C:人際溝通功能D:組織功能E:動(dòng)機(jī)功能

答案:組織功能年輕人易發(fā)生的患者角色適應(yīng)不良的類型是：（）

A:患者角色消退B:患者角色強(qiáng)化C:患者角色缺如D:患者角色沖突E:患者角色行為異常

答案:患者角色缺如護(hù)士在日常心理評(píng)估過程中，宜多采用控制觀察法，以獲取具有較強(qiáng)可比性和科學(xué)性的心理評(píng)估資料。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第六章單元測試

正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)為（）

A:3.5~4.5×1012B:3.5~5.0×1012C:3.5~4.0×1012D:3.0~4.0×1012

答案:3.5~5.0×1012以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)判斷成年女性貧血的血紅蛋白含量應(yīng)低于（）

A:110g/LB:100g/LC:105g/LD:120g/L

答案:110g/L成人最佳毛細(xì)血管采血部位是（）

A:耳垂B:皮膚C:足跟D:手指

答案:手指動(dòng)脈采血的目的是（）

A:肝功能檢驗(yàn)B:血?dú)夥治鯟:血常規(guī)檢驗(yàn)D:凝血項(xiàng)目檢驗(yàn)

答案:血?dú)夥治瞿郴颊哐t蛋白為75g/L，為什么程度的貧血（）

A:中度B:極重度C:輕度D:重度

答案:中度尿液在4℃冰箱中的保存時(shí)長（）。

A:2hB:6hC:8hD:4h

答案:6h糞便標(biāo)本采集后應(yīng)盡早送檢，一般不應(yīng)超過多長時(shí)間（）

A:3hB:1hC:30minD:2h

答案:1h隱性黃疸的血清總膽紅素水平是（）

A:17.1~34.2μmol/LB:<34.0μmol/LC:<17.1μmol/LD:>34.0μmol/L

答案:17.1~34.2μmol/L痛風(fēng)病人血清中哪項(xiàng)檢測特異性升高（）

A:膽堿酯酶B:尿酸C:膽紅素D:淀粉酶

答案:尿酸尿酸是人體內(nèi)那種物質(zhì)的終代謝產(chǎn)物（）

A:脂類B:碳水化合物C:無機(jī)鹽類D:嘌呤核苷酸

答案:嘌呤核苷酸肉眼血尿是尿液呈（）

A:濃茶色B:乳白色C:淡紅色或洗肉水樣D:黃色

答案:淡紅色或洗肉水樣最能反映腎臟濃縮功能的是（）

A:尿紅細(xì)胞B:尿蛋白質(zhì)C:尿白細(xì)胞D:尿比重

答案:尿比重中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是（）

A:急性中毒B:急性溶血C:廣泛的組織損傷D:急性感染（尤其是化膿性細(xì)菌感染）

答案:急性感染（尤其是化膿性細(xì)菌感染）24小時(shí)尿量小于400ML，見于下列哪種情況（）

A:急性腎小球腎炎B:尿崩癥C:甲狀旁腺功能亢進(jìn)D:糖尿病

答案:急性腎小球腎炎周圍血液酸性粒細(xì)胞增多常見于（）

A:結(jié)核病B:嚴(yán)重細(xì)菌感染C:寄生蟲病D:傷寒

答案:寄生蟲病淋巴細(xì)胞增多見于（）

A:寄生蟲感染B:血清病C:病毒性感染D:化膿菌感染

答案:病毒性感染新鮮尿標(biāo)本具有強(qiáng)烈的氨味，可能是（）

A:慢性腎盂腎炎B:尿道炎C:糖尿病酮癥酸中毒D:慢性膀胱炎

答案:慢性膀胱炎急性化膿菌感染時(shí)，如白細(xì)胞部數(shù)明顯增多，并伴有明顯核左移，說明（）

A:感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性良好B:感染局限，機(jī)體反應(yīng)性良好C:感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性較差D:感染局限，機(jī)體反應(yīng)性較差

答案:感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性良好下列血常規(guī)檢查中哪項(xiàng)異常（）

A:紅細(xì)胞5.0×1012/LB:淋巴細(xì)胞10%C:白細(xì)胞總數(shù)7×109/LD:中性粒細(xì)胞70%

答案:淋巴細(xì)胞10%尿細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，下列操作哪項(xiàng)是不正確的（）

A:標(biāo)本放置數(shù)小時(shí)后方可送檢B:最好留取中段尿C:外陰部消毒后留取標(biāo)本D:用無菌試管留取標(biāo)本

答案:標(biāo)本放置數(shù)小時(shí)后方可送檢多尿、少尿及無尿的標(biāo)準(zhǔn)分別為（ml/24h）（）

A:>3000ml．<4000ml．<17mlB:>2500ml．<400ml．<100mlC:>2000ml．<1000ml．<100mlD:>2500ml．<500ml．無尿

答案:>2500ml．<400ml．<100ml嗜酸性粒細(xì)胞增多，見于（）

A:嚴(yán)重感染B:過敏性疾病C:病毒感染D:活動(dòng)性結(jié)核

答案:過敏性疾病有關(guān)尿液顏色的描述錯(cuò)誤的是（）

A:尿液呈洗肉水色是因?yàn)槟蛞褐泻t蛋白B:膽紅素尿振蕩后泡沫也呈黃色C:進(jìn)食大量胡蘿卜素時(shí)新鮮尿液呈深黃色D:尿液中含有淋巴液，排出的尿液為乳白

答案:膽紅素尿振蕩后泡沫也呈黃色病人尿液呈洗肉水色，最可能的原因是（C）（）

A:絲蟲病B:阻塞性黃疸C:血型不合的輸血D:急性腎小球腎炎

答案:急性腎小球腎炎鏡下血尿指尿沉渣鏡檢，每高倍視野大于多少個(gè)紅細(xì)胞（）

A:>4個(gè)B:>10個(gè)C:>3個(gè)D:>5個(gè)

答案:>3個(gè)關(guān)于血沉測定概述錯(cuò)誤的是（）

A:血沉受多種因素的影響B(tài):血沉是紅細(xì)胞下沉力與血漿阻力的結(jié)果C:正常情況下紅細(xì)胞膜表面具有正電荷相互排斥D:正常情況下血沉較慢

答案:正常情況下紅細(xì)胞膜表面具有正電荷相互排斥肉眼血尿是指（）

A:新鮮尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞>3個(gè)／HPB:尿中含血量達(dá)1ml／L時(shí)，外觀呈洗肉水樣C:12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>5000個(gè)D:尿蛋白定量>150mg／24h

答案:尿中含血量達(dá)1ml／L時(shí)，外觀呈洗肉水樣從原始粒細(xì)胞，早幼粒細(xì)胞均有合成DNA的能力，這類粒細(xì)胞應(yīng)屬于（）

A:循環(huán)池B:成熟池C:儲(chǔ)存池D:分裂池

答案:分裂池關(guān)于白細(xì)胞核左移，敘述正確的是（）

A:分類中發(fā)現(xiàn)很多細(xì)胞核偏于左移的粒細(xì)胞稱核左移B:桿狀核粒細(xì)胞以上階段的細(xì)胞增多稱核左移C:未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D:外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱核左移

答案:桿狀核粒細(xì)胞以上階段的細(xì)胞增多稱核左移使中性粒細(xì)胞減少的疾?。ǎ?/p>

A:尿毒癥B:大葉性肺炎C:化膿性炎癥D:放射病

答案:放射病傷感病人外周血中白細(xì)胞減少，主要原因是哪部分的白細(xì)胞增多所致（）

A:分裂池B:邊緣池C:循環(huán)池D:成熟池

答案:邊緣池下列現(xiàn)象與白細(xì)胞無關(guān)的是（）

A:Auer小體B:中毒顆粒C:杜勒小體D:Howell-Jolly小體

答案:Howell-Jolly小體病人MCV、MCH均升高，MCHC正常，最可能是以下貧血中的（）

A:巨幼細(xì)胞性貧血B:慢性失血性貧血C:缺鐵性貧血D:急性失血性貧血

答案:巨幼細(xì)胞性貧血阿米巴痢疾病人的糞便外觀最可能是（）

A:果醬樣便B:鮮血便C:米泔樣便D:膿血便

答案:果醬樣便霍亂病人的糞便外觀最可能是（）

A:膿血便B:米泔樣便C:鮮血便D:果醬樣便

答案:米泔樣便鮮血便常見于（）

A:阿米巴痢疾B:細(xì)菌性痢疾C:痔瘡D:上消化道出血

答案:痔瘡鉤蟲病和過敏性腸炎時(shí)糞便時(shí)可見（）

A:嗜堿性粒細(xì)胞B:中性粒細(xì)胞C:漿細(xì)胞D:嗜酸性粒細(xì)胞

答案:嗜酸性粒細(xì)胞糞便中上皮細(xì)胞增多的疾病是（）

A:腸道寄生蟲感染B:潰瘍性結(jié)腸炎C:偽膜性腸炎D:消化道息肉

答案:潰瘍性結(jié)腸炎成人最佳毛細(xì)血管采血部位是（）

A:手指B:耳垂C:足跟D:皮膚

答案:手指缺鐵性貧血屬于（）

A:小細(xì)胞低色素性貧血B:大細(xì)胞性貧血C:單純小細(xì)胞性貧血D:中細(xì)胞性貧血

答案:小細(xì)胞低色素性貧血

第七章單元測試

心電圖V1導(dǎo)聯(lián)電極放置的位置是：（）

A:胸骨右緣第2肋間B:胸骨左緣第5肋間C:胸骨左緣第4肋間D:胸骨左緣第2肋間E:胸骨右緣第4肋間

答案:胸骨右緣第4肋間心電圖中代表心房除極的波是：（）

A:U波B:P波C:T波D:ST波E:QRS波

答案:P波下列對(duì)于正常竇性P波描述正確的是：（）

A:Ⅱ?qū)?lián)倒置B:PR間期0.14sC:aVR導(dǎo)聯(lián)直立D:V4導(dǎo)聯(lián)倒置E:頻率為105次/分

答案:PR間期0.14s正常ST段的偏移范圍，下列哪項(xiàng)是不正確的：（）

A:V3導(dǎo)聯(lián)ST段上升不超過0.5mVB:V1～V2導(dǎo)聯(lián)ST段上升不超過0.3mVC:肢體ST段上升不超過0.1mVD:在任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移不應(yīng)超過0.5mVE:V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段上升不超過0.1mV

答案:在任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移不應(yīng)超過0.5mV做心電圖檢查時(shí)，國內(nèi)一般采用的紙速為15mm/s。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)心電圖上代表房室傳導(dǎo)時(shí)間的是PR間期。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)關(guān)于12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖臨床應(yīng)用的描述，不正確的是：（）

A:可以同步觀察12導(dǎo)聯(lián)同一心動(dòng)周期的波形B:有利于心電圖測量的標(biāo)準(zhǔn)化C:可精確測量QT間期離散度D:對(duì)鑒別室性心動(dòng)過速和室上性心動(dòng)過速無幫助E:使室內(nèi)阻滯的診斷更加準(zhǔn)確

答案:對(duì)鑒別室性心動(dòng)過速和室上性心動(dòng)過速無幫助胸導(dǎo)聯(lián)電極的連接順序是：（）

A:V1、V3、V2、V4、V5、V6B:V1、V2、V4、V3、V5、V6C:V1、V2、V3、V4、V5、V6D:V1、V2、V3、V5、V4、V6E:V1、V2、V3、V5、V6、V4

答案:V1、V2、V3、V4、V5、V6下列肢體導(dǎo)聯(lián)電極連接方法，正確的是：（）

A:紅色接右手、黃色接左手、黑色接右腳、綠色接左腳B:紅色接左手、黃色接左手、黑色接右腳、綠色接左腳C:紅色接左手、黃色接右手、黑色接左腳、綠色接右腳D:紅色接右手、黃色接左手、黑色接左腳、綠色接右腳E:紅色接左手、黃色接右手、黑色接右腳、綠色接左腳

答案:紅色接右手、黃色接左手、黑色接右腳、綠色接左腳按照慣例，連接右上肢的導(dǎo)聯(lián)線顏色應(yīng)為：（）

A:黑色B:綠色C:白色D:紅色E:黃色

答案:紅色胸導(dǎo)聯(lián)V3電極應(yīng)放在：（）

A:胸骨右緣第四肋間B:胸骨左緣第四肋間C:左側(cè)第5肋間鎖骨中線處D:V2與V4連線中點(diǎn)E:左側(cè)第5肋間腋前線處

答案:V2與V4連線中點(diǎn)護(hù)士在描記單導(dǎo)聯(lián)心電圖時(shí)，V5和V6導(dǎo)聯(lián)的圖形出現(xiàn)上下起伏，此時(shí)應(yīng)囑患者：（）

A:不要移動(dòng)B:屏住呼吸C:放松肢體D:深呼吸E:四肢平放

答案:屏住呼吸肢體導(dǎo)聯(lián)分別在被檢者左、右手腕屈側(cè)腕