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消化內(nèi)科患者管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院消化內(nèi)科患者的管理,確?;颊叩玫揭?guī)范、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。本制度依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度而訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部消化內(nèi)科患者的管理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照本制度執(zhí)行,確保消化內(nèi)科患者的個人信息和隱私得到妥當(dāng)保護(hù)。第三條定義消化內(nèi)科患者:指因消化內(nèi)科相關(guān)疾病就診的患者?;颊唠[私:指患者的個人信息、病情、治療方案、會診看法等信息。第二章患者接診管理第四條患者預(yù)約患者預(yù)約方式包含電話預(yù)約、在線預(yù)約、現(xiàn)場掛號等。接待人員應(yīng)供應(yīng)預(yù)約掛號服務(wù),并記錄患者基本信息、預(yù)約時間及醫(yī)生信息。如遇特殊情況無法及時接診,應(yīng)通過電話或短信提前告知患者。預(yù)約掛號應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)生的工作量進(jìn)行布置,確保及時就診。第五條患者掛號患者到達(dá)醫(yī)院后應(yīng)前往掛號處辦理掛號手續(xù),供應(yīng)有效的身份證件和醫(yī)???。患者掛號時應(yīng)自動告知掛號員就診目的和病情,以便分診時布置??剖覒?yīng)配備充分的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行患者接診,供應(yīng)必需的病情詢問和初步檢查。第六條患者分診患者掛號后,由醫(yī)護(hù)人員依據(jù)病情進(jìn)行分診,依照病情輕重、急慢分類。分診時應(yīng)重視患者的病情緊急程度,確保重癥患者優(yōu)先接診。分診結(jié)果應(yīng)記錄在患者病歷中,并及時告知患者。第七條患者病歷建立對每位患者建立電子病歷,記錄患者的基本信息、病史、體格檢查結(jié)果、診斷、治療方案等內(nèi)容。醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真記錄診療過程和結(jié)果,以及患者的治療計劃和醫(yī)囑。電子病歷應(yīng)妥當(dāng)保管,避開遺失、竄改和泄露。第三章醫(yī)療服務(wù)管理第八條患者診療計劃訂立醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情和診斷結(jié)果,訂立個性化的診療計劃。診療計劃包含藥物治療、手術(shù)治療、病愈訓(xùn)練等內(nèi)容,應(yīng)綜合評估利弊風(fēng)險,為患者選擇最合適的治療方法。第九條醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情和診療計劃,編寫認(rèn)真的醫(yī)囑,并及時簽署和封印。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依照醫(yī)囑要求執(zhí)行診療方法、用藥劑量和使用頻次,并及時記錄執(zhí)行結(jié)果。第十條器械設(shè)備管理醫(yī)院應(yīng)建立器械設(shè)備管理制度,保證消化內(nèi)科患者所需的器械設(shè)備處于正常運(yùn)行和使用狀態(tài)。器械設(shè)備應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),并定期進(jìn)行檢驗和校準(zhǔn)。第十一條感染防控醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院感染防掌控度,做好手衛(wèi)生、穿著防護(hù)用品等工作。對于消化內(nèi)科患者的手術(shù)、治療等操作,應(yīng)注意無菌操作,避開交叉感染。第四章信息管理第十二條患者信息保密醫(yī)院應(yīng)建立健全患者信息保密制度,保護(hù)患者的個人信息和患者隱私。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)守醫(yī)德,不得將患者的個人信息泄露給外部人員。第十三條信息記錄和備份醫(yī)生應(yīng)將患者的診療過程和結(jié)果及時記錄在電子病歷中,確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。醫(yī)院應(yīng)對患者信息進(jìn)行定期備份,以應(yīng)對數(shù)據(jù)丟失或損壞的情況。第五章質(zhì)量管理第十四條醫(yī)院評估醫(yī)院應(yīng)定期對消化內(nèi)科患者管理工作進(jìn)行評估,提出改進(jìn)建議和措施。醫(yī)院管理部門應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。第十五條投訴處理醫(yī)院應(yīng)建立健全患者投訴處理制度,及時受理和處理患者投訴,保障患者合法權(quán)益。醫(yī)院應(yīng)對每一起投訴進(jìn)行調(diào)查和處理,并將處理結(jié)果告知患者。第六章附則第十六條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。第十七條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有更新或更改,將另行訂立并及時通知相關(guān)人員
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