《孤獨(dú)癥兒童婦幼保健院實(shí)施干預(yù)指南》

ICS03.180

CCSC04

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CARD

孤獨(dú)癥兒童婦幼保健院實(shí)施干預(yù)指南

Guidelinesforimplementinginterventionsin

maternalandchildhealthinstitutionsforchildrenwithAutismSpectrumDisorder

2023××-××實(shí)施2023-××-××發(fā)布

中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)發(fā)布

T/CARDXXX—XXXX

目次

前言.......................................................................................................................................................................III

引言.......................................................................................................................................................................IV

1范圍...................................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件...............................................................................................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義.......................................................................................................................................................1

4干預(yù)原則...........................................................................................................................................................2

5篩查診斷干預(yù)流程...........................................................................................................................................2

6干預(yù)實(shí)施...........................................................................................................................................................5

6.1服務(wù)流程....................................................................................................................................................5

6.2服務(wù)內(nèi)容....................................................................................................................................................7

6.3服務(wù)條件....................................................................................................................................................9

6.4康復(fù)質(zhì)量控制..........................................................................................................................................10

7社會(huì)支持.........................................................................................................................................................11

7.1基本建議..................................................................................................................................................11

7.2服務(wù)支持..................................................................................................................................................11

附錄A（規(guī)范性）兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表.......................................................................12

附錄B（資料性）VB-MAPP評(píng)估報(bào)告.........................................................................................................13

附錄C（資料性）家庭功能評(píng)定量表..........................................................................................................14

附錄D（資料性）親職壓力量表..................................................................................................................16

附錄E（資料性）專(zhuān)業(yè)認(rèn)證培訓(xùn)課程清單..................................................................................................18

附錄F（資料性）康復(fù)功能室設(shè)置與配備示例..........................................................................................19

參考文獻(xiàn).........................................................................................................................................................20

II

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利，本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。

本文件由中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)和中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)提出并歸口。

本文件起草單位：。

本文件主要起草人：。

III

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引言

孤獨(dú)癥譜系障礙（autismspectrumdisorder,ASD）是一類(lèi)發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，

以社交溝通障礙、興趣狹隘、行為重復(fù)刻板為主要特征，嚴(yán)重影響兒童社會(huì)功能和生活質(zhì)量。我國(guó)兒童

孤獨(dú)癥患病率約為7‰，嚴(yán)重危害兒童健康和家庭幸福。孤獨(dú)癥通常起病于嬰幼兒期，目前尚缺乏有效

治療藥物，主要治療途徑為康復(fù)訓(xùn)練，最佳治療期為6歲前，越早干預(yù)效果越好。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早

期診斷、早期干預(yù)可不同程度改善患兒癥狀和預(yù)后。

制定《孤獨(dú)癥兒童婦幼保健院實(shí)施干預(yù)指南》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，旨在進(jìn)一步規(guī)范婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童孤獨(dú)癥

篩查、診斷和干預(yù)的一體化服務(wù)，促進(jìn)兒童健康和推進(jìn)兒童康復(fù)技術(shù)的專(zhuān)業(yè)化提升。

IV

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孤獨(dú)癥兒童婦幼保健院實(shí)施干預(yù)指南

1范圍

本文件規(guī)定了0～6歲孤獨(dú)癥譜系障礙兒童實(shí)施干預(yù)服務(wù)的基本原則、方法、步驟和對(duì)實(shí)施場(chǎng)所的要

求。

本文件適用于開(kāi)展0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)的各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)宜的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

T/CARD001孤獨(dú)癥兒童康復(fù)服務(wù)

3術(shù)語(yǔ)和定義

T/CARD001界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

孤獨(dú)癥譜系障礙autismspectrumdisorder,ASD

孤獨(dú)癥譜系障礙（以下簡(jiǎn)稱(chēng)孤獨(dú)癥）是一類(lèi)起病于發(fā)育早期，以持續(xù)的社交互動(dòng)與社會(huì)交流能力缺

陷及受限的、重復(fù)的行為模式、興趣或活動(dòng)為主要臨床特征的神經(jīng)發(fā)育障礙。

3.2

ASD高危ASDHighriskfactors

兒童照護(hù)者或兒童定期體檢中發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥預(yù)警信息，經(jīng)兒童精神科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化評(píng)估后，尚未確

診。

3.3

早期干預(yù)earlyintervention

在發(fā)育關(guān)鍵的兒童早期，為特殊兒童或早期發(fā)展異常的兒童及家庭提供的一系列幫助和促進(jìn)兒童健

康成長(zhǎng)和發(fā)展的綜合性服務(wù)。

[來(lái)源：T/CARD001-2020，3.4]

3.4

家庭干預(yù)family-basedintervention

由兒童主要照護(hù)者作為干預(yù)的主要實(shí)施者，在家庭、戶外等多種兒童日常生活環(huán)境中為特殊兒童或

早期發(fā)展異常的兒童提供的一系列幫助，以促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)和發(fā)展的綜合性措施。

3.5

康復(fù)評(píng)估rehabilitationassessment

對(duì)病、傷、殘者的功能狀況及其水平進(jìn)行定性和（或）定量描述，并對(duì)其結(jié)果作出合理解釋的過(guò)程。

是通過(guò)收集患者的病史和相關(guān)信息，使用客觀的方法有效和準(zhǔn)確的評(píng)定功能障礙者的種類(lèi)、性質(zhì)、部位、

范圍、嚴(yán)重程度、預(yù)后以及制定康復(fù)計(jì)劃和評(píng)定療效的過(guò)程。

1

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[來(lái)源：T/CARD001-2020，3.5]

3.6

行為分析療法AppliedBehaviorAnalysis,ABA

采用基于行為主義原理的行為改變技術(shù)，通過(guò)環(huán)境變項(xiàng)影響重要社會(huì)行為，根據(jù)不同的目標(biāo)采取不

同的策略和步驟，矯正個(gè)體各類(lèi)異常行為促進(jìn)個(gè)體各項(xiàng)能力發(fā)展的干預(yù)方法。

3.7

適宜性行為adaptivebehavior

個(gè)體在日常生活中適宜各種自然要求和社會(huì)要求的技能，在嬰幼兒時(shí)期主要涉及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技能、溝

通技能、生活自理技能及初步的社會(huì)化技能。

3.8

關(guān)鍵反宜訓(xùn)練PivotalResponseTreatment,PRT

在宜用行為分析（ABA）基礎(chǔ)上融合更高一層的動(dòng)機(jī)策略，幫助孤獨(dú)癥個(gè)體建立各種重要功能性技

能的綜合自然行為干預(yù)方法。

3.9

結(jié)構(gòu)化教學(xué)法TreatmentandEducationofAutisticandCommunicationHandicapped

Children,TEACCH

結(jié)合孤獨(dú)癥兒童的典型特征，如重復(fù)、刻板的行為習(xí)慣，為孩子制訂個(gè)別化的家庭學(xué)習(xí)計(jì)劃，并通

過(guò)結(jié)構(gòu)化環(huán)境和教學(xué)提升孩子能力的綜合干預(yù)方案。

4干預(yù)原則

4.1科學(xué)干預(yù)均衡發(fā)展

遵循兒童發(fā)展的基本原則和規(guī)律，選擇有明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的科學(xué)干預(yù)方法，由醫(yī)學(xué)、教育、心理、

社會(huì)等多學(xué)科專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)共同參與，重點(diǎn)著眼于兒童的障礙實(shí)施針對(duì)性的干預(yù)訓(xùn)練，以?xún)和獍l(fā)展為目

標(biāo)，促進(jìn)兒童社會(huì)適應(yīng)性與生活自理能力的提升。

4.2個(gè)體化動(dòng)態(tài)干預(yù)

測(cè)評(píng)兒童社交、語(yǔ)言、認(rèn)知、適宜能力等發(fā)育水平后，依據(jù)兒童自身發(fā)育狀況與發(fā)展需求，制定個(gè)

體化干預(yù)計(jì)劃，根據(jù)兒童的具體情況設(shè)定合理的干預(yù)預(yù)期與干預(yù)目標(biāo)，并實(shí)施動(dòng)態(tài)化追蹤管理，及時(shí)記

錄與分析干預(yù)數(shù)據(jù)，定期根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整干預(yù)。

4.3醫(yī)教家綜合干預(yù)

采取醫(yī)、教、家結(jié)合診療模式，重視干預(yù)康復(fù)與家庭康復(fù)、社會(huì)適宜的緊密結(jié)合，融合不同的干預(yù)

方法，銜接不同的干預(yù)形式，指導(dǎo)家長(zhǎng)堅(jiān)持綜合長(zhǎng)效的干預(yù)，包括生活自理、交流、社會(huì)適宜、語(yǔ)言、

行為、情緒、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)方面，并在干預(yù)形式、干預(yù)方法、干預(yù)強(qiáng)度、干預(yù)內(nèi)容等多方面為家庭提供專(zhuān)

業(yè)的培訓(xùn)與干預(yù)反饋指導(dǎo)。

4.4康復(fù)干預(yù)立足實(shí)際

根據(jù)家庭的綜合情況制定恰當(dāng)?shù)母深A(yù)方案，綜合考慮家庭的收入、經(jīng)濟(jì)狀況、成員構(gòu)成、實(shí)施干預(yù)

的人員情況、干預(yù)配合度等，針對(duì)每一個(gè)家庭的不同情況不同條件，確定干預(yù)重點(diǎn)與干預(yù)手段，組織實(shí)

施恰當(dāng)有效的干預(yù)訓(xùn)練。

2

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5篩查診斷干預(yù)康復(fù)服務(wù)流程

應(yīng)用兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表，進(jìn)行早期心理行為異常表現(xiàn)的篩查，見(jiàn)附錄A。建立

產(chǎn)科、兒科（含新生兒科）、兒?？频瓤鐚W(xué)科合作機(jī)制，建立篩查、診斷與干預(yù)的一體化服務(wù)流程，服務(wù)流

程與內(nèi)容見(jiàn)圖1。

3

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圖1篩查診斷干預(yù)康復(fù)服務(wù)流程圖

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6干預(yù)實(shí)施

6.1服務(wù)流程

婦幼保健機(jī)構(gòu)干預(yù)實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練宜按照?qǐng)D2所示流程提供干預(yù)康復(fù)服務(wù)。

5

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圖2孤獨(dú)癥兒童干預(yù)康復(fù)流程圖

6

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6.2服務(wù)內(nèi)容

6.2.1建立康復(fù)檔案

宜為孤獨(dú)癥兒童建立獨(dú)立完備的康復(fù)檔案，包括兒童診斷、評(píng)估與干預(yù)等相關(guān)文件，必要文件紙質(zhì)

留存外，可建立電子檔案形成兒童康復(fù)數(shù)據(jù)，并注意保護(hù)兒童個(gè)人信息，檔案內(nèi)至少包括以下內(nèi)容：

a)醫(yī)學(xué)診斷證明；

b)評(píng)估記錄（包括發(fā)育評(píng)估、專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估、家庭評(píng)估和康復(fù)效果評(píng)估）；

c)健康管理檔案；

d)康復(fù)方案；

e)干預(yù)計(jì)劃（包括康復(fù)目標(biāo)和階段性目標(biāo)）；

f)干預(yù)檢核報(bào)告(至少3個(gè)月1次)；

g)干預(yù)結(jié)案記錄；

h)后續(xù)轉(zhuǎn)介評(píng)估記錄。

6.2.2實(shí)施康復(fù)評(píng)估

由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師、康復(fù)技師組織實(shí)施，在實(shí)施干預(yù)前采用規(guī)范的發(fā)育和行

為等評(píng)估量表進(jìn)行康復(fù)評(píng)估，明確接受康復(fù)的兒童實(shí)際發(fā)育水平、各項(xiàng)能力狀況及存在的問(wèn)題，在實(shí)施

干預(yù)期間進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估。

評(píng)估的目的是制定有針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃與干預(yù)方案，確定符合兒童情況的可及的康復(fù)目標(biāo)，

為系統(tǒng)開(kāi)展康復(fù)、反饋康復(fù)效果與及時(shí)調(diào)整干預(yù)提供依據(jù)。

康復(fù)評(píng)估包括發(fā)育評(píng)估、專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估、家庭評(píng)估和康復(fù)效果評(píng)估。發(fā)育評(píng)估按照T/CARD001-2020

中.1規(guī)定的要求執(zhí)行。

專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估。實(shí)施干預(yù)前，宜針對(duì)兒童的具體情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估，進(jìn)一步分析其各項(xiàng)功能表現(xiàn)

與能力發(fā)展需求，制定有針對(duì)性的個(gè)別化干預(yù)目標(biāo)與干預(yù)計(jì)劃。推薦使用以下評(píng)估量表：

a)0歲-6歲兒童發(fā)育行為量表（兒心量表-II）；

b)心理教育評(píng)估量表第三版（PEP-3）；

c)語(yǔ)言行為里程碑評(píng)估及安置程序（VB-MAPP）（見(jiàn)附錄B，這個(gè)附錄是評(píng)估報(bào)告）；

d)特殊教育評(píng)估（CCITSN/CCPSN）；

e)嬰兒-初中生社會(huì)生活量表；

f)兒童適宜行為評(píng)定量表；

g)韋氏兒童智力量表；

h)早期介入丹佛模式課程評(píng)估表。

家庭評(píng)估。實(shí)施干預(yù)前，宜指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)兒童家庭環(huán)境以及家長(zhǎng)心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)

估結(jié)果為家庭提供針對(duì)性和個(gè)性化的建議方案（包括但不限于家庭咨詢(xún)，心理輔導(dǎo)等）。

a)評(píng)估時(shí)推薦使用以下量表（見(jiàn)附錄C、D）：

——家庭環(huán)境量表中文版（FES-CV）；

——家庭親密度適宜性量表（FACESII-CV）；

——家庭功能評(píng)定量表（FAD）。

b)家長(zhǎng)心理健康評(píng)估推薦使用以下量表：

——SCL-90癥狀自評(píng)量表；

——常用焦慮自評(píng)量表（SAS）；

——抑郁自評(píng)量表（SDS）；

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——雙向情感障礙篩查（MDQ）；

——親e職壓力量表中文版（PSI-4）。

康復(fù)效果評(píng)估。在實(shí)施干預(yù)期間，宜每3至6個(gè)月進(jìn)行一次干預(yù)效果評(píng)估，以進(jìn)一步調(diào)整干

預(yù)計(jì)劃，檢驗(yàn)干預(yù)康復(fù)效果，深入發(fā)現(xiàn)兒童存在的問(wèn)題。可宜用.3、.4和.5推薦的

評(píng)估工具進(jìn)行居家干預(yù)效果評(píng)估。

6.2.3制定干預(yù)方案與干預(yù)計(jì)劃

干預(yù)方案宜以干預(yù)訓(xùn)練兒童社交溝通行為為中心，重視改善孤獨(dú)癥兒童嚴(yán)重情緒障礙，矯正

孤獨(dú)癥兒童異常行為，培養(yǎng)良好適宜性行為，促進(jìn)兒童語(yǔ)言、交往、認(rèn)知等能力的全面發(fā)展，綜合多種

治療手段形成康復(fù)治療單。

醫(yī)師、康復(fù)技師宜考慮家長(zhǎng)與兒童需求制定干預(yù)計(jì)劃，并共同依照干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。

干預(yù)計(jì)劃宜遵循干預(yù)康復(fù)原則，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定總體干預(yù)目標(biāo)、內(nèi)容、時(shí)間、頻次等，

制定長(zhǎng)期、中期、短期和每日訓(xùn)練計(jì)劃。

干預(yù)目標(biāo)的確定宜依據(jù)評(píng)估結(jié)果，綜合考慮兒童的實(shí)際能力情況，不可過(guò)高或過(guò)低。

目標(biāo)的設(shè)定要分階段循序漸進(jìn)，首先設(shè)定階段目標(biāo)（季、年目標(biāo)），按年—季—月—周—日

的順序進(jìn)行設(shè)定。目標(biāo)形式：

a)階段目標(biāo)（季、年目標(biāo)）：首先為孤獨(dú)癥兒童設(shè)定3個(gè)月或以上的階段目標(biāo)，此目標(biāo)是使兒童

在某一特定時(shí)期或階段具備或達(dá)到某些功能、活動(dòng)與參與能力；

b)月目標(biāo)：由階段目標(biāo)分解而成，圍繞階段目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而設(shè)定，每個(gè)月目標(biāo)為遞進(jìn)關(guān)系；

c)周目標(biāo)：由月目標(biāo)分解而成，圍繞月目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而設(shè)定，每個(gè)月的周目標(biāo)也宜為遞進(jìn)關(guān)系。周

目標(biāo)宜根據(jù)每次干預(yù)情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，4到6周后根據(jù)兒童實(shí)際情況可重新調(diào)整月目標(biāo)，如有

需要也可重新調(diào)整階段目標(biāo)。

目標(biāo)領(lǐng)域包括理解性溝通、表達(dá)性溝通、模仿、認(rèn)知、社交與情緒、游戲、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、粗大

運(yùn)動(dòng)、行為、自理能力等。

6.2.4實(shí)施干預(yù)康復(fù)

干預(yù)場(chǎng)所。宜根據(jù)孤獨(dú)癥兒童年齡、病情輕重、能力水平以及家庭狀態(tài)等，指導(dǎo)孤獨(dú)癥兒童

及家庭選擇適宜的干預(yù)康復(fù)場(chǎng)包括但不限于下列：

a)1歲半以?xún)?nèi)的兒童，可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下以家庭干預(yù)為主，同時(shí)支持家長(zhǎng)學(xué)習(xí)和提高康復(fù)

干預(yù)技術(shù)；

b)1歲半至3歲兒童，可于專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)進(jìn)行家庭干預(yù)；

c)3歲以后兒童，病情相對(duì)輕、具備一定社會(huì)交往和交流能力的可在普通幼兒園接受融合教育，

同時(shí)結(jié)合專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練；病情較重、社會(huì)交往和交流能力弱的可在專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、特殊教育機(jī)

構(gòu)等接受康復(fù)，同時(shí)鼓勵(lì)家庭參與。

干預(yù)形式。宜根據(jù)每個(gè)兒童的發(fā)育水平，結(jié)合具體目標(biāo)和兒童自身狀況，合理選擇不同的干預(yù)

形式，包括但不限于下列：

a)個(gè)別干預(yù)：在孤獨(dú)癥確診初期或經(jīng)評(píng)估與同齡兒童有明顯差異時(shí)，針對(duì)個(gè)體需提升的各項(xiàng)能力

及表現(xiàn)出的主要問(wèn)題行為進(jìn)行高度密集的個(gè)別干預(yù)。

b)小組干預(yù)：在孤獨(dú)癥兒童發(fā)展年齡達(dá)2歲及以上時(shí)，將2-5名發(fā)育年齡及能力表現(xiàn)相近的兒童

安排為同一小組，針對(duì)個(gè)體需提升的社會(huì)交往、游戲等技能，以小組形式開(kāi)展干預(yù)。

c)集體干預(yù)：在孤獨(dú)癥兒童發(fā)展年齡達(dá)3歲及以上時(shí)，將5-10名以上發(fā)育年齡及能力表現(xiàn)相近的

兒童安排為同一班級(jí)，針對(duì)個(gè)體需提升的集體中社會(huì)交往、集體常規(guī)等技能，以集體形式開(kāi)展

干預(yù)。

8

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d)家庭干預(yù)：依據(jù)孤獨(dú)癥兒童干預(yù)計(jì)劃與干預(yù)方案，家長(zhǎng)在專(zhuān)業(yè)人員或?qū)I(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下全

程參與兒童干預(yù)，家庭干預(yù)宜貫穿干預(yù)全過(guò)程，在生活情境中提升兒童適宜性能力。

干預(yù)方法。以改善社會(huì)交往、語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通能力為核心內(nèi)容，以行為療法為基本手段，

結(jié)構(gòu)化教育與自然情境下養(yǎng)育為干預(yù)基本框架，音樂(lè)療法、藝術(shù)療法等為干預(yù)輔助，根據(jù)兒童年齡、發(fā)

育水平、功能狀況，選擇有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的早期干預(yù)方法，包括但不限于下列：

a)應(yīng)用行為分析法；

b)SCERTS模式；

c)結(jié)構(gòu)化教學(xué)法；

d)作業(yè)治療；

e)社交故事；

f)游戲療法；

g)圖片交換溝通系統(tǒng)；

h)早期介入丹佛模式；

i)自然情境教學(xué)法等。

干預(yù)手段。依據(jù)醫(yī)師開(kāi)具的康復(fù)治療單，綜合早期密集干預(yù)訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練、職能訓(xùn)練、感

統(tǒng)訓(xùn)練等多種手段，對(duì)于共患其他精神疾病的兒童，結(jié)合必要的心理治療、藥物治療，實(shí)施符合兒童情

況的個(gè)別化綜合干預(yù)，且開(kāi)展醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目應(yīng)在確保核心障礙和生活自理的訓(xùn)練干預(yù)基礎(chǔ)上實(shí)施。

藥物治療。在患兒存在較嚴(yán)重的情緒不穩(wěn)、自傷、攻擊和破壞性行為，且行為矯正方法無(wú)效

或者不可獲得的情況下，或共患其他精神障礙時(shí)，可以采用藥物治療。應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、癥狀、軀體

情況合理選擇治療藥物，包括抗精神病藥、抗抑郁藥、情緒穩(wěn)定劑、抗焦慮藥、治療注意缺陷多動(dòng)障礙

的藥物，一般情況下學(xué)齡前兒童不建議使用精神科藥物。用藥須做好知情同意，低劑量起始，根據(jù)療效

和藥物不良反應(yīng)逐漸增加藥物劑量；達(dá)到理想療效后，可連續(xù)服用6個(gè)月，然后逐漸減量，并視情決定

是否停藥；密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理藥物的不良反應(yīng)，同時(shí)進(jìn)行其他形式的治療干預(yù)。

干預(yù)時(shí)間及頻次。接受全天干預(yù)的兒童宜確保必要的干預(yù)時(shí)間及頻次，每周干預(yù)時(shí)間不少于40

小時(shí)(含在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下的家庭干預(yù)等任何情境中進(jìn)行的干預(yù))，并根據(jù)兒童的實(shí)際情況，調(diào)整干預(yù)時(shí)

間及頻次。

康復(fù)效果評(píng)定。每3-6個(gè)月對(duì)兒童核心癥狀改善、能力發(fā)展、生活質(zhì)量等干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)定，

了解改善情況，評(píng)估干預(yù)效果，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整目標(biāo)、方案和方法。

健康管理。宜密切追蹤兒童各項(xiàng)發(fā)育發(fā)展指標(biāo)，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)，包括但不限于下列：

a)體格生長(zhǎng)狀況：身高、體重、頭國(guó)評(píng)價(jià)及指導(dǎo)、人體成分、骨齡評(píng)價(jià)及指導(dǎo)

b)營(yíng)養(yǎng)膳食狀況：膳食分析、喂養(yǎng)困難、骨腸道功能、胃腸電圖、維生素及微量元素分析；

c)運(yùn)動(dòng)狀況：運(yùn)動(dòng)量表評(píng)估及問(wèn)題指導(dǎo)

d)睡眠量表評(píng)估及問(wèn)題指導(dǎo)。

6.2.5指導(dǎo)家庭干預(yù)

宜向孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)提供干預(yù)康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，了解家長(zhǎng)需求，依據(jù)孤獨(dú)癥兒童評(píng)估結(jié)果和訓(xùn)

練計(jì)劃指導(dǎo)家庭干預(yù)計(jì)劃和目標(biāo)的制定、干預(yù)方法的選擇及干預(yù)的實(shí)施等，并由專(zhuān)業(yè)人員追蹤督導(dǎo)家庭

干預(yù)，及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案與內(nèi)容。

依據(jù)孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)需求，開(kāi)展家庭干預(yù)康復(fù)技術(shù)技能培訓(xùn)，指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)孤獨(dú)癥相關(guān)知識(shí)

和家庭干預(yù)方法，理解、接納、包容、尊重和關(guān)愛(ài)孤獨(dú)癥兒童，以養(yǎng)育互動(dòng)等家庭干預(yù)方式宜對(duì)孤獨(dú)癥

兒童的情緒和行為問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)兒童自身的興趣和長(zhǎng)處關(guān)注能力培養(yǎng)。

向孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)提供干預(yù)康復(fù)咨詢(xún)服務(wù)，關(guān)注其自身心理狀態(tài)和身體健康，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心

9

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理疏導(dǎo)和支持。

6.2.6指導(dǎo)轉(zhuǎn)銜安置

宜密切觀察孤獨(dú)癥兒童的能力、行為、情緒以及各方面的變化，在其達(dá)到融合幼兒園、普通幼兒園

等教育機(jī)構(gòu)的入園入學(xué)要求時(shí)，為孤獨(dú)癥兒童做好轉(zhuǎn)介前的評(píng)估，指導(dǎo)家長(zhǎng)了解孩子存在的主要問(wèn)題，

并提供轉(zhuǎn)介服務(wù)建議。

6.3服務(wù)條件

6.3.1專(zhuān)業(yè)人員配置

兒童孤獨(dú)癥康復(fù)治療科室/中心宜配備康復(fù)主任、醫(yī)生、評(píng)估師、康復(fù)治療師、社工等，從事

干預(yù)康復(fù)工作的專(zhuān)業(yè)人員宜具有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、特殊教育學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等學(xué)歷背景，

授受過(guò)兒童孤獨(dú)癥康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)取得相應(yīng)資質(zhì)。

專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的孤獨(dú)癥康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)以實(shí)踐為主，指導(dǎo)康復(fù)干預(yù)科學(xué)執(zhí)行，具體標(biāo)準(zhǔn)包括但不限

于下列：

a)培訓(xùn)中理論與實(shí)踐操作占比宜約為3∶7；

b)課程培訓(xùn)有明確的學(xué)時(shí)要求，課程體系完整；

c)課程由省級(jí)（含?。┙M織，培訓(xùn)合格可取得專(zhuān)業(yè)認(rèn)證證書(shū)。

符合專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的課程，見(jiàn)附錄E。

擔(dān)任干預(yù)康復(fù)工作的專(zhuān)業(yè)人員宜熟知康復(fù)干預(yù)流程，并勝任各流程工作，包括但不限于下列：

a)實(shí)施康復(fù)評(píng)估，依據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性的個(gè)別化教育計(jì)劃及干預(yù)方案；

b)根據(jù)干預(yù)計(jì)劃與方案，制定日、周、月康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)，開(kāi)展干預(yù)并做好每日數(shù)據(jù)記錄和分析；

c)每月匯總整理干預(yù)數(shù)據(jù)，分析干預(yù)進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整項(xiàng)目難度，優(yōu)化干預(yù)目標(biāo)；

d)每季度進(jìn)行階段性評(píng)估與檢核，根據(jù)兒童的整體干預(yù)情況依需調(diào)整康復(fù)計(jì)劃；

e)每日康復(fù)干預(yù)進(jìn)展及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，定期進(jìn)行家長(zhǎng)培訓(xùn)和家庭指導(dǎo)，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確面對(duì)并理解

孤獨(dú)癥兒童，建立合理的干預(yù)期望，參與干預(yù)計(jì)劃的實(shí)施與調(diào)整。

根據(jù)兒童康復(fù)干預(yù)需要，組建不同學(xué)科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員組成康復(fù)干預(yù)團(tuán)隊(duì)，并為每名兒童確定一

名康復(fù)主管，負(fù)責(zé)建立康復(fù)檔案、組織康復(fù)評(píng)估、組織干預(yù)計(jì)劃制定、實(shí)施和調(diào)整、康復(fù)檢核及家長(zhǎng)溝

通等.

6.3.2康復(fù)場(chǎng)所設(shè)置

設(shè)置門(mén)診和康復(fù)相對(duì)獨(dú)立的分區(qū)，康復(fù)區(qū)宜包括評(píng)估室、個(gè)訓(xùn)室、小組課/集體課教室、職能

治療室、言語(yǔ)治療室、感統(tǒng)訓(xùn)練室、多感官訓(xùn)練室、音樂(lè)教室、游戲教室、沙盤(pán)游戲室、情景教室、戶

外活動(dòng)區(qū)等專(zhuān)業(yè)功能用房，布局流程合理。

康復(fù)場(chǎng)所宜符合國(guó)家相關(guān)安全規(guī)定、消防及GB50763無(wú)障礙相應(yīng)要求。

各功能室配置相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備和用品，康復(fù)訓(xùn)練器械應(yīng)符合GB24436的規(guī)定，教玩具應(yīng)符

合GB6675的規(guī)定，其他電子設(shè)備或用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)淮。教玩具的分類(lèi)應(yīng)符合SN/T2313的規(guī)

定。

專(zhuān)業(yè)功能用房主要要求包括但不限于下列：

a)評(píng)估室：至少1間，配備專(zhuān)業(yè)的評(píng)估工具或評(píng)估系統(tǒng)軟硬件設(shè)施，用于進(jìn)行孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)、

各階段評(píng)估。

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b)個(gè)訓(xùn)室：依據(jù)兒童數(shù)量設(shè)置區(qū)域大小，區(qū)域內(nèi)背景簡(jiǎn)潔少干擾物，配備適合兒童的學(xué)習(xí)設(shè)備（0

至2歲兒童可使用地墊，2歲以上兒童可使用適合其身高的桌椅）、視覺(jué)提示卡與計(jì)時(shí)器等，

玩教具分類(lèi)收納整理。

c)小組課/集體課教室：至少1間，參照幼兒園標(biāo)準(zhǔn)活動(dòng)設(shè)置繪本、手工、律動(dòng)等功能分區(qū)，配備

教學(xué)桌椅、玩教具及豐富兒童感官體驗(yàn)的數(shù)字化場(chǎng)景設(shè)施。

d)情景教室：至少1間，配備多媒體交互設(shè)施設(shè)備，通過(guò)虛實(shí)結(jié)合的情境搭建模擬兒童真實(shí)生活

與社交場(chǎng)景，用于兒童社交、認(rèn)知等融合技能提升。

各功能用房面積與配置要求參見(jiàn)附錄F，可依據(jù)示例設(shè)置配備各功能分區(qū)。

6.4康復(fù)質(zhì)量控制

6.4.1機(jī)構(gòu)宜設(shè)立康復(fù)質(zhì)量評(píng)估體系，搭建康復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)分析評(píng)估康復(fù)干預(yù)服務(wù)與康復(fù)效果，并根據(jù)自身?xiàng)l

件參加康復(fù)資助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)活動(dòng)。

6.4.2機(jī)構(gòu)宜制定醫(yī)師、康復(fù)技師繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施，保障從業(yè)人員具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資質(zhì)。

6.4.3機(jī)構(gòu)宜建立服務(wù)反饋機(jī)制，定期收集康復(fù)服務(wù)反饋，包括但不限于下列：

a)康復(fù)評(píng)估率；

b)康復(fù)服務(wù)檔案建立率；

c)康復(fù)檔案與記錄完備率；

d)家長(zhǎng)對(duì)康復(fù)服務(wù)工作的滿意率；

e)三年重大責(zé)任事故發(fā)生率；

f)康復(fù)設(shè)施、設(shè)備完好率。

7社會(huì)支持

7.1基本建議

7.1.1相關(guān)組織、機(jī)構(gòu)及大眾媒體宜傳播準(zhǔn)確科學(xué)的科普信息，幫助家長(zhǎng)對(duì)孤獨(dú)癥的臨床癥狀、康復(fù)

干預(yù)等建立正確的認(rèn)識(shí)。

7.1.2相關(guān)組織、機(jī)構(gòu)宜對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行全方位支持和教育，提高家庭在干預(yù)中的參與程度，鼓勵(lì)家長(zhǎng)積

極尋求專(zhuān)業(yè)幫助，為家庭緩解情緒及心理壓力。

7.1.3社會(huì)組織，包括慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、民間組織等，宜為孤獨(dú)癥兒童和家庭提供一些資助。

7.2服務(wù)支持

7.2.1開(kāi)展融合教育的學(xué)校、孤獨(dú)癥兒童生活的社區(qū)宜與專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，共同為孤獨(dú)癥兒童

的家長(zhǎng)、教師及兒童提供有針對(duì)性的指導(dǎo)與服務(wù)。

7.2.2具體支持包括但不限于下列：

a)指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)執(zhí)行家庭干預(yù)，持續(xù)定期開(kāi)展追蹤指導(dǎo)；

b)指導(dǎo)家長(zhǎng)實(shí)施穩(wěn)定的機(jī)構(gòu)干預(yù)，在一個(gè)評(píng)估周期內(nèi)不急于更換結(jié)構(gòu)，避免頻繁的干預(yù)變動(dòng)影響

兒童干預(yù)效果；

c)選派專(zhuān)業(yè)人員入園入校及深入社區(qū)進(jìn)行指導(dǎo)。

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附錄A

（規(guī)范性附錄）

兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表

表A.1給出了兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查的內(nèi)容。

表A.1兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表

年齡預(yù)警征象年齡預(yù)警征象

3月1.對(duì)很大聲音沒(méi)有反宜18月1.不會(huì)有意識(shí)叫“爸爸”或“媽媽”

2.逗引時(shí)不發(fā)音或不會(huì)笑2.不會(huì)按要求指人或指物

3.不注視人臉，不追視移動(dòng)人或物品3.與人無(wú)目光對(duì)視

4.俯臥時(shí)不會(huì)抬頭4.不會(huì)獨(dú)走

6月1.發(fā)音少，不會(huì)笑出聲2歲1.不會(huì)說(shuō)3個(gè)物品的名稱(chēng)

2.不會(huì)伸手及抓物2.不會(huì)按吩咐做簡(jiǎn)單事情

3.緊握拳不松開(kāi)3.不會(huì)用勺吃飯

4.不能扶坐4.不會(huì)扶欄上樓梯/臺(tái)階

8月1.聽(tīng)到聲音無(wú)宜答2歲半1.不會(huì)說(shuō)2-3個(gè)字的短語(yǔ)

2.不會(huì)區(qū)分生人和熟人2.興趣單一、刻板

3.雙手間不會(huì)傳遞玩具3.不會(huì)示意大小便

4.不會(huì)獨(dú)坐4.不會(huì)跑

12月1.呼喚名字無(wú)反宜3歲1.不會(huì)說(shuō)自己名字

2.不會(huì)模仿“再見(jiàn)“或”歡迎“動(dòng)作2.不會(huì)玩“拿棍當(dāng)馬騎”等假想游戲

3.不會(huì)用拇食指對(duì)捏小物品3.不會(huì)模仿畫(huà)圓

4.不會(huì)扶物站立4.不會(huì)雙腳跳

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附錄B

（資料性附錄）

VB-MAPP評(píng)估報(bào)告（示樣）

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附錄C

（資料性附錄）

家庭功能評(píng)定量表（FAD）（示樣）

下表給出了《家庭功能評(píng)定量表》。

指導(dǎo)語(yǔ)：

以下題目包含了一些對(duì)家庭的描述，請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一項(xiàng)，并根據(jù)近2月您對(duì)您家庭的看法，在四

個(gè)可能的答案中選擇出形容您家庭最接近的數(shù)字。選擇答案的原則是：很像我家：這一項(xiàng)非常準(zhǔn)確地描

述了您的家庭。像我家：這一項(xiàng)大致上描述了您的家庭。不像我家：這一項(xiàng)不太符合您的家庭。完全不

像我家：這一項(xiàng)完全不符合您的家庭。

很像我家像我家不像我家完全不像我家

1234

*1、由于我們彼此誤解。難于安排一些家庭活動(dòng)。

2、我們?cè)谧√幐浇鉀Q大多數(shù)日常問(wèn)題。1234

3、當(dāng)家中有人煩惱時(shí)，其他人知道他為什么煩惱。1234

*4、當(dāng)你要求某人去做某事時(shí)，你必須檢查他們是否做了。1234

*5、如果某人遇到麻煩時(shí)，其他人會(huì)過(guò)份關(guān)注。1234

6、發(fā)生危機(jī)時(shí)，我們能相互支持。1234

*7、當(dāng)發(fā)生了出乎預(yù)料的意外時(shí)，我們手足無(wú)措。1234

*8、我們家時(shí)常把我們所需要的東西用光了。1234

*9、我們相互都不愿流露出自己的感情。1234

10、我們肯定家庭成員都盡到了各自的家庭職責(zé)。1234

*11、我們不能相互談?wù)撐覀兊膽n愁。1234

12、我們常根據(jù)我們對(duì)問(wèn)題的決定去行動(dòng)。1234

*13、你的事只有對(duì)別人也重要時(shí)，他們才會(huì)感興趣。1234

*14、從那些人正在談的話中，你不明白其中一個(gè)人是怎么想的。1234

*15、家務(wù)事沒(méi)有由家庭成員充分分擔(dān)。1234

16、每個(gè)人是什么樣的，都能被別人認(rèn)可。1234

*17、你不按規(guī)矩辦事。卻很易逃脫處分。1234

18、大家都把事情擺在桌面上說(shuō)，而不用暗示的方法。1234

*19、我們中有些人缺乏感情。1234

20、在遇到突然事件時(shí)，我們知道怎么處理。1234

*21、我們避免談及我們害怕和關(guān)注的事。1234

*22、我們難得相互說(shuō)出溫存的感受。1234

*23、我們遇到經(jīng)濟(jì)困難。1234

24、在我們家試圖解決一個(gè)問(wèn)題之后，我們通常要討論這個(gè)問(wèn)題是否已解決。1234

*25、我們太以自我為中心了。1234

26、我們能相互表達(dá)出自己的感受。1234

*27、我們對(duì)梳妝服飾習(xí)慣無(wú)明確要求。1234

14

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*28、我們彼此間不表示愛(ài)意。1234

29、我們對(duì)人說(shuō)話都直說(shuō)，而不轉(zhuǎn)彎抹角。1234

30、我們每個(gè)人都有特定的任務(wù)和職責(zé)。1234

*31、家庭的情緒氣氛很不好。1234

32、我們有懲罰人的原則。1234

*33、只有當(dāng)某事使我們都感興趣時(shí)，我們才一起參加。1234

*34、沒(méi)有時(shí)間去做自己感興趣的事。1234

*35、我們常不把自己的想法說(shuō)出來(lái)。1234

36、我們感到我們能被別人容忍。1234

*37、只有當(dāng)某件事對(duì)個(gè)人有利時(shí)，我們相互才感興趣。1234

38、我們能解決大多數(shù)情緒上的煩惱。1234

*39、在我們家，親密和溫存居次要地位。1234

40、我們討論誰(shuí)做家務(wù)。1234

*41、在我們家對(duì)事情作出決定是困難的。1234

*42、我們家的人只有在對(duì)自己有利時(shí)，才彼此關(guān)照。1234

43、我們相互間都很坦率。1234

*44、我們不遵從任何規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)。1234

*45、如果要人去做某件事，他們常需別人提醒。1234

46、我們能夠?qū)θ绾谓鉀Q問(wèn)題作出決定。1234

*47、如果原則被打破，我們不知道將會(huì)發(fā)生什么事。1234

*48、在我們家任何事都行得通。1234

49、我們將溫存表達(dá)出來(lái)。1234

50、我們鎮(zhèn)靜地面對(duì)涉及感情的問(wèn)題。1234

*51、我們不能和睦相處。1234

*52、我們一生了氣。就互不講話。1234

*53、一般來(lái)說(shuō)，我們對(duì)分配給自己的家務(wù)活都感到不滿意。1234

*54、盡管我們用意良好，但還是過(guò)多地干預(yù)了彼此的生活。1234

55、我們有宜付危險(xiǎn)情況的原則。1234

56、我們相互信賴(lài)。1234

57、我們當(dāng)眾哭出聲來(lái)。1234

*58、我們沒(méi)有合適的交通工具。1234

59、當(dāng)我們不喜歡有的人的所作所為時(shí)，我們就會(huì)給他指出來(lái)。1234

60、我們想盡各種辦法來(lái)解決問(wèn)題。1234

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附錄D

（資料性附錄）

親職壓力量表（PSI）（示樣）

下表給出了《親職壓力量表》示樣。

指導(dǎo)語(yǔ)：

此量表旨在了解您所感受到的壓力情況,請(qǐng)您詳細(xì)閱讀每一項(xiàng)題目，想一想題目中描述的情形和您

或者您孩子目前狀況是否相符，本問(wèn)卷中所感受到的問(wèn)題沒(méi)有對(duì)與錯(cuò)，請(qǐng)依照您看到的第一反宜勾選正

確答案。（非常同意5分、同意4分、不確定3分、不同意2分、非常不同意1分）

1.我常常覺(jué)得自己無(wú)法把事情處理的很好。54321

2.為了滿足這個(gè)孩子的需求，我犧牲了許多自己的生活，那是我沒(méi)想到的。54321

3.有了這個(gè)孩子后，我覺(jué)得自己被為人父母的責(zé)任綁住了。54321

4.自從有了這個(gè)孩子，我不能再?lài)L試些新鮮不同的事。54321

5.自從有了這個(gè)孩子后，我?guī)缀醵疾荒茏鑫蚁矚g做的事。54321

6.我為自己買(mǎi)衣服后，會(huì)感到后悔或不快樂(lè)。54321

7.我的生活中有太多令我煩惱的事情。54321

8.我沒(méi)想到這個(gè)孩子的出生使我們夫妻出現(xiàn)這么多問(wèn)題。54321

9.我感到孤單沒(méi)有朋友。54321

10.當(dāng)我參加聚會(huì)時(shí)，我通常不會(huì)玩的很愉快。54321

11.我現(xiàn)在已經(jīng)不像從前那樣喜歡與人交往。54321

12.我不像過(guò)去那樣欣賞事物，享受生活的樂(lè)趣。54321

13.我這個(gè)孩子很少做出讓我覺(jué)得很高興的事。54321

14.大部分的時(shí)候我覺(jué)得這個(gè)孩子不喜歡我，而且不想親近我。54321

15.我這個(gè)孩子對(duì)我微笑的次數(shù)比我期望的少很多。54321

16.當(dāng)我為這個(gè)孩子付出心力時(shí)，我覺(jué)得我的努力是白費(fèi)心思。54321

17.玩耍時(shí)，我這個(gè)孩子很少笑得很開(kāi)心。54321

18.我這個(gè)孩子的學(xué)習(xí)速度似乎比一般的小孩慢。54321

19.我這個(gè)孩子似乎不像其他小孩一樣喜歡笑。54321

20.我這個(gè)孩子能做的事情沒(méi)有我期望中的多。54321

21.我這個(gè)孩子通常要花很長(zhǎng)的時(shí)間才能適宜新事物。54321

22.我因?yàn)椴荒芎瓦@個(gè)孩子培養(yǎng)更親密、更溫暖的感情而煩惱。54321

23.有時(shí)候我這個(gè)孩子會(huì)故意做一些令我很生氣的事情。54321

24.我這個(gè)孩子似乎比其他小孩還要愛(ài)哭、愛(ài)鬧。54321

25.我這個(gè)孩子睡醒時(shí)，情緒通常不好。54321

26.我覺(jué)得我這個(gè)孩子很情緒化，而且常常不高興。54321

27.我這個(gè)孩子會(huì)做出一些令我很困擾的事。54321

28.我這個(gè)孩子對(duì)于他不喜歡的事情會(huì)有強(qiáng)烈的反宜。54321

29.我這個(gè)孩子很容易為了小事就不高興。54321

30.我這個(gè)孩子睡覺(jué)或吃東西的時(shí)間不固定，要養(yǎng)成固定的作息比我預(yù)期的困難多了。54321

31.我這個(gè)孩子的有些行為的確令我很煩惱。54321

16

T/CARDXXX—XXXX

32.我這個(gè)孩子的問(wèn)題比我預(yù)料中還要多。54321

33.我這個(gè)孩子對(duì)父母的要求比一般的小孩多。54321

34.我覺(jué)得我是一位：

□非常不稱(chēng)職的父母□比一般父母還要好一點(diǎn)的父母□有一點(diǎn)不稱(chēng)職的父母□非常稱(chēng)職的父母□和一

般父母一樣的父母

35.要我這個(gè)孩子去做一些事或停止某些事：

□比我預(yù)料中困難很多□比我預(yù)料中還要容易一些□比我預(yù)料中困難一些□比我預(yù)料中還要容易很多

□和我預(yù)料中一樣困難

36.請(qǐng)仔細(xì)回想并計(jì)算一下，您這個(gè)孩子有多少行為令你感到煩惱（例如：不聽(tīng)話、太好動(dòng)、愛(ài)哭、干

擾別人、打架、體弱多病、偏食等等），請(qǐng)?jiān)谙铝袛?shù)據(jù)中圈選出恰當(dāng)?shù)臄?shù)量：

□10件以上□8-9件□6-7件□4-5□1-3件

17

T/CARD××—××××

附錄E

（資料性附錄）

專(zhuān)業(yè)認(rèn)證培訓(xùn)課程清單

課程名稱(chēng)課程內(nèi)容認(rèn)證協(xié)會(huì)

孤獨(dú)癥兒童行為干預(yù)實(shí)操技能培訓(xùn)

基礎(chǔ)干預(yù)理論與基礎(chǔ)實(shí)操技能實(shí)踐

初級(jí)課程

孤獨(dú)癥兒童行為干預(yù)實(shí)操技能培訓(xùn)評(píng)估干預(yù)實(shí)施原則方法與康復(fù)實(shí)操

中級(jí)課程技能提升實(shí)踐

孤獨(dú)癥兒童行為干預(yù)實(shí)操技能培訓(xùn)康復(fù)干預(yù)宜用核心要點(diǎn)與康復(fù)技能

高級(jí)課程規(guī)范化督導(dǎo)實(shí)踐

VB-MAPP評(píng)估初階培訓(xùn)課程VB-MAPP評(píng)估基本操作中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)

VB-MAPP評(píng)估進(jìn)階培訓(xùn)課程VB-MAPP評(píng)估解讀與計(jì)劃制定

卡羅來(lái)納特殊教育評(píng)估培訓(xùn)課程2-5歲兒童發(fā)展解讀與評(píng)估實(shí)施及

CCPSN干預(yù)計(jì)劃的制定宜用

卡羅來(lái)納特殊教育評(píng)估培訓(xùn)課程0-2歲兒童發(fā)展解讀與評(píng)估實(shí)施及

CCITSN干預(yù)計(jì)劃的制定宜用

兒童精神心理衛(wèi)生—孤獨(dú)癥譜系障行為干預(yù)基礎(chǔ)理論與常見(jiàn)行為干預(yù)

礙心理行為干預(yù)專(zhuān)業(yè)初級(jí)課程流程實(shí)施

兒童精神心理衛(wèi)生—孤獨(dú)癥譜系障行為干預(yù)實(shí)施理論與基礎(chǔ)技術(shù)操作

中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)

礙心理行為干預(yù)專(zhuān)業(yè)中級(jí)課程實(shí)施

兒童精神心理衛(wèi)生—孤獨(dú)癥譜系障行為干預(yù)理論技術(shù)提升以及培訓(xùn)督

礙心理行為干預(yù)專(zhuān)業(yè)高級(jí)課程導(dǎo)實(shí)施

*可根據(jù)實(shí)際干預(yù)需求選擇專(zhuān)業(yè)認(rèn)證培訓(xùn)課程，包括但不限于清單所列，符合專(zhuān)業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)即可。

18

T/CARDXXX—XXXX

附錄F

（資料性附錄）

康復(fù)功能室設(shè)置與配備示例

表1各功能室面積與配置要求

墻壁四周軟包高度(m)

功能室名稱(chēng)室內(nèi)面積(m2)教具柜(個(gè))桌子椅子、凳子其他要求

訓(xùn)練桌1

語(yǔ)言治療室≥10≥1.21≥3把兒童椅\

張

訓(xùn)練桌

游戲治療室≥12≥1.21≥3把兒童椅\

1張

地面覆蓋厚度≥5

cm的地墊；不應(yīng)