中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢與臨床應(yīng)用

PAGEPAGE5中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢與臨床應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防，保健，康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)病人及老，弱，幼，殘加以照料，并施以獨(dú)特的護(hù)理技術(shù)，以保障人民健康的一應(yīng)用學(xué)科。1中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)與優(yōu)勢1.1整體\o"護(hù)理"護(hù)理整體護(hù)理是在中醫(yī)整體辨證觀指導(dǎo)下的護(hù)理方法，中醫(yī)整體護(hù)理思想貫穿于護(hù)理過程的始終。如\o"口腔"口腔潰瘍以補(bǔ)充維生素、口含消炎片等法治療，往往收效欠佳。如以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，從整體護(hù)理的角度進(jìn)行護(hù)理，就可在疾病的初期收到良好的效果?！靶拈_竅于舌，舌為心之苗”，即心通過舌竅與外界相連。中醫(yī)認(rèn)為，口舌生瘡是心火上炎或小腸實(shí)熱所致，治療除選用清熱解毒、導(dǎo)熱下行的藥物外，還應(yīng)選取一些寒涼清火食物，如鴨、鱉、豆芽、豆腐、藕、海帶、梨、西瓜、白蘿卜等，勿食辛辣溫燥之品。同時(shí)要避免情志過激，以免出現(xiàn)過喜傷心、急躁傷肝之弊。1.2辨證施護(hù)所謂“辨證施護(hù)”，就是運(yùn)用中醫(yī)四診收集的資料，加以分析、綜合、概括、判斷，對(duì)疾病進(jìn)行證候定性；然后根據(jù)證定位的結(jié)果確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法。辨證施護(hù)包括同病異護(hù)、異病同護(hù)兩個(gè)方面。例如：同一腎病，若見發(fā)熱、畏寒、浮腫、小便不利時(shí)，診為“風(fēng)水證”，當(dāng)選用宣肺發(fā)汗利尿的方法進(jìn)行治療與護(hù)理；若腫已消退，僅有腰酸、面白、肢冷、畏寒等主癥時(shí)，證屬腎陽虛衰，當(dāng)以溫補(bǔ)腎陽的方法進(jìn)行治療和護(hù)理，此即同病異護(hù)。又如，多種\o"傳染病"傳染病的初期都有類似的表證（上感癥狀），在護(hù)理時(shí)則都要圍繞“解表”這一原則進(jìn)行護(hù)理，此即異病同護(hù)。1.3情志護(hù)理所謂情志護(hù)理是指運(yùn)用調(diào)節(jié)情志來治療臟腑疾病的方法?！秲?nèi)經(jīng)》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐”。正常、和調(diào)的情志，可使臟腑之氣舒暢條達(dá)，繼而促進(jìn)臟腑的功能活動(dòng)；情志異常，就會(huì)導(dǎo)致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內(nèi)臟。例如：“喜”本來是一種良性的情緒變化，然而“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂”?！胺哆M(jìn)中舉”就是一絕妙的例子。史料記載：范進(jìn)由于多年未能中舉，被家人瞧不起，當(dāng)他經(jīng)過多年的努力終于如愿以償時(shí)，由于過喜而傷心，突然患了狂躁型的精神病。范進(jìn)的家人在醫(yī)生的授意下以恐嚇的方法刺激范進(jìn)，范進(jìn)受到了驚嚇，抑制了亢奮的情緒，又恢復(fù)了正常的心神功能。另外，中醫(yī)在情志護(hù)理方面，還強(qiáng)調(diào)用五音（宮、商、角、徵、羽）入五臟（肝、心、脾、肺、腎）的方法，來調(diào)節(jié)五臟的生理功能，相當(dāng)于現(xiàn)代的音樂療法。情志護(hù)理的基本原則：1誠摯體貼，全面關(guān)心2有的放矢，因人施護(hù)3清凈養(yǎng)神，寧心寡欲4怡情暢志，樂觀愉快情志護(hù)理的基本方法：1言語開導(dǎo)2清凈養(yǎng)神3移情易性4情志相勝5順情解郁4、飲食護(hù)理飲食是人類賴以生存的物質(zhì)條件，又是防治疾病的重要手段。中醫(yī)認(rèn)為“食藥同源”，其溫?zé)岷疀鲋裕梢哉{(diào)節(jié)人體的陰陽平衡。食物的酸苦甘辛咸為五臟所屬，對(duì)人體臟腑的生理、病理有重要影響。中醫(yī)飲食護(hù)理強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異進(jìn)行施護(hù)。如：虛寒體質(zhì)和有寒性病癥的人（畏寒、腹痛、腹瀉，易感冒），應(yīng)多進(jìn)食一些羊肉、鯽魚、桂元、茄子等溫補(bǔ)類食物。而對(duì)于熱性病人（發(fā)熱、急性化膿性疾?。?，則宜選用清淡之品。若進(jìn)食不分寒溫，則會(huì)加重病情。飲食調(diào)護(hù)的基本原則：1飲食有節(jié)，按時(shí)定量2調(diào)和四氣，謹(jǐn)和五味3食宜清淡，吃忌厚味4衛(wèi)生清潔，習(xí)慣良好5辯證施食，相因相宜5、生活起居護(hù)理《內(nèi)經(jīng)》云：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！比耸谴笞匀坏漠a(chǎn)物，人類要想獲得健康，必須“順?biāo)臅r(shí)調(diào)陰陽，避時(shí)邪養(yǎng)形神?！鄙钇鹁颖仨氝m應(yīng)自然界的變化，才能減少疾病的發(fā)生。比如中醫(yī)強(qiáng)調(diào)起居有常，應(yīng)做到“日出而作，日落而息”，對(duì)年老體弱的人來說，冬天宜早睡晚起，夏天宜晚睡早起?；驹瓌t：順應(yīng)自然，平衡陰陽，起居有常，勞適度，慎避外邪，形神共養(yǎng)。生活起居護(hù)理的基本方法1保持良好的康復(fù)環(huán)境2遵循科學(xué)的生活規(guī)律3順應(yīng)四時(shí)陰陽變化6、運(yùn)動(dòng)保健體育鍛煉對(duì)保持健康的身體素質(zhì)及預(yù)防疾病有著重要作用，中醫(yī)早有“導(dǎo)引”與“吐納”的鍛煉方法。所謂“導(dǎo)引”，是指“搖筋骨，動(dòng)肢節(jié)”，通過有規(guī)律的呼吸和全身肢體的適量運(yùn)動(dòng)，以疏利關(guān)節(jié)、調(diào)和氣血，提高抗病能力。五禽戲、太極拳就是在導(dǎo)引術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的?！巴录{”是一種內(nèi)養(yǎng)功，通過靜心思念、集中精神，與特殊的呼吸方式相配合，以調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡。7、護(hù)理技術(shù)操作針刺、艾灸、推拿、火罐、刮痧，熱敷、熏洗、挑割、捏脊、藥枕、浴面、浴足、日光浴、溫泉浴等，均屬于中醫(yī)護(hù)理方法。這些療法操作簡便、取材容易、適應(yīng)范圍廣、見效用低廉、無毒副作用，深受群眾歡迎。8、預(yù)防為主的思想中醫(yī)早就提出“上工治未病”的預(yù)防思想，強(qiáng)調(diào)未病先防，既病防變。如果等到疾病有了癥狀，病情加重或惡化了才去治療，那就象“渴而穿井，斗而鑄錐”一樣，“不亦晚乎”？中醫(yī)護(hù)理切合預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等方面的需要，因此獲得了人們的喜愛。在人類追求返樸歸真、盡享天年的今天，中醫(yī)護(hù)理必將發(fā)揮越來越大的作用。二臨床應(yīng)用1病情觀察：護(hù)理人員應(yīng)該先對(duì)護(hù)理對(duì)象和相關(guān)事務(wù)做好全面、詳細(xì)的了解，進(jìn)而做出較為科學(xué)、準(zhǔn)確的判斷，從而為護(hù)理活動(dòng)提供更為可靠的依據(jù)。首先，護(hù)理人員應(yīng)該在系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，通過望、聞、問、切等傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段來收集病患的病因、病情以及病位等情況，并以此來為辯證施護(hù)做好準(zhǔn)備。其次，患者發(fā)病的主要原因無論是寒、暑、濕、燥、火，還是喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，都是由于內(nèi)臟受損、過渡疲勞或飲食不規(guī)律等原因所導(dǎo)致的。護(hù)理人員只有在分清楚病位及病因的基礎(chǔ)上，才有可能真正的對(duì)癥，為患者提供最優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。所以，在整個(gè)的護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的臨床癥狀作出科學(xué)的分析，運(yùn)用中醫(yī)理論做出科學(xué)的判斷，并加強(qiáng)與病人之間的溝通，累積經(jīng)驗(yàn)，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)特色的特色的臨床護(hù)理。2術(shù)后并發(fā)癥的防治：腹部手術(shù)的病人術(shù)后常有腹脹。惡心。嘔吐等胃腸功能紊亂癥狀。臨床應(yīng)用足陽明胃經(jīng)足三里穴注射VB1效果明顯。其原理是藥液刺激穴位，通過經(jīng)絡(luò)到達(dá)臟腑器官，既調(diào)整胃腸功能又強(qiáng)壯身體，促進(jìn)傷口愈合，利于術(shù)后病人恢復(fù)。操作方法：協(xié)助患者平臥選足三里穴（小腿前外側(cè)，犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指），將穴位皮膚消毒后，按肌肉注射的方法，垂直進(jìn)入穴位，提插得氣，回抽無血，緩緩注入藥液，拔針后按壓片刻，同法注射對(duì)側(cè)足三里。3飲食指導(dǎo)飲食是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，飲食得當(dāng)，不僅可以達(dá)到對(duì)身體補(bǔ)氣養(yǎng)血、強(qiáng)身健骨的作用，還有助于機(jī)體免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果飲食不當(dāng)，不僅會(huì)起到適得其反的效果，還會(huì)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常、其他臟腑的損傷以及多種疾病的發(fā)生。對(duì)于患有不同疾病的患者而言，適當(dāng)、科學(xué)的飲食能夠起到配合治療的積極作用。各種疾病都有寒熱表里的不同，而食物也存在著辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味與疾病的性質(zhì)相吻合的情況下，該食物便能夠起到預(yù)防疾病及輔助治療疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性五味各有歸經(jīng)，可以