公共課程超聲基本圖像解讀3

公共課程超聲基本圖像解讀3演講人：日期：Contents目錄超聲圖像基礎知識常見超聲圖像解讀方法腹部超聲基本圖像解讀婦產科超聲基本圖像解讀心血管系統(tǒng)超聲基本圖像解讀淺表器官與肌肉骨骼超聲基本圖像解讀超聲圖像基礎知識01超聲波是一種頻率高于20000赫茲的聲波，具有良好的方向性、穿透性和能量集中性。在醫(yī)學領域，超聲波常用于診斷和治療。超聲波超聲圖像是通過超聲波與人體組織相互作用后產生的回聲信號，經過處理后在顯示器上形成的圖像。回聲信號的強度、時間和頻率等信息反映了人體組織的結構和性質。超聲圖像原理超聲波與超聲圖像原理超聲圖像特點超聲圖像具有實時性、無創(chuàng)性、可重復性和經濟性等優(yōu)點。同時，超聲圖像也受到多種因素的影響，如超聲波的穿透力、人體組織的聲阻抗、操作技巧等。超聲圖像分類根據成像原理和應用領域，超聲圖像可分為A型、B型、M型、D型等多種類型。其中，B型超聲圖像是最常用的一種，可顯示人體組織的二維切面圖像。超聲圖像特點與分類分辨率分辨率是指超聲圖像能夠區(qū)分相鄰兩個點的能力，包括空間分辨率和對比分辨率?？臻g分辨率越高，圖像越清晰；對比分辨率越高，不同組織間的界限越明顯。噪聲噪聲是指超聲圖像中的隨機干擾信號，會影響圖像的清晰度和準確性。噪聲水平越低，圖像質量越好。偽像偽像是指由于超聲波傳播過程中的物理效應或儀器因素導致的圖像失真。常見的偽像包括聲影、鏡像、折射等。減少偽像有助于提高超聲圖像的準確性和可靠性。均勻性均勻性是指超聲圖像中各部分亮度和對比度的均勻程度。良好的均勻性有助于準確識別組織結構和病變。超聲圖像質量評價標準常見超聲圖像解讀方法02

灰階超聲圖像解讀回聲強度根據組織器官內部回聲強度的不同，可以判斷其正常與否。例如，液性暗區(qū)表示囊腫或積液，強回聲可能表示鈣化或結石?；芈暦植季鶆蚍植嫉幕芈曂ǔ１硎菊＝M織，而不均勻分布可能表示病變。例如，脂肪肝的回聲分布會比正常肝臟更密集。邊界與形態(tài)清晰、光滑的邊界通常表示良性腫瘤或囊腫，而模糊、不規(guī)則的邊界可能表示惡性腫瘤。彩色多普勒超聲可以顯示血流的方向，紅色表示朝向探頭，藍色表示背離探頭。這對于判斷血管狹窄、閉塞等病變非常有幫助。血流方向通過測量血流速度，可以判斷血管狹窄的程度以及心臟的射血功能。例如，動脈狹窄處的血流速度會加快。血流速度正常的血流在彩色多普勒超聲圖像上顯示為層流，而湍流或渦流可能表示血管狹窄、瓣膜關閉不全等病變。血流性質彩色多普勒超聲圖像解讀頻譜形態(tài)正常動脈的頻譜形態(tài)為三相波，即收縮期正向波、舒張期反向波和舒張末期正向波。靜脈的頻譜形態(tài)為連續(xù)的正向波。血流參數通過測量血流參數如收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期流速（EDV）和阻力指數（RI），可以評估血管的狹窄程度、心臟的射血功能以及胎兒的生長發(fā)育情況。頻譜異常異常的頻譜形態(tài)和血流參數可能表示血管狹窄、閉塞、心臟疾病或胎兒異常等病變。例如，動脈狹窄處的PSV會升高，而EDV會降低。頻譜多普勒超聲圖像解讀腹部超聲基本圖像解讀03肝臟位于右上腹，呈楔形，右葉厚而大，左葉薄而小。肝臟位置與形態(tài)肝臟內部回聲肝臟血管顯示正常肝臟內部回聲均勻、細小、密集，呈中等回聲。門靜脈、肝動脈和肝靜脈在超聲圖像上清晰可辨，血管走行自然，無狹窄或擴張。030201肝臟超聲圖像解讀膽囊位于肝臟下方的膽囊窩內，呈梨形或橢圓形。膽囊位置與形態(tài)正常膽囊壁光滑、菲薄，內部為無回聲區(qū)。膽囊壁與內部回聲膽總管在超聲圖像上呈管狀結構，內徑正常，管壁清晰。膽道顯示膽囊與膽道超聲圖像解讀胰腺內部回聲正常胰腺內部回聲均勻，呈中等回聲，比肝臟回聲稍強。胰腺位置與形態(tài)胰腺位于胃的后方，橫跨第1、2腰椎前方。胰管顯示主胰管在超聲圖像上可顯示為細線狀無回聲區(qū)，內徑正常。胰腺超聲圖像解讀婦產科超聲基本圖像解讀04正常子宮位于盆腔中央，呈倒置梨形。超聲圖像可顯示子宮前位、中位或后位，以及子宮大小、形態(tài)是否正常。子宮位置與形態(tài)子宮內膜是子宮內壁的一層薄膜，超聲圖像可顯示其厚度、回聲特點及與肌層的界限。子宮內膜子宮肌層由平滑肌纖維組成，超聲圖像可顯示其回聲均勻、連續(xù)性好，無中斷現象。子宮肌層包括卵巢和輸卵管，超聲圖像可顯示卵巢大小、形態(tài)及內部結構，輸卵管一般不易顯示，除非有病變。子宮附件子宮與附件超聲圖像解讀妊娠早期，超聲圖像可顯示宮腔內的孕囊，呈圓形或橢圓形無回聲區(qū)。孕囊孕囊內可見卵黃囊，呈小圓形無回聲區(qū)，是胚胎正常發(fā)育的標志之一。卵黃囊隨著胚胎的發(fā)育，超聲圖像可顯示胚芽及胎心搏動，是確定胚胎存活的重要依據。胚芽及胎心搏動妊娠早期超聲圖像解讀妊娠中晚期，超聲圖像可清晰顯示胎兒的頭顱、軀干、四肢等結構，以及胎盤、羊水等附屬物。胎兒結構通過測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等生長參數，可評估胎兒的生長發(fā)育情況。胎兒生長參數超聲圖像可用于篩查胎兒畸形，如無腦兒、脊柱裂、心臟畸形等。胎兒畸形篩查超聲圖像還可發(fā)現胎盤早剝、前置胎盤、羊水過多或過少等胎兒附屬物異常。胎兒附屬物異常妊娠中晚期超聲圖像解讀心血管系統(tǒng)超聲基本圖像解讀05通過超聲心動圖觀察心臟各房室大小、形態(tài)、室壁厚度及運動情況，評估心臟整體結構。心臟結構超聲評估利用超聲技術測量心臟收縮和舒張功能，包括射血分數、心輸出量等，以評估心臟泵血功能。心臟功能超聲評估心臟結構與功能超聲評估心力衰竭超聲圖像解讀通過超聲心動圖觀察心臟結構和功能的改變，評估心力衰竭的程度和類型。心肌病超聲圖像解讀識別心肌肥厚、心腔擴大等心肌病變的超聲表現，輔助診斷心肌病。冠心病超聲圖像解讀觀察冠狀動脈及其分支的超聲表現，識別心肌缺血、心肌梗死等病變。常見心臟疾病超聲圖像解讀03血管介入超聲圖像解讀在血管介入治療過程中，利用超聲技術實時監(jiān)測導管、球囊等器械的位置和狀態(tài)，確保手術安全。01動脈血管超聲圖像解讀觀察動脈血管壁的結構、厚度、斑塊等病變，評估動脈狹窄、閉塞等病變程度。02靜脈血管超聲圖像解讀識別靜脈血管的擴張、血栓形成等病變，評估靜脈回流障礙的程度。血管超聲圖像解讀淺表器官與肌肉骨骼超聲基本圖像解讀06正常甲狀腺呈蝶形或馬蹄形，位于氣管前方。超聲圖像上可顯示甲狀腺的大小、形態(tài)、內部回聲及血流情況。常見病變包括結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌等，超聲圖像上可表現為不同的回聲特點和血流信號。甲狀腺超聲圖像解讀正常乳腺組織在超聲圖像上呈均質的中等回聲，內部可見導管和小葉結構。常見病變包括乳腺增生、乳腺纖維腺瘤和乳腺癌等，超聲圖像上可表現為不同的回聲特點和血流信號。通過超聲檢查可以評估病變的性質、大小和范圍，為臨床診斷和治療提供依據。乳腺超聲圖像解讀甲狀腺與乳腺超聲圖像解讀睪丸超聲圖像解讀正常睪丸呈卵圓形，表面光滑，內部回聲均勻。超聲圖像上可顯示睪丸的大小、形態(tài)、內部回聲及血流情況。常見病變包括睪丸炎、睪丸扭轉和睪丸腫瘤等，超聲圖像上可表現為不同的回聲特點和血流信號。通過超聲檢查可以及時發(fā)現病變并評估其性質。附睪超聲圖像解讀正常附睪位于睪丸后上方，呈新月形或半月形，內部回聲均勻。超聲圖像上可顯示附睪的大小、形態(tài)、內部回聲及血流情況。常見病變包括附睪炎和附睪囊腫等，超聲圖像上可表現為不同的回聲特點和血流信號。通過超聲檢查可以準確診斷病變并評估其嚴重程度。睪丸與附睪超聲圖像解讀肌肉超聲圖像解讀正常肌肉在超聲圖像上呈均質的中等回聲，肌纖維紋理清晰。常見病變包括肌肉損傷、肌肉炎癥和肌肉腫瘤等，超聲圖像