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文檔簡介
易發(fā)安全事故防止措施及應(yīng)急預(yù)案
為增強員工安全意識和自我安全保護能力,貫徹貫徹“安全
第一,防止為主”的方針,遏制安全事故的發(fā)生,針對物體打擊、
機械傷害、觸電、高出墜落、坍塌、火災(zāi)等易發(fā)事故做出應(yīng)急處
理措施。根據(jù)實際狀況制定如下措施及應(yīng)急預(yù)案:
防止措施:
一、機械傷害防止措施
1、對工人進行班前安全、操作規(guī)程教育,防止工人違章作業(yè)。
2、對特殊機械操作人員進行培訓(xùn),做到持證上崗。
3、在每臺施工機械旁邊懸掛機械操作規(guī)程。
4、施工機械進場必須通過安全檢查,經(jīng)檢查合格后方可使用,
并且要有生產(chǎn)廠家合格證以及出廠匯報。
5、對機械進行定期檢查,檢查出日勺問題及時整改。機械必須
要有安全防護裝置,否則嚴(yán)禁使用。
6、刨料機操作前應(yīng)進行檢查,刨刀不得有裂口,螺絲應(yīng)上緊
刨料時應(yīng)保持身體穩(wěn)定,雙手操作。刨大面時,手要按在料上面,
刨小面時,手指不低于料高日勺二分之一,并不得少于3厘米,嚴(yán)
禁手在料后推送。刨削量每次一般不得超過1.5毫米,進料速度保
持均勻,通過刨口時用力要輕,嚴(yán)禁在刨刃上方回料。刨厚度不
不小于1.5厘米,長度不不小于30厘米H勺木料,必須用壓板或推
棍,嚴(yán)禁用手推進。
7、同一臺刨機日勺刀片重量、厚度必須一致,刀架、夬板必須
吻合。刀片焊縫超過刀頭和有裂縫日勺刀具不準(zhǔn)使用。緊固刀片日勺
螺釘,應(yīng)嵌入槽內(nèi),并離刀背不少于10毫米。
8、采用圓盤鋸時,機械要有防護擋板,站在鋸片一側(cè),嚴(yán)禁
站在與鋸片同一直線上操作,手臂不得跨越鋸片。進料必須緊貼
靠山,不得用力過猛,遇硬節(jié)慢推。接料要待料出鋸片15厘米,
不得用手硬拉。
9、木工機械必須專人管理,安全防護裝置必須齊全可靠,操
作時不準(zhǔn)拆卸。操作時不準(zhǔn)戴手套,不準(zhǔn)在運轉(zhuǎn)中維修保養(yǎng)、加
油清理和調(diào)整。加工舊木料前必須將鐵釘、灰垢清除潔凈。每日
工作完畢,必須活完場清,拉閘斷電,鎖好電閘箱。嚴(yán)禁使用多
功能木工機械。
10、操作卷揚機前應(yīng)先檢查卷揚機與地面固定狀況、防護設(shè)
施、電氣線路、制動裝置和鋼絲繩等所有合格后方可使用。使用
皮帶和開式齒界線傳動日勺部分,均須設(shè)防護罩,導(dǎo)向滑輪不得用
開口拉板。以動力正反轉(zhuǎn)口勺卷揚機,卷筒旋轉(zhuǎn)方向應(yīng)和操縱開關(guān)
上指示日勺方向一致。
11、在卷揚機的手、腳制動操縱桿動作日勺行程中,不得有障
礙物,卷筒上日勺鋼絲繩應(yīng)排列整潔,如發(fā)現(xiàn)重疊或斜繞時,應(yīng)停
機重新排列,嚴(yán)禁在轉(zhuǎn)動中用手、腳去拉,踩鋼絲繩。作業(yè)中任
何人不得跨越正在工作日勺卷揚鋼絲繩,物件提高后,操作人員不
得離開卷揚機,休息時吊籠應(yīng)降至地面。作業(yè)中如遇停電,應(yīng)切
斷電源,將提高物放至地面。
二、物體打擊防止措施
1、進入施工現(xiàn)場必須對日勺佩帶安全帽,系緊下顆帶。
2、對工人進行安全教育,進入施工現(xiàn)場必須走安全通道并且
在危險地點、通道口、預(yù)留洞口、臨邊懸掛安全標(biāo)牌。
3、高處作業(yè)臨時不用日勺工具應(yīng)穩(wěn)妥放置在工具包內(nèi)隨用隨拿
以防工具掉落傷人。
4、作業(yè)人員在進行交叉作業(yè)時不得在同一垂直面上作業(yè),下
層作業(yè)位置必須處在上層作業(yè)物體也許墜落范圍之處,當(dāng)不能滿
足時,上、下之間應(yīng)設(shè)隔離防護層。
5、嚴(yán)禁把物件、垃圾等物體向下投擲。
6、支模、粉刷、砌墻等各工種進行上下立體交叉作業(yè)時,不
得在同一垂直方向上操作。下層作業(yè)日勺位置,必須處在依上層高
度確定的也許墜落范圍半徑之外。
7、鋼模板、腳手架等拆除時,下方應(yīng)設(shè)隔離并設(shè)紅色警戒牌,
設(shè)專人看護非工作人員不得進入。
8、鋼模板部件拆除后,臨時堆放處離樓層邊緣不應(yīng)不不小于
1m,堆放高度不得超過1.5m。樓層邊口、通道口、腳手架邊緣等
處,嚴(yán)禁堆放任何拆下物件。
9、構(gòu)造施工自二層起,凡人員進出日勺通道口,均搭設(shè)安全防
護棚。高度超過24m的層次上日勺交叉作業(yè),設(shè)雙層防護。
10、對砌筑工打磚應(yīng)朝內(nèi)以防碎渣傷人。上下腳手架應(yīng)走斜
道,不準(zhǔn)站在磚墻上做砌筑、劃線(勒?。?、檢查大角垂直度和打
掃墻面等工作。
11、砌磚使用日勺工具應(yīng)放在穩(wěn)妥的地方,工作完畢應(yīng)將腳手板
和磚墻上的碎豉、灰漿打掃潔凈,防止掉落傷人。
12、塔吊運轉(zhuǎn)時人員不得在吊物下行走。
三、觸電防止措施
1、在使用臨時用電時先檢查電線絕緣狀況。
2、在使用手持電動工具時必須由專業(yè)電工接電,嚴(yán)禁私自拆
裝、維修、亂接電源。
3、各工班嚴(yán)禁私自接電,須用電時必須由現(xiàn)場電工接電方可
使用。
4、所有施工現(xiàn)場日勺臨時用電工程,必須實行TN—S系統(tǒng)及
兩級保護,做好各類電動機械和手持電動工具日勺接地或接零保護,
保證其安全使用。
5、所有配電箱、開關(guān)箱應(yīng)每月進行檢查和維修一次。檢查、
維修人員必須是專業(yè)電工。檢查、維修時必須按規(guī)定穿、戴絕緣
鞋、手套,必須使用電工絕緣工具。
6、對配電箱,開關(guān)箱進行檢查、維修時,必須將其前一級對
應(yīng)日勺電源開關(guān)分閘斷電,并懸掛停電標(biāo)志牌,嚴(yán)禁帶電作業(yè)。
7、施工現(xiàn)場停止作業(yè)一小時以上時,將動力開關(guān)箱斷電上鎖。
8、配電箱、開關(guān)箱內(nèi)不得放置任何雜物,并應(yīng)常常保持整潔。
9、配電箱、開關(guān)箱內(nèi)不得掛接其他臨時用電設(shè)備。
10、熔斷器日勺熔體更換時,嚴(yán)禁用不符合原規(guī)格日勺熔體替代。
11、手持式電動工具口勺外殼、手柄、負荷線、插頭、開關(guān)等
必須完好無損使用前必須作空載檢查,運轉(zhuǎn)正常方可使用。
12、臨時用電設(shè)施安裝和使用必須符合安全操作規(guī)程,嚴(yán)禁
任意拉線接電,危險潮濕場所口勺照明及手持照明燈具必須采用安
全電壓。
13、開關(guān)箱應(yīng)防雨、防塵、加鎖,一般安裝高度為1.5m,與
其控制的固定電氣設(shè)備日勺距離不超過3m。開關(guān)箱內(nèi)不準(zhǔn)寄存任何
物品,防止誤操作導(dǎo)致事故。
四、高處墜落防止措施
1、凡在墜落高度基準(zhǔn)面2m以上也許墜落日勺高處進場的作業(yè)
人員必須系安全帶、穿防滑鞋,必須穿緊口工作服。
2、碰到大雨、大霧和六級以上大風(fēng)時,嚴(yán)禁在高處作業(yè)。
3、外架使用安全網(wǎng),必須要有出廠合格證。
4、高處作業(yè)平臺四面設(shè)高1?1.2m日勺防護欄桿,外掛密目網(wǎng)
封閉,底部四面鋪18cm高擋腳板。
5、任何人不得隨意拆除孔洞口勺防護。
6、嚴(yán)禁作業(yè)人員在防護欄桿、臨邊、外架上休息。
7、在操作懸挑構(gòu)件作業(yè)時應(yīng)系安全帶,防止作業(yè)人員墜落。
8、凡在距地2米以上,有也許發(fā)生墜落日勺樓板邊、陽臺邊、
電梯井邊、樓梯邊、預(yù)留洞口、通道口、基坑口等高處作業(yè)時,
都必須設(shè)置有效可靠日勺防護設(shè)施,防止高處墜落和物體打擊。
9、操作層日勺跳板必須滿鋪,并設(shè)置踢腳板和防護欄桿或安全
立網(wǎng)。在搭設(shè)腳手架前,并向工人作較為詳細日勺交底。
10、支設(shè)高度在31n以上日勺柱模板,四面設(shè)斜撐,并設(shè)置操作
平臺。支設(shè)懸挑形式日勺模板時,應(yīng)有穩(wěn)固日勺立足點,方可操作。
11、操作平臺四面必須按臨邊作業(yè)規(guī)定設(shè)置防護欄桿,并布
置登高扶梯。
12、樓層口??繖跅U(門),各樓層日勺通道口處,設(shè)置常閉日勺
停靠欄桿(門),采用聯(lián)鎖裝置(吊籃運行到位時方可打開)。
五、坍塌防止措施
1、在土方開挖時開挖深不小于2m時,四面設(shè)兩道防護欄桿,
對危險處夜間設(shè)紅色警示燈,對不小于L5m日勺根裾狀況加以支撐、
放坡。
2、在開挖土方1m范圍內(nèi)不得堆物。
3、發(fā)現(xiàn)狀況異常,必須停止作業(yè),撤離危險區(qū)不準(zhǔn)冒險作業(yè)。
4、開挖土方時應(yīng)至上而下通局挖掘,嚴(yán)禁掏挖。
5、對于土質(zhì)疏松或較深口勺溝坑必須按照特定日勺設(shè)計進行支
護,對于基坑、井坑日勺邊坡和固壁支架應(yīng)隨時檢查(尤其是雨后
和解凍時期),發(fā)現(xiàn)邊坡有裂痕、疏松或支撐有折斷、走動等危險
征兆,應(yīng)立即采用措施,消除隱患。對于挖出的泥土,不得隨意
沿圍墻或臨時建筑堆放。
6、挖出泥土口勺堆放處所和在坑邊堆放日勺材料,至少要距離坑
0.8m,高度不能超過1.5m,對基坑、井坑口勺邊坡或者固壁支架應(yīng)
當(dāng)隨時檢查,假如發(fā)現(xiàn)邊坡有裂縫,疏松或者支撐有折斷、走動
等危險征兆,應(yīng)當(dāng)立即采用措施后方可施工。
7、土方開挖前必須作好降水??訙媳仨氃O(shè)置人員上下坡道或
爬梯,嚴(yán)禁在坑壁上掏坑攀登上下。施工中必須嚴(yán)格控制建筑材
料、模板、施工機械、機具或其他物料在樓層或屋面日勺堆放數(shù)量
和重量,以防止產(chǎn)生過大日勺集中載荷,導(dǎo)致樓板或屋面斷裂坍塌。
六、急性中毒防止措施
1、炊事員必須經(jīng)體檢合格持證上崗,上崗期間做好個人衛(wèi)生
工作。
2、采購由專人負責(zé),不得采購無證攤販或個體戶口勺豆制品及
熟食、盒飯等食品,不得采購變質(zhì)腐爛食品,綠葉蔬菜要浸洗,
利于清除殘留農(nóng)藥,杜絕集體性食物中毒事故。
3、炊具要生熟分開,盛飯熟食日勺工具應(yīng)高溫消毒,寄存食物
的倉庫應(yīng)常常打掃,消滅“四害”,做到先進先吃,定期檢查,
并防止毒變。
4、吃剩日勺食物應(yīng)放入冰箱儲存,再次使用應(yīng)重新加熱,變質(zhì)
日勺食物不得食用,嚴(yán)禁用工業(yè)鹽替代食用鹽。
5、在深坑、深井內(nèi)操作日勺時候,應(yīng)當(dāng)保持坑、井內(nèi)通風(fēng)良好,
并且注意對有毒氣體日勺檢查工作,遇有可疑現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)立即停止
工作、并且匯報上級處理。
6、在配制和噴涂有毒養(yǎng)護劑時,操作人員應(yīng)穿戴個體防護用
品,并應(yīng)在通風(fēng)良好日勺條件下進行。當(dāng)通風(fēng)條件不能滿足規(guī)定期,
作業(yè)人員必須戴防毒口罩。
7、常常接觸有毒物質(zhì)日勺作業(yè)人員,應(yīng)定期檢查身體,下班后
應(yīng)淋浴更衣。
8、工地宿舍內(nèi)應(yīng)做到被褥疊放整潔,個人用品按次序擺放,
放服勤洗勤換,污水不亂潑亂倒,保持室內(nèi)空氣新鮮,室外環(huán)境
整潔,保證睡眠和休息。
9、冬季采暖必須按照有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)一安裝爐具并設(shè)專人負責(zé)
管理,不得隨意安裝爐具,防止發(fā)生煤氣中毒。
七、火災(zāi)防止措施
1、多種氣瓶在寄存和使用時,要距離明火10米以上,并且
防止在陽光上曝曬,搬動日勺時候不能碰撞。
2、焊接場所應(yīng)當(dāng)保持通風(fēng)良好。進行電焊、電割和氣焊、氣
割工作前,應(yīng)當(dāng)清除工作物和焊接處所日勺易燃物。
3、操作平臺上應(yīng)設(shè)置足夠和合用日勺滅火器以及其他消防設(shè)
施;操作平臺上不應(yīng)寄存易燃物品;使用過日勺油布、棉紗等應(yīng)及
時回收,妥善保管。
4、當(dāng)需要明火作業(yè)時應(yīng)到技術(shù)部門辦理明火作業(yè)許可證,技
術(shù)部門根據(jù)現(xiàn)場狀況,經(jīng)部門負責(zé)人同意,予以辦證方可操作,
辦證應(yīng)體現(xiàn)出使用明火種類、使用地方、部位,并且明火作業(yè)許
可證只限當(dāng)日本人在規(guī)定地點使用。當(dāng)作業(yè)完后應(yīng)整頓現(xiàn)場,當(dāng)
現(xiàn)場火熄后,確認無誤后方可離開。
5、在操作平臺上使用明火或進行電(氣)焊時,必須采用防
火措施,并經(jīng)專職安全人員確認安全后再進行工作。
6、消防器材設(shè)備設(shè)專人負責(zé)管理,定期檢查維修,保持完整
好用。寒冷季節(jié)應(yīng)對消防栓、滅火器等采用防凍措施。
7、臨時工棚及施工設(shè)施之間日勺防火距離不應(yīng)不不小于6m,
易燃物不應(yīng)堆放在防火間距之內(nèi),堆放在防火距離內(nèi)口勺物件,應(yīng)
不阻礙消防車輛日勺通行。
8、冬期施工時,滑模操作平臺上不得采用明火取暖。
9、各類油漆和其他易燃、有毒材料,寄存在專用庫房內(nèi),不
得與其他材料混放。揮發(fā)性油料應(yīng)裝入密閉容器內(nèi),妥善保管。
10、庫房應(yīng)通風(fēng)良好,不準(zhǔn)住人,并設(shè)置消防器材和“嚴(yán)禁
煙火”明顯標(biāo)志。庫房與其他建筑物應(yīng)保持一定日勺安全距離。
11、使用煤油、汽油、松香水、丙酮等調(diào)配油料,戴好防護
用品,嚴(yán)禁吸煙。沾染油漆日勺棉紗、破布、油紙等廢物,應(yīng)搜集
寄存在有蓋曰勺金屬容器內(nèi),及時處理。
12、在室內(nèi)或容器內(nèi)噴涂,要保持通風(fēng)良好,噴漆作業(yè)周圍
不準(zhǔn)有火種。
13、施工現(xiàn)場放置消防器材處,設(shè)置明顯標(biāo)志,夜間設(shè)紅色
警示燈,消防器材須墊高放置,周圍3m內(nèi)不準(zhǔn)寄存任何物品。
14、每日作業(yè)完畢或焊工離開現(xiàn)場時,必須確認用火已熄滅,
周圍已無隱患,電間已拉下,門已鎖好,確認無誤后,方可離開。
進入施工現(xiàn)場作業(yè)區(qū),尤其是在易燃、易爆物周圍,嚴(yán)禁吸煙。
八、職業(yè)病防止措施
職業(yè)病,是指由職業(yè)性有害原因引起日勺疾病。職業(yè)性有害原
因,是指對職工日勺健康和勞動能力產(chǎn)生有害作用日勺原因。職業(yè)性
有害原因,按其來源和性質(zhì)有三類:一類是生產(chǎn)過程中日勺有害原
因,包括化學(xué)原因、物理原因、生物原因。第二類是勞動過程中
日勺有害原因,如勞動組織不合理、休息制度不健全、勞動強度過
大等。第三類是生產(chǎn)環(huán)境中與衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施不良有關(guān)日勺有害原因,
從廣義上講,由于上述職業(yè)性有害原因引起日勺疾病,均可稱為職
業(yè)病。職業(yè)病系從廣義上講是指勞動者在生產(chǎn)勞動及其他職業(yè)活
動中,接觸職業(yè)性有害原因引起的疾病。
1、工程常見職業(yè)病有水泥塵肺、電焊工塵肺,因物理原因引
起日勺職業(yè)病有中署、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉
疾病、噪聲聾、輅鼻病等。
2、職業(yè)病診斷與處理原則:從事有害作業(yè)日勺職工,其接受職
業(yè)性健康檢查,并建立健康檔案。
3、職業(yè)病日勺防止:
①搞好技術(shù)革新,減少和消除生產(chǎn)性有害原因日勺危害。如用
無聲液壓替代氣壓,以減少車間噪聲日勺強度;運用先進設(shè)施替代
高熱熱源,以減少操作崗位日勺溫度;采用無毒或低毒原料替代高
毒原料,以防止毒物危害等。
②進行工藝改革,改善勞動條件,如實現(xiàn)生產(chǎn)過程口勺自動化、
持續(xù)化、密閉化,使勞動者脫離或防止直接接觸有害原因,以防
止職業(yè)病日勺發(fā)生等。
③新建、擴建、改建日勺工業(yè)企業(yè),認真執(zhí)行勞動安全衛(wèi)生指
施日勺設(shè)計、施工、投產(chǎn)日勺“三同步”,以防止增長新日勺不符合國標(biāo)
規(guī)定日勺勞動崗位,減輕和防止職業(yè)危害。
④加強個人防護。對于但凡可以運用防護用品以防止和減輕
危害原因日勺勞動崗位,都要配置有效口勺防護用品,以減輕職業(yè)危
害,防止職業(yè)病日勺發(fā)生。
常見傳染病的防止措施
1、流感
1)流行性感冒(簡稱流感)是最常見而多發(fā)日勺急性呼吸道傳
染病,由流感病毒引起。該病毒存在于病人日勺口、鼻分泌物中,
經(jīng)咳嗽、噴嚏等排出體外,經(jīng)空氣及飛沫傳染。病人是重要日勺傳
染源,病初2—3日傳染性最強。
2)流感日勺潛伏期1―3天,多急起高熱,畏塞甚至塞戰(zhàn),頭
痛及周身酸痛乏力,惡心嘔吐等全身體現(xiàn)一般持續(xù)2—3天,部分
患者還可有腹痛腹瀉(胃腸型)。此外,可有或無局部日勺感染癥狀,
如咽痛、鼻寒流涕等。
防止措施:
在流感流行期少外出,注意隔離病人,保持室內(nèi)空氣新鮮,
注意自我保健,防止受涼及過勞等。在建筑工地群居室內(nèi),應(yīng)注
意空氣消毒,最簡樸日勺措施可用食醋加熱蒸發(fā):3—5mL/m3。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起日勺傳染病,根據(jù)其感染病毒日勺
類型不一樣,目前把病毒性肝炎提成甲、乙、丙、丁、戊型5種。
甲型肝炎病毒重要從腸道排出,通過平常生活接觸而經(jīng)口傳
染;乙型肝炎病毒為血液傳染,可通過輸血及血制品或是用污染
了病毒日勺器具傷及易感染者日勺皮膚粘膜破損處而感染,此外乙型
肝炎還存在于唾液、汗液等體液中,故親密日勺接觸亦可導(dǎo)致傳染;
丙型肝炎重要通過輸血而引起;戊型肝炎重要通過水污染等經(jīng)糞
一口傳染。
防止措施:
1)、注意飲食衛(wèi)生,做好傳染源日勺隔離。
2)、對乙肝和丙肝防止日勺重點是防止通過血液與體液傳播。
3)、保護易感人群(人群對多種肝炎具有普遍日勺易感性):按
規(guī)定注射肝炎疫苗等。
3、流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是中忍神經(jīng)系統(tǒng)日勺急性傳染病,
由乙腦病毒引起,經(jīng)蚊蟲叮咬傳播,夏秋季多見,因建筑施工為
室外作業(yè),故受感染機會可更多。
臨床體現(xiàn):急起高熱及頭痛嘔吐,不一樣程度日勺意識障礙。
輕者嗜睡,可望一周內(nèi)恢復(fù);重者迅速出現(xiàn)昏迷、抽搐、去離強
直及呼吸衰羯等,病程常2周以上,病死率10%左右。
防止措施:
1)、防蚊、滅蚊。
2)、初期發(fā)現(xiàn)病人并給以及時隔離和治療。
3)、注射乙腦疫苗:保護率可達60%—90%,一般接種2次,
間隔7—10天,次年加強注射一次。疫苗日勺免疫力一般在第二次
注射后2—3周開始,因此疫苗接種應(yīng)在流行前一種月完畢。
4、鼠疫:
本病是由鼠疫桿菌引起,借鼠蚤傳播為主日勺烈性傳染病。傳
染源重要是鼠類,傳播途徑是鼠一蚤一人(腺型)、而肺型鼠疫是
通過患者日勺飛沫來人傳染給人,肺型鼠疫是腺鼠疫患者并發(fā)敗血
癥而致,并可導(dǎo)致鼠疫日勺大流行。
防止措施:滅鼠滅蚤;嚴(yán)格隔離、管理患者,發(fā)現(xiàn)可疑病人
要立即向防疫部門匯報并用來蘇水等徹底消毒病人口勺污染物;對
疫區(qū)及周圍人群進行疫苗防止接種;進入疫區(qū)的施工人員應(yīng)穿戴
防疫服裝等搞好個人防護,與病人接觸者可服磺胺類藥物等,連
用6天。
5、傷寒:
傷寒是由傷寒桿菌引起日勺急性腸道傳染病,病人和帶菌者是
唯一日勺傳染源,重要是經(jīng)糞一口傳播。病菌常隨糞便通過多種方
式(手、蠅蟲、污水澆灌)污染了食物、瓜果和水,進入易感者
口勺消化道后,傷寒桿菌在小腸繁殖增生,形成腸壁口勺潰瘍出血等。
防止措施:
1)、控制傳染源:及時發(fā)現(xiàn)并隔離病人和帶菌者。對親密接
觸者應(yīng)進行觀測至脫離接觸后至少3周,飲食工作人員應(yīng)定期做
體檢。
2)、注意個人口勺飲食衛(wèi)生,切斷經(jīng)口口勺傳播途徑。
3)、保護易感者:流行區(qū)口勺健康者亦可臨時服用抗菌素防止。
6、菌病:
菌病是細菌性痢疾日勺簡稱。是由痢疾桿菌引起口勺最常見口勺腸
道傳染病之一,長年均有發(fā)病,以夏秋季多發(fā)。本病以糞一口為
傳播途徑,蒼蠅口勺傳播作用不容忽視。
防止措施:
及時隔離和徹底治療病人及帶菌者。搞好三管一滅(管好水、
糞、飲食、滅蠅),養(yǎng)成飯前及便后洗手日勺好習(xí)慣,切斷傳播途徑。
中毒性菌痢需抗休克為主日勺綜合性生急救措施,應(yīng)急送醫(yī)院。
一、應(yīng)急預(yù)案:
急救方案措施:
1、在施工現(xiàn)場要配置必要日勺救護用品,進行救護知識教育,
并設(shè)人實行作業(yè)監(jiān)護。一旦發(fā)生事故,立即組織科學(xué)急救,防止
事故日勺繼續(xù)蔓延、惡化和擴大。
2、發(fā)生事故要立即向上級匯報,不得隱瞞不報,并按“四不
放過”原則進行調(diào)查分析和處理,即事故原因沒有查清不放過,
事故責(zé)任者沒有嚴(yán)厲處理不放過,廣大職工沒有受到教育不放過,
防備措施沒有貫徹不放過。
3、施工現(xiàn)場電氣發(fā)生火情時,應(yīng)先切斷電源,再使用砂土,
二氧化碳、“1211”或干粉滅火器滅火,不得用水及泡沫滅火器進
行滅火,以防止發(fā)生觸電事故。
4、當(dāng)發(fā)既有人觸電時,應(yīng)首先迅速拉電閘斷電或用木方、木
板等不導(dǎo)電材料,將觸電人與接觸電器部位分離開,然后抬到平
整日勺場地施行人工急救,并向工地負責(zé)人匯報。
人工急救措施:
心跳呼吸驟停日勺指征:忽然意識喪失、脈搏消失、呼吸停止,
在病人日勺預(yù)部喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動(圖2-1)
人工呼吸復(fù)蘇包括三個環(huán)節(jié),即迅速暢通氣道、口對口人工
呼吸及胸外心臟按壓,詳細做法如下:
①暢通氣道:昏迷病人舌根后墜至咽后壁而阻塞上呼吸道
(2-2),維持氣道口勺暢通是心肺復(fù)蘇日勺首要條件。其措施是托起患
者日勺下頜,使病人的頭極度后仰(2-3),對誤吸食物等而致氣管堵
塞者,可猛壓病人上腹部,迫使肺部呼出足量的空氣而排除氣道
內(nèi)日勺堵塞物。
②口對口人工呼吸:急救者用手捏閉病人日勺鼻孔,然后吸足
氣,操作者口唇密合于病人口勺口唇外緣后進行口對口人工呼吸(圖
2-4),深吸氣后先,繼之吹氣頻率以每分鐘12—16次為宜。假如
病人牙關(guān)緊閉,則口對鼻行人工呼吸。請注意觀測每次吹氣后應(yīng)
使人肺部復(fù)張,呼氣時胸廊答復(fù)原位。若吹氣很費力,有阻力感
且病人口勺肺部不能起伏,則也許存在呼吸道梗阻,要注意檢查并
及時解除。其最常見日勺原因是頭后仰局限性,若為異物堵塞上呼
吸道,則可用扣挖;用一擴張主義手拇指壓住舌體,余手指握住
下頜并向上提起,另一手日勺食指彎曲并從口腔的一側(cè)沿粘膜插入
到喉頭后方,再從口腔日勺對側(cè)挖出異日勺,切忌用伸直口勺手指插入
咽的中部,以免把異物推向深處。
吹氣時注意吹出口勺氣流不適宜壓力過大(以不超過食管開放
壓為宜)或過速,以免引起胃膨脹而導(dǎo)致反流誤吸。
此外,有條件時應(yīng)盡早采用面罩法或氣管插管人工吸呼法。
③胸外心臟按壓:病人仰臥在硬板或平地上,操作者位于病人一側(cè),
手掌根放于病人胸骨口勺下1/3段(劍突上二指圖2-5),根壓在
其手背上,雙手指手心翹起,伸直手臂置于病人日勺胸骨正上方,
然后有節(jié)奏地垂直向下按壓胸骨下段,成人按壓口勺深度為胸骨下
陷4—5cm為宜(圖2-6)。按壓與放楹時間比為1:1,抬手時應(yīng)使
胸骨完全復(fù)位,掌根不要移動且不離開胸壁。按壓頻率為80次
/min,單人操作時,按壓與吹氣之比為15:2,即按壓15壓與吹
氣比例為5:1,按壓有效時應(yīng)在頸部能觸到脈搏。
5、當(dāng)有人自高處墜落摔傷時,應(yīng)注意摔傷及骨折部分日勺保護,
防止因不對日勺口勺抬運,使骨折錯位導(dǎo)致二次傷害。
6、當(dāng)食物中毒時讓病人大量飲水、刺激喉部使其嘔吐然后立
即送往醫(yī)院,并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門匯報,保留其剩余食品以備
檢查。
7、發(fā)既有人煤氣中毒時,要迅速打開門窗,使空氣流通或?qū)?/p>
中毒者穿暖拍到室外,施行現(xiàn)場急救并及時送往醫(yī)院。
急性中毒急救措施:
1)脫離中毒現(xiàn)場,排除未吸取日勺毒物。
2)皮膚污染:脫去污染日勺衣服并大量微溫水清洗污染口勺皮膚,
毛發(fā)及指甲尤其不能忽視。對不溶于水口勺毒物用合適日勺溶劑進行
清洗。
3)吸入毒物:立即脫離中毒現(xiàn)場,加強通風(fēng)及吸氧。
4)食入毒物
①神情者催
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