社區(qū)居民健康篩查承諾書

社區(qū)居民健康篩查承諾書合同編號：__________甲方（承諾方）：__________乙方（受益方）：__________鑒于甲方作為社區(qū)居民，自愿為社區(qū)居民健康篩查做出貢獻，并鑒于乙方作為受益方，愿意接受甲方的健康篩查服務，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、甲方的權(quán)利和義務1.1甲方承諾在合同期內(nèi)，按照乙方的要求，按時參加健康篩查活動。1.2甲方應如實提供自己的健康狀況、病史等信息，以便乙方更好地為甲方提供健康篩查服務。1.3甲方應遵守乙方的規(guī)章制度，配合乙方工作人員進行健康篩查。1.4甲方對乙方提供的健康篩查結(jié)果保密，不得隨意泄露給第三方。二、乙方的權(quán)利和義務2.1乙方應按照合同約定，為甲方提供全面、準確的健康篩查服務。2.2乙方應對甲方的個人信息和健康信息保密，不得泄露給第三方，除非法律法規(guī)另有規(guī)定。2.3乙方在提供健康篩查服務過程中，應遵循醫(yī)療倫理，尊重甲方的意愿和隱私。2.4乙方在發(fā)現(xiàn)甲方健康狀況有異常時，應及時告知甲方，并給予相應的醫(yī)療建議。三、合同的履行3.1甲方應在合同約定的時間內(nèi)，到乙方指定的地點參加健康篩查。3.2乙方應在合同約定的時間內(nèi)，完成對甲方的健康篩查，并出具篩查報告。3.3雙方應按照合同約定的金額和方式，支付合同價款。四、違約責任4.1甲方未按照約定參加健康篩查，或提供虛假信息的，應承擔違約責任，向乙方支付違約金。4.2乙方未按照約定提供健康篩查服務，或泄露甲方個人信息和健康信息的，應承擔違約責任，向甲方支付違約金。五、爭議解決5.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。6.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（承諾方）：__________乙方（受益方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.社區(qū)居民健康篩查承諾書2.甲乙雙方的有效身份證明文件3.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4.專業(yè)人員資格證書5.健康篩查項目及標準6.保密協(xié)議7.付款憑證8.違約金計算公式二、違約行為及認定：1.甲方未按照約定參加健康篩查，或提供虛假信息。2.乙方未按照約定提供健康篩查服務，或泄露甲方個人信息和健康信息。3.雙方未按照約定支付合同價款。4.甲方未遵守乙方的規(guī)章制度，影響健康篩查的正常進行。5.乙方在發(fā)現(xiàn)甲方健康狀況有異常時，未及時告知甲方，未給予相應的醫(yī)療建議。三、法律名詞及解釋：1.社區(qū)居民健康篩查承諾書：甲方為自愿接受健康篩查，承諾履行相關(guān)義務的書面文件。2.違約金：一方違反合同約定，應向守約方支付的賠償金。3.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證：醫(yī)療機構(gòu)合法開展醫(yī)療活動的許可證書。4.專業(yè)人員資格證書：從事相關(guān)專業(yè)工作的合法資格證明。5.保密協(xié)議：雙方約定對特定信息保密的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方忘記參加健康篩查：乙方通過電話、短信等方式提醒甲方，如甲方仍未能參加，可安排補測。2.甲方提供虛假信息：乙方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)終止合同，并要求甲方支付違約金。3.乙方未能按時提供服務：乙方應提前通知甲方，并盡快完成服務。4.乙方泄露甲方信息：乙方應立即采取補救措施，如無法彌補損失，應支付違約金。5.甲方未支付價款：乙方有權(quán)終止合同，并要求甲方支付違約金。五、所有應用場景：1.