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文檔簡介
手足口病小班傳染病演講人:日期:手足口病基本概念及流行病學手足口病臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)手足口病傳播途徑與預防措施手足口病治療原則及方法選擇手足口病患兒護理要點與康復指導手足口病疫情防控政策與法規(guī)解讀目錄01手足口病基本概念及流行病學手足口病是一種由腸道病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足口部皮疹和口黏膜潰瘍等癥狀。定義手足口病具有傳播快、易流行的特點,尤其在托幼機構和學校等人群密集場所更易發(fā)生暴發(fā)疫情。特點手足口病定義與特點手足口病是全球性傳染病,世界各地均有發(fā)生。近年來,我國手足口病的發(fā)病率呈上升趨勢,已成為嚴重影響兒童健康的公共衛(wèi)生問題。現(xiàn)狀隨著全球氣候變化、人口流動和城市化進程的加速,手足口病的傳播范圍和發(fā)病率可能會進一步擴大。同時,由于病原體變異和人群免疫水平的變化,手足口病的流行病學特征也可能會發(fā)生變化。趨勢流行病學現(xiàn)狀及趨勢易感人群手足口病主要發(fā)生于5歲以下兒童,尤其是3歲及以下嬰幼兒。這些兒童由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,更容易感染腸道病毒而發(fā)病。危險因素手足口病的危險因素包括不良的個人衛(wèi)生習慣、接觸病毒污染的物品或環(huán)境、與手足口病患者密切接觸等。此外,托幼機構、學校等人群密集場所也是手足口病傳播的高危場所。易感人群及危險因素02手足口病臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。典型臨床表現(xiàn)手足口病一般可分為潛伏期、前驅期、發(fā)疹期及恢復期。潛伏期一般為2-10天,平均3-5天;前驅期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲不振等癥狀;發(fā)疹期主要表現(xiàn)為手、足、口、臀等部位的皮疹或皰疹;恢復期即皮疹消退、體溫恢復正常,病情逐漸好轉。疾病分期典型臨床表現(xiàn)及分期診斷標準根據(jù)流行病學史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可作出診斷。具體標準包括:在流行季節(jié)發(fā)病,常見于學齡前兒童,嬰幼兒多見;發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可無發(fā)熱;臨床診斷為手足口病后,需進一步進行病原學檢查以明確病原。鑒別診斷方法手足口病需與水痘、皰疹性咽峽炎、口蹄疫等疾病進行鑒別診斷。水痘全身癥狀較輕,皮疹主要分布于軀干;皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽峽部皰疹,手足部無皮疹;口蹄疫主要發(fā)生于畜間,人類少見,且皮疹主要分布于口腔、手足等部位,與手足口病皮疹分布不同。診斷標準與鑒別診斷方法重癥病例早期識別重癥病例早期可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(如精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動等)及呼吸心率增快等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),應密切觀察病情變化,及時進行必要的輔助檢查,有針對性地做好救治工作。處理原則對于重癥病例,應采取積極有效的治療措施,包括控制顱內(nèi)高壓、應用糖皮質激素、靜脈用免疫球蛋白等藥物治療,以及呼吸循環(huán)支持等綜合治療措施。同時,應加強護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。重癥病例早期識別與處理原則03手足口病傳播途徑與預防措施
傳播途徑及感染過程剖析密切接觸傳播手足口病病毒可通過與患者的糞便、咽喉分泌物、皰疹液及被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯等物品接觸而傳播。空氣(飛沫)傳播患者的咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播,若與患兒近距離接觸可造成感染。消化道傳播飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發(fā)生感染。個人衛(wèi)生注意手衛(wèi)生,尤其在觸摸口鼻前、進食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹/呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,應用清水、洗手液或肥皂洗手;打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻,隨后將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮;經(jīng)常清潔和消毒(含氯消毒劑)常接觸的物品或物體表面,如玩具、家具等,清潔后用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭或沖洗干凈。避免與患者密切接觸手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動,避免與患者及其密切接觸者接觸。預防措施與建議發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要采取立即送診、居家觀察等措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。加強晨檢每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒;對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。做好日常消毒定期開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮。在手足口病流行期間,應增加通風頻次或采取機械通風。保持空氣流通教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣;老師保持良好的個人衛(wèi)生狀況。加強健康教育幼兒園等集體單位防控策略04手足口病治療原則及方法選擇手足口病治療以對癥治療為主,注意隔離,避免交叉感染。同時,要適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。治療的主要目標是緩解患兒癥狀,防止并發(fā)癥的發(fā)生,促進患兒早日康復。治療原則與目標設定目標設定治療原則藥物治療方案比較與選擇藥物治療方案目前尚無特效抗病毒藥物,可試用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。對于重癥病例,可酌情使用糖皮質激素和免疫球蛋白。方案比較與選擇在選擇藥物治療方案時,應根據(jù)患兒病情、年齡、體重等因素綜合考慮。一般情況下,輕癥患兒可口服藥物治療,重癥患兒則需要住院治療,采用靜脈給藥等方式。癥狀輔助治療針對患兒的不同癥狀,采取相應的輔助治療方法。如發(fā)熱時可采用物理降溫或藥物降溫;口腔潰瘍者可使用口腔噴霧劑或藥膏等緩解癥狀。一般輔助治療保持患兒安靜,避免哭鬧,減少體力消耗。同時,要注意患兒的飲食和營養(yǎng),以清淡、易消化、富含維生素的食物為主。心理輔助治療手足口病患兒容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒問題,家長和醫(yī)護人員應給予足夠的關愛和支持,幫助患兒度過難關。輔助治療方法介紹05手足口病患兒護理要點與康復指導隔離與休息飲食調整皮膚與口腔護理觀察病情變化患兒護理要點總結01020304患兒需要隔離至癥狀完全消失后一周,期間應臥床休息,避免劇烈運動。給予患兒清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的流質或半流質食物,避免辛辣、刺激性食物。保持患兒皮膚清潔干燥,穿著寬松衣物;口腔潰瘍者可用淡鹽水漱口,以減輕疼痛。密切觀察患兒體溫、精神狀態(tài)、皮疹及并發(fā)癥情況,如有異常應及時就醫(yī)。家長應給予患兒足夠的關愛與鼓勵,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理支持向家長普及手足口病的防治知識,引導其正確面對疾病,避免過度恐慌。教育引導家長應積極配合醫(yī)生的治療建議,確?;純旱玫郊皶r有效的治療。配合治療家長心理支持與教育引導逐步恢復飲食康復期患兒應逐步恢復正常飲食,注意營養(yǎng)均衡,避免暴飲暴食。增強體質鼓勵患兒參加適當?shù)膽敉饣顒樱鰪婓w質,提高抵抗力。定期復查康復后應定期復查,確?;純荷眢w狀況良好,無并發(fā)癥發(fā)生。預防復發(fā)注意個人衛(wèi)生習慣培養(yǎng),避免與感染者接觸,以降低復發(fā)風險。康復期注意事項及指導建議06手足口病疫情防控政策與法規(guī)解讀03國家衛(wèi)生健康委員會相關通知和公告針對手足口病的疫情形勢和防控需求,國家衛(wèi)生健康委員會及時發(fā)布相關通知和公告,提出具體的防控要求和措施。01《中華人民共和國傳染病防治法》明確規(guī)定了對傳染病的預防、控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理制度,為手足口病的防控提供了法律保障。02《手足口病預防控制指南》針對手足口病的流行特點、傳播途徑和防控措施等進行了詳細規(guī)定,為各級醫(yī)療機構和疾病預防控制機構提供了指導。國家相關政策法規(guī)回顧各級疾病預防控制機構加強對手足口病的監(jiān)測和報告工作,及時發(fā)現(xiàn)和處置疫情。加強疫情監(jiān)測和報告推廣健康教育和宣傳加強醫(yī)療衛(wèi)生機構感染控制實施疫苗接種和預防措施通過多種形式開展手足口病的健康教育和宣傳工作,提高公眾對手足口病的認識和防控意識。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構加強對手足口病醫(yī)院感染的控制工作,防止疫情在醫(yī)療機構內(nèi)傳播。針對手足口病的傳播途徑和易感人群,實施疫苗接種和預防措施,降低疫情傳播風險。地方政府具體執(zhí)行措施分析123隨著手足口病疫苗的研發(fā)和推廣,未來疫苗接種率將進
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