病理學(xué)與病理生理學(xué)(二)

第一部分病理學(xué)

緒論

一、選擇題

1.病理學(xué)應(yīng)用最廣泛的病理學(xué)研究方法是D

A.尸體剖驗(yàn)B.細(xì)胞培養(yǎng)和組織培養(yǎng)C.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

D.活檢E.視檢

2.常用于腫瘤的普查和診斷的方法是:C

A.尸體解剖B.活體組織檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查D.細(xì)胞培養(yǎng)E.觸摸檢查

3.在患者活體以局部切取，鉗取，針吸，搔刮和摘取等方法，獲取病變組織進(jìn)行直接

檢查的方法叫B

A.尸體解剖B.活體組織檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查

D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E.實(shí)驗(yàn)室檢查

4.病理學(xué)與病理生理學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的C

A.交叉課B.邊緣課C.橋梁課D.前沿課E.核心課

細(xì)胞組織的適應(yīng)損傷與修復(fù)

一、選擇題

1.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化？c

A.萎縮B肥大C.水腫D增生E化生

2.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)下列哪種色素提示細(xì)胞萎縮？C

A.膽色素B.瘧色素C.脂福素D.黑色素E.含鐵血黃素

3.體積增大的腎萎縮見于D

A.原發(fā)性高血壓晚期B.慢性腎小課腎炎C.慢性腎盂腎炎D.嚴(yán)重的腎盂積水E.腎動(dòng)

脈粥祥硬化

4.下列哪一項(xiàng)不屬于萎縮？E

A.老年男性的暴丸B.晚期食管癌患者的心臟C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.

老年女性的子宮E.心肌梗死后心室壁變薄

5.下列萎縮中不屬于病理性萎縮的是C

A.晚期食管癌患者的肝B.晚期原發(fā)性高血壓病人的腎C.老年女性的卵巢D.

截癱病人的雙下肢E.腦動(dòng)脈粥樣硬化患者的腦

6.下列器官體積增大僅由于肥大弓起的是C

A.哺乳期乳腺B.功能亢進(jìn)的甲狀腺C.運(yùn)動(dòng)員與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的骨骼肌D.妊娠期子

官E.垂體ACTH細(xì)胞腺瘤病人的腎上腺

7.子宮內(nèi)膜增生癥是B

A.生理性增生B.內(nèi)分泌性增生C.代償性增生D.不典型增生E.腫瘤性增生

8.下列哪種情況不屬于化生？E

A.柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀.移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮C.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上

皮D.成纖維細(xì)胞（纖維母細(xì)胞）改變?yōu)楣悄讣?xì)胞E.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞

9.氣球樣變的細(xì)胞最常見于B

A心B.肝C.腎D.腦E.脾

10.最易發(fā)生脂肪變性的器官是B

A心B.肝C.脾D.肺E.腎

11."虎斑心”是指心肌細(xì)胞己發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變？B

A.水腫B.脂肪變性C數(shù)液變性D.淀粉樣變性E.色素蓄積

12.蓄積于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的脂肪可被下列哪種染色染成橘紅色？B

A.剛果紅榮色B蘇丹III染色C.甲基紫染色D.PAS染色B.鉞酸染色

13.細(xì)動(dòng)脈壁的透明變性最常發(fā)于B

A.急進(jìn)性高血壓B.緩進(jìn)性高血壓C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎

炎E嗜銘細(xì)胞癌

14.細(xì)動(dòng)脈壁透明變性的發(fā)生機(jī)制可能是D

A.增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎B.動(dòng)脈中層鈣化D.動(dòng)脈壁內(nèi)蛋白質(zhì)蓄積E.動(dòng)脈周圍炎

15.細(xì)動(dòng)脈壁的透明變性又稱D

A彳微小動(dòng)勸脈瘤形成B.細(xì)動(dòng)脈栓塞C.細(xì)動(dòng)脈透明血栓形成D.細(xì)動(dòng)脈硬化E細(xì)動(dòng)脈

破裂

16.下列病變均可發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化，除外E

A.胰腺炎時(shí)的脂肪壞死B.結(jié)核病時(shí)的干酪樣壞死C.結(jié)締組織的透明變性D.血吸

蟲病時(shí)的蟲卵結(jié)節(jié)E.維生素D攝入過多的胃勞膜轉(zhuǎn)的機(jī)造

17.最能代表細(xì)胞壞死的三種改變時(shí)E

A.核膜破裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮B.核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂C.核溶解、胞質(zhì)濃縮

和胞膜破裂

D.核固縮、核質(zhì)固縮、細(xì)胞膜皺縮E.核固縮、核碎裂、核溶解

18.光鏡下見細(xì)胞核縮小，染色質(zhì)凝聚，呈深藍(lán)色的是C

A.核碎裂B.核分裂C.核固縮D.核溶解E.凋亡小體

19凝固性壞死好發(fā)于下列器官，除外E

A心B肝C.脾D.腎E.腦

20.凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是C

A.核碎片常見B.細(xì)胞膜破裂C.細(xì)胞、組織輪廓?dú)埩?/p>

D.間質(zhì)膠原纖維崩解E.基質(zhì)解聚

21.干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變？C

A.病毒B.麻風(fēng)C.結(jié)核D.風(fēng)濕病E.阿米巴病

22.干酪樣壞死的本質(zhì)是D

A.纖維蛋白樣壞死B.脂肪壞死C.液化性壞死

。徹底的凝固性壞死E.干性壞疽

23.關(guān)于干性壞疽的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的？E

A.常見于四肢末端、B.常星黑褐色C.病變處皮膚皺縮D.與周圍組織分界清楚E.全

身中毒癥狀明顯24.關(guān)于濕性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的？E

A.常見于腸、膽囊及子宮B.壞死組織與周圍分界不清楚C.新鮮標(biāo)本有懲身D.常是

動(dòng)脈、靜脈循環(huán)均有障礙E.全身中毒癥狀不明顯

25.濕性壞疽多見于外界相通的哪些臟器？E

A.食管、胃、腸B膽囊、肝、膚

D.輸卵管、子宮、陰道B.小腸、闌尾、結(jié)腸

26.足趾重凍傷可致A

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.干酪樣壞死E.出血性梗死

27.液化性壞死最常發(fā)生于E

A心B.肝C.肺D.腎E腦

28.不發(fā)生機(jī)化的病灶是B

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜B.上皮細(xì)胞化生C.凝固性壞死D.纖維蛋白樣壞死E.干

酪樣壞死

29.關(guān)于凋亡,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？C

A.調(diào)亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)B.活體單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡C.細(xì)胞質(zhì)膜破

裂，核也破裂

D.不破壞組織結(jié)構(gòu)E.無急性炎反應(yīng)

30.壞死組織自然管道徘出后留下的空腔稱D

A.屢B.竇C.潰瘍D.空洞E.糜爛

31.病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最容易發(fā)生的病變是C

A.脂肪變性B.透明變性C.細(xì)胞水腫D.淀粉樣變性

E.黏液變性

32.下述細(xì)胞死亡方式中，哪一種可以發(fā)生在生理狀況下？C

A.溶解性壞死B.凝固性壞死C.凋亡D.酶解性壞死E.變態(tài)反應(yīng)所致壞死

33.下列細(xì)胞中哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)？D

A.肝細(xì)胞B.唾液腺C.心肌細(xì)胞D.消化道黏膜上皮細(xì)胞E.神經(jīng)細(xì)胞

34.下列哪種細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞？D

A.移行上皮細(xì)胞B,表皮細(xì)胞C.淋巴造血細(xì)胞

D.肝細(xì)胞E.呼吸道黏膜上皮細(xì)胞

35.肉芽組織形成過程中刺激成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生的細(xì)胞是C

A.纖維細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨嗽細(xì)胞D.紅細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

36.肉芽組織的結(jié)局是B

A.填補(bǔ)缺損B.纖維化C.抗感染D.能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)E.分泌大量生長因子，調(diào)控

細(xì)胞再生

37.肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀的主要原因是A

A.新生的毛細(xì)血管網(wǎng)呈裨狀彎曲B.新生的毛細(xì)血管灶性集聚

C.大量炎細(xì)胞灶性集聚D.感染、炎性水腫E.成纖維細(xì)胞灶性集聚

38.由肉芽組織生長修復(fù)的傷口均稱為E

A.一期愈合B.二期愈合C.傷口愈合D.再生E.纖維性修復(fù)

39.下列哪項(xiàng)是傷口二期愈合的特點(diǎn)？B

A.創(chuàng)面小B.創(chuàng)面不清、伴感染C.手術(shù)切口D.肉芽組織少E.形成瘢痕小

40.關(guān)于不穩(wěn)定細(xì)胞的敘述，正確的是？A

A.經(jīng)常更新的細(xì)胞B.損傷后不容易再生的細(xì)胞C.無再生能力的細(xì)胞D.再生能力弱

的細(xì)胞E.心肌細(xì)胞

41.符合期愈合特點(diǎn)的是B

A.壞死組織多B.傷口干凈C.形成的瘢痕大D.炎反應(yīng)明顯E.愈合時(shí)間較長

42.肉芽組織中成纖維邳胞的特點(diǎn)是E

A.細(xì)胞體積大而圓B,電鏡下胞質(zhì)內(nèi)有豐富的溶酶體C.可以分泌纖維蛋白D.胞核

大、可見多核E.細(xì)胞成熟后可演變?yōu)槔w維細(xì)胞

43.有患者經(jīng)常胃痛，鋼透發(fā)現(xiàn)幽門區(qū)有約1.5cm的缺損，臨床診斷為慢性胃潰瘍,

潰瘍處鏡下可能見到何種主要病變A

A.病變區(qū)有肉芽組織長入B.病變區(qū)有鈣化C.病變區(qū)有骨化D.病變區(qū)有平滑肌增

生E.病變區(qū)有血管增生

44.有一老年病人，診斷動(dòng)脈粥樣硬化癥十幾年，曾出現(xiàn)玻行，左下肢第一足趾逐漸變

黑而疼痛，此足趾病變可能為C

A.貧血性梗死B,出血性梗死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.黑色素瘤

45.有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表

現(xiàn)，此病人腎臟會(huì)出現(xiàn)何種改變D

A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌B.腎臟體積縮小，質(zhì)地軟C.腎勝萎縮，顏色紅D.腎臟萎縮,

質(zhì)地硬E.以上都不是

46.女，18歲，食欲不好，厭油膩，肝大，肝區(qū)疼疼，臨床診斷急性普通性肝炎，此

時(shí)患者肝出現(xiàn)病變?yōu)锳

A.肝細(xì)胞氣球樣變B.肝細(xì)胞脂肪性變C.肝細(xì)胞透明變D.肝細(xì)胞碎屑?jí)乃繣.以上都

不是

47.有一患者長期飲酒，而后出現(xiàn)肝區(qū)疼疼，該病人肝臟得主要病變可能是哪一項(xiàng)B

A.肝細(xì)胞嗜酸性變B.肝細(xì)胞脂肪性變C.肝竇內(nèi)皮增生D.干細(xì)胞水樣變性E.肝小動(dòng)

脈透明變性

48.良性高血壓病患者，長期不愈后，該病人全身血管出現(xiàn)的主要病變是D

A.大動(dòng)脈硬化B.中等動(dòng)脈硬化C.小動(dòng)脈粘液樣變D.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變E.細(xì)動(dòng)脈脂質(zhì)

沉積

二、名詞解釋

1.適應(yīng):細(xì)胞、組織或器官；耐受刺激作用；存活的過程；形態(tài)：萎縮、肥大、增生、

化生。

2.損傷：細(xì)胞和組織；不能耐受有害因子的刺激；結(jié)構(gòu)改變；形態(tài)：變性或細(xì)胞死亡。

3.鱗狀上皮化生：非鱗狀上皮;轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮；常見于氣管、支氣管、子宮頸等處。

4.虎斑心:心肌脂肪變性；左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭肌；黃色條紋與暗紅色心肌相同；

似虎皮斑紋。

5.凝固性壞死：壞死組胞蛋白質(zhì)凝固；保持原組織輪廓；肉眼呈灰白、灰黃；好發(fā)于

心、腎、脾。

6機(jī)化：新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血塊、膿液、異物等的過程。

7.包裹：由增生的肉芽組織將較大的壞死組織包圍的過程稱為包裹。

8修復(fù)：致病因素引起局部細(xì)胞和組織損傷喪失，有鄰近健康細(xì)胞再生、填充、修補(bǔ)、

恢復(fù)的過程。

9.再生：鄰近同種細(xì)胞通過分裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象。

10.不穩(wěn)定細(xì)胞：生理狀態(tài)下能及時(shí)從G1期進(jìn)入S期，不斷分裂增殖以更替衰老死亡

的細(xì)胞，病理情況下再生能力也很強(qiáng)。如皮膚表皮、造血細(xì)胞、呼吸、消化道、泌尿生殖

道的粘膜被覆細(xì)胞等。

11.穩(wěn)定細(xì)胞：生理狀態(tài)下不增殖，處于GO期，在受到損傷時(shí)，可活躍增生。如肝、

腎、成纖維細(xì)胞、骨細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等。

12.永久性細(xì)胞：再生能力弱或無,如神經(jīng)細(xì)胞、心肌和骨骼肌細(xì)胞等，損傷后需瘢

痕修復(fù)。

13.瘢痕組織：肉芽組織中的成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化為纖維細(xì)胞，膠原纖維增多、玻璃樣變、

毛細(xì)血管閉合減少，改建成瘢痕組織。

14.壞疽：是較大范圍內(nèi)的壞死伴腐敗菌感染而繼發(fā)腐敗，環(huán)伺組織呈黑色或污黑色,

稱為壞疽。

15.干酪樣環(huán)死：結(jié)核病時(shí)形成的徹底的凝固性壞死，肉眼呈白色或微黃，細(xì)膩，形

似奶酪。

15脂肪變性：是指正常情況下，除脂肪細(xì)胞外,其他細(xì)胞一般不見或僅見少量脂滴，

在致病因素的作用下細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴增多稱脂肪變性

17.變性：是指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多稱為變性，實(shí)習(xí)報(bào)

告或間質(zhì)受損傷后因代謝發(fā)生障礙所致。

18.萎縮：指發(fā)育正常的組織貨品器官體積縮小。常表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小或數(shù)目減

少，而間質(zhì)增生

19化生：一種分化成熟組織受刺激因素作用轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化成熟組織的

過程

20.空洞：腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)過相應(yīng)管道（輸尿管、氣管）排出，

留下空腔，稱為空洞。

21.潰瘍：皮膚或黏膜壞死，崩解脫落形成的局部缺損。

三、簡答題

1.試述萎縮的肉眼觀及鏡下改變。

萎縮分為生理性婆縮和病理性萎縮，病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性、壓迫性、廢用性、

去神經(jīng)性、內(nèi)分泌性。肉眼觀器官除體積變小外，質(zhì)地常變得較堅(jiān)韌，色澤變深、邊緣變

銳。鏡下細(xì)胞體積縮小伴有細(xì)胞數(shù)目的減少。在萎縮的細(xì)胞核兩端可見脂褐素顆粒，即細(xì)

胞器殘?bào)w。

2.試述細(xì)胞水腫的好發(fā)器官和病變特點(diǎn)。

水腫常見于心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。肉眼觀病變器官體積增大，包膜緊張、顏

色變淡。

鏡下細(xì)胞變大，胞質(zhì)內(nèi)水分含量增多，變得較為透明、淡染。如果整個(gè)細(xì)胞肥大如氣

球則稱氣球樣變。電鏡下主要為線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹。

3.化生有何臨床意義。

化生的生物學(xué)意義利弊兼有。例如呼吸道粘膜柱狀上皮鱗狀上皮化生后，可強(qiáng)化局部

抵御外界刺激的能力，但因鱗狀上皮表面不具有柱狀上皮的纖毛結(jié)構(gòu)，故而減弱了粘膜自

凈能力。此外，如果引起化生的因素持續(xù)存在，則可能引起細(xì)胞惡變。如支氣管鱗狀上

皮化生和胃粘膜腸上皮化生，分別與肺鱗狀細(xì)胞癌和胃腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。

4.壞死有哪些結(jié)局？

壞死的結(jié)局:1壞死細(xì)胞溶解引起局部急性炎癥反應(yīng):2溶解吸收:3分離排出:4機(jī)化

與包裹：5鈣化。

5.細(xì)胞核在細(xì)胞壞死時(shí)可能發(fā)生哪些形態(tài)學(xué)變化？

①核固縮:由于核脫水使染色質(zhì)濃縮，染色變深，體積縮小:②核碎裂:核膜破裂溶解，

核染色質(zhì)崩解為致密藍(lán)染的小碎片分散在胞漿中:③核溶解:在脫氧核糖核酸酶的作用下，染

色質(zhì)的DNA分解，染色變談。壞死時(shí)可先出現(xiàn)核固縮，而后碎裂，最后溶解。但如果損

傷強(qiáng)，可直接發(fā)生核客解。

四、論述題

1.簡述各型壞疽的特點(diǎn)。

答案:壞疽分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽，干性壞疽有多見于四肢末梢，動(dòng)脈阻

塞而靜脈回流暢通時(shí)發(fā)生，由于缺血，干燥引起皺縮，呈黑色，與正常組織間有明顯炎癥

分界線。惡臭及全身中毒癥狀較輕。混性壞疽多見于與外界相通但水分不易蒸發(fā)的臟器，

在動(dòng)脈阻塞又有靜脈網(wǎng)流受阻伴瘀血水腫時(shí)發(fā)生，局部組織腫脹、濕潤、呈黑綠色。因炎

癥彌漫，故與正常組織間無明顯界限，有嚴(yán)重惡臭及全身中毒等癥狀。常見的有壞疽性

闌尾炎，腸壞疽等。氣性壞疽為濕性壞宜的特殊類型，常見于深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷合井

產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌的感染，壞死組織呈蜂窩狀，壓之有捻發(fā)感。有嚴(yán)重的全身中毒

癥狀，發(fā)展迅速，后果嚴(yán)重。

2簡述壞死的基本病理變化，分為哪些類型?并舉例。

答案:Q）基本病變:①細(xì)胞核:呈現(xiàn)核固縮、核碎裂及核溶解:②胞漿:紅染:③間質(zhì)崩解、

液化。最后壞死組織成為一片模糊的無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物質(zhì)。壞死灶周圍有急性炎癥反

應(yīng)。（2）類型:①凝固性壞死（如:心肌梗死、腎梗死等），特殊類型有:干酪樣壞死（如結(jié)核?。?/p>

和環(huán)疽；壞疽分為:干性壞疽、濕性壞疽、氣性環(huán)疽。②液化性壞死（如:腦梗死、膿腫等），

⑧纖維素樣壞死（如:風(fēng)濕病、良性高血壓等）。

3.肉芽組織的各種成分與其功能有何關(guān)系？

答案:（1）毛細(xì)血管提供氧及營養(yǎng)和各種抗炎成分。（2）各種炎細(xì)胞可以清除異物、抗感

染和保護(hù)創(chuàng)面。（3）巨噬細(xì)胞通過釋放各種生長因子可促進(jìn)組織的再生和增生。⑷成纖維

細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維形成纖維組織。（5）肌成纖維細(xì)胞能使傷口收縮。⑹肉芽組織的各種成

分能填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（7）肉芽組織能機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及

其他異物。

4.試述骨折的基本愈合過程

答案:骨折愈合可分為三個(gè)階段：Q）血腫形成:在骨折斷端及周圍有血腫形成，并常伴

輕度炎癥反應(yīng).（2）纖維性骨癡形成：血腫首先由肉芽組織取代而機(jī)化，繼而纖維化形成纖

維性骨癡。（3）骨性骨癡形成:纖維性骨癡逐漸分化出骨母細(xì)胞，形成骨性骨癡。（④）骨痂

改建:在破骨細(xì)胞對原有骨質(zhì)吸收及骨母細(xì)胞形成新骨質(zhì)的基礎(chǔ)上，編織骨形成適應(yīng)骨活動(dòng)

時(shí)所受應(yīng)力需要的成熟的板層骨，皮質(zhì)骨和髓腔的正常關(guān)系以及骨小菜正常排列結(jié)構(gòu)也重

新恢復(fù)。

局部血液循環(huán)障礙

一、選擇題

1.透明血檢最常見于C

A.小動(dòng)脈B.小靜脈C.毛細(xì)血管D.中靜脈E.中動(dòng)脈

2.致使肺梗死的血栓栓子一般來自A

A.靜脈系統(tǒng)或右心的血栓B.二尖果統(tǒng)狀血栓的脫落C.門靜脈的血栓脫落D.左心房

附壁血檢E.動(dòng)脈及左心房的血栓脫落

3.栓子運(yùn)行一般B

A.順壓力運(yùn)行B.順血流運(yùn)行C.逆壓力運(yùn)行D.逆血流運(yùn)行E.交叉運(yùn)行

4.潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生B

A.肺不張B.氨氣氣體栓塞C.肺氣腫D.血栓栓塞E.空氣栓寒

5.臨床上最常見的栓子是C

A.脫落的腫瘤細(xì)胞團(tuán)B.空氣C.血栓D.羊水E.寄生蟲

6.肺靜脈血栓脫落致腦動(dòng)脈阻塞的現(xiàn)象稱為E

A.血栓再通B.血栓機(jī)化C.血栓軟化D.血栓鈣化E血栓栓塞

7.檳榔肝是由下列哪種病變形成D

A.肝脂肪變性B.肝水樣變性C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血E.壞死后性肝硬化

8.診斷羊水栓塞的證據(jù)主要是在下列何處發(fā)現(xiàn)羊水成分E

A.腦動(dòng)脈B.子宮腔內(nèi)C.肺泡腔內(nèi)D.細(xì)支氣管內(nèi)E.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管

9.婦女分娩時(shí)死亡，尸體解剖發(fā)現(xiàn)肺小動(dòng)脈內(nèi)有角化上皮細(xì)胞、毛發(fā)等物質(zhì)，其死亡

原因可能是D

A.脂肪栓塞B.氣體栓塞C.腫瘤細(xì)胞栓塞D.羊水栓塞E.血檢栓塞

10.在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨著血液流動(dòng)，阻塞血管腔，這種現(xiàn)象

稱為D

A.血栓形成B.梗死C.血管阻塞D.栓塞E.血栓栓塞

11.血栓被溶解稱為B

A.血栓再通B.溶解吸收C.血栓機(jī)化D.血栓鈣化E.血栓栓塞

12.血栓對機(jī)體的不利影響不包括C

A.阻塞血管Bg|起組織和器官的梗死C堵塞血管破口，阻止出血D.心瓣膜變

形E.DIC,并引起廣泛出血和休克

13.肺動(dòng)脈栓塞患者常見的死亡原因是A

A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.中毒性休克D.大片肺出血E.急性腎衰

14.在機(jī)化的血栓中形成與原血管腔相溝通的毛細(xì)血管，使部分血流得以恢復(fù)，這種現(xiàn)

象稱為E

A.血栓脫落B.側(cè)支循環(huán)形成C.血栓機(jī)化D.血栓硬化E.再通

15.下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果:A

A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生B.出血C.含鐵血黃素沉積D.間質(zhì)細(xì)胞增生E,可并發(fā)血檢形成

16.下列哪項(xiàng)屬于靜脈性充血E

A.減壓后充血B.妊娠子宮充血C.炎性充血

D.進(jìn)食后胃腸道的充血E.靜脈阻塞引起的充血

17.骨折后脂肪栓塞的部位通常是A

A.肺B.腦C.心D.肝E.腎

18.靜脈血栓的尾部是C

A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓E.層狀血栓

19.下列哪些成分不會(huì)成為栓子C

A.腫瘤細(xì)胞團(tuán)B.血吸蟲蟲卵C.機(jī)化的血栓D.血液中的氣體E.脂肪滴

20.下述哪項(xiàng)不符合靜脈性充血B

A.局部發(fā)維B.小動(dòng)脈擴(kuò)張C.局部溫度降低D.局部組織腫脹E.間質(zhì)水腫

21.機(jī)體在處理血栓的過程中，下列哪種結(jié)局是不可能的A

A.分離排出B.溶解、吸收C.脫落為栓子D.機(jī)化再通E.鈣化

22.白色血栓主要由下列哪些成分構(gòu)成B

A.白細(xì)胞、纖維素B.血小板和纖維素C紅細(xì)胞和白細(xì)胞D.紅細(xì)胞和纖維素E.血小

板和紅細(xì)胞

23.單純動(dòng)脈栓塞不易引起C

A.腎梗死B.腦梗死C.肺梗死D.睥梗死E.心肌梗死

24.胸部手術(shù)時(shí)要注意防止C

A.脂肪栓寒B.腫瘤細(xì)胞栓塞C.氣體栓塞D.羊水栓塞E.血栓栓塞

25.貧血性梗死發(fā)生于D

A.組織疏松的器官B.有雙重血液供給的器官C.嚴(yán)重瘀血的器官D.組織結(jié)構(gòu)致密的器

官E.以上都不是

25左冠狀動(dòng)脈前降支栓塞可引起B(yǎng)

A.室間隔后1/3心肌梗死B.左心室前壁心肌梗死C.左心室后壁心肌梗死D.右心室心

肌梗死E.左心室側(cè)壁心肌梗死

27脾動(dòng)脈分支完全阻塞可引起脾D

A.出血性梗死B.膿毒性梗死C.液化性壞死D.貧血性梗死E.脾壞死

28.脂肪栓寒時(shí)栓塞主要影響下列哪一器官D

A.脾B.心C.肝D.肺E.腎

29.腸扭轉(zhuǎn)可引起腸C

A.貧血性梗死B.白色梗死C.出血性梗死D.凝固性壞死E.液化性壞死

30.構(gòu)成血栓頭部的主要成分是A

A.血小板B.紅細(xì)胞c.中性粒細(xì)胞D.纖維蛋白E.單核細(xì)胞

31.下列哪種器官很少發(fā)生梗死D

A.心B.脾C.腎D.肝E腸

32.下列對肺出血性梗死的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)的A

A.多由支氣管動(dòng)脈阻寨引起B(yǎng).梗死灶呈錐形

C.多位于肺下葉D.由肺動(dòng)脈分支阻塞引起

E.多發(fā)生在嚴(yán)重肺淤血的基礎(chǔ)上

33.下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)兔血性梗死B

A.脾梗死B.腸梗死C.心肌梗寒D.腎梗死E.腦梗死

34.下列哪個(gè)器官易發(fā)生出血性梗死C

A.心B.腎C.肺D.腦E.睥

35.下述關(guān)于梗死的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A.雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

B.全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響

C.動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成

D.有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

E.梗死多由動(dòng)脈阻塞引起

35.透明血栓的主要成分是E

A.血小板B.中性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.纖維蛋白

37.股靜脈血栓脫落常栓塞E

A.下腔靜脈B.右下肢大靜脈C.右心房D.右心室E.肺動(dòng)脈

38彳盾環(huán)血液中阻塞血管的異常物質(zhì)稱為E

A.血栓B.血栓形成C.靜脈石D.血栓脫落E.栓子

39.長管狀骨骨折時(shí)可能引起的栓塞是B

A.空氣栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.細(xì)胞栓塞E.細(xì)菌栓塞

40.下列梗死中，哪項(xiàng)屬于液化性壞死B

A.肺梗死B.腦梗死C.腸梗死D.腎梗死E.脾梗死

41.羊水栓寒是指羊水阻塞下述哪項(xiàng)的過程D

A.胎兒呼吸道B.胎市靜脈C.母體肺靜脈D.母體肺動(dòng)脈E.胎兒肺動(dòng)脈

42.下列哪種病變屬于梗死B

A.重U度燒傷B.足壞疽C.刀割傷D.病毒性肝炎E.膿腫

43.脾、腎梗死灶肉眼檢查的主要特點(diǎn)為A

A.多呈楔形、灰白色、界限清楚B.多呈不規(guī)則形、暗紅色、界限不清C多呈楔

形、暗紅色、界限不清D.多呈地圖形、暗紅色、界限不清E多呈地圖狀、灰白色、

界限清楚

44.容易發(fā)生出血性梗死的器官是E

A￡'B.腎C.腦D.脾E.腸

45.漏出性出血常見的部位是D

A.小靜脈B.小動(dòng)脈C.大動(dòng)脈D.毛細(xì)血管E.大靜脈

46.左心衰竭主要引起E

A.慢性脾淤血B.慢性肝淤血C.胃腸淤血D.下肢淤血E.慢街市淤血

47.下述哪項(xiàng)不是靜脈性充血的原因A

A.致炎因子刺激B.心力衰竭C.腫瘤壓迫D.靜脈壓升高E.靜脈阻塞

48肺淤血時(shí)痰液中出現(xiàn)胞質(zhì)中含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為A

A.心衰細(xì)胞B.異物巨細(xì)胞C.肺泡上皮細(xì)胞D.塵細(xì)胞E.支氣管黏膜上皮細(xì)胞

49下列哪項(xiàng)不屬于病理性充血B

A.炎性充血B.飯后胃腸道黏膜的充血C.側(cè)支循環(huán)性充血D.減壓后充血E.以上都不

屬于

50.右心衰竭可使以下器官淤血的是B

A.肺、肝及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.肺、腦及胃腸道D.腎、肺及胃腸道E.脾、

肺及胃腸道

51.慢性肺源血的特點(diǎn)不包括D

A.切面流出淡紅色泡沫狀液體B.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞

C.肺泡璧毛細(xì)血管擴(kuò)張充D.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張

E.肺泡間隔增寬

52.血液從心腔或血管內(nèi)流出體外稱為E

A.內(nèi)出血B.血腫C積血D.漏出性出血E.外出血

53.彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生廣泛出血的主要原因是C

A.肝凝血酶原合成減少B.血管壁廣泛損傷C.大量血小板及纖維蛋白被消耗D.單核吞

噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降E.血漿中緩激肽濃度增高

54.下列哪項(xiàng)不屬于病理性充血E

A.炎性充血B.減壓后性充血C.致炎因子引起的充血D.側(cè)支循環(huán)性充血E.運(yùn)動(dòng)時(shí)

的骨骼肌充血

55.右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于A

A.肺動(dòng)脈主干及其分支B.腦動(dòng)脈C.肝動(dòng)脈D.心冠狀動(dòng)脈E.以上均不是

55微循環(huán)血管壁通透性增高引起的出血是D

A.破裂性出血B.體腔積血C.外出血D.漏出性出由E.滲出性出血

57.右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于:A

A.肺動(dòng)脈B.下腔靜脈C.右心房D.右心室E.右下肢大靜脈

58.下述關(guān)于肺淤血的描述。哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張淤血B.肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出C.肺泡座內(nèi)有水腫液

D.可發(fā)生漏出性出血E.?？梢娦乃ゼ?xì)胞

59.肺動(dòng)脈栓塞不會(huì)引起B(yǎng)

A.猝死B.間質(zhì)性fl市炎C肺梗死D.肺動(dòng)脈高壓E.右心室擴(kuò)張

60.心臟贅生物最常見于B

A.心外膜B.心瓣膜C.心內(nèi)膜D.心肌E.冠狀動(dòng)脈口

61.皮膚、黏膜和漿膜少而廣泛的出血灶稱為E

A.積血B.淤血C.血腫D.凝血塊E.瘀點(diǎn)

62.血液從心腔或血管內(nèi)逸出,并積聚于體腔內(nèi)稱為A

A.體腔積血B.出血C血腫D.外出血E.漏出性出血

63.血液流入組織內(nèi)并曷限化時(shí)，形成D

A.積血B.外出血C.內(nèi)出血D血腫E.瘀斑

64.淤血是B

A.血液淤積于皮下組織內(nèi)B.毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)含血量增加C.血管擴(kuò)張所致D.血管腔

內(nèi)充滿血液E.血管內(nèi)含血量增多

65.肺淤血主要由下列哪種病變引起D

A肺動(dòng)脈栓塞B.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.空氣栓塞D.左心衰竭E.肺源性心臟

66.淤血時(shí)擴(kuò)張充盈的血管主要是D

A.動(dòng)脈B.靜脈C.小動(dòng)脈和毛細(xì)血管D.小靜脈和毛細(xì)血管E.毛細(xì)血管、小靜脈和小

動(dòng)肘

67.關(guān)于淤血組織器官的病變，哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的C

A.常伴有水腫B.呈暗紅色C.溫度增加D.可引起出血E.可發(fā)生萎縮

68.血栓形成是指A

A.在活體的心臟和血管內(nèi)血液成分形成固體質(zhì)塊的過程B.血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊

的過程C.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程D.血液在靜止?fàn)顟B(tài)發(fā)生的異常凝

固E.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

69.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心瓣膜上的贅生物為C

A.透明血栓B.紅色血栓C.白色血栓D.混合血栓E.微血栓

70.股靜脈血栓形成時(shí)下述哪種結(jié)局不易發(fā)生E

A.阻塞血流B.機(jī)化C.脫落D鈣化E.血流完全恢復(fù)正常

71.肱靜脈血栓形成可引起A

A.肺動(dòng)脈栓塞B.尺動(dòng)脈栓塞C.模動(dòng)脈栓塞D.腦動(dòng)脈栓寒E.腎動(dòng)脈栓寨

72.有關(guān)慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項(xiàng)不妥D

A.中央靜脈擴(kuò)張B.肝竇擴(kuò)張C.肝細(xì)胞有萎縮

D.門靜脈擴(kuò)張E.部分肝細(xì)胞脂肪變性

73.層狀血栓是C

A.紅色學(xué)栓B.白色血栓C.濕合血栓D.選明血栓E.廷續(xù)性血栓

74.下列出血病變中不屬于內(nèi)出血的是D

A.血腫B.瘀點(diǎn)C.瘀斑D.鼻蝴E.腹腔積血

75.紅色血栓的特點(diǎn)不包括D

A.暗紅色B.經(jīng)一定時(shí)間后變干燥C主要見于靜脈內(nèi)D.主要見于心瓣膜E.經(jīng)一定時(shí)

間后失去彈性

76.白色血栓在什么情況下形成D

A.血流不變時(shí)B.血流減慢時(shí)C.血流停帶時(shí)D.血流較快時(shí)E.組織出血時(shí)

77.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓屬于D

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.閉塞性血栓

78彳盾環(huán)血液中的凝血塊，隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起管腔阻塞的過程叫做:C

A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞D.梗塞E.血栓栓子

79.慢性肝淤血時(shí)，通常不會(huì)出現(xiàn)C

A.肝細(xì)胞萎縮B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝臟體積縮小D.纖維組織增生E.中央靜脈和肝

血竇擴(kuò)張淤血

80.混合血栓見于E

A.毛細(xì)血管內(nèi)B.靜脈血栓的頭部C.動(dòng)脈血栓的起始部D.心瓣膜上的贅生物E.靜

脈血栓的體部

81.下述對貧血性梗死的描述中，哪種說法是錯(cuò)的C

A.形態(tài)與臟器的血管分布有關(guān)B.梗死灶邊緣常有充血、出血反應(yīng)帶C.梗死灶邊界不

清D.梗死灶呈貧血蒼白狀E.心肌梗死屬于貧血性梗死

82.慢性肺淤血患者痰的特征是B

A.黏液痰B.粉紅色泡沫痰C.黃膿痰D.血性痰E鐵銹色痰

83.左心房血栓脫落不會(huì)引起B(yǎng)

A.腦梗死B.肺梗死C.腎梗死D.脾梗死E.下肢梗死

84.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是指C

A.全身小靜脈內(nèi)有廣泛性血栓形成B.全身小動(dòng)脈為有廣泛性血栓形成

C.微循環(huán)內(nèi)有廣泛性微血栓的形成D.全身小靜脈及小動(dòng)脈內(nèi)均有廣泛性血栓形成E.

心血管內(nèi)有廣泛性血栓形成

85.有關(guān)血栓形成規(guī)律的說法中，不正確的是D

A.靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓B.下肢血栓多于上肢血栓C.心腔內(nèi)多形成附壁血D.靜脈血

栓多為紅色血栓E.透明血栓多發(fā)生于微循環(huán)內(nèi)

85.檳榔肝的特點(diǎn)不包話B

A.肝中央靜脈擴(kuò)張B.膽小管增生C.肝細(xì)胞菱縮D,肝細(xì)胞脂肪變性E.肝竇明顯

擴(kuò)張淤血

87.手術(shù)后好發(fā)血栓的部位是A

A.下肢靜脈B.腎動(dòng)脈C.頸靜脈D.冠狀動(dòng)脈E.門靜脈

88.白色血栓的主要成分是A

A.血小板B.中性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.纖維蛋白

89.有關(guān)血栓的描述中，錯(cuò)誤的是B

A.心瓣膜上的血栓為贅生物B.混合血栓在光鏡下可見灰白和灰褐的相間條紋C.透明

血栓常發(fā)生于毛細(xì)血管D.發(fā)生于心瓣膜上的血栓多為白色血栓E.血栓可鈣化形成靜脈石

90.有一老人被打后，入院檢查中出現(xiàn)口唇發(fā)絹，四肢涼，血壓下降而死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)，

冠狀動(dòng)脈IV級(jí)狹窄心肌變軟其死亡原因最可能是下列哪一項(xiàng)A

A.心肌梗死B.腦出血C.動(dòng)脈瘤破裂D.肺動(dòng)脈栓塞E.心力衰竭

91.有一年青婦女，在分娩過程中突然呼吸困難，口唇及四肢末端發(fā)絹而亡。尸檢肺血

管內(nèi)有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一種D

A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞E.瘤細(xì)胞栓塞

92.女，35歲，以心悸、氣短、雙下肢浮腫為主訴入院。查體:頸靜脈怒張，心尖部舒

張期榮音，肝肋下3cm,輕度壓痛，肝頸靜脈回流征(+)、AFP值止常。該患者肝臟最可

能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)病理改變A

A.慢性肝淤血B.肝脂肪變性C.慢性肝炎D.肝細(xì)胞癌E.以上都不是

93.男，20歲，突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嶇吐，腹部平片見腸內(nèi)充滿大量氣體，腸管擴(kuò)張,

術(shù)中見腸套疊，腸管暗紅，局部發(fā)黑壞死，該患者腸管暗紅發(fā)黑的原因是C

A.靜脈淤血B.動(dòng)脈淤血C,腸管梗死D.腸結(jié)核E.急性腸炎

94.某人長骨骨折，治療后，不再多加注意，不久便有胸悶氣短之感，后出現(xiàn)咯血，經(jīng)

體檢發(fā)現(xiàn)肺水腫、肺出血及肺不張,則可能原因是E

A.細(xì)菌入侵機(jī)體B.月踴C.隱性遺病D.不明因子所致E.因骨折，脂肪入血形成肺栓

塞所致

95.某人入院時(shí)，下肢腫脹，污黑色,惡臭，與正常組織分界不清，全身中毒癥狀重。

造成這種癥狀可能的原因是C

A.腎小球腎炎B.肝大C.動(dòng)脈閑塞而靜味回流受咀D.腸出血E.肺淤血

二、名詞解釋

1.梗死：由于血管阻塞引起的組織缺血性壞死稱為梗死.

2.栓子：阻寨血管管腔的異常物質(zhì)稱為栓子。

3.透明血栓：透明血栓:發(fā)生于微福環(huán)小血營內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，主要由纖維管

內(nèi)凝血。準(zhǔn)素構(gòu)成，見于彌散性血為氣體栓塞。

4.氣體栓塞;多最空氣迅速進(jìn)入血循環(huán)波原已落解于血液內(nèi)的氣體迅速海高陽賽血管腔

的過程稱氣體栓塞。

5.出血:血液自心、血管腔逸出,稱為出血

6.栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不落于血液的異常物質(zhì)，隨著止液流動(dòng)，限來血管說，這

種現(xiàn)象稱為栓塞。

7.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)血液發(fā)生聚戰(zhàn)或血液中的某些有形成分相互基

集，形成國體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成。

8.瘀血:局部器官或組織由于靜脈血液日流受陽，使血液淑積于小靜脈利毛細(xì)血管內(nèi)而

發(fā)生的充血，稱為靜脈性充血,簡稱淤血

9.充血:器官或局部組織由丁動(dòng)脈血輸入量增多而發(fā)生的充血。

10.出血性梗死:梗死灶內(nèi)含血量多，顏色呈暗紅，稱為出血性梗死。

11.再通:血栓機(jī)化中的新生內(nèi)皮細(xì)胞，被覆血檢內(nèi)由于血栓F瀾產(chǎn)生的裂腺，形成迷

路狀但可互相溝通的管道，使血栓上下游的血流得以部分的溝通，這種現(xiàn)象稱為再通。

三、簡答題

1.動(dòng)脈性充血的局部組織有何病理變化？

?答案:動(dòng)脈性充血的主要表現(xiàn)為小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部血液含量增多，局部組織

體積增大顏色鮮紅，溫度升高，功能活動(dòng)也增強(qiáng)

2.慢性肺淤血的鏡下病理變化特點(diǎn)

答案:鏡下見，腫泡壁毛細(xì)血管打張，充血，肺泡腔內(nèi)可出現(xiàn)水肝液，漏出的紅細(xì)胞及

胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，肥重時(shí)可發(fā)生出血長期肺淤血，肺間質(zhì)纖維組織增

生，含鐵血黃素廣泛沉積,使肺質(zhì)地變硬，并呈棕褐色，形成肺褐色硬化。

3.淤血可以對機(jī)體造成什么影響？

答案:Q)淤血水腫.(2)淤血性出血⑶實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮,變性，壞死(4)間質(zhì)纖維組織增

生，可致淤血性硬化.(5)側(cè)支循環(huán)行成

4.血栓形成的條件有哪些?簡述血栓的類型及構(gòu)成。

答案:血栓形成必須具備的條件:心血管內(nèi)膜的損傷，血流狀態(tài)的改變，血液凝固性增加。

血栓的類型：(1)白色血栓:主要由血小板組成(2)紅色血栓:主要紅細(xì)胞構(gòu)成.(3)混合血栓:主要

由白細(xì)胞和紅細(xì)胞構(gòu)成，(4)透明血栓:主要由纖維素構(gòu)成，

5.血栓的結(jié)局有哪些?血栓形成對機(jī)體有何影響

答案:血栓的結(jié)局有溶解和吸收，軟化脫落，機(jī)化再通，鈣化。不利影響:(1)阻塞血管

血(2)栓塞(3)形成心瓣膜病(4)出血。有利影響:血栓形成對破裂的血管有堵塞裂口和防止出

血的作用

6.簡述栓子運(yùn)行的途徑。

答案椅子般隨血流運(yùn)行：Q)左心和體循環(huán)動(dòng)脈內(nèi)的栓子，隨體循環(huán)的血流，栓寒于腦、

腎脾和下肢的動(dòng)脈:(2)右心和體循環(huán)靜脈內(nèi)的栓子，栓塞于肺動(dòng)脈干或其分支:⑶匯入門

靜脈的栓子，引起開內(nèi)門靜脈分支的栓塞。少見交叉性栓塞和逆行性栓塞。

7.何謂淤血?簡述拋血的病變特點(diǎn)？

答案:器官或組織因靜脈回流受阻，使血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)，稱為淤血、淤

血時(shí)表現(xiàn)為:器官腫脹，呈暗紫色，包膜緊張，重量增加，切面濕潤多血，淤血局部溫度降

低。全身淤血時(shí)可出現(xiàn)發(fā)組。鏡下可見組織內(nèi)小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張、充滿血液，可伴有

水腫。8.答案:梗死的原因有:①血栓形成②動(dòng)脈栓塞③皿管受壓閉塞④動(dòng)脈痙攣G9貧血性

梗死及出血性梗死的病變特點(diǎn)

8.請列出引起梗死的原因。

8.答案:梗死的原因有:①血栓形成②動(dòng)脈栓塞③血管受壓閉塞④動(dòng)脈痙攣G9貧血性梗

死及出血性梗死的病變特點(diǎn)

9.貧血性梗死及出血性梗死的病變特點(diǎn)。

答案:（1）貧血性梗死：多發(fā)生于腎，脾，心肌等組織結(jié)構(gòu)比較致密的器官，梗死灶呈灰

白色，早期，梗死灶的周圍可形成暗紅色充血出血帶。（2）出血性梗死:常發(fā)生于肺，腸等組

織疏松的臟器，梗死灶呈暗紅色，有多量出血

10血栓形成的條件有哪些？

答案:Q）心血管內(nèi)膜的破損：（2）j血流緩慢或渦流形成⑶血液凝固性增高

四、論述題

1.分別敘述發(fā)生在腎、心肺、腸梗死的肉眼病變特點(diǎn)，并說明為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的形

態(tài)。

答案：Q）腎：貧血性梗死，為錐形病灶，尖端朝向血管阻塞處，底部朝向被膜:腎臟血

管呈錐形分布,側(cè)支循環(huán)不豐富。（2）心：貧血性梗死，切面梗死灶形狀不規(guī)則或呈地圖狀:

心臟冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)不豐富。（3）肺：出血性梗死，梗死灶為錐形:肺為雙重血液循環(huán)，在

淤血的情況下，肺組織疏松，易發(fā)生出血性梗死。（4）腸：出血性梗死，梗死灶呈節(jié)段性：因

側(cè)支循環(huán)豐富，組織疏松，節(jié)段性供血。

2試述梗死的原因、類型及其不同類型梗死的形成條件。

?答案:（①）梗死的原因：①血栓形成;②動(dòng)脈栓塞;⑧動(dòng)脈痙攣;④血管受壓閉塞。（2）類型:

①貧血性梗死:②出血性梗死。（3）條件：1）貧血性梗死①組織結(jié)構(gòu)比較致密:②側(cè)支循環(huán)不

充分;③動(dòng)脈分支阻塞。2）出血性梗死①組織疏松:②雙重血液供給或血管吻合支豐富:③組織

原有淤血:①動(dòng)脈分支阻塞;⑤側(cè)支循環(huán)不能代償?shù)?/p>

3.試述從下肢靜脈脫落的血栓，可引起哪些后果?

4.答案:下肢靜脈內(nèi)血栓脫落對機(jī)體的影響,與血栓栓子的數(shù)量及大小有關(guān)。當(dāng)血栓栓

子體積較大，3奇跨栓塞于肺動(dòng)脈主干大分支，或栓子休積小但數(shù)量較多造成肺大面積梗阻

時(shí)時(shí)，引起急性右心衰渴，導(dǎo)致患者發(fā)生猝死:當(dāng)血栓栓子體積較小時(shí)，僅阻塞肺動(dòng)脈小分

支，因肺臟為肺動(dòng)脈和支氣管雙重血供，一般不會(huì)引起嚴(yán)重影響；當(dāng)病人肺動(dòng)脈栓塞同時(shí)

伴有左心衰肺淤血時(shí)可造成肺出血性梗死。

4.請列出栓子的種類及栓子運(yùn)行途徑。

答案：Q）種類：①血栓;②脂肪;③氣體:空氣、氮?dú)?④羊水;⑤腫瘤細(xì)胞:⑥寄生蟲及寄生

蟲卵:⑦細(xì)菌等。（2運(yùn)行途徑：1）順血流方向①體靜脈+右心房.右心室一肺動(dòng)脈及其分支;

②左心房，左心室，動(dòng)脈系統(tǒng)至大動(dòng)脈的分支，最終嵌塞于口役與其相當(dāng)?shù)姆种А＂坶T靜

脈系統(tǒng)來源的栓子栓塞于肝臟

5.靜脈淤血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系？

答案:靜脈瘀血:器官或組織由于靜脈血液回流受阻，血波淤積于小靜脈和毛細(xì)皿管內(nèi)，

稱瘀血。血栓形成:在活體的心臟或血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血波內(nèi)的有形成分凝集成

固體質(zhì)塊的過程，稱血栓形成。栓塞:血管中不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至他處

阻塞血管，這個(gè)現(xiàn)象稱栓塞。梗死:器官或組織由于血管阻塞，血流停止導(dǎo)致缺血缺氧而發(fā)

生的不死成為根死。造成靜脈淤血的原因之一一靜脈受壓，可以使血流狀態(tài)改變，血流

減慢、產(chǎn)生渦流等，導(dǎo)致形成血槍。血栓脫落形成栓子，陽塞血管，引起栓塞，由于血管

栓塞，器官或局部組織缺血的氧途成不死，即為梗死.

炎癥

一、選擇題

1.炎理過程中，組織損傷的主要表現(xiàn)是A

A.變質(zhì)B.滲出C.充血D.實(shí)質(zhì)增生E.間質(zhì)增生

2.炎癥最常見的病因是:D

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.壞觀組織D.生物性因子E.變態(tài)反應(yīng)

3.下列疾病中。屬增生性炎癥的是:B

A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.腎盂腎炎D.肺膿腫E.絨毛心

4.下列哪種疾病為滲出性類癥:D

A.宮頸息肉B.重型情毒性肝炎C炎性假瘤D.大葉性肺炎E.流行性乙型腦炎

5下列哪種細(xì)胞不是通過變形運(yùn)動(dòng)離開直管B

A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E單核細(xì)胞

6.絨毛心的病變屬于:D

A濱液性炎B.蜂窩織炎C.膿腫D.纖維素性炎E.化膿性炎

7.肉芽腫性炎病灶主要由下列何種細(xì)胞形成，E

A.嗜中性粒細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管C.纖維細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

及其演化細(xì)胞

8.下列有關(guān)慢性炎癥的描述中，錯(cuò)誤的是:C

A.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是個(gè)重要特征B.主要是由炎性細(xì)胞引起的組織破壞C.以

滲出性病變和變質(zhì)改變?yōu)橹鱀.炎癥灶內(nèi)主要為淋巴細(xì)胞浸潤B常有明顯的增生現(xiàn)象

9.溶血性鏈球菌感染最常引起:B

A.假膜性炎B.蜂窩織炎C.出血性炎D.壞死性炎E.膿腫

10.在慢性炎癥中，哪種細(xì)胞最多見:C

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞

11.急性炎癥早期,哪種細(xì)胞最多見:A

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核巨噬細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞

12.寄生蟲感染引起的炎癥組織內(nèi)哪種細(xì)胞多見:B

A.中性粒細(xì)咆B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.漿細(xì)胞

13.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪種炎癥:A

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.出血性炎E,變質(zhì)性炎

14.下列哪一種疾病是以變質(zhì)為主的炎癥:B

A.大葉性M炎B.病毒性肝炎C.流行性腦脊髓膜炎D.結(jié)核性胸膜炎E.細(xì)菌性痢疾

15.炎癥時(shí)血管反應(yīng)的最早變化是:C

A.血流停滯B.動(dòng)脈充血C.細(xì)動(dòng)脈短暫痙攣D.血栓形成E.靜脈充血

C.漿膜的纖維素性炎

16.炎癥局部的基本病變是:B

A.變性，壞死，增生B變質(zhì)，滲出.用生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管交化及滲出物形

成E紅，腫，熱，痛，功能障礙

17.炎癥最主要的特征是:D

A.血管擴(kuò)張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出E.以上都對

18.下列哪項(xiàng)不屬于炎癥的防御反應(yīng):D

A.代謝增強(qiáng)B.外周血白細(xì)胞增高C.充血、滲出D.器官、組織功能障礙E.血管反應(yīng)

19.假膜性炎是指:B

A皮膚的纖維素性炎B.粘膜的纖維素性炎D.漿膜的化膿性炎E.肺的纖維素性炎

20.以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥是:C

A.假膜性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.卡他性炎E,出血性炎

21.某些化學(xué)物質(zhì)吸引中性粒細(xì)胞向著化學(xué)物質(zhì)所在部位定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱為:D

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.白細(xì)胞吞噬D.趨化作用E.白細(xì)胞邊集

22.過敏性鼻炎的炎癥灶中主要出現(xiàn)哪種炎癥細(xì)胞:B

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞

23.病毒感染的炎癥灶中主要出現(xiàn)哪種炎癥細(xì)胞:C

A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.膿細(xì)胞

24.急性炎癥引起局部腫脹的主要因素是:A

A.充血及滲出B.局部分子濃度升高C.組織細(xì)胞增生D.炎癥介質(zhì)的形成E.神經(jīng)末梢

受壓迫

25.出血性炎出血的主要原因是:B

A血管壁的通透性升高B.血管壁損傷嚴(yán)重C.組織缺血缺氧肉芽組織增生填補(bǔ)D.血

漿膠體滲透壓升高E.紅細(xì)胞變形

26.炎癥引起較大范圍的組織缺損，修復(fù)時(shí)主要通過什么方式進(jìn)行:A

A肉芽組織增生填補(bǔ)B.巨噬細(xì)胞增生C.組織缺血玦氧D.周圍組織增生、肥大E.周圍

細(xì)胞再生

27.感染是由以下哪項(xiàng)引起的炎癥:A

A.生物性因子B.物理性因子C.化學(xué)性因子

D.壞死組織E.營養(yǎng)物質(zhì)缺乏

28.細(xì)菌入血繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀者稱B

A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D..膿毒敗血癥E.以上都不對

29.白喉屬于B

A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎

D.卡他性炎E.出血性炎

30.纖維素性炎常發(fā)生的部位，除外:C

A.粘膜B肺C.腦腹D.心包膜E.腸粘膜

31.引起膿腫的常見致病菌是:A

A金黃色葡萄球的B.苜綠色鏈球菌C.大腸桿菌D.結(jié)核桿菌E.肺炎球菌

32炎癥早期局部組織呈鮮紅色是因?yàn)?C

A靜脈淤血B.紅細(xì)胞漏出C.動(dòng)脈充血D.炎細(xì)胞滲出E組織分解代謝增強(qiáng)

33.結(jié)核結(jié)節(jié)屬于:B

A.肉芽組織B.感染性肉芽腫C.炎性假瘤D.異物性肉芽腫E.炎性息肉

34.膿細(xì)胞是指變性、壞死的:C

A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞

35.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎:D

A.漿液性炎B.纖維蛋白性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎E.出血性炎

36.對炎癥病變完全痊愈來說，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:C

A.致炎因子被消除B.壞死組織被溶解吸收C.由肉芽組織修復(fù)D.損傷組織的結(jié)構(gòu)和功

能完全恢復(fù)E.局部不留痕跡

37.關(guān)于膿腫的敘述，下列哪項(xiàng)正確:B

A.為彌漫性化膿性炎B.為局限性化膿性炎C.局部組織增生明顯D.中性粒細(xì)胞彌漫浸

潤E.屬于凝固性壞死

38.炎癥是指:C

A.致炎因子誘發(fā)的機(jī)體血管反應(yīng)

B.具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

C.具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)

D.具有血管系統(tǒng)的活體組織發(fā)生防御反應(yīng)

E.具有血管系統(tǒng)的活體組織對致炎因子反應(yīng)

39.炎癥的變質(zhì)是指病灶局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生:D

A.增生和變性B.萎縮和壞死C.增生和壞死D.變性和壞死E.菱縮和變性

40.金黃色葡葡球菌感染常引起:B

A.蜂窩織炎B.膿腫C.出血性炎D.漿液性炎E.纖維素性炎

41.溶血性鏈球菌感染常引起:D

A.漿液性炎B.假膜性炎C,出血性炎D.蜂窩織炎E.膿腫

42.下列哪種疾病屬于出血性炎:C

A.病毒性肝炎B.流腦C.流行性出血熱D.腸阿米巴病E.丹毒

43.類上皮細(xì)胞來源于:C

A.成纖維細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞

44.炎性息肉常見于:C

A.胃B.肺C.食管D.口腔E.子宮頸

45.炎性假瘤常見于E

A.慢性增生性炎B急性炎性增生C.良性細(xì)胞增生D.不典型細(xì)胞增生E.惡性細(xì)胞增生

46炎性肉芽腫中主要炎細(xì)胞是E

A.肥大細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.單核巨噬細(xì)胞

47.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎B

A.白喉B.病毒性肝炎C.傷寒D.絨毛心E.肝膿腫

48.潰瘍是：C

A.具有兩段開口的病理性通道B.只有一端開口的盲管

C.皮膚或粘膜上皮壞死脫落形成表麥淺性缺損

D.單個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎E多個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎

49.竇道是:B

A.具有兩端開口的病理B.只有一端開口的盲管

C.表面或枯膜上皮壞死脫落形成較深續(xù)損

D.單個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎E多個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎

50.疳是:D

A.具有兩端開口的病理性通道B.只有端開口的盲管C.表面或粘膜上皮壞死脫落形成

較深缺損

D.單個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎E