江蘇護理三基簡答題

▼護理學包含的兩大范疇1理論范疇①護理學的研究對象、任務、目標、學科發(fā)展方向②護理學專業(yè)知識體

系與理論結構③護理學與社會發(fā)展的關系④護理學交叉學科和分支學科2實踐范疇

▼整體護理的內涵①強調人的整體性，將護理對象視為生物的、心里的、社會的、文化的、發(fā)展的人，強調

人與環(huán)境的相互影響②強調護理的整體性，要求為護理對象提供全方位的護理③強調護理專業(yè)的整體性，

要求護理實踐的各個環(huán)節(jié)緊密聯系，協調一致

▼整體護理的實踐特征①以現代護理觀為指導②以護理程序為核心③實施生動的計劃性護理④體現護患合

作過程

▼馬斯洛將人的基本需要歸納為五個層次，各層次關系

生理需要、安全需要、受與四屬的需要、尊玳需要、自我實現的需要

關系：相互依賴，彼此重狡。當較低層次需要滿足后，就向高層次需要發(fā)展。較高層次需要的發(fā)展后，低

層次需要并不消失，而是對人行為的影響降低

▼機體對壓力原的反應包括哪兩方面①生理反應：心率加快、血壓升高、需氧量增加、免疫力降低等②心

里反應：焦慮、抑郁，或者使用否認、壓抑等心理防口機制等

▼塞里壓力學分：警覺期、抵抗期、衰竭期

▼如何幫助病人應對壓力①評估病人所受壓力的程度、持續(xù)時間、過去承受壓力的經驗，以及可以得到的社

會支持②分析病人的具體情況，協助病人找出壓力原③安排適宜的住院環(huán)境，減少不良環(huán)境因素的影響，

使病人盡快適應住院生活④協助病人適應實際的健康狀況，對可能出現的心理問題運用有效的應對方法⑤

辦助病人建立良好的人際大系，并與家屬合作，減輕病人的陌生感與孤獨感

▼護士自身如何應對工作壓力①處理好各種工作關系，減少心里壓力對健康的影響②樹立客觀的職業(yè)觀，設

立現實的期望和目標③參加繼續(xù)教育，提高專業(yè)水平④定期自我測評，分析并采取適當的方法減輕自己的

工作壓力⑤采取適宜的自我調節(jié)方法

▼人類的適應包括哪幾個層次？①生理層次②心理層次③社會文化層次④技術層次

▼護理理念的基本要素是什么？人、健康、環(huán)境、護理

▼依據羅伊的模式，護理人員可通過哪兩種方式幫助病人①控制或改變刺激，使刺激作用于人的適應范圍

內，以促進病人的適應②提高人的應對能力和擴大適應區(qū)，使人能耐受較大強度的刺激

▼護理程序包括：評估、診斷、計劃、實施、評價

▼資料收集的內容包括哪幾個方面?①一般資料②現在健康狀況③既往健康狀況④心理狀態(tài)⑤社會義化狀況

”資料收集的方法有哪些?觀察、交談、護理體格檢查、閱讀

▼護理診斷的種類主要有哪些?①現存的護理診斷②有危險的護理診斷③良好健康狀態(tài)的護理診斷

▼護理診斷的陳述方式有哪幾種?P-健康問題、S-癥狀或體征、E-原因①PSE-多用于現存的護理診斷②PE-

多用于有危險的護理診斷③P-適用于健康的護理診斷

▼護理目標的種類有哪些?短期目標、長期目標。短期目標：在相對較短的時間內可達到的目標。長期目標:

需要相對較長時間才能實現的目標。長期目標常需通過若干個短期目標才能逐步實現

▼制定護理措施時應注意哪些問題?①措施應與醫(yī)療工作協調一致，與其他醫(yī)護人員相互配合②針對護理目

標，?個護理目標可通過幾項護理措施來實現，按主次、承啟關系排列③護理措施必須切實可行④護理措

施應明確、具體、全面⑤護理措施應保證病人安全，使病人樂于接受⑥護理措施應以科學的理論為依據

▼護理病歷由哪幾部分組成?病人入院評估表、病人住院評估表、護理診斷項目表、健康教育計劃表、護理

記錄

▼護理記錄包含哪些內容?病人的健康問題，采取的護理措施，實施后病人和家屬的反應及護士觀察到的效

果，病人出現的新的健康問題與病情變化，所采取的臨時性治療、護理措施，病人身心需要及其滿足情況

等

▼護理質量管理的對象是什么?人員、財、物、時間、信息

▼護理技術管理的原則是什么?①以病人為中心②以提高護理質量為目標③以基礎護理技術為重點④以提高

技術整體功能為前提⑤以開展新業(yè)務、新技術為先導

▼護理安全的相關因素有哪些?人員素質因素、技術、、管理、、物質、、環(huán)境、、病人、

▼心理護理的基本要素是什么?護士、病人、心理學理論及技術、心理問題

▼心境、激情和應激三種情緒狀態(tài)有何區(qū)別？

心境：具有感染性的，是比較微弱而持久的情緒狀態(tài)。激情：一種強烈的、短暫的、爆發(fā)性的情緒狀態(tài)。

應激：由出乎意料的緊急情況所引起的一種情緒狀態(tài)

▼應激原有哪些類型?軀體性應激原、心理~、文化?、社會~

▼病人角色模式的基本特征和主要類型是什么？

基本特征：原有社會角色退位，自制能力減弱，康復動機強烈，人際合作愿望加強，求助愿望增強

類型①病人角色強化②?淡化③~隱瞞④~牽強

▼病人需要的基本特點和主要內容是什么

特點：錯綜復雜性、不可預料性、不穩(wěn)定性

內容：健康、安全、安撫、歸屬、信息、刺激、尊重、適應

▼護士職業(yè)角色化的影響因素有哪些?社會文化、職業(yè)教育、人生價值觀、角色行為自我調控

▼公正原則對護士的要求是什么?①公正分配衛(wèi)生資源②態(tài)度上公正地對待病人，特別是老年病人、精神病

人、殘疾病人和年幼病人等③在護理糾紛的處理中，要堅持實事求是，立場公正

▼有利原則在護理實踐中有何含義？

狹義的有利原則：護士履行對病人有利的行為

廣義的有利原則：不僅對病人行利，而且護士的行為行利于擴1理事業(yè)和護理科學的發(fā)展，行利于促邊人群

和人類的健康

▼結合我國國情，醫(yī)護人員應該尊重病人哪些基本權利？平等醫(yī)療權利，疾病認知權，知情同意權，要求保

守隱私權，獲得休息和免除一定社會責任權，訴訟和要求賠償權

▼影響健康的因素主要有哪些？生物因素、環(huán)境因素、生活方式、醫(yī)療保健服務

▼評價生活質量的維度是什么?軀體狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會關系、環(huán)境、獨立程度和精神、宗教、個人信仰

▼日常生活中，應重點建立哪些促進健康的行為?①日常健康行為②保健行為③避免有害的環(huán)境行為④戒除

不良嗜好⑤預警行為⑥求醫(yī)行為⑦遵醫(yī)行為⑧病人角色行為

▼病人健康教育中教與學有哪三個領域?認知領域、情感領域、精神運動領域

▼病人教學原則包括①優(yōu)先滿足病人需要原則②因人強教~③實用~④目標實現~⑤病人及其家屬參與~⑥循

序漸進~⑦分期教育~⑧直觀性~⑨科普化~⑩激勵~

▼病人學習效果評價包含哪些內容①學習需要評價②教學方法評價③計劃目標評價④知識行為評價⑤教育

質量評價

▼對病人進行自理能力訓練的目的是什么?包括哪些方面?訓練時的注意事項有哪些？

目的：提高病人生活自理能力，適用于腦卒中、癱瘓、大手術后、外傷恢受期病人

內容：洗臉動作訓練，洗澡動作訓練，更衣動作訓練，進食動作訓練，排便訓練

注意事項①各項訓練必須有醫(yī)生的醫(yī)蜥，否則不宜實施②有些自理能力訓練不是短期內能完成的，福護上

為病人作出訓練計劃，指導病人或家屬回家后繼續(xù)練習③自理能力訓練必須在疾病恢復期實施，即在其他

生理功能訓練完成的基礎上進行

▼溝通有哪些基本特征①人類溝通是一個過程②人與人在溝通過程中是相互影響的③人們在進行溝通時，可

發(fā)生兩個水平上的交流，一個是內容方面的，另一個是關系方面的

▼護患溝通中如何建立良好的第一印象①自我介紹②記住病人的姓名，選擇恰當的稱呼③介紹護理單元④

注意外在形象

▼護患溝通的目的是什么①收集資料②建立和改善護患關系③治療或輔助治療

▼影響護患溝通的因素有哪些：移情、控制、信任、暴露與傾聽、確認

▼非語言溝通的目的是什么①表達情感②調節(jié)互動③驗證語言信息④維持相互關系⑤維持自我形象

▼非語言溝通的形式有哪些①體語②類語言③空間效應④觸摸⑤物理和環(huán)境因素

▼腹腔雙套管灌洗引流的目的?通過內外套管達到既引流又沖洗的目的，減少胰液、胰腺壞死組織及每素對

機體的損害

▼人工喂養(yǎng)添加輔食的原則？從少到多，從細到粗，由稀到稠，由一種到多種：患病期間不添加新的輔食，

炎熱天氣應慎添新的輔食；不要以成人食物代替輔食?？商砑有螺o食的指標：軟便、入睡好、體重增加規(guī)

則、喜進食

▼參與呼吸的肌肉有哪些?肋向內肌、肋間外肌、膈肌、腹壁肌肉.胸大肌

▼食管有哪三個生理狹窄?其臨床意義如何？第一個狹窄在食管的起始處，距切齒約15cm；第二個狹窄在食

管與左主支氣管交叉處，距切齒約25cm：第三個狹窄為食管穿過膈的食管裂孔處，距切齒約40cm。這些

狹窄尤其是第一個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位.當進行食管內插管時.要注意這3個狹窄

▼副鼻竇又稱什么?它由哪幾對組成?為什么鼻腔炎癥易引起副鼻竇炎?鼻旁竇，由：上頜竇、額竇、籌竇、

蝶竇

由于副鼻竇黏膜和鼻腔黏膜相延續(xù)，故鼻腔炎癥易引起副身竇炎

▼娶幼兒的咽鼓管與成人有何不同?臨床意義是什么？

與成人相比短而平直，且管腔相對較大，當咽部感染時可直接沿咽鼓管蔓延到鼓室，引起化膿性中巨炎

▼為什么面部三角區(qū)的布腫不能擠壓？

面部三角區(qū)：鼻根至兩側口角間的部分。因此處的靜脈缺少靜脈瓣，并可借內眥靜脈、眼靜脈叮顱內海綿

竇相通，也可通過面部深靜脈、翼靜脈叢、眼下靜脈與海綿竇相通。當擠壓此處的宿腫時，會促使制菌沿

上述途徑進入顱內從而造成顱內感染

▼正常成年人的血量占體重的多少?何謂循環(huán)血量和貯存血量？7%?8%,或相當于每公斤體重有60?80ml

血液

循環(huán)血量：安靜時，絕大部分血液在心血管中流動

貯存血量：還有一部分滯留于肝、肺、腹腔靜脈以及皮下靜脈叢等處，流動緩慢，紅細胞比容比較高

▼為什么竇房結是正常的心搏起點？在正常情況下，心臟始終依照自律性最高的部位所發(fā)出的興奮來進行活

動。而竇房結的自律性最高，它主導了整個心臟的興奮和跳動，故稱之為正常起搏點

▼形成血壓的基本因素是什么?動脈血壓的形成，首先必須有.足夠的血量充盈，在心血管系統(tǒng)中，這是形成

動脈血壓的前提。同時還必須有心室射血的動力和外周阻力的相互作用，這是形成血壓的兩個決定因素

▼為什么小腸是吸收的主要部位①吸收面枳大②小腸內的食物經這多種消化前的作用后成為結構的單的可

溶性的小分r物質，適于吸收③食物在小腸內停留時間長，有充分的吸收時間④小腸絨毛上的平滑肌n維、

毛細血管和毛細淋巴管均有助于吸收

▼皮膚是通過哪些方式散熱的?輻射散熱、傳導~、對流~、蒸發(fā)~

▼血栓形成的條件主要有哪些?血栓的結局是什么？條件①心血管內膜損傷②血流狀態(tài)的改變③血液凝固

性增高

結局①軟化、溶解、吸收②脫落成為栓子③機化、再通④鈣化

▼微生物可分為哪幾型？非細胞型微生物、原核~、真核~

▼常見的炎癥類型有哪些?漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎、肉芽腫性炎

▼細菌的哪些合成代謝產物與致病有關：毒素、侵襲性髓類、熱原質

▼常見的呼吸道病毒有哪些?感染時有什么特點?流感病毒、麻疹~、腮腺炎~、風疹~

特點：感染力強、傳播快、潛伏期短、發(fā)病急

▼我國主要的蟲媒病毒有哪些?它們各通過什么媒介傳播哪些疾?。?/p>

流行性乙型腦炎病毒、森林腦炎病毒、登革熱病毒

流行性乙型腦炎病毒-蚊蟲

森林腦炎病毒-蛛

登革熱病毒??伊蚊

▼巴比妥類藥的主要作用有哪些?鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇以及麻醉作用。大劑量可抑制心血管中樞，

中毒量可致呼吸中樞麻痹而死亡。另外，由于巴比妥類藥的鎮(zhèn)靜催眠作用有“宿睡”現象及不良反應較大,

因此現已很少用于鎮(zhèn)靜催眠

▼常用的抗爆癇藥有哪些?常用的抗驚厥藥有哪些？

抗瘢癇藥：苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、苯二氮革

抗驚厥藥：地西泮、硫酸鎂

▼硫酸鎂不同的給藥途徑有哪些不同作用①口服硫酸鎂不易吸收，因而具有瀉卜和利膽作用②注射給藥可

引起中樞抑制和骨骼肌松弛，故可用于各種原因所致的驚厥，對于癇和破傷風等驚厥有良好的緩解作用③

外用熱敷硫酸鎂還有消炎去腫的作用

,地西泮(安定)的作用有哪些①抗焦慮②鎮(zhèn)靜催眠③抗驚厥、抗殖?、苤袠行约∪馑沙谧饔芒菰黾悠渌袠?/p>

抑制藥的作用

▼常用利尿藥依其效應力強弱分為哪幾大類？各類代表藥有哪些?①高效利尿藥：映塞米②中效利尿藥：嗥

嗪類利尿藥：氫氮噬嗪③低效利尿藥：螺內酯、氨苯蝶嚏、阿米洛利

▼甘露醇在臨床上的作用是什么?用藥須知有哪些？常用20%甘露醇高滲液靜脈給藥

(1)甘露醇在臨床上的作用①脫水作用：甘露醇常作為因腦瘤、顱腦外傷或組織缺氧等引起的盧頁內壓升高和

腦水腫的首選藥。亦可短期用于急性青光眼或術前應用以降低眼內壓②利尿作用：可用于預防急性腎衰竭，

通過其脫水作用，可減輕腎間質水腫。同時具有保護腎小管作用

(2)用藥須知①注射過快可引起一過性頭痛、眩暈:和視力模糊等不良反應②可使血容量迅速增加，心功能不

全及急性肺水腫病人禁用③在應用脫水劑的過程中，應密切觀察出入量，做好記錄。避免藥液外漏而引起

皮下水腫或組織壞死④密切觀察血壓、脈搏、呼吸，以防出現心功能不全。尤其對心臟病病人、老年病人

及小兒，更需注意體征變化⑤靜滴時，宜用大號針頭，250ml液體應在20?30分鐘內靜滴完畢，若靜滴速

度過慢則會影響治療效果⑥不能與其他藥物混合靜滴⑦嚴禁作肌內或皮下注射

▼健康危險因素可以分為哪幾類?它的作用特點有哪些？

危險因素①環(huán)境因素②個人行為因素③人類生物學因素④衛(wèi)牛.保健因素

特點：潛伏期長、特異性弱、聯合作用強、多因多果、存在廣泛

▼食物中毒的發(fā)病具有哪些臨床特點?常見的食物中毒分哪幾類？

特點①潛伏期短，發(fā)病急，短時間內有多數人同時發(fā)病②所有中毒病人具有相似的臨床表現，常出現消化

道癥狀③發(fā)病與食物有關，其范圍局限在食用同一種中毒食品的人群，發(fā)病曲線呈突然上升又迅速下降的

尖峰型，一般沒有傳染病流行時的尾峰

分五類①細菌性食物中毒②真菌性~③動物性?④植物性~⑤化學性~

▼疾病發(fā)生的基本條件是什么?病因、宿主、環(huán)境

▼醫(yī)院工作中衛(wèi)生洗手指征有哪些?診間①處理干凈與污染物品前、后②戴手套前、脫手套后③如廁前、后

④診療操作前、后⑤進入和離開病區(qū)前

▼空氣微生物采樣應何時進行?其標準是什么？消毒處理后至醫(yī)療活動前進行

標準①I類環(huán)境空氣中細菌總數W10cl'u/②II類環(huán)境空氣中細菌總數W200cfu/m人3③川類環(huán)境空氣

中細菌總數W500cfu/mA3

▼化學消毒劑的種類和應用原則是什么①鹵素類消揖劑②過輒化物類~③醛類~④烷基化氣體~⑤酚類-⑥醇

類?⑦股類~⑧季鉉鹽類~⑨其他類~

應用原則①堅持必須、合理、少用的原則②能用物理方法的不用化學法③效果不肯定的消毒劑不用④作用

相同的消毒劑應以價格一效果作為選擇依據⑤了解消毒劑的性質，隨配隨用，切忌中途添加

▼影響化學消毒劑消毒效果的因素及常見問題有哪些?①消毒劑的米度與作用時間②環(huán)境溫度與相對濕度

③pH值④有機物⑤表面活性劑和金屬離子⑥微生物的數量

問題①過分依賴②選藥不當③濃度不準④時間不足

▼醫(yī)院污物處理的原則是什么?①分類收集原則②回收利用~③減量化~④無公害~⑤分散與集中處理相結合

的~

▼影響健康的環(huán)境因素有哪些?⑴自然環(huán)境因素①自然地形、地質、氣候的影響②環(huán)境污染⑵社會環(huán)境因素：

人生活在社會群體中，不同的社會制度、經濟狀況、風俗習慣、文化背景及勞動條件等社會環(huán)境因素，均

可導致人們產生不同的社會心理反應，從而影響身心健康

▼病室適宜的溫、濕度應是多少？過高或過低對病人有何影響？

病室溫度：以】8?22℃為宜，新生兒室、老年科室以及檢查、治療時室溫應略高，以22?24℃為宜。室溫

過高不利于體熱的散發(fā)，干擾消化及呼吸功能，使人煩躁，影響體力恢復；室溫過低則使人畏縮，缺乏動

力，病人在接受治療和護理時易受涼

病室濕度一般以50%?60%為宜。濕度過高空氣潮濕，細菌易于繁殖，同時水分蒸發(fā)減少，病人感到氣悶

不適,對患有心、腎疾病的病人尤為不利：濕度過低,室內空氣干燥,人體會蒸發(fā)大量水分,引起口干、

咽痛、煩渴等，尤其對呼吸道疾患或氣管切開的病人不利

▼常用臥位有哪幾種①仰臥位：去枕仰臥位、中凹臥位、屈膝仰臥位②側臥位③半坐臥位④端坐位⑤俯臥位

⑥頭低足高位⑦頭高足低位⑧膝胸臥位⑨截石位

▼去枕仰臥位適用于哪些病人?為什么？①昏迷或全身麻辭未清醒的病人。采用去枕仰臥位，頭偏向一側，

避免嘔吐物誤入呼吸道而引起窒息或肺部并發(fā)癥②推管內麻醉或脊髓腔穿刺后的病人。采用此種臥位，可

預防顱內壓減低而引起的頭痛。因為穿刺后，腦脊液可自穿刺處滲出至脊膜腔外，使腦壓過低，牽光顱內

靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛，去枕仰臥位可減輕上述癥狀

▼休克病人應采取何種臥位?為什么？中凹臥位，即病人頭胸部抬高10°?20°,下肢抬高20°?30°抬高

頭胸部，行利于保持氣道通暢，增加肺活量，改善缺氧癥狀；抬高下肢，可促進靜脈血叵I流，增加心輸出

量而緩解休克癥狀

▼半坐臥位適用于哪些病人?有何臨床意義？

(1)心肺疾病所引起呼吸困難的病人。由于重力作用①使膈肌位置下降，胸腔容量擴大，同時減輕腹內臟器

對心肺的壓力，使肺活量增加②使部分血液滯留在下肢和盆腔臟翳內，減少靜脈回流，減輕肺部淤血和心

臟負擔，改善呼吸困難(2)胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人①促進引流②使腹腔滲出物流入盆腔。盆腔

腹膜抗感染性較強，而吸收較差，因而可減少炎癥的擴散和毒素吸收，促使感染局限化和減少中毒反應，

還可防止感染向上延延引起膈下膿腫③松池腹肌，減輕腹部切口健合處的張力，避免疼痛，有利于切口愈

合(3)某些面部及頸部手術后的病人.采取半坐臥位，可減少局部出血

(4)恢復期倏逆虛弱的病人。采取平?坐臥位，使病人逐漸適應體位改變，有利于向站立過渡

▼哪些情況下宜取頭低足高位?①肺部分泌物引流，使痰易于咳出②十二指腸引流術，有利于膽汁引流③妊

娠時胎膜早破，防止臍帶脫垂④跟骨、脛骨結節(jié)牽引時，利用人體重力作反牽引力

▼導致壓瘡發(fā)生的原因有哪些?①局部長期受壓力、摩擦力或剪切力的作用②局部經常受潮濕或排泄物刺激

③石膏繃帶和夾板使用不當④全身營養(yǎng)不良或水腫

▼哪些人群是容易發(fā)生壓瘡的高危人群①昏迷、癱瘓者②老年人③肥胖者④身體瘦弱、營養(yǎng)不良者⑤水腫

病人⑥疼痛病人⑦石膏固定的病人⑧大小便失禁者⑨發(fā)熱病人⑩使用鎮(zhèn)靜劑的病人

▼哪些因素影響疼痛?①年齡②社會文化背景③個人經歷④個性心理特征⑤情緒⑥注意力⑦疲乏

▼如何幫助病人減輕或緩解疼痛①藥物止痛②物理止痛③針灸止施④經皮神經電刺激療法⑤心理護理⑥促

進舒適⑦健康教育

▼生理情況下血壓有哪些變化?年齡、性別、晝夜節(jié)律、運動、環(huán)境、體型、體位、情緒、個體差異、其他

▼便秘的常見原因有哪些①某些器質性病變②排便習慣不良③中樞神經系統(tǒng)功能障礙④排便時間或活動受

限制⑤強烈的情緒反應⑥各類直腸肛門手術⑦某些藥物的不合理使用⑧飲食結構不合理，飲水量不足⑨濫

用緩瀉劑、栓劑，灌腸⑩長期臥床或活動減少等

▼如何幫助病人解除便秘①健康教育②幫助病人重建正常的排便習慣③合理安排膳食④鼓勵病人適當運動

⑤提供適當的排便環(huán)境⑥選取適宜的排便姿勢⑦指導進行腹部環(huán)形按摩⑧遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物⑨使用

簡易通便劑⑩以上方法均無效時給予灌腸

▼長期使用緩瀉劑為什么會導致慢性便秘?使用緩瀉劑可暫時解除便秘，但長期使用或濫用又常成為導致慢

性便秘的主要原因。其機理是服用緩瀉劑后結腸內容物被徹底排空，隨后幾天無足量糞便刺激正常排便，

沒有排便乂再次使用緩污劑，如此反復，其結果使結腸的正常排便反射失去作用，反射減少造成結腸擴張

弛緩，這樣結腸就只能對緩瀉劑、栓劑、灌腸等強烈刺激做出反應，產生對緩瀉劑的生理依賴，失去正常

排便的功能，導致慢性便秘

▼引發(fā)尿潴留的常見原因有以下幾方面①機械性梗阻②動力性梗阻③其他各種原因引起的不能用力排尿或

不習慣臥床排尿

▼給藥時應遵循哪些原則?(1)根據醫(yī)囑給藥：(2)嚴格執(zhí)行查對制度①三查：操作前、操作中、操作后查②

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間(3)安全正確用藥：合理掌握給藥時間、方法，藥物

備好后及時分發(fā)使用。給藥前向病人解釋,以取得合作,并給予相應的用藥指導,提高自我合理用藥的能

力。對易發(fā)生過敏反應的藥物，使用前應了解過敏史，必要時做過敏試驗，使用中加強觀察(4)密切觀察反

應(5)發(fā)現給藥錯誤，應及時報告并處理

▼注射時應遵循哪些原則?(I)嚴搔遵守無直撥但助1①注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔②注射部位

按要求進行消毒，并保持無菌③注射器的活塞和針頭的針梗必須保持無菌(2)巴颯遺姻度：做好“三

查七對"，仔細檢查藥液(3)嚴脩執(zhí)行遁毒隔山制度:注射時做到一人一針、一人一止血帶、一人一棉墊。

所用物品須先浸泡消毒，再處理。對一次性物品應按規(guī)定處理，不可隨意丟棄(4)選擇合適的注射費和吐頭:

根據藥物劑量、粘稠度和刺激性的強弱選擇注射器和針頭。注射器應完整無損，不漏氣；針頭銳利、無鉤、

不彎曲，型號合適：注射器和針頭銜接緊密。一次性注射器須在有效時間內且包裝須需封(5)選建僉道的洼

射部位;注射部位應避開神經、血管處。不可在炎癥、瘢痕、硬結、患皮膚病處進針。對需長期注射的病

人，應經常更換注射部位⑹位配現用注射藥液:藥液按規(guī)定注射時間臨時抽取，即時注射，以防藥物效價

降低或被污雜⑺注射前接盡空氣:注射前必須排盡注射器內空氣，以防氣體進入血管形成栓塞。排氣時要

防止藥液浪費⑻注藥前檢查厘血:進針后，注射藥液前，抽動注射器活塞，檢查有無回血。動、靜脈注射

必須見有回血方可注入藥物。皮下、肌內注射如有回血，須拔出針頭重新進針，不可將藥液注入血管(9)座

用無痛注射技術①解除病人思想顧慮,分散其注意力，取合適體位，使肌肉放松，易于進針②注射時做到

“二快一慢”③注射刺激性較強的藥物要選用細長針頭，進針要深

▼青霉素過敏性休克的主要表現有哪些?青霉素過敏性休克可發(fā)生于用藥后數秒鐘或數分鐘內，或半，，、時

后，也有極少數病人發(fā)生于連續(xù)用藥的過程中。主要表現①呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫和肺水腫引起，

表現為胸悶、氣促伴瀕死感②循環(huán)哀竭癥狀：由于周圍血管力,張，導致循環(huán)血量不足，表現為面色蒼H、

冷汗、紫細、脈細弱、血壓下降、煩躁不安等③中樞神經系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧所致，表現為頭暈眼花、

面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁

▼發(fā)生青霉索過敏性休克時如何處理？①立即停藥，使病人就地平臥②立即皮下注射0.I%鹽酸腎上限素

0.5-1ml,病兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5mlo此藥是搶救過敏性

休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用③

氧氣吸入。當呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內注射呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，

應立即準備氣管插管或配合施行氣管切開④抗過敏。根據醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5?10mg,或氫化可的松

200mg力II5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。并根據病情給予升壓藥物，如多巴胺等⑤糾正酸中毒和

遵醫(yī)囑給予抗組胺類藥物⑥如發(fā)生心搏驟停，立即行心肺復蘇⑦密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情

變化，注意保暖，并做好病情動態(tài)記錄。病人未脫離危險期前不宜搬動

▼常見的輸液反應有哪些?常見的原因是什么？(1)發(fā)熱反應：輸入致熱物質引起(2)急性肺水腫①由于?輸液速

度過快，短時間內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重引起②病人原有心肺功能不良(3)

靜脈炎①長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，或靜脈內放置刺激性大的塑料管時間過長，引起局剖靜脈

壁發(fā)生化學炎性反應②輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作，導致局部靜脈感染(4)空氣栓塞①輸液導管內空氣

未排盡，導管連接不緊，有漏氣②加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針

▼輸液中發(fā)生急性肺水腫時如何處理①立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許可使病人端

坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔②給予高流量氧氣吸入，使肺泡內壓力增高.，減少肺

泡內毛細血管滲出液的產生。同時，濕化瓶內加入50%的乙醇濕化氧氣，因乙醉能降低肺泡內泡沫的表面

張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和獷血管

藥物，以舒張周闈血管，加速體液排出，減少回心血量，減輕心臟負荷④必要時進行四肢輪扎。用橡膠止

血帶或血壓計袖帶適當加壓以阻斷靜脈血流，但動脈血仍可通過，每5?10分鐘輪流放松一個肢體上的止

血帶，可有效地減少靜脈回心血量。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。此外，靜脈放血2(X)?300ml也是有

效減少回心血量的一種最直接方法，但應慎用，如有貧血則禁忌采用

▼輸液中發(fā)生空氣栓塞時病人應取何種體位?為什么？取左側臥位并頭低足高。該體位有利于氣體浮向右心

室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收

▼臨床上如何預防和消除微粒污奧？1采用密閉式一次性醫(yī)用輸液器.以減少污染機會2輸液前認真檢查液

體質量，注意其透明度、有效期及溶液瓶有無裂痕、瓶蓋有無松動、瓶簽字跡是否清晰等3凈化治療室空

氣，有條件者可采用超凈工作臺，在超凈工作臺內進行輸液前的配液及藥物添加4輸液器通氣管末泡放置

空氣濾膜，以阻止空氣中的微粒進入溶液內。輸液管末端使用終端源器，以阻止溶液中的微粒和異物進入

血液循環(huán)5嚴格執(zhí)行無菌技術操作，遵守操作規(guī)程。藥液現用現配，避免污染

▼成分輸血有何優(yōu)點?一血多用，節(jié)約血源，針時性強，療效好，不良反應少，便于保存和運輸

▼溶血的原因有哪些?輸入了異型血、輸入了變質血、Rh因子所致溶血

▼輸血中出現過敏反應如何處理?輸血中出現過敏反應按反應程度給予對癥處理輕度反應減慢輸血速度，

給予抗過敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪或地塞米松，用藥后癥狀可緩解；中、重度反應應立即停止輸血，

皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml,靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴肅喉

頭水腫者行氣管切開，循環(huán)衰竭者給予抗休克治療

▼冷療的目的是什么?①減輕局部出血②減輕組織的腫脹和疼痛③控制炎癥擴散④降低體溫

”冷療有哪些禁忌證?(1)血液循環(huán)障礙(2)慢性炎癥或深部化膿性病灶(3)組織損傷、破裂(4)對■冷過僦⑸冷療

的禁忌部位①枕后、耳郭、陰囊處②心前區(qū)：防引起反射性心率減慢③腹部：防腹瀉④足底：防反射性末

梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮(6)昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用

▼熱療的目的是什么?有哪些禁忌證？

目的：促進炎癥的消散和局限、減輕疼痛、減輕深部充血、促進保暖和舒適

禁忌證：未明確診斷的急性腹痛；而部危險三角區(qū)的感染：各種臟器出血；軟組織損傷或扭傷的初期；皮

肽濕疹；急性炎癥反應：金屬移植物部位；惡性病變部位

▼自然光線下，正常瞳孔直徑是多少?何謂瞳孔縮小、瞳孔擴大?各見于何種情況？

在自然光線卜.，瞳孔直徑為2?5mm,平均為3?4mm

病理情況下，瞳孔直徑小于2mm為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔。瞳孔縮小見于虹膜炎癥或有機磷

農藥、嗎啡等中毒

瞳孔直徑大于5mm為瞳孔散大。見于阿托品藥物反應、顱內壓增高及瀕死狀態(tài)

▼腦死亡的標準是什么?①對刺激無感受性及反應性②無運動、無呼吸③無反射④腦電波平坦

上述標準24小時內反復復杳元改變，并排除體溫過低及中樞神經系統(tǒng)抑制劑的影響，即可做出腦死亡的診

斷

▼護理記錄應記錄哪些內容?病人姓名、科別、住院號、床號、頁碼、記錄日期和時間、病情觀察情況、護

理措施和效果、護士簽名

▼記錄護理措施時應注意什么?所記錄的措施并不是準備采取的護理措施，而是護士真正實施在病人身上的

護理措施，是將已做的事實記錄下來

▼護理效果如何記錄?反應結果包括達到預期效果，沒有達到預期效果，甚至出現不良反應，或措施實施后，

效果不是很快出現，而是需要護士繼續(xù)認真觀察，所以記錄護理效果時不僅僅是記錄最后結果，本班實施

護理措施后的結果也應該及時記錄，記錄的原則是只要有護理措施就應有護理效果

▼護理記錄應該體現哪些原則？及時性、準確性、客觀性、連續(xù)性、完整性、合法性、層次性和重點性

”搶救病人時應如何書寫護理記錄?搶救病人的病歷應及時完成，因搶救未能及時書寫病歷的，應在搶救結

束后6小時內據實補記，并注明搶救完成的時間和補記時間，詳細記錄病人初始生命狀態(tài)、搶救過程和向

病人及其親屬告知的重要事項等有關資料

▼院前急救的原則①先復蘇后固定②先止血后包扎③先重傷后輕傷④先救治后運送⑤急救與呼救并重⑥搬

運與醫(yī)護的一致性

“心肺腦復蘇分為哪三期?①基礎生命支持②進?步生命支持③延埃生命支持

▼氣管插管的途徑有哪兩種?氣管插管的深度是多少？

途徑：經口氣管插管和經鼻氣管插管

深度①經口氣管插管：導管尖端至門齒的距離，通常成人為22cm±2cm②經算氣管插管：導管尖端至鼻

尖的距離,通常成人為27cm±2cm

▼急性中毒的急救原則是什么①立即終止接觸毒物②清除尚未吸收的毒物③促進已吸收毒物的排出④特殊

解毒劑的應用⑤對癥治療

▼為保持淹溺病人呼吸道通暢。應立即采取哪些措施?應立即為淹溺者清除口鼻中的污泥、雜草，有義齒者

取卜.義齒，以防墜入氣道。將舌頭拉出，牙關緊閉者應設法撬開，松解領口和緊裹的內衣。并可采用膝頂

法或肩頂法，也可用抱腹法做倒水處理

▼電擊傷的急救原則和院內救護措施有哪些？迅速脫離電源，注重現場急救，對心搏、呼吸驟停者施行心

肺復蘇術

救護措施①保持呼吸道通暢，維持有效呼吸②維持有效循環(huán)③腦水腫的防治④維持水、電解質平衡⑤創(chuàng)面

處理

▼中暑病人降溫的方法有哪幾種?物理降溫、藥物降溫(1)物理降溫①環(huán)境降溫②體表降溫③體內降溫⑵藥物

降溫：必須與物理降溫同時使用①地塞米松：10?20mg靜脈注射②氯丙嗪：25?50mg稀釋在4c的葡萄

糖氯化鈉溶液500ml內，快速靜脈滴注，2小時內滴完

▼一氧化碳中毒病人的院前急救與氧療方法是什么？

院前急救①迅速脫離中毒環(huán)境，將病人放置在空氣新鮮處②重度一氧化碳中毒昏迷者，要保持氣道嚴放，

持續(xù)吸氧③中、重度一氧化碳中毒病人轉送至有高壓氧的醫(yī)院，盡早進行高壓氧治療

氧療方法：包括常壓吸氧和高壓氧治療。氧氣吸入，最好吸純氧或含5%二氧化碳的混合氧，行條件者應

積極采用高壓氧治療。高壓氧治療宜早期應用。無高壓氧艙條件者可經鼻導管給予高濃度氧，流量8?10L

/min,以后根據具體情況采用持續(xù)低濃度輒吸入，清醒后轉為間歇紿輒

▼搶救急性乙醇中毒較理想的有效藥物是什么？常用劑量是多少?綱絡酮.根據病人臨床表現，興奮期用納

絡酮0.4mg肌內注射，共濟失調期0.4?0.8mg肌內注射，昏睡期O.8~1.2mg靜脈注射，根據病

情變化，必要時每半小時左右重復用藥，至清醒后停藥

▼如何采集痰標本?其注意事項是什么？

采集方法①自然咳痰法②環(huán)甲膜穿刺法③經纖維支氣管鏡用防污染法采樣④氣管切開病人可直接經氣管切

開處吸取痰標本

注意事項①以清晨痰為佳，且防止唾液及上呼吸道分泌物污染②痰標本需及時送檢，有些細菌如肺炎鏈球

菌、產氣莢膜梭菌等極易死亡③?股需連續(xù)送檢痰標本3次

▼咯血的分類及護理要點是什么？

根據咯血量臨床分為：痰中帶血、少量咯血(<100ml/d)、中等量咯血(100?500ml/d)和大量咯血(>500ml

/d或一次300?500ml)

護理要點①一般護理：臥床休息，一般取患側臥位，進溫涼、無刺激性半流質飲食②病情觀察：密切觀察

咯血的量、顏色、性狀和生命體征變化，并注意病人有無胸悶、煩躁不安、氣急、口唇發(fā)維、面色蒼白、

冷汗等窣息前癥狀③保持呼吸道通暢④做好搶救準備：準備好吸引器、氧氣、氣管切開包、呼吸興奮劑等

⑤大咯血窒息的搶救：應立即取頭低腳高俯臥位，輕拍背部并迅速挖出或吸出口、咽喉、鼻部血塊，無效

時行氣管插管或氣管切開，解除呼吸道阻塞；高濃度氧療：必要時按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑、止血劑等⑥心

理支持：安慰病人，并鼓勵病人輕輕咳出血液，必要時應用鎮(zhèn)靜劑

▼臨床常見肺結核的類型有哪些?抗結核藥的應用原則是什么？

有F種，1型：原發(fā)型肺結核、11：型血型播散型~、H1型：浸潤型~、N型：慢性纖維空洞型~、V型：結

核性胸膜炎

應用原則：早期、聯合、適量、規(guī)律、全程

”心力衰竭的基本病因有哪些?⑴原發(fā)性心肌損害①缺血性心肌損害②心肌炎和心肌病③心肌代謝障礙性

疾病(2)心臟負荷過重①壓力負荷過重②容量負荷過重

▼目前常用的降壓藥物分哪幾類?歸納為六大類①a受體阻滯劑②B受體阻滯劑③鈣通道阻滯劑④血管緊

張素轉換酶抑制劑⑤血管緊張素II受體阻滯劑⑥利尿劑

，人工心臟起搏如何分類?按目的分：臨時性心臟起搏、永久性心臟起搏

▼黃疸分為哪幾種類型?護理要點是什么？黃疸：由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀

和體征

分類：病因學分類：溶血性黃疸、肝細胞性~、膽汁淤積性~、先天性非溶血性~

護理要點①密切觀察皮膚色澤及尿、糞顏色的變化②協助病人用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性肥皂③衣

服宜寬大、柔軟④剪短病人手指甲，必要時戴護手套，防止抓傷皮膚。指導病人用觸摸或拍打的方式緩解

瘙癢的感覺⑤謹慎使用膠布⑥遵醫(yī)囑使用抗組胺藥

▼消化道出血如何分類?(1)根據出血部位分為①上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、

十二指腸和胰膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術后的空腸病變出血②下消化道出血是指屈氏韌帶以

下的腸道出血(2)根據出血量分為①急性大量出血；是指數小時內失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%。

臨床以嘔血和黑糞為主，多伴有急性周圍循環(huán)衰竭②慢性顯性出Ifll■、嘔血和黑糞、血便，無循環(huán)障礙，存

在缺鐵性貧血③慢性隱性出血：肉眼無黑便，糞便隱血試驗陽性，存在缺鐵性貧血

▼腎活檢的臨床意義是什么？明確診斷、正常指導臨床治療并監(jiān)測

▼何時需進行腎臟病飲食治疔?腎小球濾過率，正常值為80?120ml/min,當GFR小于50ml/min時就應

開始限制蛋白質攝入，要求飲食中60%以上的蛋白質是富含必需氨基酸的蛋白

▼尿路感染易感因素有哪些?①尿路有復雜情況致尿流不暢②尿路畸形③機體免疫功能低下④女性⑤其他：

尿道口及尿道內周圍炎癥病變，導尿，尿路器械檢查

▼血液病的主要臨床表現有哪些?貧血、溶血、出血、感染、發(fā)熱、肝脾淋巴結腫大、骨關節(jié)痛

▼貧血分為哪幾類？

(1)按細胞形態(tài)學分①大細胞性貧血②小細胞低色素性貧血③正細胞性貧血④單純小細胞性貧血

(2)按病因及發(fā)病機制分①紅細胞生成減少②紅細胞破壞過多③各種急、慢性失血

▼粒細胞缺乏癥的臨床表現有哪些①起病急驟，頭痛困倦②喪寒、高熱③咽喉及全身關節(jié)疼痛④黏膜壞死

性潰瘍⑤感染

▼糖尿病的診斷標準是什么?拉狀+隨機血漿葡萄糖NII.1mmol/L?？崭寡獫{葡萄糖N7.0mmol/L

口服葡萄糖耐量試驗服糖后2小時血漿葡萄糖211.1mmol/L

癥狀不典型者，需另一天再次證實。隨機是指一天當中的任意時間而不管上次進餐的時間

▼糖尿病按病因分幾類?①1型糖尿病②2型糖尿?、廴焉锲谔悄虿、芡杷厥忸愋吞悄虿?/p>

▼糖化血紅蛋白A1正常值是多少？3%?6%

▼靜脈補鉀的原則是什么?①補鉀前了解腎功能，尿量必須在30?40ml/h以上或每H尿量大于500ml方

可鄙脈補鉀②補鉀的劑量不宜過多，參考血清鉀水平，每天補鉀40?80mmol不等，即氯化鉀3?6g③鉀

的濃度不宜過高，一般不超過40mmol/L,即I000ml液體中氯化鉀含量不超過3絕對禁止以高濃度

含鉀液體直接靜脈注射，以免導致心跳驟停④靜脈補鉀的速度不宜過快，一般速度限制在0.75?1.5g

/h,否則，補鉀速度太快，可致血鉀短時間內增高，引起致命后果⑤少數缺鉀者應用大劑量鉀靜脈滴注時，

需進行床邊心電監(jiān)護，如心電圖出現高鉀血癥的變化，應立即采取相應措施

▼休克的分類有哪些？病因分：低血容量性休克、感染性~、心源性~、神經源性~、過敏性~

低血容量性~和感染性~在外科休克中最為常見

▼麻醉前用藥的目的是什么?麻醉前使用的藥物有哪些？

目的①鎮(zhèn)靜，緩解焦慮和恐懼，使病人情緒安定而予以合作②抑制唾液腺、呼吸道腺體的分泌，保持呼吸

道通暢③減少麻醉藥的不良反應，消除一些不利的神經反射④提高痛閾，緩解術前疼痛和增強麻醉做痛效

果

藥物①安定鎮(zhèn)靜藥：如地西泮、異丙嗪等，具有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗焦慮作用②催眠藥：常用苯巴比妥、

戊巴比妥等，起鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥作用，并能預防局麻藥的毒性反應③鎮(zhèn)痛藥：常用藥物有哌替噬、嗎啡

等，與全身麻醉藥起協同作用，增強麻醉效果，減少麻醉藥用量。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用雖強，但有明顯抑制呼

吸的副作用④抗膽堿能藥：常用阿托品、東食若堿，主要作用為抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌。阿托品抑

制迷走神經興奮而使心率增快作用較東葭營碳明顯,因此心動過速、甲狀腺功能亢進及高熱等病人可選用

東苴若堿⑤其他用藥：根據病情給予相應藥物，如支氣管哮喘病人給予領茶堿

▼急性闌尾炎的典型臨床表現是什么?①轉移性右下腹疼痛②胃腸道癥狀③右下腹固定壓痛④腹膜刺激征

▼肺癌的主要臨床表現有哪些?轉移途徑有哪些?刺激性咳嗽、痰中帶血，部分病人有胸痛、發(fā)熱。途徑：

直接擴散、淋巴轉移、血行轉移

▼骨折的全身表現和局部癥狀是什么？全身表現：體溫升高、休克。。局部癥狀：畸形、異常活動、骨擦音

或骨擦感、局部疼痛、腫脹、功能障礙

▼骨折的處理原則是什么？復位、固定、康豆治療

▼骨折的急救處理有哪些步驟?搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉運

▼關節(jié)脫位的局部表現有哪些？

特有體征：畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛

局部癥狀：疼痛、腫脹、關節(jié)功能喪失

▼關節(jié)鏡檢查的適應證有哪些?半月板損傷、韌帶斷裂、能骨退行性變、關節(jié)炎

▼子宮肌瘤分哪三類？肌瘤根據發(fā)展過程中與子宮肌壁的關系分為三類：肌壁間肌瘤、漿膜卜.肌瘤、獨膜下

肌瘤

▼宮頸癌的最早期癥狀是什么?如何早期發(fā)現？宮頸癌極早期一般無明顯自覺癥狀，在I期后出現癥狀，表

現為①陰道流血：常表現為接觸性出血②陰道排液：常出現在流血后，最初量不多，無味

子宮頸組織細胞學檢查

▼婦科常見急腹癥有哪些?異位妊娠、卵條囊腫帝扭轉或破裂、卵巢濾泡、黃體破裂

”無排卵性功能失調性子宮出血治療原則是什么？青春期、圍絕經期婦女

治疔原則：青春期少女應以止血和調整周期為主，促使卵巢恢復功能和排卵：圍絕經期婦女止血后以調整

周期、減少經量為原則。圍絕經期婦女激素治療前宜常規(guī)刮宮，以排除宮腔內器質性病變，對青春期功血

刮宮應持慎重態(tài)度

▼如何指導孕婦正確數胎動?孕婦在孕18?2()周開始自覺胎動，正常每小時胎動約3?5次。教會孕也早、

中、晚各數1小時胎動，3次胎動次數相加乘4,12小時胎動＞10次為正常

▼影響分娩的因素有哪些?產力、產道、胎兒、待產婦的精神心理狀態(tài)

▼硫酸鎂用于妊高征解痙治療時，為什么容易發(fā)生中毒？正常孕婦拉清鎂離廣?濃度為0.75?治

療有效血鎂濃度為1.7?3mmol/L,若高于3mmol/L即可發(fā)生中毒癥狀，正常血鎂濃度、有效治療濃度

和中毒濃度之間較為接近，因此容易發(fā)生中毒。中毒癥狀首先為膝反射消失，隨著血鎂濃度增加可出現全

身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳可突然停止。因此硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應注意①定時檢查

膝反射，膝反射必須存在②呼吸每分鐘不少于16次③尿量每H不少于600mL每小時不少于25ml④備鈣

劑作為解毒劑

▼胎盤早剝處理原則是什么?糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。終止妊娠的方法根據膈次、

早剝的嚴重程度、胎兒宮內情況及宮口開大等情況而定

▼晚期產后出血的主要病因是什么？胎盤胎膜殘留、蛻膜殘留、子宮胎盤附著面感染或復舊不全、剖宮產術

后子宮傷口裂開

▼羊水栓塞的危害是什么？產婦死亡率高達70%?80%

▼足月新生兒有哪些特殊的生理狀態(tài)?①生理性體重下降②生理性黃疸③假月經及乳腺腫大④上皮珠

▼傳染病有哪4個基本特征?①有病原體②有傳染性③有流行病學特征④有感染后免疫

▼傳染病的預防原則有哪些?①管理好傳染源：做到早發(fā)現、早診斷、早報告、早隔離、早治療②切斷傳播

途徑：應根據傳染病的不同傳播途徑采取不同措施③保護易感人群，提高人群免疫力

▼細菌性食物中毒的常見病原體有哪些？沙門菌屬、副溶血性弧菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、蠟樣芽抱

桿菌、肉毒桿菌

▼現階段劃分老年人的年齡標準是什么？

現階段世界衛(wèi)生組織對老年人年齡的劃分有兩個標準：在發(fā)達國家將力65歲的人群稱為老年人.在發(fā)展中

國家則將260歲的人群稱為老年人。我國將260歲的人群稱為老年人

▼老齡化社會的劃分標準是什么？

根據世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，老轉化社會劃分的標準是：60歲及以上人1：1數占總人口數比例的10%以匕

或者65歲及以上人口數占總人口數比例的7%以上，定義為老齡化社會

▼康復的基本內涵是什么？功能訓練、全面康復、重返社會

▼日常生活活動能力主要內涵有哪些?飲食、排泄、更衣、清潔、身體的移動、情感的交流

▼近視眼的并發(fā)癥有哪些?①玻璃體液化、混濁和后脫離②黃斑部變性、滲出，新生血管形成③視網膜裂孔,

視網膜脫離④暗適應時間延長

▼老年性白內障分幾期？初發(fā)挑、膨張期、成熟期、過熟期等4期

▼鼻咽癌的早期臨床表現有哪些?首選治療方案是什么？

臨表①鼻部癥狀：早期可出現回縮涕中帶血或推出涕中帶血②淋巴結腫大

首選方案：放療

▼食道異物最常見的停留部位在哪里?并發(fā)癥有哪些？嵌于食管入口

并發(fā)癥：食管穿孔或損傷性食管炎、頸部皮下氣腫、縱隔氣腫、食管周圍炎及頸間隙感染或縱隔炎、大血

管破裂、氣管食管屢

▼牙齦出血的最常見原因是什么？牙齦炎、牙周炎

▼氟牙癥主要病因是什么？7歲前居住在飲水中氨含量過高的氨牙癥流行區(qū)

▼兒童時期哪些不良習慣可導致（牙合）畸形？

兒童時期的吮指習慣、吐舌或舔牙習慣、咬唇或咬物習慣、偏側「且嚼習慣、托腮思考及手枕睡眠等不良習

慣可導致錯畸形

▼護理信息包括哪些①護理業(yè)務信息②護理管理信息③護理咨詢信息

▼情緒和情感的功能有哪些?適應功能、動機作用、組織作用、信號作用

▼決定人體能量需要量的因素有哪些?基礎代謝、勞動活動、食物的特殊動力作用、生長發(fā)育、排泄損失

▼護患關系的特點是什么？

護患關系：護理人員與病人為了治療性的共同目標而建立起來的一種特殊的人際關系

特點：工作關系、信任關系、治療關系、群群關系

▼道德自律性與他律性的關系是什么？

自律性：通過自我道德教育、自我道德修養(yǎng)、自我道德評價等方式，將外在的社會性道德原則和規(guī)范內化

為自己的信念

他律性：通過外部的道德教育或道德影響、客觀的道德評價標準，來提高人們素質的過程。在個人道德養(yǎng)

成的過程中，道德自律是基礎，道德他律是條件，兩者之間的關系是統(tǒng)一的

▼ABO血型的分型依據是什么?Rh血型的含義是什么？

ABO血型系統(tǒng)：根據紅細胞膜上抗原的種類而分型。紅細胞膜上只有A抗原者為A型：只有B抗原者為

B型；有A、B兩種抗原者為AB型；既沒有A抗原也沒有B抗原者為O型。

Rh血型的抗原物質最初發(fā)現于恒河猴紅細胞上，并由此而得名。后發(fā)現大多數人的紅細胞上亦存在此類抗

原物質，并將此種血型命名為Rh血型。在我國各族人民中，漢族和其他大部分民族的人，屈Rh陽性的約

占99%,Rh陰性的占1%左右。但是在某些少數民族中，Rh陰性的人較多，可達5%左右

▼心肌病分哪幾種類型？4種類型：擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌

病

▼顱內壓的正常值是多少？正常成人平臥位時的顱內壓為70?20()mmH2O：兒童為50-100mmH20

▼腦脊液總量是多少？每日產生多少量？一般成人腦脊液總量為1C0?160mL腦脊液產生速率為每分鐘0.3

ml,每H產生400?500mL腦脊液總量約占項腔容積的10%

▼顱內壓增高主要臨床表現有哪些?①顱內壓增高的“三主征”：頭疝、嘔吐、視神經乳頭水腫②意識障礙

及生命體征變化：意識障礙可出現嗜睡、反應遲鈍。生命體征變化為血壓升高、脈搏徐緩、呼吸不規(guī)則等

③其他：頭暈，猝倒，頭皮靜脈怒張

▼低心排綜合征典型的臨床表現是什么？血壓下降，中心靜脈壓升奇，尿量減少，脈搏細速，煩躁不安，肢

體濕冷，缺氧等

▼人工肝支持系統(tǒng)分哪幾型？非生物型人工肝臟、生物型人工肝臟、混合型人工肝臟

▼氨基糖昔類的主要毒性反應是什么?代表藥有哪些？

毒性反應：耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻滯作用

代表藥：鏈密素、慶大~、卡那~、妥布~

▼清潔有何意義?常用清潔方法有哪些?可去除大量潛在病原微生物，減少接觸感染的機會，是預防醫(yī)院感

染的基本措施

方法：水洗、機械去污、去污劑去污

▼常見物理消毒滅菌方法有哪些？自然凈化、機械除菌、紫外線消毒、超聲波消毒、熱力消毒與滅菌、微波

消毒與滅菌、電離輻射滅菌、等離/體滅菌

▼醫(yī)院常見的不安全因素包括哪幾方面?(1)物理性損傷①機械性損傷②溫度性損傷③壓力性損傷④放射性

損傷(2)化學性損傷(3)生物性損傷(4)醫(yī)源性損傷

▼疼痛特征?引起疼痛的原因有哪些?疼疝是個體身心受到侵害的危險警告：疼疝是一種身心不舒適的感覺;

疼痛常伴有生理、行為和情緒反應

原因①溫度刺激②物理損傷③^學刺激④病理改變⑤心理因素

▼有機磷農藥中毒臨床表現和救治方法是什么？

臨床表現：急性有機磷農藥中毒發(fā)病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。經皮膚吸收中毒一般在

2?6小時后發(fā)病，大量口服約5?10分鐘內出現癥狀

主要癥狀①毒草堿樣癥狀②煙堿樣癥狀③中樞神經系統(tǒng)癥狀。急性中毒可分為三級①輕度中毒②中度中毒

③重度中毒

救治方法(1)終止或減少有機磷農藥侵入人體①將中毒者盡快移離被有機磷農藥污染的環(huán)境，脫掉沾有毒物

的衣物，用清水或肥皂液徹底清洗毒物污染的皮膚、頭發(fā)等②經消化道中毒者用溫水或2%碳酸氫鈉溶液

洗胃，濺入眼內的毒物也可用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗(2)促進毒物排泄：輸液、利尿、導瀉均有助排

泄毒物(3)應用解毒劑：選用膽堿酯福復能劑與抗膽堿藥聯合救治，在應用抗膽堿藥時，應注意個體差異，

若達到毒簟堿樣癥狀消失或顏面潮紅，皮膚及口腔轉為干燥，肺部啰音明顯減少或消失，心率90?110次

/分，瞳孔擴大但對光反應存在，此時表明已達到或接近阿托品化，應逐漸減為維持量，既要防止阿托品

類抗膽堿藥不足引起病情波動，也要防止阿托品類藥物過量或中毒(4)全身支持治療①加強護理，注意保暖,

密切觀察血壓、脈搏、呼吸及意識變化②對重度病人應保持呼吸道通暢，防止發(fā)生吸入性肺炎或壓瘡等③

給予營養(yǎng)支持，維持水、電解質及酸堿平衡④預防和治療腦水腫，予以脫水劑⑤早期和及時識別與糾正呼

吸衰竭、循環(huán)衰竭、心力衰竭或腎功能衰竭，警惕和治療多器官功能衰竭

▼視網膜脫離的治療原則？：手術治療：封閉裂孔

▼使用呼吸機時如何設置氣道壓力高限報警范圍？設置應在氣道移值壓之上10cmH2O

▼呼吸機管路的消毒方法有幾種?藥物浸泡消毒、高溫、高壓消毒、氣體熏蒸消毒

▼鼻出血病因?(I)局部病因①鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性損傷②鼻腔和鼻竇炎癥③鼻中隔病變④腫痛(2)全身病

因：凡可引起動脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙、血管張力改變的全身性疾病均可發(fā)生鼻出血

▼鼻出血止血方法?燒灼法、珀塞法、血管結扎法、血管栓塞法

▼變應性鼻炎的分類有哪些?常年性變應性鼻炎、季節(jié)性變應性鼻炎

▼藍光照射療法的目的？是使血中的脂溶性間接膽紅素通過光化學反應轉化為水溶性膽紅素，而隨膽汁、尿

排出體外

▼小兒補液原則？急需先補、先快后慢、見尿補鉀

▼不孕癥病人為什么要測量基礎體溫?如何測量？

孕激素可興奮下丘腦體溫調節(jié)中樞,有升高體溫作用。正常婦女排卵后基礎體溫可升高0.3-05℃.此

特點可作為監(jiān)測有無排卵的重要指標

測量方法：囑病人每日清晨醒來，不做任何活動，取體溫表放于舌下，測量5分鐘，并及時做好記錄，連

續(xù)測量3個月或以上

▼宮頸糜爛分幾度?根據糜爛面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3為輕度糜爛;

占整個宮頸面積的1/3?2/3為中度糜爛；大于整個宮頸面積的2/3為重度糜爛

▼典型的腹外疝由哪幾部分組成？疝囊、疝內容物、疝外被濫

▼重癥肝炎的分型：急性重型肝炎、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎

▼氣管切開的最佳部位在哪里?第2?4氣管環(huán)處

▼流行性出血熱根據病程分期?發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢曳期

▼顱腦損傷的中間清醒期臨床意義?硬膜外血腫存在的典型臨床表現

▼胃腸減壓的目的？：是將積聚在胃腸道內的氣體和液體吸出，降詆胃腸道內的壓力和張力，改善胃腸壁血

液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進胃腸功能的恢復

▼臨床死亡期的特征是什么？心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失，但各種組織細胞仍有微弱而

短行的代謝活動。此期一般持續(xù)5?6分鐘，超過這個時間，大腦將發(fā)生不可逆的變化

▼如何幫助臨終和死亡病人家屬應對失落與悲哀?①盡量滿足家屈提出的對病人治療、護理等方面的合理要

求②指導家屬間相互扶持，共同分擔照顧責任③做好尸體護理.，以體現對死者的尊市、對生者的撫慰④鼓

勵家屬表達情感，認真傾聽其訴說，針對不同心理反應階段采取相應措施⑤提供有關知識，安慰家屬面對

現實，使其意識到女排好木來的工作和生活是對親人最好的悼念⑥盡力提供生活指導、建議，如經疥問題、

社會支持系統(tǒng)等，使喪親者感受到人世間的情