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文檔簡介
2142西藥綜課后習(xí)題
1.兒童退熱的用藥選擇和單次用量,正確的是()[單選題1*
A.對(duì)乙酰氨基酚25-50mg/kg
B.對(duì)乙酰氨基酚10-15mg/kg(正確答案)
C.阿司匹林30-60mg/kg
D.布洛芬0.4-0.6g(12歲以上兒童)
E.布洛芬20-30mg/kg(l-12歲兒童)
答案解析:對(duì)乙酰氨基酚對(duì)于兒童按體重一次10-15mg/kgo布洛芬對(duì)于12歲以上
兒童用于退熱、鎮(zhèn)痛,一次0.2-0.4g,1-12歲兒童,每次用干mg/kg。阿司匹林避
免用于兒童退熱,可能引起Rcyc's綜合征。
2.患者,女,26歲,孕36周,因感冒出現(xiàn)高熱,體溫39.3℃,物理降溫?zé)o效,可
選用的治療方案是()[單選題]*
A.口服氯苯那敏片
B.口服頭孑包味辛酯片
C.生理鹽水沖洗鼻腔
D.口服偽麻黃堿緩釋片
E.口服對(duì)乙酰氨基酚片II確答案)
答案解析:對(duì)于妊娠期婦女,使用安全性更高的對(duì)乙酰氨基酚。
3.患者,女,30歲,因感冒所致發(fā)熱(體溫38.5C)并伴有頭痛、全身酸痛到藥店購
藥,藥師應(yīng)推存的藥品是0[單選題]*
A.酚麻美敏片
B.蔡甲詠啾滴鼻液
C.氯苯那敏片
D.對(duì)乙酰氨基酚片(正說答案)
E.奧司他韋膠囊
答案解析:對(duì)于感冒引起的發(fā)熱、頭痛,一般選用對(duì)乙酰氨基酚片和布洛芬。
4.患者,女,6歲,因發(fā)熱(體溫38.6℃)、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、無痰就
診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。臨床診斷為普通感冒。治療該患
者發(fā)熱、頭痛,首選的藥物是0[單選題]*
A.對(duì)乙酰氨基酚E確答案)
B.尼美舒利
C.美洛昔康
D.雙氯芬酸鈉
E.氨基葡萄糖
答案解析:對(duì)于感冒引起的發(fā)熱、頭痛,一般選用對(duì)乙酰氨基酚片和布洛芬。
5.發(fā)熱的判斷標(biāo)準(zhǔn)是人體晝夜溫度差超過IC,口腔溫度超過()[單選題]*
A.37.0℃
B.37.3C(正確答案)
C.37.6℃
D.37.9C
E.38.2℃
答案解析:本題考查發(fā)熱的定義,直腸溫度超過37.6℃;口腔溫度超過37.3C;腋
下溫度超過37.0℃;晝夜間波動(dòng)超過
6.女,37歲,前來藥店購買退熱藥,藥師應(yīng)進(jìn)行的咨詢與指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()[單
選題]*
A.若經(jīng)過咨詢得知顧客是為家里3歲女兒購買,不應(yīng)推薦阿司匹林
B.顧客告知自己母親72歲,有慢阻肺病史,昨日出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、咽痛、咳
嗽,前來替母親購藥,藥師應(yīng)建議顧客帶家屬就醫(yī),不宜自我藥療
C.如果得知顧客為本人購藥,且已經(jīng)服用過對(duì)乙酰氨基酚3日,癥狀未緩解,藥師
可建議患者聯(lián)合服用布洛芬口服液(正確答案)
D.如果顧客購買對(duì)乙酰氨基酚口服液,應(yīng)告知患者3天后癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)
E.應(yīng)告知顧客,除了服藥外,應(yīng)讓患者多喝水、果汁
答案解析:解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱只是對(duì)癥治療,用于退熱一般不超過3天,如癥狀
未緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
7.有關(guān)發(fā)熱患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.對(duì)于單純發(fā)熱患者,宜推薦的治療藥物是對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬
B.阿司匹林避免用于兒童退熱,可能引起Reyds綜合征
C.如發(fā)熱同時(shí)伴有頭痛、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、咽痛、咳嗽、流涕、乏力等癥狀,建議
患者購買酚麻美敏膠囊
D.對(duì)乙酰氨基酚在正常劑量下較為安全有效,是首選的退熱約
E.宜空腹服藥,不宜餐后服藥下確答案)
答案解析:為避免藥物對(duì)胃腸道的刺激,布洛芬等非選擇性非留體抗炎藥宜在餐后
服藥(腸溶制劑則宜空腹或餐后2小時(shí)服用)。
8.有關(guān)自我藥療時(shí)解熱鎮(zhèn)痛藥的用法與用量,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.成人服用對(duì)乙酰氨基酚退熱,一次0.3-0.6g,—R4次,一曰安全劑量不超過2g
B.成人服用對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛,一次0.5-lg,—日3-4次,一日安全劑量不超過4g
C.兒童使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,按體重一次10-15mg/kg,每隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥1
次,每24小時(shí)不多于4次
D.成人及12歲以上兒童服用布洛芬退熱、鎮(zhèn)痛,一次0.2-0.4g;1-12歲兒童,按
體重一次25-50mg/kg,每6小時(shí)一次(正確答案)
E.對(duì)于兒童,通常推薦體溫大于38.5C開始使用退熱藥,有高熱性驚厥病史除外
答案解析:成人及12歲以上兒童用于退熱、鎮(zhèn)痛,一次0.2-0.4g。1?12歲兒童,
每次5-10mg/kgo
9.患兒,3歲,因發(fā)熱就診,體溫38.8C,藥師應(yīng)推薦的治療藥物是()[單選題]
*
A.在不影響對(duì)因治療的同時(shí),為減輕疼痛所帶來的不適,可選用鎮(zhèn)痛抗炎藥止痛,
并積極找出病因
B.應(yīng)盡量使用最高有效劑量工確答案)
C.以外用、口服給藥為主,盡量避免有創(chuàng)給藥方式
D.使用復(fù)方制劑時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢查處方成分,避免重復(fù)用藥
E.外用制劑應(yīng)避免長期大面積使用,禁用于破損皮膚或感染性創(chuàng)口
答案解析:對(duì)于疼痛藥物劑量的選擇,應(yīng)從最小有效劑量使用。
13.對(duì)于疼痛患者的用藥指導(dǎo),正確的是()[單選題]*
A.對(duì)于服用氨酚羥考酮片的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,藥師應(yīng)提醒患者需要在規(guī)律服用一
線鎮(zhèn)痛藥物不能很好地控制疼痛的前提下服用,做到按時(shí)短期服用
B.對(duì)于服用硫酸氨基葡萄糖治療骨性關(guān)節(jié)炎的患者藥師應(yīng)提醒患者餐前空腹服藥
C.對(duì)于服用氨酚待因片的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,藥師應(yīng)提醒患者用藥后可能出現(xiàn)便
秘、頭痛、眩暈等不良反應(yīng)(正確答案)
D.對(duì)于創(chuàng)傷性劇痛患者,藥師應(yīng)告知患者服用非笛體抗炎藥通常有效
E.對(duì)于內(nèi)臟平滑肌痙攣痛患者,藥師應(yīng)告知患者服用加巴噴丁治療有效
答案解析:服用含阿片類鎮(zhèn)痛成分的藥物(如氨酚待因、氨酚羥考酮)須加強(qiáng)患者教
育,提醒可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)如便秘、頭痛、眩暈;只有在規(guī)律服用一線鎮(zhèn)痛藥物
不能很好地控制疼痛的基礎(chǔ)上,按需短期服用。阿司匹林、布洛芬等非留體抗炎藥
對(duì)創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛幾乎無效。硫酸氨基葡萄糖膠囊宜在飯
后服用。
14.患者,女,14歲,診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。該患者宜優(yōu)先采用的治療方案是()
[單選題]*
A.服用非備體抗炎藥〕正確答案)
B.性激素周期療法
C.擴(kuò)張宮頸,以利經(jīng)血流出
D.雄激素周期療法
E.服用弱阿片類藥物
答案解析:對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng),非留體抗炎藥是首選。
15.女,16歲,3年前開始月經(jīng)來潮,之前還沒有遇到疼痛問題,最近半年開始痛
經(jīng)。目前月經(jīng)規(guī)律,每次在月經(jīng)開始幾個(gè)小時(shí)之前出現(xiàn)疼痛,通常在月經(jīng)第一天結(jié)
束時(shí)疼痛消失,而在月經(jīng)周期的其他時(shí)間不感到疼痛。藥師可推薦患者的治療藥物
是0I單選題]*
A.左氧氟沙星
B.磺胺甲嗯嚶
C.布洛芬1正確答案)
D.硫酸氨基葡萄糖
E.卡馬西平
答案解析:對(duì)于痛經(jīng),非留體抗炎藥是首選。常用的藥物有布洛芬、蔡普生、酮洛
芬、雙氯芬酸、甲芬那酸等。
16.可嘗試用于治療痛經(jīng)的藥物或方法不包括()[單選題]*
A.非倒體抗炎藥
B.口服避孕藥
C.左快諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)
D.腹部冷敷(正玳答案)
E.生姜紅糖水煎服
答案解析:對(duì)于痛經(jīng)可采用生姜紅糖水煎服或腹部熱敷的方法。
17.可引起嗜睡,司機(jī)、高空作業(yè)或操作機(jī)器者慎用的藥物是()I單選題I*
A.氨澳索
B.對(duì)乙酰氨基酚
C.右美沙芬正確答案)
D.噴托維林
E.偽麻黃堿
答案解析:右美沙芬可弓I起嗜睡,對(duì)駕車、高空作業(yè)或操作機(jī)器者宜慎用。
18.患者,女,6歲,因發(fā)熱(體溫38.6℃)、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、無痰就
診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。臨床診斷為普通感冒。治療該患
者咳嗽,首選的藥物是0[單選題]*
A.可待因
B.乙酰半胱氨酸
C溪己新
D.右美沙芬(正確答案)
E.氨漠索
答案解析:對(duì)于感冒所伴隨的咳嗽,通常選用右美沙芬。
19.長期服用可引起干咳的藥物是()[單選題]*
A.苯丙哌林
B.卡托普利(正謊答案)
C.氯沙坦
D.右美沙芬
E.可待因
答案解析:長期服用卡壬普利可引起干咳。
20.患者,女,65歲,患有支氣管哮喘3年。近日出現(xiàn)咳嗽、多痰、發(fā)熱(體溫
38.7C)等癥狀,家人來藥店購藥。針對(duì)患者的情況,藥師給予的建議是()[單選
題]*
A.建議家屬送患者去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診確答案)
B.建議左氧氟沙星膠囊400mgqd、氨溪索10mltid、對(duì)乙酰氨基酚300mgqid在家
治療
C.建議頭狗氨羊膠囊250mgqid、氨溪索10mlqd、右美沙芬15mgtid在家治療
D.建議頭抱克洛干混懸劑250mgtid、愈創(chuàng)木酚甘油酸片0.2gtid、布洛芬0.2gqid
在家治療
E.建議頭泡氨甘膠囊250mgqid、羅紅霉素300mgqd在家治療
答案解析:該患者年齡較大,并且患有支氣管哮喘,建議及時(shí)就醫(yī)。
21.對(duì)于鎮(zhèn)咳藥的藥效強(qiáng)弱,說法正確的是()[單選題]*
A.苯丙哌林>右美沙芬>可待因>噴托維林正確答案)
B.可待因>苯丙哌林>右美沙芬>噴托維林
C.可待因>苯丙哌林>右美沙芬>噴托維林
D.噴托維林>可待因>右美沙芬>苯丙哌林
E.噴托維林>苯丙哌林>右美沙芬>可待因
答案解析:鎮(zhèn)咳藥作用強(qiáng)度的比較為:嗎啡>苯丙哌林>右美沙芬)可待因〉噴花維
林。
22.屬于祛痰藥的是()[單選題]*
A.羥甲嚶琳
B.苯丙哌林
C.沙丁胺酢
D.竣甲司坦(正確答案)
E.可待因
答案解析:竣甲司坦屬于祛痰藥。
23.患兒,男,4歲,因感冒出現(xiàn)鼻塞,可選用的治療方案是()[單選題]*
A.口服氯苯那敏片
B.口服頭孑包味辛酯片
C.生理鹽水沖洗鼻腔五姿答」
D.口服偽麻黃堿緩釋片
E.口服對(duì)乙酰氨基酚片
答案解析:對(duì)于感冒出現(xiàn)鼻塞癥狀,可采用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。
24.患者,男,49歲,平素體健,因感冒服藥后出現(xiàn)血壓升高,可能引起此反應(yīng)的
藥物是0[單選題1*
A.氨濱索
B.對(duì)乙酰氨基酚
C.右美沙芬
D.噴托維林
E.偽麻黃堿3,答案)
答案解析:偽麻黃堿可引起血壓升高。
25.患者,女,6歲,因發(fā)熱(體溫38.6C)、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、無痰就
診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。臨床診斷為普通感冒。根據(jù)該患
者目前情況,不宜選用的藥物是()[單選題]*
A.頭抱克洛干混懸劑:正確答案)
B.感冒清熱沖劑
C.葡萄糖酸鋅口服液
D.維生素C片
E.復(fù)方小兒退熱栓
答案解析:無細(xì)菌感染指征,不建議使用抗菌藥物。
26.患者,女,27歲,今日早起出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咳嗽、少量咳
痰癥狀,體溫37.6℃,疑似普通感冒,前來藥店購買藥物。藥師給予其購藥指導(dǎo),
下述錯(cuò)誤的是0[單選題]*
A.適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持室內(nèi)空氣流通,避免繼發(fā)細(xì)菌感染
B.盡早服用阿莫西林膠囊(:E確答案)
C.在癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)開始每天服用至少75mg醋酸鋅或葡萄糖酸鋅含片
D.應(yīng)戴口罩,避免出入人多的公共場合,注意隔離
E.口服抗組胺藥、減鼻充血滴鼻液緩解癥狀
答案解析:無細(xì)菌感染指征,不建議使用抗菌藥物。
27.患者,男,45歲,患有高血壓,因感冒致發(fā)熱、咽痛、流鼻涕,到藥店買藥。
藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是0[單選題]*
A.復(fù)方酚咖偽麻膠囊(正確答案)
B.維C銀翹片
C速克感冒片
D.速感寧膠囊
E.對(duì)乙酰氨基酚片
答案解析:復(fù)方酚咖偽麻膠囊可引起血壓升高。
28.患者,女,32歲,一天前發(fā)熱,體溫39.8C,全身乏力,四肢疼痛,近日有流
感患者接觸史。查體見咽部輕度充血,血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低,中性粒細(xì)胞比
例低,該患者最適宜選用的藥物是0【單選題]*
A.利巴韋林片
B.奧司他韋片(正■答案)
C.阿昔洛韋片
D.金剛烷胺片
E.齊多夫定片
答案解析:該患者考慮流行性感冒,首選抗病毒藥物奧司他韋。
29.口服奧司他韋(達(dá)菲)治療流感宜及早用藥,較為有效的用藥時(shí)間是癥狀出現(xiàn)的
0[單選題]*
A.48h內(nèi)(」確答案)
B.72h內(nèi)
C.96h內(nèi)
D.108h內(nèi)
E.120h內(nèi)
答案解析:發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少方發(fā)癥、降低病死率、縮短住院
時(shí)間。
30.患者,女,36歲,以“發(fā)熱、畏寒、全身肌肉與關(guān)節(jié)酸痛、干咳、惡心、嘔吐1
天'為主訴急診就醫(yī),初步診斷為流感。醫(yī)師處方:磷酸奧司他韋75mgbid,連續(xù)
5d,右美沙芬15mgtid,布洛芬200mgqid,莫西沙星400mgqd。藥師認(rèn)定處方不
合理,原因是()[單選題]*
A.磷酸奧司他韋屬于無適應(yīng)證用藥
B.右美沙芬給藥劑量不正確
C.布洛芬給藥頻次不正確
D.莫西沙星屬于無適應(yīng)證用藥(正確答案)
E.磷酸奧司他韋給藥療程不正確
答案解析:流感為病毒感染疾病,不應(yīng)使用莫西沙星。
31.有關(guān)流感疫苗接種人群是否可以服用奧司他韋的說法,錯(cuò)誤的是()I單選題I*
A.在接種減毒活流感疫苗2周內(nèi)不應(yīng)服用磷酸奧司他韋
B.在服用磷酸奧司他韋后48小時(shí)內(nèi)不應(yīng)接種減毒活流感疫苗
C.滅活流感疫苗可以在服用磷酸奧司他韋前的任何時(shí)間接種
D.滅活流感疫苗可以在服用磷酸奧司他韋后的任何時(shí)間接種
E.在接種減毒活流感疫苗后48小時(shí)內(nèi)可服用磷酸奧司他韋(正能答言)
答案解析:由于磷酸奧司他韋可能會(huì)抑制流感活疫苗病毒的復(fù)制,故除非臨床需
要,在使用減毒流感活疫苗2周內(nèi)不應(yīng)服用磷酸奧司他韋,而在服用磷酸奧司他韋
后48小時(shí)內(nèi)不應(yīng)使用減毒流感活疫苗。
32.有關(guān)接種流感疫苗的說法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.通常接種流感疫苗2周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,6-8個(gè)月后抗體滴度開
始技減
B.孕婦在妊娠期的任一階段均可接種流感疫苗,建議本年度的流感疫苗開始供應(yīng)后
盡早接種
C.在母乳喂養(yǎng)期,母親接種流感疫苗對(duì)母親和嬰兒均不安全,故哺乳期禁止接種疫
苗[正確答案)
D.建議65歲以上老年人接種一次肺炎鏈球菌疫苗
E.免疫抑制劑(如皮質(zhì)類固醇激素、細(xì)胞毒性藥物或環(huán)孑包素)的使用可能影響接種后
的免疫效果
答案解析:孕婦在妊娠期的任一階段均可接種流感疫苗,建議本年度的流感疫苗開
始供應(yīng)后盡早接種。在母乳喂養(yǎng)期,母親接種流感疫苗對(duì)母親和嬰兒都是安全的。
33.引起急性細(xì)菌性扁桃體炎最常見的致病菌是()[單選題]*
A.A組p溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌X正仍若賣?
B.肺炎鏈球菌
C.大腸埃希菌
D.金黃色葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
答案解析:急性細(xì)菌性扁桃體炎最主要的病原體均是A組p溶血性鏈球菌。
34.評(píng)估急性細(xì)菌性扁桃體炎的鏈球菌感染可能性,可采用的方法是()[單選題]*
A.改良Kupperman評(píng)分
B.CTP評(píng)分
C.改良Centor評(píng)分(工
D.改良Marshall評(píng)分
E.Rockall評(píng)分
答案解析:改良Ccntor評(píng)分評(píng)估急性細(xì)菌性扁桃體炎的鏈球菌感染可能性。
35.患者,女,20歲,1天前淋雨后受涼,初始感咽癢、咽干,隨后感咽部疼痛,
吞咽時(shí)更為明顯,伴刺激性咳嗽,無發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T36.5C,P70次/
分,R18次/分,BP135/80mmHgo鼻咽黏膜光滑,咽隱窩無異常分泌物;雙側(cè)扁
桃體I度腫大,表面光滑,未見膿性分泌物;頸部未及腫大淋巴結(jié)。采用改良
Centor評(píng)分:患者,20歲,無發(fā)熱,伴咳嗽,無扁桃體滲出或腫脹,無頸前淋巴
結(jié)腫痛;改良Centor評(píng)分為0分。藥師對(duì)該患者的建議,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.建議口服阿莫西林膠囊500mgbid,療程10dE確答案)
B.可服用布洛芬混懸液止痛
C.告知患者不要強(qiáng)行發(fā)聲
D.避免環(huán)境溫度突然變化
E.告知患者使用一次性紙巾遮住口鼻,經(jīng)常洗手
答案解析:對(duì)于出現(xiàn)咽喉痛且改良Centor評(píng)分為4或5分(急性鏈球菌感染的可能
性最大)的門診患者,可使用抗菌藥物治療。
36.治療急性細(xì)菌性扁桃體炎的首選藥物是()|單選題I*
A.莫西沙星
B.阿莫西林(正確答案)
C.阿奇霉素
D.克林霉素
E.復(fù)方磺胺甲嘿陛
答案解析:治療急性細(xì)菌性扁桃體炎的首選藥物是阿莫西林
37.患者,男,18歲,因鼻塞癥狀加重就診,醫(yī)生史方1%鹽酸麻黃堿滴鼻液。下
列關(guān)于該滴鼻液用藥指導(dǎo)的說法,錯(cuò)誤的是0[登選題]*
A.萎縮性鼻炎患者可增卸給藥次數(shù)三確答案)
B.用藥前要將鼻腔分泌物清理干凈
C.滴管頭不要碰到鼻部,以免污染藥液
D.滴藥后,要靜臥3-5分鐘
E.滴藥后,要輕壓雙側(cè)鼻翼3-4次
答案解析:鼻用減充血?jiǎng)▊温辄S堿等)的常見不良反應(yīng)有鼻腔干燥、燒灼感和針刺
感等,部分患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈和心率加快等反應(yīng)。鼻腔干燥、萎縮性鼻炎、正
在接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者以及2歲以內(nèi)患兒禁用。
38.治療過敏性鼻炎的一線藥物不包括()[單選題]*
A.鼻用糖皮質(zhì)激素
B.鼻用抗組胺藥
C.口服第二代抗組胺藥
D.口服白三烯受體阻斷劑
E.鼻用減充血?jiǎng)┱_答案)
答案解析:鼻用減充血?jiǎng)┦侵委熯^敏性鼻炎的二線藥物。
39.目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物是()[單選題]*
A.布地奈德鼻噴劑(正確答案)
B.氮卓斯汀鼻噴劑
C.0.05%羥甲哇琳鼻噴劑
D.色甘酸鈉鼻噴劑
E.麻黃堿滴鼻劑
答案解析:鼻用糖皮質(zhì)激素是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。
40.有關(guān)過敏性鼻炎用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.倍他米松鼻噴劑每天噴鼻1-2次,輕者療程2周以上,中至重度者療程4周以上
B.中至重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者如通過其他治療方法無法控制嚴(yán)重鼻塞癥狀時(shí),
可考慮短期口服糖皮質(zhì)激素,宜早晨頓服,療程5-7天
C.口服抗組胺藥治療過敏性鼻炎,宜選用第一代抗組胺藥,每天1次,療程不少于
2周正確答案)
D.鼻用抗組胺藥與鼻用糖皮質(zhì)激素混合制劑(內(nèi)含氮卓斯汀和丙酸氟替卡松)噴鼻治
療2周,對(duì)中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎患者鼻部癥狀的改善效果明顯優(yōu)于單一藥物
治療。
E.對(duì)鼻用糖皮質(zhì)激素治療后鼻部癥狀(主要是鼻塞)未得到良好控制的中至重度過敏
性鼻炎患者,可考慮聯(lián)合應(yīng)用白三烯受體阻斷劑
答案解析:口服抗組胺藥治療過敏性鼻炎,宜選用第一代抗組胺藥,每天2次,療
程不少于2周。
41.伴有Q-T間期延長的過敏性鼻炎患者不宜使用的治療藥物是()[單選題]*
A.丙酸氟替卡松
B.色甘酸鈉
C.咪嚶斯?。ㄕ敶鸢福?/p>
D.孟魯司特
E.氯苯那敏
答案解析:口服抗組胺藥罕見發(fā)生心臟毒性作用,但應(yīng)引起重視,臨床表現(xiàn)為Q-T
間期延長、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律失常。主要是咪嚶斯汀、阿司咪嘎
易產(chǎn)生。
42.患兒,14歲,體重50kg,體溫38.7℃使用布洛芬退熱,單次給藥劑量是(:1
[單選題I*
A.200-400mg正確答案)
B.5OO-l(X)Omg
C.300-600mg
D.10-15mg
E.100-150mg
43.患兒,1歲,體重10kg,體溫39c使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,單次給藥劑量是
0[單選題]*
A.200-400mg
B.500-1000mg
C.300-600mg
D.10-15mg
E.100-150mgi正確答案)
答案解析:布洛芬用于12歲以上兒童退熱,一次0.2-0.4g;對(duì)乙酰氨基酚用于退
熱兒童按體重一次10-15mg/kgo
44.中等度熱是指休溫范圍0[單選題]*
A.37.0#C-38.3℃
B.37.4℃-38.0℃
C38.1℃?39.0℃(正確答案)
D.39.rC-41.0℃
E.41.0C以上
45.高熱是指體溫范圍()[單選題]*
A.37.0℃-38.3℃
B.37.4℃-38.0℃
C.38.1C-39.0C
D.39.TC-41.0C(正確答案)
E.41.0C以上
答案解析:低熱:37.4℃~38℃;中等度熱:38.1℃~39c;高熱:39.1℃~
41℃;超高熱:41c以上。
46.宜空腹或餐后2h服月的藥品是()[單選題]*
A.阿司匹林腸溶片(正確答案)
B.對(duì)乙酰氨基酚片
C.對(duì)乙酰氨基酚栓
D.布洛芬混懸液
E.雙氯芬酸鈉貼劑
47.伴有嘔吐的兒童退熱宜選用()[單選題]*
A.阿司匹林腸溶片
B.對(duì)乙酰氨基酚片
C.對(duì)乙酰氨基酚栓(F確答案)
D.布洛芬混懸液
E.雙氯芬酸鈉貼劑
答案解析:解析:腸溶制劑則宜空腹或餐后2小時(shí)服用;口服藥易引發(fā)嘔吐的嬰幼
兒也可選用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
48.避免用于兒童退熱,可能引起Reyek綜合征的藥物是()[單選題]*
A.阿司匹林(正確答案)
B.對(duì)乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.塞來昔布
E.雙氯芬酸鈉
49.長期、大量使用可對(duì)肝臟造成不可逆性損傷的藥物是()[單選題]*
A.阿司匹林
B.對(duì)乙酰氨基酚5嘀答案)
C.布洛芬
D.塞來昔布
E.雙氯芬酸鈉
答案解析:阿司匹林避免用于兒童退熱,可能引起Rcye's綜合征;對(duì)乙酰氨基酚
抑制前列腺素的合成,解熱作用強(qiáng),鎮(zhèn)痛作用較弱,但作用緩和而持久,是首選的
退熱藥,須注意超量使用可造成肝臟不可逆性損傷。
50.患者,女,47歲,出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛,診斷為三叉神經(jīng)痛,應(yīng)選
用的藥物是0【單選題I*
A.山葭若堿
B.布洛芬
C.麥角胺咖啡因
D.卡馬西平(正確答案)
E.嗎啡
51.患者,女,25歲,痛經(jīng)應(yīng)選用的藥物是()[單選題]*
A.山葭若堿
B.布洛芬(正確答案)
C.麥角胺咖啡因
D.卡馬西平
E.嗎啡
52.患者,男,38歲,因腹部受寒胃痙攣疼痛,應(yīng)選用的藥物是()[單選題
A.山前若堿(正確答案)
B.布洛芬
C麥角胺咖啡因
D.卡馬西平
E.嗎啡
答案解析:三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平、加巴噴丁;痛經(jīng)首選布洛芬;氫漠酸山葭若
堿可用于平滑肌痙攣引起的腹痛,可明顯緩解胃腸絞痛、膽道痙攣。
53.治療癌癥晚期疼痛應(yīng)選用()[單選題]不
A.卡馬西平
B.麥角胺咖啡因
C.塞來昔布
D.嗎啡(正確答案)
E.顛茄浸膏片
54.治療反復(fù)性偏頭痛應(yīng)選用()[單選題]*
A.卡馬西平
B.麥角胺咖啡因正修省案)
C.塞來昔布
D.嗎啡
E.顛茄浸管片
答案解析:治療癌癥晚期疼痛應(yīng)選用嗎啡;治療反復(fù)性偏頭痛應(yīng)選用麥角胺咖啡
因。
55.對(duì)于伴有長期精神緊張的疼痛患者,在服用鎮(zhèn)痛藥治療基礎(chǔ)上可加服()I單選
題]*
A.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠
B.氫溪酸山葭若堿片
C.地西泮片(正確答案)
D.硫酸氨基葡萄糖
E.苯妥英鈉
56.緩解子宮平滑肌痙攣痛的藥物是()[單選題]
A.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠
B.氫溪酸山葭若堿片(正確答案)
C地西泮片
D.硫酸氨基葡萄糖
E.苯妥英鈉
57.緩解肌肉、軟組織輕至中度疼痛的藥物是()[單選題I*
A.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠確答案)
B.氫溪酸山葭若堿片
C.地西泮片
D.硫酸氨基葡萄糖
E.苯妥英鈉
58.可阻斷骨性關(guān)節(jié)炎的病理進(jìn)展過程,緩解關(guān)節(jié)疼痛,改善關(guān)節(jié)功能的治療藥物
是0[單選題]*
A.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠
B.氫溪酸山苴若堿片
C.地西泮片
D.硫酸氨基葡萄糖(正確答案)
E.苯妥英鈉
答案解析:長期精神較緊張的疼痛患者推薦應(yīng)用地西泮;氫漠酸山葭若堿可用于平
滑肌痙攣引起的腹痛;雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕
至中度疼痛;硫酸氨基葡萄糖膠囊選擇性地作用于骨性關(guān)節(jié),阻斷骨性關(guān)節(jié)炎的病
理進(jìn)展過程,可緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。
59.在未診斷出病因前,自行服用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱連續(xù)用藥一般不超過()[單選題]
A.1日
B.3曰(正確答案)
C.5日
D.7日
E.14日
60.在未診斷出病因前,自行服用解熱鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,連續(xù)用藥一般不超過()
[單選題I*
A.1日
B.3日
C.5日?正確答案)
D.7B
E.14曰
答案解析:解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱只是對(duì)癥治療,用于退熱一般不超過3天;疼痛主
要是對(duì)癥治療,解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5天。
61.患者,女,53歲,因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,服用塞來昔布緩解疼痛,告知服
藥劑量為0[單選題]*
A.首劑量加倍,之后每次2(X)mg,bid(正確答案)
B.每次lOOmg,bid或每次2OOmg,qd
C.每次75mg,qd
D.每次10-30mg,bid或tid
E.每次500mg,lid,飯時(shí)或飯后服用,6周為一個(gè)療程
62.患者,男,72歲,患有骨性關(guān)節(jié)炎,服用塞來昔布緩解癥狀和體征,推薦劑量
為0[單選題]*
A.首劑量加倍,之后每次200mg,bid
B.每次100mg,bid或每次2OOmg,qd(正確答案)
C每次75mg,qd
D.每次10-30mg,bid或tid
E.每次500mg,tid,飯時(shí)或飯后服用,6周為一個(gè)療程
63.患者,女,47歲,近日診斷骨性關(guān)節(jié)炎,為改善關(guān)節(jié)功能,服用硫酸氨基葡萄
糖膠囊,推薦劑量為()[單選題]*
A.首劑量加倍,之后每次200mg,bid
B.每次100mg,bid或每次2OOmg,qd
C.每次75mg,qd
D.每次10?30mg,bid或lid
E.每次500mg,tid,飯時(shí)或飯后服用,6周為一個(gè)療程正確答案)
64.患者,男,27歲,囚滑囊炎致關(guān)節(jié)痛,服用雙氯芬酸鈉緩釋片,推薦劑量為
0[單選題]*
A.首劑量加倍,之后每次200mg.bid
B.每次lOOmg,bid或每次2OOmg,qd
C.每次75mg,qd(正確答案)
D.每次10-30mg,bid或tid
E.每次500mg,tid,飯時(shí)或飯后服用,6周為一個(gè)療程
65.患者,女,35歲,因膽道痙攣服用顛茄浸膏片,推薦劑量為()[單選題]*
A.首劑量加倍,之后每次200mg,bid
B.每次lOOmg,bid或每次2OOmg,qd
C.每次75mg,qd
D.每次10-30mg,bid或tid(正確答案)
E.每次500mg,tid,飯時(shí)或飯后服用,6周為一個(gè)療程
答案解析:塞來昔布膠囊,急性疼痛,首劑400mg,每日2次,每次200mg;骨
性關(guān)節(jié)炎:每日1次,每次200mg;或每日2次,每次lOOmg。硫酸氨基葡萄糖膠
寰口服,每次500mg,每日3次,飯時(shí)或飯后服用,6周為一個(gè)療程。雙氯芬酸鈉
緩釋片成人每日1次,每次75mg;顛茄浸言片,口服,一次10-30mg,一日2-3
次。
66.成人一次20-40mg,一日3次,適用于刺激性干咳或劇烈陣咳的鎮(zhèn)咳藥是()
I單選題]*
A.右美沙芬
B.苯丙哌林正確答案)
C.噴托維林
D.可待因
E.竣甲司坦
67.大劑量一次30mg時(shí)有效時(shí)間可長達(dá)8-12小時(shí),能抑制夜間咳嗽以保證睡眠,
常用于復(fù)方抗感冒藥成分的鎮(zhèn)咳藥是()I單選題I*
A.右美沙芬正確答案)
B.苯丙哌林
C.噴托維林
D.可待因
E.竣甲司坦
68.成人一次25mg,一日2-3次,適宜咳嗽較弱者的鎮(zhèn)咳藥是()[單選題]*
A.右美沙芬
B.苯丙哌林
C.噴托維林(正確答奚)
D.可待因
E.竣甲司坦
69.成人一次15-30mg,一日1-3次,因具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,尤其適用于伴有胸痛
的干咳患者的鎮(zhèn)咳藥是0[單選題]*
A.右美沙芬
B.苯丙哌林
C.噴托維林
D.可待因正確答交)
E.櫻甲司坦
答案解析:苯丙哌林適用于刺激性干咳或劇烈陣咳。右美沙芬能抑制夜間咳嗽以保
證睡眠。噴托維林屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度為可待因的1/3,咳嗽
較弱者宜選用??纱蚰苤苯右种蒲铀璧目人灾袠校?zhèn)咳作用強(qiáng)大而迅速,同時(shí)具
有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。尤其適用于伴有胸痛的干咳患者。
70.對(duì)口腔黏膜有麻醉作用,需整片吞服的藥物是()[單選題]*
A.右美沙芬
B.苯丙哌林(U確答案)
C.噴托維林
D.竣甲司坦
E.可待因
71.可引起新生兒呼吸抑制,分娩期和哺乳期婦女需慎重應(yīng)用的藥物是()[單選題]
*
A.右美沙芬
B.苯丙哌林
C.噴托維林
D.短甲司坦
E.可待因正確答案)
72.有一定的抗膽堿作用,可松弛睫狀肌,導(dǎo)致眼房水增多,青光眼患者慎用的藥
物是()I單選題I*
A.右美沙芬
B.苯丙哌林
C.噴托維林5確答案)
D.竣甲司坦
E.可待因
答案解析:苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用,產(chǎn)生麻木感覺,服藥時(shí)需整片吞服,
不可嚼碎。可引起新生兒呼吸抑制,分娩期和哺乳期婦女需慎重應(yīng)用的藥物是可待
因;青光眼、心、功能不全者慎用噴托維林。
73.患者,女,35歲,因感冒所致流涕、咳嗽,發(fā)熱等癥狀到藥店購藥,藥師應(yīng)推
薦的藥品是0[單選題J*
A.酚麻美敏片(正確答案)
B.蔡甲嚶啾滴鼻液
C.氯苯那敏片
D.對(duì)乙酰氨基酚片
E.奧司他韋膠囊
74.患者,男,40歲,因感冒所致鼻塞到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()[單
選題]*
A.酚麻美敏片
B.蔡甲哇啾滴鼻液(正確答案)
C.氯苯那敏片
D.對(duì)乙酰氨基酚片
E.奧司他韋膠囊
答案解析:因感冒所致流涕、咳嗽,發(fā)熱等癥狀到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是
酚麻美敏片;因感冒所致鼻塞到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是蔡甲哇啾滴鼻液。
75.不推薦用于兒童、老年人以及從事危險(xiǎn)生職業(yè)(例如高空作業(yè)等)的特殊人群治療
過敏性鼻炎的藥物是()[單選題]*
A.賽洛詠琳
B.氯苯那敏(正確答案)
C.尼多酸鈉
D.丙酸氟替卡松
E.氯雷他定
76.正在接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者以及2歲以內(nèi)患兒禁用的過敏性鼻炎治
療藥物是()[單選題]*
A.賽洛嚶琳(正確答案)
B.氯苯那敏
C尼多酸鈉
D.丙酸氟替卡松
E.氯雷他定
答案解析:第一代口服抗組胺藥由于明顯的中樞神經(jīng)抑制和抗膽堿作用,以及對(duì)認(rèn)
知功能的潛在影響,限制了其臨床應(yīng)用,故不推薦用于兒童、老年人以及從事危險(xiǎn)
性職業(yè)(例如高空作業(yè)等)的特殊人群。鼻用減充血?jiǎng)┑某R娦◆薹磻?yīng)有鼻腔十燥、
燒灼感和針刺感等,部分患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈和心率加快等反應(yīng)。鼻腔干燥、萎
縮性鼻炎、正在接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者以及2歲以內(nèi)患兒禁用。
77.患兒,男,4歲。因高熱、皮疹就診,體溫39.1'C,診斷為水痘,經(jīng)物理降溫?zé)o
效,適宜選用的退熱藥有0*
A.阿司匹林泡騰片
B.布洛芬混懸液:正確答案)
C.安乃近片
D.尼美舒利顆粒
E.對(duì)乙酰氨基酚滴劑正饑答案)
答案解析:兒童常用的退熱藥有布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。
78.關(guān)于發(fā)熱的用藥指導(dǎo)和健康教育,敘述正確的有()*
A.老年人、低體重和肝、腎功能不全的患者應(yīng)適當(dāng)成少劑量,并注意給藥時(shí)間間隔
(正確答案)
R對(duì)高熱者可用溫水擦拭四肢、胸背、頭頸部以幫助退熱:E確答案)
C.在妊娠早期和晚期,禁用布洛芬:正細(xì)答案)
D.服用阿司匹林或其他非留體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、尊麻疹或過敏反應(yīng)的患者禁用布
洛芬(正確答案)
E.有活動(dòng)性消化道潰瘍或出血的患者禁用阿司匹林、布洛芬正謝答案)
答案解析:在應(yīng)用解熱殖痛藥時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握用量,老年人、低體重和肝、腎功能
不全的患者應(yīng)適當(dāng)減少劑量,并注意給藥時(shí)間間隔;對(duì)高熱者可用溫水擦拭四肢、
胸背、頭頸部以幫助退法;在妊娠早期和晚期,禁用布洛芬;服用阿司匹林或其他
非備體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、尊麻疹或過敏反應(yīng)的患者禁用布洛芬;有活動(dòng)性消化道
潰瘍或出血的患者禁用阿司匹林、布洛芬。
79.有關(guān)痛經(jīng)的用藥治療和指導(dǎo),說法正確的有()*
A.對(duì)于需要避孕的痛經(jīng)女性,可選用激素類藥物治療,如黃體酮制劑、長效孕激素
或口服避孕藥確答案)
B.對(duì)于伴有活動(dòng)性消化道潰瘍或出血的痛經(jīng)患者,不推薦使用非留體抗炎藥治療痛
經(jīng)癥狀
C.對(duì)于痛經(jīng)女性,可在月經(jīng)來潮的1?5天深部肌內(nèi)注射醋酸甲羥孕酮150mg,每3
個(gè)月左右一次[正確答案)
D.對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)的女性,服用緩解痛經(jīng)藥不能解除致病原因確答案)
E.通過腹部熱敷、生姜紅糖水煎服、溫水淋浴等有助于緩解痛經(jīng)的疼痛癥狀正陰
答案)
答案解析:對(duì)于需要避孕的痛經(jīng)女性,可選用激素類藥物治療,如黃體酮制劑、長
效孕激素或口服避孕藥;對(duì)于伴有活動(dòng)性消化道潰瘍或出血的痛經(jīng)患者,不推薦使
用非留體抗炎藥治療痛經(jīng)癥狀;對(duì)干痛經(jīng)女性,可在月經(jīng)來潮的1-5天深部肌內(nèi)注
射醋酸甲羥孕酮150mg,每3個(gè)月左右一次;對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)的女性,服用緩解痛經(jīng)
藥不能解除致病原因;通過腹部熱敷、生姜紅糖水煎服、溫水淋浴等有助于緩解痛
經(jīng)的疼痛癥狀。
80.男性,20多歲,來藥店咨詢購買止咳藥。詢問后得知,患者為本人,幾天前感
冒后開始咳嗽,伴有鼻塞和咽痛。沒有胸部疼痛或呼吸困難癥狀??人詾榇?/p>
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