手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范

手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范第一章總則第一條手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范是為了保障手術(shù)操作的安全、有效性以及病人的健康和生命安全，減少手術(shù)相關(guān)感染的發(fā)生率，訂立的適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)器械消毒滅菌工作的規(guī)章制度。第二條手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范涵蓋了手術(shù)器械消毒滅菌設(shè)備的選擇、相關(guān)操作流程、消毒劑使用、監(jiān)測評估等方面的內(nèi)容。第二章手術(shù)器械消毒裝備管理與選擇第三條手術(shù)器械消毒滅菌設(shè)備應(yīng)依照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行購置，設(shè)備應(yīng)符合以下要求：1.具備相應(yīng)的消毒滅菌功能和效果。2.設(shè)備應(yīng)有合法的注冊證書和產(chǎn)品合格證明。第四條對手術(shù)器械的消毒裝備應(yīng)進(jìn)行有效管理，包含但不限于以下方面：1.設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)日常維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常使用。2.定期對設(shè)備進(jìn)行檢測和維護(hù)和修理，確保其正常工作和消毒滅菌效果。3.對消毒裝備進(jìn)行驗(yàn)收，并建立相應(yīng)的檔案和記錄。第三章手術(shù)器械消毒程序及技術(shù)第五條手術(shù)器械消毒程序應(yīng)包含以下步驟：1.收集與分揀：收集用過的手術(shù)器械，并依據(jù)使用特征進(jìn)行分揀。2.清洗與預(yù)消毒：對手術(shù)器械進(jìn)行清洗、去除污物，并進(jìn)行預(yù)消毒處理。3.包裝與分類：將清洗和預(yù)消毒后的手術(shù)器械依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和包裝。4.滅菌與質(zhì)控：依據(jù)手術(shù)器械的分類和包裝情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏缇幚?，并進(jìn)行質(zhì)控監(jiān)測。5.保管與分發(fā)：將滅菌后的器械妥當(dāng)保管，并依照需要進(jìn)行分發(fā)。第六條手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)應(yīng)符合以下要求：1.操作人員應(yīng)穿著符合要求的個人防護(hù)裝備，如帽子、口罩、手套等。2.操作人員應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，確保干凈無菌狀態(tài)。3.手術(shù)器械應(yīng)依照消毒滅菌設(shè)備的要求進(jìn)行操作，嚴(yán)禁超負(fù)荷使用和超時放置。4.消毒劑的選擇和使用應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，并進(jìn)行相應(yīng)的記錄和追蹤。5.操作人員應(yīng)熟識消毒滅菌設(shè)備的使用方法，嚴(yán)格依照設(shè)備操作說明進(jìn)行操作。6.手術(shù)器械的包裝和分類應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，確保包裝的完整性和滅菌效果。第四章質(zhì)量掌控與監(jiān)測第七條手術(shù)器械消毒滅菌質(zhì)控應(yīng)包含以下方面：1.消毒滅菌設(shè)備的質(zhì)量掌控，包含設(shè)備的校準(zhǔn)和檢測，確保設(shè)備的消毒滅菌效果。2.消毒劑的質(zhì)量掌控，包含消毒劑的選擇、有效期的管理和使用情況的監(jiān)測。3.手術(shù)器械的包裝和分類的質(zhì)量掌控，確保包裝的完整性和滅菌效果。第八條對手術(shù)器械消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測應(yīng)包含以下方面：1.對消毒滅菌設(shè)備進(jìn)行定期的檢測和驗(yàn)證，確保設(shè)備的消毒滅菌效果。2.對消毒劑的有效性進(jìn)行定期的監(jiān)測和評估，確保消毒劑的有效殺菌作用。3.對滅菌后手術(shù)器械進(jìn)行抽樣檢測，確保滅菌效果符合要求。第九條監(jiān)測結(jié)果應(yīng)進(jìn)行記錄并妥當(dāng)保管，監(jiān)測結(jié)果的不合格應(yīng)及時進(jìn)行處理和整改，并進(jìn)行相應(yīng)記錄和追蹤。第五章管理和培訓(xùn)第十條醫(yī)院應(yīng)建立健全手術(shù)器械消毒滅菌管理制度、操作規(guī)范和工作流程，并確保相關(guān)人員熟識并遵守。第十一條醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)人員進(jìn)行手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn)和考核，保證相關(guān)人員的操作技能和知識水平符合要求。第十二條醫(yī)院應(yīng)建立消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范的宣傳教育制度，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)工作者、病人及家屬的宣傳教育工作，加強(qiáng)大家對手術(shù)器械消毒滅菌工作的重視和理解。第六章懲罰和嘉獎第十三條對違反手術(shù)器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范的相關(guān)人員，應(yīng)依據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處理，并追究相應(yīng)的責(zé)任。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的嘉獎制度，對