護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施

在事業(yè)單位的考試中，缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施經(jīng)常出現(xiàn)在

考題當(dāng)中。掌握好缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施這一知識(shí)點(diǎn)，能夠

幫助我們快速準(zhǔn)確地做題。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，對(duì)缺鐵性貧血患兒的

護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)，希望對(duì)廣大考生有所幫助！

首先我們一起看一道題目：

1.【單選題】患兒10個(gè)月，皮膚黏膜蒼白，體重不增，異食癖,

經(jīng)診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，下列護(hù)理措施正確的是：

A.補(bǔ)充含鐵米粉，與牛奶同服，增加營(yíng)養(yǎng)

B.母乳含鐵量少，應(yīng)暫停母乳

C.與果汁同服，促進(jìn)吸收

D.飯前服用鐵劑，促進(jìn)吸收

1.【答案】Co

可以看出，考察缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的時(shí)

候，基本的考查形式就是這樣，題干中會(huì)給出具體的情況，然后

選擇相應(yīng)的選項(xiàng)，下面我們展開(kāi)學(xué)習(xí)一下缺鐵性貧血患兒的護(hù)理

措施：

(1)輕度貧血者，一般不需臥床休息，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

生活要有規(guī)律，做適合自身的運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)間歇充分休息，保證足

夠睡眠。

(2)嚴(yán)重貧血者，應(yīng)根據(jù)其活動(dòng)耐力下降情況制訂活動(dòng)類(lèi)型、

強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間，以不感到勞累為度。

(1)向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒解釋不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致本病，協(xié)助糾

正不良的飲食習(xí)慣。

(2)指導(dǎo)合理搭配患兒的飲食：告知家長(zhǎng)含鐵豐富且易吸收的

食物，如動(dòng)物血、精肉、魚(yú)類(lèi)、肝臟、大豆及其制品；黑木耳、

發(fā)菜、海帶的鐵含量也高，但吸收率低。維生素C、稀鹽酸、氨

基酸、果糖可促進(jìn)鐵的吸收，可與鐵劑或含鐵食品同時(shí)進(jìn)食；茶、

咖啡、牛奶、蛋類(lèi)、麥熬、植物纖維、草酸和抗酸藥物可抑制鐵

的吸收，應(yīng)避免與含鐵食品同食。鮮牛奶必須加熱處理后喂養(yǎng)嬰

兒，以減少因過(guò)敏而致腸出血。

(3)嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)：人乳含鐵雖少，但吸收率高達(dá)50%,

而牛奶中鐵的吸收率僅為10%5%o嬰兒6個(gè)月后應(yīng)逐漸減少每

日奶類(lèi)攝入量，以便增加含鐵豐富的固體食物。按時(shí)添加含鐵豐

富的輔食或補(bǔ)充鐵強(qiáng)化食品如鐵強(qiáng)化奶、鐵強(qiáng)化食鹽。

(4)指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)早產(chǎn)兒和低體重兒自2個(gè)月左右給予鐵劑預(yù)防,

元素鐵每日不超過(guò)2mg/kg,最大不能超過(guò)每日15mgo

(1)告知家長(zhǎng)小兒每日需鐵量，讓家長(zhǎng)掌握服用鐵劑的正確劑

量和療程；藥物應(yīng)放在患兒不能觸及的地方且不能存放過(guò)多，以

免誤服過(guò)量中毒。

(2)口服鐵劑可致胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、

厭食、胃部不適及疼痛等。宜從小劑量開(kāi)始，在兩餐之間服用，

以減少對(duì)胃腸道的刺激，并有利于鐵的吸收。液體鐵劑可使牙齒

染黑，可用吸管或滴管服之。服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣,

停藥后恢復(fù)，應(yīng)向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)兒說(shuō)明，消除緊張心理。

(3)鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利吸收；忌與抑制鐵吸

收的食物同服。

(4)注射鐵劑可致局部疼痛、靜脈痙攣、靜脈炎等，應(yīng)深部肌

內(nèi)注射，每次更換注射部位，減少局部刺激；也可引起尊麻疹、

發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛，甚至過(guò)敏性休克，應(yīng)注意觀察。

(5)觀察療效：服用鐵劑后1224小時(shí)臨床癥狀好轉(zhuǎn)，煩躁減輕,

食欲增加。3648小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)紅系增生現(xiàn)象。23天后網(wǎng)織紅細(xì)

胞開(kāi)始升高，57天達(dá)高峰，以后逐漸下降，23周后降至正常。

12周后血紅蛋白開(kāi)始上升，一般34周后達(dá)正常。如服藥34周

仍無(wú)效，應(yīng)查找原因，如劑量不足、制劑不良、導(dǎo)致鐵不足的因

素繼續(xù)存在等。

向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒講解疾病的有關(guān)知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)。指導(dǎo)合

理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收率高的輔食;

堅(jiān)持正確用藥。強(qiáng)調(diào)貧