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文檔簡介
6.乳腺良性腫瘤,,,,,,,,
乳腺腫物切除術(shù),,,,,,,,
主要診斷,乳腺良性腫瘤,,,ICD-10碼:D24,,,,
主要操作,乳腺腫物切除術(shù),,,ICD-9-CM3碼:85.21,,,,
入院標(biāo)準(zhǔn),1.第一診斷必須符合ICD-10:D24乳腺良性腫瘤疾病編碼;2.當(dāng)患者合并其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可進(jìn)入日間手術(shù)路徑;3.原則上ASA分級Ⅱ級及以下;4.需經(jīng)過術(shù)前麻醉評估。,,,,,,,
出院標(biāo)準(zhǔn),"1.PADS評分總分≥9時,方可準(zhǔn)予患者離院。PADS評分項目包括:①基本生命體征;②活動能力;③疼痛;④術(shù)后惡心和嘔吐;⑤切口出血。各單項評分0-2分,相加后總分10為滿分。
2.??魄闆r:①患者體溫正常,傷口愈合好無積血、感染等;②沒有需要住院處理的并發(fā)癥。",,,,,,,
住院時間,≤24h,,,,,,,
變異條件,"1.PADS評分<9分
??圃u估:出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,需進(jìn)一步診斷和治療,住院恢復(fù)時間相應(yīng)延長。
2.PADS評分≥9分;
急性尿潴留;輕微的頭暈、惡心等不適,但無需藥物治療;患者缺乏心理準(zhǔn)備,擔(dān)心回家后無法得到及時的醫(yī)療照顧。",,,,,,,
轉(zhuǎn)診條件,無,,,,,,,
"再入院
間隔時間",無,,,,,,,
"基本項目
(必須要完成的醫(yī)療服務(wù))",,,,,,,,
術(shù)前,,,術(shù)中,,,術(shù)后,,
"醫(yī)療服務(wù)
項目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項目編碼",醫(yī)療服務(wù)項目名稱,"技術(shù)
難度"
護(hù)理,,,,,,,,
ACAB0001,Ⅱ級護(hù)理,d50,ACAC0001,Ⅰ級護(hù)理,d80,ACAC0001,Ⅰ級護(hù)理,d80
檢查,,,,,,,,
CAAA1000,全血細(xì)胞計數(shù)+3分群檢測,,,,,,,
CAAB1000,/全血細(xì)胞計數(shù)+5分類檢測,,,,,,,
CAMA1000,ABO血型鑒定(正定型),,,,,,,
CAMB1000,/ABO血型鑒定(反定型),,,,,,,
CAMD1000,/ABO亞型鑒定(正定型),,,,,,,
CAME1000,或ABO亞型鑒定(反定型),,,,,,,
CAMF1000,RhD血型鑒定,,,,,,,
CECA1000,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定,,,,,,,
CECB1000,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)測定,,,,,,,
CELA1000,總膽紅素(T-Bil)測定,,,,,,,
CELB1000,直接膽紅素(D-Bil)測定,,,,,,,
CECC8000,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT)測定,,,,,,,
CEAA8000,總蛋白(TP)測定,,,,,,,
CEAE8000,白蛋白(Alb)測定,,,,,,,
CECD8000,堿性磷酸酶(ALP)測定,,,,,,,
CEEA8000,尿素(Urea)測定,,,,,,,
CEEB8000,肌酐(Cr)測定,,,,,,,
CEEE8000,尿酸(UA)測定,,,,,,,
CEJA8000,鉀(K)測定,,,,,,,
CEJB8000,鈉(Na)測定,,,,,,,
CEJC8000,氯(Cl)測定,,,,,,,
CEJD1000,總二氧化碳(TCO2)測定,,,,,,,
CEJE8000,鎂(Mg)測定,,,,,,,
CEJF8000,總鈣(Ca)測定,,,,,,,
CEFA8000,葡萄糖(Glu)測定,,,,,,,
CAGA1000,凝血酶時間(TT)測定,,,,,,,
CAGB1000,/活化部分凝血活酶時間(APTT)測定,,,,,,,
CAGC1000,/血漿凝血酶原時間(PT)測定,,,,,,,
CAGD1000,/血漿纖維蛋白原測定,,,,,,,
CGLG1000,乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)測定,,,,,,,
CGLH1000,/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)測定,,,,,,,
CGMA1000,丙型肝炎抗體(抗HCV)測定,,,,,,,
CGMF1000,人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定,,,,,,,
CGPP1000,梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定,,,,,,,
FKA03701,單通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,
FKA03702,/多通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,
FKA03703,/十二通道常規(guī)心電圖檢查,b14,,,,,,
EABVN001,胸部X線攝影,c22,,,,,,
EDCYA001,乳腺彩色多普勒超聲檢查,c65,,,,,,
EABYA001,乳腺X線攝影,c26,,,,,,
治療,,,,,,,,
,,,ABCA0001,靜脈輸液,d70,ABFA0001,換藥(小),a9
,,,ABJA0001,氧氣吸入,d50,ABFA0002,/換藥(中),a18
,,,HL962202,外周動脈穿刺置管術(shù),k70,ABFA0003,/換藥(大),a27
,,,ABDA0001,經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù),d100,ABFA0004,/換藥(特大),a36
,,,HAM62401,經(jīng)口氣管插管術(shù),k90,,,
監(jiān)測,,,監(jiān)測,,,,,
,,,FKA02203,檢測儀中心靜脈壓測定,d80,HAP28901,麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù),k40
,,,FKA05705,無創(chuàng)心電監(jiān)測,b9,,,
,,,HAN05201,/有創(chuàng)連續(xù)動脈血壓監(jiān)測,k70,,,
,,,FKA05709,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,b9,,,
,,,FKA05710,無創(chuàng)指脈血氧飽和度監(jiān)測,b5,,,
,,,HAN05702,術(shù)中體溫監(jiān)測,k5,,,
,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能監(jiān)測,k50,,,
麻醉,,,,,,,,
,,,,/局部麻醉,,,,
,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,
,,,HAA42902,/無插管全麻,a54,,,
,,,手術(shù),,,,,
,,,HYA73307,乳腺腫物切除術(shù),a36,,,
病理及其它,,,,,,,,
,,,BCBA0001,冷凍切片病理診斷,c96,,,
藥物,,,,,,,,
,,,,,,,止血藥物,
,,,,,,,止痛藥物,
"選擇項目
(可以根據(jù)患者病情或個體差異選擇性做的醫(yī)療服務(wù))",,,,,,,,
術(shù)前,,,術(shù)中,,,術(shù)后,,
"醫(yī)療服務(wù)
項目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項目編碼","醫(yī)療服務(wù)
項目名稱","技術(shù)
難度","醫(yī)療服務(wù)
項目編碼",醫(yī)療服務(wù)項目名稱,"技術(shù)
難度"
檢查,,,,,,,,
FJE01401,肺活量功能檢查,b41,,,,CAAA1000,全血細(xì)胞計數(shù)+3分群檢測,
FJE01402,/用力肺活量功能檢查,b41,,,,CAAB1000,/全血細(xì)胞計數(shù)+5分類檢測,
FJE01403,/肺每分通氣量功能檢查,b41,,,,BCBB0001,/特異性感染標(biāo)本冷凍切片病理診斷,c96
FJE01404,/最大通氣量功能檢查,b49,,,,,,
EABYA001,乳腺X線攝影,c26,,,,,,
CEJM1000,血氣分析,,,,,,,
EDFKA005,普通二維超聲心動圖,c70,,,,,,
治療,,,,,,,,
,,,ABCD0001,靜脈輸血,d80,ABCA0001,靜脈輸液,d70
監(jiān)測,,,,,,,,
,,,,,,KKA28701,院內(nèi)遙測心電監(jiān)護(hù),b18
,,,,,,FKA05705,/無創(chuàng)心電監(jiān)測,b9
藥物,,,,,,
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