模板工程檢驗批.docx

1、模板工程報驗申請表編號:工程名稱：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 工程致：XXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了一層柱及二層梁板模板安裝工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件:1.模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 2 預(yù)檢工程檢查記錄3.技術(shù)復(fù)核記錄承包單位（章）:XXXXX建筑工程有限公司 項目經(jīng)理:日 期:審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu) :xxxxxxxxyyy臨用!有限公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師:模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程分部（子分部）工程名稱主體驗收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXX建筑工程有限

2、公司項目經(jīng)理XXX分包施工單位 施丁執(zhí)行標(biāo)雅名稱/乃俎巳分包項目經(jīng)理/混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢査評;dH己錄監(jiān)理健設(shè)）單位驗收記錄模板支撐.立柱位置和墊板第421條避免隔離劑沾污第 4.2.2條模板安裝的一般要求第 4.2.3條用作模板的地坪、胎模質(zhì)量模板起拱高度第424條第 4.2.5條預(yù)埋 件、 預(yù)留 孔洞 允許 偏差預(yù)埋鋼板中心線位置預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位 置中心線位置外露長度中心線位置預(yù)埋螺栓外露長度3m ra3m ra5m ra+ 10,Om m2m ra+ 10,Om m預(yù)留洞中心線位置lOra ra尺寸+ 10,Om

3、m模板安裝 允許 偏差軸線位置5m ra底模上表面標(biāo)高截面內(nèi)部尺寸層高垂直度± 5m m基礎(chǔ)± 10m m柱.墻、梁不大于5m大于5m相鄰兩板表面高低差表面平整度+4,-5m m6m ra8m ra2m ra5m ra施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目滿足規(guī)范規(guī)定要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工單位XXXXX建筑工程有限公司檢查日期預(yù)檢項目模板安裝預(yù)檢樓層二層預(yù)檢部位一層柱及二層梁板監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月n預(yù)檢工程檢查記錄共 頁

4、第 頁質(zhì)控（建）表4166預(yù)檢內(nèi)容:該部位模板安裝符合設(shè)計圖紙要求，幾何尺寸、軸線、標(biāo)高、預(yù)埋件及預(yù)留 孔位置準(zhǔn)確，模板及其支架具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，柱預(yù)留清掃口模 板內(nèi)清理干凈，符合規(guī)范規(guī)定要求。不合格檢查意見: 合格質(zhì)量問題:建設(shè)單位名稱施工單位名稱質(zhì)檢員施工員監(jiān)理（建 設(shè)） 單位施工 單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位 項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）技術(shù)復(fù)核記錄XXXXXXXXXXXXXXXXXXX建筑工程有限公司工程項目名稱復(fù)核部位XXXXXXXXX X 程一層柱及二層梁板模板安復(fù)核 R 期、軸線位移；、板面標(biāo)高；、構(gòu)件截面尺寸；、預(yù)埋件和預(yù)留洞孔;、側(cè)模垂直度和板面平整度的偏f,髦贏霜5貓蠶

5、豐鷲醜勰牖標(biāo)高和垂直平整等不用處理。施工員:復(fù)核人:記錄人:模板工程報驗申請表工程名稱：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 工程致：XXXXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了一層柱及二層梁板模板拆除工作, 現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件:1.模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄。承包單位（章）： XXXXXXXX 建筑汗呈有P艮公司項目經(jīng)理:日 期:_aa審杳意見：項目監(jiān)理扌兒構(gòu)：XXXXXXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄(III)oloeoina o2oioina單位（子單位）工程名

6、稱XXXXXXXXXXXXXXXXX工程分部（子分部）工程名稱主體驗收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXXXXXXX建筑工程有限公司項目經(jīng)理XXX分包單位_一一分包項目經(jīng)理1i 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50204- 2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主項H1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4.3.1條72后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和底模的拆除時間第4.3.2條/3后澆帶拆模和支頂?shù)?.3.3條/般項1避免拆模損傷第4.3.4條V模板拆除、堆放和清運專業(yè)工長（施工員）施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論第435條施工

7、班組長主控項目全部合格，一般項目滿足規(guī)范規(guī)定要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:專業(yè)監(jiān)理工程師:（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）混凝土外觀尺寸偏差檢驗批報驗申請表工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號:致：XXXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司我單位已完成了 一層柱及二層梁板外觀尺寸偏弟檢驗 工作，現(xiàn)報上i亥工稈報輪申 請表，請予以審查和驗收。附件：現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗批質(zhì)量驗收記錄承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期審杳意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗批質(zhì)量驗收記錄010603口口020105口口單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXX工程分部（

8、子分部）工程名稱主體結(jié)構(gòu)工程（磴結(jié)構(gòu)工程）驗收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXXX建設(shè)工程有限公司項目經(jīng)理XXX分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1外觀質(zhì)量第8.2.1 條72過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條無過大尺寸偏差1外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條72軸線位置基礎(chǔ)15m m獨立基礎(chǔ)10m m墻、柱、梁8m m剪力墻5m ra3垂直度層高W5ra8m ra>5m10m m/全高（H ）H/LOOO 且W 30mm4標(biāo)商層高± 10m m全高土 30ra m0截面尺寸+8m mm6電梯井井筒長、寬對 定位中心線m m+25m m ,0m m般項目井筒全高（H）垂直度H/1000 且 W 30mm/7表面平整度Sm m8預(yù)埋設(shè)施中 心線位置預(yù)