護理學基礎(chǔ)2024期末考復習試題有答案

第頁護理學基礎(chǔ)2024期末考復習試題有答案1.下列哪項不屬于頸外靜脈穿刺的特征A、須測中心靜脈壓B、須在短時間內(nèi)快速輸液C、輸注高營養(yǎng)液D、周圍靜脈不易穿刺者E、周圍循環(huán)衰竭的危重病人【正確答案】：B2.注射青霉素引起的血清病型反應常發(fā)生在用藥后A、2～3dB、3～5dC、7～12dD、15～18dE、12～20d【正確答案】：C3.病人魏某，男性，36歲。痔瘡手術(shù)后熱水坐浴，不正確的做法是A、浴盆和溶液須無菌B、操作前須排空膀胱C、坐浴時間為15～20minD、坐浴后應更換敷料E、水溫調(diào)節(jié)至60～70℃【正確答案】：E4.病人鐵某，男性，65歲。2年前被確診為心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK)。適宜的取血時間為A、服藥后2hB、即刻C、晚飯前D、睡前E、明日晨起空腹【正確答案】：B5.病兒玲玲，女性，1歲8個月。上呼吸道感染，醫(yī)囑：小兒對乙酰氨基酚(百服寧)1/4片q6h，prn。頭孢唑啉鈉0.25g，im，每天2次。門診護士為該病兒肌內(nèi)注射應選擇A、臀大肌外上方B、臀中肌臀小肌C、三角肌下緣D、大腿前外側(cè)E、三角肌上緣【正確答案】：B6.病人劉某，女性，35歲。誤食滅鼠藥中毒，被送入急診室，為病人洗胃首選A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、4%碳酸氫鈉E、1：15000高錳酸鉀溶液【正確答案】：E7.關(guān)于體溫單的記錄，錯誤的是A、手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)當日開始計數(shù)，連續(xù)填寫14dB、如在14d內(nèi)再次手術(shù)，則停寫第1次手術(shù)天數(shù)，于第2次手術(shù)當日寫“I～0”，連續(xù)填寫14d為止C、病人因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時，應補測并填入體溫單相應欄內(nèi)D、病人如特殊情況必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準書寫醫(yī)囑，并記錄在交接班報告上(或護理記錄單)E、外出期間，護士不測試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連【正確答案】：A8.藥物保管中，劇毒藥瓶上的標簽顏色是A、藍色B、紅色C、黑色D、綠色E、黃色【正確答案】：C9.以下輸血前準備工作中不妥的是A、作血型鑒定及交叉配血試驗B、需由兩人進行“三查八對”C、勿劇烈震蕩D、輸血前先靜脈輸注生理鹽水E、輸血量多可將庫存血加溫，以免寒冷刺激【正確答案】：E10.可用手接觸滅菌注射器及針頭的部位是A、乳頭、針栓B、活塞、針梗C、空筒、針尖D、活塞軸、針梗E、活塞柄、針栓【正確答案】：E11.輸液發(fā)熱反應的原因不包括A、液體滅菌不徹底B、環(huán)境不潔C、無菌操作不嚴格D、輸液器、藥品質(zhì)量不合格E、藥物刺激性強【正確答案】：E12.關(guān)于庫存血，錯誤的是A、大量輸庫存血時要防止酸中毒和高鈣血癥B、庫存血保存時間越長其成分變化越大C、庫存血成分以紅細胞和血漿蛋白為主D、4℃冷藏，有效期為2～3周E、大量輸庫存血時要防止酸中毒和高鉀血癥【正確答案】：A13.接種卡介苗時，將藥液注入（D）A、肌肉組織B、真皮C、皮下組織D、表皮與真皮之間E、真皮與皮下組織之間【正確答案】：D14.股靜脈穿刺點位于A、股動脈外側(cè)1cm處B、股神經(jīng)外側(cè)1cm處C、股動脈外側(cè)0.5cm處D、股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處E、股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處【正確答案】：E15.患者出院時，護士對其進行胰島素注射方法指導，錯誤的內(nèi)容是A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、注射部位要經(jīng)常更換C、注射時進針的角度30°～40°D、注射區(qū)的皮膚要消毒E、進針后回抽要有回血【正確答案】：E16.為糾正水、電解質(zhì)紊亂，給何種溶質(zhì)為宜A、復方氯化鈉B、20%甘露醇C、白蛋白D、右旋糖酐E、25%葡萄糖溶液【正確答案】：A17.病人劉某，女性，24歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護理指導是A、口含冰塊B、口含溫開水C、側(cè)臥位面頰置熱水袋D、側(cè)臥位面頰置冰袋E、紅外線照射【正確答案】：A18.輸注紅細胞前應選用的稀釋溶液是A、復方氯化鈉溶液B、低分子右旋糖酐C、葡萄糖生理鹽水D、葡萄糖溶液E、生理鹽水【正確答案】：E19.與輸液溶液作用不符的是A、中分子右旋糖酐可改善微循環(huán)B、濃縮白蛋白可補充蛋白質(zhì)C、5%碳酸氫鈉可調(diào)節(jié)酸堿平衡D、脂肪乳劑為靜脈高營養(yǎng)液E、20%甘露醇可利尿脫水【正確答案】：A20.病人江某，男性，20歲。疲乏無力、惡心、食欲缺乏1周，醫(yī)師指示查谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。最佳的采血時間是A、飯前空腹B、晨起飯后2hC、睡前D、隨機E、早晨空腹時【正確答案】：E21.病人龍某，女性，40歲。1周來晨起眼臉水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅。血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12h尿做艾迪計數(shù)。留尿標本的時間為A、晨7：00至晚7：00B、晨8：00至晚8：00C、晚8：00至晨8：00D、晚7：00至晨7：00E、任意取連續(xù)的12h均可【正確答案】：A22.以下哪項措施可預防肺水腫A、要排盡輸液管空氣B、加壓輸液時護士要守護C、控制輸液總量D、輸液中及時更換輸液瓶E、溶液滴盡前要及時拔針【正確答案】：C23.病人林某，男性，50歲。近1周感乏力、食欲缺乏、鞏膜黃染，醫(yī)囑要求查堿性磷酸酶，取血的時間是A、飯前B、飯后2hC、即刻D、睡前E、晨起空腹時【正確答案】：E24.以下輸血目的中不妥的是A、增加血紅蛋白，促進攜氧功能B、增加白蛋白C、供給各種凝血因子D、補充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡E、補充血容量，增加心輸出量【正確答案】：D25.病人吳某，女性，25歲。為確診是否患有亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，采集病人血培養(yǎng)標本，最佳的時間是A、發(fā)熱前，抗生素應用前B、發(fā)熱期間，抗生素應用前C、發(fā)熱期間，抗生素應用后D、抗生素應用后的退熱期E、任何時間均可【正確答案】：B26.病人石某，男性，45歲。因靜脈炎需每日進行50%硫酸鎂濕熱敷1次。為了防止燙傷皮膚，在熱敷前可涂什么藥物保護皮膚A、金霉素眼膏B、激素類藥膏C、凡士林D、潤膚霜E、滑石粉【正確答案】：C27.護士小馬在下午4時巡視病室后，書寫交班報告，首先應寫的是A、5床，某某，于上午10時轉(zhuǎn)科B、10床，某某，于下午15時入院C、13床，某某，于上午8時手術(shù)D、27床，某某，病情危重E、30床，某某，下午行胸腔穿刺術(shù)【正確答案】：A28.病人趙某，女性，76歲。胃癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴有劇烈疼痛，病人出現(xiàn)抑郁、痛苦、悲哀的心理情緒。該病人此時心理反應屬于A、否認期B、憤怒期C、憂郁期D、接受期E、協(xié)議期【正確答案】：C29.病人曾某，女性，30歲。哮喘發(fā)作，為緩解支氣管痙攣，給予氣霧化吸入。護士在其操作中不正確的是A、將氧氣流量調(diào)節(jié)到4～5L/minB、嚴禁接觸煙火和易燃品C、使用前搖藥液D、用力吸氣的同時堵住出氣管E、呼氣時放開口含嘴【正確答案】：A30.輸液時如病人出現(xiàn)急性肺水腫，下列哪項不是減少靜脈回心血量可采取的措施A、加壓給氧B、端坐位、四肢下垂C、四肢輪扎D、必要時靜脈放血200mlE、給予利尿劑【正確答案】：A31.可供給病人水分和熱量的溶液是A、水解蛋白B、50%葡萄糖液C、生理鹽水D、5%～10%葡萄糖液E、代血漿【正確答案】：D32.病人石某，男性，45歲。因靜脈炎需每日進行50%硫酸鎂濕熱敷1次。在熱敷過程中，應隨時觀察局部皮膚反應，發(fā)現(xiàn)病人皮膚呈紫紅色時應如何處理A、為正常表現(xiàn)，繼續(xù)熱敷B、應立即停止熱敷C、應停止熱敷，改用照射D、應改用小功率燈頭照射E、應改大功率燈頭照射【正確答案】：B33.對原因未明的口服中毒病人進行洗胃，洗胃液宜用A、生理鹽水B、1：5000高錳酸鉀C、2%鞣酸D、2%碳酸氫鈉E、茶葉水【正確答案】：A34.病人任某，女性，35歲。因支氣管哮喘需做霧化吸入，醫(yī)囑要求使用氨茶堿，其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、保持呼吸道濕潤E、稀釋痰液【正確答案】：C35.病人出血過多，血壓下降，處于休克狀態(tài)宜用A、10%葡萄糖溶液B、低分子右旋糖酐C、11.2%乳酸鈉溶液D、25%山梨醇E、0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：B36.病人蔡某，女性，65歲。慢性支氣管炎10年，當晚出現(xiàn)呼吸急促，面色發(fā)紺，急診入院，診斷為肺源性心臟病。急測血氧分壓6.0kPa(45mmHg)，病人精神十分緊張，此時最有效的護理措施是A、對她進行心理護理B、穩(wěn)定病人情緒C、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度D、進行體位引流E、氧氣吸人【正確答案】：E37.為小兒吸痰時，負壓不宜超過A、13.3kPaB、20.0kPaC、40.0kPaD、53.3kPaE、60.0kPa【正確答案】：C38.病人周某，女性，29歲。靜脈注射時發(fā)現(xiàn)推注藥液受阻，抽無回血，無明顯疼痛?？赡艿脑蚴茿、針頭斜面一半在血管外B、針頭堵塞C、針頭刺入過深，藥物注入組織間隙D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭穿透血管壁【正確答案】：B39.病人余某，男孩，16歲。肺炎鏈球菌性肺炎，醫(yī)囑：青霉素80萬u，im，bid。護士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時間為A、每天8am，1次B、每天8am、4pm各1次C、每天8am、12n、4pm、8pm各1次D、每天8am、12n、4pm、睡前各1次E、每天8am、8pm、4pm各1次【正確答案】：B40.病人周某，女性26歲。子宮肌瘤切除術(shù)后疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mg，im，prn。此醫(yī)囑屬于A、長期醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、指定時間的醫(yī)囑E、臨時醫(yī)囑【正確答案】：C41.病兒陳某，男孩，8歲。因高熱中暑體溫40.2℃，以下降溫措施中哪項不妥A、頭部用冰槽B、前額部置冰袋C、溫水擦浴D、乙醇擦浴E、胸腹置冰袋【正確答案】：E42.病人張某，女性，38歲?；紒喖毙孕膬?nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，應抽的血量為A、2mlB、4mlC、5mlD、8mlE、10ml【正確答案】：E43.病人戴某，男性，70歲?；挤窝撞l(fā)腦病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣、霧化吸入，巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時應采取的措施是A、使用呼吸興奮劑B、調(diào)大氧流量C、加壓吸氧D、乙醇濕化E、吸痰【正確答案】：E44.輸液引起空氣肺部栓塞的特征性癥狀是A、高熱B、四肢麻木C、呼吸困難和嚴重發(fā)紺D、頭痛惡心皮膚潮紅E、咳粉紅色泡沫樣血痰【正確答案】：C45.病人孫某，女性，39歲。哮喘發(fā)作伴咳嗽，醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是A、接通電源，先開霧量開關(guān)，再調(diào)整定時開關(guān)15～20minB、將面罩置于病人口鼻部，指導其閉口深呼吸C、若水槽內(nèi)水溫超過70℃立即停止使用D、治療結(jié)束先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)E、呼吸面罩應在消毒液中浸泡30min再清洗備用【正確答案】：B46.病人呂某，男性，34歲。因外傷下肢骨折入院?，F(xiàn)恢復良好，今天開始行復健治療。中午護士發(fā)口服藥時病人復健治療尚未回，該護士應該將其藥物A、等待下次一起發(fā)B、暫緩發(fā)藥C、置于床頭柜D、交給病人家屬E、告訴醫(yī)生停藥【正確答案】：B47.不屬于特別記錄單記錄內(nèi)容的是A、生命體征B、神志、瞳孔C、出入液量D、護理措施E、病人的社會關(guān)系【正確答案】：E48.病人徐某，男性，26歲。診斷為慢性粒細胞白血病，隨著病情進一步惡化，表現(xiàn)為嗜睡、情感減退。此時該病人的心理反應處于A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認期E、接受期【正確答案】：E49.病人杜某，男性，70歲。肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，極度虛弱。對其護理應考慮A、放棄特殊治療B、盡可能延長生命過程C、讓病人有尊嚴地度過余生D、提供根治療法E、實施安樂死【正確答案】：C50.禁忌使用冷療法的是A、高熱B、中暑C、鼻出血D、牙痛E、局部皮膚發(fā)紺【正確答案】：E51.病人黃某，女性，32歲。經(jīng)陰道分娩后第2天，會陰側(cè)切口紅腫，遵醫(yī)囑給予紅外線燈照射。每次照射的適宜時間應為A、3～5minB、5～10minC、10～20minD、20～30minE、30～60min【正確答案】：D52.關(guān)于各種注射方法正確的是A、四肢淺靜脈注射時針頭與皮膚呈5°角B、皮內(nèi)注射時針頭與皮膚呈20°角C、皮下注射時針頭與皮膚呈90°角D、肌內(nèi)注射時針頭與皮膚呈30°～40°角E、皮內(nèi)注射時針頭與皮膚呈5°角【正確答案】：E53.病人張某，男性，35歲。在注射青霉素11d后出現(xiàn)發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛皮膚癢腹痛、全身淋巴結(jié)腫痛，該病人出現(xiàn)的是A、皮膚過敏反應B、消化系統(tǒng)過敏反應C、呼吸道過敏反應D、血清病型反應E、變態(tài)反應【正確答案】：D54.發(fā)生空氣栓塞時應使病人采取A、左側(cè)臥位和頭高足低位B、端坐位雙腿下垂C、右側(cè)臥位和頭高足低位D、右側(cè)臥位和頭低足高位E、左側(cè)臥位和頭低足高位【正確答案】：E55.關(guān)于體溫單底欄的填寫，正確的是A、用藍筆以阿拉伯數(shù)字記錄，寫計量單位B、血壓，以“kPa”為單位記錄C、尿量，記錄當日24h總量尿量D、大便次數(shù)，記錄前日24h次數(shù)E、出入液量，記錄前一日12h的統(tǒng)計數(shù)字【正確答案】：D56.病人馬某，男性，27歲。工地勞動時手指不慎被劃傷，醫(yī)囑：TAT1500u，im，St!。皮試結(jié)果：局部紅腫，直徑>5cm，硬結(jié)>2cm。護士此時應采取的措施A、根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射TATB、通知醫(yī)生，改用其他藥物C、將TAT稀釋至100ml，分4次等量肌內(nèi)注射每10min1次D、將TAT稀釋按1：2：3：4的劑量分別稀釋至1ml，每20分注射1次E、按常規(guī)注射TAT，并注射0.1%腎上腺素1ml【正確答案】：D57.小兒頭皮靜脈輸液時，錯誤的操作是A、需兩人參與B、常規(guī)消毒皮膚C、操作者站病兒頭側(cè)D、病兒可仰臥和側(cè)臥E、右手持針沿靜脈離心方向平行刺入【正確答案】：E58.軟組織損傷48h內(nèi)應采用的處理方法是A、熱療法B、冷療法C、冷、熱療法反復交替使用D、先用冷療法，后用熱療法E、先用熱療法，再用冷療法【正確答案】：B59.病人姚某，女性，55歲。泌尿系感染，遵醫(yī)囑留取尿細菌培養(yǎng)標本。正確的方法是A、囑病人留取晨尿100mlB、囑病人留取24h的全部尿液C、隨機留取100ml尿液D、留取12h的尿液E、導尿留取5～10ml尿液【正確答案】：E60.病人吳某，女性，48歲。經(jīng)常便后有少量出血色紅，伴疼痛。經(jīng)檢查為痔瘡出血，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后熱水坐浴的目的是A、消腫止痛B、保暖解痙C、消毒傷口D、減少出血E、抗菌消炎【正確答案】：A61.病人趙某，男性，35歲。因外傷導致破傷風，由家人送入醫(yī)院，被安置在隔離病室，病人牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，以下對其采取的措施中哪項不妥A、使用床檔，以防墜床B、取下義齒，以防窒息C、室內(nèi)光線宜亮D、使用壓舌板，以防舌咬傷E、枕頭立于床頭，約束四肢，以防撞傷、抓傷【正確答案】：C62.住院時醫(yī)療護理文件應保管于A、病房B、住院處C、醫(yī)務處D、護理部E、病案室【正確答案】：A63.下列哪項不符合無痛注射A、分散患者注意力B、選擇正確的體位，使肌肉松弛C、“兩快一慢”的注射技術(shù)D、刺激性強的藥液，注射時宜慢推，以免疼痛E、注意配伍禁忌【正確答案】：E64.不屬于導致靜脈炎的原因的是A、長期輸入高濃度溶液B、輸液速度過快C、無菌操作不嚴格D、反復輸入刺激性強藥物E、靜脈內(nèi)留置塑料管時間過長【正確答案】：B65.病人黃某，男性，79歲。已開始接受患不治之癥的事實，但仍抱有能被治愈的希望，此期屬于A、協(xié)議期B、接受期C、否認期D、憤怒期E、憂郁期【正確答案】：A66.頸外靜脈穿刺部位是下頜角和鎖骨上緣中點連線A、中1/3B、上1/3C、下1/3D、上2/3E、下2/3【正確答案】：B67.病人鄒某，男性，60歲。因心絞痛發(fā)作后出現(xiàn)心律失常，護士需靜脈注射利多卡因，下列操作方法錯誤的是A、在穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B、在穿刺部位的肢體下方墊小枕C、皮膚消毒范圍直徑>5cmD、針頭斜面向下E、針頭和皮膚呈20°進針【正確答案】：D68.關(guān)于小兒頭皮靜脈的特點，錯誤的是A、不易滑動，易固定B、外觀淺藍色C、血流方向為離心運動D、管壁薄，易被壓癟E、無明顯搏動【正確答案】：C69.病人馬某，男性，68歲。肺癌晚期，近來病情日益加重，怨恨家屬照顧欠周，要求停止治療此心理反應屬于A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認期E、接受期【正確答案】：B70.肌內(nèi)注射時，進針深度為A、針頭斜面都進入B、針梗的1/4～1/3C、針梗的1/3～1/2D、針梗的1/2～2/3E、全部針?！菊_答案】：D71.給白血病病人輸注血制品，以下最適合的是A、水解蛋白B、血細胞C、新鮮血D、新鮮冷凍血漿E、庫存血【正確答案】：C72.病人常某，男性，50歲。患糖尿病6年，需常規(guī)皮下注射胰島素，合適的注射部位是A、兩側(cè)腹壁B、前臂外側(cè)C、股外側(cè)肌D、臀中肌E、臀大肌【正確答案】：A73.腹部禁用冷療是為了防止A、體溫驟降B、腹瀉C、掩蓋病情D、心律失常E、循環(huán)障礙【正確答案】：B74.病人胡某，男性，15歲。Ⅰ型糖尿病，需終身注射胰島素。護士對其及家長進行如何注射胰島素的指導中，不正確的是A、行皮下注射，進針角度90°B、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射C、進針不能有回血D、經(jīng)常更換注射部位E、注射劑量要準確【正確答案】：A75.病人周某，女性，25歲。夜間急診人院，病人表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕動，口唇有皰疹，面部潮紅，測體溫39℃，該病人屬于A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、惡性病容【正確答案】：A76.應冷藏在2～10℃冰箱內(nèi)的藥物是A、甘草片B、氨茶堿C、乙醚D、糖衣片E、胰島素【正確答案】：E77.不屬于晶體溶液的有A、5%碳酸氫鈉B、生理鹽水C、20%甘露醇D、5%葡萄糖鹽水E、右旋糖酐【正確答案】：E78.皮內(nèi)試驗法注射過程中，下列錯誤的是A、嚴格執(zhí)行“三查八對”B、用75%乙醇消毒皮膚C、針尖與皮膚呈5°角刺入D、注藥量為0.1mlE、拔針后，用無菌棉簽按壓穿刺處【正確答案】：E79.病兒小英，女孩，2歲。因病入院，醫(yī)囑：魚肝油10滴，每日1次。護士為患兒配藥時在藥杯中都先加少量溫開水，再加魚肝油，其原因是A、有利于吞服B、減少藥量損失C、利于病兒口感D、避免藥物揮發(fā)E、避免過涼【正確答案】：B80.病人李某，女性，68歲。腦出血并發(fā)腦疝后期重度昏迷，此時病人雙側(cè)瞳孔變化是A、散大固定B、不等大C、無變化D、變大E、變小【正確答案】：A81.導致輸血發(fā)熱反應的因素不包括A、血液保養(yǎng)液被污染B、多次輸血C、輸血用具被污染D、輸血前紅細胞已變質(zhì)溶解E、護士違反無菌操作原則，使輸血用具被污染【正確答案】：D82.病人曹某，男性，35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛，為減輕病人疼痛，下午3時醫(yī)生開出醫(yī)囑：阿法羅定(安那度)10mg，im，SOS，此項醫(yī)囑的失效時間是A、晚8時B、晚12時C、第2日凌晨3時D、第2日下午3時E、醫(yī)生注明的停止時間【正確答案】：C83.病人石某，女性，18歲。持續(xù)高熱1周。擬行血培養(yǎng)，排除敗血癥。向家長解釋檢驗目的，正確的是A、測定血糖濃度B、測淀粉酶水平C、測定脂肪酶水平D、測定血鈣含量E、查找血液中的致病菌【正確答案】：E84.輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，伴頭痛、惡心、嘔吐，測體溫39.5℃，應采取的護理措施為A、暫停輸血，對癥處理B、改體位C、給予氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑E、監(jiān)測體溫變化【正確答案】：A85.病人尤某，女性，59歲。近日來排出大便呈黑色，懷疑有消化道出血，醫(yī)囑給予大便隱血試驗。該病人應該在試驗前多少天開始控制飲食A、1dB、2dC、3dD、4dE、5d【正確答案】：C86.病人王某，男性，29歲。擬行中段尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，護士指導其采集標本，其中不正確的是A、應盡量采用新鮮晨尿B、要排尿“成線”不中斷C、將尿液直接排到清潔干燥容器內(nèi)D、在有關(guān)醫(yī)療文件上注明標本已采集E、尿液量不應少于5～10ml【正確答案】：C87.病人王某，男性，88歲。多器官功能衰竭，神志不清，肌張力消失，心音低鈍，血壓70/40mmHg，脈搏細弱，間斷呼吸。判斷病人處于A、瀕死期B、臨床死亡期C、軀體死亡期D、生物學死亡期E、腦死亡期【正確答案】：A88.病人唐某，女性，57歲。心力衰竭伴呼吸道感染，護士發(fā)藥時告訴其在所有藥物中最后服用的是A、地高辛B、止咳糖漿C、呋塞米D、維生素B1E、阿莫西林【正確答案】：B89.病人李某，男性，28歲。闌尾切除術(shù)后需重整醫(yī)囑，以下哪項不妥A、在最后一項醫(yī)囑下劃一紅線B、用紅筆寫“術(shù)后醫(yī)囑”，紅線下正中用紅筆寫“重整醫(yī)囑”C、紅線以上長期醫(yī)囑仍有效D、重整者簽名E、認真核對后執(zhí)行【正確答案】：C90.病人華某，女性，62歲。因外傷入院，一直昏迷不醒。以下護理工作中需要特別注意的是A、保暖B、按時服藥C、做好基礎(chǔ)護理D、準確執(zhí)行醫(yī)囑E、保持呼吸道通暢【正確答案】：E91.病人張某，男性，66歲。車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，以上表現(xiàn)屬于A、瀕死期B、臨床死期C、生物學死亡期D、疾病晚期E、腦死亡期【正確答案】：E92.醫(yī)囑中“H”指的是A、皮下注射B、口服C、靜脈注射D、皮內(nèi)注射E、肌內(nèi)注射【正確答案】：A93.輸入液體速度可略快的病人是A、老年性慢性支氣管炎病人B、2歲幼兒C、嚴重脫水病人D、靜脈補鉀病人E、風濕性心臟病病人【正確答案】：C94.病人凌某，女性，40歲。遵醫(yī)囑欲做中段尿細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，護士對其做如下采集標本的指導，不正確的是A、采集前清潔外陰，苯扎溴銨消毒尿道口B、棄去前段尿液C、尿液排盡前停止采集尿液D、將尿液排到清潔干燥容器內(nèi)E、標本立即送檢【正確答案】：D95.持續(xù)用冷1h后，局部皮膚由白轉(zhuǎn)為紅潤，稱為A、局部效應B、后續(xù)效應C、遠處效應D、繼發(fā)效應E、反射效應【正確答案】：D96.當病人輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、口唇水腫應考慮是A、急性肺水腫B、發(fā)熱反應C、過敏反應D、疾病感染E、枸櫞酸鈉毒性反應【正確答案】：C97.靜脈輸液的目的不包括A、增加血紅蛋白，糾正貧血B、補充營養(yǎng)，供給熱量C、糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡D、輸入藥物，治療疾病E、增加血容量，維持血壓【正確答案】：A98.屬于臨時醫(yī)囑的是A、半坐臥位B、一級護理C、氧氣吸入D、備皮E、半流質(zhì)【正確答案】：D99.輸液若引起靜脈炎，局部熱敷用A、70%乙醇B、20%～30%乙醇C、50%硫酸鎂D、生理鹽水E、普魯卡因【正確答案】：C100.病人肖某，男性，40歲。因腦震蕩急診入院，病人呈昏睡狀態(tài)已4d，喚醒后隨即入睡，向病人提問可以回答，但有時不正確，根據(jù)以上情況判斷該病人的意識障礙處于何種程度A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、譫妄【正確答案】：C101.病人謝某，男性，17歲。因血尿、蛋白尿入院，被診斷為急性腎小球腎炎?，F(xiàn)醫(yī)囑行艾迪計數(shù)檢查。護士在病人的尿液中應加入的防腐劑是A、10%過氧乙酸B、40%甲醛C、濃鹽酸D、40%硫酸E、1%～2%甲苯【正確答案】：B102.病人朱某，男性，70歲。老年性慢性支氣管炎發(fā)作住院治療，需做血氣分析，血標本應放置于A、干燥試管中密封B、肝素抗凝注射器中密封C、無菌試管中密封D、枸櫞酸鈉試管中密封E、草酸鉀抗凝試管中密封【正確答案】：B103.詢問病史，病人體健、心肺功能良好，補液的速度應調(diào)節(jié)至A、20～40滴/分B、40～60滴/分C、60～80滴/分D、100～120滴/分E、120～140滴/分【正確答案】：B104.病人王某，男性，81歲。肺心病，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開，術(shù)后對該病人給氧方法宜采用A、頭罩法B、鼻塞法C、行氣管切開吸氧法D、面罩法E、雙側(cè)鼻導管法【正確答案】：C105.屬于長期醫(yī)囑的是A、三級護理B、血常規(guī)C、X線攝片D、心電圖檢查E、青霉素皮試【正確答案】：A106.在現(xiàn)場搶救急性中毒病人時，能配合者首先應采取的排出毒物的方法是A、催吐B、漏斗洗胃C、電動洗胃機洗胃D、硫酸鎂導瀉E、造瘺口洗胃【正確答案】：A107.病人朱某，女性，38歲。扁桃體摘除術(shù)后，體溫37.5℃，脈搏95次/分，呼吸18次/分。應放置冰囊于A、前額B、腋下C、腹股溝D、頸前頜下E、頭頂【正確答案】：D108.某新生兒，出生15小時，護士為其進行預防接種卡介苗，操作時正確的方法

是（B）A、前臂掌側(cè)下段(ID)B、.三角肌下緣(ID)C、三角肌下緣(H)D、股外側(cè)(H)E、臀大肌(IM)【正確答案】：B109.心前區(qū)禁用冷療是為了防止A、局部凍傷B、一過性冠狀動脈收縮C、心率減慢D、呼吸節(jié)律異常E、體溫驟降【正確答案】：C110.病人李某，男性，59歲。疑為“十二指腸潰瘍并發(fā)出血”而入院。醫(yī)生開出下列醫(yī)囑，需抄至治療卡上的是(A、奧美拉唑20mg，口服，bidB、血常規(guī)C、大便隱血實驗D、胃鏡檢查E、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4mg，靜脈滴注，St!【正確答案】：A111.病人彭某，女性，60歲。因呼吸困難、發(fā)紺入院。血氣分析結(jié)果為PaO?60mmHg，PaCO2

76mmHg，該病人的氧療方式應為A、2～4L/min鼻導管吸氧B、2～4L/min間歇吸氧C、1～2L/min持續(xù)鼻導管吸氧D、低流量間歇吸氧E、4～6L/min乙醇濕化吸氧【正確答案】：C112.病兒凱凱，男嬰，出生1d后，需接種卡介苗，正確的部位及方法是A、前臂掌側(cè)下端，皮內(nèi)注射B、三角肌下緣，皮內(nèi)注射C、上臂外側(cè)，皮下注射D、臀小肌，皮下注射E、股外側(cè)肌，皮下注射【正確答案】：B113.病人周某，男性，35歲。因腦外傷入院，神志不清，意識昏迷，脈搏快而弱并逐漸消失，出現(xiàn)潮式呼吸，血壓測不出。判斷該病人處于A、瀕死期B、臨床死亡期C、個體死亡期D、生物學死亡期E、腦死亡期【正確答案】：A114.輸液速度宜慢的是A、0.3%氯化鉀B、10%葡萄糖C、5%葡萄糖氯化鈉D、0.9%氯化鈉E、20%甘露醇【正確答案】：A115.病人林某，男性，45歲。因車禍致腦干損傷，經(jīng)積極搶救醫(yī)治無效而死亡。家屬不在死者遺物由誰保管A、護士B、護士長C、醫(yī)生D、住院處E、死者單位負責人【正確答案】：B116.一次灌腸后大便2次的表示方法為A、2E/1B、1E/2C、21/ED、2/1EE、12/E【正確答案】：D117.臀大肌注射“十”字定位法是從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然后從髂嵴最高點做一垂直線，將臀部分為四個象限，其正確的注射區(qū)域是A、內(nèi)上象限，避開內(nèi)角B、內(nèi)下象限，避開內(nèi)角C、外上象限，避開內(nèi)角D、外下象限，避開內(nèi)角E、中心部分【正確答案】：C118.病人劉某，女性，24歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護理指導是口含冰塊，其護理指導的依據(jù)是A、促進炎癥的消散與局限B、熱減輕組織充血C、熱減低痛覺神經(jīng)的興奮性D、冷使神經(jīng)末梢敏感性降低E、冷降低局部溫度【正確答案】：D119.為2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射，不恰當?shù)氖茿、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應固定好肢體以防折針C、注意更換注射部位D、切勿把針梗全部刺人E、注意藥物的配伍禁忌【正確答案】：A120.腦水腫病人靜脈滴注20%甘露醇250ml，用滴系數(shù)為15的輸液器要求25min內(nèi)滴注完，每分鐘滴數(shù)是A、100gttB、150gttC、180gttD、200gttE、250gtt【正確答案】：B121.肺水腫病人濕化吸氧宜用A、70%乙醇B、20%～30%乙醇C、50%硫酸鎂D、生理鹽水E、普魯卡因【正確答案】：B122.車禍現(xiàn)場有一病人，男性，40歲。意識清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無神，主訴腹痛，該病人應考慮為A、急性腹膜炎B、大出血C、大葉性肺炎D、甲亢E、脫水【正確答案】：B123.護士小劉進行尸體護理時，將尸體仰臥放平頭下墊一軟枕的目的是A、保持良好姿勢B、以防面部淤血變色C、使尸體易于保存D、防止下頜骨脫位E、方便進行尸體護理【正確答案】：B124.病人趙某，男性，30歲。因腦震蕩急診人院，呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，但隨后入睡，喚醒后能簡單而緩慢地回答問題，其意識狀態(tài)屬于A、淺昏迷B、深昏迷C、意識模糊D、嗜睡E、昏睡【正確答案】：D125.病人需輸600ml液體，點滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘60滴，輸完需用A、2hB、2.5hC、3hD、3.5hE、5h【正確答案】：B126.病人萬某，女性，83歲。晚期肝癌，治療效果不佳，病人平時沉默寡言，喜歡獨處，睡眠時間增加。隨著病情進展，病人出現(xiàn)意識模糊，進而昏迷，護士采取的措施中哪項是錯誤的A、有呼吸道分泌物及時吸出B、躁動時選用保護具C、眼臉不能閉合可覆蓋凡士林紗布D、保持患者口腔清潔，定期漱口E、注意營養(yǎng)及水分的補充【正確答案】：D127.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應A、改變針頭位置B、加壓輸液C、提高輸液瓶D、局部熱敷E、更換針頭重新穿刺【正確答案】：E128.現(xiàn)有8個月小兒需注射麻疹疫苗，護士為其皮下注射給藥。下述步驟哪項不正確A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器B、注射部位可選擇三角肌下緣C、針頭與皮膚呈10°～20°角進針D、抽吸無回血后推注藥液E、注射畢用干棉簽輕壓進針處，快速拔針【正確答案】：C129.病人小寧，男孩，14歲。闌尾切除術(shù)后，醫(yī)囑：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正確的執(zhí)行時間是A、每8h1次，連續(xù)使用B、術(shù)后2h使用1次C、術(shù)后6h1次，限用2次D、術(shù)后8h1次，限用3dE、必要時用，2次間隔時間6h【正確答案】：E130.供給電解質(zhì)的溶液是A、脂肪乳劑B、復方氯化鈉C、5%葡萄糖D、11.2%乳酸鈉E、20%甘露醇【正確答案】：B131.病人萬某，女性，83歲。晚期肝癌，治療效果不佳，病人平時沉默寡言，喜歡獨處，睡眠時間增加。病人心理反應屬于A、否認期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：E132.病人吳某，女性，30歲。因腸結(jié)核入院，醫(yī)囑：鏈霉素1g，im，qd。皮膚過敏試驗結(jié)果為陽性，此時護士的處置不正確的是A、建議醫(yī)生修改治療方案B、告知病人鏈霉素皮試陽性，應慎用C、注射鏈霉素前給予葡萄糖酸鈣預防過敏D、將結(jié)果記錄于體溫單和醫(yī)囑記錄單E、列入交班內(nèi)容【正確答案】：C133.下列哪項是冷療的適應證A、壓瘡B、胃腸痙攣C、腰肌勞損D、鼻出血E、靜脈炎【正確答案】：D134.發(fā)生肺水腫時，給予20%～30%乙醇濕化吸氧的目的是A、減少回心血量B、預防肺部感染C、提高吸入氧濃度D、改善肺部氣體交換E、擴張周圍血管【正確答案】：D135.病人周某，男性，35歲。因腦外傷入院，神志不清，意識昏迷，脈搏快而弱并逐漸消失，出現(xiàn)潮式呼吸，血壓測不出。護理人員可以進行尸體護理的情況是A、呼吸停止B、各種反射消失C、心跳停止D、瞳孔散大E、醫(yī)生做出死亡診斷后【正確答案】：E136.病人周某，男性，14歲。晨起眼臉水腫，排尿不適，疑為急性腎小球腎炎，需作尿蛋白定量應在標本中加入的防腐劑為A、甲醛B、冰醋酸C、甲苯D、濃硫酸E、濃鹽酸【正確答案】：C137.病人李某，男性，20歲。打籃球時突感腹痛難忍，大汗淋漓，立即來院就診，在醫(yī)生到達之前，護士處理錯誤的是A、詢問病史B、測量生命體征C、觀察腹痛特點D、腹部熱敷止痛E、建立靜脈通道【正確答案】：D138.病人趙某，女性，76歲。胃癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴有劇烈疼痛，病人出現(xiàn)抑郁、痛苦、悲哀的心理情緒。對該病人的護理，錯誤的是A、多給病人同情和照顧B、允許家屬陪伴C、盡可能滿足病人的需要D、加強安全保護E、盡量不讓病人流露出失落、悲哀的情緒【正確答案】：E139.靜脈輸液的原理是A、空吸作用B、負壓作用C、液體靜壓D、大氣壓力E、虹吸作用【正確答案】：C140.肺水腫發(fā)生的原因是A、輸液量過多，速度過快B、反復輸入刺激性強的溶液C、長期輸入高濃度溶液D、輸液過程中無菌操作不嚴密E、輸液導管留置時間過久【正確答案】：A141.病人姚某，女性，56歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移第2次入院，療效不佳，現(xiàn)已昏迷，護士采取的措施中不妥的是A、使用床檔B、必要時使用牙墊C、做好皮膚清潔護理D、躁動時使用約束具E、定時漱口預防并發(fā)癥【正確答案】：E142.洗胃時每次灌入溶液量為A、100～200mlB、200～300mlC、300～500mlD、500～700mlE、800～1000ml【正確答案】：C143.屬于臨時備用醫(yī)囑的是A、流質(zhì)飲食B、地西泮(安定)5mg，SOS，poC、哌替啶50mg，im，q6hD、餐后血糖，即刻E、心電圖檢查【正確答案】：B144.病人馬某，男性，59歲。剛確診為胰腺癌晚期，產(chǎn)生“這不公平，為什么是我”的心理反應該病人心理處于A、否認期B、協(xié)議期C、憤怒期D、接受期E、憂郁期【正確答案】：C145.病人王某，女孩，14歲。被懷疑感染了寄生蟲，為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲卵時，應采集A、邊緣部分的糞便B、不同部分的糞便C、中間部分的糞便D、膿血部分的糞便E、黏液部分的糞便【正確答案】：B146.病人王某，女性，65歲。人院時確診為肺源性心臟病，心力衰竭并發(fā)肺性腦病。護士配合醫(yī)生進行搶救。該病人采取的吸氧方式應是A、低濃度間斷吸氧B、高濃度持續(xù)吸氧C、低流量低濃度持續(xù)吸氧D、低流量高濃度間斷吸氧E、高流量高濃度持續(xù)吸氧【正確答案】：C147.以下靜脈輸血操作中不妥的是A、每次為1位病人采血標本配血B、防止藥物過敏反應的發(fā)生C、如血漿變紅，界限不清不能使用D、2袋血之間需輸入少量生理鹽水E、輸血前需兩人核對無誤方能輸入【正確答案】：B148.病人謝某，男性，56歲。被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈紫黑色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士需立即對其采取的措施是A、分診協(xié)助其就醫(yī)B、不作處理，靜候醫(yī)生C、鼻塞法吸氧：D、電擊除顫E、心肺復蘇術(shù)(CPR)【正確答案】：C149.通過哪項評估可判定病人需要吸痰A(chǔ)、神志B、呼吸音C、發(fā)紺D、心率E、呼吸困難【正確答案】：B150.不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是A、護理級別B、隔離種類C、臥位D、給藥途徑E、護理診斷【正確答案】：E151.青霉素過敏試驗可疑陽性者應用什么溶液作對照試驗A、利多卡因B、5％葡萄糖等滲溶液C、注射用水D、葡萄糖鹽水E、0.9％氯化鈉溶液【正確答案】：C152.病人丁某，男性，49歲。醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護士囑其服藥后需多飲水，目的是A、避免損害造血系統(tǒng)B、維持血液pHC、減輕胃腸道刺激D、增強藥物療效E、增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出【正確答案】：E153.病人李某，男性，21歲。急性肺炎，高熱，口溫39.7℃，使用冰袋為其降溫，放置時間最長不超過A、15minB、20minC、30minD、40minE、60min【正確答案】：C154.病人王某，女性，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑：普通胰島素8u，ac，H。護士應為其執(zhí)行的時間是A、上午B、飯后C、臨睡前D、飯前E、必要時【正確答案】：D155.病兒謝某，男孩，4歲。急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，回病房后全身發(fā)冷，需用熱水袋保暖，下列做法不正確的是A、調(diào)節(jié)水溫至70℃B、將熱水灌人袋中1/2～2/3滿C、擰緊塞子，擦干熱水袋外面D、熱水袋外面包裹一層干毛巾E、倒提熱水袋檢查是否漏水【正確答案】：A156.病人柳某，女性。心肌梗死，經(jīng)過及時搶救，病情好轉(zhuǎn)，按醫(yī)囑停用鼻導管吸氧，護士應首先A、拔出鼻導管B、關(guān)流量表C、取下濕化瓶D、松脫導管玻璃接頭E、關(guān)總開關(guān)【正確答案】：A157.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫熱痛等癥狀時宜A、活動患肢B、患肢抬高并用硫酸鎂熱敷C、局部用生理鹽水熱敷D、局部用70%乙醇熱敷E、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷【正確答案】：B158.病人張某，女性30歲。滴蟲性陰道炎，給予1：5000高錳酸鉀坐浴每日2次。病人不坐浴的情況是A、肛門部傷口B、陰道口有傷口C、月經(jīng)期間D、有痔瘡E、會陰部充血【正確答案】：C159.輸血時出現(xiàn)溶血反應的典型癥狀是A、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣血痰B、手足抽搐、心悸C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D、蕁麻疹、胸悶E、四肢麻木、腰酸背痛【正確答案】：E160.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰，與該癥狀相關(guān)的輸液反應是A、發(fā)熱反應B、急性肺水腫C、過敏反應D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒【正確答案】：B161.病人李某，女性，79歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水、呼吸困難，病人感到治療無望，有輕生的念頭。該病人的心理反應處于A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認期E、接受期【正確答案】：A162.空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞A、主動脈入口B、肺靜脈入口C、下腔靜脈入口D、上腔靜