新生兒科護(hù)理交班

匯報(bào)人：xxx20xx-04-10新生兒科護(hù)理交班目錄CONTENTS交班前準(zhǔn)備工作患兒病情交接護(hù)理措施交接儀器設(shè)備使用交接藥品及物品交接交班后工作安排01交班前準(zhǔn)備工作核對患兒姓名、性別、年齡、病房號等基本信息，確保準(zhǔn)確無誤。確認(rèn)患兒身份信息掌握患兒病情評估患兒護(hù)理需求詳細(xì)了解患兒的診斷、治療、護(hù)理要點(diǎn)及病情變化情況，包括生命體征、癥狀、體征異常等。根據(jù)患兒病情和護(hù)理計(jì)劃，評估患兒的護(hù)理需求，如喂養(yǎng)、更換尿布、皮膚護(hù)理等。030201患兒情況了解整理并核對患兒的護(hù)理記錄單，確保記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、及時。護(hù)理記錄單對于有特殊護(hù)理需求的患兒，如重癥監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)使用等，需詳細(xì)記錄護(hù)理操作、觀察指標(biāo)和護(hù)理措施等。特殊護(hù)理記錄核對患兒的醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括用藥、檢查、治療等，確保醫(yī)囑得到正確執(zhí)行。醫(yī)囑執(zhí)行情況護(hù)理記錄整理儀器設(shè)備檢查生命體征監(jiān)測設(shè)備檢查患兒的生命體征監(jiān)測設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度監(jiān)測儀等，確保設(shè)備正常運(yùn)行并準(zhǔn)確顯示患兒生命體征。治療設(shè)備檢查患兒所需的治療設(shè)備，如輸液泵、注射泵、呼吸機(jī)等，確保設(shè)備完好備用。急救設(shè)備檢查急救設(shè)備如吸引器、氧氣瓶、急救藥品等是否齊備，并處于良好狀態(tài)，以備不時之需。準(zhǔn)備患兒日常護(hù)理所需的用品，如尿布、濕巾、紙巾、嬰兒服等，確保用品干凈、衛(wèi)生、數(shù)量充足。護(hù)理用品根據(jù)患兒的喂養(yǎng)需求，準(zhǔn)備相應(yīng)的喂養(yǎng)用品，如奶瓶、奶嘴、奶粉等。喂養(yǎng)用品整理患兒產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，如使用過的棉簽、紗布等，按照醫(yī)療廢棄物處理規(guī)定進(jìn)行分類和處理。醫(yī)療廢棄物處理交接物品準(zhǔn)備02患兒病情交接核對患兒姓名、性別、年齡、床號、住院號等基本信息確認(rèn)患兒家長身份及聯(lián)系方式了解患兒入院診斷、主訴、既往史、過敏史等基本信息核對010204病情變化及處理措施交接患兒當(dāng)前生命體征，包括體溫、心率、呼吸、血壓等描述患兒病情變化情況，如癥狀、體征的加重或減輕告知已采取的處理措施，如用藥、吸氧、吸痰、物理降溫等交接下一步治療計(jì)劃及注意事項(xiàng)03交接患兒已接受或即將接受的特殊治療，如手術(shù)、穿刺、化療等告知特殊檢查或治療的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥介紹患兒已完成的特殊檢查，如X線、CT、MRI、超聲等，并交接檢查結(jié)果特殊檢查及治療情況交接患兒長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑的執(zhí)行情況確認(rèn)患兒用藥的種類、劑量、給藥途徑、時間及頻次等交接患兒飲食、活動、臥位等護(hù)理要點(diǎn)的執(zhí)行情況告知未執(zhí)行醫(yī)囑的原因及下一步處理計(jì)劃01020304醫(yī)囑執(zhí)行情況03護(hù)理措施交接皮膚護(hù)理眼部護(hù)理口腔護(hù)理喂養(yǎng)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理措施01020304保持皮膚清潔干燥，定時更換尿布，避免紅臀和尿布疹的發(fā)生。保持眼部清潔，及時清除眼部分泌物，防止感染。保持口腔清潔，定時進(jìn)行口腔護(hù)理，防止鵝口瘡等口腔疾病。根據(jù)患兒病情和喂養(yǎng)耐受情況，制定個性化的喂養(yǎng)計(jì)劃，確?；純韩@得足夠的營養(yǎng)。呼吸道管理靜脈通道維護(hù)疼痛管理保暖與降溫?？谱o(hù)理措施保持呼吸道通暢，定時清理呼吸道分泌物，必要時給予吸氧、霧化吸入等治療。評估患兒疼痛程度，采取適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛措施，如非藥物鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛等。確保靜脈通道暢通，定時更換輸液器和注射器，避免靜脈炎和導(dǎo)管感染的發(fā)生。根據(jù)患兒病情和環(huán)境溫度，采取適當(dāng)?shù)谋Ｅ蚪禍卮胧_?；純后w溫穩(wěn)定。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生和環(huán)境清潔，防止交叉感染。感染預(yù)防出血預(yù)防窒息預(yù)防低血糖預(yù)防與處理密切觀察患兒出血情況，及時采取止血措施，防止出血過多導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果。加強(qiáng)呼吸道管理，保持呼吸道通暢，防止窒息的發(fā)生。同時準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品，以便及時搶救。定時監(jiān)測患兒血糖水平，發(fā)現(xiàn)低血糖及時采取措施糾正。并發(fā)癥預(yù)防及處理為患兒提供安靜、舒適的環(huán)境，減少不良刺激。護(hù)理過程中保持溫柔、耐心，以緩解患兒的緊張情緒。緩解緊張情緒鼓勵家長參與患兒的護(hù)理工作，提供親子陪伴的機(jī)會，增強(qiáng)患兒的安全感。親子陪伴在疼痛管理過程中，采取適當(dāng)?shù)陌矒岽胧?，如撫摸、輕拍等，以減輕患兒的疼痛感。疼痛安撫關(guān)注患兒的情感需求，給予情感支持，幫助患兒建立積極的情感聯(lián)系。情感支持患兒心理關(guān)愛04儀器設(shè)備使用交接呼吸機(jī)管路連接確保呼吸機(jī)管路連接正確、緊密，無漏氣現(xiàn)象。呼吸機(jī)消毒與維護(hù)定期對呼吸機(jī)進(jìn)行消毒和維護(hù)，保持呼吸機(jī)清潔、干燥，延長使用壽命。呼吸機(jī)報(bào)警處理熟悉呼吸機(jī)報(bào)警原因及處理方法，及時發(fā)現(xiàn)并處理報(bào)警，確保呼吸機(jī)正常運(yùn)行。呼吸機(jī)模式與參數(shù)設(shè)置根據(jù)新生兒病情和醫(yī)生建議，正確設(shè)置呼吸機(jī)模式與參數(shù)，如呼吸頻率、潮氣量、吸呼比等。呼吸機(jī)使用及注意事項(xiàng)ABCD暖箱溫度與濕度設(shè)置根據(jù)新生兒體重、胎齡和病情，合理設(shè)置暖箱溫度與濕度，保持新生兒體溫穩(wěn)定。暖箱使用安全注意暖箱用電安全，避免電源插座過載；定期檢查暖箱密封性能，防止新生兒意外受傷。暖箱使用記錄詳細(xì)記錄暖箱使用情況，包括溫度、濕度、新生兒反應(yīng)等，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。暖箱清潔與維護(hù)定期清潔暖箱內(nèi)外表面，保持暖箱清潔、透明；定期檢查暖箱各部件功能狀態(tài)，確保正常運(yùn)行。暖箱使用及注意事項(xiàng)監(jiān)護(hù)儀使用及注意事項(xiàng)監(jiān)護(hù)儀功能選擇根據(jù)新生兒病情和監(jiān)測需求，合理選擇監(jiān)護(hù)儀功能，如心電、呼吸、血氧飽和度等。監(jiān)護(hù)儀電極片粘貼正確粘貼監(jiān)護(hù)儀電極片，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。監(jiān)護(hù)儀報(bào)警處理熟悉監(jiān)護(hù)儀報(bào)警原因及處理方法，及時發(fā)現(xiàn)并處理報(bào)警，確保新生兒安全。監(jiān)護(hù)儀清潔與維護(hù)定期清潔監(jiān)護(hù)儀表面和線路，保持監(jiān)護(hù)儀清潔、干燥；定期檢查監(jiān)護(hù)儀功能狀態(tài)，確保正常運(yùn)行。正確設(shè)置輸液泵、注射泵參數(shù)，確保藥物準(zhǔn)確、安全地輸入新生兒體內(nèi)。輸液泵、注射泵使用按照操作規(guī)程正確使用血?dú)夥治鰞x，確保檢測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。血?dú)夥治鰞x使用根據(jù)新生兒病情和醫(yī)生建議，合理使用輻射臺進(jìn)行保暖或治療操作。輻射臺使用根據(jù)科室實(shí)際情況和新生兒護(hù)理需求，合理配置和使用其他儀器設(shè)備。其他儀器設(shè)備其他儀器設(shè)備使用及注意事項(xiàng)05藥品及物品交接123包括各類新生兒常用藥品，如抗生素、抗病毒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等，需詳細(xì)記錄藥品名稱、劑量和使用方法?；A(chǔ)藥品針對新生兒特殊疾病所需的藥品，如抗驚厥藥、呼吸興奮劑等，需特別標(biāo)注并嚴(yán)格交接。特殊藥品用于新生兒靜脈營養(yǎng)的藥品，如氨基酸、脂肪乳等，需記錄藥品名稱、劑量和輸液速度等。靜脈營養(yǎng)藥品藥品名稱、劑量及使用方法03搶救物品用于新生兒搶救的物品，如氣管插管、吸痰管、氧氣面罩等，需特別標(biāo)注并嚴(yán)格交接。01護(hù)理用品包括新生兒尿布、濕巾、棉簽等日常護(hù)理用品，需記錄物品名稱、數(shù)量和存放位置。02醫(yī)療器械如新生兒暖箱、藍(lán)光治療儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，需詳細(xì)交接設(shè)備名稱、數(shù)量和狀態(tài)。物品名稱、數(shù)量及存放位置急救藥品包括腎上腺素、多巴胺等急救藥品，需檢查藥品名稱、劑量、有效期和存放位置等。急救物品如新生兒復(fù)蘇囊、除顫儀等急救設(shè)備，需確保設(shè)備處于良好狀態(tài)并隨時可用。急救流程交接時需強(qiáng)調(diào)急救流程和操作步驟，確保每位護(hù)士都能熟練掌握。急救藥品及物品準(zhǔn)備情況毒麻藥品種類包括嗎啡、杜冷丁等毒麻藥品，需特別標(biāo)注并嚴(yán)格管理。藥品數(shù)量及存放詳細(xì)記錄毒麻藥品的數(shù)量和存放位置，確保藥品安全。使用記錄交接時需檢查毒麻藥品的使用記錄，確保藥品使用合理、規(guī)范。廢棄處理廢棄的毒麻藥品需嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行處理，并記錄處理方式和結(jié)果。毒麻藥品管理情況06交班后工作安排接班者應(yīng)詳細(xì)了解患兒病情、治療、護(hù)理及飲食等情況，包括患兒的診斷、主要癥狀、體征、治療用藥等。接班者需查看患兒的病歷、護(hù)理記錄單、特殊治療單等，了解患兒的病情變化和護(hù)理措施。接班者應(yīng)與交班者共同巡視病房，觀察患兒的精神狀態(tài)、面色、呼吸、心率、體溫等生命體征，以及皮膚、粘膜、排泄物等的情況。接班者熟悉患兒情況未完成工作交接及注意事項(xiàng)交班者應(yīng)向接班者詳細(xì)交代本班內(nèi)未完成的工作和需要下一班繼續(xù)完成的工作，包括治療、護(hù)理、檢查等。交班者應(yīng)告知接班者本班內(nèi)患兒的特殊情況和注意事項(xiàng)，如危重患兒的病情觀察、特殊用藥的劑量和時間等。交班者和接班者應(yīng)共同確認(rèn)未完成工作的交接情況，確保工作無縫銜接。接班者應(yīng)根據(jù)患兒的病情和治療計(jì)劃，確定下一班次的工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。下一班次應(yīng)關(guān)注患兒的病情變化和治療效果，及時調(diào)整護(hù)理措施和治療方案。下一班次應(yīng)注意患兒的安全和舒適，加強(qiáng)巡視和