N3內(nèi)科?？荚囶}與參考答案

N3內(nèi)科?？荚囶}與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的抗體是A、抗核抗體(ANA)B、抗SRP抗體C、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)D、抗ds-DNA抗體E、抗磷脂抗體正確答案：A2.54歲男性，急性心肌梗死患者，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天來未排便，下列哪些護(hù)理措施是正確的A、小心扶起床旁便椅排便B、給予500ml以上肥皂水灌腸C、給予口服50～100ml液狀石蠟D、腹部加壓按摩(按順時(shí)針方向)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)E、用開塞露1～2支肛內(nèi)注入正確答案：E3.下列哪些不符合室性期前收縮的心電圖診斷A、QRS波時(shí)限＞0.12秒B、QRS波群前無P波C、T波與QRS主波方向相同D、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波E、代償間歇完全正確答案：C4.糖尿病的基本病理生理改變是A、甲狀腺素相對或絕對不足B、胰島素相對或絕對不足C、腎上腺皮質(zhì)激素相對或絕對不足D、生長激素相對或絕對不足E、雌性激素相對或絕對不足正確答案：B5.糖尿病最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥是A、糖尿病足B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病性心臟病D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變E、糖尿病腎病正確答案：C6.對急性左心衰竭患者的處理，下列哪些是不正確的A、靜脈滴注硝普鈉B、靜脈推注地塞米松C、口服普萘洛爾D、靜脈注射西地蘭E、靜脈注射速尿正確答案：C7.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)死亡的最常見原因是A、心源性休克B、腦部栓塞C、心臟破裂D、心律失常E、心力衰竭正確答案：D8.我國最常見的貧血為A、再生障礙性貧血B、惡性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血正確答案：C9.2型糖尿病發(fā)病的重要誘因?yàn)锳、自身免疫反應(yīng)B、肥胖C、病毒感染D、多次妊娠、分娩E、體力活動(dòng)減少正確答案：B10.浸潤性突眼患者的護(hù)理措施不正確的是A、高枕臥位B、盡量減少眼球運(yùn)動(dòng)C、睡前涂眼膏并戴眼罩D、給予低鹽飲食E、戴深色眼鏡以防強(qiáng)光、灰塵刺激正確答案：B11.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，心室率一般在A、130次/分B、150次/分C、140次/分D、140～220次/分E、150～250次/分正確答案：E12.肝豆?fàn)詈俗冃曰颊邞?yīng)避免食用以下哪些事物除外A、螺類B、蝦C、青菜D、巧克力E、羊肉正確答案：C13.下列哪些癥狀不是高血壓危象的臨床表現(xiàn)A、惡心、嘔吐、視力模糊B、頭痛、眩暈C、意識模糊D、氣急E、血壓顯著升高并以收縮壓為主正確答案：C14.患者，男性，50歲，突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含服硝酸甘油休息后仍不能緩解。該患者最可能的診斷是A、高血壓性心臟病B、充血性心力衰竭C、心絞痛D、急性心肌梗死E、心肌炎正確答案：D15.骨質(zhì)疏松癥患者需要給予的飲食是A、高蛋白飲食B、高脂肪飲食C、低鹽飲食D、富含鈣質(zhì)和維生素D飲食E、以上都是正確答案：D16.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括A、血壓升高B、反射遲鈍C、呼吸深大D、昏迷E、惡心、嘔吐正確答案：A17.重癥肌無力最常出現(xiàn)的危象有A、肌無力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、復(fù)發(fā)性危象E、以上均不是正確答案：A18.皮肌炎患者皮膚特征性的表現(xiàn)是以何部位為中心出現(xiàn)淡紫色水腫性紅斑A、兩頰B、鼻梁C、上眼瞼D、掌指關(guān)節(jié)E、指間關(guān)節(jié)正確答案：C19.尿毒癥累及心血管系統(tǒng)不可出現(xiàn)A、心力衰竭B、貧血C、動(dòng)脈粥樣硬化D、心律失常E、心包積液正確答案：B20.含服硝酸甘油的不良反應(yīng)沒有A、頭脹、頭昏B、周圍性發(fā)紺C、直立性低血壓D、搏動(dòng)性頭痛E、面紅、心悸正確答案：B21.單純性甲狀腺腫伴聲音嘶啞的原因是A、甲減所致B、缺碘所致C、壓迫聲帶所致D、轉(zhuǎn)移所致E、壓迫喉返神經(jīng)所致正確答案：E22.室性心律失常首選下列哪種藥物A、阿托品B、利多卡因C、地高辛D、奎尼丁E、西地蘭正確答案：B23.尿質(zhì)異常主要不包括A、蛋白尿B、白細(xì)胞尿C、尿量異常D、血尿E、管型尿正確答案：C24.急性白血病患者的成熟粒細(xì)胞絕對值小于或等于多少時(shí)，需進(jìn)行保護(hù)性隔離中A、1.5×109/LB、3.0×109/LC、2.0×109/LD、1.0×109/LE、0.5×109/L正確答案：E25.不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)是A、出血病灶在優(yōu)勢半球者有失語B、病灶對側(cè)上肢和下肢癱瘓C、出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲D、有凝視病灶癥狀E、有典型的三偏征正確答案：C26.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A、伴頭痛、嗜睡、煩躁B、皮膚干燥彈性差C、呼吸深快有爛蘋果味D、眼球下陷、失水E、食欲減退、惡心嘔吐正確答案：C27.非霍奇金淋巴瘤的化療方案有哪種A、長春新堿、6-巰基嘌呤、潑尼松(VMP)B、環(huán)磷酰胺、長春新堿.(CO)C、阿霉素、博來霉素、長春新堿、甲氮脒胺(ABVD)D、環(huán)磷酰胺、三尖杉酯堿、長春新堿、潑尼松(CHOP)E、氮芥、長春新堿、丙卡巴肼(甲基芐肼)、潑尼松(MOPP)正確答案：D28.多導(dǎo)致白血病患者死亡的主要原因是A、嚴(yán)重貧血B、尿酸性腎病C、繼發(fā)感染D、化療反應(yīng)E、顱內(nèi)出血正確答案：E29.診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件A、左心室肥厚B、右心室擴(kuò)大C、心律不齊D、右心肥厚E、心力衰竭正確答案：A30.急性大面積腦梗死的患者入院后護(hù)士應(yīng)做的處理除外A、給予20%甘露醇B、觀察瞳孔及生命體征的變化C、吸氧D、保持肢體功能位E、應(yīng)用降壓藥正確答案：E31.缺血性腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素是A、高血壓B、糖尿病C、大血管粥樣斑塊脫落D、風(fēng)濕性心瓣膜病E、腦動(dòng)脈炎正確答案：C32.放射性131I治療后不可能會出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥A、甲狀腺腫大B、放射性甲狀腺炎C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺危象E、突眼惡化正確答案：A33.體力活動(dòng)明顯受限，平時(shí)一般活動(dòng)可引起呼吸困難的為A、心功能Ⅱ級B、心功能代償期C、心功能Ⅳ級D、心功能Ⅲ級E、心功能Ⅰ級正確答案：D34.患者，男，突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直收縮，此時(shí)不妥的護(hù)理措施是A、使患者就地平臥、解開衣領(lǐng)和腰帶B、磨牙間塞入牙墊C、不喂食、喂水D、保持呼吸道通暢E、用力按壓肢體，制止抽搐發(fā)作正確答案：E35.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)，下列不正確的是A、生理狀態(tài)下，下丘腦、垂體、靶腺之間存在的主要是負(fù)反饋調(diào)節(jié)B、垂體控制周圍靶腺并影響全身C、下丘腦、垂體、靶腺之間主要是正反饋調(diào)節(jié)D、下丘腦神經(jīng)細(xì)胞支配和控制垂體E、神經(jīng)系統(tǒng)通過下丘腦調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案：C36.1997年WHO公布正常城人的體重指數(shù)(BMI)為A、15～18.5B、18.5～24.9C、25～29.9D、30.0～34.9E、35.O～39.9正確答案：B37.治療慢淋白血病的最常用的藥物是A、苯丁酸氮芥B、三尖杉酯堿C、阿柔比星(阿克拉霉素)D、潑尼松E、維A酸(維甲酸)正確答案：A38.下列哪些不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀A(yù)、關(guān)節(jié)疼痛B、晨僵C、關(guān)節(jié)畸形D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)腫脹正確答案：D39.脊髓炎急性期最常用的藥物是A、抗生素B、能量合劑C、丙種球蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、維生素正確答案：D40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理措施，其錯(cuò)誤的是A、限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)B、足底放好護(hù)足板C、小關(guān)節(jié)保持伸直位D、脊柱應(yīng)該挺直E、臥床休息正確答案：C41.糖尿病患者三餐熱量分配比例是A、1/5，2/5，2/5B、2/5，2/5，1/5C、2/7，3/7，2/7D、2/5，2/5，1/5E、1/5，1/5，3/5正確答案：A42.非甾體類抗炎藥不適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的哪種情況A、漿膜炎B、腎炎C、關(guān)節(jié)炎D、發(fā)熱E、關(guān)節(jié)肌肉疼痛正確答案：B43.去病房實(shí)施靜脈輸液操作時(shí)，見病床上一位長期臥床的男性54歲慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫劇烈疼痛，即作護(hù)理體檢，發(fā)現(xiàn)其呼吸急促，面色發(fā)紺，時(shí)有咳嗽，咳出鮮紅色血痰。體溫36.8℃，脈搏120次/分?？紤]患者可能發(fā)生A、心肌梗死B、急性肺水腫C、急性左心衰竭D、急性肺部感染E、肺栓塞正確答案：E44.急性心肌梗死時(shí)，為了迅速解除疼痛，常首選A、地西泮1支肌內(nèi)注射B、地塞米松5mg肌內(nèi)注射C、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射D、哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射E、硝酸甘油舌下含服正確答案：D45.急性非淋巴細(xì)胞白血病分為A、M1～M7B、A1～A7C、B1～B7D、C1～C7E、D1～D7正確答案：A46.某心臟病患者休息時(shí)無呼吸困難、心慌及水腫等，但是日常生活如洗衣、掃地均可感到疲乏、心慌，休息后很快緩解，表示患者心功能情況為A、心功能Ⅳ級B、該患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅱ級E、心功能Ⅰ級正確答案：D47.腺垂體功能減退的患者在用激素替代治療過程中突然出現(xiàn)感染、發(fā)熱，在抗感染治療的同時(shí)，替代的激素應(yīng)如何調(diào)整A、暫時(shí)停用B、減小藥量C、增大藥量D、維持原劑量不變E、改換其他藥物正確答案：C48.典型心絞痛常有以下特點(diǎn)，哪一項(xiàng)除外A、每次持續(xù)都不超過15分鐘B、劇烈活動(dòng)后易發(fā)生C、疼痛可放射至右肩右臂D、疼痛部位常見中段胸骨后E、多含硝酸甘油片3分鐘內(nèi)緩解正確答案：C49.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)注意A、測口腔內(nèi)溫度B、立即喂抗癲癇藥C、喝水避免失水D、壓住抽搐肢體，以免墜地E、注射抗抽搐劑正確答案：E50.帕金森患者的飲食護(hù)理下列哪些不妥A、如患者手指顫抖厲害時(shí)，可協(xié)助其進(jìn)食B、食物應(yīng)切成小塊或磨碎C、給予充分進(jìn)食時(shí)間D、給予細(xì)小把手的叉子E、增加飲食中的熱量，蛋白質(zhì)及纖維素正確答案：D51.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重，城人休息狀態(tài)下每日每公斤體重所需總熱量為A、30～35kcal/kgB、20～25kcal/kgC、25～30kcal/kgD、40～45kcal/kgE、35～40kcal/kg正確答案：C52.下列哪項(xiàng)癥狀對區(qū)分心源性哮喘和支氣管哮喘最有價(jià)值A(chǔ)、咳粉紅色泡沫痰B、突發(fā)夜間呼吸困難C、端坐呼吸D、喘息E、冬、春季發(fā)病多見正確答案：A53.腦出血患者并發(fā)上消化道出血，護(hù)理上不應(yīng)A、做大便隱血試驗(yàn)監(jiān)測B、出血患者應(yīng)盡快進(jìn)食C、鼻飼患者喂飼前先抽胃液觀察D、患者的嘔吐物和大便性狀，觀察有無呃逆E、按醫(yī)囑給予保護(hù)胃黏膜藥物正確答案：B54.感覺性失語或聽覺性失語，其病變部位在優(yōu)勢半球的A、頂上小葉B、頂下小葉C、枕葉D、顳上回后部E、額下回后部正確答案：D55.血液病主要癥狀沒有A、出血B、全身水腫C、貧血D、繼發(fā)感染E、骨和關(guān)節(jié)的疼痛正確答案：B56.某急性心肌梗死患者兩小時(shí)后心電圖隨訪Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是A、下壁B、左側(cè)壁C、后壁D、前壁E、右側(cè)壁正確答案：A57.患者，女性，50歲。為1型糖尿病患者，近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。皮膚黏膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L，尿糖(+++)，酮體強(qiáng)陽性，CO2結(jié)合力18mmol/L。采用下列哪種治療方案不妥A、絕對臥床休息B、運(yùn)動(dòng)療法C、小劑量胰島素D、糾正水、電解質(zhì)、酸堿紊亂E、飲食控制正確答案：B58.長期同一部位反復(fù)注射胰島素可引起A、低血糖反應(yīng)B、高滲性昏迷C、皮下脂肪萎縮D、酮癥酸中毒E、蕁麻疹樣皮疹正確答案：C59.心室顫動(dòng)時(shí)的脈搏特點(diǎn)是A、慢而不規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而規(guī)則D、快而不規(guī)則E、消失而摸不到正確答案：E60.患者，女，4個(gè)月來出現(xiàn)四肢乏力，眼瞼下垂，晨輕暮重，新斯的明試驗(yàn)陽性，此患者很可能的診斷是A、吉蘭—巴雷綜合征B、脊髓炎C、重癥肌無力D、頸椎病E、低鉀麻痹正確答案：C61.感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點(diǎn)不包括A、周圍血管栓塞B、高熱、寒戰(zhàn)C、栓塞D、腹痛E、血培養(yǎng)陽性正確答案：D62.出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩不可應(yīng)用A、阿托品B、胺碘酮C、異丙腎上腺素D、心臟起搏治療E、麻黃堿正確答案：B63.急性白血病與再生障礙性貧血最主要的鑒別檢查項(xiàng)目是A、血涂片找幼稚細(xì)胞B、骨髓象C、血細(xì)胞計(jì)數(shù)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值E、肝脾淋巴結(jié)有否腫大正確答案：B64.上升性脊髓炎引起患者死亡的最常見原因?yàn)锳、肝功能衰竭B、腎衰竭C、心律失常D、上消化道出血E、呼吸循環(huán)衰竭正確答案：E65.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不是A、療效顯著，副作用小B、開發(fā)及合理使用血液資源C、減少血源性疾病的傳播D、減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E、以上都不是正確答案：E66.慢性腎炎治療措施一般不包括A、抗血小板藥物B、利尿降壓C、細(xì)胞毒類藥物D、避免氨基糖苷類抗生素等E、低蛋白、低磷飲食正確答案：C67.服用下列哪些藥物不可出現(xiàn)狼瘡樣癥狀A(yù)、異煙肼B、甲基硫氧嘧啶C、地西泮D、普魯卡因胺.E、肼苯達(dá)嗪正確答案：C68.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首要發(fā)生于下列哪種疾病A、風(fēng)濕性心瓣膜病B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、以上均是正確答案：A69.下列免疫學(xué)檢查不可列入系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、補(bǔ)體C3升高B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗核抗體E、E狼瘡細(xì)胞監(jiān)測陽性正確答案：A70.患者女性，48歲，農(nóng)民，有慢性萎縮性胃炎病史，經(jīng)常腹瀉，長期偏食，基本只吃素食。近1年來疲乏無力、食欲不振、頭暈、心悸、氣短、腹脹，人漸趨消瘦，易怒和健忘。體檢發(fā)現(xiàn)舌炎、舌質(zhì)絳紅呈牛肉舌，肝脾輕度腫大，全身輕度水腫。首先應(yīng)擬A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：D71.骨髓移植患者預(yù)處理的目的不包括A、抑制免疫反應(yīng)B、促使造血功能重建C、激活免疫活性細(xì)胞D、避免移植物排斥E、殺滅白血病細(xì)胞正確答案：C72.192下列哪種檢測方法可確定為真性菌尿A、無臨床尿路感染癥狀，連續(xù)兩次清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于104/ml可為不同菌種B、高倍鏡下可找到細(xì)菌C、有臨床尿路感染癥狀，清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于105/mlD、常規(guī)檢查有血尿E、隨機(jī)留取尿檢白細(xì)胞（++）～（++++）正確答案：C73.濃縮血小板的保存最佳溫度是A、22～23℃B、20～22℃C、18～20℃D、20～24℃E、24～26℃正確答案：D74.為使冠心病患者保持大便通暢，不宜采用A、定時(shí)排便B、鹽水灌腸C、服用緩瀉劑D、開塞露E、供給纖維含量豐富的食物正確答案：B75.骨髓移植細(xì)胞最佳來源為A、異基因骨髓移植B、同基因骨髓移植C、同種異體骨髓移植D、造血干細(xì)胞移植E、自體骨髓移植正確答案：C76.甲狀腺功能亢進(jìn)癥浸潤性突眼的表現(xiàn)不包括A、角膜潰瘍或全眼球炎B、視力減退和復(fù)視C、眼瞼水腫或不能閉合D、眼部脹痛或流淚E、眼球凹陷正確答案：E77.能夠終止心絞痛的藥物是A、硝苯地平(心痛定)B、美托洛爾C、阿司匹林D、硝酸異山梨酯(消心痛)E、卡托普利(開搏通)正確答案：D78.引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的危險(xiǎn)因素沒有A、家族史B、血脂異常C、運(yùn)動(dòng)D、缺少活動(dòng)E、肥胖正確答案：C79.患者，女，65歲。原有高血壓病史20年，于家中洗衣服時(shí)突感頭暈，伴右側(cè)肢體無力，隨即倒地送入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：患者昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為200/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）。此時(shí)，護(hù)士保持患者安靜臥床，護(hù)理動(dòng)作輕柔，其目的主要是A、降低腦水腫B、防止顱內(nèi)壓升高C、保持呼吸道通暢D、避免血壓升高E、改善腦缺血正確答案：B80.重癥肌無力的誘因除外A、精神創(chuàng)傷B、感染C、暴飲暴食D、妊娠E、分娩正確答案：C81.患者男，36歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳，吞咽困難，無二便障礙，醫(yī)生診斷為吉蘭—巴雷綜合征，此患者面臨的主要危險(xiǎn)是A、泌尿道感染B、延髓麻痹C、呼吸肌麻痹D、肺部感染E、顱內(nèi)壓增高正確答案：C82.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者一般不會出現(xiàn)A、肢體疼痛B、瞳孔改變C、肌力減弱D、肢體麻木E、肢端感覺異常正確答案：B83.糖尿病合并感染中最常見的是A、皮膚真菌感染B、浸潤性肺結(jié)核C、皮膚化膿性感染D、急性胰腺炎E、急性腎盂腎炎正確答案：C84.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，下列錯(cuò)誤的是A、皮疹嚴(yán)重而未累及臟器者用小量強(qiáng)的松B、環(huán)磷酰胺不可以與強(qiáng)的松合用C、侵犯心、肺、腎等臟器時(shí)應(yīng)給予大劑量激素沖擊治療D、硫唑嘌呤可與強(qiáng)的松合用E、僅限于皮膚、關(guān)節(jié)病變者可用阿司匹林、吲哚美辛正確答案：B85.淋巴瘤的臨床特征不包括A、周期熱、持續(xù)性高熱B、無痛性淋巴結(jié)腫大C、出血D、皮下結(jié)節(jié)E、肝區(qū)疼痛正確答案：C86.某急性白血病患者化療期間，由于大量白血病細(xì)胞被殺滅，血液中尿酸濃度明顯增高。一旦發(fā)生尿酸性結(jié)石梗阻尿路時(shí)，護(hù)理人員可直接觀察到的征象是A、金黃色尿B、大量混濁尿C、少尿或無尿D、大量蛋白尿E、醬油色尿正確答案：C87.某患者半小時(shí)前急起氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體示：心率120次/分，血壓170/100mmHg，雙肺可聞及散在濕啰音和哮鳴音。下列治療用藥哪組最為合理A、哌替啶、西地蘭、氨茶堿、硝普鈉B、嗎啡、速尿、地塞米松、西地蘭C、哌替啶、西地蘭、速尿、硝普鈉D、千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地蘭、氨茶堿E、西地蘭、速尿、氨茶堿、多巴酚丁胺正確答案：C88.腎衰竭患者不宜使用下列哪項(xiàng)擦洗皮膚