肱骨干骨折切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù)

8.閉合性肱骨干骨折,,,,,,,,

肱骨干骨折切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù),,,,,,,,

主要診斷,閉合性肱骨干骨折,,,ICD-10碼：S42.300,,,,

主要操作,"肱骨干骨折切開復(fù)位鋼板

螺絲釘內(nèi)固定術(shù)",,,ICD-9-CM3碼：78.52,,,,

入院標(biāo)準(zhǔn),1.第一診斷必須符合ICD-10：S42.300閉合性肱骨干骨折疾病編碼；2.當(dāng)患者合并其他疾病，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可進(jìn)入日間手術(shù)路徑；3.原則上ASA分級(jí)Ⅱ級(jí)及以下；4.需經(jīng)過術(shù)前麻醉評(píng)估。,,,,,,,

出院標(biāo)準(zhǔn),"1.麻醉后出院評(píng)分系統(tǒng)（PADS）：評(píng)分總分≥9時(shí)，方可準(zhǔn)予患者離院。PADS評(píng)分項(xiàng)目包括：①基本生命體征；②活動(dòng)能力；③疼痛；④術(shù)后惡心和嘔吐；⑤切口出血。各單項(xiàng)評(píng)分0-2分，相加后總分10為滿分。

2.專科情況：①患者體溫正常，切口愈合好無積血、感染等；②胸片呈正常術(shù)后改變，無明顯異常。③沒有需要住院處理的并發(fā)癥。",,,,,,,

住院時(shí)間,≤24h,,,,,,,

變異條件,"1.存在影響手術(shù)的合并癥，術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。

2.術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、置入物移位、切口愈合不良等并發(fā)癥，需要延長治療時(shí)間。

3.開放性骨折不進(jìn)入本路徑。",,,,,,,

轉(zhuǎn)診條件,無,,,,,,,

"再入院

間隔時(shí)間",無,,,,,,,

"基本項(xiàng)目

（必須要完成的醫(yī)療服務(wù)）",,,,,,,,

術(shù)前,,,術(shù)中,,,術(shù)后,,

"醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目名稱","技術(shù)

難度","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目名稱","技術(shù)

難度","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目編碼",醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱,"技術(shù)

難度"

護(hù)理,,,,,,,,

ACAA0001,Ⅲ級(jí)護(hù)理,d20,ACAC0001,Ⅰ級(jí)護(hù)理,d80,ACAC0001,Ⅰ級(jí)護(hù)理,d80

檢查,,,,,,,,

CAAA1000,全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+3分群檢測,,CAAA1000,全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+3分群檢測,,CAAA1000,全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+3分群檢測,

CAAB1000,/全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+5分類檢測,,CAAB1000,/全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+5分類檢測,,CAAB1000,/全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+5分類檢測,

CCAA2000,尿常規(guī)化學(xué)分析,,,,,EABWH001,肱骨X線攝影,c22

CCBB2000,尿沉渣鏡檢,,,,,,,

CECA1000,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定,,,,,,,

CECB1000,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)測定,,,,,,,

CELA1000,總膽紅素(T-Bil)測定,,,,,,,

CELB1000,直接膽紅素(D-Bil)測定,,,,,,,

CECC8000,γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶(GGT)測定,,,,,,,

CEAA8000,總蛋白(TP)測定,,,,,,,

CEAE8000,白蛋白(Alb)測定,,,,,,,

CECD8000,堿性磷酸酶(ALP)測定,,,,,,,

CEEA8000,尿素(Urea)測定,,,,,,,

CEEB8000,肌酐(Cr)測定,,,,,,,

CEEE8000,尿酸(UA)測定,,,,,,,

CEJA8000,鉀(K)測定,,,,,,,

CEJB8000,鈉(Na)測定,,,,,,,

CEJC8000,氯(Cl)測定,,,,,,,

CEJD1000,總二氧化碳(TCO2)測定,,,,,,,

CEJE8000,鎂(Mg)測定,,,,,,,

CEJF8000,總鈣(Ca)測定,,,,,,,

CEFA8000,葡萄糖(Glu)測定,,,,,,,

CAGA1000,凝血酶時(shí)間(TT)測定,,,,,,,

CAGB1000,/活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)測定,,,,,,,

CAGC1000,/血漿凝血酶原時(shí)間(PT)測定,,,,,,,

CAGD1000,/血漿纖維蛋白原測定,,,,,,,

CGLG1000,乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)測定,,,,,,,

CGLH1000,/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)測定,,,,,,,

CGMA1000,丙型肝炎抗體(抗HCV)測定,,,,,,,

CGMF1000,人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定,,,,,,,

CGPP1000,梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定,,,,,,,

FKA03701,單通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,

FKA03702,/多通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,

FKA03703,/十二通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,

CAMG1000,Rh血型C抗原鑒定,,,,,,,

CAMG1000,/Rh血型c抗原鑒定,,,,,,,

CAMJ1000,/Rh血型E抗原鑒定,,,,,,,

CAMJ1000,/Rh血型e抗原鑒定,,,,,,,

CAML1000,/Rh血型其它抗原鑒定,,,,,,,

EABJT001,胸部X線攝影,c22,,,,,,

EABWH001,肱骨X線攝影,c22,,,,,,

治療,,,,,,,,

,,,ABJA0001,氧氣吸入,d50,ABFA0001,換藥(小),a9

,,,HL962202,外周動(dòng)脈穿刺置管術(shù),k70,ABFA0002,/換藥(中),a18

,,,ABDA0001,經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù),d100,ABFA0003,/換藥(大),a27

,,,HAM62401,經(jīng)口氣管插管術(shù),k90,ABCA0001,靜脈輸液,d70

監(jiān)測,,,,,,,,

,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能監(jiān)測,k50,HAP28901,麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù),k40

,,,FKA02203,檢測儀中心靜脈壓測定,d80,,,

,,,FKA05705,無創(chuàng)心電監(jiān)測,b9,,,

,,,HAN05201,/有創(chuàng)連續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測,k70,,,

,,,FKA05709,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,b9,,,

,,,FKA05710,無創(chuàng)指脈血氧飽和度監(jiān)測,b5,,,

,,,HAN05702,術(shù)中體溫監(jiān)測,k5,,,

,,,HAP28901,麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù),k40,,,

麻醉,,,,,,,,

,,,HAG42101,/臂叢神經(jīng)單次阻滯麻醉,k50,,,

,,,HAG42102,/臂叢神經(jīng)連續(xù)阻滯麻醉,k60,,,

,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,

手術(shù),,,,,,,,

,,,HWH70310,肱骨干骨折切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù),a57,,,

病理及其它,,,,,,,,

,,,HAN05201,/有創(chuàng)連續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測,k70,,,

,,,FKA05709,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,b9,,,

,,,FKA05710,無創(chuàng)指脈血氧飽和度監(jiān)測,b5,,,

,,,HAN05702,術(shù)中體溫監(jiān)測,k5,,,

,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能監(jiān)測,k50,,,

麻醉,,,,,,,,

,,,,/局部麻醉,,,,

,,,HAA42902,/無插管全麻,a54,,,

手術(shù),,,,,,,,

,,,HVF56501,經(jīng)椎間盤鏡髓核摘除術(shù)(MED),a54,,,

病理及其它,,,,,,,,

,,,,,,,,,

藥物,,,,,,,,

,,,,抗菌藥物,,,抗生素,

,,,,,,,神經(jīng)營養(yǎng)藥物,

,,,,,,,消炎止痛藥物,

"選擇項(xiàng)目

（可以根據(jù)患者病情或個(gè)體差異選擇性做的醫(yī)療服務(wù)）",,,,,,,,

術(shù)前,,,術(shù)中,,,術(shù)后,,

"醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目名稱","技術(shù)

難度","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目編碼","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目名稱","技術(shù)

難度","醫(yī)療服務(wù)

項(xiàng)目編碼",醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱,"技術(shù)

難度"

檢查,,,,,,,,

FJE01401,肺活量功能檢查,b41,,,,,,

FJE01402,/用力肺活量功能檢查,b41,,,,,,

FJE01403,/肺每分通氣量功能檢查,b41,,,,,,

FJE01404,/最大通氣量功能檢查,b49,,,,,,

FJE01405,肺彌散功能檢查-一口氣法,b41,