確保術(shù)中血液安全制度

確保術(shù)中血液安全制度1.前言術(shù)中血液安全是醫(yī)院手術(shù)安全管理的緊要構(gòu)成部分，直接關(guān)系到患者的生命健康和手術(shù)質(zhì)量。為了確保術(shù)中血液安全，提高手術(shù)治療效果，特訂立此制度，以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作行為、加強設(shè)備管理、加強手術(shù)護(hù)理，并強化血液安全意識和培訓(xùn)，從而確保手術(shù)過程中的血液安全。2.職責(zé)和權(quán)限2.1醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)訂立和監(jiān)督術(shù)中血液安全制度的實施，組織開展相關(guān)培訓(xùn)和宣傳活動，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員遵守術(shù)中血液安全制度的要求，確保術(shù)中血液安全。2.2手術(shù)室主任手術(shù)室主任應(yīng)依據(jù)術(shù)中血液安全制度的要求，組織訂立手術(shù)護(hù)理操作規(guī)范、設(shè)備管理規(guī)范，并監(jiān)督手術(shù)護(hù)士的工作，確保術(shù)中血液安全。2.3醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守術(shù)中血液安全制度的要求，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后處理，并參加術(shù)中血液安全培訓(xùn)，提高血液安全意識。3.術(shù)前準(zhǔn)備3.1術(shù)前檢查醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者病史和手術(shù)特點，重點檢查患者的血液相關(guān)指標(biāo)，包含血常規(guī)、凝血功能等。3.2輸血準(zhǔn)備醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)術(shù)前檢查結(jié)果和手術(shù)計劃，合理布置血液制品的供應(yīng)，包含血漿、紅細(xì)胞懸液、凝血因子等。3.3輸血同意在進(jìn)行術(shù)前討論和征得患者及家屬同意后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為患者填寫相關(guān)的輸血同意書，并告知患者可能存在的輸血風(fēng)險。4.術(shù)中操作4.1血液手術(shù)操作醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照操作規(guī)范，遵守消毒、隔離、無菌操作的要求，確保手術(shù)操作過程中的血液安全。4.2輸血監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員應(yīng)緊密察看患者輸血后的病情變動，包含體溫、血壓、心率等指標(biāo)的監(jiān)測，并及時記錄和處理輸血不良反應(yīng)。4.3應(yīng)急處理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備應(yīng)急處理輸血意外事件的本領(lǐng)，包含輸血不良反應(yīng)、輸血相關(guān)病毒感染等意外情況的處理方法。5.術(shù)后處理5.1輸血記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在手術(shù)過程中準(zhǔn)確記錄輸血相關(guān)信息，包含輸血品種、血量、輸血速度等。5.2輸血反應(yīng)處理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)輸血反應(yīng)的不同類型，及時處理輸血不良反應(yīng)，包含停止輸血、矯正血容量、稀釋血液等。6.設(shè)備管理6.1設(shè)備購置醫(yī)院應(yīng)購置符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并具備相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證的輸血設(shè)備，包含輸血袋、輸血管、輸血泵等。6.2設(shè)備維護(hù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照設(shè)備操作規(guī)范進(jìn)行設(shè)備維護(hù)，定期檢查輸血設(shè)備的性能、安全性和有效性。6.3廢棄物處理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)院廢棄物管理制度的要求，正確處理血液廢棄物，包含輸血包裝袋、輸血管、輸血泵等。7.培訓(xùn)和宣傳7.1血液安全培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員參加術(shù)中血液安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的血液安全意識和操作技能。7.2宣傳教育醫(yī)院應(yīng)通過多種途徑開展術(shù)中血液安全宣傳教育活動，包含展板、宣傳冊、講座等，提高患者和家屬對術(shù)中血液安全的關(guān)注和重視程度。8.監(jiān)督和評估8.1監(jiān)督檢查醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對手術(shù)室進(jìn)行血液安全的監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時矯正并記錄。8.2評估和改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)定期對術(shù)中血液安全的實施效果進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題和不足之處，并及時訂立改進(jìn)計劃，提高術(shù)中血液安全管理水平。9.罰則和嘉獎醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理制度，對違反術(shù)中血液安全制度的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的違紀(jì)處理，并對嚴(yán)格遵守術(shù)中血液安全制度的醫(yī)務(wù)人員予以表揚和嘉獎。10.風(fēng)險提示醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高術(shù)中血液安全意識，在手術(shù)操作過程中時刻注意術(shù)中血液安全風(fēng)險的存在，及時采取相應(yīng)的措施，保障患者術(shù)中血液安全。以上規(guī)章制度將在醫(yī)